曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

                    今天晚上（2018年11月4日）“一技之长空中课堂”，由曹传龙接着讲《永远的大道国医》。
( p9 j! B0 E( N% T" b                    他讲的小标题是：一代医家何梦瑶。何梦瑶（1693一1764），字赞调，又字报之，号西池，又号砚农，广东南海（今佛山市南海区）人，清代著名医家。《医碥》《伤寒论近言》为其代表医著。何梦瑶也是一位儒学之医，且为官清廉；除医学外，他在易学、史学、文学、数学、音律等方面均有造诣。国医大师邓铁涛先生对何梦瑶学术的传承和发展颇为重视。邓老说：“清代岭南医学是一个大发展的年代。如对全国有较大影响的医家何梦瑶，被誉为‘南海明珠’。何氏《医碥》批判了受景岳学说影响，治病过用温补之弊。该书二百年来多次翻刻印行，足见其影响之大。”《邓铁涛医话集》史如明鉴，何梦瑶的治学经历及学术思想对中医式微的今天也有两大启示：一、中医只有深深地植根于中国传统文化这片土壤中，才能复兴发展；二、中医学术只有不同学派互相争鸣才能勃勃发展。
                   我们一起期待曹传龙的讲述和分享。http://www.ynjkcy.com/ddgy
/ P  ]% a4 ?% n2 Y0 U, F4 t8 L! H                   祝贺曹传龙讲述《永远的大道国医》成功。
: s6 Z; Z& z; Q* Q" ~3 ^4 l$ Z                   他和大家一起讨论了清代医家何梦瑶（1693一1764）的学术成就。

; V) h( N! I  o8 T7 P                   何梦瑶是广东南海（今佛山市南海区）人，原来是官员，做过知州，以及几个县的县令，。
7 Y/ Z; ~8 X( D) v                   他在当思恩县令的时候，瘟疫流行，他用方药救活了大量患者。
; S' t; A. d- Y# \5 M/ }5 N* X                   他年老返乡之后，热心行医，治病救人，并出版了几部医学著作，成为很有成就的有关清代著名医家。代表作是《医碥》《伤寒论近言》。
                   何梦瑶在《医碥》中批判了治病过用温补之弊。

' S+ y4 M" v9 i7 I: _1 g0 U                  何梦瑶对岭南医学有很大贡献，是较早研究地方用药特点的医学家。
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            本周一（2018年11月5日），一技之长空中课堂由马京雪医师和大家一起学习《中医儿科学》。
+ z+ a1 H3 a5 A            本周学习的主要内容是哮喘。 哮喘是小儿时期常见的一种反复发作的啸鸣、气喘性肺系疾病。
           哮喘有明显的遗传性倾向，初发病年龄以1-6岁多见。发作有较明显的季节性，以秋季、春季气候多变时易于发病。大多数患儿经过治疗可以缓解或自行缓解，在正确的治疗和调护下，随年龄的增长，大都可以治愈。而严重哮喘发作可以危及生命，所以必须要积极、及时、慎重处理哮喘发作状态。
           敬请期待马京雪医师的讲述。http://www.ynjkcy.com/zyekx
/ [" t5 H- V( m" g( p/ H0 n           祝贺马京雪讲述《中医儿科学》成功！他和大家一起讨论了儿童哮喘的有关内容。

中医认为哮有宿根，喘无善证。
/ G6 ]8 l- z& N1 U/ M) G3 ]+ o; {根在何处？
8 H" F! G! u7 R- n一在脾，脾虚生痰；一在肾，久必及肾。
这容易理解，很多人不知道“根在儿童”。
儿童的哮喘，比较好治，我治好了很多儿童哮喘，当时有些病儿病情很重，虽然治好了哮喘，但是一般仍然看出他们先天体质弱。
; V+ P  _9 z! d! z- @* }' A儿童的哮喘，不及时治疗，到了成年人的时候，就难以治愈了。
; D) U5 x9 o; k5 }! C! V所以，我认为这个根，与儿童哮喘，儿童发病有关系。
+ m7 g- \* l* Z, s$ s/ O: ?只要抓紧治疗，一般都能治愈。

