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曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记,几百个与中医命运攸关的专题
马京雪 发表于 2022-2-11 21:17:41 | 阅读全部
      大家好!今天晚上(2022年2月8日)“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结,讲述肾系病证药对及痹证药对。
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   请大家关注收听朱胜君的讲述。% o  f8 c/ Z8 ?/ t6 _5 H
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              祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功!她讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》朱老临床用肾系病证药对及痹证药对的有关内容。
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苏叶  蝉衣  益母草, }- u. \; y4 L$ r7 }

  i$ \) y: ]  j0 x7 |【用量】苏叶15g,蝉衣10g,益母草30g。
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【功效】疏风解毒,活血利水。6 G% b7 u9 f; w: O# `2 N

+ J* e5 z1 W" n) m: @【主治】肾炎、肾病综合症。0 S* Q0 L5 x, p% G/ w1 o
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【按语】三药合用,有利水消肿,消除蛋白尿,改善肾功能之效。
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附子  仙灵脾  黄芪) K/ }$ X+ T) z. l/ i% C

! f' M0 Z) }9 O8 E5 Q' R; k* N( r, P【用量】附子10g,仙灵脾15g,黄芪30g。- l: [7 {" U  h9 v4 \& R
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【功效】温补脾肾。& i* J. ^$ R! O5 ?

! @7 y3 v" {5 E4 j; y8 R【主治】慢性肾炎脾肾阳虚者。& Q, p% J9 b$ z
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【按语】慢性肾炎呈脾肾阳虚者,温补脾肾是重要法则,附子、仙灵脾、黄芪乃为关键性药物,临证除舌质红绛,湿热炽盛之外,均可以此为主药随证加减。附子、仙灵脾不仅可以温肾,而且还具有肾上腺皮质激素样作用;黄芪益气培本,
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3 C: t$ ?8 k) M/ y麻黄  熟地黄
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二药温通血络,消散阴凝,可治阳虚阴寒,痰瘀结滞于筋骨之脉痹、骨痹、顽痹等。内容见“皮肤病证药对•麻黄-熟地黄”条。
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+ P/ G, s4 h$ Y8 Y9 ?地龙  地鳖虫 1 c) c1 Q/ V' K. C' D- y8 L, H4 k
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二药化痰祛瘀通络,可治疗顽痹日久,关节畸形者。内容见“肺系病证药对•地龙-地鳖虫”条。, |, J# ^/ D7 h# f8 u
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地龙  露蜂房+ V' C) U6 r$ q' q# M: _( T

9 I" H) y6 n: H  t) C) S二药化痰消肿,通络止痛,可治疗顽痹肿痛,关节变形者。内容见“肺系病证药对•地龙-露蜂房”条。
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) W6 C7 p' O: a6 H" Z" W0 p2 B仙灵脾  露蜂房, K3 O% C/ k3 s' f  `) a7 i. S: U

1 S& t4 U# v+ w! g) F二药温阳除痹,可治阳虚风湿痹痛。/ }! b! P; q* z6 t! r$ q

2 r* s1 i. P  Z4 g          感谢朱胜君主任的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:18:38 | 阅读全部
本周三晚上(2022年2月9日)的空中课堂我们来学习曹老师的一篇文章,题目是:应对变异,中医药才是永久的“疫苗”!
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我们一定要看清形势,不要再让悲剧发生!& P( y' H3 v, R7 D# _% Y! c5 S

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8 y: }; n: z, K1 i  v% W目前,按照西医的诊治模式,全世界都在疯抢疫苗接种,但是,变异的病毒正在“道高一尺,魔高一丈”。虽然很辛苦,代价也很高。但是,事先研究的疫苗,难以预设病毒如何变异。因此,疫苗斗不过病毒变异,这是一场不难预期的斗争,却又不得已“不如此”的无奈举措。这是没有中医药资源的国家,必然采取的选择,他们的无奈是因为“先天不足”,没有历史积淀,必须像引进四大发明那样,早点引进和发展中医药事业。必须逐渐学习和引进中医药,才能补上这一课。- h8 R& J5 |9 Z2 D

