曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

       本周三晚上（2024年3月6日）的空中课堂我们继续来学习《体质肿瘤学》的第五章:治疗肿瘤必须用复法大方。肿瘤的发生是由于多种致病因素，比如外感六淫、内伤七情、劳逸过度、饮食不洁、环境污染等，长期作用于人体，产生痰湿、寒毒、血瘀，导致邪毒互结，气滞血瘀，痰湿寒凝，虚实夹杂，多病因，多部位，多环节共同致病，既复杂又严重，非复法大方而绝难奏效。所谓复法大方，就是指针对疾病的多重病机，组合运用多种治法，处方用药超过常规的一种特殊的用药方法。符合有制之师不畏多的规则。
             祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他继续分享了《体质肿瘤学》的第五章:治疗肿瘤的有关内容，认为必须用复法大方。
         肿瘤的病因比较复杂，主要治疗原则是扶正祛邪，扶正需要辩证、辨体质，根据情况而用药；驱邪，有以毒攻毒的说法，有攻坚破积，软坚散结的方法，症瘕积聚，一般需要用大剂猛药，但是，大剂猛药不能长期久服，只能是暂时性的措施。
        因此，有先补后攻之法，比如朱丹溪《格致余论》的倒仓法；也有先攻后补的很多方法。
/ ?3 s) D! \8 Q. \, P# u1 {  B        只要有利于病人的长久利益，都是好方法。
- x5 d% n  v5 A        还有很多非药物的食疗、外治方法，不但是内服药一个方法。
        感谢刘敬章主任的讲述和分享。

各位朋友，各位同道：

        大家好！

$ y3 l4 C" S. Z3 v: R        我是河北中医药大学药学院张慧康。

. O) U; x2 Q5 y, P2 m* g: h% K$ i% i        今晚（2024年3月7日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。

        今天分享各论部分第三十六讲“祛风湿舒筋活络药：秦艽、豨莶草、臭梧桐、络石藤、木瓜、蕲蛇、乌梢蛇及祛风湿强筋骨药五加皮、桑寄生”，内容为上述药味的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
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) y  E$ o& a; ]9 R7 z7 J! i( Y        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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敬请期待张慧康讲述和分享！
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" f1 c( j7 J, m" ~5 L7 h7 B               祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，共同温习了临床中药学的第三十六讲“祛风湿舒筋活络药：秦艽、豨莶草、臭梧桐、络石藤、木瓜、蕲蛇、乌梢蛇及祛风湿强筋骨药五加皮、桑寄生”的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。

- i* i  ?0 H! m; C/ _        秦艽，祛风湿，舒筋络，清虚热。用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。

8 y7 U: A5 c+ f/ f* _      豨莶草，祛风湿，利关节，解毒。属祛风湿药下属分类的祛风湿强筋骨药。
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         臭梧桐，可祛风除湿、平肝降压、解毒杀虫。功能主治风湿痹痛、半身不遂、高血压病、偏头痛、疟疾、痢疾、痈疽疮毒、湿疹疥癣。
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       络石藤，性微寒，味苦。祛风通络，凉血消肿。用于风湿热痹、筋脉拘挛、腰膝酸痛、喉痹、痈肿、跌扑损伤。

        木瓜，主治」湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止（《别录》）。治香港脚冲心，取嫩者一颗，去 子，煎服，佳。强筋骨，下冷气，止呕逆，心膈痰唾，消食，止水利后渴不止，作饮服之（ 《藏器》）。止吐泻奔豚，及水肿冷热痢，心腹痛（大明）。调营卫，助谷气（雷 ）。去湿和 胃，滋脾益肺，治腹胀善噫，心下烦痞（好古）。
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       蕲蛇，性味归经为甘、咸，温，有毒。归肝经。有祛风，活络，定经的功效。主治:用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣。
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     乌梢蛇，祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。
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     感谢张慧康硕士的讲述和分享！

