曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

                    今天晚上（2018年11月4日）“一技之长空中课堂”，由曹传龙接着讲《永远的大道国医》。
4 P. N* y3 w4 s5 w                    他讲的小标题是：一代医家何梦瑶。何梦瑶（1693一1764），字赞调，又字报之，号西池，又号砚农，广东南海（今佛山市南海区）人，清代著名医家。《医碥》《伤寒论近言》为其代表医著。何梦瑶也是一位儒学之医，且为官清廉；除医学外，他在易学、史学、文学、数学、音律等方面均有造诣。国医大师邓铁涛先生对何梦瑶学术的传承和发展颇为重视。邓老说：“清代岭南医学是一个大发展的年代。如对全国有较大影响的医家何梦瑶，被誉为‘南海明珠’。何氏《医碥》批判了受景岳学说影响，治病过用温补之弊。该书二百年来多次翻刻印行，足见其影响之大。”《邓铁涛医话集》史如明鉴，何梦瑶的治学经历及学术思想对中医式微的今天也有两大启示：一、中医只有深深地植根于中国传统文化这片土壤中，才能复兴发展；二、中医学术只有不同学派互相争鸣才能勃勃发展。
% n3 f+ k0 R$ A: r1 q2 l% A                   我们一起期待曹传龙的讲述和分享。http://www.ynjkcy.com/ddgy
5 A$ R3 F. |' W  w' \( M                   祝贺曹传龙讲述《永远的大道国医》成功。
7 Y4 V) E5 I4 t) W3 d# L: t0 C                   他和大家一起讨论了清代医家何梦瑶（1693一1764）的学术成就。

                   何梦瑶是广东南海（今佛山市南海区）人，原来是官员，做过知州，以及几个县的县令，。
# Y: K% {. X$ n# f! J                   他在当思恩县令的时候，瘟疫流行，他用方药救活了大量患者。
                   他年老返乡之后，热心行医，治病救人，并出版了几部医学著作，成为很有成就的有关清代著名医家。代表作是《医碥》《伤寒论近言》。
5 k  v* F! C6 `                   何梦瑶在《医碥》中批判了治病过用温补之弊。

9 z. L7 C! W( X7 l  n3 U8 D( q                  何梦瑶对岭南医学有很大贡献，是较早研究地方用药特点的医学家。
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            本周一（2018年11月5日），一技之长空中课堂由马京雪医师和大家一起学习《中医儿科学》。
' @% U7 |' V* h2 B3 i            本周学习的主要内容是哮喘。 哮喘是小儿时期常见的一种反复发作的啸鸣、气喘性肺系疾病。
* e& }; n6 \- ?5 s* }% f           哮喘有明显的遗传性倾向，初发病年龄以1-6岁多见。发作有较明显的季节性，以秋季、春季气候多变时易于发病。大多数患儿经过治疗可以缓解或自行缓解，在正确的治疗和调护下，随年龄的增长，大都可以治愈。而严重哮喘发作可以危及生命，所以必须要积极、及时、慎重处理哮喘发作状态。
  `5 o  T/ ]0 d           敬请期待马京雪医师的讲述。http://www.ynjkcy.com/zyekx
! q% I/ F: c% u2 m# y9 k: m  Y           祝贺马京雪讲述《中医儿科学》成功！他和大家一起讨论了儿童哮喘的有关内容。

, f, G; l# D7 a中医认为哮有宿根，喘无善证。
# d5 _; p' X! R) |- Q根在何处？
一在脾，脾虚生痰；一在肾，久必及肾。
这容易理解，很多人不知道“根在儿童”。
1 l6 U/ e) T4 M* ^儿童的哮喘，比较好治，我治好了很多儿童哮喘，当时有些病儿病情很重，虽然治好了哮喘，但是一般仍然看出他们先天体质弱。
儿童的哮喘，不及时治疗，到了成年人的时候，就难以治愈了。
$ E6 s; j% S% L; z: U, U/ M- y所以，我认为这个根，与儿童哮喘，儿童发病有关系。
只要抓紧治疗，一般都能治愈。

