曹东义 发表于 2023-2-27 10:252 ?% K& I7 @" |) d! o6 g$ q% s
【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19
1 o [' {9 S3 z+ ^/ ` F; k' ~华佗医学研究会 华佗医 ...
5 D9 R' E1 a$ [+ o$ ]% C$ O( D《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]- }$ n- B2 r. Q2 M4 G
1 梁·华阳隐居 陶弘景撰
2 O$ F: G I# z6 V2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。, |" z% R5 z" J' i) ~6 i" O
3 辨肝脏病证文并方
9 h$ j4 R U o, ^- H. y! T4 肝虚则恐,实则怒。9 C9 V& D# f) ]. X5 d3 G
5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
: V% x9 ]1 n6 \* [$ _. \- r: \6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。: k) }: C; j% F
7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
- _3 Y3 N& z9 l6 Z9 O$ E/ t8 小泻肝汤
" ^0 e9 C: y8 @0 ^8 L' ?9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:6 E" P# ~3 o' j- B; H) e
10 枳实熬芍药生姜各三两; U, A+ R: D( o9 w- L
11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。( W4 {8 m2 |% H: N4 }+ \
12 大泻肝汤; k' k$ d0 k) T4 p' o
13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
/ r$ S1 @2 s, ~14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两! b4 ? E# h2 d3 x! I1 _
15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
: c2 I5 y9 B- r$ {1 {" V- F6 G8 |& u6 q16 小补肝汤
2 E; A9 g+ [% W" y17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
6 |4 c7 i9 u- A6 d& I$ G% v18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从
# m) Q/ M! I. M19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
% q5 @, Q+ C* w% h# v20 大补肝汤" O8 a1 l# D5 @5 J' K
21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:, S* G' n5 X2 ^
22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从
& X4 o8 `2 T) g; q, Q. o" o# ^' F# b23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
2 q$ C3 Y' M X24 辨心脏病证文并方
7 B7 t9 v# b- S0 X25 心虚则悲不已,心实则笑不休。& }0 V5 b- T5 ?6 @2 a% c5 z! x
26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。
5 I- B: e" u4 Q1 W) `27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」! D/ @: \! J9 `' K5 o3 V
28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」
5 [: j ~# N; Y% y29 小泻心汤* I9 b3 V5 n* o. O. X! i
30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:" Y' T- b0 k( W+ H
31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤# G4 G' _* m+ \8 \; i
32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。/ ^2 d) E! s; k
33 大泻心汤
/ Q, F# S9 z# B- D1 |9 A0 Q34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:- ]) o3 [/ w# j7 \
35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚
. x2 v* ]8 F% i( @% ]' r36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从& G, d5 l* ]1 X( v
37 小补心汤" F! v# G3 U$ t7 {& m* C& g+ C
38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
4 u3 T: [0 Y8 \+ C39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两. A, u. K. z. o I: p/ I p
40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从% d4 }8 n# n y$ `( n
41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
& _3 f; {/ Z4 F G$ b42 小泻心汤# A% F1 }! T/ o$ y& D
43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:+ P+ i: ]. i* r
44 黄连黄芩大黄各三两
! y5 p9 N. o. \; ^: U; ~ @; F45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
4 p7 k* G- I' O7 @# R' K46 大泻心汤
4 A0 M/ |. q+ ~- s1 [6 F) V47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:) }1 p! L5 ~ k6 N
48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两- |- ]1 H" p( X, e) B- \( h
49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
0 L! @$ V: \! l ^4 s9 T- c/ Q50 小补心汤/ ^; U1 j. v8 l: p2 o
51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:/ `! B( v+ {- g, S: j( h( T; [
52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从
: H6 X& s. v/ ~6 r) ]7 J53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。7 e7 _7 |8 f! J% G) d
