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曹东义:历史经验告诉大家,病毒流感中医应首选必选
曹东义 发表于:2020-1-20 14:17:35 复制链接 发表新帖
阅读数:15495
本帖最后由 燕赵中医 于 2022-12-26 14:13 编辑 $ i, a- p$ v2 h: V% e

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历史经验告诉大家,病毒流感中医应首选必选
曹东义
河北省中医药科学院
# w. C, \1 Q3 I7 Q6 L7 Z! a
发生于武汉的新型冠状病毒肺炎(2020年1月12日,世界卫生组织将其命名为“2019新型冠状病毒”,简称2019-nCoV)感染的肺炎疫情还在延续,新认定的确诊病例突然增加了。

. Y& C7 V9 t" N$ H
2020年1月19日凌晨0点43分,武汉卫健委官网发布公告,1月17日,新增17例确诊病例。 之前一天(1月16日),新增4例。
在这21例新增病例之前,1月3日以后,中国内地再没有出现过新增病例。

' Z0 M% J% h8 ]3 ~
截至1月17日24时,武汉累计报告2019-nCoV肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。

+ \& n' P& ]/ ?& q; ^3 o" K) E

新华社武汉1月20日电(记者廖君、黎昌政)武汉市卫生健康委20日凌晨发布通报说,18日0—24时,武汉市新型冠状病毒感染的肺炎病例治愈出院5例,新增病例59例,死亡1例;19日0—22时,治愈出院1例,新增病例77例。

" W  i7 O0 r( R- C

流行病学史和病原学检测结果进行综合研判,18日新认定新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例59例,19日新认定新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例77例,两日共新确诊病例136例。

( _" [/ u. `+ s$ L

通报说,136例患者中,男性66例、女性70例;年龄最小的25岁,年龄最大的89岁;发病日期均在2020年1月18日前;首发症状大多为发热、咳嗽或胸闷、呼吸困难。根据新修订的诊疗方案,患者病情按照轻、重和危重进行分类,其中轻症100例、重症33例、危重症3例(其中死亡1例)。新增病例相关流行病学调查正在深入进行,其密切接触者也在追踪中。

$ g6 y, w2 S# M* v8 H

通报说,截至19日22时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例,已治愈出院25例,死亡3例。目前仍在院治疗170例,其中轻症126例、重症35例、危重症9例,均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者817人,已解除医学观察727人,尚在接受医学观察90人,密切接触者中,没有发现相关病例。有关方面将继续对新发现的疑似病例及时进行采样检测。


7 z% K5 Q+ p" {  y) e8 F

        这件事提醒大家要注意


2 H3 I- y3 T% b0 j

不要忘记了,早看中医,早喝中药!


& j2 W7 o: f2 \: J- L. n

经历过非典(SARS)流行,有血的教训值得汲取(详细理由,请看下面曹东义主编的《中医群英战SARS》图书目录)

  a3 N$ e! o- t( h! |) }( E

所有的病毒性疾病,中药效果很好;西药抗病毒药很少,副作用很大。。

9 ~8 w, M( B0 R$ c3 c7 T& O$ Z

病毒在细胞内复制,细菌在细胞外繁殖。

* |0 H0 M# b5 H9 X4 S

绝大多数药物,进不了细胞。因此,即使药物吸收到血液,分布到细胞外的药物,对于细胞内的病毒复制也控制不了。


) G$ s9 d  O1 u9 r, V

因此,抗细菌的药物很多;抗病毒药很少,研制也很难,其作用的最佳时间窗只有48小时之内有效。


7 U& p2 ]4 F) h

中医药主要是针对机体的反应性,让身体自己充分发挥调节作用,避免病理过程恶性循环,机体抗病反应不过度、可以避免猛烈和失控(造成免疫损伤),因此,中药有优越性。

医生的治疗,只是帮助而已不能喧宾夺主。

$ C6 n$ ?. P! }# L, T+ D

所有病毒性及疾病,原始的外来病毒只是很少量的“种子病毒”,


' e( @5 e" u! m8 q) j

大量的发病的病毒,都是自己按照病毒的要求“自己造出来的”!


1 @$ ~$ G+ _0 N5 V+ g: r

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曹东义 发表于 2020-1-20 14:24:31 | 阅读全部
治疗病毒性疾病中医药不是“备选”措施9 ?7 a8 Z6 m. V
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5 V/ \) M7 \/ H& C# O打印
6 H/ f$ Q3 j- Q! d. S2014年01月19日04:19 | 我来说两句(1人参与) | 保存到博客
, v: E8 D/ o* N$ k2 R) V这是曹东义发表于《光明日报》的文章
* f8 i/ |  p6 B
: a9 y/ ^# R& n, Q& I  h+ l$ W! w  当前,人们对于中医药治疗疾病的认识不足,特别是在治疗病毒性疾病方面,一直处于“备选”措施的位置。
. s9 v6 v7 j: H
; i; P) |% K5 k  记得2003年初春,非典疫情迅速蔓延。当时,以现代医学标准开展的治疗收效甚微,发病率及死亡人数不断上升,一度在全国乃至全球引起恐慌。此时,中医药工作者知难而进、主动请缨,在抗击非典中起到了至关重要的作用。2003年6月24日,世界卫生组织宣布撤销对北京的旅行警告,并将北京从“非典”疫区名单中删除,至此,一场巨大的疫病肆虐危机正式宣告结束。国医大师邓铁涛先生为《中医群英战SARS》题词说:“中医药学历经突发的SARS之战后,世人开始正确认识中医。”但现实情况是,中医药并没有获得应有的地位。: S4 O9 b+ K+ \  o0 f# a7 _

