[第050期]中医治未病与养生保健

　　一、治未病与养生保健的概念

　　1、“治未病”的概述

　　“治未病”是中医学重要的防治思想。这里的“治”，并不是单纯指医疗，还含有管理，整理，治理，研究等内容。“治未病”，就是预先采取措施，防止疾病的发生与发展。

　　它的含义非常广泛，大致讲，可以理解为三个层面：一是“未病先防”，二是“防微杜渐”，三是“既病防变”。

　　具体来讲，中医“治未病”主要包括以下内容：

　　平素养生，防病于先。毫无疑问，“治未病”首先应该着眼于平素养护和调摄，未雨绸缪，积极采取措施，防止疾病发生。

　　防微杜渐，欲病救萌。《黄帝内经》中提出：“上工救其萌芽。”也就是说疾病虽然还没有发生，但已经出现了某些征兆，或者是疾病还处于萌芽状态时，就应该采取有效措施，防微杜渐，从而防止疾病的发生。

　　已病早治，防其传变。疾病发生的初期，就应该及时采取措施，积极治疗，防止疾病的发展与传变。

　　从根本意义上讲，人类医学应该是关于“健康”的学问，而不是关于“疾病”的学问。治疗“已病”只是在疾病发生后不得已的应对措施，是“消极医学”；而“治未病”，防患于未然才是积极主动的。

　　2、“养生保健”的概述

　　中医养生保健是指在健康状态下，重在养生以防止疾病的发生。

　　中医养生保健重在平素调养身心，防患于未然，是广大人民群众喜闻乐见、便于实施的保健形式，在我国具有悠久的历史、广泛的认同和普遍开展的基础，为提高全民族的健康素质发挥了积极的作用，也是中华民族对于全人类的贡献。英国学者李约瑟说：“在世界文化当中，唯独中国人的养生学是其他民族所没有的。”

　　养生保健是中医“治未病”的基础工作和根本出发点。“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视”（《黄帝内经》）。只有掌握和应用正确的养生方法，并且持之以恒，才能真正做到“恬淡虚无，真气从之”，“阴平阳秘，精神乃治”，维持机体内外环境的协调有序，实现理想的健康状态，达到延长生命时限和提高生活质量的目的。

　　中医养生保健，就像是新买的汽车一样，什么故障都没有，但是，什么毛病也没有的汽车，仍然需要勤加擦洗，保持汽车各部位的清洁卫生，以防灰尘污染造成生锈；为了防晒，还要涂上一层蜡油；除了平时的清洁之外，还要定期的检查、保养和维护，这一切，都是为了预防各种因素对汽车的损坏，预防不必要的事故发生，延长汽车的使用寿命。

　　二、中医的“治未病与养生保健”

　　1.   合理膳食

　　我们先讲健康第一大基石——合理膳食。民以食为天，合理的膳食很重要。因为合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字：第一句话叫做一、二、三、四、五，第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。记住这两句话十个字，那就是科学的合理膳食，世界上最科学了。

　　那么，什么叫“一”呢？每天喝一袋牛奶。“一杯奶强壮一个民族 ”。我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差不多99%缺钙，缺钙什么结果呢？三个结果：第一骨疼。缺钙的人骨质疏松，骨质增生、腰疼、腿疼，反正浑身疼；第二龟背；第三骨折。那么为什么会缺钙呢？因为每日每人需要800毫克钙，而我们的伙食里仅有500毫克钙，缺少300毫克，正好一袋牛奶有300毫克钙，就是要每天补足一袋牛奶，正好补齐了。

　　牛奶什么时候开始喝呢？从一岁开始喝。喝到什么时候呢？终身喝奶。 牛奶什么时间喝好呢？最好晚上喝牛奶。晚上喝牛奶，有利于人们的休息和睡眠；有利于对钙的吸收利用。

　　可我们中国人很多人一喝牛奶就拉稀，那怎么办呢？改喝酸奶就行了，那我不爱喝酸奶，怎么办？喝豆浆，可是要两袋豆浆，因为豆浆的钙是牛奶的一半。

　　“二”是什么意思呢？“二”是二百五十克至三百五十克碳水化合物，相当于五两至七两主食。

　　如何“调控主食 ，使食量减少呢”？最近科学家提出一句话 ，叫做“饭前喝汤，苗条健康”。饭前喝汤，一喝汤到胃里，通过迷走神经，反射到脑干的食欲中枢，就能使食欲中枢兴奋下降，食量就自动减少三分之一，而且吃饭变慢；如果没有汤，你就拨点菜用开水一冲变成汤，先把这个喝掉，立刻能使食欲下降。我们北方人饭后喝汤，越喝越胖。为什么呢？你吃饱饭再喝汤把胃撑得很大，又加上很多汤里有肉片、鸡蛋，脂肪热量高，所以饭后喝汤越喝越胖。

