一、整体肿瘤脉 , F7 a3 Y+ y) l+ c+ u
常见肿瘤脉的特征:
( @: R! ~1 H8 f6 K①像河流冲击暗礁时激起的回流,既有漩涡,又有浪花;
; ~+ M: r' k4 S( |2 l1 E: q②又像一粒滚珠跳动在脉管之中,手指按在脉上,颇有“异峰突起”的特殊感觉;
F' ^9 W q7 y( |) D# h- F③有时常表现为脉细而较深,似附在骨上,有持久、不会消失的流沙样的积聚感;
' E% b& G' [6 c④双弦脉持久不散;
/ C* S( r. M- v8 C7 G ]5 D/ |; O4 D⑤肾脉小急、肝脉小急,心脉小急不鼓; 4 @* C, ?7 h6 c) h! K8 O
⑥迟脉有间歇,有规律出现停顿; 8 \" S$ c4 n% _5 a, y+ G
⑦弦紧脉经久不变。 8 Z8 U$ F/ j- W$ n# u
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二、肿瘤脉分部 . T- @. e: R2 u: d
一般来说,左手出现肿瘤脉,肿瘤在左侧;右手出现肿瘤脉,肿瘤在右侧;两手都出现肿瘤脉,肿瘤在身体中央。# j) f" k/ }" A/ h8 g
寸口出现肿瘤脉,肿瘤在**,如食管癌、贲门癌、肺癌、胃癌、纵隔肿瘤等;出寸口,肿瘤在喉,如喉癌、颈段食管癌、扁桃体癌等。3 L- a6 y8 o0 |9 v& Q
关部出现肿瘤脉,肿瘤在中焦,如肝癌、肠癌、腹腔恶性肿瘤等;按关脉时,脉向上推,肿瘤脉不移动,可能是胃癌。
5 s2 z7 i; L6 |4 g- Q: l" N尺部出现肿瘤脉,肿瘤在下焦,如直肠癌、宫颈癌、卵巢癌等。* K$ }- O' c7 I/ w5 W6 t
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三、五脏肿瘤脉
/ e5 H: X2 K3 F9 M/ o①脉浮而毛,按之有异物跳动感,可能是肺部肿瘤;
$ _5 e/ N1 C2 {- T②脉沉而芤,此感觉移动不停,可能是心血管受肿瘤侵犯,或有血道转移,或者心脏或主要血管被肿瘤压迫等;
' n/ i* n7 w! G% I' M0 q③脉浮大而长,饥饿时减轻,饱时加重,可能有消化系统肿瘤;
. |* Q$ T; }4 [9 F" M0 Q& D2 _" z④脉强而细,可能有肝癌;
$ d- w# f, Z8 {* P⑤脉沉而急,饥饿时病加重,饱时减轻,可能有肾脏肿瘤。# I2 @. J0 O7 s' |/ V5 V
一些内脏化脓,以及结核病干酪样病变,在脉息上同晚期恶性肿瘤的发炎化脓症状类似。但是化脓性疾病的脉息有其特点:在尚未化脓时,脉紧而快;化脓后脉变为快而不紧。良性肿瘤在脉息的感觉上比较清晰、光滑,类似孕妇的脉息;而晚期恶性肿瘤在脉息的感觉上就相对比较模糊一些,似与周围粘连着。
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四、临床意义
8 D1 T9 H& x- }+ P6 B5 S①如出现这些脉象,而在西医检查没有查出肿瘤,就应重视有肿瘤的可能,不应轻易放过。
$ C" ^4 \7 ?0 }5 L( p②这些脉象是临床观察疗效的参考。如果治疗过程中,肿瘤脉象逐渐减弱或消失,就说明治疗方法有效,坚持下去有希望治愈。在临床中往往这样治疗后经X线片、化验、超声等客观检查,指标稳定或好转。反之,如治疗过程中肿瘤脉越来越明显,说明治疗方法无效,随之而来的必定是病情加重和肿瘤增大。: U5 d: v0 B) j2 m! @: @
③提示我们如能用现代科学方法将这些脉象在仪器上表现出来,将加速我国医学发展和中医现代化。
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