& [2 A5 @+ [# K5 w  从某种角度来看,“科学主义”是一种障眼法,是狭隘的科学观,看不到中医药的科学性。“科学主义”崇尚硬技术,以为中医没技术,这对中医药的危害是非常严重的。邓铁涛先生对此有着深刻的认识,他曾在给中央领导的建议里,就提到“正确认识中医”的问题。他以中医历史上诊治热病的学术原理为根据,在一没有疫苗,二没有抗病毒西药的关键时刻,大胆地提出“战胜非典,我们中医有一个武器库”的著名论断,并通过成功案例撰写文章,为中医药防治非典提供理论指导。8 s' D9 W9 m9 ?! V5 e2 |6 @, q3 K
( ^6 Y* ]) g5 @5 b
  后来,在甲型H1N1流感来袭之际,H7N9疫病防治中,中医药也都作出了巨大贡献,但与此同时,中医药的作用仍未得到应有的重视。其实,中医药有着几千年的辉煌历史,不但在防治慢性病上优势明显,在传染病防治上也具有突出的作用。其原创的免疫思想、实用的免疫技术已经造福于人类。人痘疫苗的发明,在300年前传到欧洲和世界各地,经过琴纳、巴斯德等科学家的引进吸收、再创新,不断推广的疫苗技术,逐渐改变了人类与传染病斗争的历史,可见,中医药学的原始创新不容低估。
  V& o7 q' l- X: R" p" E* T% {
  g3 ~$ i: P) x8 X2 B7 q  最近一段时间,我国多地再次出现H7N9感染病例。笔者认为,目前有必要将中医药治疗病毒性疾病,由“备选”措施上升为“必选”甚至“首选”,从而让更多患者受益。
6 E: U# M( d; T4 [( e+ V7 S9 R( N; U, ?/ m+ x( ^: @
  (作者系河北省中医药研究院医研部主任)
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曹东义 发表于 2020-1-21 10:22:17 | 阅读全部
习近平:坚决遏制疫情蔓延势头: h7 {' n, B2 q( t$ \8 {
/ @0 K) v4 Z2 u: l" j
学习小组  昨天
4 r+ m, t+ |1 M: r' e近期,湖北省武汉市等多个地区发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情。截至1月20日18时,境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例,其中
% G% N6 e% J$ D5 u) k& H0 Z. p! N5 @& k: b& P* s+ _( e3 B" Y
确诊病例217例(武汉市198例,北京市5例,广东省14例);# O9 p2 v/ x0 O8 ~
, v# P$ E6 N, g
疑似病例7例(四川省2例,云南省1例,上海市2例,广西壮族自治区1例,山东省1例)。
" z9 c( |0 w0 J* B# b5 S  g4 d* j0 g. v5 b5 k) f
日本通报确诊病例1例,泰国通报确诊病例2例,韩国通报确诊病例1例。
$ g6 o8 f2 O+ L& P3 F  5 }- c/ b8 ]; R$ v& n
疫情发生后,党中央、国务院高度重视。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平作出重要指示,湖北武汉市等地近期陆续发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情,必须引起高度重视,全力做好防控工作。目前正值春节期间,人员大范围密集流动,做好疫情防控工作十分紧要。% W3 H  z# z* P8 i  l0 N, G
" ]. F+ N% p! s0 S" }6 ?
各级党委和政府及有关部门要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,制定周密方案,组织各方力量开展防控,采取切实有效措施,坚决遏制疫情蔓延势头。( [( `( p/ a4 S$ i

. F( K# g& Y2 G* f) l" f' t" D要全力救治患者,尽快查明病毒感染和传播原因,加强病例监测,规范处置流程。  @: i7 y7 j. w. ^9 I
7 y$ `! J1 c/ ?, e/ j0 u
要及时发布疫情信息,深化国际合作。
: ?# m* j" V( ~$ @9 N/ C/ m9 a. z) n" n; h8 q2 R
要加强舆论引导,加强有关政策措施宣传解读工作,坚决维护社会大局稳定,确保人民群众度过一个安定祥和的新春佳节。
) r; B, h: u  t" ~  ( @; R+ Y3 @. i1 ]
中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出批示,各相关部门和地方要以对人民群众健康高度负责的态度,完善应对方案,全力以赴做好防控工作,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和集中救治措施。
$ d8 T! J: W& l9 ]( n( G' z/ }. P3 }, H% P
加快查明病毒源头和感染、传播等机理,及时客观发布疫情和防控工作信息,科学宣传疫情防护知识。
1 {1 i; K! j# B+ S6 n: r1 }* ]! Y5 H+ r- R
做好与世界卫生组织、有关国家和港澳台地区的沟通协调,密切协作形成合力,坚决防止疫情扩散蔓延。
6 b7 j% Q) D- Q4 H' ^- G5 T
6 ~3 Q$ O6 p% Q+ p8 R$ o. I- q根据习近平指示和李克强要求,
$ s: z! ]: U& P1 M
* E0 {6 @& m3 I. n国务院联防联控机制1月20日召开电视电话会议,对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作进行全面部署。6 E1 z% P1 O  k2 ~* Z$ a2 y
) J4 I8 F% [8 Y5 d' N& D
国家卫生健康委成立新型冠状病毒感染的肺炎应对处置工作领导小组,指导地方做好疫情应对处置工作。
3 q# S' y" B- l1 t
2 _. f- H. ]3 \湖北省等有关地方进一步落实属地责任,采取切实有效措施,坚决做好疫情防控各项工作。6 V' @; n/ O; r! \6 |/ Z
' y* I9 N, }8 R# j0 [6 I9 _7 z
来源/新华社
- O/ y% H2 R2 ?# P6 K1 Y' F5 F编辑/司卿# Y  V. Z+ z; z$ W! P6 Y6 o! L9 {

; R! W; l5 B, A) X5 f& z' d阅读 6.0万
9 I: E. n" j0 ?9 ?/ @! p* @ 在看370
  ?9 ?4 q: L$ K" _) P7 w7 [9 ~; t4 r
写下你的留言/ I. X' u) p# ?0 g; C" \
精选留言+ N0 q6 Z. S( N4 J& t" b
116
! S2 a& ?5 }7 [; _4 R; {JING
5 R( S# B9 L- h3 [! z/ V: Y" U . r. k7 {/ Q' V& K+ W* L
公开透明,理性面对% D3 V1 E8 l  e& d  K1 f2 N
101" T1 \. Q: N3 s: J2 W
Eli4 p7 `. E& t7 O  N% P( O5 q1 ^
6 M- o& e& o  H9 Q. I. p, ]! X
越公开,越透明,春节期间才能减少传播
1 L2 Q: h2 x. j4 I 87# ]% J. ]5 z; s& D( T
Ziggy Stardust
3 k5 q- {. E$ o! Z" }
& g% V' l. Q3 ] 看到大大发话就安心了!- [) }3 S. g) S$ r
67
( Q8 R1 O: {6 \' H5 e8 R# n释。
8 x  q! f0 J+ P. W ) j4 _1 F1 O3 R1 E- V$ `
早发现、早报告、早隔离、早治疗。% R9 {! E7 h, ?; X  w& {
62
2 C3 X5 ~% O% l; l) k- Q. e青橙6 U1 i6 u; ~: z* A

: V6 x" f! r+ ^6 y7 W! u  y% ^ 相信政府
" K0 y9 y2 I+ K; \2 V4 @ 46
# |7 u6 ]9 m: v9 ]芝翔: u2 @2 n/ i  Q$ |

, O& u" x; O3 u; ^( A 加强防范,科学应对。
+ [4 [' m9 @! r% j: G- R 41
& b7 D: L3 h5 v1 a: _9 ?& h德文Harris% z$ n0 m) Q, m9 ]: ^. W
# z% S* e" u9 \9 M5 i
相信国家可以解决!
+ D: F7 |/ q7 h$ H3 | 249 B( E: [" ?0 @2 `/ n: ^
刘晓涛
4 |% {# @% b6 g1 C0 M* H3 h
8 \0 O5 Y9 F, J/ i4 p 没有隐瞒,公开透明,及时发布疫情传染情况
1 0 使用道具 举报
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曹东义 发表于 2020-1-20 14:20:13 | 阅读全部
《中医群英战SARS》+ _% z8 k' E3 j

. l! h( |0 S: Y+ ^——SARS与中医外感热病诊治规范研究
6 _/ [8 F# y! T# L8 k
4 `) ^, f4 z# Q* G; K3 L% I( f
% ]1 B& c1 i  }, O, I1 Z4 t2005年,中医古籍出版社出版
. _4 K( E+ {0 t% I/ H
, o* R3 r7 @* J8 \2 ^" t/ A! A# j* o) S/ K- \* W! }( m6 i
顾问审阅:邓铁涛、任继学、朱良春、李经纬、+ V  D( }- d2 [9 I* O' @- U
余瀛鳌、贾  谦、李  浩、李  恩4 S$ X9 b, ?' u) g& W
# F2 T/ y5 s; w2 {. z! g( ^5 u

