扁鹊大会济南开，河北中医需努力

曹东义

【2018年5月19日-21日济南】世界中联扁鹊医学与文化研究专业委员会成立大会第一轮会议通知2018-03-01 学术部世界中联

世界中医药学会联合会扁鹊医学与文化研究专业委员会

成立大会暨第一届学术年会
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尊敬的海内外专家、各有关单位代表：

为了促进扁鹊医学与文化研究，弘扬中医药文化，推进中医药继承，提高中医医疗服务能力，进一步加强海内外学者及研究机构在该领域的合作与交流，由世界中医药学会联合会主办，山东中医药大学承办的“世界中医药学会联合会扁鹊医学与文化研究专业委员会成立大会暨第一届扁鹊医学与文化学术年会”将于2018年05月19-21日在山东省济南市召开。

本届学术年会的主旨是为海内外从事扁鹊医学与文化相关领域研究的专家、学者和从业人员，搭建学术服务平台，提供互动对话和交流学习的机会，推动扁鹊医学的理论与临床研究，以及扁鹊文化的宣传与应用研究。届时，来自相关研究领域的中外著名专家学者将通过大会报告、主题报告和主题交流等形式，就领域内的最新研究动态、发展趋势、学术热点、技术合作、产业热点等各抒己见，展开广泛和深入的研讨。热忱欢迎各位专家、学者、学生以及海内外单位和企业参与本次学术会议。

一、会议主题扁鹊医学与文化的创新性发展、创造性转化

二、会议内容
1．扁鹊学派的医籍整理研究
2．扁鹊学派医家学术思想与临床应用研究
3．扁鹊及脉学研究
4．以扁鹊医学为切入点，研讨如何增强中医药健康服务能力与拓宽服务领域的途径和方法，切实提高中医医疗服务能力，大力发展针灸等扁鹊医学中颇具特色的中医非药物疗法，充分发挥其在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用
5．扁鹊文化的挖掘、推广以及与文化产业融合发展研究

三、会议征文
1．征文要求：面向国内外高等医药院校、科研院所、医疗机构、医药企业等医疗与科研工作者征文。论文格式请参照《世界中医药》杂志，中英文皆可。应征论文字数限5000字以内（包括参考文献）。
2．论文投稿：请将论文电子稿发至 E-mail：bqyxywh@163.com。报名回执表请发 E-mail至世界中联扁鹊医学与文化研究专业委员会筹委会秘书处。
3．征文截止日期：2018年04月30日

四、收费标准
1. 会议费

2. 缴纳会议费方式
汇款单位：世界中医药学会联合会

银行账号：110060971018002604480

开户行：交通银行北京育惠东路支行

电汇方式如果无法添加附言，务必通过电子邮件或传真告知汇款个人详细情况，以便于确认款项归属。

五、联系方式
E-mail：bqyxywh@163.com
联系人：刘鹏 18660167605；邓华亮 13793183099

六、会议情况查询
会议具体时间和地点，请及时参见关注2018年3月发出的第二轮通知。可从世界中医药学会联合会网站（http://www.wfcms.org）查询“2018年世界中医药学会联合会扁鹊医学与文化研究专业委员会成立大会暨第一届扁鹊医学与文化研究学术年会” 情况。

