美国的“世界中医药大学”，2024中医科学前
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[第149期]秋冬时节话养肝
肝脏和心脑血管有着非常密切的关系，尤其对于中老年人，在关注心脑血管疾病的同时也要关注一下我们的肝脏了，肝脏的健康更是维系生命的重中之重，只有肝脏和心脑同清同治，心脑血管才会更健康，晚年生活才会更幸福。
一、肝脏的功能——肝脏是人体新陈代谢最旺盛的器官 1、参与糖类、蛋白质、脂肪等三大营养物质的合成、转化和分解 2、解毒功能 3、胆汁的生成和分泌 4、激素、药物等物质的转化 5、抗体的生成 二、影响健康的肝脏疾病有哪些？ 1、肝炎（甲、乙、丙、丁、戊） 2、肝硬化 3、肝腹水 4、肝昏迷 5、肝癌 6、脂肪肝 ①、酒精性脂肪肝 ②、药物性脂肪肝 ③、毒物性脂肪肝 ④、肥胖性脂肪肝 ⑤、糖尿病性脂肪肝 ⑥、高血脂性脂肪肝 三、肝脏与心脑血管的关系 世界卫生组织对200名心脑血管疾病患者调查发现，100%存在肝损伤，90%以上伴有脂肪肝、酒精肝等肝病。国家卫生部在对国内万名肝病患者进行临床调查发现，98%以上的酒精肝、脂肪肝患者同时患有高血压、冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病。 护肝脏 养心脑 肝脏和心脑血管有着非常密切的关系，尤其对于中老年人，在关注心脑血管疾病的同时也要关注一下我们的肝脏了，肝脏的健康更是维系生命的重中之重，只有肝脏和心脑同清同治，心脑血管才会更健康，晚年生活才会更幸福。 四、传统养肝护肝观点的误区 1、误区一：脂肪肝无关大碍，少吃荤菜就可以 脂肪肝被称为“最可怕的隐形杀手之一”。不仅加重肝负担，而且能诱发各种肝脏病变，甚至是肝癌。忽视脂肪肝，是极其危险的观念误区。 2、误区二：养肝就是补营养，多休息 《黄帝内经》中说：“卧则血归于肝。”所以很多人认为养肝最好的办法是卧床休息。这种片面养肝理念，只能有限地延缓肝损伤或肝脏病变的进程，达不到康复的目的。 3、误区三：肝病患者才需要养肝 肝脏是身体的门户。是保证我们身体内部洁净无毒的重要器官，但也是最脆弱的器官之一。 ①环境污染 ②激素、抗生素等的大量使用 ③生活压力、工作压力 现代人的肝脏长期处于超负荷的状态 五、冬季如何保养好我们的肝脏 1、忌烈酒暖身 少量饮酒通经活血升发肝阳 大量饮酒损坏肝脏加重肝病 据医学研究表明，体重60千克的健康人，每天只能代谢60克酒精 2、忌通宵熬夜 《黄帝内经》里讲，丑时（1点至3点）—肝经主令，此时血归于肝 3、合理搭配饮食 ●健康饮食——营养要均衡 鸡汤——滋养肝血，五禽中鸡对应于肝。 鸭肝——“以脏补脏”，首选鸭肝，其次是羊肝、猪肝、鸡肝 辅助肝脏解毒的食物——如绿豆、豆浆、生姜等 ●慢性肝病饮食 肝病很容易引起体内蛋白质缺乏，所以要补充蛋白质，如牛奶、蛋、瘦肉、鱼（颜色深的鲤鱼）等。正常人每天所需蛋白质约70克左右，肝病患者为利于肝细胞的修复再生，则 1 天需要 90～100 克蛋白质。 ●肝硬化饮食 肝硬化患者，一般只需要注意吃软的、易消化的食物，如面条、米粥、肉末、鸡蛋等。肝硬化合并腹水的病人，低水、低盐饮食，有利于腹水的消退。 ●肝性脑病饮食 重症肝炎、肝昏迷倾向的患者，一定要给低蛋白饮食，以防止蛋白质食物在肠道分解时产氨太多，加重“肝昏迷”，甚至可能导致死亡。 4、 适当运动 随着生活水平的提高，人们是吃的越来越多，运动越来越少。所以肥胖引起的脂肪性肝病发病率越来越高。大家都知道，要想预防脂肪肝就要“管住嘴，迈开腿”，所以运动很重要。 运动强度：控制在中等运动强度,以(170-年龄) 为靶心率,或以主体感觉轻度疲劳为度。 运动项目：有氧运动：快走,慢跑,游泳, 跳绳,登楼梯,爬坡, 中等强度徒手体操, 适当球类活动, 太极拳，原地跑等。 运动时间：持续时间为20-30min,每周4次以上，以运动后稍出汗,微疲劳为宜。 干预时间：干预时间以3个月到2年。 5、善于控制情绪 冬天这个季节，肝气更容易瘀滞，肝气郁滞就容易生发怒气。中医讲 “怒伤肝”。 大怒影响人体的气机（肝气郁滞）。 大怒直接伤及肝脏。 6、忌肝病延误不治 肝脏发病很隐匿，进行定期的常规检查很重要。 天气寒冷，很多肝病患者甚至懒于到医院就诊，擅自购买药物在家治疗。 7、保持大便通畅 正常人：经常便秘的话，就会加重肝脏的负担。 肝功能低下患者：解毒不彻底，氨循环到身体各部，尤其是脑 保证饮食中有较多的膳食纤维，适当增加运动量 8、合理使用药物 药物经肠道过肝脏再排出体外，超剂量服药会加重肝脏负担，最终导致 “药剂性肝功能障碍”，一定要在药师指导下合理用药。
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