近几周，全国多地呼吸道感染性疾病高发，目前，多种呼吸道病原体（流感病毒、肺炎支原体、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等）流行，不少患者出现混合感染。河北省馆陶县中医医院呼吸消化科依托北京中医药大学中医疫病研究院、中医疫病学传承创新团队发布的中医诊疗方案，结合馆陶县目前呼吸道感染性疾病的流行特点，制定了适合当地预防治疗呼吸道传染病治疗方案。

　　从中医角度看，呼吸道感染属于“时行感冒”、“咳嗽”、“肺炎喘嗽”等范畴，病毒戾气及风、寒、湿、热、燥等四时之邪从口鼻或皮肤侵袭人体，使得正气受损、肺失宣肃，表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘等病症。根据寒热虚实等不同表现，可通过中医辨证采取相应治疗方案：

　　邯郸市馆陶县中医院特色协定方——防瘟系列协定方，是邯郸市市名中医李茁壮多年研读《伤寒论》、《中医温病学》、《温热论》、《温病条辩》等经典著作，结合五运六气，结合临床症状、发病特点，在20年的临床实践经验中总结和摸索出来的经验方，防瘟系列方药，溶伤寒与温病治疗为一体，用药清灵，重视“汗”法及“透”法的应用，选取柴胡、连翘、金银花、葛根等道地药材，科学配伍，传统煎熬，主治以表寒里热、发热恶寒、全身酸痛、咳嗽等主要症状的流行性感冒，针对发热、头痛，咽干，咳嗽，乏力等症状见效快，效果好，现又制成中药颗粒剂处方，服用方便。

　　（1）外寒内热。

　　【适应症】恶寒，发热，头痛，身痛，肢体酸痛，鼻塞流涕，咽痛咽干，口渴，舌质红，苔薄，脉数。

　　【治法】解表清里。

　　 防瘟颗粒1号

　　配方：桂枝9g，白芷10g，柴胡15g，羌活10g，荆芥10g，葛根10g，黄芩9g，青蒿（后下）15g ，金银花15g，连翘10g，薄荷10g。

　　【加减】咳嗽、咽痛甚者，加前胡10g，桔梗10g，牛蒡子10g等；鼻塞流涕甚者，加辛夷（包）6g，苍耳子6g，纳差加炒麦芽10g等。

　　煎服方法：水煎服，1天1剂，早晚分2次服用，必要时可1天服用3次。

　　【参考中成药】感冒清热颗粒（胶囊）、小柴胡颗粒、防风通圣颗粒等。（2）三焦湿热。

　　适应症：发热，伴恶寒，头身酸痛，咽干痛，咳嗽痰粘，恶心或呕吐，大便粘腻不畅，脘闷，舌红苔白厚腻或黄腻，脉浮数或濡数。

　　功效：清热化湿、分消走泄。

　　防瘟颗粒2号

　　配方：杏仁9g，生薏苡仁20g，法半夏9g，白蔻仁（后下）6g，黄芩10g，连翘15g，瓜蒌20g，青蒿（后下）15g，芦根20g，桑白皮15g，佩兰10g，藿香（后下）10g。

　　【加减】咳嗽、咳痰甚者，加牛蒡子10g，葶苈子10g等；便秘者，加枳实10g等；胃脘胀满、呕吐者，加砂仁（后下）6g、厚朴9g等。

　　煎服方法：水煎服，1天1剂，早晚分2次服用。可服用3-5天。

　　【参考中成药】藿香正气水（口服液、软胶囊）等。（3）邪热壅肺。适应症：发热，伴恶寒，无汗或汗出，头身痛，咽痛，咳嗽咳痰，舌红，苔黄，脉数。功效：清肺泄热，宣肺止咳。

　　防瘟颗粒3号 

　　配方：炙麻黄6g，杏仁9g，连翘15g，生石膏30g，金银花15g，瓜蒌20g，芦根20g，防风9 g，牛蒡子10g，甘草10克，

　　【加减】咳痰多者，加浙贝母10g，莱菔子6g，紫苏子10g等；口渴、舌苔少者，加北沙参15g等。

　　煎服方法：水煎服，1天1剂，早晚分2次服用。可服用3-5天。

　　【参考中成药】连花清瘟胶囊或颗粒，板蓝根冲剂、清热解毒口服液等、双黄连口服液、清开灵口服液等。

　　（4）毒壅气营。

　　适应症：高热，咳嗽，痰鸣，气喘，胸闷，气短乏力，烦躁不安，甚则神昏谵语，大便干，舌绛红，苔黄，脉数。功效：清热凉营，化痰通腑。

　　防瘟颗粒4号 

　　配方：水牛角30g（先煎），金银花15g，连翘15g，生石膏45g，赤芍15g，丹参15g，玄参15g，黄连6g，瓜蒌30g，天竺黄15g，生大黄9g（后下），川贝母粉（冲服）3g。

　　煎服方法：水煎服，1天1剂，早晚分2次服用。

　　【加减】咳嗽，喘不得卧者，加葶苈子10g，莱菔子6g等。

　　【参考中成药】紫雪散、安宫牛黄丸等。

　　中草药代茶饮：

　　成人预防方药:

　　金银花2克、麦冬3克、菊花3克，桔梗3克代茶饮。

　　儿童预防方药:

　　芦根6克、白茅根6克，菊花2克,代茶饮。

　　温馨提醒：上述成人和儿童预防方药可以在流行性感冒流行期间连续服用3~5天。以上治疗方案及方法，需在专业的中医师指导下辨证使用。

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