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国家征集:中医师带徒的指导老师,有缘就能师徒传承
曹东义 发表于 2023-6-3 15:40:56 | 阅读全部
曹东义 发表于 2023-6-3 15:33# \' H1 K: @: s' S, _$ I
周永争,卫健传承项目办公室负责人:
4 G1 Z1 L3 A  u# U& `7 i! k) j/ n各位老师们好  c( M: o, y" @  P& h
今天下午咱们项目办公室孙主任在百忙之中抽出时间和老 ...
+ N  P5 k- `# Z) B2 G) l& F
推广传承应用项目办公室,孙占敏:
' P: C, \5 E! M我们要把权力交给有担当的有情怀的有使命的中医专家团队( ^" ?. E. C* k& J5 l  w
- l" u) M. `7 J( G4 ~0 i" F) M3 Y
曹东义,河北省中医药科学院:& j( j* M- d' I4 U; k! R
很多地方的考核,也是“试验”,不敢让比例很高的人通过,限制一定百分比,人为设置红线,造成很多人由“希望”,变成“失望”,严重影响政府信誉,也不符合《中医法》的立法本心。
; ~9 N& s. {3 \6 x5 t& D
- ?5 Z5 h9 m1 p  H: }- O推广传承应用项目办公室,孙占敏:
9 D- ?. F# g  ?" X' l# y5 ^我们这次改革的意义在于解决曹老老师刚才提到的很难共识的问题; K1 p/ e: X, x8 {
$ ]; }3 V5 e1 {2 s
刘敬章徒弟,沧州中医,:8 h% W; q; M/ W" l, [% D, h
只有心怀人民,才能为人民服务,才能为人民说话,才能为人民担当!@天地人 
& c. K6 A9 ^/ s% L8 s" b0 K& L$ @, K- e4 H/ g, K
推广传承应用项目办公室,孙占敏:# S, Z) E: y2 Q4 m  M3 V1 U# N
同时也解决了通过率问题/ m4 R% T: r  M$ b1 n0 F& r8 J4 a

' m  Z( L6 v0 u+ w; X8 M. I李茁壮馆陶,医案:
  b9 c: M) R, F6 z/ o基层中医真的很难,得到的关爱太少,提供的平台也不多,县级医院的中医也同样存在这种情况,中医的简便验廉也限制了医院对于中医人才的重视度,因为中医带来的效益太少
: I/ |& _: y; r) g( ^3 b; {+ Y* K+ a+ L+ G* P" s. g: T
李茁壮馆陶,医案:3 f) }; P7 {* `, T* A3 R4 T) A
希望能够通过这次的选拔,提高社会即业内人士对于中医人才的认可!
( ?- K0 J+ T+ f
9 ]: c* `8 t& O0 G7 Y黄国勇的微信,选拔导师:+ ~/ u; D+ I& s
民间中医的,出路
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0 {8 F" x( f1 i曹东义,河北省中医药科学院:, y+ M% f1 K- G5 @3 J
应该让被考核的人员,与负责考核的专家,尽早相识,充分了解其特长。& H" I7 b$ O9 {, {8 ~
对其专长的有效性、安全性,给出客观评价,然后授予其资格。
5 `& x! G# z7 y4 c0 ~
" C! g2 M4 G$ c7 ^' X# S推广传承应用项目办公室,孙占敏:
9 l' [; O: e+ a, G2 q" z: q医疗本不应该是盈利创收的
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9 S! R; f' d, W0 U% H" g曹东义,河北省中医药科学院:
% j5 |6 X" x; g) ~8 {5 c毛主席的时代,中医资格的授予,是村长和厂长,现在是省级中医药管理部门,门槛够高了,深宅大院,让很多民间中医望而却步了。
1 d/ o% n8 l3 f6 I# f8 Q' B
0 s/ R7 n5 `% e5 h2 J0 k! \推广传承应用项目办公室,孙占敏:  L4 a2 H/ D+ j( z
教育和医疗都应该是非盈利性质
1 G. L: _6 T4 @( F) {5 T$ d# L: ^* E2 s7 t. q
推广传承应用项目办公室,孙占敏:
+ p; f2 ]$ P1 U5 E' M! K我们的目标应该是让人少得病不得病!- A( _  I3 x! h1 t( W# B% p

