国务院研究员：医改已犯下大错，更是制造了一场人类灾难; }; I9 G. h, o* `. `# g# s7 i( X: J
2017-01-25 18:17阅读：46,305
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国务院研究员：医改已犯下大错，更是制造了一场人类灾难
5 n' _5 v- G( c5 M' d近日，国务院发展研究中心副研究员江宇撰文《医改不可犯“颠覆性错误”》，说医改存在“颠覆性错误”的危险，主要表现在医疗卫生市场化、商业化、私有化趋势取代了公益性、公平性和人人享有基本医疗卫生服务的方向。 N) L: g8 S( O# F" v9 x
医改6年到底有何结果？+ A3 F' q- O8 L) v* W
1、老百姓个人支出不降反升，看病更贵了
4 g0 D: z5 j( {. s4 Y! x2014年11月中国社科院发布《医改蓝皮书》统计数据显示：我国个人卫生支出占卫生总费用的比重虽然由2008年的40.4%下降到2012年底的34.4%，但个人支出上涨了64.31%，老百姓看病更贵了。
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2、公立医院药价虚高十倍、十几倍甚而几十倍,医生拿药品回扣泛滥成灾' i+ Z( |4 v+ _9 `+ T* s8 J
医改6年来，央视报道药价虚高、医生拿药品回扣的事例不胜枚举。福建漳州医腐案所有公立医院、95%的医生拿药品回扣，回扣退款高达2049万元；2014年新京报曝出浙江金华3家医院127名医生拿药品回扣，金华卫生局纪委工作人员也坦陈公立医院医生拿药品回扣很普遍；
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徐州二院骨科主任吴继彬带领的骨科为吃回扣，采用隐瞒，诱导，恐吓，疯狂欺骗患者做腰椎下钢板手术，每年制造的重伤残人员比大型战役退下来还多，更是骇人听闻。- K o2 u' h9 d ]1 C D. v3 s: Q
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3、回扣刺激医生药物滥用谋财害命 T0 B$ l) \, f: B& y. r/ w, ]. j5 L
医改6年来，回扣刺激医生滥用药极其严重谋财害命。我国大输液年人均达8瓶，是世界人均的3倍。我国抗生素人均年消费量约138克，是欧美国家的10倍。据中国红十字会非正常死亡统计显示，我国每年医疗损害事件（很大部分是不安全用药）造成约40万人非正常死亡，是交通事故致死人数的4倍。每年约有20万人死于抗生素滥用。! ^6 v: d. j0 G( n O2 m0 L2 U
6 u$ J5 {4 _4 G3 g4、医患冲突更加尖锐突出
% `, q9 q, Q) \2 a医改6年来，医患纠纷高达9万多起，每年有10000多名医务人员被殴打，病人砍杀医务人员的恶性事件层出不穷，世界罕见。$ u" W2 ~: V7 S- Q3 ?, j5 F
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5、政府主导药品集中招标采购导致权力寻租普遍，腐败盛行. f$ [' }0 Y0 c. I" e7 w: W
医改6年来，湖南、重庆、广东、湖北等省市药品集中招标采购窝案频发，腐败盛行。2015年2月8日媒体报道安徽16家公立医院院长收受药品器械贿赂而落马，出现“塌方式”腐败，涉及的部门多、人员多，上至局长、院长，下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员，往往查处一案牵出数案，查获一人牵出数人甚至数十人，形成窝案串案。" h$ G$ e; ?# O' M# i& B6 W
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6、基层医疗机构门可罗雀，大医院门庭若市3 M4 p: ?$ {0 b& i% I. K% ?8 i
全国政协教科文卫委员赴六省市的医改调研发现，医改6年来，城市大医院门庭若市，门诊量超万人的医院数目大大增加，医疗服务质量和工作效率在政府强力监管下并未能提高。基层医疗机构虽然人员待遇和设备、硬件得到提升，但工作效率和服务质量反而下降，不少基层医疗机构“门可罗雀”，十分冷清。
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7、基本实现全民医保，但保障水平低，医保基金入不敷出濒临崩溃: B9 Q m0 L/ f0 \/ h% l
医改6年，我国医疗保险覆盖超过95%的人群，这是唯一的成绩，但是保障水平很低，且医保基金入不敷出濒临崩溃。《中国医疗卫生事业发展报告2014》数据显示，截止2013年，城镇职工基本医疗保险基金收入的年平均增幅为33.20%，而支出的年平均增幅为34.39%，预计2017年就将出现当期收不抵支的现象。预计在2017年新农合的累计结余将为负数，至2020年支出将比当年筹资超支15.38%1 B3 D$ K8 [& Q! s
6年的医改不仅已经犯下了“颠覆性错误”，更是制造了一场人类的灾难。
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6 q/ r4 L. E- b1 V2 G医改以后乡村医生的现状$ z6 h3 Y# `0 b! s& }, e
(来源：奥灵奇中国基层医疗在线教育 / 作者：乡村医生)
! X% l! V W! k3 x9 M! v医改五年了，老百姓看病越来越贵了，医患关系更加恶化，村医队伍地动山摇，政府投入不断增加，老百姓没有得到实惠，钱到哪儿去了？, m) X1 z3 @# n
小编认为医改出了方向性问题，最主要的表现在”三整”，即:整村医，整百姓，整政府。* o/ S) t- C6 t! r! c1 f0 _1 c8 T8 h
一，医改是如何整村医的？ u4 m' m3 ]$ V* B+ ~9 z j9 u
1，合作医疗整垮了村医，灭了村卫生室。
& D1 G R( }, c' q' @& A7 m5 ~" |2，基药制度让卫生室出现药慌，村医无法开启处方，便宜的药购不进，贵的咬人的基药老百姓不认可，改变了出的用药习惯，让村医没有了稳定的收入。村民无奈上大医院看小病，增加了患者的经济负担，延误了病情，衍生了新一轮看病贵，看病难。7 R1 w. @' j1 n; \4 g4 O; g
3，公共卫生服务让村医做不完的事，写不完的资料，没有时间好好给村民看病，经费遭克扣。4，倾家荡产的医疗风险让村医感到害怕，稍微重点的病人村医不敢接诊。
4 E% R3 D- X1 r/ R! o" `二，医改是如何整百姓的？1，由于村卫生室无法报销合作医疗，老百姓只有到卫生院看病报销，卫生室100元能治好的小病，到卫生院住院要1000元，报销590元，自费410元，其实药费就100元。2，卫生室只有部分基药，无法开展常规诊疗活动，加上卫生室没有一般的诊疗设施，药品严重短缺，老百姓没有办法舍近求远，即使开点头疼脑热的止痛散也要乘车到镇里药店购买，费时费力，有时耽搁病程，引发大病。
0 u' M5 g4 I% k4 m三，医改是如何整政府的？谁都知道，新医改政府投入不少，这笔钱老百姓真的得到享受了吗？肯定的回答没有，而且老百姓看病更贵更难了，钱到哪儿去了？1，进了基药中标人员和药品采购人员的腰包。2，进了大医院医务人员的腰包。3，进了相关官员的腰包。4，进了医药代表的腰包。国家公共卫生服务费进了层层官员的腰包，进了卫生院长的腰包.如果医改还是老样子，我敢肯定卫生室会倒闭，老百姓会造反，政府会无招架之力，导致医改彻底失败！！, W/ M4 `' R) _6 {' r" K
（来源：网络/微信2017-01-24 睿思评论）
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