曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

本周六晚上（2024年12月21日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
" h/ f" I2 Q/ }, ^) \- a+ A7 ?        第九章：考证张仲景，筑牢经典根基
        本章分两节学习，第二节内容是：道家和道教有很多联系，也有明显的不同。
章次公先生说张仲景是创用高级植物和动物的第一人。他的徒弟朱良春国医大师则继承人他的思想，是第一个出版《虫类药应用》专著的第一人，并且在治疗斑疹伤寒等传染病的过程之中，也遵循章次公先生的思想，把伤寒温病学家的经验融为一体，而不是单纯使用经方或者只用温病学的时方。
* j& V6 J% X, t: b5 L- q9 S       届时我们共同学习具体内容。
               祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》  第九章：考证张仲景，筑牢经典根基，张仲景的时代张角创立了道教，政治空气发生巨大变化。道家和道教有很多联系，也有明显的不同。中医传承的时代风云，迫使华佗有《活人书》送人不敢要，张仲景用了《汤液经》不能说。
$ I, i# U8 s( a6 i9 D: t          在章太炎的时代，尽管政治失去了高压，但是学术传承受西方医学传入的影响，迫使他们考虑“如何兴中医”？靠什么“兴中医”？张仲景的学术有效性，是中医药在艰难存续的时候，为中医药找到了有力的支撑条件。几代人的前赴后继，让传承的艰难变成了动人的故事。行稳致远，开辟未来。
          感谢王群才中医师的讲述和分享。

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！
  U' F4 ]) ~$ u4 n; y      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年12月22日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
( k* _) r2 i% k  Q      第七讲 《伤寒论校注》卷第二 辨痓濕暍脉證第四（一）
# `4 k; Y& ]+ H1 q$ D      内容简介：说明《伤寒论》列入“痉、湿、暍”篇的目的和意义；刚痉的症状；柔痉的症状；痉病的脉象；发汗太多是痉病的成因之一。
8 s, K  v. C6 M+ U0 E! M* I             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他讲述了 《伤寒论校注》卷第二 辨痓濕暍脉證第四（一）
      痙、濕、暍三病，皆舆外邪有關，也皆從太陽經開始，故合爲一篇討論並與傷寒互相鑑别，伤寒是因为经常有六经传变的情况，而这三个病有突出的证候，变化不大可以作为一个独立的疾病诊治。
: ?& O+ T+ Q% F! `痙病，以抽搐为特征，外感内傷均可引起。本篇主要論述了外邪所致的“刚痙”和“柔痙”之脉證特點，刚痙无汗，寒邪重；柔痙自汗，气血不足，筋脉失养。二者治疗有别。
; v, {8 B; {2 v6 O# b濕病，有内濕典外濕之分。本篇所論之濕病，主要是濕著關節或濕留肌腠的外濕爲患，即風濕證和濕痹證。
暍即暑病。本篇所論暍病，有暑病挟虚、挟濕、及暑热盛實三種情况，大體上概括了暑病的主要證候。
8 P+ @0 \6 i+ h+ l+ w& s+ s! s: K       感谢王洪昇先生的讲述和分享。

大家好！本周一（2024年12月23日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
& ~) ~, D) A5 T7 U! \9 c1 N5 [) t该书于2022年由河北科技出版社出版。