. h( C; R4 A9 @+ J- j* P5 Y0 k5 r( I, R, S( s" w

( K/ O4 A3 e" N! }$ n8 y4 B名誉主编:王玉梅
, }' Y& f  y0 K, l0 h
$ Y$ B5 t. G( C名誉副主编:孙万珍、王振邦、陈振山、段云波* f7 R3 ~9 v$ ?' t% ?
0 p6 w2 I, ]: o! |* q
名誉编委:王培芝、韩同彪、姜建明、李  玲、李延昌、裴  林、 贾晓明、2 h4 b" D! R8 G9 F2 `
          武  智、董淑萍、郑书深、张国恩、石艺杰、赵艳红
; l& a  v6 L4 [' d/ G
& K7 z. U6 i0 Z
) e8 _. w: f9 t! [6 P6 p
- n' l# A: A5 W, ?% Y. [
/ y! z4 z; c/ O" L: ^2 R主编:曹东义' l9 ]( a% G( _) I, l& e
副主编:王生茂、郭双庚、王振瑞、王  丽
0 ^2 j' \. r+ n9 }; W编委:曹东义、王生茂、郭双庚、王振瑞、王  丽、赵世通
& Z( w9 W' ~7 Q; R7 h王  焱、杜省乾、齐建兴、李永新、耿广信、刘桂缺+ g. p7 d- }; Q4 p2 Z9 q' R& `

$ @+ x: z* s' t
! k! Y$ i$ ^) w1 ]/ ]" @
1 W  i" @% l6 V$ B( R: V2 U3 z" l7 E

: L1 b: r. L  h' Q- K
8 u  z/ ?5 [3 k+ X+ y* c9 u& C6 }完成单位:河北省中医药研究院8 U) V3 Z9 c5 L% T2 I8 p
(2016年河北省中医药研究院,改名为河北省中医药科学院)( ^- Q3 o$ c& `+ J8 D$ e3 G/ Z

7 S1 v7 u) t: J, g5 Z) D1 f1 k$ H4 h6 P序        33 H' f/ j2 Z. k- M
名家点评        4
) [% s  ~  w) E" [* P( `引   言        10
0 O* f3 W4 W$ C2 a$ D; k史实篇        12; d; w3 n8 ~6 h
序幕:瘟神与人类的战争        139 P; p# _6 U+ l% H' {% l
第一章:瘟神偷袭广东        189 |# y8 U- d% v3 p7 ?& d
瘟神发难十面埋伏起烽烟        18
  Q; A5 r1 l5 \, }" ?! J: y吕玉波说最难忘怀属当初        26- e" [% v3 p  _: }) a
广东经验促成中医介入        31  `' G# B9 A# f! y: H
第二章:高高挺立的中医        39
  Y' J5 y2 M; X; \中医的一段屈辱历史        40$ b- x, ?5 T7 N1 F* L
禁用词语大笔一挥救中医        46, n& p* h: m* H0 _" m
邓铁涛论正确看待中医        52% h+ P7 A, i2 z/ \1 T1 Y! z
为中医完整体系而守侯        58
6 D( i2 D7 J# _7 ]0 g向中央为中医参与请战        62
+ T& `/ s: w$ k) ]% E& f可资借鉴的石家庄经验        70
3 o- s0 }) W- ~( u' ^% z# ?7 r: s第三章:燎原北上        76
9 ~* c9 D* q& |3 t4 Y疫情如火考验疾控能力        76
5 P! _7 k! n: y+ Z张文康根据什么断疫情        93
; q% @" x: M# T! W新一届政府的快速反应        1135 l6 E& {, T5 F& ]9 d! U: r4 r. Z
第四章:奋起反击        123
( O4 K2 R% d; S4 {7 s' ]: E: M中医药进军主战场        123: s* ]0 o9 M- u9 c
紧急启动中医科研        132% _# M4 z1 a' z( \. N8 B2 p" P
中医群英献方献策        144
/ a% }# G( A/ p& c4 u挺起胸膛保卫心脏        215" x" J/ n. u+ D1 h( T! S9 q! Z6 a/ c
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, m/ A  T' z% j9 c. e) L三军会战小汤山        2228 Q! O+ w8 `  [( b5 b/ ?# d3 d7 r
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* [2 P7 ^- J7 f) P/ o( N$ M寒温论争的关键在于解表        294
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! N9 [; o) X* d! J& ^伤于寒只是热病的诱因        298
: w/ ^$ w4 F: o) F$ }温热邪气说源于辛温方难用        299
5 D* ^1 Z. p8 \  R毒疫之气共同构成热病病因        3015 h6 m+ D, T/ j- R7 z" H5 O# d$ B
第四章:SARS按什么规律传变        3031 w+ b7 S2 J$ i! P, {
张仲景六经分证及其演变        303- e4 Z' {9 o) d* P8 V
后世论传经现象的不同学说        305
, z4 i6 |' W) [& {: k1 t9 g& \+ k明代吴又可论疫有九种传变        306  |/ W% g6 z( z% I" g4 G" T- {
温病学派卫气营血和三焦传变        307
( k% u% ^' k) s- I第五章:阳郁为热是热病的共同病机        310
2 A( L* {2 Z' s  o$ i! i外感热病包含的病种多而复杂        310
. t! d  J% Q7 l7 s% k5 n- j+ B伤寒与温病是病种还是证候之差        311
* L  A. m' R# r( E7 j郁阳为热是伤寒温病的共同病机        313
/ ?3 G9 o, C, D/ n0 G2 H( {炎症反应是热病共同的病理基础        314) c+ k. F8 P3 d! e. b* k
中医治疗热病主要靠宣泻郁热        315
( e3 J0 t% C1 ?' C: N; x& w2 t第六章:SARS应如何辨证        316
$ h! j; f) L# q" y2 V万友生八纲统寒温        316
; n* J- \7 f" A: {$ n杨麦青以伤寒统温病        317
& r( `) J3 Z' M9 ?- f- q& D" {邓铁涛寒温统一辨证        318
6 W# \. n. z. [/ d4 X8 u& E试说五级病证诊治体系        320
/ W' _3 n4 I6 t& C8 D第七章:SARS应如何治疗        324
3 o' N; C- d( t《素问》汗泄两法治热病        325+ ^5 r7 K! w. L1 @, x
华佗“六部三法”治伤寒        325
9 b4 ?0 e6 A  Q: v! V( E0 T9 j仲景未谋辛凉解表面        326( p. S4 U( v  r, `0 m% _: a/ P, z
历代都说辛温解表难用        327, a3 f5 T& o6 A4 F3 ?
达原饮试图直达膜原        328. I9 m8 j( Z) r0 H0 z8 o
辛凉解表催生温病学派        3309 X( q6 `  J; \! @! H; ]3 Y

# J) h  M, n' B% z3 L$ ?8 W3 O2 r  \- ^% z
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曹东义 发表于 2020-1-20 14:21:01 | 阅读全部

