河北省中医药管理局 关于公开征求《河北省中医医术确有专长 人员医师资格考核注册...

河北省中医药管理局
关于公开征求《河北省中医医术确有专长
2 N+ ^2 @; K2 f0 n& N/ E5 A0 W人员医师资格考核注册管理实施细则
1 S# h$ y  H$ _1 ^/ J（公开征求意见稿）》修改意见的通告
为做好全省中医医术确有专长人员医师资格考核注册
! u% U) w/ h5 m$ T, M; ^- Q* W4 A管理工作，根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册
0 k- u5 ]. T: R) @$ Z5 ^4 U7 D6 J  K管理暂行办法》（中华人民共和国卫生和计划生育委员会令
! @* B% X' J, J5 L7 h第 15 号），结合河北实际，我局组织起草了《河北省中医
" }5 b) G$ @* P! J0 X1 q) K; X2 [7 d医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（征求意
见稿）》，现公开向社会征求意见。
. F2 Z9 d" X6 t7 \' ^. d一、征求意见日期为 2018 年 6 月 8 日-15 日，逾期不再
% ]3 ]  L- I. ]$ c/ J2 ]) I受理。
二、意见反馈方法：
（一）扫码关注我局官方微信公众号“河北中医药”后，
在后台回复“征求意见”后即可查看《征求意见稿》，有关
9 [. v. }; w& h4 H2 S意见可直接在文末“留言”区留言即可。
（二）将意见发送至我局中医处邮箱。
（三）将意见邮寄至我局，以到达日邮戳为准。
三、有关意见和建议应符合《中医医术确有专长人员医
师资格考核注册管理暂行办法》（中华人民共和国卫生和计
划生育委员会令第 15 号）总体要求。
$ q, ^; z+ \* s7 H7 s- 2 -
四、有关意见和建议提交时，应按照以下格式：
: h! i" W* G0 O1.建议将文中第*条“......”修改为“......”。
& Q* Q: G  q" w! k9 O9 V$ W4 {理由及依据：
2.建议在文中第*条增加“......”。
理由及依据：
3.建议将文中第*条“......”删去。
2 c+ ^2 V' F% F理由及依据。
不符合格式要求的视为无效。
邮箱：zhongyijuyizheng@hebwst.gov.cn
" L# _' |# W- `3 X- S6 u  i. d地址：石家庄市新华区合作路 42 号省中医药管理局中
医处收
. n, k# J5 K( R, [8 |' e0 U$ Y5 d1 Z邮编：050051
附：“河北中医药”微信公众号二维码
河北省中医药管理局
6 O/ T: o# T) h% F4 d2018 年 6 月 8 日

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河北 省中医医术确有专长人员医师资格
) W* n' v3 |* z% O考核注册 管理 实施细则
（公开征求意见稿）
第一章 总 则
: o: x% N7 i$ E8 F2 F- u/ s第一条 为做好中医医术确有专长人员医师资格考核
注册管理工作，依据《中华人民共和国中医药法》《中医医
术确有专长人员医师资格考核注册管理办法》（中华人民共
和国卫生和计划生育委员会令第 15 号），结合河北实际，
1 |: a, W5 v; }& y" m: W制定本实施细则。
' u: W; g# j% n8 ]" h. \; c第二条 河北省行政区域内以师承方式学习中医或者
经多年实践，医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业
注册，适用本细则。
% h6 S. Z0 n/ R8 x5 y第三条 河北省中医药管理局负责组织全省中医医术
) o0 _" k1 ^, q+ L7 p4 ]) y确有专长人员医师资格考核；负责省内取得医师资格的中医
( L) u2 y' ^1 a. i医术确有专长人员执业管理；负责组织全省中医医术确有专
长人员医师资格考核注册管理实施细则及相关配套文件的
. E7 Q7 r# `& v' l制定与修订。
各市（含定州、辛集市，下同）和县级中医药主管部门
+ J6 c% k0 h3 _' y. B1 o负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组
织申报、初审及复审工作，负责本行政区域内取得医师资格
的中医医术确有专长人员执业日常管理。
4 G# A# f# K6 r' v0 G- 4 -
第二章 考核申请