世界中医药学会联合会

扁鹊医学与文化研究专业委员会筹委会' k' _; m* d" G3 Z3 J5 J
2018年1月23日

请点击“阅读原文”在世界中联官网下载《参会回执》。

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曹东义 · 发表于 2018-3-4 16:45:10

有关扁鹊研究的三个大问题
曹东义
河北省中医药科学院

纵观古今有关扁鹊的研究，存在很多谜团。20多年之前，国医大师张灿玾曾经说“可以说，我们至今仍没有读懂《扁鹊传》。”有很多人，论述扁鹊，看的都是二手、三手资料，没有深入辨析有关史料，所以提出了很多互相矛盾的说法，呈现出很多混乱。因此，很有必要借这次大会，通过讨论澄清一些疑问。
我希望就扁鹊的有关问题，首先澄清三个问题：扁鹊是一个人，还是一群人？扁鹊是哪个时代的人？扁鹊脉学有何特点？
一、扁鹊不是一群人，而是一个人
有的专家认为扁鹊不是一个人，是很多先秦、甚至是汉代众多医家的统称，看上去似乎“很公允”，其实是误认为所有记载扁鹊的资料都是真实可信的，因此，才会有这样的结论。
“一群扁鹊”的观点，就把真实的扁鹊虚拟化，这是不应该的。
扁鹊是先秦时期最有名的医学家，他的故事很多人津津乐道。但是，高度知名之后，他的事迹越传越玄，离奇的程度一般人难以想象。
《列子•汤问篇》说，扁鹊为赵齐婴与鲁公扈“互换心脏”。两个互换了心脏的人，因为“心主神明”所以很“自然”地互换了身体和面孔。但是，当他们回“自己”家时遇到了麻烦，其妻子儿女都不承认这个新面孔，就一起到扁鹊那里去“要说法”。两家人经过扁鹊“心主神明”的解释，都接受了换心之后，必然随之改换面孔、躯体的事实，大家高兴而去，闹出来一个人间大喜剧。
细想一下，这是不可能的事情：假如扁鹊做过互换心脏的手术，必然留下刀口疤痕作证据，也就不用再找扁鹊去说明了；按现代医学的理解，即使换了心脏，也不可能换了思想，找扁鹊也不会有《列子》记载的结果。所以，此事与愚公移山一样，只是一个寓言故事，不可据以为真。
认为扁鹊生于战国末期的许多学者，其立论的根据大多是《战国策•秦策》所载的“医扁鹊见秦武王”。
原文说：“扁鹊见秦武王，武王示之病，扁鹊请除。左右曰：‘君之病，在耳之前，目下之，除之未必已也，将使耳不聪，目不明。’君以告扁鹊。扁鹊怒而投其石曰：‘君与知之者谋之，而与不知者败之，使此知秦国之政也，则君一举而亡国矣！’”这是一段有很多疑问的“问题资料”，需要辨别、考证才能定取舍。
秦武王名叫嬴荡，生于公元前328年，公元前311年即位。他身高体壮，勇力超人，重武好战，常以斗力为乐。凡是勇力过人者，他都提拔为将，置于身边。乌获、任鄙靠勇猛获任大将，齐国的孟贲也因此投奔到秦武王殿下，充任将军。公元前307年，秦国攻破周都洛阳，秦武王进入周室，见到九鼎而大喜，与孟贲比赛举鼎，乐极生悲，“绝髌而死”。
扁鹊见秦武王的故事，出于策士编造，而不是记载于史官，其可信度是很有疑问的，因为策士们经常编故事进行游说。这则故事之所以不可信，关键是称谓有问题，据王力先生《古代汉语》考证，战国时期诸侯纷纷自称为王，不再用公侯的称呼了。这时无论是诸侯的臣下，还是来到该国的客人，都会奉承诸侯，称其为“王”，或者称其为“大王”，而不可能再当面称其为“君”。如果谁坚持称诸侯为“君”，则有犯“轻君罪”的嫌疑。
在秦武王之前，他父亲已经称王，即秦惠王。“医扁鹊见秦武王”的故事里，无论是扁鹊，还是秦武王的左右近臣，都当面称他为“君”，而不是称秦武王为“王”，或“大王”。李伯聪先生《扁鹊与扁鹊学派研究》一书认为，这种事情是不可能真实地发生在秦国的武王时代的，这是严重不符合历史事实情节的重大疑点。
再有，“医扁鹊见秦武王”的主旨，不是说扁鹊的医术如何，而是说秦武王不能知人善任，这与“甘茂攻宜阳”的历史过程如出一辙。故事说扁鹊“怒而投其石”，既不符合扁鹊的身份，也不符合扁鹊的性格和一贯做派；“君一举而亡国”的语言不太可能出于扁鹊之口；《韩非子》一书称“闻古扁鹊之治甚病，以刀刺骨”，可见“古扁鹊”不是战国末期之人。
战国时期的《鹖冠子》里，记载魏文侯问扁鹊，说他兄弟三人之中谁的医术高明，扁鹊说：“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下”。这段记载，虽然有“治未病”的深刻含义，但是也像一个附会出来的故事，而不像一个真实的历史事件。
魏晋时期，杨泉的《物理论》说，扁鹊用激怒的方法治疗赵简子的病，赵简子痊愈之后，不仅不感谢扁鹊，而且盛怒之下“以戟追杀之”。这个记载，显然是杨泉记忆有误，把文挚激怒齐闵王的事，“移花接木”按在了扁鹊的头上。
《韩非子•喻老》说“医扁鹊见蔡桓侯”，司马迁以及后来的人都说是“扁鹊望齐桓公”；韩婴《韩诗外传》和司马迁《扁鹊传》都说“扁鹊诊治虢太子”，刘向却说诊治的是“赵太子尸厥”。
应该如何看待这些众说纷纭的历史记载？这需要有正确的研究方法。
司马迁认为，扁鹊本名秦越人，是一个具体的历史人物，其生其死皆有据可考，其学医、行医、学术成就都很明确，因此，《史记•扁鹊仓公列传》说：“扁鹊名闻天下”，“至今天下言脉者，由扁鹊也。”因此，为中医学开辟道路、集大成的宗师，是扁鹊，而不是传说之中的黄帝、岐伯，所以司马迁说：“扁鹊言医，为方者宗，守数精明，后世脩序，弗能易也。”《汉书•艺文志》虽然有“医经七家”，其实只有三个人，除了扁鹊《内经》《外经》占两家之外，黄帝两家出于托名，白氏失考，我们能够追溯的史实人物，就只剩下扁鹊了。
司马迁在写《史记》的时候，对于有把握的信史人物就实写，对于没有把握认定的人，比如老子的生平，常使用“莫知其然否”的求实笔法。对于传说之中的长桑君，司马迁说他“忽然不见，殆非人也”。
司马迁《史记•扁鹊传》说扁鹊是一个人，班固《汉书•古今人物表》列述了2000名先秦人物，把扁鹊列为春秋末期人，与赵简子、孔夫子是同时代人。汉代最有名的两个历史学家，都认为他生活于孔夫子、赵简子时代。有关史料的详细考证，可以参见曹东义主编的《神医扁鹊之谜》一书。
二、扁鹊生于春秋末期可考可证
在《史记》里，扁鹊的事迹首先见于《赵世家》，这些记载得之于《虞氏春秋》等赵国史书。扁鹊诊赵简子之所以被记载于《赵世家》，不是因为扁鹊医术高，也不是因为赵简子的病情重，而是因为这是一个重要的历史事件，它影响了中国古代的历史200多年，是从春秋转化到战国的重大事件。
以往学者不采信“扁鹊诊赵简子”的历史记载，是因为其中有一些“迷信”活动，属于“封建糟粕”，因此已故著名医史学家何爱华先生主张“应该从秦越人的事迹之中，坚决予以清除出去”。其实，这样做的理由并不成立。
现行的《医古文教材》在选用《史记》扁鹊诊赵简子史料时，做了很多文字删节，删去了看似“封建糟粕”的内容，只保留了“血脉治也，尔何怪。昔秦缪公嘗如此，七日而寤，今主君之病与之同，不出三日必间。”这种缩写，固然保留了历史故事的精华，但是也掩盖了历史事件的真实性。
根据《左传》和《史记•赵世家》的有关记载，“扁鹊诊赵简子”牵涉到一次重大的历史事件，甚至说这个事件是一个著名的“历史阴谋”。早在西汉的扬雄，在他的《法言》里就提出过疑问：“或问，《赵世（家）》多神何也？曰：神怪茫茫，若存若亡，圣人漫云。”东汉王充的《论衡》中，也有类似的疑问。
其实，这件事情的原委是，赵简子杀了同族的邯郸士大夫赵午，引发了晋国六卿之间的兼并战争，有一些势力联合起来要消灭赵简子，他就和谋臣董安于策划了这个政治阴谋。也就是要利用“扁鹊诊赵简子”的真实事件，再“添油加醋”写几句上帝让赵简子平定叛乱的嘱托。后来的史官就记成了一段修改后的文字：在赵简子“昏迷不醒”的几天里，天帝在梦里告诉赵简子“晋国且有大难，主君首之”。天帝交给赵简子几只利箭，让他射杀了以熊和罴为图腾的范氏和中行氏，“替天行道”取得兼并战争的胜利。
整个事件之中，扁鹊对于这个“政治阴谋”并不知情。他被人招进宫来，进入内室诊断赵简子的病情，完全是按照别人的要求去做的“执业行为”。他所看到的情况是，尽管对外宣称“五日昏迷不知人”的赵简子，躺在床上，昏迷不醒，但是赵简子脉搏调匀，尺肤不热，呼吸匀畅，肢体不僵。所以，扁鹊能够断定他“不出三日必间”。“装病”的赵简子，也必然会在扁鹊的预期之内醒来。至于赵简子在“昏迷”的时候，是否见过天帝，或者天帝说过什么，扁鹊既不知情，也无历史责任，他只是被人利用的一个“道具”而已。
通过“扁鹊诊赵简子”这件事，既成就了赵简子的政治阴谋，也传扬了扁鹊高明医术的声望。赵简子事后“赐扁鹊田四万亩”，符合赵简子的身份和当时的惯例，扁鹊受之无愧，不属于“共谋分赃”。
“扁鹊诊赵简子”这段记载，被收录在赵氏的史册里，并且作为经典故事不断被人传诵。同时这个“历史记录”，也经常被人拿出来修改一下，以有利于修改历史的人。根据《史记•赵世家》的记载来看，赵简子的继承人赵襄子修改过这段记载，赵简子的“七世孙”赵武灵王也修改过这个故事，把有利于自己的内容补添上去。因此，这段文字流传到司马迁写《史记•扁鹊传》的时候，已经成了反复修改、增补之后的“百纳版”的老故事了。但是，这并不影响我们认定扁鹊的生活年代。
赵简子生活的时代，还有虢国被灭亡之后的遗民，他们居住的城市，仍然叫“虢”，可以是世袭的，继承人叫世子，或者叫太子。《左传》说，昭公元（公元前541）年，11国要员“会于虢”；昭公七（公元前535）年，“齐侯次于虢”。因此，扁鹊治虢太子尸厥，不是发生在虢国灭亡之前。
《史记•扁鹊传》，这些文字是司马迁取材于各种记载，考证之后的事实叙述。当然，司马迁对于扁鹊这个具体人物的描写，以及对于扁鹊诊治患者的“背景描写”，在程度上是有所不同的。这就像我们看电影，如果描写运动中的人物，背景往往是模糊的；假如背景是清晰的，那么人物就有可能是模糊的。司马迁为了让主要人物清晰，作为扁鹊背景的患者，相对而言有所模糊。
很多人不善于读《史记》，认为《扁鹊传》里的患者都是真实的，只有扁鹊不真实：在空间上横跨秦越，在时间上从春秋到战国，甚至说黄帝时代就有扁鹊，所有好医生都可以叫扁鹊，或者“扁鹊就是砭石的代称”，不是具体哪个人。这样以来，具体、真实的医学家扁鹊就被虚拟化了，成了子虚乌有的传说。这是从唐代之后就有的“疑古论”，它在扁鹊周围形成了浓厚的雾霾，因为“误读”而造成了很多谜团，给有关研究设置了障碍，也虚化了中医的历史。
但是，只要认真辨别史料，就可以考证扁鹊的生平事迹，他与孔夫子一起生活在春秋末期。也就是说，在老子说“道”，孔子谈“儒”的时候，扁鹊建立了中医的学术体系。
“道”是老子创立的元概念,春秋末期，周朝的史官老聃写成了《道德经》，全书加上标点符号只有6000多字，其中使用“道”字竟多达70多处，而且把它赋予了全新的含义。老子说：“有物混成先天地生。寂兮寥兮独立不改，周行而不殆，可以为天下母。吾不知其名，强字之曰道，强为之名曰大。大曰逝，逝曰远，远曰反。故道大、天大、地大、人亦大。域中有四大，而人居其一焉。人法地，地法天，天法道，道法自然。”
“道”字的本意是行走的道路，后世也可以引申为讲话的“说”。老子追溯世界的本源，把天地未分的“先天混沌”状态，表述为万物的开始，是不断运动，不断变化的一个巨大的存在物，它没有名，没有字，老子发挥原创思维，“强字之曰道，强为之名曰大”。也就是说，古老的“道”字，在老子的知识体系里，有了不同寻常的新含义，“道”成了囊括时空的哲学概念。
老子创新“道”这个字的含义，可以从《诗经》得到证明，也可以从《周易》经传的文字使用上的差别得到合理解释。
《诗经》里用“道”字30多处，都是道路与说话的意思，没有老子所说的“道本原、大道理”的引申含义。
《周易》的卦辞、爻辞里，“道”的含义还是道路，而解释《周易》的象辞、彖辞、系辞、说卦传、序卦传等“十翼”之中，使用了“道”字100多处，都是借用老子命名的新含义。这个现象的出现，与孔夫子“五十而学《易》，韦编三绝”，解释《周易》有关系。
孔夫子问道于老子，传承其学
先秦不同学术流派的宗师之间，可以互有学术交流，老子追朔世界的本源，把“有物混成”，天地未开的自然存在称之为“道”，创立了道家学说。孔夫子问道于老子，并把“道”作为一个基本学术概念，进行了广泛的应用。
《论语》之中使用“道”达80多处，孔子很赞赏道的理论，说自己“志于道，据于德，依于仁，游于艺。”甚至说“朝闻道夕死可也”，又说：“道不行，乘桴浮于海”，可见道家思想对儒家影响是非常广泛而深刻的。
