【科普工作室】“搞懂中医”④新冠病毒如鬼魅,中医调治套路深
5 ?; j) r) _; K8 i! a5 ~$ N原创 附属医院 湖南省中医药研究院/ J3 A( Q$ A. D, d
2023年01月06日 23:48 湖南
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传承精华
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守正创新1 t5 b1 X5 E: a/ o9 u4 D
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中医药文化是一种沉淀
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; s; N2 o( O" l$ Q5 @从五千年的文明深处走来7 t! P$ b/ o7 J0 N) }0 b
& v( W7 ~1 j0 G% q q1 a带着历史的芬芳
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- ?, t5 c% Q3 e中医药文化是一种传承
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9 j6 V2 Y# x1 K$ l如淡淡春风轻拂麓山湘水( [: P2 \$ U3 o3 T8 D
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# r+ w8 S9 R/ B5 E* I编者按: Q% B4 I6 ^4 k. h3 \! ]
习近平总书记指出:“科技创新、科学普及是实现创新发展的两翼,要把科学普及放在与科技创新同等重要的位置。没有全民科学素质普遍提高,就难以建立起宏大的高素质创新大军,难以实现科技成果快速转化。”为促进科普与科技创新协同发展,湖南省中医药研究院公众号正式推出科普系列内容【科普工作室】。本期,我们邀请到我院附属医院副院长、主任医师、硕士生导师肖长江为大家带来“搞懂中医”系列内容。
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4 j+ [2 q# S: Z) I4 v; m2 a我院附属医根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》,要重视患者早期康复介入,针对新型冠状病毒感染患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍,积极开展康复训练和干预,尽最大可能恢复体能、体质和免疫能力。当新型冠状病毒感染者满足以下标准中任意一条且其它症状明显好转时,即已进入恢复期:1.连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35;2.连续三天开展抗原检测结果均为阴性;3.居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时。
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新冠病毒感染者恢复期人群主要存在以下健康问题:呼吸急促、气短、咳嗽、咽干、嗅觉味觉欠佳、纳差、乏力、焦虑烦躁、抑郁和失眠多梦、身体疼痛等遗留症状,严重影响患者的生活质量。本文旨在帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理。如果已经感染新冠病毒并处于恢复阶段,尤其在“阳康”之后2-4周,是康复治疗的关键时期,也是彻底康复的关键阶段,中西医结合康复治疗非常必要。请认真阅读本方案并参照执行康复治疗,做自己健康的第一责任人。
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6 @# m7 y. _) h: F 肖长江