这一点，我很有体会。

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         大家好，今天晚上（2018年11月6日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《中医基础理论》。
' q. l0 i+ W2 N1 L# Z) Z) e         中医学认为：血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
        那么，血的基本概念是什么？血是怎样生成的？血的循环机理是什么？血具有哪些生理功能？血与气之间的关系是什么呢？
        请关注张海涛的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
: A2 \# C* g: B( e  }1 R        祝贺张海涛讲述《中医基础理论》成功！他和大家一起讨论了中医关于血的有关内容。
0 E1 X/ H: c6 R9 ?# }) A2 m5 L. h- A        中医学所说的血，与西医不一样，不仅仅是红色的血液，还有更多的学术内涵。它和气一样有阴阳的属性，与脏腑的关系，也有不同的描述。
6 w& J6 K# V2 u        这不是故意标新立异，而是与传统的中医理论“无缝对接”，可持续传承，有效指导临床实践，取得预期的成功。
7 q& i' K# f4 O9 c0 w/ _7 w+ a        背离了中医的传统理论，用西医貌似正确的观念改造中医，就难以驾驭中药方剂，也不好解释中医治病救人的学术原理。
        不要“自设陷阱”，让中医失语。
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; C. b8 H  V8 }, h/ C7 a/ {        中医认为：血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺（朝百脉），精血互化，血汗同源，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。
; Q/ P4 g! j) o$ `      《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
, y' ]$ h0 v+ K% x  N& f  E8 h8 L        细心揣摩，就能“深得古人之心”，了解中医精华。
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         大家好，今天晚上（2018年11月6日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《中医基础理论》。
' \7 s' P' C0 T6 E% L         中医学认为：血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
        那么，血的基本概念是什么？血是怎样生成的？血的循环机理是什么？血具有哪些生理功能？血与气之间的关系是什么呢？
/ o, V. A5 F3 j6 W7 h2 `        请关注张海涛的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
; f* Y5 L/ G. e7 L        祝贺张海涛讲述《中医基础理论》成功！他和大家一起讨论了中医关于血的有关内容。
! f. ~9 y% G+ p3 W) i7 H        中医学所说的血，与西医不一样，不仅仅是红色的血液，还有更多的学术内涵。它和气一样有阴阳的属性，与脏腑的关系，也有不同的描述。
( ?* ?9 @2 m. R$ [5 R+ Z        这不是故意标新立异，而是与传统的中医理论“无缝对接”，可持续传承，有效指导临床实践，取得预期的成功。
: |/ D4 c* X$ v, O* ]9 u        背离了中医的传统理论，用西医貌似正确的观念改造中医，就难以驾驭中药方剂，也不好解释中医治病救人的学术原理。
1 ]) R3 Z) s. K% x        不要“自设陷阱”，让中医失语。
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; J  g0 l$ r: S$ _% V. P8 d  n) l        中医认为：血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺（朝百脉），精血互化，血汗同源，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。
      《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
# ]+ t& w9 S6 Z) x/ W" E        细心揣摩，就能“深得古人之心”，了解中医精华。

        本周三晚上（2018年11月7日）的一技术之长空中课堂，继续由王秀民和大家一起学习《中医内科学》_窿闭的内容。
        癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。其中以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病热较急者称为“闭”。
) N4 }! L; C  ?6 }4 |1 E6 P8 E        癃闭之名，首见于《内经》，该书对癃闭的病位、病机作了概要的论述。东汉殇帝姓刘名隆，由于避讳，而将癃改为“淋”，或改为“闭”。汉代《伤寒论》和《金匮要略》都没有癃闭的名称，只有淋病和小便不利的记载。元·《丹溪心法》也只有小便不利和淋的记载，而没有癃闭的名称。直到明代才又有了窿闭的论述，《景岳全书·癃闭》将癃闭的病因归纳为四个方面：有因火邪结聚小肠、膀胱者，此以水泉干涸而气门热闭不通；有因热居肝肾者，则或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通；有因真阳下竭，元海无根，气虚而闭者；有因肝强气逆，妨碍膀胱，气实而闭者。并详细阐述了气虚而闭的病理机转。
       让我们期待王秀民的精彩分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/zynkx
      祝贺王秀民讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了窿闭的内容。
0 G& k4 c3 o# c0 Y- E: M      她除了和大家介绍有中医的关专业知识之外，还通过古代文献的“避讳”知识告诉大家一些相关知识。
$ ~; \$ X, |5 ]: l! U      因为唐宋皇帝的祖上有人叫“李预”，《神农本草经》的薯蓣，就改成了“薯药”；有人叫“赵曙”，改了名的“薯药”还需要再次改名，因此“薯蓣”就变成了“山药”。
+ `/ N3 J: x! m. C      清朝康熙大帝名叫“玄烨”，中医的“玄武汤”，就改成了“真武汤”；中药“玄参”，则改成了“元参”。
      古代中医命名的癃闭，虽然早就见于《内经》，但是因为东汉殇帝姓刘名隆，由于避讳，而将癃改为“淋”，或改为“闭”。
      殃帝是个短命而倒霉的皇帝，但是竟然因为他的名字而修改了中医的一个病名，可见历史环境对于中医的影响，是非常剧烈的。