不仅孔夫子本人重视道，说“吾道一以贯之”，他还教育弟子们要重视道的修养：“士志于道，而耻恶衣恶食者，未足与议也。”孔子教导南容说：“邦有道，不废；邦无道，免于刑戮。”并把兄长的女儿嫁给他为妻。
当然，也有的弟子对于孔夫子谈论的这个道，不太理解。子贡就说过：“夫子之文章，可得而闻也；夫子之言性与天道，不可得而闻也。”也有学生虽然闻其道，而不行其道，冉求就说：“非不说子之道，力不足也。”对于这种认识，孔子加以批评和引导，他说：“力不足者，中道而废。今汝画。”
孔子把老子说的“大道”，引入做人的标准上，分小人和君子之道，他告诉子产说：“有君子之道四焉：其行己也恭，其事上也敬，其养民也惠，其使民也义。”
孔夫子的弟子们受其影响，也不断地传播道学的新思想。他的弟子有子说：“君子务本，本立而道生”。又说：“礼之用，和为贵。先王之道斯为美。”曾子生病的时候，孟敬子前来问候，曾子说：“鸟之将死，其鸣也哀，人之将死，其言也善。君子所贵乎道者三：动容貌，斯远暴慢矣；正颜色，斯近信矣；出辞气，斯远鄙悖矣。笾豆之事，则有司存。”
孔子身边的人谈论他这个老师，也用道做说辞：“二三子，何患于丧乎？天下无道也久矣，天将以夫子为木铎。”
经过孔夫子师生的大力推广，老子关于道的学说很快就传播开了。
扁鹊医学理论，讲阴阳不谈道
无论是《史记•扁鹊传》，还是其他秦汉时期有关扁鹊的记载，以及《脉经》所引用的扁鹊著作，都未见扁鹊使用“道”论述医理，而是借用人与天地为一体的整体观，以及阴阳学说，或五行的观点，来讲述医学的道理。
扁鹊说：“脉，平旦曰太阳，日中曰阳明，晡时曰少阳，黄昏曰少阴，夜半曰太阴，鸡鸣曰厥阴，是三阴三阳时也。”阴阳是古人关于世界的基本看法，是根本的世界观，天地之间万事万物离不开阴阳，人体更是如此。
《脉经•扁鹊脉法》说：“人一息脉二至谓平脉，体形无苦。人一息脉三至谓病脉。一息四至谓痹者，脱脉气，其眼睛青者，死。人一息脉五至以上，死，不可治也。声息病，脉来动，取极五至，病有六、七至也。”又说：“平和之气，不缓不急，不滑不涩，不存不亡，不短不长，不俯不仰，不从不横，此谓平脉，紧受如此，身无苦也。”
扁鹊把诊脉看作了解内在脏腑、气血、阴阳状况的手段，因此，能够“尽见五脏症结”，他论述虢太子尸厥病机的时候，主要使用阴阳表里气血循环的理论，也说到了三焦、胃、膀胱、兰藏、五脏之腧，提到脉、络、经，诊病的方法提到“切脉、望色、听声、写形，言病之所在。闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。”治疗的时候，取“三阳五会”，用药更熨两胁下。
扁鹊认为，脉与内在脏腑相关，患者的声音、五色，也与内在脏腑有关，因此才能“病应见於大表，不出千里，决者至众。”
在扁鹊之前的医学家医缓，诊断病入膏肓，提到二竖为患，针药治病，但是不说阴阳，不谈道。医和论述蛊病，用“非鬼非食，惑以丧志”来说明病因，用阴阳风雨晦明的“六淫”来讲道理，甚至用《周易》的“风落山，女惑男”来作比喻，却不说天道，也不提医道。因为那个时代，还没有到老子生活的时代，社会上还没有“道家理论”。
《黄帝内经》是托名，书中推崇“道”理论
尽管我们今天见到的《素问》《灵枢》，早就被称为《黄帝内经》，但是其中使用“道”的概念达200多处，道是其非常重要的基本概念，运用也很普遍。
《素问•上古天真论》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也。”作者心目中把老子创造的“道”，称为上古之人风行的理论，可见他说的“今人”距离老子生年不会太近。
尽管生命的道理很微妙，“至道在微，变化无穷，孰知其原”，但是，《素问》作者把道在医学上的应用，已经融入各个环节之中，因此说：“在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。”
在《素问》作者的心目之中，善于养生的人，就是“得道之人”，四季皆有养生之道，否则“与道相失，则未央绝灭”，就会因病而亡。
治病求本，在一定意义上就是求道。因此说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。”
“黄帝”赞赏的“上古使僦贷季理色脉而通神明，合之金木水火土，四时八风六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要，欲知其要，则色脉是矣。”虽然其说的色脉很重要，实际上与扁鹊的概括有很多相通之处。不同的是其要弘扬的色脉诊治方法，也带上了“道”学的特征：“色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。夫色之变化以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生道以长，命曰圣王。”
托名“黄帝”的人，对于老子创立的道，大加赞赏，一心要加以学习弘扬，他说：“善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。”
勤学好问的“黄帝”，提的问题只有春秋末期和战国时代的人，才能说得出口：“余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄。令合天道，必有终始。上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更互，冬阳夏阴，以人应之奈何？愿闻其方。”文中的“要道”、“天道”，都是在老子《道德经》广为流传之后，才成了社会学者们的流行语。
豁然起敬的“黄帝”，口中却说着老子之后的语言：“帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之脏腑，每旦读之，名曰玉机。”文中所说“道在于一”，这样的词语应该是老子、孔子的信徒，才能说得出来的话语。
总之，流传下来的扁鹊有关论述，几乎没有使用过“道”的概念。扁鹊之前的医缓、医和、楚医、齐医也都与“道”无缘。由此可见，扁鹊医学之古朴和久远。
三、扁鹊对脉学的贡献
脉学是中医的特征，扁鹊脉学就是扁鹊医学。扁鹊医学虽然因为其《内经》《外经》的失传而难见其全，但是王叔和《脉经》之中，引用了扁鹊阴阳脉法、扁鹊损至脉等论述，其中关于脉与气血的关系，呼吸与脉行速度的精确推导，仍然可以印证司马迁所说扁鹊“守数精明”的特征。当然，《难经》之中，也有很多源于扁鹊的医学思想。
更需要指出的是，《汉书艺文志》所说的“黄帝内经十八卷”，也就是十八篇，因为那个时代没有卷下分篇的作法。《汉书艺文志》有些书用用卷做计数单位，有些书用篇做计数单位，“篇”与“卷”完全相等。《黄帝内经》十八卷，绝不会有《素问》《灵枢》各八十一篇的巨大篇幅。《素问》《灵枢》都是集大成的后世著作，有可能吸收了《汉书艺文志》“医经七家”的全部精华。
扁鹊脉学三大特点：
（一）脉有阴阳，脉与全身气血有关，诊脉可以“尽见五脏症结”。
《脉经•卷四》说：“扁鹊曰：脉一出一入曰平，再出一入少阴，三出一入太阴，四出一入厥阴。再入一出少阳，三入一出阳明，四入一出太阳。脉出者为阳，入者为阴。故人一呼而脉再动，气行三寸；一吸而脉再动，气行三寸。呼吸定息，脉五动。一呼一吸为一息，气行六寸。人十息，脉五十动，气行六尺。二十息，脉百动，为一备之气，以应四时。天有三百六十五日，人有三百六十五节。昼夜漏下水百刻。一备之气，脉行丈二尺。一日一夜行于十二辰，气行尽则周遍于身，与天道相合，故曰平，平者，无病也，一阴一阳是也。”
扁鹊认为，脉动反映的是气和血的运动，气血运行有常度。脉行与天地阴阳有关系，都有规律和常数。这是《灵枢•卫气行》《灵枢•五十营》有学术继承的关系。
扁鹊论述虢太子的病情说：“若太子病，所谓尸厥者也。夫以阳入阴中，动胃缠缘，中经维络，别下于三焦，膀胱，是以阳脉下遂，阴脉上争，会气闭而不通，阴上而阳内行，下内鼓而不起，上外绝而不为使，上有绝阳之络，下有破阴之纽，破阴绝阳，色废脉乱，故形静如死状。太子未死也。夫以阳入阴支阑藏者生，以阴入阳支阑藏者死。凡此数事，皆五脏蹙中之时暴作也。良公取之，拙者疑殆。”
扁鹊说：“以阳入阴中，动胃繵缘，中经维络，别下於三焦、膀胱，是以阳脉下遂，阴脉上争。”这是对于人体阴阳脉之气血关系的论述，也是一种生理、病理状态之下的阴阳交流。外邪对于人体的阴阳气血的运行，有很大的影响。
“阳入阴中”是指从体表进入体内，从上到下，与手足阳经的走向一致。
“动胃繵缘，中经维络，别下於三焦、膀胱”，是指足三阳经从头走足的过程，有一部分经脉、经络循行体内，足阳明胃经在体内循行，经过胃腑的边缘，有一支向下，到了足太阳膀胱经，期间还通过三焦这个元气运行的道路，络属膀胱。中医认为，有上就有下，有出就有入，这才构成生命不息的过程。有这样下行的经脉，就有向上运行的经脉，手太阴肺经就起于中焦，贯膈属肺，出于腋下，走向手臂。脾主运化，也是从中焦，向上输送水谷精微，由肺朝百脉，然后“输精于皮毛”。
这就是“阳脉下行，阴脉上争”的运动。
廖育群先生根据《素问》“胃之大络名曰虚里，其动应衣”等论述，认为古代中医不知道心脏是跳动的，推动血液循环的动力是胃气。脉有胃气，就是有动力。此说有道理，与“阴静阳动”、脏腑的阴阳属性相符合。
扁鹊说“动胃”，就是“动于胃”，也就是经脉的循行要靠胃气的推动。
经脉气血上下运行的过程，如果受到邪气的影响，会出现运行障碍，或者气滞不通，使原来的阳脉下行，阴脉上行的过程无法进行，体内淤塞，体表与四肢得不到气血滋养，在上的阳气不能下行，在下的阴气无法上升，出现“破阴绝阳”的局面，患者的气色得不到滋润，脉搏混乱没有胃气，所以表现为像尸体那样的静卧。
扁鹊说，虢太子还没有死亡。他的体内“气闭不通”，造成假死的现象，可以加以检查、验证，那就是两股温暖，鼻息不畅，这些证候是客观存在的，细心抹、仔细听仍然可以得到证明。也就是说，没有这些客观证候，病人就属于真的死亡了，谁也不可能“逆天道而行”，让人起死回生。
扁鹊的医学词语里，有一个“兰藏”，历代注家的解释语焉不详，可能是不好解释它到底相当于哪一个脏器。
唐代张守节《史记正义》引《素问》说：“支者，顺节；兰者，横节。阴支兰胆藏也。”
这段引文，不见于今天各个版本的《素问》之中。也许张守节是“化引原文”，用《素问》的意思，而不是原书的文字。
《素问》之中用“支”来描述经脉歧行与分支，这是很常用的方法。比如说：胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，“其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气冲中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气冲中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下廉三寸而别下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间出其端。”
文中多次提到“其支者”如何行走，与之相对应的就是“直者”。也就是“直行”与“分支”行走的经脉，如同河流、大树的“支”与“干”。但是，细读扁鹊的原文，其中的“支”绝对不是这个意思。
“支兰藏”一词的解释，是影响到内脏的意思。“支”是分支，是联络，也是影响。“兰藏”就是内脏。“兰”在这里是形容词做状语，是带有香味的内室，借以指内脏。《素问》有“灵兰秘典论”，还多次提到“兰室”：
如“黄帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽，其不可蔽，不失阴阳也。合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。五音不彰，五色不明，五脏波荡，若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之似形。故远者，司外揣内，近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖，请藏之‘灵兰之室’，弗敢使泄也。”
“黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而‘藏灵兰之室’，以传保焉。”
“帝乃避左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之‘金兰之室’，署曰气穴所在。”