; m% n8 ^8 N& n8 T( @7 _* ?湖南省中医药研究院附属医院党委委员、副院长
, Q! } V8 J8 p主任医师、硕士生导师
# h. W' I, ~& S9 T国家健康科普专家库首批专家
4 c- @5 ^9 Q$ e国家中医药管理局中医药文化科普巡讲专家
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) z9 i) ?6 r3 W, T8 Y3 }+ f 罗运花
4 p& f7 v$ G- A2 }/ S湖南省中医药研究院附属医院健康管理中心主任: @; `9 P- _6 S& ^' P5 F6 h8 r
主任医师,中医学硕士+ _/ E3 L( G2 e& r- L
主攻肾病及风湿免疫性疾病、中医养生调理
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中医认为,新冠病毒感染者恢复期期,邪气大部分已去,人体正气尚且不足,需要继续采取多种健康管理康复措施,实现中医治未病的第三个阶段---“瘥后防复”,才能改善遗留的不适症状,恢复日常生活、学习和工作能力,促进心身真正修复。
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一、中药复方+ X6 A" U! ?2 k S- K
(一)中药汤剂& ]- f2 @* s/ B+ ~
对于可面诊的患者,通过望、闻、问、切,辨证论治,制定“一人一法一方”的个性化治疗;对于线上患者,可在总体治则的基础上,结合问诊及舌脉象,在基础方上加减用药。
4 M0 {0 f& ]5 T& A3 v3 c- R参照湖南省新冠肺炎中医药防治方案(2022年第二版)恢复期用药辩证选用加味沙参麦冬汤、黄芪六君子汤等,根据兼证加减,同时注重运用透散余邪,祛邪外出 ,以防闭门留寇。“伏邪”一词出自吴又可《温疫论》,伏邪指外感邪气侵袭机体,逾时而发。患者恢复期后可出现再次发热、核酸检测的“复阳”现象,这符合伏邪发病的特点,可能与新型冠状病毒的生物学特性、患者免疫功能低下、基础疾病严重等因素有关。但不论是何种因素,均表明了新冠病 毒“ 伏留于内,恢复期存在“余邪未清”的情况,在药物的选取方面,可酌情选用青蒿、藿香、知母等芳香清透之品,以祛除余邪。还要注意培元固本、益气补虚、培元固本以改善基础状态,对于预防病情反复发作,改善预后均有重要意义。
" w' Q+ P5 E6 F2 c' f" C' [- ] 1、.气阴两虚
2 P1 _: R7 g9 r; {+ @, X# H; B2 a【症状】口干,食少,神疲乏力,舌红少苔,脉细。- m7 q& C+ M7 h4 g0 f) R- K
【治法】益气养阴
1 |+ U% m3 S+ ?$ L【主方】加味沙参麦冬汤0 F( ]+ |* w. q( d# P2 }$ U
【参考方药】 ( [) R+ ?0 m! i5 }) P2 s5 H9 B
南沙参15g 西洋参10g 麦冬15g 扁豆10g 桑叶10g 玉竹10g 天花粉10g 甘草10g 服法:每日1剂,水煎400ml,每日2次。 - S7 r! m3 m4 {1 E
【参考中成药】贞芪扶正颗粒、强力枇杷膏。: G6 f7 [( `, f3 M' Q6 A
2.肺脾气虚 4 c' N( p* A Q1 B5 m/ M
【症状】神疲乏力,不欲饮食,舌淡红,苔薄白,脉细。 8 ]) O- E# P. D3 q" s7 h2 D
【治法】益气健脾 【主方】黄芪六君子汤 - ^* D3 n7 v! C4 L% b b
【参考方药】 黄芪30g 党参15g 茯苓15g 白术15g 法半夏10g 陈皮10g 甘草6g 服法:每日1剂,水煎400ml,每日2次。
( h/ w. ~: Y- ]【参考中成药】可选用人参补气胶囊、参苓口服液、百令胶囊、金水宝胶囊等。
i* H& `" T& a6 A; H(二) 辩证使用膏方、院内制剂。& [( j. X. q/ }% u. |, C
