曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

大家好，今天晚上（2023年9月19日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任继续为大家讲述《神医扁鹊之谜》之<扁鹊里籍考证>
        请大家关注收听张培红的讲述。
2 c, d- g5 u0 f7 i% j& l8 U              祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她继续为大家讲述了《神医扁鹊之谜》之<扁鹊里籍考证>
! [; J' k4 M8 Q8 p2 X         关于扁鹊的里籍，司马迁也做过考证，并且别出心裁，经常把“郣海郡”与“鄚州”联合起来标识，这是因为大家经常说错了，写错了，容易误写成“鄭州”。
# a* S+ o% ?% u        误把“鄚州”写成“鄭州”的情况在隋唐时期还是经常发生，国家为了纠正这个错误，竟然把“鄚州”的耳朵去掉了，变成了“莫州”。
7 r  G- g' @, |: N8 o       另一方面，司马迁把扁鹊的里籍“郡县**在一起定位”，还有一个理由就是“郣（勃、渤）”、“郣海（渤海、勃海）”、“郣海郡（勃海郡、渤海郡）”三者，只要是指陆地而不是海洋，就都是特指沧州一带，而不是其他地方。司马迁还说“扁鹊过齐，齐侯客待之”，说明在司马迁的心中，扁鹊就是齐国的客人，不是齐国人。
1 o! ^- L. x. F: w' x7 }" t       扁鹊自称“臣齐郣（勃）海秦越人也”也不是“齐国郣（勃）海人”，这个“齐”不能当成齐国，不是名词齐国，而是动词“靠近、接近”的意思，就好像孙悟空自称“齐天大圣”，不能说他是“齐国的大圣”一样，是接近天空的大圣。“见贤思齐、举案齐眉、齐民要术”的“齐”都不是齐国。
8 Z% w2 K- m! e  B. X        误读历史记载，就容易发生错误；有人故意误读历史，就不单纯属于知识浅陋，而是别有用心。
        感谢张培红主任的讲述和分享。

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          今天晚上（2023年9月20日）的空中课堂我们继续来学习《中医沉思录》的内容，这是在60年前，秦伯未、于道济、任应秋等五位老中医对修订中医学院教学计划的几点意见。如今这五位老中医专家都已经故去了，但是，他们留下的意见却在历史的检验中越显珍贵。想真正教出中医药高级人才的教师，想真正学到中医药学真谛的学生，都有必要重温老先生们的教诲。

                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起继续学习了《中医沉思录》记载的五位老中医关于中医教育的“五老上书”的有关内容。
/ A0 p% u& W1 \" z4 f' H2 X       1962年，中医学院首届学生毕业了。但不少中医对中西医课程设置及毕业考核并不十分满意，认为在教学中存在着一定的质量问题。主要是中医基础理论的重要章节没有让学生精读、背诵，以致印象不深；在课程设置上，应增加中医课程授课学时。北京中医学院以李重人、秦伯未、任应秋、于道济、陈慎吾为代表的5位老中医联名向中央上书，反映：“中医学院是培养高级中医师的殿堂，不是培育中西医兼备的学院。因此教材应以中医课程为主，西医课程为辅，即：中医课程占75%，西医课程占25%。同时在学校要大兴读书风，重要章节要求背诵，以能熟练掌握中医理论，用以指导临床，并为科研打下良好的基础。”
“文  革”开始后，大字报、小字报铺天盖地而来，就连5位老中医提出的教学改革建议，也成了被**的“臭老九”的罪行，吕司长成了“牛鬼蛇神”的代表。中医院校被砸了，中医司撤销了，中医队伍人员在急速减少。这是一个特殊时期，也是中医事业受挫折的一个时期。
5 ~9 y! i0 R3 D9 \        感谢刘敬章主任的讲述和分享。

各位朋友，各位同道：
        大家好！
, `' m5 U" M* |* D. c0 y        我是河北中医药大学药学院张慧康。
; H0 J* U- l% l+ O* L$ o& v        今晚（2023年9月21日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享总论第十四讲“影响中药临床效应的因素之一—中药的配伍”，内容为中药配伍。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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敬请期待张慧康讲述和分享！
                 祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学的总论第十四讲“影响中药临床效应的因素之一—中药的配伍”的有关内容。
      根据病情需要和药性特点有选择地将两种或两种以上的药物配合在一起应用。最初治疗疾病多采用单味药物。随着药物品种的日益增多，对药性特点的不断明确，用药也由简到繁，出现了多种药物配合应用的方法。配伍既能照顾复杂病情，又可增强疗效，减少毒副作用，因而被广泛采用。西汉时期的《神农本草经》最早总结了中医配伍用药的规律，指出:"有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和时视之。"除单行是指单用一味药治病外，相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反都属药物配伍应用的范畴。书籍单行就是指用单味药治病。病情比较单纯，选用一味针对性较强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血;现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的"单方"等。它符合简便兼验的要求，便于使用和推广。但若病情较重，或病情比较复杂，单味药力量有限，且难全面兼顾治疗要求;有的药物具有毒副作用，单味应用难以避免不良反应，因此往往需要同时使用两种以上的药物。        
( k+ D4 _" C- n! A' p, u4 z感谢张慧康硕士的讲述和分享！

尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家晚上好，世中联一技之长空中课堂又和大家相会了，我是来自河北的刘云双。今天（2023年9月22日）和大家一起学习名老中医之路，董廷瑶老先生的 能定能应谓之成 里面的勤求古训，体察儿情，不囿成法，随机应变等内容。
2 ]# L; v8 P, i0 d( m/ z+ o7 q请曹老师和大家收听指导！
                祝贺河北中医刘云双讲座成功！他和大家一起学习了名老中医之路关于董廷瑶先生的事迹。
      董廷瑶（1903 —2000年），浙江省鄞县人。主任中医师。世业中医儿科，幼承庭训，弱冠即继祖业，悬壶行医，迄今已 60 余年。精于幼科，擅治小儿，热性病。提倡"开门逐盗"的治疗原则，在救治麻疹重症逆症中，常用解毒活血透疹法而屡挽危重;创制熊麝散治疗腺病毒肺炎，每每药下 应 手;以集成金粟丹防治小儿，发热性惊厥，疗效极佳;惯用活血利气法主治小儿复发性肠套叠症，曾获好评。
" _: @& ?/ N3 V* u, }) |曾任上海市静安区 中心医院 中医科主任、上海市中医 文献馆馆长、上海市中医研究所主任。
主要著作有《幼科刍言》，并在《中医杂志》等刊物上发表过论文数十篇。


        感谢刘云双医师的讲述和分享。

本周六晚上（2023年9月23日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
5 D, R- J- T; w4 d, U2 O1 B        第六章：养生就是为了健康长寿。
% p, X5 X# `& M: O9 Q         健康长寿离不开正确的思想认识，也离不开正确的养生措施。中医几千年来，积累了丰富的养生经验，我们简单介绍以下几种。
3 Q# l$ i9 _9 H/ I/ f+ ^         第三节：练八段锦日久强身
. i# Z5 j8 w' k: _3 r8 X          ”八段锦”是我国医疗体育的瑰宝之一。它是历经千百年的筛选，然后编织成八段锦绣般的健身之术。也是一项历史悠久、简单易学、行之有效的健身术，值得提倡。
# o5 H! f1 D7 D' \5 b, ?( }0 }, B        一，两手托天理三焦
       二，左右开弓似射雕
, a7 L3 q* q9 \; a6 d        三，调理脾胃须单举
        四，五劳七伤望后瞧
# k3 Z! P% k, |1 ~& w& C         五，攒拳怒目增气力
7 ?5 o2 {/ N6 w; l9 e& O: H* [1 J3 H        六，两手攀足固肾腰
        七，摇头摆尾去心火
         八，背后七颠百病消
        届时我们共同学习具体内容。
) q# c0 g, B. \6 J                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》 第六章：养生就是为了健康长寿。 第三节：练八段锦日久强身。
          极限运动是竞技的运动，有可能会伤害健康，很多运动员都是一身伤病，而传统的太极拳、五禽戏、八段锦属于柔性运动，也是”有氧运动“是对身体有利于健康的运动。《黄帝内经》就非常注重养生的运动，比如《素问·四气调神大论》说：“春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”“八段锦”是我国医疗体育的瑰宝之一。它是历经千百年的筛选，然后编织成八段锦绣般的健身之术。也是一项历史悠久、简单易学、行之有效的健身术，值得提倡。国医大师邓铁涛先生就非常推崇八段锦，不仅自己经常练习八段锦，还制作音视频作品推广八段锦。
         感谢王群才医师的讲述和分享。
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         今周日晚上（2023年9月24日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第九章神志失和类疾病之梦游，祥情我们一起期待！

0 O+ `0 j. L3 ?9 g$ t        祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习《中医神志病学》关于第九章神志失和类疾病之梦游。
         五脏都与人的精神有关系，脏腑失调，功能失和，可能会发生很多精神异常的表现，梦游也是一个很独特的表现。说的是，有的人似醒似睡而非睡，而是做了很多事情。事后自己却不知道，有人看到院子扫了，水缸里的水满了，问别人这是谁干的？有人看到这是他自己做的，他却不记得了。这就是梦游症。
+ Z+ T4 a1 T" \1 y/ e! |  A3 p其治疗也需要从脏腑失调为主入手，针灸和汤药等，都可以帮助恢复。