4 M4 C0 N2 i, `2 f( i7 f( f" v' r* Q  w/ Z5 H* }
; E3 M& {( {: M
; @0 T2 \  E- T
. a6 u" A) }/ {
2003年的春天是一个极不寻常的春天,一场史无前列的瘟疫——SARS突然袭来。正是在这个春天,我从唐山调任河北省卫生厅厅长。上任伊始,就紧张地投入到抗击SARS的战斗中。3 h- f2 n# g! u" ?
河北环绕京津,是首都的“护城河”。这一特殊的地理位置决定了我们责任的重大和使命的神圣。如果河北不保,疫情蔓延,后果不堪设想。本书《挺起胸膛,保卫心脏》一节,恰如其分地描述了在燕赵大地这场没有硝烟的战斗中,河北省委、省政府领导的正确决策,反映了全省广大医务工作者特别是中医药人员可歌可泣、可敬可佩的英勇事迹,记录了难以忘怀的历史瞬间。尤为难能可贵的是,作者直面历史、直面中医,阐述了在突发公共卫生事件中中医药不可替代的历史作用,启人深思,耐人寻味,为更加有效地防治SARS等重大传染病开山辟道,埋石铺路。从这个角度说,这不仅是一部总结性的著作,也是一部开拓性的著作。) t2 N, n/ i& r, ]) _
本书主编曹东义教授,20年前受业于中国中医研究院余瀛鳌研究员,获硕士学位。到河北省中医药研究院工作以来,先后主持多项课题,关于扁鹊秦生平事迹的研究获得1993年度省卫生厅科技进步一等奖,研究报告《神医扁鹊之谜》获2004年中华中医药学会优秀著作奖。他的论著《中医外感热病学史》和他主持的国家中医药管理局的科研课题“外感热病诊治规律研究”,引起广泛关注。为完成这部著作,他倾注了极大的热情与心血,同时也得到了著名中医专家邓铁涛、任继学、朱良春、李浩教授,著名中西医结合专家李恩教授,著名医史专家李经纬研究员,著名中医文献专家余瀛鳌研究员和著名中医发展战略研究专家贾谦研究员等学者的高度评价。在本书即将付梓之际,其索序于余,故读其书,感其事,嘉其成,是为序。, k! a. Q1 T9 E7 h8 r

/ X1 s) n0 k) U9 `+ n. R( z                               王玉梅
( L5 m! C. ^. [0 a( v1 [  x                               2005、8、253 @$ E" `  K, |& N8 {