1.膏方 % K& M$ a" Y* U0 K4 j( A
根据患者遗留症状,辨证采用医院定制中药膏方的 “补肺益肾”、 “固表防感”“健脾防感”、“扶阳益元”、“养心活血通脉”、“健脑活络”、“养心安神”、“通鼻利咽”、“十全大补”、“舒筋健骨”等方法调理一个月左右帮助患者恢复元气。 5 U5 h. }6 k, ~
2.院内制剂 # Z; E. s1 V1 ^6 H" @) n! B1 s' Z& s
包括贝杏咳痰合剂、清咽利喉袋泡剂、枣珀安神片、护心康片、健脑通络胶囊等院内制剂可以根据康复期症状选用。1 Y5 u/ d: Z" }: w2 m
(三)中成药( K$ I; j1 W9 o) N1 O
新冠恢复期很多人有气促、乏力、精神差等气虚症状,可以使用人参补气胶囊进行调补,相关药理研究亦显示人参单体可以通过多靶点作用,调节机体促炎/抗炎因子的失衡,使患者由炎症风暴后的“无序状态”恢复到“阴平阳秘”的和合状态。
4 B" I7 }: L4 |# {6 ]# H二、综合运用中医特色疗法干预
/ Z& N6 W( [4 O% ?恢复期主要症状中医特色疗法包括刮痧、按摩、熏洗、敷贴、膏药、足疗、耳穴疗法等,是施于体表黏膜或从体外进行治疗的方法,能疏通经络、调和气血、补虚泻实、扶正驱邪、协调脏腑、平秘阴阳,具有操作简单、价格低廉、安全有效,患者依从性高等优势,有利于促进处于恢复期的新型冠状病毒感染者减轻症状、恢复健康。' ]7 o. _0 ?8 P. ^7 O7 L* G1 t
(一)呼吸急促、气短:穴位按摩
" d6 I, n, O+ X* G; g' h" e按摩天突、膻中、内关,以宽胸理气、通利气道。用大拇指指腹按压相关穴位5秒再缓慢松开,每穴每次3-5分钟,每天早晚各做1次,力度适中,尤其按压天突时不可用力过猛,以防伤害喉咙。
* P$ |* f6 @; }3 X8 I! l(二)咳嗽 1 Z) K( m1 l6 P
1、铜砭刮痧:' I j; s2 G! j
1.1首开背部阳脉四穴:取大椎、大杼,膏育、神堂加背部肺、肝、脾、肾投影部位。2 e3 L g7 ?: B5 `' t% |! M+ }
1.2刮拭肺经、大肠经、三焦经、脾经,从手指(脚趾)拉出,四井排毒(以肘膝关节下为重点)。# N- B! P2 r1 @
1.3锁骨及胸腺刮透,刮至肺经的云门,中府,刮到两肋、肝脾。
# u: \0 W9 @+ q8 g5 R; }" Y1.4操作方法:操作者先在刮拭部位涂刮痧,手持虎符铜砭与皮肤呈45°角,骨突处或肌肉薄浅处角度减小,每次每板刮约3厘米长左右,刮至皮肤出现紫色或紫红色瘀点为宜,不易出痧处刮至毛孔扩张即可,手法徐而和,痛疼感以患者能耐受为度;刮痧过程中加强观察,若患者出现面色苍白、头晕胸闷、冒冷汗等不适需立即停止刮痧操作;刮痧完毕患者注意保暖休息,避免风寒,清淡饮食,多喝温开水,6h内勿洗澡,同部位刮痧间隔时间为7d或至上一次痧印消退;女性避开月经期、孕妇不宜。" J& ~( @5 `1 [
2.穴位贴敷:利用温热药物如温阳贴、止咳化痰贴、免疫贴贴在大椎、肺腧、膏肓、定喘、膻中、天突、足三里、曲池、丰隆等穴位,能温阳散寒,宣肺止咳。
# {& O ~# q# d" O(三)乏力
" x( p& ~( O" n. c- j1.穴位按摩:按揉足三里、三阴交、气海、关元,每穴每次3-5分钟,以酸胀患者能耐受为度,一天1-2次。
% b" N& H2 Q" M4 B# {2.中药足浴:足浴方“苏仙足浴散”能够解表散寒、舒经活络,扶正阳气。取苏仙足浴散一包煮10分钟左右,加水至踝关节以上,水温控制在40-43℃,保持此温度泡洗约30分钟,每日一次,同时配以热白米粥一碗,效果更佳。以微微汗出为宜,不可大汗淋漓。注意:如果有基础心脏病,泡洗时间需要减半,切不可时间过久。若出现呼吸困难不能缓解,需及时前往医院就医。
( o) x7 m# {5 `1 V( S4 h9 J(四)失眠(焦虑)