! c7 v0 t0 j, b; }9 X而我们国家不一样,中医药与中华民族血脉相连,生死相依几千年,有着得天独厚的历史资源。但是,过去一百多年来,我们国内很多知名人士大肆抹黑中医药,歪曲中医药,让大众逐渐远离中医药。尤其是,医药、医疗、医保、医教、医政,都是围绕着西医的标准建立起来的,强大的“技术壁垒”,再加上与资本利益集团纠结在一起,“中医黑”有了组织,有了幕后帮助的黑手,他们的势力是非常强大的!
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, `$ {; Z3 G, `4 l* B) K; W2020年初,新冠疫情在武汉爆发的时候,虽然最高领导正月初一(1月25日)就做出了明确的指示,让中医药与西医药共同救治患者,但是,黄璐奇院士28日到了金银潭医院,看到的情况却是有医无药,根本就没有中药可用,也就是事先没有中医药的储备。“无药可用”,又如何能做到“中西医并重”?重视中医药,又体现在哪里?" u: k. H8 @  ~& u: }5 T

, b6 Z5 l3 P5 y) ?- T) x9 h" s 后来,世界卫生组织专家组来华调查,恰如张伯礼院士所说,对于中医来讲就是“三无”:没中医专家、不看中医诊疗、调查报告一字不提中医。4 A' R0 C+ |! O. i& H9 p& r( \/ _* R
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这种看也不看,看了之后也是“视而不见”的蔑视,根深蒂固,治疗很困难。4 P$ j% k/ ]: J) c% B. }7 Y

+ t& `$ A: K9 u9 `0 `; R) r 中医说,治顽疾,必须用重剂。复兴中医药,发展中医药,迫在眉睫,这是一场拨乱反正的历史过程。是跟在西方国家后边抢疫苗?还是俯下身子发展中医药?这个问题,很重要。
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6 s2 P& V  r5 M! I1 ? 目前,病毒变异正在与疫苗接种“试比高”,疫苗的保护作用有几何,尚需“秋后算账”。从历史的过程来看,病毒的变异是必然的,疫苗“守株待兔”就会变成屠龙之技。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
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           祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功!他和大家一起讨论了:应对变异,中医药才是永久的“疫苗”!
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# _. d$ A/ W4 c- I6 z这是一篇很悲愤的文章,是不得不说的故事。
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  c! }5 [' k! i! }1 U% O4 V关于预防疾病,免疫概念、免疫的思想,中医免疫的思想很宽泛,不等于细胞免疫、体液免疫。西医的免疫概念把它给狭隘化了,怎么叫狭隘了呢?它说这个免疫力,什么是人的免疫力呢?免疫力有抗体、有免疫细胞,这个说错了吗?它只是中医所说免疫力的一部分,而不能代表全部中医所说的。
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* K2 F% u3 L2 P$ u' v  k每个人自己,要把内在的“卫生资源”,把它最大化、利用好,这就是中医的智慧,因此 “要向内求”。/ W  h7 \* ]" ^+ b9 C

" f# Z1 W4 h" W, r中医的免疫思想哺育出来了人痘疫苗,有了“化毒为药”的思想,才能够有这样的技术。中医这个免疫技术就是人痘疫苗,它得来的过程是不容易的。" N: N5 B7 r* k

