美国的“世界中医药大学”,2024中医科学前
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女性常见月经病 (1)经期乳房胀痛;(2)经期腰痛;(3)经期腹痛;(4)经期头痛;(5)经期口唇疱疹;(6)月经疹;(7)经期关节炎;(8)经前鼻塞;(9)经期心律失常;(10)经期美尼尔氏症。
在母亲节来临之际,可能有很多人正在悄悄地给母亲准备着节日礼物。其实,对于我们来说,母亲的健康就是儿女最大的牵挂。本次讲座旨在帮助广大女性解决健康疑难问题,提高女性健康意识和自我保健能力。 一、女性的生理及病理特点 (一)生理特点:可概括为“经、孕、产、乳”。 1、经 即指月经。月经是指有规律的周期性的子宫出血。月经的产生是在全身脏腑、经络、气血的协调下周而复始,经汛如常形成定期藏泄的节律。 2、孕 即妊娠。受孕的机制比较复杂,简言之,男女交合,男精女血(卵) 相合,即构成了胚胎而妊娠。这一时期脏腑经络的气血下聚冲任用以养胎,而母体则处于阴血偏虚状态,胎儿在子宫中得到母体气血的充养,逐步发育成长,经过280日左右就可足月分娩。 3、 产 即生产。由于分娩的产创和出血,阴血骤虚,阳气易浮,常在产后1~2日内有轻微的发热、恶寒自汗等阴虚阳旺的症状,如不伴有其他致病因素,一般在短时间即可自然消失。 除此,在产后的数日内,因胞宫尚在收复过程中,下腹部常会发生轻微的阵痛,按之有块,同时伴有余血浊液从阴道排出,称为恶露,其色先为暗红,以后逐渐变淡,其量不断减少,约20日左右干净。一般经过40~50日以后,除哺乳的特殊生理功能外,身体即可恢复如常。 4、 乳 即哺乳。哺乳可反射引起宫缩,有利于子宫复旧。母乳营养丰富,易于消化吸收,增强婴儿的抗病能力,使其健康成长。 (二)病理特点 则分“经、带、胎、产”,即月经病、带下病、妊娠病、产后病以及杂病(如肿瘤、不孕等)。 1、女性常见月经病 (1)经期乳房胀痛;(2)经期腰痛;(3)经期腹痛;(4)经期头痛;(5)经期口唇疱疹;(6)月经疹;(7)经期关节炎;(8)经前鼻塞;(9)经期心律失常;(10)经期美尼尔氏症。 2、带下病 是指带下绵绵不断,量多腥臭,色泽异常,并伴有全身症状者,称带下病。 3、妊娠病 妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,亦称胎前病。妊娠病不但影响孕妇的健康,还可妨碍胎儿的正常发育,甚至造成堕胎、小产,因此必须注意平时的预防和发病后的调治。 4、产后病以及杂病 凡不属经、带、胎、产和前阴疾病范畴,而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病,称为“妇科杂病”。常见的妇科杂病有不孕症、子宫脱垂、妇人腹痛、症瘕等。 二、女性各阶段健康指导 (一) 健康的标志,什么才是健康? 1、健康的标志 自然哲学医学模式认为:阴阳协调则健康,疾病是机体阴阳的失衡,失调则患病。1990年WHO将健康概括为四个方面:躯体健康,心理健康,社会的适应能力良好,道德健康。 2、影响健康的因素包括:环境因素;机体的生物学因素(如,遗传病,心理疾病);生活方式和生活习惯;获得保健设施的可能性。 (二) 准妈妈阶段健康指导 1、引起胎儿发育异常的因素有哪些? 致畸因素有风疹病毒、流感病毒、弓形体、支原体、某些药物、X射线、香烟、酒精及污染的环境等。 2、孕妇什麽时候开始感到胎动? 孕妇最早在4个月时体察到轻微的胎动,若5个月时还未察觉胎动,应及时就医进一步检查,以确定胎儿情况。 3、孕妇睡眠时间以多少为宜? 孕妇因身体方面的变化,容易感到疲劳,故睡眠时间应比平时多1小时,9-10小时,最低不能少于8小时。怀孕7-8个月后,每天最好有午睡时间,但以不超过2小时为宜。 4、孕产妇居室可以使用空调吗? 可以。使用空调适当降低环境温度,创造凉爽、舒适的环境对孕产妇均有利。但要注意室温宜在26-28度;夜间最好关闭空调;空调停用时开窗通气。 5、孕妇不宜吃的食物有哪些? (1)不吃不洁食物以免引起胃肠炎、痢疾,导致流产或早产。 (2)不吃污染食品,特别是发霉粮油食品。 (3)戒酒以免酒精中毒导致胎儿发育不良、畸形或智力低下。 (4)避免饮浓茶和浓咖啡。 (5)饮食不要太咸,以免引起水肿或加重妊娠高血压综合症。 (6)少吃甜食或油脂太多的食物,因可致肥胖。 (7)不吃或少吃有刺激性的调料,如胡椒、辣椒、芥末粉等。 6、早孕反应时饮食上应注意什么? (1)饮食不要求规律化,想吃就吃。 (2)对空腹即感胃部不适、恶心者应事先准备一些孕妇爱吃的食物,如:饼干、点心、蛋糕等。 (3)想办法增进孕妇食欲,根据其爱好进行调味。 (4)避免刺激性气味,如:炒菜味、汤味及油腻味等。 (5)避免便秘。 (6)补充水分。 7、为什么孕妇对铁的需要量增加? 铁是人体不可缺少的成分,是主要的造血原料。腹中胎儿为了制造自己的血液,必须有铁,并只能从母亲那里取得。孕妇须每天摄入20毫克左右。 (三)年轻妈妈阶段健康指导 近年来,有产后抑郁倾向的产妇有所增多,如果产妇只是产后心情忧郁,而没有成为抑郁症,那就应提前预防: 一是等待产后忧郁的自愈。 二是创造适宜的产后恢复环境。 三是产后饮食清淡而富有营养。 四是休养中适度增加运动。 五是珍惜每一个睡眠机会。 六是学会寻求家人帮助。 七是注意自我的心理调适。 八是夫妻间要换位思考和彼此理解。 九是正确面对问题。 产后抑郁食疗方 (1)猪肉苦瓜丝 食物:取苦瓜300克、瘦猪肉150克。苦瓜切丝,加清水急火烧沸,弃苦味汤。瘦猪肉切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味品食用。 功效:此方清泻肝火,可用于烦躁性急者。 (2)香菇豆腐 食物:水发香菇75克、豆腐300克、糖10克、酱油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。 功效:香菇营养丰富,它富含锌、硒、B族维生素,加之豆腐中的蛋白质和钙,会使这道菜的营养很完善,有助于孕产妈咪摆脱郁闷心情。 (3)百合莲子汤 食物:水发百合100克、莲子50克、水发黄花菜数根、冰糖适量。 功效:此方能清心除烦、安神宁志,可用于神情抑郁、不思饮食、多梦易惊者。 (四)中老年阶段健康指导 女性更年期多发生于45-55岁之间,大约有一半以上的女性有更年期综合征,最明显的表现即为月经改变和情绪变化,失眠会加重更年期女性其他症状发生。 更年期病因:70%以上是由于雌激素减少所致,夜间发生潮热、盗汗、头昏、热醒等现象,也很大程度的影响睡眠情况。从心理应激反应上来看,女性随着年龄的增大,耐心愈加不足,易激惹,人到中年,社会和家庭中承担的压力越来越大,面对各方压力,失眠也随之产生。 摆脱更年期失眠10法 (1)心情烦躁、胡思乱想、静不下来时,试试躺在床上,把脚抬起来,靠在墙壁上5~10分钟,帮自己冷却一下过热的脑袋。 (2)循环不好、怕冷而不好睡的人,可以在家里腾出一些空间,练习倒退走路。每天练习20分钟,训练脑部平衡功能、调整新陈代谢,走完后手脚也会比较暖和了。 (3)用手摩擦肩,使手肘、手腕、髋部、膝、脚踝等各处关节生热。 (4)规律运动,找出适合自己的减压方法。如:静坐、练习放松及深慢细长的呼吸方式、从事自己有兴趣的活动、维持愉快的人际互动等。 (5)吃得清淡、避开咖啡因。 (6)每天至少喝6~8杯水,或视口渴程度多喝一些。 (7)吃高钙食物。 (8)保持卧室凉爽通风。 (9)睡觉时穿着透气、吸汗的棉质衣服。 (10)不止脸部,全身的皮肤都需要加强保湿、滋润。 四、 痛经的预防与调护 (一)痛经:或称为经期疼痛,是妇科病人最常见的症状之一。许多妇女在经期有轻度不适,不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗。 (二)痛经的病因:1.精神因素占重要地位,其中包括精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳定等。对内在、外在刺激过度敏感也是其中之一;2.经期中剧烈活动,不注意风寒湿冷,或体质虚弱,或对疼痛较为敏感,痛阈值降低,均容易引起痛经;3.卵巢内分泌因素 痛经多发生于有排卵周期,又因口服避孕药抑制排卵可以治疗痛经,都说明痛经与卵巢内分泌有关;4.子宫因素 宫颈管狭窄或子宫过度前倾或后屈时,子宫峡部成角,皆阻碍经血外流;子宫发育不良伴血管供应异常,造成组织缺氧。 (三)痛经的症状:1.主要为下腹痛;2.伴随症状:可伴有恶心呕吐、腹泻、便秘、肠胀气或肠挛痛,也可有尿频、尿急、肛门坠胀,还可伴有头痛、头晕、肢软乏力等不适;3.精神症状 如精神紧张,抑郁、恐惧、情绪不稳定、过度劳累、盼子心切者等常使痛经加剧。 痛经与精神因素关系很大,故必须调节情志配合治疗。同时经期注意适寒温,节生冷。 不少痛经治愈后,由于七情内伤,或生活失调,可再复发。 (四)痛经食疗方 益母草30—60克,鸡蛋2只,红糖适量,加水同煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前几日或正值经期,每日1次。【按语】益母草,可去瘀生新,活血调经,利尿消肿,是历代医家用来治疗妇科疾病之要药。