　　“三”是什么意思？三份高蛋白。人不能光吃素，也不光吃肉。蛋白不能太多也不能太少，三份至四份就好，不多不少。一份就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋，或者二两豆腐，或者二两鱼虾，或者三两鸡和鸭。

　　一天三份，比如说我今天早上吃了一个荷包蛋，中午我准备吃一个肉片苦瓜，晚上吃二两豆腐或二两鱼，这一天三份至四份蛋白不多也不少。蛋白过多，死得越快，为什么？很多氨基酸，从尿里排出影响肾脏，消化不良造成肠道毒素太多。蛋白太少也不行，海灯法师是营养不良的神经综合症，后来给他静脉点氨基酸，治好出院后他辟谷，不吃不喝，营养就不良，结果死了。

　　“四”是什么意思呢？四句话，即“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。”粗细粮搭配，一个礼拜吃三四次粗粮，棒子面、老玉米、红薯这些粗细精搭配营养最合适，三、四、五顿是指每天吃的餐数，我想重点讲七八分饱。请大家无论如何记得吃饭一定要吃七八分饱。记住中医有句老话：若要身体安、三分饥和寒，很有道理。这一句话就可延年益寿，这句话非常重要。

　　“五”是什么意思？就是500克蔬菜和水果。人生最大的痛苦：癌症，晚期癌症。怎么能不得癌症呢？预防癌症的最好办法，就是常吃新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜和水果有一个特殊作用，就是能减少癌症一半以上。

　　500克蔬菜和水果的比例相于八两（ 400克）蔬菜、二两水果（ 100克），经常吃点这个，预防癌症最好。

　　什么叫红、黄、绿、白、黑。

　　“红”：第一，是一天一个西红柿， 特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少45%；第二就是说健康人可以少量喝点红葡萄酒 ，不要超过50-100毫升，一定要记住酒千万不要喝得太多。少量饮酒是健康的朋友，多量饮酒就是罪魁祸首。

　　“黄”是什么意思？指黄色蔬菜。中国人的膳食刚才讲过，缺钙和缺少维生素A，缺维生素A和缺钙有什么表现呢？小孩感冒发烧，扁桃体炎；中年人癌症，动脉硬化；老年人眼发花，视力模糊。黄色蔬菜如胡萝卜、西瓜、老玉米、南瓜，含有丰富的维生素A和胡萝卜素，多吃黄色蔬菜，可以使儿童增强免疫力，老人眼睛不发花。

　　“绿”是什么意思？指绿茶及深绿色的蔬菜。绿茶有抗氧自由基的作用，可以减少老龄化，越喝越年轻。

　　深绿色的蔬菜如菠菜、青椒、芥蓝、西兰花等含有丰富的维生素c，具有很强的抗氧化剂作用，进而起到预防大脑衰老、防治白内障的作用。

　　“白”是什么意思呢？燕麦粉、燕麦片。燕麦不但降胆固醇，降甘油三脂，还对糖尿病、减肥特别好，特别是燕麦粥通大便，很多老年人大便干，造成脑血管意外，通大便很好；

　　“黑”是什么意思呢？“黑”是黑木耳。黑木耳这个东西特别好，它可以降血粘度与血胆固醇，有助于预防血栓的形成。

　　除此之外，我也想谈一下以下几种特殊人群要额外关注的一些注意事项。

　　首先，老年人群。由于老年人大多脾胃虚弱，运化无力，机体的消化和吸收功能和年轻时比都相对较差。因此，合理饮食对于老年人来说更具有重要的意义。除以上所讲的之外，老年人还要注意以下几点：忌冷食，冷饮；忌偏食；忌口味太重；食物忌硬；食品忌陈；忌饮浓茶。

　　所谓“药食同源”，在这我给老年朋友们推荐几种简单实用的食疗法。

　　红花三七蒸老母鸡：老母鸡一只（约有1000克），三七10克，红花15克，陈皮10克。将老母鸡宰杀，剖腹去内脏，洗净后，放入三七，红花，陈皮，文火蒸熟，至肉烂，加姜，盐调味，分餐食之。本食谱具有活血化瘀的功效，对于那些易患中风，冠心病等老年朋友比较适用。