1 w: l% C6 _6 V7 a% k+ i+ Q1.穴位按摩:每晚临睡前按摩太阳、印堂、神门、内关、太溪穴、申脉、照海等以疏肝解郁、宁心安神,每个穴位按摩2-3分钟。
" t. k ]# c6 J2 F2.耳穴压豆:取耳穴交感、神门、皮质下、心、肾、脾、枕等以疏肝解郁、宁心安神。操作:先用75%的酒精行耳廓皮肤消毒,待干,再用王不留行籽贴压在所选耳穴上进行耳穴按压,每穴每次按压1分钟,以耳廓发热能耐受为宜,每日按压2-3次,3天换1次,两耳穴位交替贴压。耳部皮肤有炎症、破损禁用。3、五音疗法:以舒缓情志、促进睡眠。' U% F: p" p* A) C
(五)头痛
9 G# F$ L+ t; y' Q; E0 H7 v头部铜砭刮痧+穴位按摩:$ W! P6 K& j' p, g7 a
1.前头痛梳刮头部足阳明胃经,配合按摩头部阿是穴、印堂、内庭、合谷、太冲。
' h3 y9 ?, u- P. j2.后头痛梳刮头部足太阳膀胱经,配合按摩阿是穴、风池、风府、合谷、太冲。! \# }1 w" C' J: U4 e
3.头顶痛梳刮头部足厥阴肝经,配合按摩阿是穴、百会、合谷、昆仑、太冲。" X6 o+ p( @9 t5 B, |
4.偏头痛梳刮头部足少阳胆经,配合按摩阿是穴、丝竹空、率谷、外关、足临泣、头维。
; e% N/ e0 X9 y% p- m5.梳刮时手法沉稳、匀速,刮至头皮发热,早晚各一次;每穴按摩5分钟,每天按摩2次。1 L0 Z5 ]0 o/ s5 S. x V5 x
(六)肌肉酸痛 ; I9 e( I6 N( J' m. U
铜砭刮痧:
; E1 H# ?- s) K+ \1.1 刮拭背部段膀胱经、膝关节下脾经、胃经,足部摩黑痧,从趾尖带出,四井排毒。(操作方法同前)5 a9 I) w) @1 y% o. Z
1.2 重点刮痛疼部位最痛点(阿是穴)、大包穴、合谷、太冲等。5 ^* l$ Y3 ]2 t) A" A, F- L
(1)艾灸
: t4 r- _% [4 f, S' U用清艾条灸身痛点(阿是穴),大椎、曲池、合谷、阳陵泉。将艾条一端点燃,对准穴位,距皮肤2-3厘米,以局部有温热感而不灼痛为宜。每穴灸10-15分钟,至皮肤红晕为度。4 I" R6 g2 K% |+ ^1 W
(2)火龙罐 , i" y8 y; a1 P
“火龙罐”是集推拿、刮痧、艾灸于一体的中医特种治疗工具,具有温经通络,补益脏腑,调和阴阳的功效。9 ^2 ~0 A0 m* O# t0 u+ v! O
(3)民间中医特色疗法$ L: Z* Q& C# _6 I4 p" F
可以选我院长沙市非遗项目----乔氏手法工作室的“乔氏四联疗法”、腕踝针等。; q) |, [; [" g1 [) s3 m0 F
(七)咽痛、咽痒/ q' b+ l Z. i. ]2 Q3 F
点刺放血或穴位按压
% `" u) ^+ M C' r5 m1.咽喉部痛疼明显时部可点刺放血大椎、少商,商阳 ;
: t' @" f2 @8 x/ [& h+ p* D2.症状轻时可用拇指指甲或棉签按压少商、商阳穴,每个穴位2-3分钟,轻重以能耐受为度,两边交替,每天两到三次。; D, T- X) b# J3 S! t8 D3 J
(八)鼻塞、嗅觉减退
9 T, G9 W7 h, t- I0 g9 w: `1 J7 @0 e1.穴位按摩
. B0 Y( V! k+ `4 S& R取迎香、印堂、外关、合谷,每次每穴用指腹顺时针按揉3-5分钟,以酸麻胀痛患者能耐受为度,每天两到三次。
# X" A, v- u% b# c2.鼻灸
7 m3 Q2 D* v/ O将清艾条点燃放于鼻孔下方,头稍上抬并微微左右摆动,熏灸迎香穴,每次10-15分钟,以鼻腔通畅、迎香穴周围皮肤潮红为度。, ]; i/ R8 } u' n6 k* p7 g
3.芳香疗法 将丁香、白芷、藿香、冰片等气味芳香的药物制成香囊佩戴于胸前,或放置于枕边、车内,每天闻香囊多次,每次30秒。
. m D4 ]4 v2 ?! n0 R: i4.针刺疗法 选用迎香、攒竹、印堂、凤池等穴位进行针刺,5-7天一个疗程。铜砭刮痧 在面部、督脉、足太阳膀胱经进行刮痧治疗。