* O0 H3 }, P: o. ?' o7 x我觉得这是中医向世界奉献的,可操作的免疫技术,就是疫苗免疫技术,不是谁一拍脑袋就创造出来了。这个过程很复杂、也很有意义。
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7 {- V% h6 e  E, e1 _+ f西方强调的是要阻断传播途径,是把病人与健康人分开,病人,比如说麻风病人,他出去要饭,得穿上“麻风服”;医生给看病,要穿上“鸟人服”,这强调的是“隔离”。
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像这样的措施,就是把健康的人,与有病的人之间划一条鸿沟,把他们隔离开,互相不接触,像这样的做法,就不可能发明疫苗。这个过程就是主动的“化毒为药”,把有毒的天花它的病毒,在很弱的时候,接种到一个健康的人身上。发明的这个技术是非常不容易的,也是经历了千百年的探索,才有了这么一个好的技术,这个里边的关键是中医有大智慧。2 J$ w' p' B. j! ~
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感谢刘敬章主任的分享和讲述。
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:19:40 | 阅读全部
各位朋友,各位同道:/ g' {; ^9 B1 |' x# x

4 l; [' e! [& |( N- @. d) Y        大家好!
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% o9 q  q8 I2 r7 X3 r& U        我是河北中医学院药学院张慧康。$ L5 @7 K( y3 c. c0 j/ ?* L
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        今晚(2022年2月10日)我们将以《本草三家合注》为主要参考书目,来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“续断”“漏芦”“营实”三味药。
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- j! a. s' ]$ a; A$ ^        请师父、各位师兄师姐们不吝指教!
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, [* f; X$ [8 Y) b; L1 ?( |$ }敬请期待张慧康讲述和分享!/ H: F: W  T( L% x) J: Z
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             祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功!他以《本草三家合注》为主要参考书目,分享了《神农本草经》中的“续断”“漏芦”“营实”三味药的内容。
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1 W% P* C: v9 C/ Q) \续断有很多不同的名字,属折(《本经》)、接骨(《别录》)、龙豆(《本经》)、南草(《别录》)。
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时珍曰∶续断、属折、接骨,皆 以功命名也。
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弘景曰∶按《桐君药录》云∶续断生蔓延,叶细茎如荏,大根本,黄白有汁,七月、八 月采根。今皆用茎叶节节断,皮黄皱,状如鸡脚者,又呼为桑上寄生。时人又有接骨树,高 丈余许,叶似蒴 ,皮主金疮。广州又有续断藤,一名诺藤,断其茎,以器承取汁饮,疗虚 损绝伤,用沐头,长发,折枝插地即生。恐皆非真。李当之云是虎蓟,与此大乖,但虎蓟亦 疗血。
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漏芦也有很多别名:野兰(《本经》)、荚蒿(苏恭)、 时珍曰∶屋之西北黑处谓之漏;凡物黑色谓之芦。此草秋后即黑,异于众草,故有漏芦 之称。《唐韵》作KT ,其荚如麻,故俗呼为鬼油麻云。
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      【功能】清热解毒,消痈,下乳,舒筋通脉。
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营实,⒈《本经》:主痈疽,恶疮结肉,跌筋败疮,热气、阴蚀不瘳,利关节。2.《药性论》:治头疮白秃,主五脏客热。营实
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( P0 Z% N& i9 X; y6 m' D  }5 @% e⒊《纲目》:治上焦有热好瞑。
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⒋《本草汇言》:凉血解毒。2 n: q& |" l) L2 V( m

; u  S, q& |6 U, o+ ?+ \⒌《纲目拾遗》:治产后软瘫。
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1 r0 m, {1 t  B  E+ M: N⒍《现代实用中药》:除风湿。对于浮肿、月经不调、小便不利、脚气肿满、霉疮结痂、癣疮等皮肤病而致肿满喘咳、二便不通、心腹胀闷者用此有效。2 s  ?1 @3 c# A; K
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感谢张慧康讲述和分享!
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:22:12 | 阅读全部
群公告$ g, f1 f  A. T; ~8 e9 y
直播即将开始~' y4 i$ _! e7 e% b# x5 j% F0 I
今晚8点(2022年2月10日),相约燕赵中医书院,让我们继续聆听曹东义教授《漫谈中医五千年》第12讲,中医五千年,都在故事中,有道、有术、有文化!
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曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,河北省中医药科学院原副院长,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长,出版著作40余部,发表论文180多篇,文字累计500余万。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:23:43 | 阅读全部
          各位中医同道,中医爱好者:
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        大家好!“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学要数》; z: r: M  V! E: ^  K4 w7 {- E
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  d$ h7 g1 ]. |/ C( f  Z      今天(2022年2月11日)分享的内容是“五脏脉气,五脏生成,五脏损益,五脏苦欲补泻,五脏气味补泻”等中医术语。0 }- l- x/ M( h