! w) A4 e3 ]0 N# s' V0 {& Y      据说，中医的“真气”一词，也是因为避讳秦始皇的名字“嬴政”，由“正气”改成了“真气”。

: l1 J% W$ B$ Y* N% h) @; F$ O% B* W     华佗“可以活人”宝书送人不敢要的悲剧，仲景“被迫坐堂行医”的成功，都是令人深思的大问题，不了解其背后的原因，就很难走进他们的内心世界。

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         本周四(11.8)晚上8:00，“一技之长空中课堂”，继续由李源中医师与大家一起学习《方剂学》中“治燥剂”的相关内容。

+ T) `7 x6 ~) O2 R) U        中医理论中的燥，分为外燥和内燥，外燥宜宣散；内燥要滋润。治燥剂主要包括“轻宣润燥”和“滋阴润燥”剂两大部分。今天晚上我们主要学习这两部分的丰富内容。涉及到的方剂有：轻宣润燥的杏苏散、桑杏汤清燥救肺汤等，和滋阴润燥的养阴清肺汤、百合固金汤、麦门冬汤等方剂。
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       让我们一起期待李源中医师的讲述和分享，互相学习，共同进步。http://www.ynjkcy.com/zyfjx
       祝贺李源中医师讲述《方剂学》成功！他和大家一起讨论了“治燥剂”的相关内容，主要包括“轻宣润燥”的杏苏散、桑杏汤清燥救肺汤等，和滋阴润燥的养阴清肺汤、百合固金汤、麦门冬汤等方剂。
. p0 X. H+ p, E, m5 F- i       对于燥邪伤人的问题，《内经》虽有论述，但是，内容不多。“病机十九条”之中，就缺乏有关内容，刘河间对此有所补充。
吴鞠通《温病条辨》既吸收了喻嘉言清燥救肺汤的学术成就，也继承和发挥了沈目南《燥病论》的学术特长，辨别秋燥为病的特点很细致，值得大家参考。
. i6 m! E3 @; v      吴鞠通说：“盖喻氏之清燥救肺汤，即《伤寒论》中后半截之复脉汤也。伤寒必兼母气之燥，故初用辛温甘热，继用辛凉苦寒，终用甘润，因其气化之所至而然也。”
     “秋燥之气，轻则为燥，重则为寒，化气为湿，复气为火。”此说很有见地，不容忽视。他分三焦论述燥邪伤人，也很有临床指导意义。

