各位群友,各位同道:今晚,2019年11月26日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第6讲。
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曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
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: ~, o5 l" l) X# J/ E) h各位新老朋友大家好,今天我们一起学习《内经》的范围:& A( w% b( p. j4 p
帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起。分部逆从,各有条理。四时阴阳,尽有经纪。外内之应,皆有表里,其信然乎。
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: T6 h ~' k/ |$ f' v% m) K 岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝。在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒,风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。% V" k3 u" S4 B3 U6 S( Z
) h$ d A6 j% p" b7 Q6 m6 P 南方生热,热生火,火生苦,苦生心。心生血,血生脾。心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜。热伤气,寒胜热。苦伤气,咸胜苦。
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中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。
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' K8 i; R5 w# ~ 西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。
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北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐,寒伤血,燥胜寒,咸伤血,甘胜咸。
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故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。
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帝曰:法阴阳奈何?
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岐伯曰:阳盛则身热,腠理闭,喘麤为之俛抑,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死,能冬不能夏。7 s! w/ ?- z1 |
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阴胜则身寒,汗出身长清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。, m- A5 a# x- S% M5 ^* Y) c/ w
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帝曰:调此二者,奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。" J& G) w! P1 ~6 D7 i
; \/ }6 N: I8 S 年四十而阴气自半也,起居衰矣。年五十体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。
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故曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余而耳目聪明,身体强健,老者复壮,壮者益治。$ p* b; t) w: l+ s, S' X
' t* x1 X( P0 c7 @ 是以圣人为无为之事,乐恬憺之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。7 q+ d# I$ q5 U7 C/ e; t2 w
# }; r9 h2 x8 K; P 天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。
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( b# X8 i# `' [1 Z. b; r2 G. W 帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。
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故天有精,地有形,天有八纪,地有五理,故能为万物之父母。# U% ~1 E" y4 R& q
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清阳上天,浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。% K% V+ c& u/ C! n- v- w8 U7 w' J
C& N# z* _2 C) `: { 惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。9 G" ~) ?+ {" o6 W9 D$ u
# k6 ]% o! l0 z: i& s 天地通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。
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. F y/ Z6 r: Y* d* [ 六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。6 _8 o$ O! i" U
. P( I2 P0 f/ T4 D& f 以天地为之阴阳,阳之汗以天地之雨右之;阳之气以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。
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故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。 r8 w# R* j/ a m g0 j- s
5 |8 E/ J' m6 ]+ f& b7 ]6 t 故邪风之至,疾如风雨,故善治者,治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。
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3 C1 D/ ^! x1 |* e9 B( ? 故天之邪气感,则害人五脏;水谷之寒热感,则害于六腑;地之湿气感,则害皮肉筋脉。. Y5 B( H7 t) F9 r0 \" J- i$ p7 m% a
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故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。: M2 j$ C7 s" S& E6 V
1 w( L0 Y6 {3 _3 }+ t 善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩而知病所生以治。无过以诊则不失矣。
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% J6 g% c% J$ i2 H8 w; J 故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。- {, S" d, J2 U7 i
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故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。- n3 T4 T+ q& ^9 ]5 G* W
/ A& _! l8 F0 ~+ M, a( D 形不足者,温之以气;精不足,补之以味。
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其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者泻之于内。9 b3 E# K' L. p4 P$ \4 x1 d! f0 @
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其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其栗悍者,按而收之,其实者散而泻之。
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审其阴阳,以别柔刚。
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阳病治阴,阴病治阳。
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' x3 b3 P4 p7 z& @, d 定其血气,各守其乡。
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7 B+ r5 w9 s5 O6 `; E 血实宜决之,气虚宜掣引之。- ?8 k$ ]6 h7 g- R9 b+ q$ p9 A
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