9 C+ B. I# z  x4 q! a! R名家点评
: m6 U7 ~$ V, D7 `  B# I广州中医药大学邓铁涛教授点评意见:
5 e- w# J5 z: n+ E4 y1 B. H; k中医药为中国防治SARS作出了重大贡献。对于这一段史实进行认真总结和反思,具有重要的现实意义。# d( x, }% R2 G, P& p: ?1 H
本项研究分“史实篇”和“思考篇”,根据大量资料,完整地勾勒出SARS疫情的经过以及中医药在防治SARS中发挥的作用。“思考篇”则汇集了各地中医防治SARS的理论和经验。这些从实践中摸索出来的知识,经过系统整理后对中医药学是一笔巨大的财富。
4 V7 U5 z, O+ e0 L# g3 d+ K# h, w3 Y5 p研究者又结合外感热病史的演变,对SARS的中医认识提出了有意义的见解,建议将伤寒、瘟疫、温病融合为外感热病学,这一设想十分可取。4 D& D+ n- B7 w5 }; h
无论是在史实整理,还是在对中医SARS治疗认识的综合整理方面,本研究到目前为止都是最全面详尽的,就此引出的思考也很有见地。研究达到国内外同类研究先进水平,应予通过鉴定,并建议申报奖励。" F6 p4 ^( L: X. T
南通朱良春教授点评意见:
* ]! }1 w& w* o1 [: R4 p( C曹东义教授主编之《中医群英战SARS》书稿,是一部展现中医参与抗击SARS完整、全面的记录,也是通过实践融汇综合形成的《中医外感热病学》的奠基之作。书中搜集了大量客观、生动的资料,以具体的事实来证实中医药不但是能治疗急性热病,而且疗效是卓著的。有力地为中医扬威,为国争光,让中医药更顺利地走出国门,为世界人民健康做出更多贡献。8 q; A2 ?3 `* ?' w
书中对中医热病的源流、病因、论治等方面的论述,是中肯的、客观的,并且具有前瞻性的,为提高中医外感热病诊治水平提供理论依据,对中医药剂型改革,起了促进作用。( p; `- u. Q3 |0 H2 G' R
此书之出版,将对新的《外感热病学》的形成与发展,起着巨大的作用,为弘扬中医学术,作出了不可磨灭之贡献!# L1 N+ J  N% j4 u
长春中医学院任继学教授点评意见:7 `* |, }% y6 e* y& r
本课题设计是以“史实篇”和“思考篇”两部分。“史实篇”从中医的历史发展陈述了中医歧黄学术是活人之术,从《内经》到《难经》,从解剖到理论,阐述了中医不断发展壮大的历史过程。“反思篇”展示了中医既能治疗传染病,又能治疗疑难杂症的能力,同时也得到了世界卫生组织的科学评价。历史证明中医学术继承发扬光大,为世界人民健康服务的事实。
- C  a' q% r; {! A0 J. ^# i该课题研究资料丰富,史料真实,论证可信。传承中医治疗未病的病因病机,辨证论治,急救方药,使中医代代相传,具有深刻的历史意义和现实意义。对于中医事业的发展,起到了积极的推动作用。$ l$ q! T( B+ A9 m: R- X+ L4 f
建议要有系统性,完整性、有些史实要进一步调查研究,获得第一手资料;有些政策的把握要进一步准确。有些观点还应进一步研究确定,如“某人是一个了不起的人”,这种提法似不恰当,缺少原则性。应当把**党员的形象写实、写准。0 n, ~# Y  c$ I' m
科技部中医发展战略课题组长贾谦研究员点评意见:
2 Q3 H, l7 ^6 ^* y1 c3 s1 G由河北省中医药管理局立项,河北省中医药研究院主持的科研课题“SARS与中医外感热病诊治规范研究”课题(课题编号:0398)的总结报告《中医群英战SARS——SARS与中医外感热病诊治规范研究》,分“史实篇”与“思考篇”两部分内容,共计40万字左右,“史实篇”客观记述了SARS疫情的发生、发展过程,特别是对广东省中医界如何采用中医外感热病理论指导临床防治SARS,进行了经验介绍。在此基础上,“思考篇”从中医药发展战略的高度,揭示了中医整体观和辨证论治的现实意义,以及中医在突发性公共卫生事件中不可替代的作用。1 @% w  x$ y" W8 `( D! ^' }6 A+ \4 C
本项研究选题针对性强,研究目标明确,资料丰富,数据可靠,研究成果有相当的深度和广度,在国内首次较全面系统地对我国SARS防治,以及中医诊治规范进行了深入探索,并提出了一些中肯结论和较新观点,为国家及相关部门汲取SARS防治的历史经验、制定和完善相关政策提供了参考与依据,特别是为国家将中医药纳入重大突发疾病应急系统有重要参考价值,是一份难得的有实际价值的研究报告。可以说,这项课题完成得相当好,同意通过科技成果鉴定。! @* @5 J. P8 V
中国中医研究院医史专家李经纬研究员的鉴定意见:" N  Z5 V; o! f! Y
SARSA于2003年春突袭,以病因不明,治疗效果不佳,死亡率高,在人群中迅即形成一股恐惧心理。特别在初期,中国医疗所积累的丰富经验一时还难以发挥作用,使治愈率与并发症均不能令人满意。在中西医结合、中医较广泛参与后,上述情况发生了明显的转变。治愈率提高了,并发症降低了,从而得到了国内外学者一致好评。& o$ i% d& R" n! P0 N1 |1 u$ f
《中医群英战SARS》之研究,忠实调查研究,客观分析综合,求实总结经验,认真反思教训,对SARS流行,被控制,以“史实篇”和“思考篇”,两大部分进行了令人信服的论述。资料翔实,分析研究客观,给我们当代乃至后世提供了非常有益的参考资料与有价值的借鉴。他们对SARS的研究,是很有见地的,成功的,应当给予充分肯定,并通过科技成果鉴定。
3 C* m8 a0 o$ \/ _! G( C- S中国中医研究院医史文献专家余瀛鳌研究员的鉴定意见:
$ r; g; [; v$ L, r由曹东义主撰之《中医群英战SARS——SARS与中医外感热病诊治规范研究》堪称是与时俱进之现代疫病专著。它体现了中医药学重视学术源流变化,突出临床疗效,阐析当前所客观存在的学验思辨概况。而全书的主旋律,又是以论析SARS等病证的规范研究。作者表述了历代对有关疫病的证治特色及优势,复能结合当前现实应用、需求与发展。应予肯定的是,撰论符合史实。作者能站得高、看得远,从总体构思进行分析、讨论。
+ K) X* S1 g* z( f0 J书中面对SARS的病证所属和中医对SARS在辨证结合辨病的认识,对“寒温统一论”,和伤寒、温病、温疫的病证特色和区别要点进行了阐介。尤为重要的是,全书将中医学术思想密切结合临床实际应用。故在学术性、规范性、实践性和传承发展与实际应用方面,均堪称达到了国内外先进水平,具有申报奖励的优越条件。- l  E( B/ v/ d, v6 E; H4 l
河北省中医药研究院李浩教授点评意见:$ f# R3 }* ~: b+ E
人类与SARS的艰苦斗争虽然告一段落,然而尘埃落定之后人们仍然没有完全看清瘟神的真面目,还有许多待解的难题等着人们去攻克。禽流感、艾滋病的猖獗蔓延,也证明瘟神并没有走远。在中华大地上苦苦探索、奋斗了几千年的中医学,在SARS瘟疫的考验面前表现如何,值得学术界认真总结和深思。9 m" |- L) }& |
曹东义教授承担的这一课题和课题的总结报告《中医群英战SARS——SARS与中医外感热病诊治规范研究》,以大量的事实记录了难以忘怀的历史瞬间,再现了那不平凡的艰难岁月。尤其可贵的是,作者能站在全国、全世界的大棋面前,从战略的高度,深刻思考中医学的历史价值,而不是仅仅着眼于局部的技术的得失问题,思其所以得,也思其所以失,着重阐述了在突发公共卫生事件中中医药不可替代的历史作用。作者把自己对历史与现实思考的体会奉献出来,供后来的人们继续研究,不断总结、反思,以有利于形成新的见解、理论,有利于将来更有效地防治SARS、禽流感等新旧瘟疫。
$ Y" R# {4 e+ `. [& z& R综上所述,这不仅是一部回顾性的研究,也是一部开拓性的著作,填补了有关研究领域的空白,达到了国内同类研究的先进水平。同意通过鉴定,并申报科研成果。
5 j+ G8 H4 f! b% v3 ~) x河北医科大学李恩教授点评意见:! p& m$ J; ^2 v5 d/ f" c/ E" y
曹东义主编的《中医群英战SARS》,是在河北省中医药管理局立项课题“SARS与中医外感热病诊治规范研究”和国家中医药管理局“外感热病诊治规律研究”课题立项之基础上,总结撰写的一部创新之作。全书分《史实篇》和《反思篇》,用辨证的唯物史观记述和总结了2003年在我国发生的SARS历史以及中医药学在这场与SARS斗争中显示出的历史地位和作用。全书具有详实的史料性、政策性、科学性和创新性。
1 g6 \/ Q( U6 ^8 i! a7 W《史实篇》回顾了中医在与瘟疫病斗争的历史,在此次与SARS斗争中谱写的新篇,使医学界和社会上认识到中医在新的历史情况下,仍发挥着不可替代的作用,弘扬了中医学,也显示了中西医结合互补的优势,提高了中医药学的地位。
- [/ q8 @% B) L0 ^, f2 ?( A中医药学是以传统文化为母体,其生存和发展带有很强的政策性,在此次与SARS斗争中,也不可避免地提出来了,该书做了客观的反映。
/ ^& z) U# s& T) c# }, b6 B该书科学地总结了中医药在防治SARS斗争中的宝贵经验,体现了中医学“天人合一”的自然观,“形神统一”的整体观,“辨证论治”的治疗观的特点。对于当今整体医学的发展将起到示范作用。
3 K2 l. `7 b( {) m% Y2 i$ y7 J% y6 X全书从科学发展观将传统的广义伤寒、瘟疫、温病的内在联系加以融合,提出“中医外感热病学”,在医学发展新的历史时期,中医将会再现一次辉煌!5 g* h0 W8 s8 S6 Y3 n: m
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曹东义 发表于 2020-1-21 10:23:09 | 阅读全部
[新华网] 孙春兰在新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作电视电话会议上强调 依法科学有序防控 坚决遏制疫情扩散! a, Y. b, M6 j
发布时间: 2020-01-20
! d0 L* t$ b& e0 K0 e  新华社北京1月20日电 新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作电视电话会议20日在京召开。中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席会议并讲话。她强调,要深入贯彻习近平总书记重要指示精神,落实李克强总理批示要求和国务院常务会议部署,压实属地防控责任,强化防控措施落实,切实保障人民群众健康,维护正常生产生活秩序。* ]3 k# |9 B" h5 X" |
  孙春兰指出,疫情发生以来,有关部门和地方认真贯彻党中央、国务院决策部署,加强联防联控,较短时间内查明病原,积极救治患者,防控工作有序展开。同时要看到这是一种新发传染病,随着诊断方法的建立、诊断试剂的优化、监测范围的扩大,报告病例数增加,加上春运人员的大范围流动,防控形势出现新变化。要加大防控力度,防止疫情扩散蔓延。
  V. V6 z# U3 }6 z; `/ w. `  孙春兰强调,新型冠状病毒感染的肺炎已纳入乙类传染病、采取甲类管理,各地要落实政府责任、强化属地管理,依法落实疫情监测、隔离救治、检验检疫等各项防控措施。目前确诊的病例大都与武汉有关,武汉要采取更严格的举措,内防扩散、外防输出。加强防控技术科研攻关,坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人抢救措施。要严格零报告制度,公开透明发布信息,普及防控知识,做好与国际社会沟通合作。(来源:新华网,2020年01月20日)2 R4 o/ g2 u* k3 m9 V
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委机关派驻机构地方部门直属和联系单位$ m0 a+ B: `* ~, U$ i6 Z5 o
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曹东义 发表于 2020-1-22 10:29:28 | 阅读全部
吸取非典教训:中医是否介入将决定冠状病毒治疗成败; Y- j; o2 M$ V0 K
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岐黄学宫  今天
$ B% H% G2 x8 H+ S) `* r; Y截至2020年1月20日18时,中国新型冠状病毒感染肺炎报告224例,已经确诊 217 例。
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8 R. L- [/ P  t6 F- J+ y+ |8 K从发病的时间、症状、病原来看,这次的肺炎和2003年的非典高度相似。5 |/ N* p8 p( {% D7 n$ H