“兰室”是一个储存宝贵器物的地方，是府库重地，人体的内脏，就是身体的根本所在。所以《灵枢•本脏》说“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。”
《素问•脉要精微论》说：“五脏者，中之守也。”五脏的地位非常重要，因此说“得守者生，失守者死。”治疗疾病也是要早期治疗，从皮毛开始最容易见效，如果邪气深入脏腑，就难治疗了。
《素问•阴阳应象大论》说：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”
虢太子体内阴阳失和，气血阻隔，血脉不畅，邪正斗争激烈。这个时候，有两种发展趋势，一个是“以阳入阴”，由表及里，深入脏腑，尚有“半死半生”的希望；如果是“以阴入阳”，邪气在体内胶滞日久，脏器衰败，又通过经脉气血影响到体表，这样的病证多为死证。
扁鹊说：“以阳入阴支兰藏者，生；以阴入阳支兰藏者，死。”
扁鹊一边给虢国的国君解释病情，一边教育随行的徒弟，他说：“凡此数事，皆五藏蹙中之时暴作也。良工取之，拙者疑殆。”
扁鹊说“尸厥”病的道理，得出的结论是“皆五脏厥中之时暴作也。”也就是说，五脏气机逆乱，都有发生厥证的可能，不是哪一个脏腑所独有。厥证发生的时候，可以影响全身的血脉，不论哪一个脏器先出现病变，五脏迟早都会受到影响，一旦爆发出来，就是危重病证。只有水平高的医生可以治好，而水平一般的医生则不能挽救患者的生命。
通过分析，我们看到虢太子尸厥是的阴阳失调，气血不能正常循环，影响到内在的脏腑，使气血无法顺接，才出现四肢冰冷，意识丧失，像尸体一样躺在那里，所以叫尸厥。
病人处于一种昏迷状态，这种情况即使发生在现在，也是十分危重的病情。在春秋时期，医疗技术低下，救治条件落后，就更加危险。
（二）扁鹊论脉有常数，与天地阴阳相关。
《脉经》引用扁鹊的原文说：“脉，平旦曰太阳，日中曰阳明，晡时曰少阳，黄昏曰少阴，夜半曰太阴，鸡鸣曰厥阴，是三阴三阳时也。”
扁鹊这种按照一天之中的不同时段，“一日分为四时”来谈论脉象的理论，是贯彻了人与天地相应的整体观，也是动态的变化。
扁鹊认为，脉象除了一天之中不同时段不一样之外，一年四季的脉象也不一样，而且表现出“阴阳六经”分段主时、分时段旺盛的特点。
扁鹊说：“少阳之脉，乍小乍大，乍长乍短，动摇六分。王十一月甲子夜半，正月、二月甲子王。太阳之脉，洪大以长，其来浮于筋上，动摇九分。三月、四月甲子王。阳明之脉，浮大以短，动摇三分。大前小后，状如科斗，其至跳。五月、六月甲子王。少阴之脉紧细，动摇六分。王五月甲子日中，七月、八月甲子王。太阴之脉、紧细以长，乘于筋上，动摇九分。九月、十月甲子王。厥阴之脉，沉短以紧，动摇三分。十一月、十二月甲子王。”
这种上半年三阳脉旺，下半年三阴经脉旺的学术特点，把人体阴阳气血的变化与大自然的阴阳之气的变化相关联，体现出人与自然是一个整体的理念。当然，这里论述的脉象的衰、旺，都是生理现象，而不是病态的脉象变化。
医生诊治疾病，既要熟悉生理状态下的脉象，也要了解病理状态之下脉象变化的道理，所以，扁鹊很快就讲到了病理状态下的脉象：
扁鹊说：“厥阴之脉急弦，动摇至六分以上，病迟脉寒，少腹痛引腰，形喘者死；脉缓者可治。刺足厥阴入五分。少阳之脉，乍短乍长，乍大乍小，动摇至六分以上。病头痛，胁下满，呕可治；扰即死（一作伛可治，偃即死）。刺两季肋端足少阳也，入七分。阳明之脉，洪大以浮，其来滑而跳，大前细后，状如科斗，动摇至三分以上。病眩头痛，腹满痛，呕可治；扰即死。刺脐上四寸，脐下三寸，各六分。从二月至八月，阳脉在表；从八月至正月，阳脉在里。”
上述论述的内容，仅涉及到厥阴、少阳、阳明三脉的病理变化，既有形象的不正常，也有“动摇几分”程度上的差异，并且把脉象与疾病的证候紧密联系起来，其主要反应体内寒热之气的变化，也与四时阴阳变化有很大关系，并且很看重自然界阴阳变化对人体脉象变化的决定作用。
扁鹊除了对六经脉象比较重视，还对“附阳脉”与“附阴脉”的关系很看重。
扁鹊说：“附阳脉强，附阴脉弱。至即惊，实则细而沉。不即泄，泄即烦；烦即渴，渴即腹满；满即扰，扰即肠；即脉代，乍至乍不至。大而沉即咳，咳即上气，上气甚则肩息，肩息甚则口舌血出，血出甚即鼻血出。”
扁鹊对于寸口脉，也有很多研究，他说：“变出寸口，阴阳表里，以互相乘。如风有道，阴脉乘阳也。寸口中，前后溢者，行风。寸口中，外实内不满者，三风、四温。寸口者，劳风。劳风者，大病亦发，快行汗出亦发。软风者，上下微微扶骨，是其诊也。表缓腹内急者，软风也。猥雷实夹者，飘风。”
《素问》讨论过“气口何以独为五脏主”的问题，认为全身的气血都可以“变见于气口”，气口就是寸口，因为手腕之后脉搏跳动的地方只有一寸之地。《难经》有“独取寸口”之说。这都与扁鹊重视寸口脉，有学术上的继承关系。
扁鹊还论述了脉象所反映的阴阳变化，这里的阴阳，或指表里深浅，或指部位前后，是扁鹊阴阳脉法的突出特点。
扁鹊说：“从阴趋阳者，风邪。一来调，一来速，鬼邪也。阴缓阳急者，表有风来入脏也。阴急者，风已抱阳入腹。上逯逯，下宛宛，不能至阳，流饮也。上下血微，阴强者，为漏癖；阳强者，酒癖也。伛偷不过，微反阳，澹浆也。阴扶骨绝者，从寸口前顿趣于阴，汗水也。来调四布者，欲病水也。阴脉不偷，阳脉伤，复少津。寸口中，后大前兑，至阳而实者，癖食。小过阳一分者，七日癖；二分者，十日癖；三分者，十五日癖；四分者，二十日癖；四分中伏不过者，半岁癖。敦敦不至胃阴一分，饮饵癖也。外勾者，久癖也。内卷者，十日以还。外强内弱者，裹大核也，并浮而弦者，汁核。并浮紧而数，如沉，病暑食粥（一作微）。有内紧而伏，麦饭若饼。寸口脉倚阳，紧细以微，瓜菜皮也；若倚如紧，荠藏菜也。赜赜无数，生肉癖也；附阳者，炙肉癖也。小倚生，浮大如故，生麦豆也。”
这些临床证候与脉象关系的论述，也许经历了多少代人的不懈探索、补充与修改，但是，在流传的过程之中更容易失传。这些脉象的临床意义，也随着时代的推移，而少有人能读懂、会用了。
（三）、扁鹊论“损至脉”，开虚损治疗先河。
《脉经》卷四说，扁鹊原创脉有损、至：“脉再动为一至，再至而紧即夺气。一刻百三十五息，十刻千三百五十息，百刻万三千五百息，二刻为一度，一度气行一周身，昼夜五十度。脉三至者离经。一呼而脉三动，气行四寸半。人一息脉七动，气行九寸。十息脉七十动，气行九尺。一备之气。脉百四十动，气行一丈八尺。一周于身，气过百八十度，故曰离经。离经者病，一阴二阳是也。三至而紧则夺血。脉四至则夺精。一呼而脉四动，气行六寸。人一息脉九动，气行尺二寸。人十息脉九十动，气行一丈二尺。一备之气，脉百八十动，气行二丈四尺。一周于身，气过三百六十度，再遍于身，不及五节，一时之气而重至。诸脉浮涩者，五脏无精，难治。一阴三阳是也（四至而紧则夺形）。脉五至者，死。一呼而脉五动，气行六寸半（当行七寸半）。人一息脉十一动，气行尺三寸（当行尺五寸）。人十息脉百一十动，气行丈三尺（当行丈五尺）。一备之气，脉二百二十动，气行二丈六尺（当行三丈）。一周于身三百六十五节，气行过五百四十度。再周于身，过百七十度。一节之气而至此。气浮涩，经行血气竭尽，不守于中，五脏痿，精神散亡。脉五至而紧则死，三阴（一作二）三阳是也，虽五犹末，如之何也。”
扁鹊关于至脉的论述，就是脉动过速超过平常人，根据病情的严重程度分为五等，一至脉是“夺气”，就是气虚；二至脉为“离经”，就是气血循行过快，背离了正常状态，是一种病态；三至脉为“夺血”，气行过快，血不能充盈脉道；四至脉为“夺精”，五脏藏精气而不泻，因此就形成了“五脏无精，难治”的局面，甚至会导致死亡；五至脉是死脉，这是因为“经行血气竭尽，不守于中，五脏痿，精神散亡”导致的死亡。
扁鹊论气血巡行过慢的“五损脉”也见于《脉经》卷四，他说“脉一损一乘者，人一呼而脉一动，人一息而脉再动，气行三寸。十息脉二十动，气行三尺。一备之气，脉四十动，气行六尺，不及周身百八十节。气短不能周遍于身，苦少气，身体懈堕矣。脉再损者，人一息而脉一动，气行一寸五分。人十息脉十动，气行尺五寸。一备之气，脉二十动，气行三尺，不及周身二百节。疑气血尽，经中不能及，故曰离经。血去不在其处，小大便皆血也。脉三损者，人一息复一呼而脉一动。十息脉七动，气行尺五寸（当行尺五分）。一备之气，脉十四动，气行三尺一寸（当行二尺一寸）。不及周身二百九十七节，故曰争，气行血留，不能相与俱微。气闭实则胸满脏枯，而争于中，其气不朝，血凝于中，死矣。脉四损者，再息而脉一动。人十息脉五动，气行七寸半。一备之气，脉十动。气行尺五寸。不及周身三百一十五节，故曰亡血，亡血者，忘失其度，身羸疲，皮裹骨。故气血俱尽，五脏失神，其死明矣。脉五损者，人再息复一呼而脉一动。人十息脉四动，气行六寸。一备之气，脉八动，气行尺二寸。不及周身三百二十四节，故曰绝。绝者，气急，不下床，口气寒，脉俱绝，死矣。”
一损脉因为气血循行太慢，落后于正常情况180节，是“气短”；二损脉是“离经”，临床可以见到大小便出血的情况；三损脉叫“争”，也叫“血凝于中”，严重的病人会出现死亡；四损脉叫“亡血”，临床表现“身羸疲，皮裹骨”，其道理是“气血俱尽，五脏失神”，这是一种严重的临床现象，所以扁鹊说“其死明矣”；五损脉叫“绝”，病人的临床表现是气喘，呼吸急迫，各个脉动都摸不到“脉俱绝”，口鼻没有热气，所以是死症。
扁鹊论损至脉，是根据脉动次数多少进行推算而作出的论断，其原创性的学术思想，被其后的医学家所继承，并且逐渐发展成由“虚”到“损”的“虚损学说”。
《难经》的有关论述，就反映出扁鹊损至脉理论，与后世虚损学说之间的过渡状态，其中有继承，也有发展与创新。
《难经•十四难》说：“脉有损、至，何谓也？然：至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝。此至之脉也。何谓损？一呼一至曰离经，再呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四呼一至曰命绝。此损之脉也。至脉从下上，损脉从上下也。”“脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至：有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至。”
这里的损至脉，基本上继承了扁鹊的损至脉理论，但是省略了扁鹊的推导过程，没有一呼脉行几寸、一吸脉行几寸，一天之中气血如何循环的复杂计算。
《难经》在直接引用扁鹊关于损至脉研究的结论之后，很快就发展了“损脉的病理”，把临床证候与之紧密联系，并且总结出治疗大法，而其对“至脉的病理”阐发，逐渐被后世淡化了。
《难经•十四难》说：“损脉之为病奈何？然：一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者，至脉之病也。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。”
《难经》对于损脉与临床证候之间关系的总结很细致，并且与五脏、五体、饮食、气血相联系，甚至可以忽略脉动的快慢程度，直接从证候表现来决定其虚损的程度，这就为“辨证论治”奠立了基础。
《难经•十四难》说：“治损之法奈何？然：损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精，此治损之法也。”
《难经》总结的这个“治损”之法，已经具有了普遍意义，在字面上也从“治损脉之法”，演化为“治损之法”，省略了一个“脉”字，使其具有了“普适性”的指导意义。在临床上，一般医生见到五脏、五体的虚损，就可以从这里借用“治损之法”，进行辨证论治，因此，得到后世普遍遵从。
《难经•十四难》论述“至脉”所联系的病证，论述的也很细致：“脉来一呼再至，一吸再至，不大不小曰平，一呼三至，一吸三至，为适得其病。前大后小，即头痛、目眩，前小后大，即胸满、短气。一呼四至，一吸四至，病欲甚，脉洪大者，苦烦满，沉细者，腹中痛，滑者，伤热，涩者，中雾露。一呼五至，一吸五至，其人当困，沉细夜加，浮大昼加，不大不小，虽困可治，其有大小者，为难治。一呼六至，一吸六至，为死脉也，沉细夜死，浮大昼死。”
尽管《难经》对于至脉的病证论述也很细致，但是并没有相应的治疗方法，更没有被抽象到具有普适意义的基本法则。因此，“至脉学说”对后世的影响也很小，甚至逐渐被人淡忘了。
临床上，至脉多见于外感热病的过程，或者杂病过程之中的危重症，张仲景与后世医学家有一些零散的论述，没有形成系统的理论体系。

