[第095期]动脉硬化的预防与治疗

　　什么是周围血管疾病？

　　周围血管病是除心脏（冠状动脉）和脑血管（颅内血管）以外的血管发生的疾病。包括动脉系统、静脉系统、淋巴系统疾病。

　　近年来，随着生活方式改变和日益严重的老龄化，周围血管疾病发病率迅速升高，周围血管病专科已成为热门专业。

　　周围血管疾病分为：动脉疾病、静脉疾病和淋巴管疾病。

　　人的血管到底多重要？

　　----血管有多好，您的脏器就多好，寿命就有多长!!!

　　一、外周动脉硬化与健康

　　1、人的动脉硬化是怎么来的？

　　由于全身性病变、血管壁老化、代谢障碍、粥样斑块、钙化等原因导致年久老化失修，“水管”生锈！

　　2、那些人易患动脉硬化？

　　吸烟、血脂异常、高血压、代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、运动减少、情绪紧张、遗传因素、肥胖、年龄、性别等

　　3、动脉硬化危害如何?

　　动脉的狭窄、闭塞或扩张形成动脉瘤，几乎大部分都是由动脉硬化所引起的，好发于某些大、中型动脉。

　　病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，使动脉管腔狭窄或闭塞，可形成血栓或栓塞，堵塞血管致供血部位的严重缺血症状。

　　4、常见的动脉硬化部位有哪些？

　　●下肢动脉硬化；

　　●糖尿病足动脉硬化；

　　●颈动脉硬化；

　　●肾动脉硬化；

　　●锁骨下动脉硬化；

　　●腹动脉瘤

　　（1）颈动脉硬化狭窄

　　①哪里容易硬化狭窄？

　　②危险---动脉至动脉的脑栓塞

　　神经病变，因此跛行等早期症状常较轻或缺如；

　　●患者就医时常常已经发展为较严重的静息痛或坏疽

　　二、动脉硬化患者的健康养生

　　1、如何应对动脉硬化？

　　（1）戒烟限酒

　　①吸烟对外周动脉的不良作用：

　　●吸烟可能促进动脉粥样硬化的发生发展

　　●吸烟与大血管并发症相关

　　●吸烟与微血管并发症相关

　　②戒烟干预

　　●行为改变: 包括自我教育（阅、视、听有关宣传材料）及个别和集体心理咨询

　　●药物戒烟 : 主要采用烟碱替代治疗

　　2、如何运动？

　　（1）减少运动；鼓励运动；强力运动

　　（2）均速步行；快速跑步；加速步行

　　（3）60步/分钟；80步/分钟；100步/分钟；

　　3、降压、调脂、降血糖

　　（1）降 压

　　理想血压：120/80

　　正常血压：130/85

　　正常高值：130~139/85~89

　　临界高血压：140~149/90~94

　　轻度高血压：140~159/90~99

　　中度高血压：160~179/100~109

　　重度高血压≥180/ ≥110

　　（2）降压目标

　　理想血压：120/80

　　正常血压：130/85

　　降压目标：140/90

　　合并糖尿病者降压目标：140/85

　　（3）降脂目标

　　有症状的动脉硬化患者降脂目标：低密度脂蛋白<100mg/dl

　　合并明显冠心病或糖尿病者降脂目标：低密度脂蛋白<80mg/dl

　　（4）降糖目标

　　严格监测、控制血糖：空腹正常范围，餐后7.8以内

　　4、合理饮食

　　●科学平衡饮食

　　●多吃蔬菜和水果

　　●低糖低脂低盐

　　●控制总热量

　　●预防低血糖

　　糖尿病患者不宜吃使血糖快速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等

　　宜吃粗杂粮如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维；大豆及其制品；少吃水果；少吃多餐；不能随便吃“无糖食品”（甜味剂代替蔗糖）；限制饮食中胆固醇的含量如不用或少用肥肉和动物内脏；不宜饮酒

　　宜食低脂食品如各种瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋类（尤其是蛋黄）、肥肉、动物内脏（如脑、心、肾、肝、肠）、动物油等，都可引起外源性甘油三脂增高。 选择降脂蔬菜：具有降低血脂的蔬菜有：洋葱、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海带、香菇、大蒜等。 减少甜食或碳水化合物的摄入： 摄入过多的甜食或碳水化合物（如米、面食），可在肝脏中转化为甘油三酯，引起血浆中内源性甘油三酯增高。

　　5、生活方式：生活规律，注意保暖，足部护理，适当减肥

　　6、心理养生：善良---营养素，宽容---调节剂，乐观---不老丹，淡泊---免疫剂

　　美国统计决定人的寿命的六大因素：人际关系、性格特点、职业生涯、生活细节、戒除不良习惯、与健康者为伍

　　7、定期就医：学会就医，正确就医，了解自我病情。

　　8、我们的中医中药诊疗特色

　　我们在诊治周围血管病方面总结的新疗法：级联整体疗法！

　　“中医是特色，西医也一流”是我们团队的特点

　　9、如何面对动脉硬化？

　　（1）有信心，有耐心，相信专科医生总是有办法的。

　　（2）良好的生活方式

　　（3）不可怕，早治疗

　　（4）学一些血管方面的知识

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