/ y0 x2 @! L1 [2 L6 I5.铜砭刮痧 在面部、督脉、足太阳膀胱经进行刮痧治疗。
# t; C2 y; a: l$ V! p# a9 F8 C" }三、运动康复疗法" I. S5 J" e2 B% ]
1.有氧运动
! k% `2 ~- Y0 U% O$ @0 i2 [轻症患者应遵循循序渐进原则,由低强度逐步进阶到中等强度。时间一定根据个人体质状况,以能承受为宜。一般每天上下午各 1 次,每次运动20-30 min。有条件的可以配置指脉氧检测仪仪,血氧饱和度不低于 95%即可,心率在120次/分-140次/分。或者运动过程中出现胸闷、气促、乏力、头晕、头痛、心悸、大汗、站立不稳、疼痛等任一种情况,则立即停止运动,重症或者合并心肌炎患者应该进行休息,尤其心肌炎患者3个月内暂时不进行中等强度以上的运动锻炼,即使要锻炼,也以室内运动和低强度中医传统保健运动为主。 . y& K% \; w0 r; x+ S
2.中医传统保健运动
. S2 \; i/ Q; N) t8 c1 u) L' o八段锦、太极拳、易筋经、健身气功、静坐、站桩等是我国传统祛病健身方法,是人类最古老的医术之一,通过呼吸运动肢体运动结合用中低强度整体性运动,不受受时间、空间、 场所的限制。研究发现,中医功法通过对意念、呼吸、 身体姿势和肢体动作的调整,具有调节心理状态、 改善心肺功能、提高机体免疫力,从而达到调营卫,消水谷,祛风邪,长气血健身疗病的功效。4 H: P" E: z$ {. R: m( K9 m, |
八段锦功法具有柔和缓慢、圆活连贯,松紧结合、动静相兼,神与形合,气寓其中的特点,锻炼筋骨疏通气血功效。按照个人体质状况,以能承受为宜,建议练习时间 10〜15 min,每日1〜2次。太极拳功法柔和,强调意识引导呼吸,配合全身动作,可以提高心肺功能,促进血液循坏,舒缓紧张情绪,按照个人体质状况,以能承受 为宜,建议每次练习时间20〜30 min,每日1〜2次。
4 @4 b5 o0 }; s* l易筋经以“筋”为核心,把中医基础理论合导引实践相结合,功法柔和,通过筋气膜的锻炼达到从内壮到外壮的目的, 练功时要求精神放松,形神合一,呼吸自然,刚柔相济,循序渐进。按照个人体质状况,以能承受为宜,建议每次1套, 每日1〜2次。& K9 Y, u. ?, J" m8 K- U
静坐是中国传统的身心修养方法,《黄帝内经》记载“静则神藏,躁则消亡”,可见平心静气对健康的意义很大,国外流行的正念疗法、冥想疗法与中国传统静坐有类似之处。静坐可以把当下疾病场景置换成各种美好、宁静、愉悦的场景,让自己产生身临其境的想象,使自己进行深度放松,内化积攒的负性情绪。同时,体验深层次的情感世界、增强内在力量, 达到内在的和谐与宁静。; M/ T5 d0 Z& w
四、情志疗法
" K/ L4 g* F. W' ~2 I( P, V1.自我情志调节理性对待新冠疫情,采取科学防护措施,增加安全感,舒缓自己的恐惧情绪。接纳自己的情绪,忧虑、紧张、恐惧是绝大多数人面对疫情的正常反应,接受自己的负面情绪,接受家人、朋友和社会的支持和关心,逐渐恢复正常社会关系。主动获取心理健康知识和心理保健技巧,必要时主动寻求专业帮助。2 M1 Y, s8 ^* h4 F4 Z( Q
2.五音疗法传统五音疗法是中华文化中的瑰宝,通过聆听不同的音乐以调畅情志,听自己喜欢的音乐。宫、商、角、徵、羽五种不同属性的音乐,对应于五脏,能达到调理五脏阴阳失衡的目的。负面情绪如烦躁、焦虑等患者可以选择具有轻柔、舒 缓、婉转等特点的乐曲,如《月夜》《春江花月夜》等;对于压抑、情绪紧张等患者可以选择兴奋 开郁、节奏欢快、音色优美、旋律流畅的乐曲,如《百鸟朝凤》《流水》《喜相逢》等;睡眠不佳、心悸怔忡患者可以选择养心益智、抒情、典雅、富有生气的乐曲,如《江南丝竹》《阳关三叠》《空山鸟语》等;无特殊症状者可以选用欢 畅、明快安静、沉思等乐境的典雅传统音乐,如《梅花三弄》《高山流水》《颐真》等,适合病后防复。7 \7 `0 p' F: h/ y# w