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感谢王红霞主任的讲述和分享。

大家好！本周一（2023年9月25晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
2 m5 E7 B1 h' p8 `该书于2022年由河北科技出版社出版。

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本周一我们主要学习：


第二章  医经学派的主要学术成就


7 F7 c4 X+ {9 o8 {三、确立了脏腑经络生理功能
（三）脏腑分阴阳，由外而知内。
! M" h& {- b' z/ a$ Y（四）经络是沟通人体内外的渠道
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5 s" k4 l  O# A% W& I6 i( Y四、重视养生治未病扶正气为本
# a( h6 G4 _  G成书于先秦的《山海经》记载了很多传说，也有很多属于养生保健的内容，神奇的道地动植物，具有养生治病的效果，令人向往不已。《神农本草经》把365种药物，划分为上中下三品，上品无毒，主养命，可以久服轻身益气延年；中品有毒或无毒，主养性；下品有毒，主治病。让人不生病、少生病的医学，才是最好的医学。中医就是格外注重养生保健的医学。
$ B5 q: S/ _& q6 o) _（一）养生成就健康有境界
（二）顺时养生，道法自然。
5 k, z1 Y; I! B" y7 M* X% k( n                祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义主编的《医经学派》一书关于脏腑经络与养生保健的有关内容。
      《黄帝内经》之中，尤其是《素问》的前十篇，有大量充满智慧的养生保健内容。《素问&#8226;上古天真论》开篇黄帝与岐伯的讨论：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶？”尽管人类学家、历史学家认为中国历史上的人均寿命不到五十岁，但是，自古以来就有很多长寿达到百岁的人，探求两者的差别，就是研究健康长寿的原因。这种探索有极高的社会价值。
岐伯的回答是从生活方式来论述的，而不是从遗传、医疗的角度看问题：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”
7 r2 P+ l7 D0 O         人类理想的寿命是一百岁，被称为“天年”，是每个人应该达到的、自然而然的境界。当然，达到这个境界需要讲究养生之道，应该顺从阴阳之道，有一定的保健方法。
感谢霍立轩中医师的讲述和分享。