    今天晚上（2024年3月8日）的空中课堂我们继续来学习《体质肿瘤学》的内容，题目是肿瘤的危急重症和并发症的处理。包括胸腔积液，腹腔积液，心包积液，出血，呼吸衰竭，心力衰竭，肝性脑病，颅内高压症，高热，乳酸中毒，高钙血症，低钠血症，疼痛等。
      祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他带领大家学习了《体质肿瘤学》关于肿瘤的危急重症和并发症的处理。包括胸腔积液，腹腔积液，心包积液，出血，呼吸衰竭，心力衰竭，肝性脑病，颅内高压症，高热，乳酸中毒，高钙血症，低钠血症，疼痛等。

) ^2 _- T+ S7 r* I很多肿瘤发病后，经历了一些治疗，尤其是错误的治疗，逐渐走向全身衰竭，成了“医院宣部的不治之症”，这些病人用中医药再去帮助，有些人仍然有很多转危为安，得到帮助或者缓解。
) F* u9 T5 B; f  B) j这是中医药大智慧的体现。

1 c" r: c3 H% K5 _8 s6 W% E- @感谢刘敬章主任的讲述和分享！

本周六晚上（2024年3月9日），”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《外求内养找健康》这本书的内容。
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        国医大师李士懋的 序言：健康长寿是人们美好的愿望，也是古人不懈的追求，中医几千年以来，对此积累了深厚的理论，探索出丰富的经验。

4 R# t$ o8 F: H        引言：养生保健是中医的一个理念，也是古人千百年来不懈的追求，有成功的经验，也有失败的教训，探索的道路曲曲折折，逐渐寻找出来一些正确的方法和理论，值得人们珍惜和借鉴，因为生命只有一次，不能随意创造，也不能推倒重来。
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7 ]# `4 U! M( S4 x' ?, w       第三章：寻求他人来帮助，医治方法很丰富

, [1 k) s5 b0 K       养生是每个人根据的条件，身体状况自己去做的事情，是主动的过程，而治病则需要求助于医生，往往是被动的接受医治。被医生治疗时，可以知其然，更多的是不知其所以然。
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2 ~0 B9 X( M' C/ y! w: o! ]' J       中医的健康观是动态的，随时随地在变化，治疗疾病，调理亚健康，应该与医生、体疗师、健康专家互动，以取得更快，更好的效果。要达到能与医生互动，就要了解有关的知识。

       第一节：辨证治病，辨体养生

       四、外治内效，技术载道
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        1、内服中药，起作用主要靠化学物质。
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       2、外冶法很丰富，作用原理是能量、信息的传递。

       3、内外相关，”神机”与”气立”和谐有序。
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8 r: ^, k/ r  `% R       4、”内外相关”指导”内病外治”。
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       第二节：内外相关，手法通玄
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. K+ B! i! H$ f      二、会做艾灸，养生无扰

       5、温针灸
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; U, K, R, k5 I: n       6、温灸器灸

       南宋窦材的《扁鹊新书》开创“大灸治病”，以及用灸法强壮身体的做法，值得大家借鉴。
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4 m, G4 o( j9 X, y( S       届时我们共同学习具体内容。

                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义编著的《外求内养找健康》   第三章：寻求他人来帮助，医治方法很丰富      第二节：内外相关，手法通玄      二、会做艾灸，养生无扰      南宋窦材的《扁鹊新书》开创“大灸治病”，以及用灸法强壮身体的做法，值得大家借鉴。
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2 r$ K* o; N( e7 ]. }9 p2 Z       南宋时期河北正定的窦材，对于大灸治病有很深的研究。他自称学医于“关中老医”，曾任绍兴开州巡检等职。他受道家思想影响，积数十年经验，著成《扁鹊心书》，共有上中下三卷，131篇，上卷计有医论10篇，灸法3篇；中卷载病64种，下卷载病53种，及《周身各穴》54篇。卷首有《序》、《奏玉帝青词》及《进医书表》各1篇，卷末有附方94首，《附金线重楼治证》、《服金液丹各种引药》、《神治诸般风气灵膏》、《汗斑神效方》各1篇。
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      窦材说：“历世绵远，屡遭兵火，其神书散亡，仅存者《灵枢》、《素问》而已，虽不尽传宗派，是亦能救人疾苦，保人性命，但少洞彻脏腑、刳肠、涤髓之神耳。”世人传说扁鹊有特异功能，能“见垣一方人”，能够看到墙那一边的人，并且用这种特异功能可以“尽见五脏证结”。窦材希望自己有这样的功能，只是他也很清楚不容易达到这种境界。
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; r) ?  N8 i* G4 ]. d他批评说：“后世仲景采《内经》外感风寒之旨，附以己见，定立方法，及采杂证七十余条，集为《伤寒》、《金匮》。后之学人，咸遵守莫敢移易。殊不知伤寒既有多证，《内经》自然该载，何必牵扯种种杂病，以为伤寒，误人不少。”因此，他传承创新，独树一帜。