) M9 [: D% ?4 _- e6 t在文章《非典真相:在良知和利益之间挣扎的钟南山》中,我们详细讲解过,当年战胜非典的功臣是中医,而钟南山贪天之功窃为己有。; l; ?# ]' ?! j7 _( u! D+ n
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详细证据请看上述文章,我们这里简要说一下重点。- |) G* }5 w# q) X6 `+ {

7 j" _' ?  k2 Y; N  p% I很多人一定记得当年非典刚发生的时候,广州医学院附属第一医院呼吸研究所的钟南山振臂一呼:“把病人送到我这里来!”从而一举成名。
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* d9 l2 X4 A# a8 P那么,钟南山的真实治疗效果怎么样呢?*. E( I8 @) c  W9 ?% Z5 q2 X
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各地给钟南山送来了91位病人,钟南山由于不注意防护又有26名医护人员感染,所以他们医院一共治疗了117位SARS病人。8 A8 \6 w2 e3 _  K' }
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尴尬的是,钟南山采用纯西医治疗的46例,死亡9例,死亡率几乎20%。
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而他所在医院中医科介入中西医治疗的71例,死亡1例,死亡率1.4%。
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, r# B* v3 p: ?; c/ R这就太令人尴尬了。" b! L* E& V6 ~
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因此,钟南山所在医院的中医科发表了论文,而钟南山只能屈居第8作者。
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/ @4 ?* q; i" ?+ f2 S" t1 u0 y& S《71例SARS患者中医药介入治疗的临床研究》,钟南山是第8作者。. \1 ?. ?2 N1 K  W4 q; ~0 K8 w
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论文结论:中西医结合治疗组患者临床症状严重程度改善显著,且时间较早,重症患者病死率低。这个病死率低,显然就是相对钟南山的治疗方法的。
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更令钟南山尴尬的是,广州中医药大学第一附属医院治疗73例非典全部治愈,病人零死亡、医护人员零感染,且患者没有后遗症。
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因此一开始,钟南山不得不实事求是,把中医治疗的效果,放在广东经验的首位。( ]1 c* M$ R$ s# L/ R, n: m' l9 m; g

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然而到钟南山功成名就之后,就完全不提中医的作用,而改称是激素用的好:! G2 a: e" k+ F4 T3 j7 @
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事实上,在钟南山发明的治疗方法中最著名的应该是大剂量激素治疗方法和抗病毒治疗方法,此外还试用了抗病毒药物利巴韦林,还有免疫抑制免疫增强如胸腺肽和免疫球蛋白等。# h, \! L, \3 `+ z* J4 A+ D

6 I7 E1 E2 S& X" E% ~  c为了总结非典期间的治疗方法,我国卫生部上报了这些治疗方法,但世界卫生组织研究结果认为无效,有的还有害,全盘否定了钟南山的非典治疗方法:无法得出结论支持对SARS患者的治疗益处,其中有些方法甚至可能有害。
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, ~  g( @/ S! x0 a《中国危重病急救医学》2003年10期论文《185例SARS死亡病例分析及原因探讨》的结论为:除了年龄和身体因素,激素和抗生素的滥用是SARS患者死亡主要原因:
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“激素应用的后果存在免疫麻痹以及抑制肾上腺皮质,使危重患者病死率增加的现象,并使血糖升高,与抗生素共同导致菌群失调,造成继发性细菌感染或真菌感染而增加病死率。”
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而且,激素造成了大量病人股骨头坏死、肺纤维化等后遗症。$ {. b! C% \- G
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非典发源地是广东,但由于中医的介入,广东的疫情并不严重,病死率全世界最低。; T4 |9 t: d7 b
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但是卫生部领导依然千方百计排挤中医,以非典为传染病为由,禁止中医插手北京的非典治疗,以抗生素和激素为非典的主要治疗方案,造成了北京治疗非典的大失败。2 E( s+ u8 f2 U8 i3 e$ M- Y  u

+ |+ {/ d# @+ {危急关头,邓铁涛、吕炳奎等中医权威给中央领导写信。
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中医药专家林中鹏为新华社起草《内参大清样》,报告了中医在广东攻克“非典”的成功经验。温总理作出批示,吴仪部署,中医才进入主战场。4 v; y. N- J1 D& u

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小汤山医院治愈率高主要原因也是中医。4 G. n% x* l' k) I  `5 H
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北京小汤山医院共收治680名非典患者,672名痊愈出院,8人死亡,死亡率1.2%。% A  ]' x! L! a
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; b  s/ q" D: u- h主管医疗的副院长周先志介绍说,治愈率高的主要原因是:专家组有效指导,重视心理治疗和中西医结合疗法。' h1 h& L- z" e+ i

5 `2 ^2 I& f! f; u& z; v- E6 q; o8 [事实告诉我们:! o2 A# [8 Y5 k: F. b
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1、抗击非典的胜利,是以中医为首、西医为辅达成的。
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4 O# a/ I  x0 V% l4 B2、抗生素和激素的滥用是非典病人死亡的主要原因。
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5 k0 o7 ^+ Q  n+ @- @4 n- m我们不是和钟南山有私仇,而是不说出真相,继续滥用抗生素和激素,还将造成新的悲剧。
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  S$ d9 x' P; M- m只有中医及早介入,才能战胜所谓的新型冠状病毒。
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8 d6 ]% t0 j' i# L2 l) a* z, R+ U经方派中医如何治疗% e' {, m; `, ~

) b) Y3 M5 ]1 ?! w5 A9 f中医的思维方式和西医最大的不同,就是:
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; P! D; h4 Y& L! e' J* 西医关注细菌,病毒,癌细胞等等,它一定要找出一个敌人,然后杀杀杀,以为杀死敌人,病就好了。# a/ r' u: @+ c$ w2 [8 [' A# H

# R4 w5 m% _2 A2 S" {* 中医关注人体的功能,使用药物或外治的方法,纠正人体功能的偏差,最终通过人体的免疫系**胜疾病。  L5 }1 O3 h. z0 l# D6 S- \

' u( w1 f' A  e* {" X6 l& K也就是说,中医采用了化繁为简的方法,不管你病原体是什么,只关心它对人体的机能造成什么样的影响,然后纠正这种影响就可以了。
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庸医的标准就是按照玄幻的理论开药,而好中医的标准就是紧密配合人体的生理功能看病开药。按照中医经典《伤寒杂病论》的指导,平均每方用药4.7味,药精力专,紧密配合人体的生理功能开药,效果很好。
6 ^0 ?$ i7 I+ x1 H$ V) p2 U. A5 G5 F: n7 s, v0 x
看了几个病例,所谓新型冠状病毒和SARS病毒很像,其实并不可怕,死亡主要就是滥用抗生素损伤了人体正气造成的。
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病邪入侵。一开始的时候,是表症,主要表现是脉浮,怕冷。根据出不出汗,分两种情况:0 w2 G9 P2 G7 t; Z5 V) ~4 N- L

