曹东义 发表于 2023-2-27 10:25& `5 S) P5 a# ~6 r3 t
【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19' x3 r0 Y- W' k8 }, g6 O" s2 L
华佗医学研究会 华佗医 ... X& q% v, Q: A- F7 q
《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]
$ ~" J2 C( p+ U+ B& A) b1 梁·华阳隐居 陶弘景撰 }& g) v% ~, w6 |+ R$ q8 X
2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
7 [' k1 p9 z; U3 辨肝脏病证文并方2 L2 c$ e1 C: u. \' H8 f
4 肝虚则恐,实则怒。1 e2 _* k2 a3 s9 ]" F
5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
' Q" T* ~5 g& l. A+ i$ r2 _! f" @6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。: U" ?$ V) w. Z4 U5 N
7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。% O/ H/ M) O# O3 C) I9 h
8 小泻肝汤# K" w6 D2 h& P; t: V7 H) R- J% p
9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:
# q! H+ {$ _5 {- V8 Z- e10 枳实熬芍药生姜各三两
, q/ q# U) t$ p* a3 ]11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。- Z) k0 x1 J% m9 C7 L, [( {7 \
12 大泻肝汤
& V. g$ S9 @4 o" ~13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
0 U9 N2 H, \! v Y" I3 U' k14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两5 P! h* C1 x2 G% @/ g1 y
15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
1 m/ X. L3 z2 v5 g5 _4 s5 L% R0 }4 Q16 小补肝汤" i2 N) k4 S l) b* \! u2 C
17 治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
' X0 j! W# _8 t5 }* B: {/ h18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从. C& j c3 r' w1 w- ]8 C
19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
: X7 p. [5 M5 V; T: |+ ~6 ?20 大补肝汤: }, i/ S+ V& f+ W- B
21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
3 _9 x6 T/ B l22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从
, Y0 w; |" u5 B3 i* g23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
/ C2 D. J3 G; a8 g3 z7 ~9 s6 p. R24 辨心脏病证文并方
) @( I4 b( ?, Q- m! X25 心虚则悲不已,心实则笑不休。
% o% F1 p( e* T( r J/ F26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。
* n6 S) B* p U; N$ ?& [27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」
3 L; Z8 ^$ N7 ^: R9 j, R28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」
( I& r2 g m6 Q' w+ b29 小泻心汤
$ E: t/ Q6 m) F0 q30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
1 o) y- F# {4 K* x- \5 i8 x7 Y( G$ l31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤
7 y0 j6 ]6 A. y3 _8 f32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。- A& Z5 [: C, z( D+ f
33 大泻心汤* ]0 X0 d0 P, [! _; ~: J1 v
34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
; J# a3 z: x/ _$ u/ H R( X35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚1 I6 L/ N$ M R9 O; Z
36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从
& t1 m7 ?: a& P; A w3 g, q37 小补心汤
* H5 i0 f6 d( V% @ D: e' d38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
4 a) C8 }) i* ]6 U3 e39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两. w0 g1 M9 I# O3 ]6 ~, p" U: H
40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从
8 v; C$ v/ k7 Y41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。$ Y8 O0 h( d) Y. t0 M/ s
42 小泻心汤
- [2 p0 E( [% r43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:
) i4 W1 C/ c8 y' E44 黄连黄芩大黄各三两
. f# {/ @& {* S9 b) {1 T( O7 `45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。7 Q3 a( W% l# j# r& l6 k
46 大泻心汤
# {7 j4 T7 U% c# O4 a7 i) S7 r47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
# a( P! A! ]9 p6 h48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两
9 ]4 w* j; x1 E3 R1 f' t z" B- }49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
0 ?* I) B* w8 {( ]; F50 小补心汤
) V- ^; W: U1 V51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:6 Y: m- ^# d( k; _; z6 N
52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从
w) O1 {' a' `- y53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
: x# o+ y4 Y7 d. ?8 X' ^3 _1 z |54 大补心汤+ E5 x0 \) z& a& b
55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
1 z) v E+ `# h( ^" E+ K) G$ a56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花: H5 ]' h8 T `/ M
57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两0 ~. z u* F( q# @7 t* z
58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
" F) K5 L. g6 n% g) N! d2 i5 B. V59 辨脾脏病证文并方+ R5 L# [ `% x$ B8 Z. n, ]
60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。" ^, i% A2 I# _. {( o" w
61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
/ j" m/ Q u4 k+ H+ t62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。/ g; v8 C1 d2 Z& B# y7 B- l1 h, D: R j. ?