9 R7 y" ~( Q. ?/ k$ j; c: k6 u( |      感谢王群才中医师的讲述和分享。

尊敬的曹东义老师，各位同道，新春好！  
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我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。本周日（2024年3月10日）20:00，世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王洪昇讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
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! w2 a4 u) |# S7 j: h第二讲 《伤寒论校注》的框架结构（下）。本讲内容简介：卷二的部分内容，卷三至卷十内容。

1 F' ?9 X- `$ g0 J      祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！王洪昇先生讲述《伤寒论》第二讲 《伤寒论校注》的框架结构（下）。本讲内容简介：卷二的部分内容，卷三至卷十内容。
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        从唐初到开元九年(即从公元618年至717年)凡一百年，有许多古书复出，在《新唐志》中收录了张仲景《伤寒论》十卷本，这正好是“古书近出”的实际写照。此书复出之后，在唐代曾作为医官考试之用，自此一直相传、至北宋治平二年林亿、孙奇等取之作为底本，此后历传不废，一直流传到今天。

5 N( d( [% `" B6 E, j+ o      唐以前、《伤寒论》另一个传本就是孙思邈收在《千金翼方》卷九、卷十之本，此本没有经过隋朝人的整理和抄写。

学者最熟悉的《伤寒论》传本，除宋·成无已《注解伤寒论》外，就是北宋治平二年由校正医书局林亿、孙奇校定的《伤寒论》十卷本，学者称之为“宋本”，而对唐本《伤寒论》却比较陌生了。唐朝初年孙思邈历尽千辛万苦，耗费几十年精力，终于把这个《伤寒论》传本寻觅出来并编进《千金翼方》中（成书约在公元682年）。北宋时期校正医书局对其传本予以校正，并刊行全国。

6 S5 E, b/ d" v        《伤寒论校注》的编辑裴永清先生，在2009年66岁时说：中医药学既是中华民族之文化，又是中华民族之遗产，更是中华民族独有的医学科学。学必细微、研必精深，学用结合，反复无穷。倘若读之数遍，不可谓学也;非“入骨三分”而铭刻于心，亦不可谓学也。余素愚钝，反复拜读大论不可计数，而受益俱增，至今不敢懈怠矣。

       感谢王洪昇先生的讲述和分享。

大家好！本周一（2024年3月11日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。

该书于2022年由河北科技出版社出版。
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本周一我们主要学习：



中篇  医经学派主要医家

            第一章  扁鹊

        扁鹊是春秋末期的医学家秦越人的称号，扁鹊为中医学的发展和完善做出了巨大的贡献，他更是一位医术高超的医生，当然也是名副其实的明星，所以就有很多关于扁鹊的故事和传说，有扁鹊的真实历史故事，有世人神话扁鹊医术的传说故事，也有很多人出于自己的目的需要利用扁鹊虚构有利于自己利益的故事。
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+ n- Q& ?5 \/ s2 \, l  e        今天晚上且听马京雪医师细细道来。

             祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》中篇  医经学派主要医家

: J  p' a. w( _# [1 o            第一章  扁鹊，《中国中医药报》2014年1月15日刊登了曹东义的文章“扁鹊建立了中医学术体系”，而且扁鹊创立了中医的经典著作，《扁鹊内经》《扁鹊外经》流传后代，司马迁因此说“至今天下言脉者，由扁鹊也。”《汉书·艺文志》的医经七家，扁鹊与黄帝平分秋色，各占两家。黄帝出于托名，其实只有扁鹊一家，因此，医经源出于扁鹊，但是在河北邢台内丘县，神头村一带。

