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曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记,几百个与中医命运攸关的专题
马京雪 发表于 2022-2-11 21:17:41 | 阅读全部
      大家好!今天晚上(2022年2月8日)“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结,讲述肾系病证药对及痹证药对。
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   请大家关注收听朱胜君的讲述。2 ?, E1 k3 E- i# s% I

8 K; p2 r( |4 a5 ^7 K9 |4 L              祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功!她讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》朱老临床用肾系病证药对及痹证药对的有关内容。
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苏叶  蝉衣  益母草
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9 o/ w6 _4 z, `" n) p9 t  ?9 m: Y2 U* t【用量】苏叶15g,蝉衣10g,益母草30g。( Q$ E8 r+ I$ g. N5 x3 T
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【功效】疏风解毒,活血利水。
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5 s0 V/ [( g5 M0 ^  L& C6 w* S8 W【主治】肾炎、肾病综合症。7 \1 F" c  N  T& ^% [1 C& n

0 m% T- H7 H4 m7 C+ M+ q& }( V( }【按语】三药合用,有利水消肿,消除蛋白尿,改善肾功能之效。
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附子  仙灵脾  黄芪5 {1 y: [9 j, P  u; f  e

5 ~0 k. [& @5 O/ e7 m; t+ K【用量】附子10g,仙灵脾15g,黄芪30g。
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【功效】温补脾肾。' j: R2 i/ T/ `  Z: w( d8 x$ h

4 B7 \! y+ o9 u, H: x/ S8 M& u* ?【主治】慢性肾炎脾肾阳虚者。
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+ S4 h7 r( C2 Y: O8 ~8 i【按语】慢性肾炎呈脾肾阳虚者,温补脾肾是重要法则,附子、仙灵脾、黄芪乃为关键性药物,临证除舌质红绛,湿热炽盛之外,均可以此为主药随证加减。附子、仙灵脾不仅可以温肾,而且还具有肾上腺皮质激素样作用;黄芪益气培本,' K5 f( E! G; P. O8 P2 W# F/ P

2 G4 ~  I& @! a% F7 e麻黄  熟地黄
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3 v3 x8 b: u/ U* Q0 `  P" _9 K二药温通血络,消散阴凝,可治阳虚阴寒,痰瘀结滞于筋骨之脉痹、骨痹、顽痹等。内容见“皮肤病证药对•麻黄-熟地黄”条。: N% i' ~' _) @! E7 j" V
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地龙  地鳖虫
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' `8 m. A+ h' a% }二药化痰祛瘀通络,可治疗顽痹日久,关节畸形者。内容见“肺系病证药对•地龙-地鳖虫”条。& G0 g' F; ?0 E1 \  T" @

( v1 a: l6 Q: D地龙  露蜂房7 ^6 J) |2 g( x
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二药化痰消肿,通络止痛,可治疗顽痹肿痛,关节变形者。内容见“肺系病证药对•地龙-露蜂房”条。- t8 h, @; E: E% e5 D$ w

9 M1 y' n8 w; x% a' |; F+ h仙灵脾  露蜂房" Y& H6 Y+ M8 f' {/ w2 L3 v& M
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二药温阳除痹,可治阳虚风湿痹痛。
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; _- q) r$ {5 A          感谢朱胜君主任的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:18:38 | 阅读全部
本周三晚上(2022年2月9日)的空中课堂我们来学习曹老师的一篇文章,题目是:应对变异,中医药才是永久的“疫苗”!' X$ _! L# v' y! G+ r6 X+ s4 y' U7 N

