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扁鹊脉学的突出成就，值得大家重新认识: e3 u) |8 v1 g9 B7 j! B
曹东义% {6 D" G4 s/ T
河北省中医药科学院
! q& m0 k. P. T/ o/ L* I河北中医药大学扁鹊文化研究院
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中医把经脉分成阴脉、阳脉，三阴脉三阳脉，始于很早的“古十一脉”，流传很广，但是这只是划分证候，进行针对性灸治的方法。 n* S' W9 A5 X! i7 N8 ^
马王堆汉墓帛书《阴阳十一脉灸经》，以及湖北江陵张家山汉墓《脉书》都有“十一脉”的描述，但是，没有说阴阳脉与内在脏腑有关系，也不说阴阳脉之间存在“表里关系”，那是中医脉学的初创时期。3 T* U9 G! C4 j6 A0 |) t% c
到了“扁鹊脉学时代”，发生了根本性的进步，十二脉分别与五脏六腑有了联系，而且有了经和络的划分，并且能够依靠诊脉可以“尽见五脏证结”，而且把脉动与呼吸相联系，脉动与天地阴阳相联系，有了“昼夜五十度”的循环的规定。在此基础上，划分“损脉”和“至脉”，各有五等轻重不等的病情。这都是经过精准计算，建立了标准模型的脉学模式。扁鹊依靠这些“新发现”，断定赵简子的病情，也依靠这些脉学内容阐述虢太子的病机变化。此后形成的极大成著作《素问》《灵枢》《难经》都吸收了扁鹊脉学的精华，并有所继承和发展。( ]" t" u7 H2 r' G
因此，司马迁说“至今天下言脉者，由扁鹊也。”并且说“扁鹊言医为方者宗”，认为后世按照扁鹊脉学的原则进行诊治，不能改变这些原则。
/ p0 i; T' n( u7 V4 k5 t 上述内容很多，可以参考新近曹东义主编的《扁鹊学术思想研究》。
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《扁鹊学术思想研究》% H- h* ~* T* O8 C' L+ ?+ C4 d
曹东义主编
' @1 h! H3 R. ]7 u/ w* V河北科学技术出版社2023年出版
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目录
: }+ _& O% C7 N5 N- I1 d3 ]第一章生平（学医历程）
/ `/ V. {. z2 \第一节，扁鹊在鄚州客栈学医) o9 F8 Q; g0 @) ?; K
一、开客栈迎来不同寻常客人% `0 @+ B. M' T/ F
二、常人不解医学传承以为神仙密授
4 V- C8 O3 c" o三、扁鹊医术高超不靠特异功能
/ o$ ^* V; T& i" @第二节，扁鹊是秦越人的尊号
- l9 e; q6 x6 F一、赵人送给秦越人的尊号叫扁鹊$ F$ O6 P( U" j; D& E# q6 g
二、扁鹊恰似“古代120”逐渐被神化
3 i- E% N/ i1 D" I! @第三节，扁鹊生活于春秋末期. H* i j9 U5 @, A$ \. Q: K9 W8 S
一、史学家尊重历史之真实性! }% t: A) _0 I
二、借神秘力量解除巨大现实困难5 \; `* F0 _ L0 O) m P3 a8 b1 D
三、赵简子杀赵午激发六卿矛盾
, I) r: J3 E% Y8 K% Q四、扁鹊诊赵简子临危受命& O, T; E4 @7 l. m6 i4 U6 o: A
五、董安于被迫自尽锁定历史瞬间4 Z/ A( N6 X+ y; J9 x
六、扁鹊诊赵简子见证历史大事件: A. I: \* g: p# y& V
第四节，扁鹊故里今属雄安新区
/ f# V) _; w) a! q$ V/ ]一、韩婴简写扁鹊里籍容易抄错
( n# r* {2 v6 v6 t0 @, L% P7 X; p二、司马迁为避再抄错而郡县并称! O9 a9 V2 Z* r y9 H, s/ c' Q- F