　　瓜蒌陈皮薏米粥：瓜蒌15克，陈皮10克，薏米30克，大米50克。把前两种原料洗净，加适量水熬煮成汁，然后去渣，再加适量水和薏米，大米一起煮成粥。每日服用1小碗作为早餐或晚餐食用。本食谱具有较好的燥湿化痰，理气健脾功能。适用于那些易患糖尿病，眩晕，咳喘，痛风，高血压，高血脂的老年朋友。

　　其次，处于更年期的朋友。更年期是每个人都必须走过的生命历程，谁也避免不了。为什么有的人更年期的症状重，有的人更年期症状轻微甚至没有？这不仅与体质差异有关，还与更年期的保健措施有关。下面我给大家推荐两个适合处于更年期的朋友食用的食谱。

　　推荐膳食：

　　百合红枣莲子汤：百合15克，红枣10枚，莲子50克，红糖适量。将莲子用水泡胀剥皮，百合洗净与红枣同放入锅内，加两大碗水，小火炖1小时，加红糖调味后食用。当甜点，随意食用。具有益气养阴，宁心安神之功，适用于有睡眠障碍的人群，对夜间有口干，心慌者尤为适宜。

　　橘皮海带丝：橘皮25克，干海带150克，香菜30克，白糖，酱油，醋，香油，味精各适量。将海带放进锅内，蒸20分钟，取出，投入热水中浸泡，洗净泥沙，沥干切丝。将海带丝放入盘中，加入酱油，白糖，香油，味精，拌匀。将橘皮放入开水中，换两次水，洗净，沥干，剁末，放碗中加醋拌匀，倒入海带盘中搅拌均匀，然后将香菜洗净，切段后撒上即成。当菜佐餐，随意食用。具有疏肝解郁，理气散结之功，适用于情绪忧郁人群，对兼有乳腺小叶增生者尤为适宜。

　　最后，肥胖人群。肥胖可以增加其他疾病的可能性，尤其容易患心脏病及中风。肥胖者首先要控制总热量，减少体脂的贮存，做到每日总热量中碳水化合物占60%~65%，蛋白质占15%~20%，脂肪占15%~25%。食谱中应增加蔬菜，粗粮，新鲜水果，少吃或不吃甜食和油煎食品，巧克力，咖啡，浓茶等，禁饮高酒精度酒等。

　　减肥人群推荐食谱：

　　冬瓜粥：新鲜连皮冬瓜100克（或冬瓜仁20克），粳米100克。将冬瓜切成小块（或将冬瓜仁煎水去渣）与粳米同煮成粥食用。

　　海带烧木耳：鲜海带250克，黑木耳20克，芹菜100克，香醋12克，调味品适量，做成菜肴食用。

　　2、适量运动

　　运动是维持和促进人体健康的基本因素，运动锻炼可增强机体机能。适当的运动锻炼，可以达到增强体质和改善偏颇体质的目的。“流水不腐，户枢不蠢”，“生命在于运动”。《吕氏春秋?尽数》说：“形不动则精不流，精不流则气郁”，说明运动可促进精气流通，气血畅达，增强抗御病邪的能力 。

　　另外，值得一提的是，运动养生还包括勤动脑。人的大脑分左右两个半球，左边分管抽象逻辑思维，右边负责形象思维。平时的读书，思考都用左脑，这样时间一长就会感到疲劳。这时可以看看花草，或是欣赏一下绘画作品，使两个半脑都得到调剂。

　　运动养生可以掌握如下原则和方法：

　　第一，积极主动，兴趣广泛。在运动锻炼时，要保持心情舒畅，自觉主动，积极愉快地长期参加锻炼。对运动兴趣的培养是形成运动习惯的关键。

　　第二，运动适度，不宜过量。一般体质的运动锻炼，多采用对人体有利的有氧运动，运动强度以中等偏小为宜，这种有氧运动具有易于长期坚持，安全性高，可以减少和降低各种运动危险因素等特性。

　　第三，循序渐进，适可而止。要以增强体质为目的的运动疗法，仍坚持中等偏低的运动强度为主，可在机体完全适应原有运动量的基础上，通过适当延长运动时间来增加运动的刺激效果，但增加量一定要适可而止。