/ B3 o# {1 Y# b( c1 {我们一定要看清形势,不要再让悲剧发生!9 M* B* I  K: O4 `( A8 n$ b/ w
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目前,按照西医的诊治模式,全世界都在疯抢疫苗接种,但是,变异的病毒正在“道高一尺,魔高一丈”。虽然很辛苦,代价也很高。但是,事先研究的疫苗,难以预设病毒如何变异。因此,疫苗斗不过病毒变异,这是一场不难预期的斗争,却又不得已“不如此”的无奈举措。这是没有中医药资源的国家,必然采取的选择,他们的无奈是因为“先天不足”,没有历史积淀,必须像引进四大发明那样,早点引进和发展中医药事业。必须逐渐学习和引进中医药,才能补上这一课。
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而我们国家不一样,中医药与中华民族血脉相连,生死相依几千年,有着得天独厚的历史资源。但是,过去一百多年来,我们国内很多知名人士大肆抹黑中医药,歪曲中医药,让大众逐渐远离中医药。尤其是,医药、医疗、医保、医教、医政,都是围绕着西医的标准建立起来的,强大的“技术壁垒”,再加上与资本利益集团纠结在一起,“中医黑”有了组织,有了幕后帮助的黑手,他们的势力是非常强大的!
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" {  Y7 ?4 _3 |1 U/ |* {2020年初,新冠疫情在武汉爆发的时候,虽然最高领导正月初一(1月25日)就做出了明确的指示,让中医药与西医药共同救治患者,但是,黄璐奇院士28日到了金银潭医院,看到的情况却是有医无药,根本就没有中药可用,也就是事先没有中医药的储备。“无药可用”,又如何能做到“中西医并重”?重视中医药,又体现在哪里?7 a: C6 l0 d0 K" ~- f
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 后来,世界卫生组织专家组来华调查,恰如张伯礼院士所说,对于中医来讲就是“三无”:没中医专家、不看中医诊疗、调查报告一字不提中医。
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- c% Q* }7 R0 i: [% j7 d" ]3 r( C/ p1 J这种看也不看,看了之后也是“视而不见”的蔑视,根深蒂固,治疗很困难。1 }- e* W& p  @: Y0 k7 X! m
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 中医说,治顽疾,必须用重剂。复兴中医药,发展中医药,迫在眉睫,这是一场拨乱反正的历史过程。是跟在西方国家后边抢疫苗?还是俯下身子发展中医药?这个问题,很重要。
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6 u+ p0 Z; h* X) B5 _) k+ `% J 目前,病毒变异正在与疫苗接种“试比高”,疫苗的保护作用有几何,尚需“秋后算账”。从历史的过程来看,病毒的变异是必然的,疫苗“守株待兔”就会变成屠龙之技。敬请期待刘敬章的分享和讲述。. ]: Z8 ~$ ^8 D
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           祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功!他和大家一起讨论了:应对变异,中医药才是永久的“疫苗”!
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; g* y$ U+ F" `/ N7 V1 q/ T6 \这是一篇很悲愤的文章,是不得不说的故事。
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0 N0 t$ Q! x: X1 r( s关于预防疾病,免疫概念、免疫的思想,中医免疫的思想很宽泛,不等于细胞免疫、体液免疫。西医的免疫概念把它给狭隘化了,怎么叫狭隘了呢?它说这个免疫力,什么是人的免疫力呢?免疫力有抗体、有免疫细胞,这个说错了吗?它只是中医所说免疫力的一部分,而不能代表全部中医所说的。' `" `* p" v7 [# H* [& n8 a4 o
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每个人自己,要把内在的“卫生资源”,把它最大化、利用好,这就是中医的智慧,因此 “要向内求”。) C# s+ ~2 X3 m! U8 B. Z. t5 w

% w* h& `1 D; x6 X" i' ^" }' y0 s6 E中医的免疫思想哺育出来了人痘疫苗,有了“化毒为药”的思想,才能够有这样的技术。中医这个免疫技术就是人痘疫苗,它得来的过程是不容易的。
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0 ~$ x+ ~0 I+ }, R, V0 p我觉得这是中医向世界奉献的,可操作的免疫技术,就是疫苗免疫技术,不是谁一拍脑袋就创造出来了。这个过程很复杂、也很有意义。8 n/ c; p6 P9 v9 x- u/ n9 H

2 D& \1 p1 B6 y( A西方强调的是要阻断传播途径,是把病人与健康人分开,病人,比如说麻风病人,他出去要饭,得穿上“麻风服”;医生给看病,要穿上“鸟人服”,这强调的是“隔离”。
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像这样的措施,就是把健康的人,与有病的人之间划一条鸿沟,把他们隔离开,互相不接触,像这样的做法,就不可能发明疫苗。这个过程就是主动的“化毒为药”,把有毒的天花它的病毒,在很弱的时候,接种到一个健康的人身上。发明的这个技术是非常不容易的,也是经历了千百年的探索,才有了这么一个好的技术,这个里边的关键是中医有大智慧。
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感谢刘敬章主任的分享和讲述。
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:19:40 | 阅读全部
各位朋友,各位同道:& i" w3 Z& O# s* F: j' D
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        大家好!* l0 B% C  e7 X: H