第四条 以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确
有专长的人员，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资
格考核。申请人员应具有完全民事行为能力。
3 H( d: E; G5 ?第五条 以师承方式学习中医的，申请参加医师资格考
核应当同时具备下列条件：
* M( n) H& I) q, `$ x, i9 w9 R（一）连续跟师学习中医满五年，每年跟师时间不少于
, c! C& x0 N9 P  ]* g100 天。对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明
显，经指导老师评议合格；
& B3 s7 F2 I/ f9 {: j（二）由至少两名执业满五年的中医类别执业医师推荐，
% Y( C; I5 K( R! U  v推荐医师不包括其指导老师。
第六条 经多年中医医术实践的，申请参加医师资格考
7 H5 ]! N* N" Z, [  B核应当同时具备下列条件：
3 H& k7 w4 }. J2 i- U（一）具有医术渊源，《中华人民共和国中医药法》施
0 m1 ~" @: c; e# _6 x行前已经从事中医医术实践活动满五年的；
, x: f5 ]$ s" E' S) Y（二）对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效
明显，并得到患者的认可；
8 b; q' r' Z( ]0 x（三）由至少两名执业满五年的中医类别执业医师推
# D6 `1 m( H8 Z. }3 H) o+ L荐。
第七条 推荐医师主要执业地点应当为被推荐者长期
3 x# U( ]$ D& n! p6 |8 j* O临床实践所在设区市注册满一年的中医类别执业医师，所从
事专业与被推荐人专业相关或相近，对被推荐人的医术特
- 5 -
6 r! J* G, J+ E" G点、学术特长有深入了解。推荐医师每年推荐人数不得超过
! g' i( U7 C7 t( F5 B$ j/ _两人。
  |, r2 R$ }- ^. Q1 \; O第八条 以师承方式学习中医的，其指导老师应当具有
4 }* i, B" p" y( N" C中医类别执业医师资格，从事中医临床工作十五年以上或者
具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老
师同时带徒不超过四名。
/ T# M% B/ r" @. X7 q) `师承人员应当与指导老师签订《河北省传统医学师承关
- ~5 H, L4 R# J7 S1 B8 w系合同书》，并经指导老师主要执业机构所在地公证机关公
: C/ s( B, c: A. \0 P证。师承时间自公证机关公证之日起计算。《河北省传统医
学师承关系合同书》公证后三十日内，应前往指导老师主要
. ]: L( ~& s# p! J0 }执业机构所在地县级中医药主管部门备案，师承活动应接受
. x2 g( |" B+ q& Z. I! G当地中医药主管部门的管理。
第九条 符合本办法第五条或者第六条规定的人员，可
7 _7 Z2 m+ f; G9 E以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核
申请。
第十条 申请参加中医医术确有专长人员医师资格考
核的，应当提交以下材料：
（一）国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专
, s/ _) `8 ]# g1 E; P/ j* S长人员医师资格考核申请表》；
- G! T# h+ S6 N5 R. ?（二）本人有效身份证明原件及复印件；
/ q: k1 c1 k! o: Z) {+ h& ^& }（三）近半年内二寸白底免冠正面半身照片；
9 h$ l" Z, ~+ L3 ~8 T% c( ^2 b（四）中医医术专长综述，包括医术的基本内容及特点
1 v% u5 o" ~: `* a2 x描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等，以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料；
: k  B$ B9 r6 E+ i1 ~9 o  h$ E（五）至少两名中医类别执业医师的推荐材料；
（六）以师承方式学习中医的，还应当提供以下材料：
1.经公证的《河北省传统医学师承关系合同书》；
2.跟师学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满
" L0 ?' d* m* z# B& N五年的证明材料；