54 大补心汤
9 Y, {$ r- v& V/ p7 A& m55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:0 K% j# U& J1 F% z
56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花
* t0 Y# G% t" _9 k/ w57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两
% T3 b: I- B$ t& V5 m58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
; n4 r" ~2 L$ F59 辨脾脏病证文并方
0 T# o# s* j/ v/ s60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
8 F( X8 e. {8 Z G61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
# W! i8 @) s' o9 x. m# }62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。/ \5 [; x' M6 h6 P; j% _5 F/ ?
63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
. m/ A4 Q1 c3 b' U64 小泻脾汤
9 W* S1 b' f$ M. D3 Y: |7 n65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
1 `: {; l/ d7 \- U66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两1 b# l% ?6 B) Q, |
67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。1 W4 l) s7 k8 O n% x. d; [
68 大泻脾汤
) n& [7 @$ D2 w+ H69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:1 X7 I/ ^& j+ X3 k( b
70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两
?+ i0 I& H0 h+ I71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
5 _! |5 `% k: A" f$ u6 l72 小补脾汤6 p# V' n! c$ Q
73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
) `$ q: r- t d% H8 F% L74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
! T6 m. v/ e3 P( }75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。" w" u9 [: d# }1 f9 C1 ]5 }$ f0 B
76 大补脾汤; l7 d1 B" ~# ? d$ N" D
77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:4 J! z: V& u/ o; ~( N4 x
78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两. }2 `4 P Y) Q( G) y, b
79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
7 q4 F0 l7 {0 L! f$ `/ U5 F80 辨肺脏病证候文并方
" z! d; T. n. q8 Z- b- ]# L2 z81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
; p- q# e+ }1 o: C" D9 s, L82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。3 }' ]% u# _0 `2 K6 W! P' f
83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。' `$ J5 e' t& C8 E) K* y0 X. v) B, N
84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」( r: k2 s( D3 T
85 小泻肺汤7 r) O' A# \4 I, t+ Q) ?
86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
6 {& p) T/ F/ {$ v87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两7 @6 B& `1 w- F% s
88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。 x: d) l& L3 Z
89 大泻肺汤
) i/ K% d) `# ~! S0 s3 e$ |90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:# i1 t. d- S; g
91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两 D+ Z$ o3 l& q$ e
92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
: l6 N5 l6 Z- M) X9 `93 小补肺汤
1 H* a/ `( b. k8 i3 O94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:7 o4 e3 T( D4 `. V" G; L" E1 c9 w8 F
95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两, g. H6 |8 a/ o _2 L
96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。! A- C9 k# x8 ^& z# T
97 大补肺汤
1 [% I6 f K* J; T* N/ Q0 I) K" W98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:6 s& h; ~' {9 ]; Y$ x
99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两
0 y/ L" v" W* ^0 A% Q100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。6 K# G Y$ O4 e# G
101 辨肾脏病证文并方! P: `6 A) S$ _
102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。9 a" q% o* e4 {: q! z9 u
103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
$ U9 t! Z0 a! j" \, p104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。/ }3 F6 Q/ b7 ~ a
105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」0 l- K1 z3 |. _$ z( w
106 小泻肾汤
; T; h- ]4 M# I W107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
5 c) @1 [. `, g* i. r# G) c108 茯苓甘草黄芩各三两
! D( c* B4 _# b# [! S Z109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。, l% A5 S" {! k4 f! C( i; r* t
110 大泻肾汤% W5 o. y' |/ Z! U
111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:: t9 K! A- k4 ^0 ~/ v3 }' `
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两 [7 q6 ~+ A2 c* K' A' M
113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
% R. A# _# j9 s' w: B9 }114 小补肾汤
6 F- u; [. t$ I8 A& ~! F! U, b. V( ~115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:0 f. H# j. X. X5 [1 B# Z& s
116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两" E$ a6 K3 h0 p8 ~8 b; Z+ g" B
117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
% U, A4 D. L7 r# m: N118 大补肾汤
9 U2 C, F9 t% M- A. b119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