3 K! R. V8 k, i. [8 r9 h        我是河北中医学院药学院张慧康。1 l2 j$ `) @# P( v  b

5 N/ O+ Z3 l) j/ N% X7 n( v        今晚(2022年2月10日)我们将以《本草三家合注》为主要参考书目,来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“续断”“漏芦”“营实”三味药。
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+ c& y3 a% X) d# _7 L        请师父、各位师兄师姐们不吝指教!
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* b3 @, K" W+ N敬请期待张慧康讲述和分享!
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             祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功!他以《本草三家合注》为主要参考书目,分享了《神农本草经》中的“续断”“漏芦”“营实”三味药的内容。5 l& Z! S9 G3 ^5 ?0 [- L
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续断有很多不同的名字,属折(《本经》)、接骨(《别录》)、龙豆(《本经》)、南草(《别录》)。
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时珍曰∶续断、属折、接骨,皆 以功命名也。! A/ f" O$ ~8 N" G
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弘景曰∶按《桐君药录》云∶续断生蔓延,叶细茎如荏,大根本,黄白有汁,七月、八 月采根。今皆用茎叶节节断,皮黄皱,状如鸡脚者,又呼为桑上寄生。时人又有接骨树,高 丈余许,叶似蒴 ,皮主金疮。广州又有续断藤,一名诺藤,断其茎,以器承取汁饮,疗虚 损绝伤,用沐头,长发,折枝插地即生。恐皆非真。李当之云是虎蓟,与此大乖,但虎蓟亦 疗血。& J) @8 c( I2 ~" S6 h- q

2 G5 i# p/ g$ j4 K. J: z. Y# \漏芦也有很多别名:野兰(《本经》)、荚蒿(苏恭)、 时珍曰∶屋之西北黑处谓之漏;凡物黑色谓之芦。此草秋后即黑,异于众草,故有漏芦 之称。《唐韵》作KT ,其荚如麻,故俗呼为鬼油麻云。
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. V/ C- A  w6 B& k0 U9 Z) w+ b# r5 w# A4 @      【功能】清热解毒,消痈,下乳,舒筋通脉。& d8 Y+ h" _% U% C: ~$ h

# o& l  I8 g3 F% E, B3 G$ f营实,⒈《本经》:主痈疽,恶疮结肉,跌筋败疮,热气、阴蚀不瘳,利关节。2.《药性论》:治头疮白秃,主五脏客热。营实& {9 M3 m+ v9 n' ]
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⒊《纲目》:治上焦有热好瞑。
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⒋《本草汇言》:凉血解毒。: o; U2 e( t$ ?& p: Y* K

& B# H4 l% p3 y* M' J" }⒌《纲目拾遗》:治产后软瘫。" g, L: f, J9 I  ~
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⒍《现代实用中药》:除风湿。对于浮肿、月经不调、小便不利、脚气肿满、霉疮结痂、癣疮等皮肤病而致肿满喘咳、二便不通、心腹胀闷者用此有效。2 E0 X" s6 r0 X" p3 J

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$ d# A3 M' g& B感谢张慧康讲述和分享!
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马京雪 发表于 2022-2-11 21:22:12 | 阅读全部
群公告4 ~' c& ~6 p" R2 o! }) g
直播即将开始~! C& d  N, l. b, x% ^) h. p
今晚8点(2022年2月10日),相约燕赵中医书院,让我们继续聆听曹东义教授《漫谈中医五千年》第12讲,中医五千年,都在故事中,有道、有术、有文化!: J) n. C) I% y
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曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,河北省中医药科学院原副院长,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长,出版著作40余部,发表论文180多篇,文字累计500余万。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:23:43 | 阅读全部
          各位中医同道,中医爱好者:
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( a5 p# T$ @0 i+ L$ e; \5 O. P        大家好!“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学要数》$ H2 a* k9 c5 I) L0 N6 q

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( Y$ \1 B0 Q$ R4 W      今天(2022年2月11日)分享的内容是“五脏脉气,五脏生成,五脏损益,五脏苦欲补泻,五脏气味补泻”等中医术语。. r4 p& i& a( _! L$ `: Q' u- {/ j