: p4 k. M% T0 j) }8 C3 b9 `& t曹东义,河北省中医药科学院:
$ z5 k! X1 d* D5 t6 S# r按照西医的医师资格要求中医,让很多身怀绝技的民间中医,绝迹了。本来“传男不传女”,是“千金难求”,却沦落到“非法行医”的尴尬境地,子孙摇头“白给不要”。
: O" F% P+ q5 w1 Q. a6 J这种中医传承困难,应该立即打破。# F( Q4 h& w- T9 e) k* f& D- s

点评

推广传承应用项目办公室,孙占敏: 教育和医疗都应该是非盈利性质 推广传承应用项目办公室,孙占敏: 我们的目标应该是让人少得病不得病! 曹东义,河北省中医药科学院: 按照西医的医师资格要求中医,让很多  详情 回复 发表于 2023-6-3 15:47
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曹东义 发表于 2023-6-3 15:47:17 | 阅读全部
曹东义 发表于 2023-6-3 15:407 D: I! K7 J0 B. x6 Q+ y
推广传承应用项目办公室,孙占敏:" A& a& c2 ]9 p% f7 U
我们要把权力交给有担当的有情怀的有使命的中医专家团队
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推广传承应用项目办公室,孙占敏:- u* |! C. K" U0 p7 h
教育和医疗都应该是非盈利性质
2 Q$ J0 {- k  y$ W, K. |- ^8 ~/ ^1 @7 v2 m5 q6 z3 i4 A+ p
推广传承应用项目办公室,孙占敏:/ a9 ]& H4 p8 u/ d+ m6 x1 P
我们的目标应该是让人少得病不得病!
1 V# e# L& ]3 b) f( U6 c! ]1 B2 v1 j; y0 z6 ]* v  c
曹东义,河北省中医药科学院:
: n  D, D; a& r9 O3 x6 \按照西医的医师资格要求中医,让很多身怀绝技的民间中医,绝迹了。本来“传男不传女”,是“千金难求”,却沦落到“非法行医”的尴尬境地,子孙摇头“白给不要”。4 {) k( O6 R& Q2 x" }, I
这种中医传承困难,应该立即打破。  H% u4 B+ t7 d2 E* q  @
+ W# Q; ~4 {% ?3 b" r. Y0 T" k/ u
梁国平正定中医悬壶济世:
# _' R- y9 _$ ?  z, p& v# M( d@天地人 实现这个目标就得在基层行动,让民间中医技术人员能正规化,合法化
: w# _8 ~& a& U( t+ _
( K9 @8 U- G5 @/ t; K郝维生,申合成先生的同学:
9 [0 T& y. A! ^8 `5 a毛主席时代“予防为主”。
7 g& X# {% _4 _# i7 ^' v
7 f: [, B& {. [5 N( r0 C梁国平正定中医悬壶济世:
* [% G/ T& N1 z& a0 [基层需要的是行之有效的技术  u. G3 r7 R0 z9 Q

/ v- o3 _; ^* l% r推广传承应用项目办公室,孙占敏:  `( c8 p5 K! s3 d
这次试点的意义影响重大,希望各位朋友老师共同努力一举打开中医药振兴的大门!2 y3 o! ^+ D  r0 M# u