4 F3 ~' J% ]9 u' [本周一我们主要学习：
3 g3 W2 c& L) M      中篇  医经学派主要医家
     第十章 刘完素
    刘完素论伤寒源于《素问·热论》、三因制宜、取类比象的应用、儒道之学的学术思想和以火热论为主的学术特点。
      敬请聆听马京雪医师分享。
              祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》  中篇  医经学派主要医家     第十章 刘完素
      刘完素论伤寒源于《素问·热论》、三因制宜、取类比象的应用、儒道之学的学术思想和以火热论为主的学术特点。他的理论创新中，最为著称的是创立了火热论。在刘氏的多部著作之中，火热论均有体现，其曰“天以常火，人以常动，动则属阳，静则属阴，内外皆扰”，提出“六气皆从火化” “风、寒、暑、湿、燥、火”六气都可以化生火热病邪，人多病火热，故应当重视火热。
      刘完素在《素问玄机原病式》中，将属于火的病症扩大，包括了几十种病证在内，如瞀、穗、暴暗、冒昧、躁扰、狂越、骂詈、惊骇、附肿、疼酸、气逆冲上、禁栗如丧神守、嚏、呕、疮疡、喉痹、耳鸣、聋、呕涌嗌食不下、目昧不明、果注、胞、暴病暴死在内；将属于热的病症扩大至包括喘呕、吐酸、暴注、下追、转筋、小便混浊、腹胀大如鼓、痈、疽、疡、疹瘤气(赤瘤、丹燥)、结核、吐下霍乱、瞀、郁、肿胀、鼻窒、鼽、衄、血溢、血泄、淋、、身热恶寒、战粟、惊、惑、悲、笑、谵、妄、衄蠖血汗等。
$ J- t* `' }+ t" g4 D+ ~& R+ M       刘完素说六气皆可化火，提出“五志过极皆为热甚”，六经传受皆为热证的观点。重用寒凉药以为治。根据火热病的发病特点分为表证与里证，主张用宣、清、通三法和辛苦寒药开发郁结，宣通气液。表证宜用辛凉或甘寒解表、宣泄郁结；里证宜用清法与通法治疗阳气拂郁，使邪毒清退；邪在半表半里当用和法宣散其表和解其里。基于此，刘氏创立了许多方剂。
  F  I3 J$ I6 j' v; @) o( ?- ~      感谢马京雪医师的讲述和分享。

大家好，今天晚上（2024年12月24日）的“一技之长空中课堂”由河北省任丘市中医院院张海涛主任为大家讲述《路志正医论集》之“中医部分急救法琐谈”、“中医对大面积灼伤的辨证论治”。
- @: c3 P9 h. V请大家关注收听张海涛的讲述。
7 Z6 Z! J1 y0 C# X. c               祝贺河北省任丘市中医院院张海涛主任讲座成功！他为大家讲述了《路志正医论集》之“中医部分急救法琐谈”、“中医对大面积灼伤的辨证论治”。
3 S6 G; z# B7 t$ ^% Z/ w         路老说，急症具有来势猛、发展快、变化迅速、病势危重等特点,稍一延误,往往危及生命。因此就要求医者辨证准确,处理恰当,治疗及时,迅速控制病势,阻止其传变和发展,从而向缓解方面转变。
/ D: O" P1 K* m我国劳动人民和历代医家在长期与疾病斗争中,创造了许多急救方法，积累了丰富的经验,直到今天仍在使用,有的虽已不用,但作为急救法的先驱来说,仍有其积极的意义。
) q2 \$ U( }  Z" R+ Q" R          大面积烧伤是一个严重性疾病，路志正先生与余瀛鳌先生1960年2月上旬,到包钢职工医院工作,中西医团结合作,抢救了5名大面积灼伤患者,除1例死亡外,余4名均取得较为满意的疗效。
          前期 由于大面积灼伤患者,伤势严重,火毒炽盛,不仅使皮肤受到侵害,甚则皮焦肉卷、肌肉腐烂,剧烈疼痛是患者最大的威胁,并且很快影响到内脏,因此它与温病之由表及里逐渐深入迥然不同,由于火毒传变迅速，很快直入营分血分,形成“邪正相争”的局面,出现壮热神昏、谵语烦躁、口渴引饮、幻视躁动、甚或手足抽搐，治疗毒气内攻,邪陷心包,出现壮热神昏、烦躁不安、扬手掷足等证候时,则用“清营解毒、养阴育神”法,处方以清营汤出入,并用安宫牛黄丸、牛黄清心丸等“芳香开窍、醒脑安神”;如火毒炽盛,热极生风,筋脉拘挛而产生高热神昏、寒战抽搐等证候时,宜用“凉肝息风”法,方剂以羚羊钩藤汤加减。一般在服药后,所有证候特别是精神神经症状,能够得到一定的改善。
2 b) J, b2 y. Q2 j          后期 到了后期,病员的阴液大耗,肝肾阴气受损，体质虚弱,抗病能力减低,形成“正虚邪少”的局面。由于肾水枯竭,不能涵木,营血久耗,筋不能荣,故出现形体衰惫、神倦思寐、语言低怯、胃纳少思、手足蠕动、时时瘈疭、肉润筋惕,甚则两目上视、半合半闭、神气已夺等一系列之肝风内动和虚弱现象。上面所举病例,到了后期出现过以上的证候,因而我们采取“益气补血、扶正祛邪、柔肝息风、滋阴潜阳”的法则,用大定风珠,增液汤，三甲复脉汤加减,并加入人参、黄芪等益气之品,以填补气阴,滋养肝肾。大多在服药后,均有一定的进步,如睡眠平稳,瘈疭减少,神气得复等。
1 k; [: c1 x8 Z* x. V. s1 G           感谢张海涛主任的讲述和分享。

