马京雪:9 r7 y4 B) ?6 |/ I2 {
明天我讲虢太子尸厥是什么病2 U. V$ e, x0 V$ x1 U4 g# m6 [ Y
我:
$ G/ z! P/ S3 Q0 p6 e好的2 b5 X2 s, d6 w0 j; X9 o
马京雪:- e/ U/ Z! @9 J7 J6 k% M* B) c! u
这个牵涉到内经的原文了,我翻译了一下,有的是百度的,有的是我自己的理解,内经好看,心里明白什么意思,但翻译讲出来就不太容易了,可能还是一知半解的缘故吧
. h' \2 s% |) w; Z- {% T" M' v我:
( o5 J- g- u: ~6 m4 Z1 k这是司马迁自己整理的,扁鹊关于病机的论述,说到了阴阳、脏腑、经络、气血,非常重要。当然,他的综合治疗、对待别人赞扬的态度,都有大智慧。1 Z( e8 c7 x: G/ y5 l" a
我:
7 F; D6 A1 `. z" _需要深入挖掘,加以阐释。过去很多人都停留在“似乎”明白了的阶段,因此,就说扁鹊医学太古老,都失传了。0 J( H- Q2 I( \: _( e: Z
我:' p( c( ~ H, ]9 j8 y
你看看,考古学家,从一颗牙齿、一个文物上,能解读出来那么多的内容,展示一个文明社会的“全景图”全景图,真是令我们汗颜。
# s4 |, X4 X J2 w u5 L& n马京雪:" j A# I' v- e& t2 Y3 }
我就不喜欢读现代的东西,总认为他们是杜撰的,买的现代的书都是看开头几页就不看了* Y) n# D1 B6 U2 H1 ]% r) n
我:1 G; s( \5 ]" D0 O2 X1 \
都说,中医有文化,“秀才学医,笼中捉鸡”,我们很多人算不上秀才啊。
7 \) f* F; K0 \3 y$ y; Y! V马京雪:
# Y" @; r5 q/ L( m* m% T* P3 Q! A文化用来指导实践,提高自我修养。就中医来说临床不用太多复杂的理论,调气机就可以了,但这样说很多人不明白,所以要深入浅出的讲讲,结果是历代医家越说越复杂,出了个中医奇葩加250黄元御先生,理论讲透了,恃才傲物,目空一切,所以屡屡受挫。又有一个彭子益,河图洛书太阳地球的一大堆,也是越说越乱。
! E' S. F: {, V. N d马京雪:
4 q& E% d2 P5 R% |1 A$ y这是我当下的认识
' Y% f5 c! e9 v6 I马京雪:
) g E- R) H0 U. j! x6 Q3 b! C中医与中国神话,龙文化,河图洛书有着密切的关系,理解了这些就能明白中医的精髓+ R7 J8 w7 U- ?( @/ ^
我:# ?& I. o2 T- a6 @( ^ n7 r! b
黄元御、彭子益,都是时空整体 的医学思想,与《辅行诀》一脉相承,也许是自己悟道碰上了,也许是耳闻加发挥。
) i. N" \% w' k7 }, o) P, n9 U- e马京雪:3 o6 Z' U/ r0 x1 \ v' b
辅行诀看了两眼,没看出门道呢,我正在看素问,一个阶段不能学太多了,太多就乱了,我看书不记原文,理解意思就好
3 P1 v" Z: s9 W& i. d我:3 r5 k3 q# I7 }, e# u" Y
《辅行诀》是中医界的《红楼梦》7 V2 J: S# u2 A/ a" v% t" I z
马京雪:. B, @& f6 T; g+ S' ~
讲到辅行诀我在攻克他
# f* U( p7 R4 s! W我:; ^: b7 e0 g" Y1 a% C* C
从大的方面看,《汤液经》的辩证体系,先百病,后热病和天行,那时还没有“伤寒病”。) n( ]* ]" [. n. q. Y4 R: b4 ?
马京雪:0 T# ~3 a P4 Q; J+ A0 o! t
有没有可能是伤寒百病不分或者分别的不细
: Z' h7 f6 [: C5 Z, T5 c4 i" a我:
8 j9 p5 g0 }: ^ v8 X古代没有“伤寒”的概念,所有的伤寒都叫热病、天行。后来,《难经》“伤寒有五”、《阴阳大论》提出“寒毒”,华佗、张仲景遵从,尤其是《伤寒杂病论》出版之后,“热病成了绝学”,伤寒变成了“显学”,这是学术“模式转化”。“认识论”变了,“实践论”也变了。非常重要的变化,很多人不知道。都说,自古就有伤寒与温病,两者不相同。# O' }5 W$ |7 e/ i. \
马京雪:
& j9 B7 ?$ A7 N% t) l明白了,伤寒即是温病,温病即是伤寒,只是认识的角度不同而已
' S* ^7 q& d: P$ l9 r: w0 h N我:" V7 P9 i: _$ o: H- |
伤寒、温病都不是一个病,都是“一群病”,都是对各种外感病的总概括,只是不同时代的医学家认识不一样。所以,互相有优劣短长,可以互补,不是势不两立。9 _. o7 |" G' i) f' y. w
马京雪:
8 u& k6 k( w1 q1 w! e3 L V6 A* Q所以说非典也只是伤寒或者温病的一种,他们有共同的规律,也有各自的特性,抓住共性,适当变化调整个性方面的就可以有效治疗。但中医界有个致命的问题,不尊伤寒论方剂用法,对急性病,外感病过于循规蹈矩,病重则药重,伤寒论的药量用原量,分三次服,一天内可以尽剂,效果还是很好的,当然没有安痛定之类的退热快 E& K. E8 G7 \+ P% K3 L: k0 h
马京雪:6 [) e( K+ T( k7 a/ e) w P# l. v
例如太阳病,恶寒发热,以麻黄汤为主,加石膏,柴胡之类效果更好,三阳同治,陈士铎有这个说法,梁国平也跟我说过
' s: @+ G" S* T' `' F2 r% A/ G我:0 w. t' f- }6 P% Y9 D. ^/ ]' J
仲景之后,医学家的经验,也值得借鉴。张锡纯先生是大学问家,他对《伤寒论》也很有研究,但是《医学衷中参西录》推出“阿司匹林石膏汤”,令人深思。不要想当然,随意下结论。假如张锡纯先生没有高深的临床经验,我们就会群起而攻之,说他“离经叛道”,但是,他的“阿司匹林石膏汤”写到自己的著作里,作为一个向大家推广的方剂,难道只有表示自己“新派人物,不保守”? |