三、郣海郡、郣海、郣均指沧州一带
9 C. R; Q- x# a4 d/ W) }四、鄚州行政区划今属雄安新区6 K6 y' X: e# `. G
五、“齐天大圣”孙悟空并非齐国人
5 b0 X. X. r) n+ P7 T% @4 T+ d六、“卢医”有真假后人误解杨雄# M+ H5 F9 x D8 a. i
七、扁鹊在卢行医被称为“卢医”
- k6 X! {3 _1 g4 D7 z; U第五节，扁鹊墓葬庙宇跨五省区1 d5 Y- O" I6 Z% R+ s) |7 D' K3 d
一、扁鹊大庙数鄚州最宏伟6 P$ O, |# |/ H3 a
二、扁鹊在内丘封地传承学术得安息2 Y, s9 |' O7 Y J) O
三、河南汤阴伏道扁鹊墓、庙
, W P# @1 r+ u, _1 B四、山东省境内也有扁鹊墓
1 Z0 u0 N+ A0 | q8 a0 \7 G* @1 S五、陕西境内之扁鹊墓、庙
2 B5 _6 r8 t8 ^: U! `六、山西境内两处扁鹊墓庙
1 l M1 y/ B# l8 k5 U& R4 ?第六节、扁鹊墓庙与古代丧葬祭祀制度" Q, e3 t+ K- T M- o6 N
一、士大夫死后“三月而葬”
c8 r6 F9 f$ n二、丧葬纪念活动有等级规定
' k0 K8 W0 S( I1 w3 [4 \. I- r- W7 D三、墓而不坟是一个传统9 c% [3 J( ?6 k; |5 ~& M
四、暂时埋葬的简葬有原因
. ^* T4 H9 y- M: e& ]8 z- p五、扁鹊死后应当有墓无坟5 |! s" u$ I' `% r! r c
六、扁鹊可能有过暂埋的简葬9 S6 y$ n# y! P3 R j
七、暂埋的扁鹊应该迁葬5 y* Y; o" t- d2 L; a
八、各地扁鹊墓多为纪念坟
& D7 X& W9 K L w* E九，扁鹊既是天神也是地鬼
0 `0 e7 F, @% D. w% s第二章行医业绩
$ X9 b: c1 M @) W# i- X; `$ ], ^第一节，扁鹊诊赵简子获地四万亩
9 }& h- L: s8 k' M- T第二节，扁鹊救治虢太子获得天下赞誉
+ Z0 j0 F& |+ P$ M一、韩婴与司马迁先后说的有区别6 D- d7 b! e" T. Z' H
二、虢太子与虢世子的异同
4 L+ q3 p! R( E" n( ?. X5 v4 w) ^三、开创了最早的中医师带徒
! M" Y4 ` @( _6 F$ c. U% @四、虢太子在内丘拜师之历史文化
1 A7 o! E( @/ Z2 t }第三节，扁鹊望桓侯有病早治医患和谐; A" e2 Q1 ]+ j4 H4 e3 j
一、韩非笔下的扁鹊见蔡桓公: l8 A1 o% J: a7 z
二、司马迁接着叙述扁鹊见桓侯
2 l- _; j( I# G1 `; d# k3 ?三、医患不和，桓侯丧失治疗良机, m6 m* Y# C) t
四、扁鹊痛说“六不治”
9 i9 P8 l2 p% X第四节，扁鹊见秦武王是故事里的人物
# L( z! J) b- w3 t% P3 t一、历代学者质疑其真实性0 [" M1 Q# l1 Q0 z, \( ~
二、这个故事情节与扁鹊身份不符2 D# H5 r4 H: { w
三、“怒而投其石”与扁鹊性格不合
$ K' T) ~7 t, Q- }/ o四、故事的宗旨是为了让武王知人善任
6 _: E& L. T i; x( A五、这只是一个与扁鹊相关的故事
* B7 R# B& o, L- B4 E: D! D第三章著述
* L6 h3 T: B+ j2 t* P" Q+ g第一节扁鹊时代应有医学著作
' v' {7 l; m& {一、春秋之时，诸子之学兴起
9 F# E) q4 R r二、扁鹊接受了师父传授的著作! K# l( W: h4 s# I2 _# i# R& M
三、扁鹊时代医学逐渐繁荣
r% z% }# P' M3 \! |4 e* G. \& b四、官医考核绩效需要记录