3.移情易性法改变生活环境和方式,转移或分散患者注意力,免于不良刺激,摆脱不良情绪。可以出去旅游,可通过手机或微信等与亲人朋友建立联系, 倾诉感受;也可通过学习新的技能或做自己喜欢的事,如学习厨艺、适当运动、唱歌 打麻将等,以此来转移注 意力,缓解不良情绪。
) l I/ k6 l( ?1 ]9 g |4.心理咨询与干预:运用“话疗”缓解患者的心理压力,改变患者对疾病的认识,悦纳疾病,接收疾病,学会与疾病做朋友,心平气和有助于新冠康复。心理干预前需进行心理评估,必要时由精神科医师进行诊断和专业量表评估,根据评估结果制定相应的干预方案。4 U7 i% @7 [' ]! A
五、代茶饮5 y' @, s9 b- O; z& ?: o2 T
对于职场人士,推荐以下代茶饮:
6 T- j# r( n7 ~, E4 [3 [# h1.陈皮乌梅雪梨汤 - x' U V$ @ @& C2 `# n) J' {3 C
适应症状:咳嗽、咳痰、呼吸不畅、口干、咽痛% p7 j" ?! r2 Y& z" u
组成:陈皮10克 乌梅2-3个 生甘草10克 雪梨1-2个 橙子1个(去皮)
: t$ c% w8 O- e* m8 ^制作方法:煎煮半小时左右,代茶饮,每天3次。 ! \5 C. {8 v: I* M0 `2 {6 ~
2.八珍茶
$ N! z3 v" }3 W- m, Q适应症状:神疲乏力、纳差腹胀,味觉嗅觉减退) ^' m' ^% m) b
组成:薏苡仁30g山药30g莲子30g茯苓30g芡实30g陈皮15g炒扁豆30g 党参30g
$ R/ i; S; J8 G7 Q. B& d制作方法:煎煮45分钟,代茶饮,每天3次。3 ]" |* O) V% m
3.养阴茶
: y$ H: I: b( q适应症状:口干、咽干、咽痛、气短乏力
4 R! W% i P" X; l0 l9 R组成:玉竹15g 石斛10g 西洋参10g 麦冬15g 陈皮5g
. E, |& b$ l; a$ }, x制作方法:煎煮半小时左右,代茶饮,每天3次。
8 A/ e5 Q. l) @4 x! v4.雪梨百合茶
' A2 {9 i5 n2 w8 g. Z适应症状:咽痒、干咳、少痰( L4 `. U9 j8 n0 O; T( @$ M6 \
组成:雪梨2个(去片、去核),百合20g金桔子5个,罗汉果1个,马蹄10个(削皮切片), q+ K; r* v% C( v0 T* h
制作方法:煎煮半小时左右,代茶饮,每天3次。
# C% H \! A( F& X* c ^2 M& h5.养心安神茶8 t! t1 i" H8 H2 {# G! ?( b( X' n
适应症状:心烦焦虑失眠
! }) u. T+ ?: o/ b组成:合欢皮15g,首乌藤15g酸枣仁30g,百合30,龙眼肉30,小米适量
- X/ s; u* u" E% r制作方法:前三味煎煮取汁,药汁与百合龙眼肉小米煮粥,睡前服用或者代晚餐。- {# u4 K. l) W. V& \# {
6.玉参陈皮茶 `7 ~. @" A( V/ y
适应症状:神疲气短、口咽干燥、食少纳差、脘闷腹胀
$ h5 f1 A; T9 [. |" g# s组成:玉竹10克,沙参10克,麦冬10克,陈皮5克。
3 \9 m* a5 w; T2 o制作方法:上述原料加入约250毫升水中,大火煮沸后调至小火,保持药水沸腾,再煮约10分钟,去渣取液服用。
! `. _, K: t. {+ M3 b! |食用方法:煮泡饮用,代茶饮。每周饮用2~4天。
: z5 \! v) g; u0 o. y9 V7、黄精枸杞汤& c! u: {+ b9 c
适应症状:恢复期脾胃气虚、体倦乏力7 F, r, Z; ]: k/ T
组成:黄精、枸杞子各12克。. r4 M# J& \6 L- [. g `- g0 S
制作方法:将两味药放入砂锅中,加水煎煮30分钟,取汁即可,每日1剂,分2次温服。
7 a8 p4 U$ H/ U; X0 H六、药膳食疗处方