今天晚上（2024年12月25日）的空中课堂我们继续来学习段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》的内容，题目是抗癌中药方剂。《黄帝内经》中曰：“言不可治者，未得其术也。”“世上只有不知之症，没有不治之症。”
中医药学博大精深，现代科学与信息技术的高速发展，使中医药学获得了跨世界，跨民族，跨文化的高度认同，而正在步入知识经济时代。中医中药在癌症的防治上已经取得了一定的成就，勤求古训求创新，博采众方融新知，找到证的本质，明晰客观规律，辨“疑”不惑，治“难”不乱，复法大方利用多种中药成分，通过多层次，多途径，多机制治疗肿瘤等疑难杂病，为探索肿瘤等疑难疾病的治疗开辟出一条新的道路。中医中药必将为征服癌症等疑难杂症发挥出更加巨大的作用。
3 Y+ d; x7 U& k肿瘤病人病因模糊，病机复杂，往往具有多种体质。在临床辨证中，要抓住调整脾肾和免疫力这个本，在治疗上做到以中医为主导，以西医作支持，中西医联合治疗作为指导原则，大多数的肿瘤病人是能够走向康复的。我们中医大夫在组方配伍中，除了注意君臣佐使等组方原则以外，还应该根据治法的要求处理好五个辨证关系：一曰散与收，二曰攻与补，三曰温与清，四曰升与降，五曰静与动。这五个关系相互渗透，互相联系，其间含有丰富的辩证法思想，可补君臣佐使之不足，对于提高辨证论治水平大有帮助。
( e& Z% L9 m+ M4 \                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》的有关内容，介绍了抗癌中药方剂的内容。
+ M4 Z7 r; j9 {) C! {' l        抗肿瘤用方剂治病，就必然有指导思想来组合方剂，中医不是靶点用药，不是靠化学成分组合方子，而是依靠传统理论。也就是依靠“经方”组合的思路。
        《汉书艺文志》说：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辩五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之於平。”经方用草药或矿物药，首先要辨别其寒热属性，根据疾病在表在里，借助药物的偏性，并根据当时季节气候的变化，经过水火的煎煮形成制剂，来纠正疾病的偏性。“通闭解结”是一个基本治则，“：反之于平”是治疗的目的。
      “平”是中庸，是适中和谐，而不是“过度治疗”，不适用手术切除之后，在施行了“根治术”之后，再反复用“化疗”。
% w0 R  l) K4 [4 f          中医组合方剂，不是同类药堆积，而是有君臣佐使的分工。《内经》说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。”
8 @, o1 T9 |+ ~) I* K        《内经》还说：“调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡。内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗者下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。”
9 E& g5 g& [% S6 h. ]7 I       感谢刘敬章主任的讲述和分享。

各位朋友，各位同道：
        大家好！
. B# p  w1 Q1 L5 |        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年12月26日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第七十三讲“息风止痉药羚羊角、牛黄”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学第七十三讲“息风止痉药羚羊角、牛黄”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        羚羊角为常用中药。《神农本草经》列为中品。今市售正品的原动物为赛加羚羊(Saiga tatarica L.--脊椎动物门Vertebrata，哺乳纲Mammalia，偶蹄目Artiodactrla，洞角科Bovidae)。别名高鼻羚羊。雄兽具角，长于眼眶之上，向后微倾。角基部为棕黄色，上部黄白色如腊。角基部之横切面几呈圆形。角之表面约有20个轮脊，轮脊间相距约1～2厘米。角上部至尖端处光滑无轮脊。角全长约28～37厘米。雌兽无角，仅有短的突起。幼兽7个月时即开始长角。功能：平肝息风；清肝明目；凉血解毒。 清热镇痉，平肝熄风，解毒消肿。（熄风止痉 清肝明目清热解毒）
主治：用于高热惊痫，神昏痉厥，子痫抽搐，癫痫发狂，头痛眩晕，目赤翳障，温毒发斑，痈肿疮毒。
        牛黄，牛黄，中药名。为牛科野牛属动物牛Bos taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石。具有化痰开窍，凉肝息风，清热解毒的功效。主治热病神昏，小儿惊风，癫痫，口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒。
     牛黄与羚羊角：均为息风止痉药，二者性偏寒凉，入心肝经，均有息风止痉，清热解毒之效，用于治疗温热病热极生风和小儿急惊风之高热，神昏谵语，痉挛抽搐以及肝火上炎之眩晕头痛，目赤肿痛。然羚羊角重在治肝，牛黄重在治心。
    感谢张慧康硕士的讲述和分享！