                 预告：本周五（2018年11月9日）晚上，“一技之长空中课堂”，由朱萍霞讲述《中医诊断学》。
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6 H# H( g7 r0 G                她和大家一起学习第二部分，原文选录。上周黄小平讲了第二:闻诊，问诊，切诊，这一部分内容。本周给大家汇报四诊当中的“脉诊”
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  @3 V- Y7 ~7 K  G4 `- T               让我们一起期待来自新疆的朱萍霞讲述和分享，欢迎大家批评指正。http://www.ynjkcy.com/zyzdx
              祝贺朱萍霞讲述《中医诊断学》成功！她和大家一起学习第二部分“原文选录”之中的“脉诊”内容。
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              关于脉诊的神秘性，中医界有“胸中了了，指下难明”的感慨，也有的人说“熟读王叔和（《脉经》），不如临证多”。
              中医传到日本之后，他们也许是感觉脉诊很难把握，就不摸脉，只会摸肚子（腹诊）。
* w# X$ G3 Y8 {- l2 k  T              二三十年前，朱良春国医大师到日本访问，日本一些学者组织20多名患者来摸脉，然后由朱良春先生写出诊治情况，符合率很高，日本人大惑不解，向朱老求教。
             朱老略一沉思，就说：
             你们见过中国的笛子吧？只不过是一根竹管，上边有很多孔，演奏者却可以吹出余音绕梁，关键是他们懂得音乐。否则，用笛子做竹管来使用，还不如一个吹火棍，因为“一吹它就跑气儿！”
             朱老一席似乎是玩笑的比喻，把中医复杂脉诊的意义和学习脉诊的价值，说得很透彻。

        今天晚上（2018年11月10日）“一技之长空中课堂"由王群才讲述《中医针灸学》下篇治疗各论内容：
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        包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内
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        请大家届时关注王群才讲解http://www.ynjkcy.com/zjx
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         祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功！他和大家一起讨论了下篇治疗各论内容：

        主要包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内
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: M2 e1 A, V9 p, p, m      《内经》说：黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
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0 p* V3 q6 N9 E) f1 l* ^9 q又说：南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。
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《黄帝内经》认为，根据不同病情，根据天时地域之宜，分别使用针刺、艾灸、药物、导引按跷、砭石等治疗方法，或者把几种方法结合起来进行治疗。
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“故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。”

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因此，针灸可以治疗很多病，或者说能够治疗所有的疾病。

        今天晚上（2018年11月10日）“一技之长空中课堂"由王群才讲述《中医针灸学》下篇治疗各论内容：

        包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内

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; U: S  S7 R, F# F8 z+ X        请大家届时关注王群才讲解http://www.ynjkcy.com/zjx

  c% {/ D+ G! H- P9 w2 R( Z# P         祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功！他和大家一起讨论了下篇治疗各论内容：
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        主要包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内

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      《内经》说：黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
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又说：南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

1 m6 r( D- ~1 w: L《黄帝内经》认为，根据不同病情，根据天时地域之宜，分别使用针刺、艾灸、药物、导引按跷、砭石等治疗方法，或者把几种方法结合起来进行治疗。
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; e8 ^  ~" i' m6 R“故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。”
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+ F3 `; |  [' O因此，针灸可以治疗很多病，或者说能够治疗所有的疾病。

                 今天晚上（2018年11月11日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任讲述《中医内科学》，她和大家一起谈论“血证”病的诊治问题。

                 凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的类出血性疾患，统称为血证。在占代医籍中，亦称为血病或失血。

8 Z$ d& A) O1 Y                本病属于西医学中多种急慢性疾病所引起的出血，包括多系统疾病有出血症状者，以及造血系统病变所引起的出血性疾病。血证的范围相当广泛，凡以出血为主要临床表现的内科病证，均属本证的范围。本节讨论内科常见的鼻衄、齿衄，咳血、吐血，便血、尿血．紫斑等血证。
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                我们一起期待，王红霞主任的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zynkx
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                祝贺王红霞主任讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了“血证”病的诊治问题，主要是血上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的类出血性疾患，统称为血证。在占代医籍中，亦称为血病或失血。内科常见的鼻衄、齿衄，咳血、吐血，便血、尿血．紫斑等血证。
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) U4 K& O/ s# g; I$ w               中医认为“血气者，人之神。”血在人体之中，具有很重要的作用，血的生成与运行，与很多脏腑有关系，也和很多内外因素密不可分。
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               中医这个认识与西医不同，西方古代有“四体液学说”，认为发烧、疼痛，还有很多病都是“血液太多”，所以“放血疗法”在西方很盛行，美国总统华盛就是被错误的过度放血而致死的。


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; x4 @5 L# H: Q' g2 I( G3 M+ t$ R              中医认为出血，有很多原因，火热妄行，气不统血，都是常见原因，当然，有些失血的原因错综复杂，需要仔细辨认，辨证论治才能有好的效果。