n3 U& E" O% E! h1 U, p新冠病毒感染恢复期患者,结合自身身体基础,拟定合理膳食:每天宜摄入优质蛋白质150~200 克;饮食宜温、宜软、宜少食多餐,宜食富营养而易消化的食物,烹调方法以蒸煮为佳;每天宜摄入谷薯类食物250~400克,新鲜蔬果500~700克;补充足量水分,1500~2000毫升/日,宜多次少量饮用,以白开水或淡茶水为好;适当食用具有补气养阴、清肺化痰功效的食物,如山药、百合、莲子、红枣、银耳、梨、藕、荸荠、鸭肉、萝卜、陈皮、 芦笋、蒲公英、鱼腥草、薏苡仁。推出如下几款食疗方,供恢复期阶段新冠病毒感染患者选用,食药同源,辨证施食。 7 l w1 R" V3 u7 V* J& Q
1.新冠康复粥:
- [1 s" _( v5 `* {适应症状:新冠恢复期的肺脾气虚表现:乏力、纳差、精神不振、反复感冒
3 \% }! C( R' A4 B* P组成:黄芪50克至100克,白扁豆50克,莲子50克,山药50克,绿豆25克,薏苡仁50克,大枣30克,枸杞子10克,生姜20克,银耳25克,百合25克(2~3人份)
; g; C- C0 N8 u5 ^" N) q制作方法:莲子清水泡去心洗净,百合、银耳清水泡软洗净,黄芪煎水30分钟,取药液适量放入砂锅,再加入白扁豆、山药、绿豆、薏苡仁、大枣(去核)、生姜。锅中加入适量的水,小火煮至发涨,然后倒入泡好的百合、银耳、莲子,煮至粥略微粘稠时放入枸杞再煮10分钟左右即可。5 R- a! Y L3 x5 k% s; f
食用方法:早、晚均可服食,每周食用1~3次。
1 M4 S6 F$ |' h(注:此方以国医大师朱良春的验方加味)3 h% w2 B. a, @9 Y) O( {
2.百合莲子银耳粥* T& T- v3 h* S. d
适应症状:恢复期咳嗽、口干、疲倦乏力、大便稀溏
# D) O5 m9 M" R- T3 R& \% K+ H组成:百合30克 莲子50g 银耳30克 山药30g 芡实10克 小米30g 红枣5颗
e, u8 U8 a4 Z% v T% F& D制作方法:洗净,冷水浸泡30分钟,煮粥。
0 S6 J1 A: N8 @6 _. t六、新冠康复简易流程
) f% X* q3 ^! y& J+ c+ ]( m K通过健康问卷、中医西医体检,全面、详细的评估恢复期患者相关症状严重程度,制定个性化新冠康复方案,加强治疗安全性。康复治疗应注意生命体征的监测,保障治疗的安全和有效,适当调整治疗周。患者若为体质虚弱者,刺激不宜过强,康复运动以微汗为度,任何不适感应立即终止。
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~4 b- Z5 {- q0 D+ L9 ^来源|附属医院
0 P% N$ w5 K- c5 R& o* g' p
' g, z5 _8 K; j8 j0 V6 _$ g" w作者|肖长江 罗运花 凌俐* w( U0 y' p: `3 {* E
- \7 u, Z3 g7 }6 @! G2 l( x编辑|周云焱$ } g$ _" V3 @% o7 H1 @" h
* H& r+ z1 h1 f/ ~
校对|熊宇杰8 O' l9 _7 h! O; j" ?
+ P: @# {6 Q8 r" R+ P9 j. [审核|周钊和
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【科普工作室】“搞懂中医”①外感发热——发汗就好了!6 p+ h4 O8 p$ I8 Y9 }( |) s
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【科普工作室】“搞懂中医”②体温38.5度,要不要吃布洛芬?
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6 C* x; V7 m; E( C【科普工作室】“搞懂中医”③家有“嗽星”不要急,中医妙招来帮您!
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