综上所述，研究方法不当，扁鹊被众说纷纭
在司马迁的眼里，需要看重的是扁鹊这个医生，而不是他诊治的病人信息更可靠。后代医生如《临证指南医案》作者那样，把男女患者虚拟化处理，写成“某左、某右”，就是这样的笔法；不是扁鹊必须以病人的历史时代为生活坐标，更不是以策士之言为取舍标准。因为这样做的结果，就是舍本逐末，把扁鹊说成是一个虚化了人物；或者说扁鹊是从秦到越，从春秋到战国，有许多扁鹊，秦越人只是其一。这种“泛化扁鹊”的“虚拟”做法不可取，也没有历史依据。春秋时期有秦国的医缓、医和，有齐医、晋医、楚医，都见于《左传》，其他古籍的记载之中，也没有见到“名医都泛称扁鹊”的现象。日本学者森田一郎甚至说，扁鹊就是砭石的代称，未必有其人。这都是研究方法不当造成的说法，是应该澄清的历史疑案。
2013、12、24
2014、10、10修改

曹东义 · 发表于 2018-3-4 15:24:22

研究扁鹊与扁鹊文化，要注意求真务实
曹东义
河北省中医药科学院

扁鹊是医学的宗师，也是一个老名牌，关于他的各种记载，历史悠久，十分丰富，取材得当，思考周密，才能得出正确的结论。很多想当然，不尊重历史的所谓研究，即使轰动于一时，也不会被历史所重视。
在世界中联“扁鹊医学与文化研究专业委员会成立”之际，我作为一个研究扁鹊30年的老兵，很高兴看到扁鹊文化受到大家的重视，有很多热心的人士参与这项事业，因此不仅浮想联翩，谈几点看法，供同道参考。
全面占有资料，才能破除历史疑云
扁鹊生活的年代，距今已有两千多年。各种记载往往互相矛盾，立的越多，说法越混乱。主要是因为没有透彻地理解《史记•扁鹊传》，才在扁鹊名号、里贯、生活年代等许多问题上产生了分歧，出现很多互相矛盾的说法。
有人认为他生活于春秋早期，也有人认为他生活于战国中后期；有人认为从黄帝到春秋战国有几个扁鹊，或认为“可被证实的扁鹊有二人”；甚至有人认为《扁鹊传》是一篇“未定之稿”，是寓言故事；扁鹊是“砭石”的代称；是司马迁虚幻出来的“乌有先生”…，所以，自日人滕惟寅《史记•扁鹊传割解》提出“周秦间凡称良医皆谓之扁鹊”之后，使扁鹊一称不再被作为秦越人的私名，扁鹊作为一个具体的人物形象就这样被“割解”了。
著名中医专家张灿玾国医大师曾经感慨地说：不知为什么，《扁鹊传》有些问题写得这样模糊。“甚至可以说我们至今仍没有读懂《扁鹊传》”。因此，张大师主张进一步深人研究、探讨。
卢南乔先生也感慨地说：“扁鹊竟至连人带事都有了问题，这些问题如不取得合理解决，那么，我们就无异把这位曾经是披荆斩棘，给一种科学开辟道路的人物，放置在空中楼阁里进行讨论，一切无从谈起，以往的研究属于立的居多，而在破的方面却很不够。也就是说，古代关于扁鹊的记载，既庞杂纷乱，历代对这样的记载又疑难横生，甚至连扁鹊本身都成了问题。如果不狠下一番破的功夫．则立的愈多，跟着来的必然是问题愈严重……评论一个人，总不能把他放在没有时代，没有姓名、没有里籍的虚无缥缈中加以捏造啊！‘空空儿’，历史上是不存在的。”
医史学界对扁鹊的一些模糊认识甚至影响了《辞海》的修订，以及文史界对先秦文化的研究。
扁鹊有无亲撰之作，他与《难经》、《素问》、《灵枢》的关系如何，素有争议，久悬未决。历代文献记载的扁鹊墓．涉及五个省的十多个地方，究竟何者是真？历史记载中的长桑君庙．药王祖业庄、扁鹊村、扁鹊城、扁鹊受田处、扁鹊采药处，扁鹊炼丹处、扁鹊神头、扁鹊弟子柏、虢太子遗迹等等应当如何认识？“扁鹊”一称的确切含义是什么？它是秦越人的名还是字，抑或是号？为何“在赵者名扁鹊”？
这一切构成了一个“扁鹊之谜”，期待后来的学者们，结合历史文化背景和医学发展概况反复考辨有关文字记载的真伪，辨析疑义，弃伪存真，力求澄清纷乱，还历史以本来面目，使扁鹊这位中医学开宗明义的大师在中国医学史上的重要地位得以重新确立，并为中医理论和医史文献的研究，提供有益的线索。
不尊重司马迁《史记》，把扁鹊从春秋弄到战国
关于扁鹊研究最大的误区，是不尊重《史记》，不尊重司马迁的研究。
司马迁经过考证，记载的“扁鹊诊赵简子”这个历史事件，是极为重要的史料，也是中国历史由春秋进入战国的开端。《史记》有关记录先见于《赵世家》，又载于《扁鹊传》，可见具有“一字之褒贬”史家功夫的司马迁，是很重视这则史料的。但是有人根据其中的“迷信成分”，多次疾呼：“本着弃其糟粕．吸取精华的原则，应当毫不犹豫地把秦越人为赵简子看病这种与医疗活动毫不相干的古代封建糟粕，彻底地从秦越人的生平事迹中清除出去”。现今的《医古文》教课书中己删去此节文字。
如此一来，扁鹊的生活年代，就被“考证”为公元前407至前310年，一下子后退了200年！赵简子在公元前476年去世，如果扁鹊元前407年才出生，他怎么能够诊治赵简子？是司马迁不严谨而欺骗我们，还是有人借“封建迷信”冤枉了司马迁？！
这种严重违背了历史事实的所谓“科学态度”，严重影响了对中医学与道家、儒家关系的研究，设置了巨大的“壁垒”、“鸿沟”，让很多人难以逾越。
我们是信奉历史唯物主义的，赞成科学反对迷信，但不应该把我们的观点强加给古人。我们有义务澄清历史的本来面目，把公道还给秦越人。我们更看重扁鹊诊赵简子这个记载是否包含着历史真实性，而不是宣扬被篡改，被扭曲了的记录。唐代刘知几在《史通•直书》中说：“虽古人糟粕，真伪相乱，而披砂拣金，有时获宝”。
对于扁鹊诊赵简子的真实性，只要我们去内存真地仔细辨别，是不难发现其历史过程发生在公元前497年前后，这正是晋国六卿兼并，开启战国的历史拐点。曹东义在《神医扁鹊之谜》与《扁鹊文化与原创国医》两部专著和有关文章之中，对此有详细考证，可供参考。
扁鹊医论在《脉经》，著作虽佚精华在
魏晋之际的太医令王叔和，由于职务之便能得见内府秘藏，他所著《脉经》一书，除引用《素问》、《针经》、《四时经》、张仲景、华佗等医学著作之外，还引有扁鹊的某些论述。
笔者认为，《脉经》中的“扁鹊曰”的内容，王叔和有可能直接引自《扁鹊内•外经》。《史记•扁鹊仓公列传》中的齐王侍医遂，虽然也学习扁鹊的医学理论，但由于“不习文理”未能全面掌握，以致有所失误。仓公阐发扁鹊学术“之大体”，认为扁鹊医学“起度量，立规矩，称权衡，合色脉；（临证时以）表里有余不足、顺逆之法，参以其人动静与息相应，乃可以论”。此学术特点，在王叔和所著《脉经》引文中，尚可窥其梗概。
尽管《扁鹊内•外经》和《脉经》中“扁鹊曰”的内容，有可能包含着后世弟子学人的附益与补正的文字，但仍是我们探讨扁鹊学术成就不可多得的宝贵资料。
《脉经》卷四中，有“扁鹊论损至脉”的大段文字，其对《素问》、《难经》也有深刻启发，而卷五的五篇文章之中，有四篇主要引述扁鹊脉诊的内容。可以说王叔和在这一卷中，就像在《脉经》第七卷引述张仲景《伤寒论》；卷八卷九引《金匱要略》文字一样，主要引述扁鹊脉学，是我们今天所能见到的关于扁鹊脉学最为丰富的资料。
这些扁鹊脉学的主要内容，往往又见于《素问》、《甲乙经》、《难经》、《伤寒论》，由此可知扁鹊脉学对后世影响之大，而“扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五”一篇，除篇首有“扁鹊曰”之外，篇中“经言”、“师曰”竟达十余次，又有“尺脉不应寸”和五行学说的影响，可见扁鹊脉学在传承中，有可能汇入后世弟子的文字，也是医学发展的必然。
成书于汉代的《素问•大奇论》，其内容主要是扁鹊“扁鹊诊诸反逆死脉要诀”，且文中无黄帝君臣之名，其源自扁鹊之脉学于此可见一斑。
扁鹊言医罕言道，《黄帝内经》不离道
春秋战国时代，诸子峰起，百家争鸣。《汉书•艺文志》说：“诸子出于王官，皆起于王道既微，诸侯力政，时君事主，好恶殊方，是以九家之说，蜂出并作。”先秦诸子的著作，既继承了此前官府政典的精华，也阐发了诸子对于当时政治形势的观点。但是，诸子之学，必先有某子，后有其学，医学则不一样。
余嘉锡《古书通例》说：“春秋之前，并无私人著作，其传于后世者，皆当时之官书也。其他诸子，在三代以前者，多出于依托。”
我们现在见到的比较早的诸子著作，比如《道德经》、《墨子》、《孙子兵法》、《论语》等，大都出现于春秋末期，《管子》虽然署名管仲所作，其实是其门人弟子加以整理而成书于后世。
孔夫子宣称自己“信而好古，述而不作”，他只整理前人的著作，而自己不亲自创作写书，但是由此可以反证当时“作而不古”的著作，在社会上已经有所流传。
诸子的著作与医学书籍不同，因为医学的历史非常悠久，也是逐渐积累的过程，甲骨文之中也有很多医学内容，春秋之前就有专业医生，他们的医疗经验、医学理论、病例验案、或治疗效果的考核记录等，都可以成为“医学著作”。
记载于《左传》之中的早期医学家，有齐医、晋医、越医、秦医，都比扁鹊生活的年代早。
“道”字的本意是行走的道路，也可以引用为讲话的“说”，这个字来源于甲骨文时代。
老子追溯世界的本源，把天地未分的“先天混沌”状态，表述为万物的开始，是不断运动，不断变化的一个巨大的存在物：“有物混成，先天地生”。它没有名，没有字，老子发挥原创思维：“强字之，曰‘道’；强为之名，曰‘大’”。也就是说，古老的“道”字，在老子的知识体系里，有了不同寻常的新含义。
老子创新“道”这个字的含义，可以从《诗经》得到证明，也可以从《周易》经传的文字使用上的差别得到合理解释。
《诗经》里用“道”字30多处，都是道路与说话的意思，没有老子所说的“道本原、大道理”的引申含义。
《周易》的卦辞、爻辞里，“道”的含义还是道路，而“孔子做传”解释《周易》的象辞、彖辞、系辞、说卦传、序卦传等“十翼”之中，大量使用了“道”字，多达100多处，都是借用老子命名的新含义。这个现象的出现，与孔夫子“五十而学《易》，韦编三绝”，解释《周易》有关系。
孔夫子问道于老子，并把“道”作为一个基本学术概念，进行了广泛的应用。
《论语》之中使用“道”达80多处，孔子很赞赏“道”的理论，说自己“志于道，据于德，依于仁，游于艺。”甚至说“朝闻道夕死可也”，又说：“道不行，乘桴浮于海”，可见道家思想，由儒家进行广泛的传播，对儒家的影响是非常广泛而深刻的。
不仅孔夫子本人重视道，说“吾道一以贯之”，他还教育弟子们要重视道的修养：“士志于道，而耻恶衣恶食者，未足与议也。”孔子教导南容说：“邦有道，不废；邦无道，免于刑戮。”并把兄长的女儿嫁给他为妻。
然而，无论是《史记•扁鹊传》，还是其他秦汉时期有关扁鹊的记载，以及《脉经》所引用的扁鹊著作，都未见扁鹊使用“道”论述医理，而是借用人与天地为一体的整体观，以及阴阳、脏腑、经络、气血学说，或五行的观点，来讲述医学的道理，好像故意不说“道”。
其实，“道”这个字不是老子创造的，天有“天道”，日月之行的“黄道吉日”，地上人们行走而出现的道路，都是老子创立道家思想的基础。古代天文学历法的出现，就是对于天道的总结。
因此，道这个概念进入医学，用来阐述医学道理，是很合乎情理的。《素问》《灵枢》虽然被称为《黄帝内经》，但是其中使用“道”的概念达200多处，作为非常重要的基本概念，运用也很普遍。这种高度重视“道”的现象，只能出现于老子道家学说、黄老之学盛行之后。相比之下，扁鹊谈论医学理论基本不用道，足以说明其更古朴。
扁鹊文化在内丘，根脉未绝两千年
扁鹊文化深入人心，其传承两千多年而不衰，仍然有十余处墓庙见存于现在，受到人们广泛的尊崇与信仰。历史沧桑巨变，庙倒了可以再盖，碑没了还能再刻，但是生命一旦消失就不可再生。
全国中医药文化宣传教育基地“内丘扁鹊庙群”，是一个得天独厚的文化圣地。扁鹊庙前的“九颗扁鹊弟子柏”，是被神化了的人文与自然遗产。
它们脚下没有泥土，根脉深扎在岩石之中。
它们就是扁鹊文化的活化石，从来没有停止过生长。
九颗扁鹊弟子柏，就是中医的根。
可以这样说，用比尔盖茨所有的钱，种不出一颗这样“扁鹊弟子柏”；用比尔盖茨所有的钱，也买不走一颗这样“扁鹊弟子柏”。
前者是因为不符合自然之道，后者是因为内丘的人民不答应。
“春秋柏，中医根”，在内丘，值得看。
复兴中医的梦想，需要研究“方者宗”扁鹊的思想，要打牢扎实的基础，不能轻易否定司马迁的结论，而随心所欲另造新说。

参考文献：
1、曹东义主编，神医扁鹊之谜、中国中医药出版社、北京；1996年第一版
2、曹东义著，扁鹊文化与原创国医、中给医药科技出版社、北京；2017年第一版
2018、3、4

曹东义 · 发表于 2018-3-4 15:25:35

曹东义来信@163.com>
收件人：
bqyxywh<bqyxywh@163.com> +
时间：
2018年03月04日 15:22 (星期日)
附件：
尊敬的各位专家、领导：
您们好，值此扁鹊专业委员会成立之际，奉上一篇文章，请审阅、批评指正。
此致敬礼！
曹东义
2018、3、4

1个 (曹东义：研究扁鹊要求真务实.docx ) 查看附件
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曹东义 · 发表于 2018-3-4 16:35:27