对实证痛经有一定疗效。 1、红蓝花酒方(《金匮要略》):红花100克,60度白酒400克,浸泡1周。月经前,每日服2次,每次10毫升,连服数日。 【按语】红花性温,味辛,活血通经、散瘀止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤。对血瘀痛经有效。 2、山楂酒:山楂干300克,低度白酒500毫升。将山楂干洗净,去核,切碎,装入带塞的大瓶中,加入白酒,塞紧瓶口,浸泡7~10日后饮用。每次15毫升。浸泡期间每日摇荡1~2次。 【按语】山楂有健脾、通经功效。适用于妇女痛经症,并可促进身材和皮肤健美。 3、月季花茶:夏秋季节摘月季花花朵,以紫红色半开放花蕾、不散瓣、气味清香者为佳品。将其泡之代茶,每日饮用。 【按语】月季花具有行气、活血、润肤功效。适用于月经不调,痛经等症。 五、更年期的预防与调护 (一)更年期及其危害: 1、更年期:更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。 2、更年期危害:(1)血管功能失调:突然感到胸颈面部发热,出汗、畏寒,有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状;(2)精神、神经症状:更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常,类似精神病发作;()肿瘤易发:常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。 (二)更年期病因: 1、生理因素 卵巢功能的衰退,阴道子宫乳房尿道等的结构和功能改变。 2、遗传因素 据调查种族之间差异不过是工岁之差,而家族的因素则比较明显,差别亦较大。故遗传对绝经的年龄肯定有影响。 3、心理因素 女性更年期综合症除了有躯体症状之外,还有许多的心理症状,使得更年期综合症的症状加重。 4、社会因素 每个女性在社会中所扮演的角色不同,所承受的压力和工作也就有所差异,进而影响更年期综合症对于她们的危害。 通常来说,绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状: (1)潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。 (2)心悸——也就是心慌,也是更年期最常见的症状之一。 (3)精神、神经症状表现异常。 (4)腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。 (三)更年期预防: 1.保持良好的心态,生活要有规律,保证充足的睡眠,常参加一些适宜的健身活动。 2.食宜清淡。忌吃盐份过高的食物,忌高糖、高脂肪饮食,预防肥胖症、糖尿病及冠心病的发生。 3.限食咖啡、茶等饮料,减少体内钙离子流失。 4.定期进行健康检查,发现问题及早治疗。 (四)更年期验方: 处方1:莲子(去心)、芡实(去壳)各60克,鲜荷叶(手掌大)一块。 用法:上药用适量糯米煮粥,亦可加适量砂糖服食。 【按语】此方适用于妇女更年期腰酸带多、体质虚弱、脾虚便溏、睡眠不实、心悸怔忡者。 处方2:浮小麦20克、甘草9克、大枣6枚。 用法:水煎温服,每日二次。 【按语】此方适用于妇人脏躁(癔病)、悲伤欲哭、神经性心悸、怔忡不安、失眠等。 处方3:莲子、百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。 【按语】适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。 处方4:枸杞子、桑椹子、红枣各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次。 【按语】适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。 处方5:枸杞、冬笋各30克,瘦猪肉100克,猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热,投入肉丝和笋丝炒至熟,放入其它佐料即成。每日1次。 【按语】适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。 处方6:酸枣仁30克,粳米60克。洗净酸枣仁,水煎取汁,与粳米共煮成粥,每日1剂,连服10日为1个疗程。 【按语】适用于更年期精神失常,喜怒无度,面色无华,食欲欠佳等症。 