- A! B# g3 W4 b$ {五、扁鹊带徒讲病流传后世
" H" [( n8 o# k* _第二节，《扁鹊内经径》《扁鹊外经》3 I0 v% T( B, N( x/ {
一、扁鹊著作是医经的代表
0 I+ Y- |) }" v% j) l( a二、《内经》托名黄帝集成新名牌
5 [4 F/ _' F) C" Y" B* B0 H$ [三、秦汉之前古籍多无书名
1 m2 E/ g5 u0 n# C8 H四、 西汉年前古医书由刘向命名5 b2 U8 I3 E3 ^$ C
五、皇甫谧“错认”《黄帝内经》
! I) q, w6 [7 n [. I六、文献学家与临床家对待古籍不一样
# b, [7 [, z9 [& ?第三节，扁鹊与《八十一难经》+ t# [% t3 |# E" _
一、《难经》的作者之谜
) F: {2 C3 ^: h8 @2 o: B7 ^二、《难经》为何不署作者姓名
D% O. o; Z: ?三、《难经》的著作年代0 r7 r @ g1 \; s6 s
四、《难经》的著作本意
/ M# | y8 E9 |5 N5 B% [五、独创“寸口三部九侯”3 d" H( {3 z7 v" Q/ W; q" r! |
六、《难经》的学术贡献
6 W" R9 c% w. S; t( X1 F第四节，扁鹊与《黄帝内经》2 _* B; z/ L! s& K/ d
一、《黄帝内经》发展了扁鹊医学* X: D8 O1 P; h9 j$ r
二、心主火不必形成等于东汉
. Z- x. @# S, b& j三、“三部九侯”发展了独取寸口
! G" I& M5 @7 z# H四、寸口诊法形成于西汉之前. T u7 x. c# Z. o6 s4 |1 V1 R
五、“五十营”继承扁鹊“五十度”
' H5 B2 a; g0 l% @" k1 c& O第五节，扁鹊与王叔和《脉经》: k+ }- {5 O9 M8 S% ?! c
一、《脉经》是一部“全书”- m& m. Q9 f6 j7 s* S9 Z6 ~
二、《脉经》引用扁鹊的著作
1 C9 w* N" o! c! q( F! _0 j6 a/ a三、扁鹊著作已经被后人补充
; K6 b; b* ?9 Y" P$ Y1 |1 L% C8 d四、扁鹊脉法重视呼吸与脉动的关系* `: f+ B4 e$ k7 X, q
五、扁鹊脉学重视脉应阴阳
' m o5 t2 R! h9 D$ Y0 s六、扁鹊脉学看重“动摇几分”
5 O: z- u! ^5 H* ~七、扁鹊论脉出入昼夜五十度
4 l! w, S8 Z9 d& s八、扁鹊论损至脉影响《内》《难》
- ?" M2 R0 v- t3 Y9 P九、扁鹊四诊合参影响华佗" b9 `" X* K s1 ]! J: f2 u
第四章学术思想
( e- q. A+ ?; q8 E第一节，诊脉见五脏，独特世界观( j! X' w% w; b# |+ J
一、早期说脉不与脏腑相联系
6 I- z- ?. U1 k3 z7 |$ Q二、诊脉见五脏症结是理论创新
+ f: v* S2 E5 i( N" n三、扁鹊“相病之法”脉有五脏: C+ z7 p t5 h! s A9 o C
四、从“五脏失神”到“五神脏” U2 |$ S4 n+ K" }% T% s
五、扁鹊论脉与五脏、六腑相关联/ F& R- N. g' c" O4 ~
六、西汉仓公也可脉见五脏4 y8 T2 Z3 ?7 }. `
第二节，五脏有五色望诊能传神
& J2 n! ]3 q- B, i8 Y' H* q一、五色五脏相关被扁鹊认识$ l* g* p/ n0 Z. t& H
二、《素问》升华五脏五色相关
! A: G r+ b7 M' K: X三、《灵枢》也很重视望色诊病
9 `8 `- g. h1 Z6 [四、《难经》发展扁鹊望色相病0 L$ N4 B4 S, P- \2 w, \! @: e
第三节，阐述病机侧重脏腑经络
