大家好!本周一(2024年4月22日)晚上“一技之长,空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。+ u: c3 W. V- U1 {$ B
# `; {! x& i6 {9 f M) O& G该书于2022年由河北科技出版社出版。$ f2 O5 C. G' z4 @4 X
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本周一我们主要学习:
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中篇 医经学派主要医家
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第一章 扁鹊
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扁鹊对中医学的贡献是巨大的,其影响也非常的深远,至今我们仍然未能突破扁鹊所创立的中医学的范畴,尤其是扁鹊对损至脉的研究,对于后世虚损思想的形成具有指导性意义。今天晚上且听马京雪医师的精彩分享。8 X- ?. v' V( s6 s" Y: f4 n
, q4 I9 D: E, ^0 Y 祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功!他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》 第一章 扁鹊论损至脉的有关内容。 q/ J) N i( U2 U, {: V, K
" W( a6 a' [( y, h 扁鹊对损脉、至脉的定义,是通过正常人呼吸与脉搏的比例,来确定脉气行进的长度;再以此为基准推算患者脉搏过快时,超过平时“标准”脉气行进长度的多少为“至脉”,根据不同程度分为五等。
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/ S: P0 W+ D/ ^4 x 扁鹊论述“损脉”时,因气血运行过缓,则会出现“气短不能周遍于身,苦少气,身体懈惰”甚至造成“凝血气尽,经中下能及,”更甚者则“气闭实则胸满、藏枯,而争于中,其气不朝,血凝于中,死矣!”
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所以,扁鹊论述的損至脉,是脉气循行过程中出现的太过与不及的两类情况,根据其不同程度,而有不尽相同的危害。
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若患者的脉搏过慢,其气血运行的速度必然也慢,循环一周所需的时间就会延长。“至脉”因气血运行过快,耗散过多的正气,就会出现“血气竭尽,不守于中,五脏痿痟,精神散亡”的情况,甚至因过用衰竭而死。至脉根据不同的程度,也分为五种不同的“至脉”。8 v+ R3 r+ A9 e6 h- F1 x8 V! ^6 Q
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《难经·十四难》引用扁鹊所论损至脉时,保留了扁鹊对损至脉及其不同程度划分的定义,但对其复杂的计算气行长度与循环速度的文字全部删除;这样做,虽然行文简洁,便于传播,但是,却埋没了其来历和原理。3 A6 y1 W9 ^8 ~, s1 H
. c9 K8 y0 D' p7 P& N 《脉经·卷五·诸反逆死脉要诀第五》虽篇题为“扁鹊”所著,但文中“经言”“师曰”达十余处,恐多出于后学所述,非扁鹊本人之初言,但源于扁鹊又影响了后世。其所讨论各死脉,多系今日之严重心律失常,确实有生命危险。古人在当时的情况下,认为多系病情深重,预后不良,这种认识是难能可贵的。文中还将脉与病症相比较,将严重的脉症不合,视为危笃之症,也颇值得我们参考。所以,这篇古医籍虽未必出于扁鹊之手,伹仍不失为一篇十分重要源于扁鹊的古医学文献。
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感谢马京雪中医师的讲述和分享。 |