63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。/ Z- o9 M- \ U5 C- T" W
64 小泻脾汤
3 ` |0 p; M7 B: [" `( A. Z65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方: C4 ]% e& I, E7 H5 H
66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两
/ j1 e4 B+ ]+ R) V67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
. ?& u9 h4 L9 ~9 r; w% G68 大泻脾汤 y0 u: p9 t+ {' Z4 q/ s' U9 r
69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:) P9 g. @# g1 |; f9 w+ p
70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两# h, e; r2 J4 u7 Y0 p+ O
71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。- Z, T$ c7 [* U. G( G+ ?
72 小补脾汤
# g9 d; ]' c$ h; K73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
; [ H: W+ A& H: h74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
8 A1 l# P3 d7 G* c2 j75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。
+ @* T2 H% G) Q; f& t& X76 大补脾汤
9 ~8 z' z0 ]6 l2 v: G( k/ }77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
, I* S% L; N" z+ }8 v7 B& f78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两% @3 m% h2 S% p2 M
79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。! [! S% j# k3 g: X: }6 M- h
80 辨肺脏病证候文并方
2 v" r6 V/ `" t4 n& o% n5 V6 \81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。" @$ N' t4 i& ?1 Z8 M' b7 |
82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。
5 `5 @; w. x" Z83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。9 b6 F$ _1 a/ D; U; q
84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」
& B4 K. g6 N6 V/ {2 H( c$ e85 小泻肺汤
% Z2 j% j. P$ l7 Y4 o# N8 T86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:) w3 I5 s8 @" s
87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两( e: J; Q- Y+ K* b8 z
88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
0 X2 b5 e6 h- P2 R( c89 大泻肺汤
4 W+ u& \5 x: }3 q3 v90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:0 A) s' E% ~: n) E
91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两
9 W0 U5 x& ^' F1 e3 i92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。% k% } f$ d7 @; T* N; \6 R: _
93 小补肺汤
: d4 s1 k0 N% t; P1 a94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:- L% S5 o" H$ M" Q* R! z1 \
95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两
, L9 b6 P+ D2 M& ]) B* t o! ~96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
/ e7 r% \6 }' S$ B# E8 S97 大补肺汤! P4 @, `" F5 B0 K' ~" _6 N' W
98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:( i, i, }7 X( C) X" T. k6 k
99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两
' \3 Q/ |2 t+ y/ \9 [5 @100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
* } C1 ?& D) O6 F4 w1 l% r101 辨肾脏病证文并方
: w$ i5 K3 Q6 i/ ^/ t$ ^$ [102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。( c0 Q" M G2 X
103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
- N8 Z% P5 O" p/ o: F, W$ J104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。
6 U! B {- @$ `3 |9 Z! J) c1 k* N" y105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」
6 o0 U4 l0 a9 S5 w, R106 小泻肾汤
1 X3 K" b6 b6 r- v, p107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
0 s! i1 n& K- [1 [108 茯苓甘草黄芩各三两* M8 D8 l/ M9 w+ C4 q n
109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。/ p/ a' F6 H8 @$ \
110 大泻肾汤
* \% |$ S( _. a* g; {111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:. T7 S- _9 J) f! [9 Z
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两
" x( T4 D; `5 p113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。 m7 {* `+ [+ N7 H$ |7 g3 W
114 小补肾汤
- z( W# _ D9 K" r, g" a115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
1 b/ N9 z/ k' \7 U' h) R116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两0 B% p. v5 r6 c( t1 n6 C
117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。5 m) Y9 Y+ ]/ e) b+ W" Z$ u, W
118 大补肾汤" R2 C- G3 ~1 n! N
119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
3 s* V4 y; p8 K2 O! N9 x120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两; H; ^, r$ X+ O2 }3 {; U% R
121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。. L: g3 U, A: |+ g! f) N
122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也; |/ Z+ }, c3 O P' ^8 P% X! f( r
123 泻肝汤7 k( ~( X4 |: _0 L/ x$ W- N# E* L" O
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
' Y, i' s9 l9 _' g) W125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从8 @; O+ S8 v* E1 B% D
126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 K. u }9 Y# [9 z+ B
127 泻心汤9 Q5 |- e% ~7 G+ O0 R5 ?