0 J$ z; s E) r9 x7 @120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两+ j; e8 X) N# s
121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
! N7 j/ w/ E$ D122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也7 u9 O) L5 b& b' D
123 泻肝汤
5 C9 X( j" L* Q% N! e* e- e f124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:8 T) K: N6 }9 t
125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从/ Q0 G! K; B) \, B4 {, _1 `
126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。! @* C# E6 M! Y% S
127 泻心汤
" q1 Z) \" p2 \8 B7 J! z. M128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:" [$ Y- {% g3 X- Y( k
129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣
) h L; V' i3 Q" G130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服; f2 Q) y: ?, G( y
131 泻脾汤
/ |# h+ x Z* r$ y5 ?" j" ]2 |132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
4 I4 V0 F+ H' {% y8 j" o133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两
6 V" s: L6 M/ M134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。" t, j H& }+ F$ E( k
135 泻肺汤
) U: p* |/ @# i. f136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
3 R [8 M; l0 W) e137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两
5 k& B( w6 I1 P5 P138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。% w# A7 N3 Q; g( t+ u1 h3 r1 y
139 泻肾汤* E7 g' z$ D+ A; E! f$ M
140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
" r; i9 p1 D# }141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两" K( r5 l4 v" W+ a6 P! r
142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
3 z; w( w5 R! E* m! D" J143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
# K. [; d0 Z, n+ \144 辅行诀脏腑用药法要下! s8 i) M% n) W$ R# N
145 梁华阳隐居陶弘景撰
+ }1 `7 J$ s" I( k( N146 养生补肝汤" t. m9 w- P. a+ F* ]1 a
147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
$ ~( z h* T3 p4 v148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升
: G0 t: ^% C; ]$ C1 s* U149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
+ J- y7 |' W. i0 ?7 N150 调中补心汤/ I2 b- Z# [2 \* j: S* n+ C
151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
) l8 [! z2 j% ]; p! H3 H4 j- R152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切+ V; }( t# _# S
153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
$ \: z2 G' W2 X* e% [0 p154 建中补脾汤- l" Y5 X2 M A7 K
155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:8 X2 \% U' H; Z0 F$ i6 f3 v
156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两
2 W9 o9 |9 V$ G, w0 z$ @157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。4 F7 o) N: W* ?; J
158 宁气补肺汤
3 S3 c! K7 D7 r! O( q/ W+ r: s159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:4 v4 D$ Q# S" \, c2 C$ ~! B8 |
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把& l& q' `- T0 Z* Y5 f5 @' F7 u% X7 ]# G
161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
, c: s" V8 C6 x( r! F+ b% f& M162 固元补肾汤
% Y8 r& U/ W4 F; g/ w3 g2 t R163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
" } L* {, U- D* s) }8 G2 |164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切9 L! Z% k4 c' a$ i4 z: j+ |
165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。! V- l# q# ^ C* v2 p+ Z
166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
" V. K, I/ p9 s167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
4 O/ u9 { \0 J5 R2 S& z. p168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。/ G/ o- W f. M4 O- m# E" S
169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。+ L+ F6 P& ]# l( h7 l+ g
170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。3 Y/ X. O6 o* ]2 u8 Y2 p. n, n/ l
171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。6 x* D* l5 f9 S& O$ A- U" ?0 r
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。
0 u5 W; _ R$ T {173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。7 J. l+ P. T8 l( M& U. c: _! H% A
174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」: |: p. @6 c; ^# w2 a: z8 C
175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
5 g$ B6 Q; e; b" T; m& V! E7 d* W6 M176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
. t$ X5 l5 A) s! x& i. `) H- G; Y4 @177 小阳旦汤
8 |& f( A( M6 D0 d3 n178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。
2 Y) W5 |# U# u' @6 q179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚
9 b2 E7 p- D2 o" s: E1 }+ R180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。. t' L* z8 Z9 K( ]: K: f
181 小阴旦汤
) T2 T Q0 D- g" m5 s+ r182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。
3 @" ^! l& }/ P& f183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚
+ G( A6 A' d9 \- M$ H184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
4 d) t% F0 U0 O; q6 f185 大阳旦汤
! `+ x+ n# ^& G186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
2 N& F9 H4 a0 y+ g' k187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
7 J+ w# ^6 H* M5 ]3 B4 Y$ x' l, @188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
6 \: ?3 V! J7 J0 q7 Z/ o7 q189 大阴旦汤
. z0 X3 ^$ O: D' x190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:7 m' S/ }' u3 m
191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗
) k1 R' l5 b- x. S' d2 C192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
" Q7 j0 {5 X, q* ?: ^193 小青龙汤
8 U% I0 d- e. X" o194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
! J4 P: D0 Q3 a- p( B195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半" ?7 l* s! ]4 G3 s4 M% x2 f
196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。/ n7 W& Z2 i' y6 I# H! l/ x8 f
197 大青龙汤' [$ a6 S2 X& m
198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。' u) B, K7 A' a
199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两* l! E% s3 Q% v" v: {7 w5 n# z
200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。 u! m5 ^6 z5 e i$ w7 b
201 小白虎汤
" K5 f m4 R/ q- r$ I7 U4 Z202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
~* }0 {$ k9 t8 w- M203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
( y' Q. n3 q. [& r/ s( X204 大白虎汤/ a0 i( c. e) }% {/ s9 a6 G2 N/ n/ o
205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
! D7 @& \* l- X2 h; P206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握
% a; e+ J% B! X: a3 x207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。' ^+ {& j$ {0 ~( I9 q
208 小朱鸟汤
d8 c& ]2 e7 l' K209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
% J+ F* l! t4 A6 f9 M3 U) m, `210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两
7 @# j6 I4 ^) a1 W8 |0 d3 l211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
2 v& v4 w" q7 c# X' l- Z212 大朱鸟汤+ D' {, i* T$ f- X' Z7 o: i6 F
213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
5 F, u+ p8 W" ?3 t214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两3 R1 e0 t ]: E; _/ Y
215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
# G$ h2 o9 Q3 [: j! }& g8 K216 小玄武汤
. U% Z) ^9 c1 d) x217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:" U7 P, K+ \/ j( f! K5 F8 Q
218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮
6 R# e( z5 A. x; z7 O/ y) v) O7 T219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。6 d$ i0 C2 C5 q% \
220 大玄武汤
; T2 R! s$ X0 c$ C221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:
9 i4 b/ b G3 {* [- ^( y222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙
# u0 ~ \( S3 m6 d# f223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
F* |3 w5 O- T! [) H8 ? O" S! R224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。/ \/ ?/ Y+ X" ?4 c+ `$ k
225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:0 E7 R. ^4 _6 t& g
226 点眼以通肝气:
9 W: A" i- ?2 M5 I& o- V227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
8 J3 U- ]1 {: v. C228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
Y1 | L9 Q! B; L229 吹鼻以通肺气:3 E! V9 I3 g( `9 _: K/ b
230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。, A: g, }8 s* z* m0 \
231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。' f7 c5 i, b- ?
232 著舌而通心气:
3 c$ Q0 B( k+ t8 Y8 ], G233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:) O- `2 D: K& p) {" j: w. Z1 w
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕
, d6 L( l. T. @9 D4 s( _! d235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。' Y& H" M3 w, |' p9 `- @, L
236 启喉以通脾气:- [, h; L' z" t: m
237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
: M3 L1 l& c" s% j238 赤小豆瓜蒂各等分
/ q% p* W6 d r5 ^& V+ I8 _8 T239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈
& Y; K" Q0 `2 z* b240 熨耳以通肾气:2 B$ Z. H* E/ t; K7 R; Q
241 治梦魇不寐; o2 F9 {6 |+ p
242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈; j* j$ K. ~: a" t5 `+ T3 O
243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。 {7 S& j( w+ N
244 校注:
0 o) r* e, ?$ Y2 `245 1、耎意为祛弱0 J4 ]/ c+ e/ j" o% m |" z& V5 t
246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。! @2 ~) Z$ g) a
247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
5 h. y6 j5 ?$ M2 H8 x% n2 W248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。
) U2 t) _2 |. }. m7 q7 @249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。
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