大家好,本周一(2019年1月7日20:30)由马京雪和大家一起学习《中医儿科学》。
5 c& b/ G+ A6 e7 r3 u& Q 本周学习的主要内容是“惊风”“癫痫”。! C J2 [7 v) @' X* w$ ]1 V5 X: P, N
惊风是由多种原因引起,临床以抽搐、神昏为特点的常见病症。是小儿时期常见的急重病症,并且变化迅速,可以给小儿带来严重损害,自古以来被列为儿科四大要证之一。
* W% F0 ?& E9 Y8 q 癫痫是由多种原因引起的一种脑部慢性疾患,以突然仆倒,肢体抽搐,昏不识人,口吐涎沫,两目上视,喉中发出异声,片刻即醒,醒后一如常人为主要临床表现,具有反复性、发作性及发作多呈自限性的特点。在历代医学著作中又有称为“痫证”“羊癫风”等。明代娄全善《医学纲目·肝胆部·癫痫》曰:“癫痫者,痰邪逆上也”,指出了癫痫的病机特点。西医学认为癫痫是大脑神经元反复发作性异常放电引起的突发性和一过性脑功能障碍。长期、频繁或严重发作会导致脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。
* P9 }! h6 Y: A$ g 敬请期待马京雪的讲述。http://www.ynjkcy.com/zyekx+ D8 @- B5 v; w
祝贺马京雪讲述《中医儿科学》成功!他和大家一起讨论了“惊风”、“癫痫”的有关内容。
, w9 |, e! c: E) w& R! c3 t 中医对于疾病名称的命名,与自身体系一致,根源于传统文化,惊风,是指来得突然,让人猝不及防、“惊恐失色”、“惊慌失措”之意;风,是因为“风胜则动”,摇摆不定。& X0 V/ U* W5 R L
急惊风,多见于外感热病;慢惊风多因为血不养筋,缓慢抽搐。; v; l7 H- d1 b! |0 s+ Z% @( R" X
癫痫是“癫”与“痫”的组合,可以会意理解。“癫”就是静默不语的状态,“痫”,有时候发作,有时候休息,如同有休闲。1 C3 P9 }1 d0 H' t) e2 ]
癫痫属于发作性疾病,有的频繁,有的多年一次,甚至一生只有一两次发作。
6 @& A. y) K* |( A6 _0 X《内经》说:“帝曰:人生而有病癫疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰:病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊、气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。”
@+ A! t, C! \7 B5 K- b, K帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑久自己,脉小坚急,死不治。
- i2 x" h% z3 ~6 n) P& [1 B2 c2 X 帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。
, i+ O3 @* m' j- w# b又说:“黄疸、暴痛、癫狂、厥狂、久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。头痛耳呜,九窍不利,肠胃之所生也。”
. m9 e" }* @$ @
7 F5 L6 V) H+ Q* H$ g$ f& K& ]癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,甚作极,已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴,血变为止。. N7 V. F9 Q/ ]+ h& T
* Y; [( ]2 @+ }7 h
癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明、太阳。左强者,攻其右;右强者,攻其左,血变为止。癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变为止。
4 ?- ?% ~- \% p
6 @. K# c: }9 Q, Z, J 治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。
) Q7 S o, W& S- g. n% M; b4 X. e* I5 a4 e# J: X
|