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+ H; ^1 ]# f' L" A9 s, [$ a7 F; L      期待雷宝淳分享,欢迎批评指正; J/ _7 i, ?3 O8 q! l
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    祝贺河北医大雷宝淳讲座成功!他跟大家一起学习了《医学要数》关于“五脏脉气,五脏生成,五脏损益,五脏苦欲补泻,五脏气味补泻”等中医术语的内容。3 z. p3 }% O: I5 @+ z+ {

" a9 I( J- x2 n9 M1 b- F" ^2 d5 V. q中医强调整体观念,认为人与天地万物都有联系。; I0 k- g8 }: a  f3 ~# F6 ^
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天地万物,虽然复杂,纷繁杂陈,但是并非一团混乱,而是很有秩序,这个秩序就是阴阳五行,整个天地万物都受其约束,所以可以“比类取象”,执简驭繁,大道从简。7 y$ G0 m% i0 b' k7 q
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      感谢雷宝淳的讲座和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:24:30 | 阅读全部
本周六晚上(2022年2月12日),世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”,由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
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" p6 ]; y* y8 _% n, n        第十七章:五行是改良的八卦。
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) P! c( Y& b2 u6 _尽管都认为医易同源或医源于易,但《内经》《难经》等经典之中却见不到八卦的内容,这是为什么呢?曹东义教授认为:由于五行学说改良了八卦,经典理论之中阴阳五行就替代了八卦的指导思想,《易》之文辞虽不显于医藉,易理已经融入医学理论之中。4 n% G# O1 F; A# m

4 ~( O' |0 c% k, N       第一节:八卦之物质构成人体的生态环境。
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% R& B7 M: ~3 |       阴 阳  学说盛行之后,研究易学的学者用阴阳学说解释《易经》,促进了易学理论的大发展。就好像阴阳学说与医学相结合,使医学由零散的经验形成 系统的理论,促进医学的发展一样,阴阳学说作为最具普遍意义的“对立统一”矛盾论,为各个学科的发展带来了空前的学术繁荣。& p' i- i( ]9 x: @" z/ M# ]: O
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      第 二节:阴阳学说给了中医自立的理论武器。
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  ?% m+ P" ?5 L. \  m      五行学说扬弃了八卦的卜筮外衣,吸取并发展了易学关于人与 天地相通,万物相互依存,变化不息的合理内核,并且加进了人类进步之后大规模制做金属工具的“金"。也就是说,五行学说的进步是医学摆脱巫术影响的关键。, x& p3 T% z1 Q