这一点，我很有体会。

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         大家好，今天晚上（2018年11月6日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《中医基础理论》。
' q3 u: {1 b- m; s' ?: Y3 D         中医学认为：血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
        那么，血的基本概念是什么？血是怎样生成的？血的循环机理是什么？血具有哪些生理功能？血与气之间的关系是什么呢？
        请关注张海涛的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
        祝贺张海涛讲述《中医基础理论》成功！他和大家一起讨论了中医关于血的有关内容。
  C, ?& V8 D' q) x* [" n        中医学所说的血，与西医不一样，不仅仅是红色的血液，还有更多的学术内涵。它和气一样有阴阳的属性，与脏腑的关系，也有不同的描述。
/ w! j" ~1 B- T0 \& I; T        这不是故意标新立异，而是与传统的中医理论“无缝对接”，可持续传承，有效指导临床实践，取得预期的成功。
# Y! F& z1 R+ {5 \7 J        背离了中医的传统理论，用西医貌似正确的观念改造中医，就难以驾驭中药方剂，也不好解释中医治病救人的学术原理。
1 G0 d- c3 k- z3 D+ K0 p        不要“自设陷阱”，让中医失语。
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        中医认为：血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺（朝百脉），精血互化，血汗同源，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。
      《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
        细心揣摩，就能“深得古人之心”，了解中医精华。

         大家好，今天晚上（2018年11月6日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《中医基础理论》。
         中医学认为：血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
        那么，血的基本概念是什么？血是怎样生成的？血的循环机理是什么？血具有哪些生理功能？血与气之间的关系是什么呢？
. i3 m* Q' m" z6 Y+ b# ^8 F8 x        请关注张海涛的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
        祝贺张海涛讲述《中医基础理论》成功！他和大家一起讨论了中医关于血的有关内容。
        中医学所说的血，与西医不一样，不仅仅是红色的血液，还有更多的学术内涵。它和气一样有阴阳的属性，与脏腑的关系，也有不同的描述。
        这不是故意标新立异，而是与传统的中医理论“无缝对接”，可持续传承，有效指导临床实践，取得预期的成功。
$ E- g" c0 c  {+ U. g8 T        背离了中医的传统理论，用西医貌似正确的观念改造中医，就难以驾驭中药方剂，也不好解释中医治病救人的学术原理。
; M3 N$ i! n+ h        不要“自设陷阱”，让中医失语。

9 {! S/ I/ z$ _+ w8 G        中医认为：血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺（朝百脉），精血互化，血汗同源，运行于脉内，营运不息，充分发挥灌溉一身的生理效应。
      《素问.五藏生成》指出“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”；《难经·二十二难》：“气主煦之，血主濡之”。
! e4 f- S0 `2 ~- m/ E8 V        细心揣摩，就能“深得古人之心”，了解中医精华。

        本周三晚上（2018年11月7日）的一技术之长空中课堂，继续由王秀民和大家一起学习《中医内科学》_窿闭的内容。
: m' g3 J, v( a! G2 U- L        癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。其中以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病热较急者称为“闭”。
        癃闭之名，首见于《内经》，该书对癃闭的病位、病机作了概要的论述。东汉殇帝姓刘名隆，由于避讳，而将癃改为“淋”，或改为“闭”。汉代《伤寒论》和《金匮要略》都没有癃闭的名称，只有淋病和小便不利的记载。元·《丹溪心法》也只有小便不利和淋的记载，而没有癃闭的名称。直到明代才又有了窿闭的论述，《景岳全书·癃闭》将癃闭的病因归纳为四个方面：有因火邪结聚小肠、膀胱者，此以水泉干涸而气门热闭不通；有因热居肝肾者，则或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通；有因真阳下竭，元海无根，气虚而闭者；有因肝强气逆，妨碍膀胱，气实而闭者。并详细阐述了气虚而闭的病理机转。
  \4 v& e% n/ l. E       让我们期待王秀民的精彩分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/zynkx
      祝贺王秀民讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了窿闭的内容。
      她除了和大家介绍有中医的关专业知识之外，还通过古代文献的“避讳”知识告诉大家一些相关知识。
      因为唐宋皇帝的祖上有人叫“李预”，《神农本草经》的薯蓣，就改成了“薯药”；有人叫“赵曙”，改了名的“薯药”还需要再次改名，因此“薯蓣”就变成了“山药”。
      清朝康熙大帝名叫“玄烨”，中医的“玄武汤”，就改成了“真武汤”；中药“玄参”，则改成了“元参”。
/ d0 D" ?; K) R* k" \1 A, h* a      古代中医命名的癃闭，虽然早就见于《内经》，但是因为东汉殇帝姓刘名隆，由于避讳，而将癃改为“淋”，或改为“闭”。
) f7 j( A; U" \) B1 R      殃帝是个短命而倒霉的皇帝，但是竟然因为他的名字而修改了中医的一个病名，可见历史环境对于中医的影响，是非常剧烈的。