3 f+ g, u2 H5 v0 S5 D赵继锋18669811251:
* p+ I9 [0 `% ?
: K  p  Z6 k8 J( @0 j  {隔行如隔山。2 y" Q/ e7 y( s+ ~1 P& k* U
考核专家多是院校出身,确有专长人员多是民间实践多年。  H1 @2 L9 P; a
9 a3 u; v( d2 [
中医道术繁多,考核专家没有实践过被考核人的行道,如何考核是个问题?# ~8 H* {% N! g$ l5 ]4 K
, T. ^9 c6 y6 R2 w
推广传承应用项目办公室,孙占敏:/ ~% l& t0 Q3 S
@赵继锋互康校 
- w+ j7 D2 u. K1 `4 K0 {' {$ _
, ^* P5 q& A$ y* p9 o刘敬章徒弟,沧州中医,:
+ C( [( W& g+ m帮助有才能的民间中医尽快摘掉“非法行医”的大帽子!老百姓的健康才会有切实的保障。全民大健康才会真正的实现。否则的话,纸上谈兵而已。
: m2 `9 Y6 c5 ]; K5 j7 D+ Z" t$ I7 R6 s3 S% Q2 o% y
赵继锋18669811251:  c! T: ^3 B# g+ E; M, u# D% m
是否先定各类行道的标准?
* h* u. F# H3 O: i, i! }; v
1 ~* x" s6 d7 A9 \1 `4 Q% \推广传承应用项目办公室,孙占敏:# v- N( Z  h1 g- k, h# q# |, n
是的
" `2 \. d+ [, E) m# |- ~
2 ?! {4 G* v! k5 b* t赵继锋18669811251:/ b7 o+ z' T' V5 U8 E
@天地人 
2 x4 H& e1 _8 |$ v# }$ n  ?, F( ^, T+ y0 }! ]% ^
曹东义,河北省中医药科学院:
3 T( z; F7 k) s  E医院是超越“坐堂”的模式,“医教”宣传让大众“蜂拥而至,人们为患”。
$ w3 J  {; Y- ]* }+ p* _中医历史上都是“行医”,扁鹊行医天下,名满天下。“随俗为变”,以利天下。这些优良传统,应该得到发扬。0 `+ r$ S* b0 u' o6 a
# \6 _; h* b' Z; W: e' w8 l3 \5 f1 j/ w
李源:& e, n/ q% y4 K
[链接]名家|创新制定“中医传承人才教育制度”的建议* ~: K3 Q$ L  A

) L9 O9 {3 c5 M$ {2 }7 U河北邢台徐庆余,衣之彪学生:, f9 A" D) q3 p' [. z. D
学习中医药知识,并达到能够正确运用的程度,需要较长时间的知识积累和沉淀,并不断在实践中学习,而不是仓促之间的速成模式,否则将会南辕北辙。2 m. l3 C9 g) w. G# k

2 v* W5 V" W. o/ v% n& e$ ?李源:
5 i: b2 m5 @1 }6 c[文件]
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点评

郝维生,申合成先生的同学: 中医俊鸟出笼的时代到来了。 推广传承应用项目办公室,孙占敏: @徐庆余  李源: 陈先生的这个谏言的核心精神就是,不对现有体制中医做修修补补,对现有的中医院校人才培养  详情 回复 发表于 2023-6-3 16:03
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曹东义 发表于 2023-6-3 16:03:43 | 阅读全部
曹东义 发表于 2023-6-3 15:47
: b  N( N6 y% i; e. d/ C推广传承应用项目办公室,孙占敏:
% j% I+ Q" M$ s: I教育和医疗都应该是非盈利性质

% `# C9 E; e( z# d郝维生,申合成先生的同学:
0 s+ }, v$ O/ s2 G. R7 @2 y3 [* P中医俊鸟出笼的时代到来了。
( b0 h4 L* i* z9 U4 s1 H3 j/ X+ F) ?6 \0 Q0 u
推广传承应用项目办公室,孙占敏:  f! z* G% Y! F# s% F# i# |
@徐庆余 5 K$ x7 i) P: D- Z% H. t  g0 z! b

" }6 a2 t) E9 P! ~# Y: L' D李源:
, M3 f3 {% A( I0 g; s) @陈先生的这个谏言的核心精神就是,不对现有体制中医做修修补补,对现有的中医院校人才培养模式,不涉及、不反对、不重合。! |: }& U8 y/ O" ]1 r. F5 C/ ]

' m0 u4 P3 E% v9 k$ I1 l1 @  A在此之外,另外制定规则启动传统的传承中医药人才成长模式,不需要国家投入,民间自发培养、成长,国家组织考核录用。) |, R2 l8 }! j
二轨并行,互不干涉,互不涉及。
! ?( X$ W& @3 D5 w! ^1 v8 _' s6 `! D如果能够采纳(哪怕先搞试点)也是善莫大焉了
/ z+ C- z8 M+ K- P5 @; X: s
' a! p  g6 I4 X( O: V( G) h* |  C# Q3 ^: O& @9 R& H
李源:, H. A7 i0 g% z% L; M$ @% \
@所有人! ]  j& s% ~' Y% l
陈家功先生这个方案,大家可以参看一下
' V* J6 N4 z" K  W& M& r  S' T2 z) F+ j8 n# P0 T' D
周永争,卫健传承项目办公室负责人:
( Z) q: X+ [) l$ M[语音]" I' y+ q0 B0 R8 f