! Z! k2 l* S! {) ~0 o2 \: D       第三节 :五行学说改良了八卦理论。
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        五行学说已经替代了八卦理论,走向了科学,形成了完整而系统的理论,指导着中医学不断发展、进步、完善,引领着中医药学,安全有效的治病与养生,并且正在逐渐走向世界,走向辉煌的未来。
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届时我们共同学习具体内容。
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( f' z$ q2 j9 U4 ?7 g0 |/ d7 \             祝贺河北中医王群才中医师讲座成功!他讲述了曹东义编著的《回归中医》 第十七章:“五行是改良的八卦”。
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$ [1 r9 k; a& W! \$ w  P五行与八卦,都来源于《河图》《洛书》的原理,五行善于表达常态,八卦随机变化,各有千秋。
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       第一节:八卦之天地风雷山泽水火,构成人体的生态环境。《易经》从伏羲八卦,逐渐过渡到《周易》64卦,演绎了很多东西,促进了易学理论的大发展。达到了空前的学术繁荣,也启迪了老子、孔子等先秦诸子,也为医学发展,奠立了基础。
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8 O$ H) R( I& a6 ~6 d1 f      第 二节:阴阳学说在《周易》之中,空前丰富的内容,给了中医自立的理论武器。阴阳学说可以形成于石器时代,但是五行学说只能出现于大规模制做金属工具的“金属文明"之后,比阴阳说学晚成熟。- m# b. L8 P  ?/ @: L5 ^
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       第三节 :五行学说改良了八卦理论,五行学说的“常态化”规律,打破了《周易》卜卦的神秘外壳,形成了完整而系统的理论,指导着中医学不断发展、进步、完善,引领着中医药学,安全有效的治病与养生,并且正在逐渐走向世界,走向辉煌的未来。 1 {; p- b  q' D' `
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感谢王群才医师的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:25:12 | 阅读全部
       今周日晚上(2022年2月13日),“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书,本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著,本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第八章之生态调理原理,第二节要调理,不要对抗,及第三节,推动生生之气自主调理,祥情我们一起期待!. s9 l2 B( P" c- R" y
            祝贺河北省中医院科学院硕士导师王红霞主任讲座成功!她与大家一起学习了《中医学原理探究》一书,祝世讷先生关于中医善于调理,不要对抗的有关论述。; @$ B$ K; Y( }7 b' S  N8 m/ E
     中医依靠生成论,生成的生命是一个“大制不割”的整体,根于外者名曰气立,根于内者命曰神机,因此,只能是通过调整影响“神机”的运转;8 m( n% e# {0 X$ M( g
西医依靠“构成论”,既然是是结构决定功能,因此,需要改造结构、或者通过对抗影响结构,因此,西医擅长对抗和改造。% b5 w( q  {* G: u/ T, v
其中的优劣、是非,站在不同立场,自有取舍。
) t" u0 Q* ], D3 w! h东西方文化有差异,医疗观念也不相同。7 V. Y- c/ m( D: @2 T9 P$ I. c, b. \4 `
美国因为新冠死亡九十万人,但是没有见到大规模**这样的防治策略。
; U( z; w) t8 f% z8 ]2 U. m0 x感谢王红霞主任的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:25:49 | 阅读全部
大家好!本周一(2022年2月14日)晚上“一技之长,空中课堂”从本周开始由霍立轩医师向各位同道分享《邓铁涛著作全集》。" k' z  j7 C2 H7 X  k/ A, N( I

0 [' o: o! l' P7 }邓铁涛(1916年10月-2019年1月10日),中医学家,精心研究中医理论,极力主张“伤寒”“温病”统一辨证论治。广州中医药大学终身教授,博士生导师,中华全国中医学会常务理事,全国名老中医。1916年10月生,广东省开平市人。广州中医药大学教授,博士生导师,广东省名老中医,内科专家。2009年7月1日,93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书,邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。% G1 v# Y( m$ m0 E- X
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2019年1月10日6时6分,因病在广州逝世,享年104岁。
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本周一我们主要学习:高血压病辨证论治的体会" e* R( U8 _6 V# ?
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从高血压病的证候表现来看,主要属于肝的病变。肝脏的特性,前人描述为:“ 肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳。其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土气以培之。则刚劲之质,得柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?”见《临证指南医案·肝风》)足见肝脏之阴阳能相对平衡则无病,而肝脏的阴阳得以平衡,又与其他各脏有密切的关系。' S; G9 L' {9 V$ T7 [

! [. l+ e6 R3 n: Q: A5 b% U3 Z% B     祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧县讲座成功!他与各位同道分享了《邓铁涛著作全集》关于“高血压病辨证论治的体会”。) ]& o4 a( \  P* X$ W
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邓老说,中医无高血压病之病名。根据本病的主要症状及其发展过程,属于中医之“ 眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证的范围。中医辨证,常见肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气虚痰浊的情况。清代王旭高《西溪书屋夜话录》对于肝气、肝火、肝风的治疗共30法,用药颇广,值得参考。
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; Y- ]' R( s  g7 E+ _王氏治肝,以肝气、肝风、肝火辨治。王氏说“:内风多从火出,气有余便是火,余故曰肝气、肝风、肝火三者同证异名,但为病不同,治法亦异耳。”所以,王氏治肝之法虽多,而偏重于清滋。肝气、肝风、肝火之证,不等于只属于高血压,但其中一些治法,已为后世所采用。. ^. [  g/ z0 G7 I( }