马京雪：医祖扁鹊
----读《扁鹊文化与原创国医》有感
扁鹊是上承上古时期中医学，下启春秋时期之后中医学的集大成者，扁鹊开创的内科、外科、儿科、妇科和四诊合参的诊疗模式以及“守数精明”的经脉学和腧穴学等为后世中医学的发展奠定了基石，扁鹊医学的诞生早于《黄帝内经》，更不用说《难经》和《伤寒论》《金匮要略》了，我们无法推测《黄帝内经》是否全部记载了《扁鹊内经》和《扁鹊外经》的内容，但是可以肯定的是《黄帝内经》绝对收录了扁鹊医学的内容，可以说《黄帝内经》是对扁鹊医学的继承和发展，长期以来关于扁鹊的很多谜团和多种研究方法而产生的不同研究结果让人莫衷一是，理清扁鹊的问题不仅是中医发展史上的一大贡献，而且对于正确的解读中医经典以及对于出土文献的解读具有重要的意义，所以曹东义教授说：“扁鹊是切入中医经典的最好抓手和切入点。”由扁鹊而产生的扁鹊文化更是影响了中医界甚至于中国几千年的时间。研究扁鹊必须以历史真实的扁鹊为基础，我们无意争扁鹊的里籍以及生活年代，但是我们必须要尊重历史的真实性。
研究扁鹊我们绕不开的一个重要人物是司马迁，司马迁的家族世代为太史，整理和论述历史，《史记》取材相当的广泛，当时社会上流传的《虞氏春秋》、《战国策》、诸子百家著作和国家档案以及实地调查获取的资料等都是司马迁重要的材料来源，难能可贵的是司马迁对于搜集来的资料进行严密的考证和辨析，被列为二十四史之首，《史记》而后在中国学术领域中史学获得了独立的地位，司马迁之后的西汉刘向、杨雄，东汉历史学家班固等均有“其文直，其事核，不虚美，不隐恶，故谓之实录”的高度评价，近代的鲁迅先生更是对《史记》大加赞赏，评价《史记》为“史家之绝唱，无韵之离骚”，我们研究扁鹊不能不尊重司马迁的考证，尊重司马迁的考证就必须要尊重《史记》的记载。
《史记.扁鹊传》：扁鹊者，郣海郡鄭人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长，舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之，长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐，间与语曰：“我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺。”乃出其怀中药与扁鹊：“饮是以上池之水三十日，当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊，忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐，或在赵，在赵者名扁鹊。……至今天下言脉者，由扁鹊也。
以上是我们今天看到的现行本《史记.扁鹊传》的原文，这样的原文在各大网站上均可以查到，司马迁每每将勃海或勃海郡与鄭（鄚）一起表述秦越人的里籍，而最早记载扁鹊里籍的是韩婴的《韩诗外传》,在《韩诗外传》中关于扁鹊的介绍却没有这么繁琐，曹东义教授认为：“《史记.扁鹊传》将勃海与鄭（鄚）共同标示扁鹊的里籍，司马迁所以能传其真。”南朝刘宋裴骃《史记集解》引晋人“徐广曰：鄭当为鄚，鄚，县名，今属河间”。唐代司马贞《史记索隐》：“按勃海无鄭县，徐（广）说是也”，这就是今本《史记》对于扁鹊里籍的记述和古代史学家的解释，他们认为“鄭”是误字，原文应作“鄚”字。
《吕氏春秋》中讲了一个很有名的故事，说的是孔子的弟子子夏到晋国去出差，经过卫国的时候看见一个很有趣的事情，有人拿着一本历史书，很认真的念到：“晋师三豕涉河”，什么意思呢？就是说晋国的军队赶着三头猪过黄河去了。子夏一听觉得不对，他猜想这个记载有错误，子夏说：“非也，是己亥也。夫己与三相近，豕与亥相似”，什么意思呢？就是说子夏说这么说是不对的，应该是晋师己亥涉河，这个“己”字与“三”字字形相近，“豕”字与“亥”字相近，因此在传抄过程中发生了错误，子夏到了晋国后，为了验证自己的推断，就请教晋国人那句话是怎么回事，晋国人说：“晋师己亥涉河”，这个故事记载于《吕氏春秋.察传》之中，因为当时的文字都是写在竹简上或者白绸子上，那个时候印刷术还没有发明，在传抄的过程中很容易发生错误，再有就是古人纪年月日的方法是干支纪年法，与现在通行的公元纪年法是不同的，所以子夏才会有如此的推断，而现在由于年代的久远和语言文字的变迁等因素造成了即便是古书中出现了传播过程中的错误，我们也无法辨别，所以才出现了古书的“晦涩难懂”。《吕氏春秋》认为，传抄中的错误不是个别现象，很多的字在字形上相似，传抄中发生错误而导致的意思完全错误，混淆了原来的意思，晋代葛洪在《抱朴子.遐迩》：“谚云：‘文三写，鱼成鲁，帝成虎’”，这就是说文章经过多次的传抄后往往把“鱼”字写成了“鲁”字，把“帝”字写成了“虎”字，这种在多次的传抄过程中出现的文字错误现象会不会发生在《史记.扁鹊传》呢？答案无疑是肯定的。
《史记.扁鹊传》中开头便说“扁鹊者，勃海郡鄭人也，姓秦氏，名越人”，我国古代的郡县制起始于秦朝，分天下为三十六郡，郡之下设县，这种郡县制称为汉代以后的行政区划主流，但是郡县制并不是秦代才开始有的，赵简子时代的晋国早就有郡县制，《左传》中记载哀公二年（公元前493年）赵简子曾经悬赏说攻克敌人的上大夫奖励一个县，下大夫奖励一个郡，士兵奖励十万亩田地，老百姓可以随意做商人或者学习技术，奴隶可以获得自由，赵简子不可能用一个大家不熟悉的行政概念进行悬赏，可见郡县制已经在晋国实行多年，只是当时县大而郡小，或者晋国的核心区域为县，边远地区为郡，这与秦汉以后的郡管县是不同的。汉代刘熙在《释名.释州国》中说到秦代改革行政体制，把诸侯国的行政体制撤销，设置郡县，根据山川地形的特征确立他们的名称，汉代沿袭了这种行政体制，那么这就涉及到“郣”“勃”“渤”三个字的问题，“渤海郡”应该有个叫“渤”的地名才设置的“渤海郡”，但是“渤”字是汉代之后才出现的字，也就是说在司马迁的时代还没有“渤”这个字。东汉许慎在《说文解字》中也没有“渤”，只有“勃”和“郣”，与我们今天所说的渤海有关系，也就是说在汉代的古籍里，“渤海郡”都应该是“勃海郡”或者“郣海郡”，《说文解字》中记载“勃，排也，从力，孛声；郣，海地，从邑，孛声。一曰地之起者曰郣”，可见“勃”和“郣”的意思是不同的，一个从属于力部，一个用来表示地名，所以说“渤海郡”或者“勃海郡”应该是“郣海郡”。渤海，古代被称为“郣澥”，《说文解字》中记载“澥，郣澥，海之别也”，郣澥，是海边，海岸的一部分，特指今天沧州一带的沿海海陆，去掉一个“郡”字，用“郣海”代称陆地时也是指沧州一带，再去掉一个“海”字，仅用“郣”字，还是指今天的沧州一带，汉高祖刘邦先生在公元前202年在这一带设立郣海郡，管辖20多个县。所以说“郣海”是对一个特定的地方的称谓，与“江”只表示长江，“河”只表示黄河一样，后来有了“渤”字，而古老的“郣”因为只表示地名而没有其他的含义就逐渐的被人们遗忘，所以今本《史记.扁鹊仓公列传》中的“勃海郡”应当是“郣海郡”，司马迁说扁鹊是郣海郡人，这个郣海郡是汉高祖设立的，秦朝的时候郣海郡一带属于巨鹿郡，所以说“郣海郡”是汉代的郡县名。
《史记集解》引用晋代徐广的说法说“‘鄭’当为‘鄚’，鄚，县名，今属河间”，唐代司马贞在《史记索隐》中记载勃海无鄭县，当作鄚县，音莫，今属河间，鄭、鄚这两个字，字形相近，在传抄中很容易出错，这种情况也影响到了政府办公的准确性，所以唐代睿宗景云年间，政府官员把“鄚州”改成“莫州”，以便与“鄭州”相区别，鄭州，鄭县在今天的河南一带，距离郣海郡很远。汉景帝时期的韩婴也是鄚县人，是扁鹊的同乡，韩婴写扁鹊的时候说请进去禀报说鄚县医生秦越人能够治疗，但是在传抄过程中到了司马迁时期就变成了请进去禀报鄭县医生秦越人能够治疗了，为了防止人们继续出现这种抄写错误或者是为了能够准确的表述扁鹊的籍贯，司马迁在记述扁鹊里籍的时候采用了当时的行政区划郣海郡和鄚县的郡县记载方式，这样即便是传抄错了，仍然可以很容易根据“郣海无鄭县”来纠正，后人不仅把“鄚”传抄成了“鄭”而且还把“郣海”传抄成了“勃海”，又演变成今天的“渤海”，这种文字的天翻地覆的变化大大的出乎了太史公的想象了，才导致了古书的“晦涩难懂”。
“齐郣海”中的“齐”指的是齐国还是另有意思呢？《说文解字》中记载“齐，禾麥出穗上平也”，可见是见贤思齐的意思，是一个动词或者是“使动用法”，是靠近、接近的意思，而不是齐国的扁鹊的意思，所以扁鹊在自我介绍的时候说的“言臣齐郣海秦越人也，家在於鄚”的意思是说请您进去禀告虢国的主君，就说我是靠近郣海的秦越人，家住在鄚州城，而不是说扁鹊是齐国人，郣海人，家住在鄚州，这样相差几百里地的地名综合在一起让人觉得不知道他在说什么，也不符合一贯的叙述方式。同出于古代的“齐天大圣”也不是齐国的大圣，我们不能看到“齐”字就说指的是齐国，必须要负责任的进行考证，不能把人家的祖籍给弄丢了。
西汉末年与王莽同时的杨雄著作的《法言.重黎》，一天有人问《黄帝终始》这本书是怎么回事，杨雄说这是一本借黄帝名字写的假书，既往大禹因为治理洪水泛滥的时候脚上患了疾病，所以走起来路来一拐一瘸的，大禹是圣人，所以鬼神猛兽都很害怕或者很敬重他而不敢伤害他，后来的巫师就学着大禹走路的样子施法，称这种步法为“禹步”，扁鹊是泰山卢人，是因为扁鹊行医之地多在卢国的缘故，人在想卖假货的时候必然会借助真货的名义，正如前边所说的禹步，扁鹊是卢人和《黄帝终始》一样都是假的。杨雄为了说明《黄帝终始》是一本假书而进行的举例论证，后人误读了杨雄先生的原意，故而有“扁鹊者，泰山卢人也”的误会了。
我们再来看看东汉的另一位史学家班固写的一部史书《汉书》，这位班固先生在他的著作中总结了汉以前的596家著作和秦以前的1949位各类人物，均没有黄帝时期扁鹊之名的记载，而把扁鹊列为春秋末期的人物。我们现在能够见到的扁鹊跟黄帝联系到一块的记载一共有两处，一处是《史记.仓公传》中《黄帝扁鹊之脉书》，还有一处就是《汉书.艺文志》的《泰始黄帝扁鹊俞跗方》，这个“轩辕黄帝”的名字出现在战国时期，确切点说就是邹衍提出来，这个邹衍是阴阳家学派的代表人物，他主要的学说就是五行学说，五德终始说和大九州说，他生活的年代比孟子晚，他为了说明他的主张历史渊源深厚，就找了一位老祖宗来装潢门面，这也是那个时期各个学术流派的惯用的手段，才有了今天的所谓的“神农之言，黄帝之教”，扁鹊只是一个民间的医生，当时扁鹊名声虽然大，但是社会地位不高，还没有资格也没有那个奢望去高攀轩辕黄帝去，后来扁鹊的名声大了，学习扁鹊的人多了，承认扁鹊是一个医学流派了，给他按上了“轩辕黄帝”的名号，不是黄帝时期还有一个名医扁鹊。我们上边也说了写《史记》的司马迁，写《汉书》的班固，还有写《伤寒论》的张仲景，唐代的孙思邈都说扁鹊是春秋末期的人物，没有说黄帝时期还有一个名医扁鹊的说法。张仲景的《伤寒杂病论.自序》和皇甫谧的《甲乙经.自序》中均称扁鹊为“中世”或“中古”名医，王叔和的《脉经.序》则把扁鹊和医和并称。唐代名医孙思邈在《备急千金要方.序言》中说：“六国之时，则有扁鹊”。在以上的记载中可以看出扁鹊是春秋末期的真实存在的人物，是我们国家历史上第一个有记载的民间医生。春秋战国时期的名医叫良医或“上工”并且都有各自的名称，如晋国有医生叫衍，秦国有医生叫和、缓等，医和、医缓都被晋侯称为“良医也”，在西汉时期陆贾写的《新语.资质》、在秦国丞相主持的《吕氏春秋.至忠》、先秦时期的杂家著作《尸子》、先秦的历史著作《战国策.秦策》等典籍中均有“良医”的记载而不称呼良医为扁鹊，在马王堆汉墓医书《十问》中记载的医家均不称呼为扁鹊，可以看出扁鹊是经过太史公严格考证的历史人物。“在赵者名扁鹊”的这种说法有其深刻的历史渊源和文化背景，这个要从赵氏的历史渊源来说，《诗经.商颂》说：“天命玄鸟，降而生商”，这个是一个美丽的传说，传说帝喾的一个妃子，说这个帝喾您可能不熟悉，这个帝喾呀，是三皇五帝中的五帝中的第三位，三皇五帝是谁啊？三皇就是燧人氏，伏羲氏，神农氏三位，五帝就是黄帝，颛顼，帝喾，尧，舜，至今有民间信仰中供奉的第一个神就是“天地”，这个神位上有八个人像，这就是传说中的三皇五帝，三皇五帝在人类的发展史上功勋无可伦比人类先祖，被后世供奉为“天地三界十方万灵真宰”，这个说法是我的看法，我拍拍脑袋想出来的，可能不对，希望有知道的朋友能够给我指证，咱们说这个五帝中的帝喾，他的第二个媳妇是有戎氏部落君主的女儿，名字叫简狄，有一天简狄在玄池中洗澡，这个“玄池”是传说中的一个水池的名字，具体在哪里我也没有查到，希望有知道的朋友告诉我一声，咱们说这个帝喾的第二个媳妇简狄在这个玄池里洗澡，正巧有只燕子飞过，这只燕子产下一枚蛋掉到了玄池里，简狄捡起来吃了以后就怀孕了，十月怀胎，瓜熟蒂落，生下了一个儿子，给这个婴儿取名“契”，他因帮助大禹治水有功就被当时的大首领“舜”派到一个叫“商”的地方当首领，这个契的十四代孙子就是商朝的建立者成汤，这个契的一个玄孙叫“中衍氏”，这个人啊，长得人的脸，鸟的嘴，史称“人面鸟噣”，他就是赵氏族的祖先，所以赵氏族就以“鸟”为崇拜的对象，也就是图腾崇拜，所以说啊，秦越人“在赵者名扁鹊”有这么个历史的渊源，扁鹊是赵国人对秦越人的尊称。扁鹊这个名字还有一层意思，来源于古代的一本书叫《禽经》，这部书是春秋时期晋国著名的音乐家，道家人物师旷著作的专门说鸟类动物的著作，限于时间关系我们就不对我们提到的很多著作进行详细的介绍了，有兴趣的朋友可以自己找这方面的资料，这部书中说“灵鹊兆喜”，这四个字什么意思呢？这是说通灵的喜鹊能够给人带来欢喜，咱们说这个秦越人啊，千里行医，常常是救人于病痛苦难之中，人们只要听到他的名字就如同看见了喜鹊的一样，给人带来希望和欢喜，慢慢的在人们就用“扁鹊”来称呼秦越人，“扁鹊”的名字随着人口的流动等原因慢慢的传播了开来，以至于人们忘记了秦越人的真实名字而只知道“扁鹊”了。
确定扁鹊生活的年代是根据历史记载，但是扁鹊的历史资料涉及到赵简子，虢太子，齐桓公，秦武王，这四个人相差几百年的时间，一个凡人不可能能够活上几百岁，所以这其中必然有差错，读书就要去伪存真，那些是寓言故事，那些是真实的历史事件，必须要分辨出来，多方的求证，关于扁鹊生活的年代我们在下一讲中会进行具体的讨论，先放下这一头不说，先说扁鹊是不是春秋战国时期的名医的泛称。司马迁对于扁鹊的记载是经过严格考证的，他在传中叙述的三个故事基本是可靠的，扁鹊诊赵简子得故事在《史记》中首先见于《赵世家》，这则历史资料应该是摘自于《虞氏春秋》等赵国的史书，尽管被人一次一次的篡改，但是可以看出扁鹊是赵简子同时代的人，那个时代由于灭掉别人的国家而不灭绝别人的后代的事实，所以这个被灭的国家的人民居住的地方仍然被称为某国，所以虢国是真实存在的，扁鹊诊虢太子的历史事件比较可信。扁鹊望桓侯之色的故事，有浓厚的寓言色彩，这则故事首先记载于《韩非子.喻老》之中，这是一部记载韩非子言行和思想主张的书，是韩非子死后，他的学生根据他的言行和思想主张整理而成的一部书，其中说教的成分大而历史真实性经不起推敲，其中的人物有的说是齐桓公，有的说是蔡桓公，首先齐桓公出生年代不详，齐桓公去世的年代是公元前643年，齐桓公是春秋时期齐国的第十五位国君，姓姜，名小白，春秋五霸的第一位国君，蔡桓公也是齐国人，他出生于公元前400年，死于公元前357年，距离齐桓公的年代二百多年，这个蔡桓公是田氏做了齐国国君后的第三代国君，谥号是“齐桓公”，因为与春秋五霸的齐桓公相同，所以历史上称为“田齐桓公”或“齐桓公午”，不管是他们其中的哪一位距离赵简子的时代也比较远，《韩非子.喻老》主要的目的是进行说教而不是记载历史的真实故事，司马迁收入这则寓言故事的目的主要是与当时流行的《扁鹊内经》和《扁鹊外经》两部医书进行注解，其是历史事实的可信度不高，不应作为推测扁鹊生活年代和考证扁鹊这个人的依据。
春秋战国时期的名医叫良医或者叫“上工”，并且他们都有各自的名称，如《左传》记载，晋国有医生叫衍，秦国有医生叫缓，和，都被晋国国君称为良医，如果扁鹊是良医的代称就应该叫扁鹊。西汉时期陆贾写的一本书叫《新语》中有一篇《资质》的文章记载扁鹊过卫国，有人病重快要死了，扁鹊前去治疗，患者的父亲说：“吾子病甚笃，将为迎良医治，非子所能治也”如果说扁鹊是良医的代称的话，就应该说将迎扁鹊治。吕不韦，秦国的国相写的《吕氏春秋》中也说：“宋有良医文挚”，也不说宋有扁鹊。先秦杂家著作《尸子》也说秦有良医竘（kou），我国古代历史名著《战国策》中的《秦策》记载秦国有个侍候君主大臣的医生叫夏无且，马王堆汉墓出土的医书《十问》有齐威王问文挚，秦昭王问王朝，并且有传说中的医生十多个，都不称这些医生为扁鹊，经过以上的考证可以看出司马迁的《史记》中的记载是可靠的，扁鹊是春秋末期的民间医生，名字叫秦越人，历史上只有一个扁鹊—秦越人，其他的说法都是错误的，扁鹊是秦越人的专有名号，只此一家，别无分号。
经过我们详细而严密的推理考证，司马迁的《史记.扁鹊传》中记载的是真实可靠的，但是在传抄过程中出现的文字错误必须进行必要的改正，所以我们得出的结论是扁鹊是生活于春秋末期的著名医家秦越人，扁鹊是秦越人的专有名号，扁鹊是“郣海郡鄚人”，也就是今天的河北省任丘市鄚州镇。
“扁鹊为中医学打造的特色，深深地融入了中医的根脉之中，至今难于撼动”，曹东义教授如是说。我们不应该把历史真实的扁鹊虚化，虚化扁鹊不仅会导致有关研究的障碍，同时也虚化了中医的历史，更使中医学的原创性得到质疑。