. ]/ G( c. l5 z7 h/ b0 L; ^1、发热汗出,用桂枝汤
( O5 I9 `# i" W. L/ n3 d0 N5 \桂枝、芍药、生姜、大枣,甘草
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' J" i* P! Y5 P2 O6 _% n: M8 B2、无汗,用麻黄汤。( p. X5 c8 ^4 ~/ U2 N/ i' q' J
麻黄、桂枝、杏仁、甘草
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6 @4 J9 q+ V% O6 T+ x- ]& c. l3、根据上面描述的症状,可以考虑用麻杏石甘汤:9 T$ `$ d2 V. W5 S* }

6 s0 p5 F( ?3 l6 Y麻黄、杏仁、石膏、甘草。% y( X$ e' O8 t- C; p/ p6 g# E* W
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根据病情,这里还可能有些变化:: D# Z7 ]) Y5 s3 R7 C4 \. X
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4、大青龙汤,针对表寒、里热,所以有石膏;痰是黄的就转为里热,用大青龙汤。0 Y; J. k- k  A; o

0 x) T' v( e0 z, P4 ]$ R$ h' U5、小青龙汤,针对表寒、里寒,所以有干姜细辛,痰是白的就是里寒,用小青龙汤。% j0 C! U; i! D' I7 A

0 p: U( }" o5 m只要辩证准确,就是一副药几个小时退烧。效果之好常常令我惊讶。$ Z" ^3 z: `3 q9 _; B0 J: g/ ?3 |
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所谓新型冠状病毒,并不是现在突然才有的,很可能是早就有了,只是现在才发现。这种病就是中医说的时疫,和非典类似,是寒湿型,喜欢寒冷和潮湿,因此等到气候转暖,春暖花开之时就会自然消失。
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曹东义 发表于 2020-1-22 17:33:44 | 阅读全部
【佳作重读】回顾SARS,中医药收获了什么?* o2 _( M& L8 N# t. E6 E: |0 _
曹东义  中国中医药报官方号  昨天+ ?/ ^1 a( S! B* v

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( y/ R8 m( o2 J8 u' z1 ~* P点击上方“公众号” 可以订阅哦!/ i" G5 D/ b  i) m0 i
1 E" O: B, F: ^+ p2 E
据文献报道,2002年的11月16日广东佛山出现第一名非典(SARS)回顾性病例,到2003年6月结束这次疫情,我们追忆这段历史,不禁要问:中医收获了什么?9 W7 u# w$ ~4 q5 T1 Q4 C" N

% S0 I( R# Q; f4 {1 v, D* f" b# v$ E/ A9 z" J
  与时俱进 改写“华佗无奈小虫何”
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/ P3 I/ b. l) m半个世纪之前,江西余江县控制住了血吸虫病的流行,毛泽东读罢新闻报道,夜不能寐,感慨万千,他写下了著名的《送瘟神》诗二首,表达快意的心情。不知道他老人家是否知道,路志正先生在卫生部的血吸虫防治领导小组里,提出的“西医杀虫,中医治水”发挥了很大的作用?但是,他的诗里说:“绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何,千村霹雳人遗失,万户萧肃鬼唱歌。”对于毛泽东的这句诗应该如何解读?不同的人有不同的看法。
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+ c5 B8 m# N* \! d2 Y6 Q: D反中医的人说:毛泽东在批评华佗,说他无能,说中医无能。
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' O; W* u5 W  _* B8 G% |) |捍卫中医的人说:毛泽东不是批评华佗,更不是批评中医,而是说再高明的医学家,在那个社会条件下,也不可能控制住疫病的流行。疫病的防治主要是社会的责任,而不是哪个医学家个人所能胜任的。
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# v+ }% Q+ C1 k  v% v; |在防治SARS的时候,流行病学调查帮助大家认清了它的传播途径,控制传染源,切断传播途径、喷洒消毒剂,有利于控制疫情的传播。, x; i  W8 i% f- k

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) b' T4 L" `6 ~; T* W8 }2 v尽管中国的历史上,或者经典文献里也有过“疫室”的设置,也有“燎于室”的卫生措施,或者像孔夫子探望伯牛那样不进门,在窗户里握手慰问。但是,没有形成固定的隔离制度,没有把隔离的技术、措施作为行为规范进行推广,这就削弱了医学家的影响力。8 z0 S! _9 g. j& B$ t
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在全国内地5326例非典型肺炎确诊病例中,中医药参与治疗的确诊病例累积总数达3104例。每一个病例,从发病到确诊都有详细的流调资料;中医药在何时应用,效果如何都有详细的记录,是一个可信而难忘的真实历史过程。
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, S) k6 \% ]7 u( ]$ Q4 s! I彰显特色 中医防治疫病依靠传统# e% t+ ^. d& r, m

* y: O" n' ]% c2 {6 H+ S' c现代医学把消灭病原微生物作为传染病防治的出发点,因此,研发抗生素、研制疫苗,都必须从实验室出发,先动物实验,然后进行临床验证,再大面积推广,一切都需要有数据说明、支撑。, [) \! m& k5 h' e$ ?3 n: T

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中医的诊治方法源自临床,经过理论思考、概括、提高之后,再回到临床去。《内经》如此,张仲景如此,金元四大家、温病四大家都如此。% |, S, q$ F9 e/ H
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中医防治传染病,除了“避其邪气,如避矢石”之外,主要强调强身健体,有邪无伤的“正气存内,邪不可干”。治疗不是必须把邪气赶走,而是把表里内外、气血阴阳、脏腑经络之间关系协调好,达到“阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也”。) y" a, V/ `: G

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中医药防治SARS的过程,众多中医学家建言献策,小汤山医院里的病员人人喝汤药,预防感染,这些都是在传统的伤寒、瘟疫、温病理论指导下取得的,没有哪一个药方是事先在实验室里筛选出“抗SARS病毒有效成分”之后才拿到临床上去的。
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面临挑战 理论创新未得到应有重视
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: H* f* H: R7 S$ D6 |( ?! j* b, j毫无疑问,中医药在防治SARS的过程之中,临床表现是优秀的,成就很突出,但是在解释中医药依靠什么战胜SARS?用什么理论指导临床医生等方面,是存在缺憾的,而且至今没有形成共识,对于今后再次面临新疫情时如何应对,仍然缺乏必要的思想准备。! u' V0 S) c7 x/ Q) q5 @

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首先,SARS属于伤寒,还是属于温病、瘟疫?应该如何诊治?中医界的认识并不统一。在中西医共存的时代背景之下,伤寒与温病的区别是不同传染病之间的“病种区别”,还是同类疾病“发病类型”的差异?这个基本概念没有得到深刻的认识。- Q6 E* ~- D0 L; ]