7 g  u  t& }& ]( E: F4 y      据说，中医的“真气”一词，也是因为避讳秦始皇的名字“嬴政”，由“正气”改成了“真气”。
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     华佗“可以活人”宝书送人不敢要的悲剧，仲景“被迫坐堂行医”的成功，都是令人深思的大问题，不了解其背后的原因，就很难走进他们的内心世界。


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         本周四(11.8)晚上8:00，“一技之长空中课堂”，继续由李源中医师与大家一起学习《方剂学》中“治燥剂”的相关内容。
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6 A' S8 D, v5 ~" s1 B6 K, {7 V1 t- a' @        中医理论中的燥，分为外燥和内燥，外燥宜宣散；内燥要滋润。治燥剂主要包括“轻宣润燥”和“滋阴润燥”剂两大部分。今天晚上我们主要学习这两部分的丰富内容。涉及到的方剂有：轻宣润燥的杏苏散、桑杏汤清燥救肺汤等，和滋阴润燥的养阴清肺汤、百合固金汤、麦门冬汤等方剂。
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5 ?4 X7 @3 N- S, o6 T# M       让我们一起期待李源中医师的讲述和分享，互相学习，共同进步。http://www.ynjkcy.com/zyfjx
       祝贺李源中医师讲述《方剂学》成功！他和大家一起讨论了“治燥剂”的相关内容，主要包括“轻宣润燥”的杏苏散、桑杏汤清燥救肺汤等，和滋阴润燥的养阴清肺汤、百合固金汤、麦门冬汤等方剂。
2 @- T( I; K& b+ O       对于燥邪伤人的问题，《内经》虽有论述，但是，内容不多。“病机十九条”之中，就缺乏有关内容，刘河间对此有所补充。
吴鞠通《温病条辨》既吸收了喻嘉言清燥救肺汤的学术成就，也继承和发挥了沈目南《燥病论》的学术特长，辨别秋燥为病的特点很细致，值得大家参考。
) @& O. x* g" Z/ v      吴鞠通说：“盖喻氏之清燥救肺汤，即《伤寒论》中后半截之复脉汤也。伤寒必兼母气之燥，故初用辛温甘热，继用辛凉苦寒，终用甘润，因其气化之所至而然也。”
     “秋燥之气，轻则为燥，重则为寒，化气为湿，复气为火。”此说很有见地，不容忽视。他分三焦论述燥邪伤人，也很有临床指导意义。

                 预告：本周五（2018年11月9日）晚上，“一技之长空中课堂”，由朱萍霞讲述《中医诊断学》。

                她和大家一起学习第二部分，原文选录。上周黄小平讲了第二:闻诊，问诊，切诊，这一部分内容。本周给大家汇报四诊当中的“脉诊”
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               让我们一起期待来自新疆的朱萍霞讲述和分享，欢迎大家批评指正。http://www.ynjkcy.com/zyzdx
- K4 m& Y& s' g              祝贺朱萍霞讲述《中医诊断学》成功！她和大家一起学习第二部分“原文选录”之中的“脉诊”内容。
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5 ~; n. Z- {; a) D) T5 j; \6 m              关于脉诊的神秘性，中医界有“胸中了了，指下难明”的感慨，也有的人说“熟读王叔和（《脉经》），不如临证多”。
- ^' A* P# u3 l& K              中医传到日本之后，他们也许是感觉脉诊很难把握，就不摸脉，只会摸肚子（腹诊）。
              二三十年前，朱良春国医大师到日本访问，日本一些学者组织20多名患者来摸脉，然后由朱良春先生写出诊治情况，符合率很高，日本人大惑不解，向朱老求教。
             朱老略一沉思，就说：
6 }" a6 V) M& R' ]+ T6 j$ {             你们见过中国的笛子吧？只不过是一根竹管，上边有很多孔，演奏者却可以吹出余音绕梁，关键是他们懂得音乐。否则，用笛子做竹管来使用，还不如一个吹火棍，因为“一吹它就跑气儿！”
             朱老一席似乎是玩笑的比喻，把中医复杂脉诊的意义和学习脉诊的价值，说得很透彻。