128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:3 W: B4 A! b( }7 R, c
129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣- l' l: t# T3 ^2 Y6 K' {' a
130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服6 k) o4 i3 {' l$ U5 }3 [
131 泻脾汤
9 R5 P) p6 ^" n8 {" T; h132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:# v: V, y! \$ b1 g
133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两
* G9 E; Y' s7 P# }134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。+ C- L6 B5 m1 i4 s
135 泻肺汤
0 p# K$ n+ v! q3 z0 a136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结% _ U$ z% G% T/ ]1 u
137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两4 @' l, C7 b( q" U+ V' x: }
138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。3 s4 r* Q; X& ? d. j1 s7 O
139 泻肾汤
: c! b0 P9 z) |# Z' T140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止6 E8 f1 h8 D2 d! `! }
141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
3 Y' W" c; a- U0 v142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
7 N7 n, o7 z% ~9 X4 a143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
/ K3 e, r0 n' V' j! u2 \144 辅行诀脏腑用药法要下) h3 v8 ?0 }* h8 G& A6 [, e' f/ z% h( u
145 梁华阳隐居陶弘景撰
: ^' C }5 P2 F* l$ t146 养生补肝汤
: ^) g/ s6 ~7 N @0 r6 e1 [. S147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:& R3 G( P j) l6 s8 M
148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升- n3 N; | A. ]2 o/ Z" a* s7 P
149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
, M. g& ?1 ^. X150 调中补心汤
9 L: w/ T9 g$ m0 q P, A151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
( G6 k" q$ b7 c4 Y& V% N5 ~) B152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切: _7 {3 {% }. P6 R D% N0 c9 z
153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
% H, u0 e( q j' N& w' i154 建中补脾汤
/ i& t% N) H7 j155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:. ]& `7 S, L1 K, b7 g" @
156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两4 e2 I2 K# ^* F# i
157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。4 y! G8 E6 g+ ~7 W; y+ A+ \ e
158 宁气补肺汤: M+ P0 x4 K/ ~9 U
159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:* ~/ J6 _8 o4 ~# U* x1 |8 C6 u
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把
) n* n1 M2 Q" D) z( X* Q' L- L& q161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。% J+ s$ c$ Y& @0 l! m
162 固元补肾汤* v1 j7 a, `, Z
163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
5 n }: A: Y$ Z0 z2 j( j1 B$ {164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切
: O4 G+ I6 M7 O$ N/ D/ s. I165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。6 a- B: J# T H+ [
166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
5 c2 Z9 A6 ]9 Y( R167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:9 T4 m' |1 A L" A
168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。$ U1 x8 n$ O# I; m
169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
) m* y$ c' F( N: U& ~$ c; A170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
+ V3 f' Q" z6 V A7 @* G, r2 l171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。' e2 \0 z. U. F; _$ F
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。9 r. g- Y1 b% e$ t, l# ~! {; T2 r
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
5 f4 e8 j6 q/ ?174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」* w/ _9 k, B" O- k: }4 g
175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。/ ~+ E( ?( j& \! [ i) M
176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
( o9 h0 o3 o9 D$ g+ \' W177 小阳旦汤! Y8 v @/ ]* C0 U- d
178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。
' }/ `. x) w8 ]' h179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚- H. [& M0 L# }0 z3 ]1 _! i
180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
# J- S2 n4 C, b+ a0 Y3 w181 小阴旦汤' H+ Q5 S* X; Z9 _! M
182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。
, W0 _( \2 |( ~( y) ~" t* d, W183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚
. ^ Z- v7 Z v7 X6 ?184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。7 Z* v9 g3 w# s& v8 N$ C3 X" K
185 大阳旦汤/ {# j2 p) y, Y
186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
2 c9 M: `. W5 R0 h. @8 L) p187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