本周五晚上（2024年12月27日）的空中课堂我们继续来学习段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》抗癌中药方剂的内容，包括《太平惠民和剂局方》的十全大补汤和王清任创建的六逐瘀汤。
王清任，河北玉田人，杰出的医学革新家，出生于乾隆年间，自幼习武，受祖上行医影响，年少学医，20岁便弃武从医，几年间已经誉满乡里，30多岁的时候到北京设立医馆——知一堂，成为一代京城名医。王清仁是一位注重实践的医学家，他对祖国医学中的气学理论做出了新的发挥，特别是在活血化瘀治则方面有独特的贡献。他创立了很多活血逐瘀方剂，注重分辨淤血的不同部位，而分别给予针对性的治疗。它的方剂一直在中医界受到重视并广泛应用于临床经临床实践验证，疗效可靠，活血化瘀法是祖国医学宝库中的一份重要遗产。从秦汉以来，活血化瘀法不断充实完善。而以清代王清任的学术成就尤为引人注目，他主张治病之要诀在于明气血，无论外感内伤，所伤者无非气血。在他治疗疾病的处方中提出“补气活血”和“逐瘀活血”两个治疗方法，迄今仍有很高的实用价值。他编写的《医林改错》一书和创立的血府逐瘀汤等逐瘀方剂，极大的丰富了祖国医学宝库。
                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》的有关内容，介绍了抗癌中药方剂的内容。今天主要介绍了太平惠民和剂局方》的十全大补汤和王清任创建的六逐瘀汤。
6 a9 T/ z( z' h        十全大补汤，是四君子汤、四物汤再加黄芪、肉桂，临床主治气血不足，虚劳咳喘，面色苍白，脚膝无力，遗精，崩漏，经候不调，疮疡不收，舌淡，脉细弱，也可以治疗癌症患者。
        六大逐瘀汤，来源于王清任的《医林改错》，主要有通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、会厌逐瘀汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤，这是建立在中医气血理论之上的有效方剂，对于改善肿瘤患者气血瘀滞的情况，有治疗作用，帮助身体战胜病魔。
        王清任大大丰富了祖国医学瘀血理论和活血化瘀法的临床实践。该书除了记述他对人体解剖方面的贡献外，用了更多的篇幅论述了他对气血为病，特别是气虚血瘀症的诊治经验。书名为《医林改错》，内容实质确属关于瘀血和活血化瘀之专著。
         感谢刘敬章主任的讲述和分享。

本周六晚上（2024年12月28日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
        第十章：考证《伤寒杂病论》著作注家
         章太炎先生博览群书，注重古藉整理，1924年章太炎先生出版了《伤寒论单论本题辞》，对于张仲景的著作版本传承做了考证，其学术地位很高，引起了大家的重视。
      好的版本完全可以完整的传播张仲景的思想，很多人困为自己的理解不同，就说王叔和搞乱了张仲景的著作，因此”错筒”说甚为流行。
0 t. I# X/ n& Z. N& V2 E       太炎先生好于《金匮玉函经》，旁搜博采，字斟句酌，令人信服。
       届时我们共同学习具体内容。
                 祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》。
        第十章：考证《伤寒杂病论》著作的版本和注家
4 g" X$ d9 F: c/ a         古代的书籍都是手抄本，在宋代才有了刻板印刷，也才有了“版本”，也就把唐代之前的手抄本当作“版本”来看待了。张仲景的著作到有版本印刷，大约经历了八百年，此前流传过程很艰难，它之所以千古不绝，就是因为成就巨大。
& J: X- Z6 i- d          章太炎先生博览群书，注重古藉整理，1924年章太炎先生出版了《伤寒论单论本题辞》，对于张仲景的著作版本传承做了考证，其学术地位很高，引起了大家的重视。
! y, ~2 n$ X. a6 E         章太炎先生当过三个中医学院的校长，影响巨大。他是近代推动经方传承比较早，成就很大的医学家。
        感谢王群才中医师的讲述和分享。