+ h- \' F& M4 i8 ^4 I" O/ h/ i& R一、虢太子尸厥属于“五脏厥中”: b+ S& n+ f- ]* m L& c, \
二、脉应天地分六经阴阳
( ?2 V. I: f: G# D) M- a& q- q三、扁鹊重视寸口脉诊法
& d0 t/ X3 {; O; {/ n% m c四、扁鹊论呼吸与脉动、气行关系
4 o% P1 A& @% S% J五、扁鹊诊诸反逆死脉有要诀
1 I, S+ v" f% g( C% i+ o$ k第四节，杂合以治，内病外治1 c0 W7 K5 V- k; d ]; t
一、对尸厥病机有不同认识
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: w! S7 z5 ~* M' B$ R9 _二、扁鹊论述尸厥的相应病机
9 q4 V2 K+ x2 w) L% w三、扁鹊与众弟子杂合以治
, S- z+ @. J0 j( L四、《素问》说杂合以治是圣法
4 a3 C/ d2 p0 B/ t第五节， 随俗为变，以利天下
& N% u: C$ c' o8 a9 u0 z/ A' S一、先秦时代的医学分科! S0 j& V8 N0 X- H3 s
二、扁鹊过邯郸成为妇科医生& X3 F6 e& P8 ^. U
三、扁鹊到洛阳开创老年科7 m4 d) w& ^' }8 h
四、扁鹊到咸阳成为儿科医生6 I9 U5 S7 S) f: `
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' v Y U8 v0 H0 H2 c$ ?* K6 t& ^! e( u' ?. b& d
, w; A& h& E7 `. C/ l- ^; @( v第五章 轶事典故（逸闻轶事）0 ?# z; J7 f/ j. g2 ]
第一节， 扁鹊换心手术不留疤
0 |. [/ R, O1 d; U) V1 U Y第二节， 扁鹊兄弟三人比医术* ~& q, M) v( \" m
第三节， 扁鹊与巫医势不两立4 ]( t, ]; {$ |3 F+ K
第四节， 虢太子内丘拜师扁鹊' ~7 E0 Y0 |: R K
第五节， 与扁鹊有关的历史资料
6 k1 F1 \; w/ p( X第六章 医论、医方、医案
) \' T7 { E6 i: q. B2 j7 O第一节， 扁鹊论六不治事出有因
6 M/ h! g+ J+ w' J9 C4 b) S# O第二节， 扁鹊杂合以治彰显特色
; x1 o. \ R4 W' j9 @- s第三节、 扁鹊智慧处理医患关系0 F0 u8 p J0 V7 d, B1 h
第七章后世传承
) S- j" k6 s2 M( ]) ~第一节，仓公传承学习扁鹊学术
% o( A3 d+ N8 l/ _+ x第二节，张仲景敬仰扁鹊重脉诊
' @! ^: j" q& \3 ~3 [) I) e第三节，华佗学习扁鹊望色断病
0 L. [- T& J( ^. r! c5 L6 }/ g8 S第四节，窦材学扁鹊大灸特色浓9 f. f( P4 w a( r7 U1 i3 V; `7 ]
第八章 现代研究与应用
9 ^0 ` }& }5 J; I0 z第一节， 扁鹊医学与道家儒家" j! } ^7 E3 _& d( s$ _/ i$ P) ~
第二节， 扁鹊文化核心是利天下7 ]! F, o' o( F0 O; N, F- b; ~
第三节， 复兴中医需要扁鹊文化2 L+ Y+ Z7 k& d4 E. e
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第四节， 扁鹊研究需要正本清源
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6 G- @/ T* b' r- D1 M0 f" i4 S- L( P( S% {& L
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