6 v( f# \- z. Z邓老说,治疗高血压,治肝是重要的一环。但疾病变化多端,不能执一,应辨证论治。
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. ~4 J& z# t5 z, J4 ^  O0 s1 o! q- F感谢霍立轩医师的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:29:38 | 阅读全部
      今晚8点(2022年2月15日),相约燕赵中医书院直播间,继续听《曹东义带你一起学内经》第118讲《邪气藏府病形第四(2)》。
4 O4 v5 ?- x1 n- R+ j      曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,河北省中医药科学院原副院长,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长,出版著作40余部,发表论文180多篇,文字累计500余万。
% ^1 S  ~, O, V$ g8 O    今日讲座内容:
6 B1 Z8 Y9 z7 q7 s3 g邪气藏府病形第四(2), p/ b! z, T! P9 u! D
  黄帝曰:请问脉之缓、急,小、大,滑、涩之病形何如?8 d8 W4 z2 v/ q  Z
  岐伯曰:臣请言五藏之病变也。心脉急甚者为瘈瘲;征急,为心痛引背,食不下。缓甚,为狂笑;微缓,为伏梁,在心下,上下行,时唾血。大甚,为喉吤;微大,为心痹引背,善泪出。小甚为善哕;微小为消病。滑甚为善渴;微滑为心疝,引脐,小腹鸣。涩为为瘖;微涩为血溢,维厥耳鸣,颠疾。# f5 i6 n+ h7 d# q# z
  肺脉急甚,为癫疾;微急,为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚,为多汗;微缓,为痿,痿,偏风,头以下汗出不可止。大甚,为胫肿;微大,为肺痹,引胸背,起恶见日光。小甚,为泄;微小,为消痹。滑甚,为息贲上气;微滑,为上下出血。涩甚,为呕血;微涩,为鼠?,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。' E- J7 w$ L& a) B3 X$ J$ M
  肝脉急甚者为恶言;微急为肥气在胁下,若复杯。缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痹,阴缩,咳引小腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为(疒贵)疝;微滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈挛筋痹。( ~1 V1 F! S* n
    脾脉急甚为瘈瘲;微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。大甚为击仆;微大为疝气,腹里大脓血在肠胃之外。小甚为寒热;微小为消瘅。滑甚为(疒贵)癃;微滑为虫毒蛕蝎腹热。涩甚为肠(疒贵);微涩为内(疒贵),多下脓血。, ~  Y) J2 ?5 ]$ W8 C- |2 ?3 V
  肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为洞,洞者,食不化,下嗌逐出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐已下至小腹睡睡然,上至胃脘,死不治。小甚为洞泄;微小为消瘅。滑甚为癃(疒贵);微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。涩甚为大痈;微涩为不月,沉痔。$ l  I& J; x6 O: k" c( m: K% w
  黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?岐伯曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血、少气,微有寒。是故刺急者,深内而久留之;刺缓者,浅内而疾发针,以去其热;刺大者,微泻其气,无出其血;刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热;刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,已按其疝,无令其血出,以和其脉;诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药也。
' M& x% l6 D( l9 e      黄帝曰:余闻五脏六府之气,荥、俞所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故。岐伯答曰:此阳脉之别入于内,属于府者也。
; c* t1 m5 K7 R5 z5 `& p7 s  黄帝曰:荥俞与合,各有名乎?岐伯曰:荥俞治外经,合治内府。# P2 c2 P8 g0 m, g0 K3 |6 b# O
  黄帝曰:治内府奈何?岐伯曰:取之于合。9 g6 G4 \- ~, G6 V/ ]) e  N