曹东义 · 发表于 2018-3-9 17:19:20

行走雄安-扁鹊故里大庙鄚州
2017-11-04 21:38 来源：宋朝兴
鄚州大庙又名扁鹊祠，据乾隆《任丘县志》记载：扁鹊祠，在鄚城北，元达鲁花赤野仙乞实迷儿进义建。明代知县周佑、王齐重修。明朝天启年间，奉敕重修，殿宇宏丽。每年正月十五或四月庙会，诸货鳞集，祈福报赛者接踵摩肩。扁鹊，本姓秦，名媛、字越人，又号卢医，春秋战国时代著名医学家，中国古代五大医学家之首（另四位是医圣张仲景、神医华佗、药王孙思邈、医学家李时珍）。约生于周威烈王十九年（即公元前407年），卒于周赧王五年（即公元前310年）。春秋战国时期渤海郡郑（今河北沧州市任丘市）人。这个人的名字和一种鸟同名。这个人是名医，治病救人无数，但最后却被一个同行所害。这个人是中医事业的奠基者。“讳疾忌医”“起死回生”的典故和这个人有关。这个人是——医祖扁鹊。由于他的医术高超，被认为是神医，所以当时的人们借用了上古神话的黄帝时神医“扁鹊”的名号来称呼他。千百年来，扁鹊深为广大人民所爱戴和崇敬，人们称他为“能生死人”的“神医”。在他行医经过的共约四千多里的路途上，历代人民为他建陵墓、立碑石、筑庙宇、朝香火，绵延不绝。（摄影编辑：宋朝兴）
（每年的正月十五和四月十五都会有数万香客来扁鹊祠烧香祈福）药王庙又称扁鹊祠。

鄚州大庙扁鹊祠航拍

任丘县志对扁鹊有历史记载

扁鹊祠

医祖扁鹊塑像

早晨7点开始就有香客陆续进入扁鹊祠烧香祈福

上午10：30-11：30是香火最旺之时流动的香客达数万之多。

夜里老庙底附近卖香火得商户，香客大多数都在此买香祈福！

香火从正月十四下午在鄚州大庙遗址（俗称老庙底）香客们陆续来到这里烧香祈福香火持续一夜。

自明万历至民国鄚州庙会绵延三百五十余年使鄚州成为富甲北方的商贸中心素有天津水全，北京人全，济南神全，鄚州货全、进过京，下过卫，赶过鄚州会天下大庙数鄚州等谚语一直在北方各地民间广为流传！！鄚州庙会之所以兴盛源于神医扁鹊。
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马京雪 · 发表于 2018-3-11 08:38:49