处方7:赤小豆、薏苡仁、粳米各30克,红枣10枚,每日熬粥食之。1日3次。 【按语】适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。 处方8:合欢花(干品)30克,或鲜品50克,粳米50克,红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升,用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。 【按语】具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。 处方9:大麦、粳米各50克,大枣10枚,甘草15克。先煎甘草,去渣,后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次,空腹食用。具有益气安神,宁心美肤功效。 【按语】适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。 处方10:益智仁5克,糯米50克,精盐少许。先将益智仁研为细末,糯米煮粥,调入益智仁末,加细盐少许,稍煮即可。每日早晚餐温热食用。 【按语】适用于妇女更年期综合征,及老年人脾肾阳虚、腹中冷痛,面色晦暗、尿频、遗尿等。 相关链接1: 慢性胃炎的预防与调护 (一)慢性胃炎 1、概述:慢性胃炎是指由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变。发病率在各种胃病中居首位,男性多于女性,各个年龄段均可发病,且随年龄增长发病率逐渐增高。 2、慢性胃炎的危害:1.胃出血;2.贫血;3.胃溃疡;4.胃癌。慢性萎缩性胃炎伴肠化、异性增生是胃癌前病变,要引起高度重视。 3、病因:1.生气或精神压抑;2.饮食不节或不洁;3.吸烟或酗酒;4.刺激性食物和药物;5.其他 如:心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。 4、慢性胃炎的症状 慢性胃炎的临床症状多达几十个,在临床中总结出以痛、胀、痞、满、呆、嗳、烧、酸、泻、秘十症多见,十症可单独出现,也可几症同时出现。 (二)化浊解毒治胃病 经过40多年的临床探索,在治疗萎缩性胃炎方面取得了突破性进展,首创“浊毒学说”,提出治疗萎缩性胃炎的“四步调胃”法,即化浊解毒、疏肝和胃、活血祛瘀、健脾和胃。有效治疗萎缩性胃炎、逆转肠化增生,截断癌前病变,研制出系列纯中药特色方剂,疗效显著,打破了“胃癌前病变不可逆转”的理论束缚,为中医治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变提供了新思路、创立了新理论 (三)胃病调护 1、胃病调护之“饮食六宜”:饮食宜淡、饮食宜缓、饮食宜少、饮食宜软、饮食宜温、 饮食宜精。 2、胃病调护之“一二三四” 一个心情。 每天保证一个好心情。中医认为肝脾关系密切。 两种搭配。即粗细搭配、营养搭配。三个注意。甜不咸、三四五顿、七八分饱。 四种态度。 对疾病既要重视又要藐视,认真但不较真。 3、慢性胃炎食疗方 (1)莲子薏米茯苓粥 配方:莲子20g,薏米20g,茯苓10g,粳米100g。 制法:莲子、薏米开水泡胀、茯苓洗净,入锅加水煮半小时后粳米煮沸,慢火炖至煮烂。 功效:健脾祛湿,和胃安中。 (2)百合山药麦冬粥 配方:百合30g,山药20g,麦冬15g,粳米100g,冰糖适量。 制法:百合、山药、麦冬洗净,入锅加水煮半小时后粳米煮沸,慢火炖至煮烂。 功效:舒肝理气,调和肝脾。 (3)佛手饮 配方:佛手200g,豆蔻20g,白糖适量。 制法:金橘加水煮沸,文火煮5分钟,再加入豆蔻、白糖,用小火略煮片刻即可。 功效:疏肝理气,调和脾胃。 4、自我按摩治胃病:(1)按揉中脘穴。以顺时针方向围绕着中脘穴(胸剑联合至脐孔连线的中点,轻轻按揉36圈)。(2)按揉足三里穴。 以顺时针方向围绕着足三里穴(外膝眼下四横指、胫骨边缘 ,轻轻按揉36圈)。 相关链接2: 失眠的预防与调护 失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。是各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。 (一)失眠病因 1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。 