  黄帝曰:合各有名乎?岐伯答曰:胃合于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉。
. }. w  F4 ]3 C2 V  黄帝曰:取之奈何?岐伯答曰:取之三里者,低跗取之;巨虚者,举足取之;委阳者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;阳陵泉者,正竖膝予之齐下,至委阳之阳取之;取诸外经者,揄申而从之。
8 T  P5 S8 t1 [" s( a  黄帝曰:愿闻六府之病。岐伯答曰:面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉竖陷者,足阳明病,此胃脉也。  z4 b" l+ [- X7 f3 i/ Q8 u7 U
  大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。5 t6 I/ p. e$ u
      胃病者,腹(月真)胀,胃脘当心而痛,上肢两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。
. x* L$ `0 k  `: L7 t  小肠病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及手小指次指之间热,若脉陷者,此其候也。手太阳病也,取之巨虚下廉。
" G% j  {( y. V  三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水留,即为胀。候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳。, o% E' K+ {- e. c; r6 A
  膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中央。
7 |/ N9 J2 Q0 n' x7 _( N  胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下淡淡,恐人将捕之,嗌中吤吤然数唾。在足少阳之本末,亦视其脉之陷下者灸之;其寒热者取阳陵泉。
7 c' w, l- D4 \# S; C% c6 E6 J9 F# f6 f  黄帝曰:刺之有道乎?岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节。中气穴,则针游于巷;中肉节,即皮肤痛;补泻反,则病益笃。中筋则筋缓,邪气不出,与其真相搏乱而不去,反还内着。用针不审,以顺为逆也。
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马京雪 发表于 2022-2-15 21:25:33 | 阅读全部
      大家好!今天晚上(2022年2月15日)“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结,讲述痹证药对第二讲。6 s* |* j3 g- l) I6 s* Z
   请大家关注收听朱胜君的讲述。
! Q1 b" t  z% m: D( v         祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功!她继续讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老痹证药对的有关内容。
- C1 X2 H. g( [4 Y      露蜂房  地鳖虫0 S) }9 ^. W3 f" N
【用量】露蜂房,地鳖虫各10g
$ d8 i5 ?9 Q, x6 G& i8 j【功效】行瘀通督,祛风攻毒。
% p5 I( b  t* f% N' q$ z+ I【主治】顽痹(类风湿关节炎)。
! [- U: S, A; K' y9 b2 B" T【按语】二药合治顽痹,寒盛者配制川乌;,湿盛者配蚕砂;寒湿化热或热痹者配地龙、葎草、寒水石;挟痰者配僵蚕、白芥子;挟瘀者配桃仁、红花;关节僵硬变形者配僵蚕、蜣螂虫、白芥子、鹿衔草;筋骨拘挛者配穿山甲、白芍。8 |3 o  H1 ?2 S; K; ^: l
鬼箭羽  露蜂房
! F8 S6 [% O; s# q7 ]【用量】鬼箭羽15g,露蜂房10g
5 L" l0 B7 Z) V( J【功效】化瘀散肿,除痹止痛。  q2 ]) x) h4 ]& X' }% L0 l
【主治】类风湿关节炎,关节肿痛、僵直,甚至变形者。" j4 ]$ o5 `  s* M: P. {
【按语】鬼箭羽化瘀行血,活络通经,善治湿热夹瘀之痹证;露蜂房能入骨祛风,除痹止痛,二药合用治疗类风湿关节肿痛、僵直和变形有一定效果。
0 N, ?1 Z* A. s6 {% y豨莶草  当归3 t% U8 [. a9 T" c0 g8 L! A4 k1 Q
【用量】豨莶草100g,当归30g。
5 [# C$ d+ c! [5 C/ ^- x+ r【功效】祛风除湿,活血解毒。
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3 ^! p! z) Y9 \( M   感谢朱胜君主任的讲述和分享。2 D- F5 d- t1 ]  ?1 D* m: @

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