: q  J  h3 l% R/ h3.指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结
# U7 Q" N9 {0 b" O* C6 `; I论；
$ h% m0 z8 f, e5 Z! D/ `（七）经多年中医医术实践的，还应当提供以下材料：
  C6 P) R/ v3 z# o1 i6 u  d) B1.医术渊源的相关证明材料；
2.长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者
所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证
明，或者至少十名患者的推荐证明。
& o" X5 n4 A6 H5 p; W第十一条 县级中医药主管部门对申请者提交的材料
进行形式审查，对审查合格的人员以现场走访的形式核实申
# p( A$ `% V9 Z报内容的真实性，并将申请者申请考核的基本信息、推荐医
师的基本信息、初审意见等信息在申请者长期临床实践地、
居住地进行公示，公示无异议后将初审合格者提交的材料、
6 W. U, d, j3 v! Y# n2 A公示情况及汇总表报市级中医药主管部门。
' O% N! w4 L5 `: z) ?! p$ u5 m市级中医药主管部门对提交材料的完整性、填写是否正
确等进行复审，复审合格后在辖区内进行公示，公示无异议
后报送省中医药管理局。
' I# L) |% A5 `  ^省中医药管理局对报送材料进行审核确认，对符合考核
- 7 -
8 \# p, w' I, H: z! p* R8 i; M条件的人员、指导老师和推荐医师信息进行公示。公示期间，
对举报相关情况不实者，一经查实，申请人取消其报名资格；
指导老师和推荐医师建立“黑名单”制度，不得再次作为指
导老师和推荐医师。
上述公示时间不少于十个工作日。
各级中医药主管部门应加强对报名审核人员的培训，建
立健全审核管理制度，实行审核结果分级责任制，各级中医
药主管部门和审核人员对其审核结果负责。
: j  Q# Y) q; H3 a' o申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果的，
取消其报名资格。
第三章 考核发证
第十二条 中医医术确有专长人员医师资格考核实行
: B/ m7 \  S0 L+ u/ b专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资
7 X- ?. ~& t" \. Y; m料（包括病案记录、影像资料等）评议、中医药技术方法操
1 V; }' E+ z# y0 [2 G) x9 F& V  y+ C4 Z作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应
当为不少于五人的奇数。
第十三条 考核专家应当对参加考核者使用中医药技
术方法的安全性进行风险评估，并针对风险点考核其安全风
险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医
药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。
第十四条 内服方药类考核内容及程序：
（一）中医基础知识考核
- 8 -
" H5 m& @3 M, `# o8 c6 j与申报医术专长相关的中医基础知识，考核形式为客观
: ^7 {  @2 `/ T6 g6 g: z, h$ N/ p选择题。
( _6 {" i% `0 K+ i: m+ y" A（二）推荐医师陈述
) n- R" J% R/ s5 m) \0 u1.有一名推荐医师陈述与被推荐者的认识过程、熟悉程
度；
+ J! I* N# X! Q$ I/ }7 F2.对被推荐者医术、疗效及其安全性的理解、认识和评
% ^9 Z, b/ ~! x1 e价。
（三）医术专长陈述
1.医术渊源或者传承脉络；
9 {2 f% L" ?6 F! G2 j2.医术内容、适应病证及特点；
3.医疗技术的安全性。
$ L. f; U* C2 [2 X5 b+ g8 |（四）现场问答
围绕申请者医术专长陈述提问，与擅长治疗的病证范围
相关的中医基础知识、中医治疗方法、中药基本知识和用药
% }( v' p' W. F) v, M安全等。
$ T- J, V2 f. k  q) x1 ]: g! M（五）技能操作
与申请者医术有关的中医诊断、治疗技能操作。配合外
" |1 Z. ~$ t+ D4 X5 A治技术的，考核外治技术操作。
（六）中药辨识
& {* s4 S6 o5 U% R& f1.与医术有关的中药种类、药性、药量、配伍等安全性
评估；