, B5 u/ b( e: D2 `) f5 U. K虽然这是推测，但是确有很多旁证材料。
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来日方长，我们一起探索。


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! o4 q- h0 ]4 r9 w6 a" u           感谢马京雪医师的讲述和分享。

大家好，今天晚上（2024年3月12日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任继续为大家讲述《扁鹊学术思想研究》之扁鹊学术思想——诊脉见五脏、独特世界观
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' D/ O8 X  l( ]$ b+ C3 T        请大家关注收听张培红的讲述。

6 X6 ^7 A! n, e4 _) ~5 L1 P5 _' i/ l                祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她继续为大家讲述《扁鹊学术思想研究》之扁鹊学术思想——诊脉见五脏、独特世界观。
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        西医解剖认为，脉管、脉搏与心脏有关系，与血液循环也有密切联系，如果说诊脉与肝脾肾肺有关系，缺乏客观依据。中医无论是《素问》所说的“脉口独为五脏主”，还是《难经》的独取寸口，都与扁鹊倡导的诊脉尽见“五脏症结”有关系。
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《史记·扁鹊传》云：秦越人“视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。……至今天下言脉者，由扁鹊也。”古今相传，扁鹊是发明脉诊或是脉诊集大成者，对后世有着深远的出响。那么，扁鹊阐发脉诊时，前人有无脉诊方面的论述，当时医学理论的发展水平如何，扁鹊本人对脉诊做出了哪些具有独创性的成就；对后世脉学及医学理论的发展具有什么影响，等等，需要我们结合有关史料进行辨析。

$ M/ \$ ?- }* W/ u7 V9 E1 E  G      笔者认为，秦越人若想通过切脉而“尽见五藏症结”，就必须首先确立经脉与脏腑的固定关系，改变《足臂十一脉灸经》或《阴阳十一脉灸经》中经脉互不相接，与脏腑没有络属关系的原始状态，对其进行系统整理，使之产生质的飞跃，让经脉与脏腑成为联系密切的固定关系，为脏腑辨证分型的“尽见五脏症结”的诊法奠立基础。并使经脉与经脉，脏腑与脏腑之间也产生某种联系从而产生络脉学说，并使经脉学说与错综复杂的临床实际相契合，成为系统的脏腑经络理论。只有达到了这样一种水平，才能谈得上通过切脉来候知内在脏腑的病变情况；只有具备了这种系统的脏腑经络理论，才能对赵简子病情判断时，得出“血脉治也，尔何怪”的论断；只有这样才能在决断虢太子尸厥时，敢于说“闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳”。
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        感谢张培红院长主任的讲述和分享。

今天晚上（2024年3月13日）的空中课堂我们继续来学习《体质肿瘤学》的内容，题目是抗癌中草药和方剂研究的第一节:清热解毒药，毒是癌症的特异性因子，古代称毒瘤，所以抗癌第一大法就是清热解毒法，来清泻内热，消肿解毒，减轻疼痛，本类药物包括白花蛇舌草，半枝莲，半边莲，土茯苓，白英，山海螺，拳参，金刚藤，冬凌草，山豆根，凤尾草，铁树叶等等。
; s9 a0 W0 }8 s( ~1 I                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他继续与大家一起学习了《体质肿瘤学》的抗癌中草药和方剂研究的第一节:清热解毒药，中医治疗癌症“见招拆招”，活法巧治，有毒热内结的癌症患者，就选用清热解毒法，来清泻内热，消肿解毒，减轻疼痛，求得临床缓解。这类药物包括白花蛇舌草，半枝莲，半边莲，土茯苓，白英，山海螺，拳参，金刚藤，冬凌草，山豆根，凤尾草，铁树叶等等。
        所谓以毒攻毒，也常用这类药物。但是，这类药“苦寒败胃”，容易伤人正气，因此不可不辨证单从“抗肿瘤研究”出发，就是错误治疗，越治越不好，需要大家注意，千万不要迷信、所谓"第一大法“，要知道为何必须用清热解毒，无热无毒，或者后期身体衰竭，必须把”扶正祛邪“作为第一大法。
辨证论治，中医灵魂。
7 M5 G9 o# w: L  n. n' X9 p( Z" S        感谢刘敬章主任的讲述和分享。