- O8 M! \ {$ w" d: Q; z188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
+ ~0 i' u0 O4 K: |- {# }189 大阴旦汤
5 ~: F: E. P8 t$ ?190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:
! x, g5 x; o8 s191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗0 E( m' N/ l; Z/ P2 |
192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
0 D0 T& o, ~% w9 w193 小青龙汤
3 ]9 e% n! N! t' ~: E194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:, G @. \0 M9 G' D! t% c4 G8 h, v
195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半
* m: p. c0 H2 o( _+ P196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。) p+ }) \' L' T7 A
197 大青龙汤, l9 V7 S+ \; ~
198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。) L- e. j" K' H7 J% Q( P, N
199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两* D2 d/ c ?$ i# y
200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。4 u2 r. w1 k% J# E" q
201 小白虎汤! ^5 r. Z D: Z+ X
202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
( M+ g* @- ?' m: i2 u) ~203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。6 l8 ]1 X0 k( }. k) q
204 大白虎汤/ b4 `5 S, G8 l4 a( v
205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
! P0 J# \3 `* f' g206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握
7 k6 ?% [" n" |! g' k207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
, X0 X5 y9 C+ v2 w. c1 q+ @208 小朱鸟汤
5 a, |# e8 ~. y209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:! @9 W9 Z0 J/ p3 l
210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两! I% G6 b) e! Q2 ]0 p
211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
]% P) g- D7 A3 R) i9 ^, w0 k212 大朱鸟汤
% d& L6 E( c- ?/ _/ |( Q# e213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:; a5 r8 ?% O, M {
214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两4 R+ c+ X& H$ S1 _/ q- a3 Y! n6 T
215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
% `# e0 ?6 f1 @( n216 小玄武汤 X0 O( y/ q7 D9 I- Z# e( @; ]+ \
217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
* b, w; P& v& ]3 u218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮1 l# F% t+ i5 R: g5 i
219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。5 M* Z1 @! y4 N' f
220 大玄武汤
- T; d) {0 {& ^8 z1 j221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:5 _" `- |4 ?( T6 O7 T
222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙
; g" R( T3 X: d' D$ }223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。- V" |. K' r, m: g- z7 v8 A& u
224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
- d0 M2 M! L* V3 K( W( `6 ~2 _! P6 P225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
, q* {& Y/ r$ b; V! q4 c: r226 点眼以通肝气:
( v7 c+ F. q+ A227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:% I" N7 ~* x/ N/ w- @
228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
5 l2 C" N3 n) w229 吹鼻以通肺气:
8 S. U/ z. A- ?) p; ?2 [& K( n2 Y230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。0 f4 P, q4 }1 ] z+ ^) A' [
231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
, v+ m( \+ D4 s) Q7 P$ \- w232 著舌而通心气:
1 n& J2 ?( A6 W* m# u233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:. B$ q0 Q9 V( e/ r3 l4 Q9 O
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕
. p( p4 w5 Y4 d! l' o235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
0 I. g1 D# r* a4 G$ o0 @! T236 启喉以通脾气:6 f& u! e# ?' g* T4 k
237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
+ ?* n: i8 q) g) z/ @238 赤小豆瓜蒂各等分
8 Q) W" G5 J( Y: Y# I9 \! T239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈
, p) `& S9 }; F3 V8 w% F5 n" T240 熨耳以通肾气:, g/ j# w7 b- |* s H- ]' R
241 治梦魇不寐9 t3 F2 t9 O9 E$ O, u8 j
242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
( E( v) ~0 W+ P; l+ P/ K& `243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
0 w. A* k& V2 N244 校注:/ g5 p9 Q" t# Q
245 1、耎意为祛弱3 Y7 n: d! O/ O" o9 h& |
246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。
0 y9 P" L2 n" V247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
" J3 I% i: Q0 L; p0 n248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。
+ z6 F" t4 {; b/ E0 e& U249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。
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