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1 N- X7 L  |6 F; [8 K2 f- m0 I      期待雷宝淳分享,欢迎批评指正
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# P, D1 g: j5 p    祝贺河北医大雷宝淳讲座成功!他跟大家一起学习了《医学要数》关于“五脏脉气,五脏生成,五脏损益,五脏苦欲补泻,五脏气味补泻”等中医术语的内容。- u: B$ I! L9 Z$ @4 X3 g/ s
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中医强调整体观念,认为人与天地万物都有联系。
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+ x- Q: v, S, t; B天地万物,虽然复杂,纷繁杂陈,但是并非一团混乱,而是很有秩序,这个秩序就是阴阳五行,整个天地万物都受其约束,所以可以“比类取象”,执简驭繁,大道从简。
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) X- {$ Z3 h0 r( m4 F% J* T* F      感谢雷宝淳的讲座和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:24:30 | 阅读全部
本周六晚上(2022年2月12日),世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”,由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。: D9 f% W2 I2 a, F) e; \8 a2 u% e
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        第十七章:五行是改良的八卦。
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& {3 k3 b" S, c) Y尽管都认为医易同源或医源于易,但《内经》《难经》等经典之中却见不到八卦的内容,这是为什么呢?曹东义教授认为:由于五行学说改良了八卦,经典理论之中阴阳五行就替代了八卦的指导思想,《易》之文辞虽不显于医藉,易理已经融入医学理论之中。
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       第一节:八卦之物质构成人体的生态环境。4 V2 o1 e# u+ X( w. P0 [
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       阴 阳  学说盛行之后,研究易学的学者用阴阳学说解释《易经》,促进了易学理论的大发展。就好像阴阳学说与医学相结合,使医学由零散的经验形成 系统的理论,促进医学的发展一样,阴阳学说作为最具普遍意义的“对立统一”矛盾论,为各个学科的发展带来了空前的学术繁荣。
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5 {- z$ F9 z) E$ E3 N- J      第 二节:阴阳学说给了中医自立的理论武器。
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      五行学说扬弃了八卦的卜筮外衣,吸取并发展了易学关于人与 天地相通,万物相互依存,变化不息的合理内核,并且加进了人类进步之后大规模制做金属工具的“金"。也就是说,五行学说的进步是医学摆脱巫术影响的关键。
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       第三节 :五行学说改良了八卦理论。+ w3 |5 E, ^* A/ J' k7 ?! b) r7 c' s! o

; P6 ?% e/ _+ v( E# E        五行学说已经替代了八卦理论,走向了科学,形成了完整而系统的理论,指导着中医学不断发展、进步、完善,引领着中医药学,安全有效的治病与养生,并且正在逐渐走向世界,走向辉煌的未来。
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3 R: T+ `* a9 O4 v" I( L$ Y届时我们共同学习具体内容。
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" E. H7 L0 b6 R6 E6 w             祝贺河北中医王群才中医师讲座成功!他讲述了曹东义编著的《回归中医》 第十七章:“五行是改良的八卦”。
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五行与八卦,都来源于《河图》《洛书》的原理,五行善于表达常态,八卦随机变化,各有千秋。% @5 {0 ~: ^4 h- U
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       第一节:八卦之天地风雷山泽水火,构成人体的生态环境。《易经》从伏羲八卦,逐渐过渡到《周易》64卦,演绎了很多东西,促进了易学理论的大发展。达到了空前的学术繁荣,也启迪了老子、孔子等先秦诸子,也为医学发展,奠立了基础。" _9 J' `; f. ?  y