2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠, 4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠 5、情绪因素:七情过度,皆可引起失眠。 6、安眠药或嗜酒者的戒断反应 (二)失眠的危害 失眠是临床常见病症之一,严重妨碍了人们的正常生活、工作、学习,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。 顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。 (三)失眠的日常调理 第一:建议不要总熬夜,晚上11点-凌晨3点是肝胆的最佳排毒时间,需熟睡, 早睡早起对身体最好,养成一个良好的睡眠习惯; 第二:睡前不要喝咖啡、浓茶吸烟等这些物质对入眠有一定的负面影响,可以喝些牛奶 ; 第三:失眠会导致黑眼圈,建议睡前在眼周涂些维生素,不仅可以淡化消除黑眼圈,还能减少眼周细纹预防鱼尾纹; 第四:经常食用红枣、薏米、玉米、小米等补气血的东西做的粥或者糖水 因为总失眠会让这个人气血不足 ; 第五:睡前可以把手叠放在小腹上,采用腹式呼吸,把注意力转移到小腹,可以配合默念数数,能够很快的入睡,而且还有收腹瘦腰部的功效; 第六:睡前可以用微烫的热水泡泡脚,至额头有些小汗为佳,促进血液循环,改善睡眠质量。 失眠有益的食物 1、核桃 核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。 2、莲子 养心安神的作用,心烦梦多而失眠者,则可用莲子心加盐少许,水煎,每晚睡前服。 3、牛奶 牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。 4、桂圆 性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经震弱等。 失眠的食疗 1.桂圆肉30克,西洋参6克,白糖少许,加水煲,适用于心悸、气短、健忘者的失眠症。 2.莲子、百合各30克,猪瘦肉200克,加水煲,适用于体质较弱者的失眠。 3.核桃仁6个,五味子3克,蜂蜜适量,捣成糊状服食,适用于肾虚耳鸣、盗汗、腰膝酸软者的失眠。 远志枣仁粥 远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症 酸枣仁粥 酸枣仁10克,生地黄15克,粳米100克,枣仁、地黄水煎取汁,入粳米煮粥食 【按语】本方以酸枣仁滋养安神,生地黄养阴清心。用于心阴不足,心悸失眠。 夜交藤麦豆汤 夜交藤10克,小麦45克,黑豆30克加水煎煮取汤饮,一日两次。 【按语】夜交藤有养心安神的功效;黑豆可以补血安神,补肾益阴;小麦亦可以养心安神,除烦,三药共用有滋养心肾安神的功效,可以用于神经衰弱、心肾不交之失眠、心烦等症。 健康小贴士 1、睡眠的环境 睡眠的好坏,与睡眠环境关系密切。在15至24度的温度中,可获得安睡。冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾,也会使人不能安睡。在发射高频电离电磁辐射源附近居住、长期睡眠不好而非自身疾病所致者,最好迁徙远处居住。 2、睡眠的用具 无论是南方的床,还是北方的炕,在安放或修造时,都应南北顺向,人睡时头北脚南,使机体不受地磁的干扰。铺的硬度宜适中,过硬的铺会使人因受其刺激而不得不时常翻身,难以安睡,睡后周身酸痛;枕高一般以睡者的一肩(约10厘米)为宜,过低易造成颈椎生理骨刺。在夏季,枕头要经常翻晒,免让病菌进入口鼻,肺系疾病增多。 3、睡眠的姿势 有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病机率;脑部因血压高而疼痛者,应适当垫高枕位;肺系病人除垫高枕外,还要经常改换睡侧,以利痰涎排出,胃见胀满和肝胆系疾病者,以右侧位睡眠为宜;四肢有疼痛处者,应力避压迫痛处而卧。总之,选择舒适、有利于病情的睡位,有助于安睡。 4、睡眠的时间 睡眠时间一般应维持7至8小时,但不一定强求,应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者,睡上6小时即可完全恢复精力;入睡慢而浅睡眼多、常多梦恶梦者,即使睡上10小时,仍难精神清爽,应通过各种治疗,以获得有效睡眠,只是延长睡眠时间对身体有害。由于每个人有不同的生理节奏,在睡眠早晚的安排上要因人而异!
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