　　第四，经常锻炼，持之以恒。运动锻炼必须经常，系统地进行，多次重复，才能使锻炼效果逐步积累，使机体各系统器官的形态和功能逐步改善，从而改善体质。

　　第五，全面锻炼，因时制宜。体育锻炼应使身体各个部位，各器官系统的功能，以及各种身体素质和活动能力得到全面、协调的发展，因此，身体锻炼要全面、多样、均衡，此外，中医强调的运动健身是在“天人合一”整体观指导下进行的。在四季中，要符合“春夏养阳，秋冬养阴”的原则来进行强身健体。

　　3、心理平衡

　　“淡泊明志，宁静致远”既是人生格言，也是精神养生大法。精神养生，也就是使人们心理平衡的常用方法有：第一，节制法；是调和，节制情感，和畅性情，防止七情过极，达到心理平衡的精神调摄方法。情欲为人的情感和需要，七情六欲，人皆有之。如能适当克制可以养生。如果放纵既可积久而引起体质偏颇，也可导致疾病，因此要加强修养，豁达开朗，节制情欲。

　　第二，疏泄法；是宣达，发泄不良情绪，防止情感过度压抑，以恢复心理平衡的方法。例如，痛快大哭一场，无拘无束大喊，或者找人倾诉都可以达到消除不良情绪的目的。

　　第三，转移法；是通过一定方式积极避开刺激源以转变情感投向，改变对不良情绪的注意力，使苦闷得以解决的方法。以顽强的意志，理性战胜情欲之感，排除内心杂念和抑郁，做到淡然无欲，或变换环境，参观游览以陶冶身心。

　　第四，运动移情法；是通过运动以改变人的情志的方法。通过各种运动，如打球，爬山，游泳等，化解和发泄心中不良情绪，以保持心情愉快，精神饱满。

　　三、“治未病与养生保健”的现实意义

　　1.为国民的健康护航

　　古希腊哲学家赫拉克利特曾说过：“如果没有健康，智慧就无法表露，文化就无法施展，力量就无法战斗，知识就无法利用。”我们的生命，因为健康而欣荣，因为疾病而枯萎。在我们身边，很多人退休之后，该是享受清福的时候了，但是其中很多人却成了“药罐子”了，真是悲哀。

　　作为健康杀手的多数慢性疾病，都可以通过“治未病”的种种措施来预防；“治未病”是人类保健养生，防治疾病的最高境界。“治未病”对于全民素质的提高，可以发挥重要作用。

　　2.降低医疗费用

　　国民健康对社会的意义，不仅是提供发展基础，而健康问题的解决，也能促进经济增长。新的经济学理论告诉我们，健康出现的问题对经济的增长有反作用。健康问题不解决，经济就会出现负增长。

　　“看病难，看病贵”是国民非常关心的问题，怎样防治医疗费用日趋高涨，减少医疗保健费用的巨大投资呢？国家采取了这样的策略：逐渐从以治疗疾病为主导向以维护和促进健康为主导转变，卫生工作的基本方针坚持“预防为主”。

　　而中医的防治原则始终贯穿着“治未病”的思想，要求医者在准（辨证准），精（用药精），廉（价格低廉），便（使用方便）上做文章。所以，将中医“治未病”的特色和优势加以发扬，在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。

　　3.中医的特色与优势所在

　　在当代，人们的健康需求，表现为更注重生存质量和预期寿命。中医学“以人为本”，“天人相应”，“形神统一”的健康观念以及“治未病”的主导思想和养生保健方法能够更好地适应这种健康需求的转变。

　　随着医学模式由生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转变，疾病谱的改变，化学药品的毒副反应，药源性疾病，医源性疾病的日益增多，以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。

　　4.中西医学对话和交流的平台

　　“治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产，作为中医药学奉献给人类的先进和超前的思维，其实质就是“人人享有健康”。中医学在医学模式，理论特点和诊疗方法上，对疾病的防治都具有明显的优势。

　　老百姓在这一点上都有所体会，比如人们常说“中医治本”，“中医治病去根”，“中医讲究调理”就是对中医诊治优势的认同。而现实的情况是，现代社会亚健康的出现，引起了中西医学共同的重视。在解决这个问题的途径上，“治未病”的思想理念将成为中西医学进行对话的平台。

　　因为在“预防学”层面上，中医“治未病”不仅有更深刻的内容，而且有系统的解决办法，这样，将有利于中西医学互相借鉴，取长补短。对于老百姓来说，当然是好事。用两种医学的优势来为你的健康护航，生活当然更美好！

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