马京雪:
& {1 }; F6 Z9 [1 |: m我记得在哪里看过一篇文章说的是有一个考古的墓葬出土了一个两千多年以前的人的头骨,这个头骨之上有一个很规则的圆形空洞,经过鉴定这个空洞不是人自然形成的,怀疑是人类最早的开颅手术,现在这篇文章我找了几次也没有找到,关于扁鹊手术的事情存疑待考吧。
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1 m. _& k4 t' B0 \六千年之前,在山东?有过这样的考古发现,后来在新疆考古也有,是因为颅骨的破损边沿,有生长新骨的痕迹。4 l# g. @# q4 U2 t
马京雪:% h& l) `/ D/ V: T3 o
民间传说有很多的夸大之处,我们说的时候不要说成肯定的语气,要说明白是民间传说,也不一定没有这个事实。那个时候有没有手术,手术的水平如何还需要继续考证,可能在某一天还出现令我们意想不到的东西。中华文明应该是出现过断带,河图洛书八卦等等现代都还没有被完全的解开
5 U: ~ B7 I9 H3 r7 a8 A9 N6 b, j$ \- t我:
7 k, ^# u" b5 t5 m9 x% s新华网济南6月27日电(记者董学清)一批考古学家、人类学家和医学家们,日前在此间对一具出自大汶口文化遗址的头骨鉴定中确认,我国5000年前就曾成功地施行过开颅手术。这是迄今为止我国最早的开颅手术实例。 关于开颅手术的例证在欧洲、亚洲、美洲和大洋洲等地早有发现。近年来,我国在青海省也发现了新石器时代和青铜时代的开颅手术例证。但在东部沿海地区还是第一次发现, 而且这一发现将我国以前发现的开颅手术实例提前了1000年。这一实例不仅在我国,在东亚地区也是最早的。而目前世界最早的开颅手术例证在欧洲发现,距今7000年左右。 这具头骨是山东省文物考古研究所在广饶傅家大汶口文化遗址中发掘出土的,为成年男性头骨。今年3月,考古人员在整理人骨标本时,发现该头骨右侧顶骨的的靠后部有一直径为3.1X2.5厘米的圆形穿孔。此孔的整个边缘呈现非常光滑、均匀的圆弧形。 医学专家对该头骨进行了人体标本观察、X线摄片、螺旋CT扫描及三维图像重建,发现头骨上的圆孔上有人工用锐利工具刮削的痕迹。神经外科专家称,这明显是做过手术的痕迹。 中国科学院院士、中国科学院古脊椎动物与古人类研究所研究员吴新智说:“这种开口边缘的圆弧状属自然修复,只有在十分精细的修饰和骨组织修复后才能形成,表明该墓主在手术后依然存活了很长一段时间。因而,这一史前外科手术是成功的。” 中国考古学会副理事长、北京大学博士生导师严文明说:“出土这一头骨的墓葬内有棺和随葬品,属正常埋藏。表明墓主是生了病后做开颅手术,又活了很长时间的人。” 出土该头骨的傅家大汶口文化遗址是山东省重点文物保护单位,面积约15万平方米。该头骨在一长方形竖穴坑墓中发现,葬式为仰身直肢葬,在头部左侧还随葬陶鼎一件。根据山东史前考古学文化谱系和碳十四年代数据分析,该墓年代属于大汶口文化中期,距今约在5000至5200年之间。
$ \; g2 s8 s0 X8 m w霍立轩:
5 T) p: R7 @3 b7 p# S1 v好的,师父,明天我把讲稿修改一下。: X, {" X; `0 V7 `
马京雪:. U& \" f! e% t9 j/ A" r: A+ f
绞肠痧不是急性阑尾炎,这个不相等,绞肠痧类似于现在的急性肠炎,肠痉挛,阑尾炎等
* e+ m6 v* E9 W O( t0 b* r马京雪:0 p- F+ o# _& o u6 S
绞肠痧根据记载看疼痛的很严重,阑尾炎没有这么严重的疼痛
# x0 _. F% j( H1 m4 a6 r9 P$ _马京雪:
4 A& y* U0 C/ @: s中医的手术没有传下来应该在扁鹊这里出现了一个内病外治的变迁
2 `% M5 F' I \8 ]1 d# g, X4 r% D" x! K马京雪:7 V0 t8 F7 C% W- N
虢太子尸厥到底是什么病?需要我们深思0 l. L9 F3 n& g! q) H
马京雪:
7 ?8 U- C% @- c K- R我们必须尊重司马迁的考证,这是首要的原则。
$ s: O* |( c1 p. V5 Z2 E马京雪:
) q9 ~; z( p$ L. g3 z再有,急性阑尾炎伴脓肿是否可以用火针治疗,放出脓血而获得痊愈,我们需要思考这个事情,在火针等针灸的基础上是否出现了民间的夸大传说,这个也是不能排除的事情,所以我们讲解的时候必须要说明民间传说与正史的记载3 W5 l p1 w! T. X0 n7 }& x0 m
我:
0 s# g0 K3 l8 `2 B5 O绞肠痧,使症状描述,肚子痛,很严重。应该属于肠梗阻、胆道蛔虫症等急腹症之类吧?