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按照现在教材的说法,伤寒与温病是不同的疾病,从病因、病机、诊断、治疗,它们都是完全不同的两大学科,这虽然有利于学科分化,但是,在很多情况下会增加临床医生思想混乱。比如,有人说SARS是温病,那么伤寒学派的人就无法参与诊治了;治疗上也就因此不能用辛温解表,也不需要考虑用四逆汤之类的回阳救逆治法了。但是,真实的临床过程并非如此绝对地界限分明。再有,伤寒对应的是哪些西医的传染病?温病对应的是哪一些传染病?能截然分别清楚、一一对应吗?是“合二而一”、寒温统一有利于临床治疗,还是“一分为二”、伤寒温病经纬分明,分别应对传染病有利于发挥中医优势?
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寒温统一 有利于临床诊治- \: a- @) ]7 H8 s
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很多人意识到几千年的寒温论争,已经妨碍了中医临床思维,主张寒温统一。但是,如何统一,很难达成共识。“不破不立”,一个新学说的创立,必然会与传统的观点不尽一致。那么,放弃哪些观点,创立哪些新学说才能达到寒温统一?这在中医学术界还没有形成共识。5 @* t1 ?/ M. K: u
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笔者建议,淡化寒温病因学说,升级为热病统一病名,以病统证,分级诊疗,达到用寒温统一观点指导临床辨证论治的目的。
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* t* U2 K. q# y7 |6 K' N* A具体地说,所谓“淡化病因”,就是只把传统的伤于寒、感于温热的病因学说,作为治疗的一个参考因素,不作为划分疾病的依据;“升级病名”就是先把伤寒与温病降级为二级名称,再为它们设立一个上位的第一级病名,共同归纳为“热病”之下。热病是《内经》对传染病的概括,它依据的是临床发热的证候,也是医生的客观依据。伤于寒、感于温热,都是医生依据症状思辨的结果,是主观判断,而不是客观依据。
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《伤寒论》就是分级诊治外感热病的:伤寒是一级病名,太阳病、阳明病是二级病名;温病也有分级诊疗思想:温病是病名,卫分、气分、血分也可以作为病名看待,因为它们下边还有不同的“证”,证是与治法方药相一致的对应关系。8 z0 H0 x9 s  P/ {" g

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病分三级,病下设证,以证统方。证与方药相对应,确定了证,才能确定方药,随之就有了治疗的具体措施。这就是“分级治疗”,或叫辨证论治的“层级治疗”。; a( p9 \8 z5 b
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以上浅见,继承了众多前辈的学术经验,虽然千虑得之,仍恐有不妥,请各位同道不吝指教。
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, _5 u+ q/ {1 f% l9 `1 J编辑|徐婧
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& E8 x( x, \( F审核|马骏 吴潇湘
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曹东义 发表于 2020-1-23 09:24:55 | 阅读全部
在 2003年非典来袭的时候,国医大师 邓铁涛教授以他特有的自信,以中医学特有的几千年的深厚积淀,在现代医学刚刚找到冠状病毒这个病原微生物,一无疫苗,二无有效抗病毒药物的紧急关头,大声地发出了中医界的声音“战胜非典,我们有个武器库!”在中华民族与瘟神战斗最黑暗、最困苦、最紧急的时候,在党和政府领导人感到“揪心”的时刻,中华大医发挥了作用,为人类成功战胜非典贡献了力量!
/ i! n) X! i) F5 D$ D       中医药学正是历经了突袭的SARS之战以后,才显示了中医潜在的巨大未来价值,世人开始正确认识中医,所以说历史不容遗忘,抗流感、战瘟神,我们中医中药不能缺席!
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       在迎接新瘟疫挑战的当下,我们怀念邓铁涛国医大师,以及当年为战胜非典做出贡献的各位中医人士。9 _- x( c5 p+ J2 _4 x
       中医药的巨大作用,现在还没被彻底认识,还处于“备选”,边缘化的状态,还是按照西医的理念看待中医。
3 d# t3 z$ w6 C       用数据说话是强有力的,
  H( g% n" j" f& Y* Y但是,中医作用的数据,从哪里来?
9 U- {2 y# Q/ p* A! H0 j0 u1 h机制在哪里?
# r% c2 q( D7 {- w, @平台在哪里?) e, U/ `4 q- A! c" n8 p
装备在哪里?
  z7 \+ w5 }/ P& C中医不能像义和团那样高喊着“刀枪不入”去前线,因为已经不是“冷兵器”的时代了。只要在现代的条件下,用人类一切进步的手段武装起来,中医的价值才能展示的更加充分。5 {- f& C, d3 [& z* |3 a
这一切都需要投入,需要支持。. W: j: _  j2 h2 X
2003年非典过后,西医有了疾控中心的大规模建设,西医呼吸科设置大幅加强,ICU普及到各个二级以上医院。
  v& X2 |0 Q  M那么,中医经历非典之后的收获是什么?3 m) p  [( p# @* {  B  V
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如今,新瘟疫来了,仍然是悲壮的一片混乱,从统一指导理论、预防措施、诊疗路径、治疗方案,中医准备好了吗?
2 `. w2 x. i# b, ~3 Y/ e历史的经验教训总结好了吗?
1 p8 d0 V# M# A3 n1 j有人听吗?
+ y/ e( U0 K% m" Z+ ?本来病毒性新瘟疫,应该:“中医首选、中医必选”,可是,有人听吗?能做到吗?如何做到?
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曹东义 发表于 2020-1-23 09:30:02 | 阅读全部
理论反思,非常重要。
' j+ M% \# e$ }. s: J理论研究,不是文献整理。3 y! m+ v& n. f) v9 H0 U, j
一九五八年十月十一日毛泽东在第一届西医学习中医班结业报告上,给中央办公厅主任杨尚昆的批示  l" [) T" b" r: P$ X

) T5 l( l+ z$ M% @6 r尚昆同志:
( Q4 P/ ^! U  {/ e9 }7 @! Y# Y  此件很好。卫生部党组的建议在最后一段,即今后举办西医离职学习中医的学习班,由各省、市、自治区党委领导负责办理。我看如能在一九五八年每个省、市、自治区各办一个七十至八十人的西医离职学习班,以两年为期,则在一九六○年冬或一九六一年春,我们就有大约二千名这样的中西结合的高级医生,其中可能出几个高明的理论家。此事请与徐运北同志一商,替中央写一个简短的指示,将卫生部的报告转发给地方党委,请他们加以研究,遵照办理。指示中要指出这是一件大事,不可等闲视之。中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。指示和附件发出后,可在《人民日报》发表。/ h, C9 v+ g, |, y
  毛泽东/ O8 T6 c2 M. Z  ]. d
  十月十一日* _: R6 ]9 L; B% c
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毛泽东期盼的是“能出几个高明的理论家”,现在有些人看不起理论研究,认为那应该是“大人物做的事情”,所以就以此为借口,否定年轻人对此进行研究。
0 K/ j/ ]. s8 K& s3 ^5 @# \2 M这是很错误的“妄自菲薄”,也是在西医压榨下的自卑心理作怪,或者就是虚无主义思想严重的表现。
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