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大家好，今天晚上（2023年9月26日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任继续为大家讲述《神医扁鹊之谜》之<扁鹊里籍考证>
! a" U8 L: u2 w: L, F5 a; N        请大家关注收听张培红的讲述。
               祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她继续为大家讲述《神医扁鹊之谜》之<扁鹊里籍考证>
, r# y4 x1 }4 Q7 m5 N, M      有人说 杨雄《法言·重黎》所言“扁鹊卢人也”可以成为扁鹊是山东卢人的依据。其实这是断章取义，把一个冷笑话读错了。其原文云：“或问《黄帝终始》，曰：托也。昔者姒氏（即大禹）治水土而巫步多禹；扁鹊卢人也而医多卢。夫砍雠伪者必假真，禹乎，卢乎，《终始》乎！”从原文不难看出，杨雄此言意在揭穿《黄帝终始》是伪书，而将所谓卢医、禹步等伪妄之行与之并列，类推为三伪。李伯聪先生《扁鹊和扁鹊学派研究》指出：“杨雄的本来用意是说《黄帝终始》题名黄帝，巫禹步，医多卢．这都是以假充真，是为了‘雠伪’（雠：售）而‘假真’（假：利用）。杨雄的主观意图是强调不能盲目相信‘自我标榜’而必须认真分辨真假的重要性”。也就是说，杨雄不是为了与司马迁《扁鹊传》的有关论述唱对台戏，而另立“扁鹊卢人”之论，而是在说医骗子多来于“卢”。文中“医多卢”的“医”，不是指全体医者，而是“欲雠伪”的庸医。
% V3 m, y$ G& W    为了说明《黄帝终始》是伪书，杨雄随手举出两个更为荒谬可笑的例子加以类比。“昔者姒氏治水土而巫步多禹”与“西施心痛而东施效颦”无异，大禹因辛劳而病足，俗巫印误以为大禹因跛行而后能治水，故加以模仿。西施因心痛而皱眉，东施却误认为西施因皱眉而美丽，故获效學之讥。司马迁称扁鹊“为医或在齐”，《史记正义》注云：“号卢医”，所以扁鹊较长时间居住或安家于卢是很有可能的，而冒牌的庸医却误将扁鹊认作卢人而四处宣扬其与扁鹊同是卢人，得其真传，欺世害人，售其伪冒货色。因其不知“扁鹊者，姓秦氏名越人，勃海郡，鄭（鄚）人也”，故出此笑话。
        感谢张培红主任的讲述和分享。
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本周三晚上（2023年9月27日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民和大家一起学习国医大师路老的《路志正医林集腋》中宣痹通络治麻木、汗出偏沮治以清肺固表、甲亢治验、甲亢并发无黄疸型肝炎治验、干燥综合征的治疗
、煤气中毒后遗症之治、成人吃土一例纪实、无汗症，敬请期待王秀民讲述！
3 X; `# J# r. Y. H" v+ s( d+ W              祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了国医大师《路志正医林集腋》中宣痹通络治麻木、汗出偏沮治以清肺固表、甲亢治验、甲亢并发无黄疸型肝炎治验、干燥综合征的治疗、煤气中毒后遗症之治、成人吃土一例纪实、无汗症等案例。
5 c0 b% [' D% N: V      路老治疗过很多疑难杂症，路老说卫生部政治处主任钟林介绍了一位病人，叫王怀秋，是一位在南方长大的老人，平素喜欢甜食，爱好吸烟，住在白塔寺的北京人民医院里，高烧不退，右胁下有一个大包块，有香蕉大小，人已经很瘦弱了，怀疑是肿瘤，医院邀我会诊。
8 L4 h9 c8 Z2 t; f8 Q; @' C& R路老与一位中西医结合治疗胆石症的毛会亭医生去会诊。毛医生对病人说：“您的结石，由于胆总管阻塞，胆汁不能外流，胆囊胀大到了极点，就像妊娠妇女的子宫，不能收缩，不能分娩一样，就别费劲了，这么大的胆囊，服中药不可能治愈，还是手术切除比较好。”王老先生依然坚持自己的意见：“我就是要吃中药，不做手术！”在病人的坚持下，我仍然给他治疗。我考虑病人年纪已大，久病体虚，不能峻攻，就用补中益气汤加上化湿排石的金钱草膏、鸡内金、虎杖等消补兼施的方法进行治疗。当然，病人家属照顾得也很好，每天坚持冲洗大便，看看有没有石头排出来。就这样一直坚持着，到半个月的时候，小便尿液出现混浊，大便开始排出泥沙样结石，右胁的包块也逐渐缩小，后来又排出来一些长得像树木年轮一样的结石，一层一层的，经过化验，说是“树皮状结石”，这是很少见的结石病例。又经过一段时间的调治病人就康复了。
) j  h/ X. b9 F* h      感谢王秀民主任的讲述和分享！

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各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年9月28日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享总论第十五讲“影响中药临床效应的因素之五—用药的禁忌与剂量”，内容为中药的使用禁忌与剂量。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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; b6 G1 _* Q0 v敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学第十五讲“影响中药临床效应的因素之五—用药的禁忌与剂量”，内容为中药的使用禁忌与剂量。
      中药的用药禁忌
% v6 Q( _9 Z  Y$ Z9 L# S0 Y1、配伍禁忌
3 K; H+ m- @2 h7 O2 m9 T& ]6 F（1）内容
“十八反”：“本草明言十八反，半萎贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”即：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
“十九畏”：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮烛炙焯莫相依。”
; A5 I) A& d# h  _! b2、证候禁忌
由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此，临床用药也就有所禁忌，称“证候禁忌”。如麻黄性味辛温，功能发汗解表，散风寒，又能宣肺平喘利尿，故适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳，对表虚自汗及阴虚盗汗、肺肾虚喘则禁止使用。
3、妊娠用药禁忌
（1）妊娠禁忌药的分类及使用原则
0 B& a0 Y" g/ M8 }, E  A6 V  G慎用药物：通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝，大黄、附子、肉桂、干姜，木通、冬葵子、瞿麦等；
禁用药物：毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。
4、服药饮食禁忌
（1）服药时一般的饮食禁忌；
3 ^/ Y* g1 q4 x0 `& ~（2）特殊疾病的饮食禁忌。
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中药的剂量与用法
: T; ?" p/ Q+ @（一）剂量
1、影响中药剂量的因素
（1）药物性质与剂量的关系；
（2）剂型、配伍与剂量的关系；
) r. ^  J+ n8 ^（3）年龄、体质、病情与剂量的关系；
（4）季节变化与剂量的关系。
5 |  R  z1 g* Y0 E有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量
        
# r0 Y; N: _" y7 l7 ^/ F0 T6 R感谢张慧康硕士的讲述和分享！
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