        今天晚上（2018年11月10日）“一技之长空中课堂"由王群才讲述《中医针灸学》下篇治疗各论内容：
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, t# z3 q3 B  @9 z* _8 @        包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内
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& Y$ k, C8 Q: X        请大家届时关注王群才讲解http://www.ynjkcy.com/zjx
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         祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功！他和大家一起讨论了下篇治疗各论内容：

: k# p5 f2 P: J. e) ^# T- o        主要包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内

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9 }" `+ @1 F9 H* G      《内经》说：黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
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又说：南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

《黄帝内经》认为，根据不同病情，根据天时地域之宜，分别使用针刺、艾灸、药物、导引按跷、砭石等治疗方法，或者把几种方法结合起来进行治疗。

“故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。”

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- ]' ~& ^$ E8 B, o因此，针灸可以治疗很多病，或者说能够治疗所有的疾病。

        今天晚上（2018年11月10日）“一技之长空中课堂"由王群才讲述《中医针灸学》下篇治疗各论内容：
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6 J, C) ^  E% |+ Z  V! h* F% ^        包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内

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        请大家届时关注王群才讲解http://www.ynjkcy.com/zjx

         祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功！他和大家一起讨论了下篇治疗各论内容：

) E0 U9 C! |' F  v- f7 v        主要包括癃闭、水肿、遗精、阳萎、疝气、月经不调、痛经、经闭的具体内
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      《内经》说：黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

又说：南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。
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$ L% f; S, ]; N《黄帝内经》认为，根据不同病情，根据天时地域之宜，分别使用针刺、艾灸、药物、导引按跷、砭石等治疗方法，或者把几种方法结合起来进行治疗。
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“故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。”


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因此，针灸可以治疗很多病，或者说能够治疗所有的疾病。

                 今天晚上（2018年11月11日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任讲述《中医内科学》，她和大家一起谈论“血证”病的诊治问题。

                 凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的类出血性疾患，统称为血证。在占代医籍中，亦称为血病或失血。
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7 G7 f# g7 J- d( ]: J8 @1 \                本病属于西医学中多种急慢性疾病所引起的出血，包括多系统疾病有出血症状者，以及造血系统病变所引起的出血性疾病。血证的范围相当广泛，凡以出血为主要临床表现的内科病证，均属本证的范围。本节讨论内科常见的鼻衄、齿衄，咳血、吐血，便血、尿血．紫斑等血证。

! _3 C" n' F( ^* t# ~8 A8 H, f                我们一起期待，王红霞主任的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zynkx
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                祝贺王红霞主任讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了“血证”病的诊治问题，主要是血上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的类出血性疾患，统称为血证。在占代医籍中，亦称为血病或失血。内科常见的鼻衄、齿衄，咳血、吐血，便血、尿血．紫斑等血证。
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4 d% m7 f0 P- k7 c# Z( `- ^1 T; a               中医认为“血气者，人之神。”血在人体之中，具有很重要的作用，血的生成与运行，与很多脏腑有关系，也和很多内外因素密不可分。
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               中医这个认识与西医不同，西方古代有“四体液学说”，认为发烧、疼痛，还有很多病都是“血液太多”，所以“放血疗法”在西方很盛行，美国总统华盛就是被错误的过度放血而致死的。
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9 o$ I1 \* Z+ K. B              中医认为出血，有很多原因，火热妄行，气不统血，都是常见原因，当然，有些失血的原因错综复杂，需要仔细辨认，辨证论治才能有好的效果。