6 y; v) t2 {7 u" [7 ^( Y      第 二节:阴阳学说在《周易》之中,空前丰富的内容,给了中医自立的理论武器。阴阳学说可以形成于石器时代,但是五行学说只能出现于大规模制做金属工具的“金属文明"之后,比阴阳说学晚成熟。
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       第三节 :五行学说改良了八卦理论,五行学说的“常态化”规律,打破了《周易》卜卦的神秘外壳,形成了完整而系统的理论,指导着中医学不断发展、进步、完善,引领着中医药学,安全有效的治病与养生,并且正在逐渐走向世界,走向辉煌的未来。
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8 a* f8 }9 F& Y' d: ?/ h2 S感谢王群才医师的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:25:12 | 阅读全部
       今周日晚上(2022年2月13日),“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书,本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著,本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第八章之生态调理原理,第二节要调理,不要对抗,及第三节,推动生生之气自主调理,祥情我们一起期待!8 p9 e0 ?6 p+ P$ c& {" Z+ L( e
            祝贺河北省中医院科学院硕士导师王红霞主任讲座成功!她与大家一起学习了《中医学原理探究》一书,祝世讷先生关于中医善于调理,不要对抗的有关论述。' a( _0 J4 _# F+ r, w
     中医依靠生成论,生成的生命是一个“大制不割”的整体,根于外者名曰气立,根于内者命曰神机,因此,只能是通过调整影响“神机”的运转;* `* I) s, l1 x9 ^# ]
西医依靠“构成论”,既然是是结构决定功能,因此,需要改造结构、或者通过对抗影响结构,因此,西医擅长对抗和改造。0 f. V" N. c( \2 v# I/ b1 W- v; `
其中的优劣、是非,站在不同立场,自有取舍。7 h4 y! E3 |; n1 Q3 M1 C- L$ f
东西方文化有差异,医疗观念也不相同。
9 b1 N0 x8 V" R美国因为新冠死亡九十万人,但是没有见到大规模**这样的防治策略。
* }, W  e# S, V+ z# K感谢王红霞主任的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:25:49 | 阅读全部
大家好!本周一(2022年2月14日)晚上“一技之长,空中课堂”从本周开始由霍立轩医师向各位同道分享《邓铁涛著作全集》。. y! t6 H- _6 l" N! O" H
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邓铁涛(1916年10月-2019年1月10日),中医学家,精心研究中医理论,极力主张“伤寒”“温病”统一辨证论治。广州中医药大学终身教授,博士生导师,中华全国中医学会常务理事,全国名老中医。1916年10月生,广东省开平市人。广州中医药大学教授,博士生导师,广东省名老中医,内科专家。2009年7月1日,93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书,邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。
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0 O) v' b# J, p/ c6 ~5 C5 T2019年1月10日6时6分,因病在广州逝世,享年104岁。3 I. A; k7 ?; D" K0 B
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& V1 z! c# D5 [1 K* g6 a本周一我们主要学习:高血压病辨证论治的体会
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从高血压病的证候表现来看,主要属于肝的病变。肝脏的特性,前人描述为:“ 肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳。其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土气以培之。则刚劲之质,得柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?”见《临证指南医案·肝风》)足见肝脏之阴阳能相对平衡则无病,而肝脏的阴阳得以平衡,又与其他各脏有密切的关系。
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2 h  j1 Y4 Y6 t- j4 Z; Y     祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧县讲座成功!他与各位同道分享了《邓铁涛著作全集》关于“高血压病辨证论治的体会”。0 s, u6 C" e+ J3 e9 b6 j

6 `/ F: L9 g5 d7 u9 D' I0 [邓老说,中医无高血压病之病名。根据本病的主要症状及其发展过程,属于中医之“ 眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证的范围。中医辨证,常见肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气虚痰浊的情况。清代王旭高《西溪书屋夜话录》对于肝气、肝火、肝风的治疗共30法,用药颇广,值得参考。
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: O; A" D; d: i  Z) t王氏治肝,以肝气、肝风、肝火辨治。王氏说“:内风多从火出,气有余便是火,余故曰肝气、肝风、肝火三者同证异名,但为病不同,治法亦异耳。”所以,王氏治肝之法虽多,而偏重于清滋。肝气、肝风、肝火之证,不等于只属于高血压,但其中一些治法,已为后世所采用。" Z1 r3 y+ Y7 ?* U; b- `; ]

