中医把号脉定位手腕诊法判断疾病的来龙去脉

2017-07-18| 发布者: 燕赵中医| 查看: 1587 |原作者: 王群海|来自: 燕赵中医网

最初医生选用遍诊法,将头、手、足三部分的有关动脉全部诊察,张仲景提出三部诊法,诊人迎、寸口、趺阳三脉,经过《难经》、《脉经》的具体总结,实践尝试,最终确定以寸口诊法即手腕诊法被后世医家普遍采用,因此, ...

  最初医生选用遍诊法,将头、手、足三部分的有关动脉全部诊察,张仲景提出三部诊法,诊人迎、寸口、趺阳三脉,经过《难经》、《脉经》的具体总结,实践尝试,最终确定以寸口诊法即手腕诊法被后世医家普遍采用,因此,才有了在人体手腕部位把号脉的医学历史。
  究其原因,寸口位于手太阴肺经原穴所在之处,为脉之大会,而“肺朝百脉”,五脏六腑十二经气血的运行都始于肺而止于肺,所以,寸口脉能够反映五脏六腑十二经气血的病变。寸口习惯称为手腕,传统叫法为脉诊,又称手腕诊法。
  另一方面,手太阴肺经起于中焦,与脾同属太阴,与脾气相通,而脾为后天之本、气血生化之源,所以脏腑气血的盛衰都可以反映于寸口,即手腕上。中医大夫用三个手指头触搭在患者手腕部位的寸口处,根据脉象来判断疾病又叫切诊,一直传承沿袭至今。
  千百年来中医诊病就像一场考试,求诊的人在医生面前把手一伸,医生把号一下左手脉,接着又把号一下右手脉,看看舌苔、观观面相,听听说话的声音,洪亮还是细微,反复询问病人症状怎样?感觉如何?病程长短?从头问到脚,然后大夫就会将患者的病证清清楚楚地讲出来,如果患者信服,这场考试就算通过了。那么,医生是如何通过把号脉来判断病证的呢?
  首先、感觉到脉搏的位置,有的轻轻一摸就能摸到,有的却需要用力才能摸到,这就分出了浮脉和沉脉。
  第二、是脉搏的力度,搏动有力为实脉,无力的则为虚脉。
  第三、是脉搏的频率,健康人在一呼一吸之间脉搏应搏动4次,不足4次为迟脉,超过5次不足7次为数脉。
  第四、是脉搏的紧张度,如果按下去,感觉像按在琴弦上,强而硬,为弦脉。如果感觉松弛和缓则为缓脉。
  第五、是脉搏的均匀度,节律是否均匀,力度、大小是否一致,节律不均匀的就有促脉、结脉、代脉,力度、大小不均匀的有微脉、散脉等。
  第六、是脉搏的流利度,也就是脉搏来势的流畅程度,脉来圆滑流利为滑脉,往来艰涩为涩脉。
  第七、是脉搏的长度,也就是手指能够感觉到的脉动的轴向范围的长短,分为长脉和短脉。
  第八、是脉搏的宽度,即手指能够感觉到的脉动的径向范围大小,分为大脉和细脉。

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