* E: u. @( d2 [5 \" c2.根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。
! E7 ]% {: r+ v) E4 R4 D+ ~中医基础知识考核未通过的，不再进行以后的考核程
- N) R) r1 N( G" h& g- 9 -
8 G: q2 \* w9 F0 O% s. O; k序。
第十五条 外治技术类考核内容及程序：
（一）中医基础知识考核
6 y% V1 ^% \( B3 j3 H与申报医术专长相关的中医基础知识，考核形式为客观
* T8 q" d9 u" t! |; N& x+ R选择题。
（二）一名推荐医师陈述
1.与被推荐者的认识过程、熟悉程度；
4 }0 Z# ?% U/ ^8 ^) U( c1 M2.对被推荐者医术疗效以及安全性的理解和认识。
7 ~" Q7 D. `' D- a+ m（三）医术专长陈述
& o8 s" o0 y: z* H+ t1.医术渊源或者传承脉络；
; A7 S  [2 e" N6 p7 }" a3 p2.外治技术内容、适应病证及特点；
% i* {  L4 M* \7 [' a  Z9 ~# S3.医疗技术的安全性。
（四）现场问答
% A9 a5 P' D+ |7 Q1.与其使用的外治技术相关的中医基础知识；
% H) c7 ?  B( m% L" I9 m2.擅长治疗的病证诊断要点；
3.技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等；
% C# S: ~4 n* \) q) e- t2 C2 y& U4.外敷药物中含毒性中药的，还应当考核相关的中药毒
; @( J8 ~% e9 ~- R- f+ t9 z/ I性知识。
( S$ ]1 D+ v$ m* C（五）外治技术操作
+ B3 Q' F6 x! E- Z2 n* T# S% n% ~, o重点围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难
: Q$ i4 n% b1 s8 U度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点考
/ Z3 B0 s* d! m6 O; @核其操作安全风险认知和有效防范方法等。
! P: s& s% U& L. {中医基础知识考核未通过的，不再进行以后的考核程
" q: j  L, P" ?3 _; f/ t% o% V- 10 -
2 q1 C0 ^5 W4 o5 @; T8 [序。
+ s1 t: j2 p! Q. p( ~8 @第十六条 治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技
术，或者以外治技术为主、配合使用中药的，应当增加相关
# z. H5 D0 L* I考核内容。
第十七条 考核专家根据参加考核者的现场陈述，结合
% X, c$ |) v- n" t回顾性中医医术实践资料等，围绕相关病证的疗效评价关键
要素进行分析评估并提问，对其医术专长的效果进行现场评
定。
" V) n5 T0 I, d( A6 w必要时可采用实地走访、调查核验等方式评定效果，实
) s+ a3 T3 H6 |2 y地调查核验方式包括问卷调查、患者随访、现场观察操作技
术等。
, e3 }0 s( k5 U1 }  O5 `: a. ?第十八条 经综合评议后，考核专家对参加考核者作出
考核结论，并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法
和具体治疗病证的范围进行认定。
' V: Y# U/ h4 G2 H0 i, u% u治疗病证的认定应遵照《中医病证分类与代码》（GB/T
* b6 p8 W  ^" r' O0 E' I% x2 g7 f0 Z15657-1995）。
1 I& W+ I9 L0 q" T第十九条 考核合格者，由省中医药管理局颁发《中医
$ O+ G; \- \8 g" ~（专长）医师资格证书》。
第二十条 县级以上地方中医药主管部门应当加强对
* w% T  r! b, ]+ z  E) `( f  {0 }考核合格人员有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急
救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、
传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识的培
& a  E/ i3 a% O; C1 r0 x训，提高其执业技能，保障医疗安全。
第四章 考核组织