. h6 p+ n0 A' [周永争,卫健传承项目办公室负责人:
. d5 t7 R1 i9 j6 S[语音]1 ?$ Q( B; }' l/ d" }: E

8 z1 }, n: D' |+ b9 v- n- _推广传承应用项目办公室,孙占敏:* D6 M7 [6 v* g9 v6 W9 L0 B( E6 r2 J
@李源(原名:李有缘) 好的
+ Y* A% y5 n# d' a. E8 O  U5 z
郝维生,申合成先生的同学:
6 v7 A+ M5 |2 r5 C- c我们应该关注陈家功的文章!6 a& V" c9 X' p- \/ z0 N

3 _$ m! V6 V7 \& _曹东义,河北省中医药科学院:
# m( C2 b9 [9 C& @陈家功先生的建议,需要另行研究,再出标准。
& \9 @/ f+ Z8 i+ v我们不需要这样,《中医法》在上,我们只是“考核形式”的变化,完全不需要另立标准。9 X/ ^/ p" v& d/ a
3 m, N& c1 F. U8 Q2 f
曹东义,河北省中医药科学院:! ~) V+ w2 `) s$ T
文章可以参考,没必要在我们试点的时候“施行”。
5 u4 p6 c' r% [  e( @
3 v2 e  d4 P. W4 l推广传承应用项目办公室,孙占敏:
' }7 m& M& S! A- Q& C: _0 F@曹东义,河北省中医药科学院 我们积极参考大家意见最终依法办事!+ R( _/ @$ H7 W) b" c5 p  }# k
- p0 ~8 J: \5 Q# d1 R3 o6 f) C! e
周永争,卫健传承项目办公室负责人:5 B% [2 H% A. A3 @
[语音]# z0 N+ o# A  g+ Y! V' z& z* @
; b- L! g, l# T' G: o
刘敬章徒弟,沧州中医,:: n* D2 I+ o, z' w
老师说的对,会什么,考什么,能真杀实砍的即可通过。国家立法已经很明确了。0 O+ O2 I) R& m2 h0 N+ a' M

# I2 a( p3 C8 J: O周永争,卫健传承项目办公室负责人:
: m3 z, z  p7 _$ \, H, [4 @, c' A, x[语音]
0 f# `  F# x. ^' ^8 [6 t8 s
! m' C3 E( @  \& }5 ^5 ]曹东义,河北省中医药科学院:0 }. A  Q# g: ]& c, j0 R$ U" A
我们的试点,授权的单位是“北京市中医药管理局”,时间是年底前完成首次任务。
4 e. k* p( e4 N# G3 T5 D# ]$ B  c2 `4 p! S
周永争,卫健传承项目办公室负责人:. J( f  B( s: G  s1 x9 n( u
[语音]
$ |7 n/ {% Q$ O8 u; p! [2 e2 X- |
5 ?9 g2 `  l( ?' P刘敬章徒弟,沧州中医,:$ C9 M5 q: H4 d6 O5 p- a
中医老师考核中医大夫才是正道
; v' E  ~+ h" V# ]+ f

点评

曹东义,河北省中医药科学院: 我们的试点,授权的单位是“北京市中医药管理局”,时间是年底前完成首次任务。 周永争,卫健传承项目办公室负责人: [语音] 刘敬章徒弟,沧州中医,: 中医老师考核中医大夫才  详情 回复 发表于 2023-6-3 16:11
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曹东义 发表于 2023-6-3 16:11:17 | 阅读全部
曹东义 发表于 2023-6-3 16:03
% U9 x- F; c" C/ U4 K! _! h郝维生,申合成先生的同学:6 k  Q0 M9 d1 I/ U4 k0 x1 J
中医俊鸟出笼的时代到来了。

$ b! f: A2 `. W5 G& A6 j曹东义,河北省中医药科学院:
0 K3 r! v% X" h$ Z我们的试点,授权的单位是“北京市中医药管理局”,时间是年底前完成首次任务。6 V/ c% M6 J. t) _  Z