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！
/ j7 w6 E: E" W      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
/ k2 X3 k$ Z5 [' T; S( ^      2024年12月29日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
- H7 C1 c/ |, T" Z! J; ]      第七讲 《伤寒论校注》卷第二 辨痓湿暍脉證第四（二）
      内容简介：痉病的基本症状；阐述湿痹的主要脉证及治疗原则；湿邪郁久化热的症状；湿郁于表的证候及误下的变证。
             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生在火车上讲座成功！他正在从广州到涿州的火车上。他讲述了 《伤寒论校注》卷第二 辨痓湿暍脉證第四（二）痉病、湿痹的主要脉证及治疗原则。
         清代名医尤在泾说:湿为六淫之一,故其感人,亦如风寒之先在太阳,但风寒伤于肌腠,而湿则流入关节,风脉浮,寒脉紧,而湿脉则沉而细,湿性濡滞而气重着,故名湿痹,痹者闭也。然中风者,必先有内风,而后召外风,中湿者，亦必先有内湿,而后感外湿,由其人平日土德不及,而湿动于中,由是气化不速,而湿侵于外,外内合邪,为关节疼痛,为小便不利,大便反快。治之者,必先逐内湿,而后可以除外湿,故当利其小便。东垣亦云:“治湿不利小便,非其治也。”
9 z0 E+ ^) M; d  D        感谢王洪昇先生的讲述和分享。   

大家好！本周一（2024年12月30日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
+ H  u3 q; J' s5 R! Y$ i; U- K7 O该书于2022年由河北科技出版社出版。
: G- V* |7 v1 ^/ \9 s1 B, T. D
, _/ |+ @1 n2 r- Y0 q: N# D本周一我们主要学习：
6 |5 _" h$ z2 F5 ]# @1 z  Y      中篇  医经学派主要医家
7 A1 P0 e5 Y5 b8 Y  A2 m4 ~/ Z1 A     第十章 刘完素
    刘完素的学术思想：发挥《内经》运气学说，阐发伤寒学说，补充病机，以气机升降、玄府理论阐发脏腑功能，扩展治则理论，辛凉苦寒治法。
5 @8 }; I/ e5 @! V, Q+ d* p9 F; T   医论、制方、诊疗经验：医论摘要，诸痛总论，诸风总论。
   敬请聆听马京雪医师分享。
         祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》一书 中篇  医经学派主要医家   第十章 刘完素的 医论、制方、诊疗经验：医论摘要，诸痛总论，诸风总论。
        刘完素强调 “法之与术，悉出《内经》之玄机”。其《素问病机气宜保命集·自序》，认为《内经》“奥藏金丹宝典，深隐生化玄文，为修行之径路，作达道之天梯。得其理者，用如神圣；失其理者，似隔水山。其法玄妙，其功深远，非小智所能窥测也”。刘完素在《素问病机气宜保命》卷下，附载《素问元气五行稽考》，重视“察元气，观五行，分南北，定夭寿，则攻守有方，调养有法，不妄药人”。并且将因时、因人、因地，三因制宜融会贯通。《素问病机气宜保命集·卷上·原脉论》 曰：“大道之浑沦，莫知其源。然至道无言，非立言无以明其理；大象无形，非立象无以测其奥；道象之妙，非言不明”。对于“言”、“象”非常重视，“天地赋行，不离阴阳。形色自然，皆有法象”。刘氏诸多的理论创新中，最为著称的是创立了火热论。在刘氏的多部著作之中，火热论均有体现，其曰“天以常火，人以常动，动则属阳，静则属阴，内外皆扰”，提出“六气皆从火化” “风、寒、暑、湿、燥、火”六气都可以化生火热病邪，人多病火热，故应当重视火热
( m  N. h& {$ F, Z         感谢马京雪医师的讲述和分享。