7 E, R4 d0 ?+ J, K, c) \" z第二十一条 省中医药管理局负责考核工作的组织领
2 s( `" M$ F+ `* O, N; T0 E导，完善考核制度，强化考核工作人员和专家培训，严格考
; ^% z! q! J6 T核管理，确保考核公平、公正、安全、有序进行。组织成立
中医医术确有专长考核工作专家指导组，负责对考核工作中
的技术问题进行指导，对有争议的考核结论进行复核确认。
第二十二条 省中医药管理局每年定期组织中医医术
, x% {* ?# k" H  `4 ]确有专长人员医师资格考核，考核前三个月向社会公告。
& T; ^, K: @/ c1 D# _  v第二十三条 省中医药管理局建立中医医术确有专长
人员医师资格考核专家库。考核专家应当同时符合下列条
件：
（一）中医类别执业医师；
) F9 \- h4 q% r4 }: ~8 s/ L（二）具有丰富的临床经验和技术专长，具备副主任医
9 s& B4 i* @/ L, ^师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作十五
年以上具有师承、医术确有专长渊源背景人员；
（三）遵纪守法，恪守职业道德，公平公正，原则性强，
3 ]0 }' v' k. C/ Z2 \- U; P/ D5 a8 j  J工作认真负责。
6 l& c3 p8 d" z8 n8 z" `2 R专家库成员不得参加有关中医医术确有专长人员的培
- m& H+ X4 `" `训，否则取消其专家资格。
第二十四条 根据参加考核人员申报的医术专长，由省
8 m3 z% {9 m; I! |中医药管理局在中医医术确有专长人员医师资格考核专家
库内抽取考核专家。考核专家是参加考核人员的近亲属或者
- 12 -
# F, j- ~& U. I& l与其有利害关系的，应当予以回避。
  c! B. C# M7 e/ U$ m1 x第五章 执业注册
; r+ s4 v. t* k+ o5 A第二十五条 中医（专长）医师实行医师区域注册管理。
取得《中医（专长）医师资格证书》者，应当向其拟执业机
构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请，经注
$ Q( ?! C* o/ s册后取得《中医（专长）医师执业证书》。
$ ]5 E6 t% x! Q* @8 v" g) d第二十六条 中医（专长）医师按照考核内容进行执业
注册，执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治
5 L0 K/ M3 S1 V1 h; L; b疗病证的范围。
+ S3 A$ u3 t) |第二十七条 取得河北省颁发的《中医（专长）医师资
6 i8 A- _) h1 T% R格证书》的，可在河北省行政区域内申请执业。在外省（市、
  a6 ]  D2 b6 h2 ~% q自治区）取得《中医（专长）医师资格证书》后，申请在我
3 ]2 w0 K" [  y' ?省执业的，需参照本细则内容参加考核。
第二十八条 取得《中医（专长）医师执业证书》者，
, o" Q7 v5 q9 P- |即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机
构内从事中医医疗活动。
4 p- R6 @4 J; `5 B3 \第六章 监督管理
第二十九条 县级中医药主管部门负责对本行政区域
9 g  \6 Z3 R2 Y内中医（专长）医师执业行为的监督检查，重点对其执业范
/ u& D3 t) y1 h" G( D! |围、诊疗行为以及广告宣传等进行监督检查。
* K% x' Y+ i$ j$ e2 N第三十条 中医（专长）医师应当参加定期考核，每两
- 13 -
年为一个周期。定期考核有关要求由省中医药管理局另行制
" {1 C+ x. {' x! X4 A- [" V6 n/ a定。
4 y4 [5 a3 F8 h6 z1 ~第三十一条 县级以上地方中医药主管部门应当加强
% R! g; f. b: f对中医（专长）医师的培训，为中医（专长）医师接受继续
教育提供条件。
  {+ v/ E/ h( j/ N# ~. F第三十二条 中医（专长）医师通过学历教育取得省级
以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满
五年、期间无不良执业记录的，可以申请参加中医类别执业
7 w: [% n( K& d# e7 l/ \$ ]4 I医师资格考试。
! s) o) A9 ~' w, i# F6 E" @# D, S; a第七章 法律责任
9 a4 g8 A2 ^6 a# l. ]6 S7 [第三十三条 参加中医医术确有专长人员资格考核的
人员和考核工作人员，违反本细则有关规定，在考核过程中