7 E6 K- [6 t9 m1 A' @3 R我:
! U" }; k5 n! H' E ?但是,把整个肠子拿出来冲洗,显然不正确。这样做,只有死路一条!. i3 V7 S) G2 O- I b- p9 `/ K
马京雪:! `$ D0 g# R0 X2 }% u* f p7 _
听老人们说过这个绞肠痧病,说用尺泽放血可以很快治愈,治疗的慢了会有生命危险,说是这样说的,具体没见过,也不敢接这样的病人,怕出事
4 q- a5 x* D8 `3 \马京雪:( ?- K1 u) Q+ N; H, a, R
拿出这个肠子来洗,不用说感染,就是牵涉性神经紊乱就足以毙命,即便是麻醉状态之下也不能避免9 T; M. v' t2 b9 d
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捞肠沟,只是一个传说,夸张的传说,这与《列子·汤问》说扁鹊为鲁公扈、赵齐婴互换心脏一样,虽然有名有姓,但是,都是寓言故事,不可能属于事实。
8 m, u9 T3 n) |, A* S- A: w+ N! W$ X+ w马京雪:' I2 Y% o+ o' b$ {; o, B& u
在外科实习的时候,外科医生说过这个牵涉综合症,很严重的外科手术中并发症- o5 c0 D# s$ q) r, t: i. n
马京雪:
& @# z- |9 g9 t不能把扁鹊说成聊斋志异,不合适0 k: \1 D w$ w
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肠子上边有血管、神经、淋巴,与肠系膜连在一起,拿出来,就必须切断这些联系,放回去不能自己接上,就像断指再植,那是需要显微外科才能做的手术。! s( Y# p2 Q1 d7 d- n# L
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而且,肠道里边很多细菌、消化酶,时间一长,就都臭了,不可能冲洗一下再放回去。离体冲洗,太不符合情理了。
2 g1 Z: s$ [7 N3 l3 e" C我:
- O! \$ q6 L9 }0 p, u肠子切下来容易,放回去难;战场上都是肚皮破了,可以把肠子弄回去,再缝上肚皮,肠子没有病,如果这样,也许会可以救过来。但是,不可能把肠子摘下来,洗一洗,再放回去,就完成手术了。那是不懂解剖才闹出来的笑话。
* B' M& V' Y. t+ Q) n9 F. A马京雪:
: p$ |3 {( L! `! ?* `& X1 T在体冲洗也不行啊,这个肯定是夸大的,有可能扁鹊应用的是火针之类的针灸术,开腹手术那个时代不可能,即便是发现的开颅手术估计也是一种开颅减压术,存活的人也是植物人一个
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开颅,是迷信,以为脑子里有鬼怪。
9 t: C) c Y9 O: t7 h" L马京雪:
. w$ m" F! w- d% ], c- j是的
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" j; `" `* m* l8 e) i" h/ X或者,开颅是被迫的,是外伤之后,露骨破损,医生只做了修补皮肤的包扎。
( o4 U& C/ c7 r, [' Z马京雪:8 j/ @ T. ?( M6 q2 J0 s
也有可能在外伤后医生把碎骨取出来,以防次生伤害的发生,古代人很聪明,但是也不能夸大,在没有考古学发现古代存在更高级的文明之前5 q [1 h, U2 h" U# D: e8 f N
霍立轩:# X5 B( ?1 \- d, `6 f" X
师父,您曾经在给韩秋长写的《扁鹊》长篇小说序中说:任何文学作品都是艺术加工的结果,谁也不能肯定地说这些故事一定真实存在过,也不能证明历史上绝对不会有这种可能。文学只能以它独特的方式,源出于生活而又不同于生活本身。在这个意义上说,我们不能用历史考还的方法要求长篇小说《扁鹊》“无一字无证据,”也不能因为某些虚构的历史情节就认定扁鹊当年一定就是这样行医治病的。也就是说,我们一定要把小说当作文学作品来读,而不要用学朮考据的标准来做研究的根据。上面说的是小说,也可以引申到不能以传说用做学术考据的根据。所以在讲座以前先这样说一下,再去说一些传说故事,是不是好一些?7 H, y0 \0 g! H* I9 L: d
我:
& K; k1 e2 A6 h8 J7 W好的,就这样处理。 |