0 ]6 E1 j, b# }/ ^9 u0 l8 u( s周永争,卫健传承项目办公室负责人:
' _& u. y: Q& B, h  W[语音]
/ q$ q) S5 z5 ]7 W! e+ v% J" ~8 R) Y+ p% T
刘敬章徒弟,沧州中医,:
% O0 T. P6 r5 t中医老师考核中医大夫才是正道3 c9 z$ t3 e9 j  m1 y% N
( K) ?' ~6 T3 V/ t: D" i% Y
周永争,卫健传承项目办公室负责人:& e. [6 x1 A6 T' h
是的,这也是咱们试点要极力推行的
2 H! M* ?7 }2 Q* K3 |! w7 E$ l9 k+ z- P( c- t8 P2 y
曹东义,河北省中医药科学院:. H% A! z' I( F' S$ X; Q& t
学术有所依据,符合中医特色,安全有效,可以放行。
* r6 R/ N+ _7 I: F! Q/ y- Z1 j1 l
6 x0 f9 ]- [4 O5 T. ]4 `1 `推广传承应用项目办公室,孙占敏:
2 [& d* _% g; l8 H, v- [@曹东义,河北省中医药科学院 
$ i2 Y/ a, U) s1 p! w3 `* K3 C6 Q3 W
推广传承应用项目办公室,孙占敏:# j/ ^  |, ?  p& z% d
占用大家周末休息时间,辛苦了!
% H" P1 X6 F3 r2 l/ L/ F5 Z: j7 o" q
曹东义,河北省中医药科学院:
2 f5 E- I8 r  L2 _6 |; Q比如说,李跃华的苯酚注射,如果他强调苯酚的作用,就不是中医特色;如果强调穴位注射,就符合中医特色。/ C/ }2 Z/ {, n4 ?) u1 i

# K8 ?& [4 W* R# b' V) I推广传承应用项目办公室,孙占敏:; b% K0 |, D2 m
今天就到这里吧!有问题我们整理出来下次当面开会会议解决!( h; s8 a1 ]9 ?6 M3 y$ }6 i- z

7 X2 d% M/ ]: c6 z7 E3 a; {周永争,卫健传承项目办公室负责人:) p; w8 ~% a4 q# u7 r. n

6 L( A* E" y& J1 b: x; o$ X8 R) H  V7 \$ z
推广传承应用项目办公室,孙占敏:5 C; G$ Y5 G2 E$ ?0 G% S: r
谢谢大家
$ |! @+ U- N( Q: b' b8 W7 I  {% o
6 v2 R; d2 n9 T$ j, U# n周永争,卫健传承项目办公室负责人:
& M# U- y& o0 R% U主要是中医思维,而不是强调方法
4 `" S, C/ _( K$ C6 b. ^6 X( f, S
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曹东义 发表于 2023-6-11 16:12:37 | 阅读全部
关于对执行中医确有专长考试工作的意见和建议
3 y; b. Q/ H- d2 c7 s0 c- _1 l, u* d  x' F% H# O, S6 e2 h
马生明$ k; k8 e  b; s- Y; a
创建于昨天$ L8 X  ~% ~7 L% @7 D
阅读 4258
, k7 q9 h- i( U我叫马生明,是山东省立医院南区(集团)中医科退休医师,系家传三代中医。现就贯彻执行《中医药法》和对中医确有专长考试工作提出如下意见和建议。; Y/ i" T3 ?, t/ b& s
6 x3 P5 k7 V4 a. D3 V
一、济南市卫健委文件规定《中医药法》颁布执行后,民间医生再有医疗行为即为非法行医。这有违中医发展史,既不符合中国实际情况,更与20大后党和国家对中医大政方针相背。《中医药法》第三条明确规定“国家大力发展中医药事业,实行中西医并重的方针,建立符合中医药特点的管理制度,充分发挥中医药在我国医疗卫生事业中的作用。”显然,卫健委无视《中医药法》立法精神,也无意就如何“建立符合中医药特点的管理制度”进行深入思考并做出利国利民的行政执法具体措施。& z/ f3 R, `# Q  c' a& a