扁鹊是谁
扁鹊我国乃至是世界上都是家喻户晓的人物，但是长期以来围绕着扁鹊有很多的谜团，例如扁鹊是一个人还是一群人，扁鹊的师父真的是神仙吗？扁鹊到底生活在那个年代？扁鹊是哪里的人？扁鹊与中医经典的关系，扁鹊在中医学中的地位如何？扁鹊医学真的失传了吗？
2013年的中国考古新发现中，成都老官山汉墓的发掘杀入榜单，其中出土的920多支医学竹简中，“敝昔曰”多次出现，研究人员认为这是“扁鹊”通假字，医简应属于扁鹊派的医书。这批竹简之中对疾病的命名还特别讲究，都是从疾病的病机、病因、病的变化各个角度去命名的，涉及的病名总数超过200个，包括内外妇女儿童五官科等疾病，体现了高超的辨病思维。上面有篆书和隶书两种字体，字迹也不一样。”李继明告诉成都商报记者，这些竹简是马王堆汉墓出土医学简帛之后最大的一次医简发现。这些竹简不是一个人所写，也不成书于同一时期。通过全文识读，对比字体和书写风格，将原考古报告中的医书拆分合并，调整为9种：《敝昔诊法》《诊治论》《六十病方》《诸病一》《诸病二》《十二脉（附相脉之过）》《别脉》《刺数》《逆顺五色脉藏验精神》。“过去对于中医的发展，通常都认为春秋战国时期诸子百家的争鸣为中医的形成奠定了思想基础。到了东汉，《伤寒论》成了中医临床辨证体系确立的标志。”李继明根据医简中的内容大胆推测，中医临床辨证体系形成时间更早，可能推到战国时期。
李继明的说法不无依据，在老官山汉墓出土的众多医简中，多是讲实际操作案例，都是“干货”，理论则不是特别多。他表示，这也不难理解，根据一些史料记载，周朝建立后就有医师这个职业了，那时候的考核方法也比现在更加合理，不是考卷子，而是直接拿人来医。“十全为上，治愈率百分之百就是上医”。
在这批医书中，讲述了战国名医扁鹊和弟子的实战案例，其中有专门诊断的书，包括脉诊、色诊，也有一些专论针刺的专书，还开列了十种病症的治疗处方。
涉及病名总数超200个体现了高超的辨病思维
李继明说，在这本书中，它对疾病的命名还特别讲究，这些疾病的命名都是从疾病的病机、病因、病的变化各个角度去命名的。大类疾病中包含小类疾病。里面涉及的病名总数就超过了200个，包括内外妇女儿童五官科等疾病，体现了高超的辨病思维。“但是整个体系还是以五脏为中心的，里面的脏象和经络理论已经比较完整”。里面的这些医学文字完全是一部字典。比如里面的与“瘕”病的种类就有16种，“内经里面虽然也有提到‘瘕聚’，但都不多。”李继明表示，众多生僻字的集中出现，甚至可以纠正以前的一些理解，“瘕”和“疸”本来就包含了症的意思在里面，古人命名从不同的角度去思考这个病，然后命名。但是后世的中医就拿症状来命名，头痛、胃痛、腹痛这些都是病名。所以才弄一个辨症，才有辨病和辩症的争论。“中医的特色就叫辩症论治，但是古人的症和病是不分的，它是包含在一起的”。
李继明表示，随着这些医简的出土，已经开始澄清了我们对于中医学术发展史的一些模糊认识，特别是老官山汉墓书简中的一些内容，与传世的中医经典《内经》《伤寒论》已有很多相似之处，望诊与脉诊、经络与循行、针灸与刺法、疾病的论述、方剂与配伍，都已经有了完整的一套。可以说，这些书的内容应该是扁鹊及其弟子的著述，对中医学术发展史有里程碑的作用。他甚至认为，以扁鹊为代表的医家，以高超的智慧和大量临床实践，建立了完整的中医临床体系，与《伤寒论》为代表的临床辨证体系有相同之处，又有明显的不同。
从这批竹简中可以看出中医学在春秋战国时期就已经是相当成熟的医学体系了，但是这段中医史至今仍然是一个谜。
扁鹊上承上古时期的中医学，下启春秋战国时期之后的中医学，后世医家受扁鹊的影响之深，无出其右者，就是被历代医家尊称为四大经典的《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》也与扁鹊有着很深的渊源，晋代太医令王叔和先生的《脉经》更是大量的记载了扁鹊脉学，可见后世医家受扁鹊的影响之深，后世的医家开展的内科，儿科，妇科，外科等医疗活动无不受到扁鹊的影响，所以说他是中医学的集大成者，是中医学的祖师，历史上存在的种种关于扁鹊的说法，到底哪一种说法是正确的呢？别着急，下面咱们就跟随我的恩师曹东义教授一起探索解析，还原真实的历史扁鹊，首先从扁鹊是一个人还是一堆人说起，咱们都知道司马迁吧，这个司马迁是汉武帝时期的史官，专门记载历史的这么一个官员，他的家族从周朝就开始做史官一直到司马迁这一代，人家是祖传记载历史的史官，家学深厚，他的《史记》被三大文学巨匠之一的鲁迅先生称赞为“史家之绝唱，无韵之离骚”，可见《史记》的价值了，并且啊，这个《史记》在司马迁之后就有人说司马迁的《史记》对于历史的记载“不虚美，不隐恶”，这是什么意思呢？这就是说啊，《史记》啊，记载历史事实不夸大他美丽的一方面，不隐瞒坏的地方，可以说这个司马迁有责任心，他的《史记》曾令汉武帝愤怒不已，一度有杀了司马迁的心思，说了这么多，我们来看看这个司马迁在《史记》中是怎么记载扁鹊的吧，《史记.扁鹊传》：扁鹊者，郣海郡鄚人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长，舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之，长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐，间与语曰：“我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺。”乃出其怀中药与扁鹊：“饮是以上池之水三十日，当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊，忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐，或在赵，在赵者名扁鹊。翻译成现在的语言就是扁鹊是郣海郡鄚地的人，姓秦，名字叫越人，年少的时候做旅社的经理，有一个客人叫长桑君经常在扁鹊的旅社里居住，扁鹊看出长桑君不是一般人，常常高规格的款待他，长桑君也看出了扁鹊是一个很有天赋的人，就这样长桑君经常在扁鹊的旅社里居住，可以看出长桑君应该是一个长期出入于宫廷之中的官方的医生，长期奔走于各个诸侯王国之间进行医疗活动，长达十余年的时间，有一天长桑君叫扁鹊来他的房间里，跟扁鹊说我有“禁方书”，我的年纪很大了，说不定哪一天就去世了，我想传给你，你不要泄露出去。扁鹊说：“敬诺”，关于“敬诺”这个词语，我们需要在这里解释一下，“敬诺”这个词是《史记》中记载的一种表示恭谨应答的意思，在这里是遵命的意思，汉代下级回答上级问话的时候与我们现在的回答方式不同，汉代人的回答是“唯喏”，有个成语“唯唯诺诺”就是从汉代传下来的，表示卑躬顺从的应答，“敬诺”这个词是扁鹊向师父长桑君承诺的一个词语。随后长桑君就从怀中拿出一包药，告诉扁鹊说你用天上的水喝这个药一个月就能够看到墙另一边的事物，随后从怀中取出“禁方书”都给了扁鹊，长桑君忽然不见了，扁鹊按照长桑君的嘱咐喝这个药一个月，忽然可以看到墙另一边有一个人，扁鹊用这个本领给人看病，可以看到人的五脏六腑的疾病所在，尤其擅长诊脉，“禁方书”就是先秦时期记载宫廷秘方的书籍，由于古人有“因事为文”的传统，就是说先秦时期的甲骨文啊，结绳记事啊，都是因为发生了某件事而进行的活动，这个“禁方书”就是记载先秦时期宫廷内人员的疾病病情和方药治疗经过的书籍，直到现在国家领导人的疾病病情和治疗都是保密的，是国家秘密，可以看出长桑君是一个官方的医生，对于宫廷内人员的疾病很清楚，长桑君传授给扁鹊“禁方书”就相当于泄露了国家秘密，长桑君为了躲避祸端采取了隐姓埋名的做法，这里我们更需要赞美扁鹊的师父长桑君的高风亮节，正是长桑君的行为成就了扁鹊的医祖地位，也成就了辉煌几千年的中医学。扁鹊做医生有时候在齐国，有时候在赵国，在赵国的时候被人们称为扁鹊，这是今天我们看到的《史记》的记载，从司马迁的记载看司马迁对于扁鹊的事情的真实性是有信心的，说明司马迁是经过严密的考证的，对于扁鹊的老师长桑君的记载也是“忽然不见，殆非人也”，也就是说长桑君在传授给扁鹊医书后忽然就不见了，怀疑长桑君不是人，是一位神仙，采用了这种叙述事件实情的方法，后来的人称这种记载方法是“求实笔法”，而对于扁鹊的记载言之凿凿，非常的肯定。我们再来看看东汉的另一位史学家班固写的一部史书《汉书》，这位班固先生在他的著作中总结了汉以前的596家著作和秦以前的1949位各类人物，均没有黄帝时期扁鹊之名的记载，而把扁鹊列为春秋末期的人物。我们现在能够见到的扁鹊跟黄帝联系到一块的记载一共有两处，一处是《史记.仓公传》中《黄帝扁鹊之脉书》，还有一处就是《汉书.艺文志》的《泰始黄帝扁鹊俞跗方》，这个“轩辕黄帝”的名字出现在战国时期，确切点说就是邹衍提出来，这个邹衍是阴阳家学派的代表人物，他主要的学说就是五行学说，五德终始说和大九州说，他生活的年代比孟子晚，他为了说明他的主张历史渊源深厚，就找了一位老祖宗来装潢门面，这也是那个时期各个学术流派的惯用的手段，才有了今天的所谓的“神农之言，黄帝之教”，扁鹊只是一个民间的医生，当时扁鹊名声虽然大，但是社会地位不高，还没有资格也没有那个奢望去高攀轩辕黄帝去，后来扁鹊的名声大了，学习扁鹊的人多了，承认扁鹊是一个医学流派了，给他按上了“轩辕黄帝”的名号，不是黄帝时期还有一个名医扁鹊。我们上边也说了写《史记》的司马迁，写《汉书》的班固，还有写《伤寒论》的张仲景，唐代的孙思邈都说扁鹊是春秋末期的人物，没有说黄帝时期还有一个名医扁鹊的说法。张仲景的《伤寒杂病论.自序》和皇甫谧的《甲乙经.自序》中均称扁鹊为“中世”或“中古”名医，王叔和的《脉经.序》则把扁鹊和医和并称。唐代名医孙思邈在《备急千金要方.序言》中说：“六国之时，则有扁鹊”。在以上的记载中可以看出扁鹊是春秋末期的真实存在的人物，是我们国家历史上第一个有记载的民间医生。春秋战国时期的名医叫良医或“上工”并且都有各自的名称，如晋国有医生叫衍，秦国有医生叫和、缓等，医和、医缓都被晋侯称为“良医也”，在西汉时期陆贾写的《新语.资质》、在秦国丞相主持的《吕氏春秋.至忠》、先秦时期的杂家著作《尸子》、先秦的历史著作《战国策.秦策》等典籍中均有“良医”的记载而不称呼良医为扁鹊，在马王堆汉墓医书《十问》中记载的医家均不称呼为扁鹊，可以看出扁鹊是经过太史公严格考证的历史人物。“在赵者名扁鹊”的这种说法有其深刻的历史渊源和文化背景，这个要从赵氏的历史渊源来说，《诗经.商颂》说：“天命玄鸟，降而生商”，这个是一个美丽的传说，传说帝喾的一个妃子，说这个帝喾您可能不熟悉，这个帝喾呀，是三皇五帝中的五帝中的第三位，三皇五帝是谁啊？三皇就是燧人氏，伏羲氏，神农氏三位，五帝就是黄帝，颛顼，帝喾，尧，舜，至今有民间信仰中供奉的第一个神就是“天地”，这个神位上有八个人像，这就是传说中的三皇五帝，三皇五帝在人类的发展史上功勋无可伦比人类先祖，被后世供奉为“天地三界十方万灵真宰”，这个说法是我的看法，我拍拍脑袋想出来的，可能不对，希望有知道的朋友能够给我指证，咱们说这个五帝中的帝喾，他的第二个媳妇是有戎氏部落君主的女儿，名字叫简狄，有一天简狄在玄池中洗澡，这个“玄池”是传说中的一个水池的名字，具体在哪里我也没有查到，希望有知道的朋友告诉我一声，咱们说这个帝喾的第二个媳妇简狄在这个玄池里洗澡，正巧有只燕子飞过，这只燕子产下一枚蛋掉到了玄池里，简狄捡起来吃了以后就怀孕了，十月怀胎，瓜熟蒂落，生下了一个儿子，给这个婴儿取名“契”，他因帮助大禹治水有功就被当时的大首领“舜”派到一个叫“商”的地方当首领，这个契的十四代孙子就是商朝的建立者成汤，这个契的一个玄孙叫“中衍氏”，这个人啊，长得人的脸，鸟的嘴，史称“人面鸟噣”，他就是赵氏族的祖先，所以赵氏族就以“鸟”为崇拜的对象，也就是图腾崇拜，所以说啊，秦越人“在赵者名扁鹊”有这么个历史的渊源，扁鹊是赵国人对秦越人的尊称。扁鹊这个名字还有一层意思，来源于古代的一本书叫《禽经》，这部书是春秋时期晋国著名的音乐家，道家人物师旷著作的专门说鸟类动物的著作，限于时间关系我们就不对我们提到的很多著作进行详细的介绍了，有兴趣的朋友可以自己找这方面的资料，这部书中说“灵鹊兆喜”，这四个字什么意思呢？这是说通灵的喜鹊能够给人带来欢喜，咱们说这个秦越人啊，千里行医，常常是救人于病痛苦难之中，人们只要听到他的名字就如同看见了喜鹊的一样，给人带来希望和欢喜，慢慢的在人们就用“扁鹊”来称呼秦越人，“扁鹊”的名字随着人口的流动等原因慢慢的传播了开来，以至于人们忘记了秦越人的真实名字而只知道“扁鹊”了。
确定扁鹊生活的年代是根据历史记载，但是扁鹊的历史资料涉及到赵简子，虢太子，齐桓公，秦武王，这四个人相差几百年的时间，一个凡人不可能能够活上几百岁，所以这其中必然有差错，读书就要去伪存真，那些是寓言故事，那些是真实的历史事件，必须要分辨出来，多方的求证，关于扁鹊生活的年代我们在下一讲中会进行具体的讨论，先放下这一头不说，先说扁鹊是不是春秋战国时期的名医的泛称。司马迁对于扁鹊的记载是经过严格考证的，他在传中叙述的三个故事基本是可靠的，扁鹊诊赵简子得故事在《史记》中首先见于《赵世家》，这则历史资料应该是摘自于《虞氏春秋》等赵国的史书，尽管被人一次一次的篡改，但是可以看出扁鹊是赵简子同时代的人，那个时代由于灭掉别人的国家而不灭绝别人的后代的事实，所以这个被灭的国家的人民居住的地方仍然被称为某国，所以虢国是真实存在的，扁鹊诊虢太子的历史事件比较可信。扁鹊望桓侯之色的故事，有浓厚的寓言色彩，这则故事首先记载于《韩非子.喻老》之中，这是一部记载韩非子言行和思想主张的书，是韩非子死后，他的学生根据他的言行和思想主张整理而成的一部书，其中说教的成分大而历史真实性经不起推敲，其中的人物有的说是齐桓公，有的说是蔡桓公，首先齐桓公出生年代不详，齐桓公去世的年代是公元前643年，齐桓公是春秋时期齐国的第十五位国君，姓姜，名小白，春秋五霸的第一位国君，蔡桓公也是齐国人，他出生于公元前400年，死于公元前357年，距离齐桓公的年代二百多年，这个蔡桓公是田氏做了齐国国君后的第三代国君，谥号是“齐桓公”，因为与春秋五霸的齐桓公相同，所以历史上称为“田齐桓公”或“齐桓公午”，不管是他们其中的哪一位距离赵简子的时代也比较远，《韩非子.喻老》主要的目的是进行说教而不是记载历史的真实故事，司马迁收入这则寓言故事的目的主要是与当时流行的《扁鹊内经》和《扁鹊外经》两部医书进行注解，其是历史事实的可信度不高，不应作为推测扁鹊生活年代和考证扁鹊这个人的依据。
春秋战国时期的名医叫良医或者叫“上工”，并且他们都有各自的名称，如《左传》记载，晋国有医生叫衍，秦国有医生叫缓，和，都被晋国国君称为良医，如果扁鹊是良医的代称就应该叫扁鹊。西汉时期陆贾写的一本书叫《新语》中有一篇《资质》的文章记载扁鹊过卫国，有人病重快要死了，扁鹊前去治疗，患者的父亲说：“吾子病甚笃，将为迎良医治，非子所能治也”如果说扁鹊是良医的代称的话，就应该说将迎扁鹊治。吕不韦，秦国的国相写的《吕氏春秋》中也说：“宋有良医文挚”，也不说宋有扁鹊。先秦杂家著作《尸子》也说秦有良医竘（kou），我国古代历史名著《战国策》中的《秦策》记载秦国有个侍候君主大臣的医生叫夏无且，马王堆汉墓出土的医书《十问》有齐威王问文挚，秦昭王问王朝，并且有传说中的医生十多个，都不称这些医生为扁鹊，经过以上的考证可以看出司马迁的《史记》中的记载是可靠的，扁鹊是春秋末期的民间医生，名字叫秦越人，历史上只有一个扁鹊—秦越人，其他的说法都是错误的，扁鹊是秦越人的专有名号，只此一家，别无分号。

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