发生违纪违规行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理
有关规定处罚；通过违纪违规行为取得《中医（专长）医师
( ?2 @4 Y: g- `" _6 h4 q% G: s# G+ {资格证书》《中医（专长）医师执业证书》的人员，由发证
部门撤销并收回《中医（专长）医师资格证书》《中医（专
+ j5 |+ j$ q$ i长）医师执业证书》，并进行通报。
# U9 J& t) ?- K! s第三十四条 中医医术确有专长人员医师资格考核专
家违反本办法有关规定，在考核工作中未依法履行工作职责
: Q% D8 X$ |7 O1 N. `# y; y的，将停止其参与考核工作；情节严重的，应当进行通报批
4 b# q1 J2 I: A& @6 ^' b' z评，并建议其所在单位依法给予相应的处分；存在其他违纪
8 {) V- }* h6 ]0 M* S违规行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定
- 14 -
处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
8 T! `( X. d0 E6 ^. Z/ U第三十五条 推荐中医医术确有专长人员的中医医师、
以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师，违反
6 J, j# n& L& b/ L1 p本细则有关规定，在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的，由县级
以上中医药主管部门依法责令暂停六个月以上一年以下执
* [7 S$ F, X/ N2 p9 s业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，
8 o# ?5 R: c* J+ h依法追究刑事责任。
第三十六条 中医（专长）医师在执业中超出注册的执
( j6 x7 e) H9 C7 w" C业范围从事医疗活动的，由县级以上中医药主管部门责令暂
停六个月以上一年以下执业活动，并处一万元以上三万元以
4 C- F  b' s5 _/ o5 ^3 j; h下罚款；情节严重的，吊销其执业证书。造成患者人身、财
产损害的，依法承担民事责任；构成犯罪的，依法追究刑事
责任。
第八章 附 则
第三十七条 《中医医术确有专长人员医师资格考核注
$ P# ?0 J. `$ b6 F册管理暂行办法》实施前，已经取得《乡村医生执业证书》
的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长人
员医师资格考核，也可继续以乡村医生身份执业，纳入乡村
$ z$ T  r+ i3 b0 C) ?+ ~" R' u/ r医生管理。今后不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生
管理工作。
《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行
办法》实施前，已经取得河北省中医药管理局颁发的《传统
- 15 -
医学师承出师证书》，或者按照《河北省卫生厅关于印发河
北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施
) s* E( W, }' L, ~- m' O细则的通知》（冀卫中〔2012〕17 号）有关要求，已经签订
5 n3 Y6 `& z' w& J《传统医学师承关系合同书》并公证的，补签《河北省传统
3 ?$ w1 q- u! G% S医学师承关系合同书》并公证后继续跟师学习满两年的，可
以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。
+ J) b, O7 G) Z1 U8 l  E4 L《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办
法》实施前，已经取得省中医药管理局颁发的《传统医学医
术确有专长证书》的，可以按照本细则规定申请参加中医医
! V" O" _$ c: E2 d& i% p术确有专长人员医师资格考核。
, Y: v' ^5 ^$ x第三十八条 港澳台人员在内地以师承方式学习中医，
并且其指导老师主执业地点在河北省的，可以按照本细则申
4 T" P; ]3 q+ J3 n8 I6 Q5 g  A请参加中医医术确有专长医师资格考核。
第三十九条 本细则由省中医药管理局负责解释。
# l9 {8 f! \) @3 [& i第四十条 本细则自 2018 年 月 日起施行。