大家好!本周一(2022年8月1日)晚上“一技之长,空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。
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本周一我们主要学习: O0 `# Z' u2 R% L, [
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外感发热病辨证刍议
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$ s" S' @% z. g& h# Z4 }* ~+ Q长期以来,外感发热病的辨证,有伤寒与温病两派之分,在温病派中又有“卫气营血辨证”与“三焦辨证”之分。近些年来中医基本理论教材,又增加了“六淫辨证”的内容。致使学生读后,见证茫然,虽毕业后能应付治病,但在理论上终未彻底解决。怎样使分歧的辨证比较紧密周详,取长补短,使之统一,把前人的学说提高一步,似属我辈责无旁贷的了。- Z/ q/ ]$ K- P1 l/ J) _ S
2 { r3 c7 u9 y; u; K* F伤寒、温病两派的争论已历数百年,解放后争论渐息。
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多数学者同意邓老在1955年《中医杂志》8月号中发表的《温病学说的发生与成长》一文的论点,即伤寒与温病学说都是宝贵的遗产,温病学派是伤寒学说的继承者与发扬者。这一说法,已在大量的临床实践中进一步得到了证明。4 b& H) L6 P( B# E# p
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既然伤寒派与温病派有一脉相承的关系,其所研究的对象又同是外感发热性疾病,因此,近些年来,在广州、上海、浙江、江西等地都有人主张把伤寒与温病统一起来,看来在时机上也比较成熟了。
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; k! c, ~( Q: y6 V" }7 O 祝贺河北中医霍立轩中医师在邢台隆尧讲座成功!他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》外感发热病辨证刍议提出的“统一辨证”问题。
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邓老指出,外感发热病的辨证,有伤寒与温病两派之分,在温病派中又有“卫气营血辨证”与“三焦辨证”之分。近些年来中医基本理论教材,又增加了“六淫辨证”的内容。致使学生读后,见证茫然,虽毕业后能应付治病,但在理论上终未彻底解决。怎样使分歧的辨证比较紧密周详,取长补短,使之统一,把前人的学说提高一步,似属我辈责无旁贷的了。
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伤寒、温病两派的争论已历数百年,伤寒是一个“封闭体系”,容不下后世的方药进入“六经”体系,成不了经方。温病学没有“三阴回阳救逆法则”,不能全盘接收张仲景的方药。因此,统一辨证,依靠伤寒统温病,或者温病统伤寒的模式,不容易实现真正的“统一辨证”。% I' H) X% \- G, z: S& A0 B
% t% `9 B9 y+ H曹东义在前人研究基础上,提出病证结合、分层诊疗的“河舟码头学说”,也就是“病像河流,证似舟,系列方药如码头”,把病证方药统一在“热病”名号之下。) c" o: k8 H; h2 S9 O
" b! z6 I* v2 N9 N, c0 j( a8 X这既解决了历史纷争,也为未来发展预留了空间,是一个开放的体系,可以包容古今与未来。
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7 ~- @3 L3 a2 z" X$ y* d谢谢霍立轩医师的讲述和分享。 |