8 p9 z* |# [/ h3 m. a中医发展历史充分证明:没有殖民文化影响时期,中医发展是健康的、有效的,是对中华民族人丁兴旺,民族发展做出了巨大贡献的!民间中医早有家传,拜师,自学等一系列有效路径产出名医。目前,有些民间中医(尽管被控制获得合法行医资格)已经能治疗一些常见病,多发病或单独病种,而且这些医疗行为都是良性的,健康的,有效的,医患融洽。他们被非法,是政府卫健管理部门的失职,往深里探究,不能否认有权力寻租,被资本控制等因素存在。医师法实行后,民间医生再行医即为非法,此规定既不合罗辑,又不合实际情况,更不适应老百姓对中医的实际需求,最不可接受的是,与20大后党中央和国家对中医大政方针相违背!我们中医都一致反映:卫健委管中医越管越遭!7 N- O- l8 T6 }- g; l( ^1 O' t( o$ a
2 Q$ L) J5 W. J' ]1 ]- e) e0 y2 O/ Y
二、卫健委为中医确有专长考试设定报名比例和录取比例十分荒唐!
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$ A# D& ?5 y* x% S8 V6 P考试可以设定报名条件,录取分数,临床功效。设定报名和录取比例!请问济南卫健委:你的报名、录取比例的科学依据在哪里?目的是什么?对抗国家大力发展中医药事业的大政方针?迟滞中医药快速发展的必然性?扼杀中医,为医疗管理部门自己权力寻租制造的依据和条件?
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1 _" G7 \" F7 w0 \) c- g3 k/ z! P& M三、必须把传统中医纳入医学的“现代性”重构社会治理; B; J9 g: T* v3 \' |+ a

2 [; f2 U2 s# j: s* H# t“不做良相即做名医”是传统中医的价值追求;心即理,致良知,止于至善,是传统中医的人格修养;以心相,界相,境相,身相全维度认知世界,是中式思维的基本特征;以天人合一,五运六气,八纲辨证辨识生命禁用词语的失衡和调整是中医的高超智慧……总之,中医是建立在中国传统通学基础上的全维度学术范式。是以部分“身相(眼耳鼻舌身,意,因为不客观不被采信)”作为单维认知工具的“科学”无法比拟的。与其说中医是科学的,毋宁说中医对生命的认知是超越科学的。思想境界,学术范式不同,在开放包容的中国文化中被认为是常态,而西方哲学的“一元论,二分法(真理只有一端,非对即错)”,不具备这样的眼界和心胸。只要是他们既无法证实,又无法证伪的东西,全部以“迷信”加以否定。对传统通学他们叫“封建迷信”,对充满智慧的佛家思想他们叫宗教迷信,倒是真正的科学家对东方智慧保持必要的尊重和崇拜——当爱恩斯坦读到《华严经》关于量子学说的结论时,惊叹:我们千辛万苦登到山顶,发现佛祖在这里打坐!当代西方哲学公认“上帝死了”!无力建构引领人类精神的“现代性”。医疗也一样,政府治理功能务必借助中医思想,利用中西医的“契合”度,重构中国医疗的“现代性”。  B# s$ g2 r* U8 ?1 x  v% }% {

" z* R3 O1 C1 n  [7 w“新文化运动”以降,用西学范式解构中国通学,百年既往,利弊昭彰。今天,如果我们不能重新界定“现代性”,必然进一步毒化中医的土壤,中央再怎么提倡中医,都避免不了她的真正消亡。首先陨落的将是中医高端——祝由术——其诊断、治疗、康复全过程几乎没有身相的痕迹,心相、界相、境相倒是其熟练交替应用的——我们将对不起祖宗,对不起后代,对不起人类文明。
- S9 w' |. q; _& ~# ~/ C. J* V5 ~1 Q: G+ Z6 Y1 d. ]1 L
建议:0 b+ ~3 J7 F3 [( @. }
0 M* G0 J1 W8 ^: I: \- g
1、解放思想,实施病种招标,已简便廉验为标准,竞争上位。
: M7 Q$ c) a  F( h: y' _4 b$ J. Q5 G4 V5 Z; M# v/ G7 j0 Y
2、财政切块,医事定额,结余抵奖,亏欠自补,政绩考核,一票否决。/ |& N8 B$ t& q, z0 {, \; M& i  K# z

7 ~6 `$ T9 d8 e( B6 X% [  Y3、临床为王,以是否有效确定医师资格获得。6 |: X$ H1 {) ]; Z
* S& e: O3 M- B# q
在此我倡议同意我观点的同仁们实名留言,表示支持!
+ r6 G7 x4 W, m- O: |1 e6 x: ^0 P6 a% f2 v/ \
                                            中医副主任医师:马生明4 U7 q0 |! F* q$ W5 w" w( P7 w
" x& a6 Y# i. K( y" F, k" w
                                                          2023年5月
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