各位朋友，各位同道：
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; M& g0 |( p& z5 y        大家好！
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4 e, g- u8 {" I, }3 i7 p1 W        我是河北中医药大学药学院张慧康。

2 K1 m# J( _/ @6 T0 U        今晚（2024年3月14日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。

1 [$ x$ z2 o3 l5 Z/ w4 X        今天分享各论部分第三十七讲“化湿药概述”，内容为化湿药的基本概念、药性功效及使用特点。
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        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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敬请期待张慧康讲述和分享！
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              祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学第三十七讲“化湿药概述”，内容为化湿药的基本概念、药性功效及使用特点。
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        凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的药物，称为化湿药。
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化湿药，大多气味芳香，故又称为"芳香化湿药"。使用化湿药后，可以使湿化除，从而解除湿困脾胃的症状，所以又称为"化湿醒脾药"或"化湿悦脾药"。

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脾胃为后天之本，主运化，喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香，易为湿邪所困，湿困脾胃(又称湿阻中焦)则脾胃功能失常，化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上具有重要意义。

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  v8 x' F& G) \$ h' T化湿药主要适用于湿困脾胃、身体倦怠、脘腹胀闷、胃纳不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻等症。此外，对湿温、暑温诸症亦有治疗作用。化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。
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   感谢张慧康硕士的讲述和分享！

         尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组黄小平今天和大家分享《名老中医之路》，今天（2024年3月15日）介绍的是：原南京药学院副院长叶橘泉
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! _: k2 s+ l% G% E3 d$ p题目是“迂回曲折，艰难困苦”。

叶橘泉,浙江吴兴人。幼年从师学医，早年在苏州从事中医中药教学工作，同时开业行医并致力于本草学的研究。解放后历任江苏省卫生厅副厅长、江苏省中医研究所所长、江苏省中医院院长、中国医学科学院江苏分院副院长、中国科学院学部委员、江苏科学技术协会副主席、南京药学院副院长等职。著有《现代实用中药》、《近世内科中医处方集》、《近世妇 科中医处方集》、《古方临床运用》、《中医直觉诊断学》、《本草 推 陈》、《食物中药与处方》等。

0 B4 ~4 |9 I1 E8 f3 ^2 g! H              祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他和大家分享了《名老中医之路》原南京药学院副院长叶橘泉先生的文章，题目是“迂回曲折，艰难困苦”。
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2 i% ^9 l4 m0 H7 a% i2 I% _) U        叶橘泉（1896-1989）先生说：“我的学历是一穷二白的，学习路子是迂回曲折的。自己出生于农村，仅读了数年乡塾，读的是《三字经》、《百家姓》、《千家诗》，还读了四书五经，只知高呼迭唱，背诵不懈，囫囵吞枣，苦读死记，不求甚解。而且农忙、蚕忙，在家参加劳动，学殖荒芜，根底薄弱。十七岁拜师学中医。业师张克明先生是一位三代祖传名医，学宗仲景，擅长经方，临证处方，药简效宏，往往一、二剂立起沉疴，里人无不称颂。他对于贫苦病人，不计报酬，常常施诊赠药，但对城市富人，远道慕名延诊者，则非重金不就，时人称之为「医而侠」者。老师对我要求甚严，而且十分关怀，谆谆教导说：学业要靠自己的努力，命我多读书多写字。当时乡里缺乏医书，老师把家藏医籍借给我抄写，并说；抄书一遍，胜于读书十遍。还要我把伤寒三百九十七法、一百一十三方熟读背诵。”

       他认为，张仲景之后，温热学家所发展的清热解毒药，养阴学家创造的滋阴降火剂，温补学派所擅长的补中益气汤，泄火攻实学派的防风通圣散等，都是我国医药史上的新发展，应当兼收并蓄，取精用宏，通过自已的再实践，加以总结提高。

       感谢黄小平院长的讲述和分享。