2 X7 W  p  H1 X' B  X' d; m6 |邓老说,治疗高血压,治肝是重要的一环。但疾病变化多端,不能执一,应辨证论治。- w1 \" k* {, O- ?& \- c7 n

$ @. ?( i  t4 B7 V' M! }# H3 E5 _( a感谢霍立轩医师的讲述和分享。
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马京雪 发表于 2022-2-15 20:29:38 | 阅读全部
      今晚8点(2022年2月15日),相约燕赵中医书院直播间,继续听《曹东义带你一起学内经》第118讲《邪气藏府病形第四(2)》。- Y4 f- t- Z" R
      曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,河北省中医药科学院原副院长,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长,出版著作40余部,发表论文180多篇,文字累计500余万。. g  m9 R/ y+ `7 [4 R
    今日讲座内容:
7 D# a9 e' d4 K, t3 Y( s  x邪气藏府病形第四(2)
, d$ I  }2 S* G% e% u! o& D  黄帝曰:请问脉之缓、急,小、大,滑、涩之病形何如?# F: H$ [/ J& u: H' B) R
  岐伯曰:臣请言五藏之病变也。心脉急甚者为瘈瘲;征急,为心痛引背,食不下。缓甚,为狂笑;微缓,为伏梁,在心下,上下行,时唾血。大甚,为喉吤;微大,为心痹引背,善泪出。小甚为善哕;微小为消病。滑甚为善渴;微滑为心疝,引脐,小腹鸣。涩为为瘖;微涩为血溢,维厥耳鸣,颠疾。
# {  G& J% K8 C# P# E  h0 C  肺脉急甚,为癫疾;微急,为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚,为多汗;微缓,为痿,痿,偏风,头以下汗出不可止。大甚,为胫肿;微大,为肺痹,引胸背,起恶见日光。小甚,为泄;微小,为消痹。滑甚,为息贲上气;微滑,为上下出血。涩甚,为呕血;微涩,为鼠?,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。+ b( X: ~7 X2 E9 x& m* A0 w9 Y! _/ ?
  肝脉急甚者为恶言;微急为肥气在胁下,若复杯。缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痹,阴缩,咳引小腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为(疒贵)疝;微滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈挛筋痹。
7 f7 u3 S6 @9 f% r& ]    脾脉急甚为瘈瘲;微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。大甚为击仆;微大为疝气,腹里大脓血在肠胃之外。小甚为寒热;微小为消瘅。滑甚为(疒贵)癃;微滑为虫毒蛕蝎腹热。涩甚为肠(疒贵);微涩为内(疒贵),多下脓血。
3 G: p* z( z. t7 n6 L  肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为洞,洞者,食不化,下嗌逐出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐已下至小腹睡睡然,上至胃脘,死不治。小甚为洞泄;微小为消瘅。滑甚为癃(疒贵);微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。涩甚为大痈;微涩为不月,沉痔。/ p+ I: E- f- P
  黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?岐伯曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血、少气,微有寒。是故刺急者,深内而久留之;刺缓者,浅内而疾发针,以去其热;刺大者,微泻其气,无出其血;刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热;刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,已按其疝,无令其血出,以和其脉;诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药也。  {) M& O- [1 U2 V0 Q: X7 [
      黄帝曰:余闻五脏六府之气,荥、俞所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故。岐伯答曰:此阳脉之别入于内,属于府者也。0 S) G; m& b$ M: r% c5 \* w
  黄帝曰:荥俞与合,各有名乎?岐伯曰:荥俞治外经,合治内府。
6 j8 s" p2 Y5 d4 u; ^& B8 t1 H  黄帝曰:治内府奈何?岐伯曰:取之于合。
  H3 U8 b% C1 G+ x  黄帝曰:合各有名乎?岐伯答曰:胃合于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉。$ \) `$ P4 ^  R+ C) `( ?# m2 l5 f
  黄帝曰:取之奈何?岐伯答曰:取之三里者,低跗取之;巨虚者,举足取之;委阳者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;阳陵泉者,正竖膝予之齐下,至委阳之阳取之;取诸外经者,揄申而从之。
! f0 }0 c2 v5 b- w' y: p  黄帝曰:愿闻六府之病。岐伯答曰:面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉竖陷者,足阳明病,此胃脉也。
4 r$ R+ p2 U0 v$ u+ i  大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。. \5 `( Z$ U& y* z
      胃病者,腹(月真)胀,胃脘当心而痛,上肢两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。
+ L, u  U) y+ D  V3 t* m  小肠病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及手小指次指之间热,若脉陷者,此其候也。手太阳病也,取之巨虚下廉。
. A3 T  @- I8 M% w# `5 {' T! n+ h  三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水留,即为胀。候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳。* G9 C5 Q& V7 S* Z7 J, M
  膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中央。
6 ~  F3 M0 |2 q% n4 R, P, U  胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下淡淡,恐人将捕之,嗌中吤吤然数唾。在足少阳之本末,亦视其脉之陷下者灸之;其寒热者取阳陵泉。3 ^% Y' l4 k% b' J
  黄帝曰:刺之有道乎?岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节。中气穴,则针游于巷;中肉节,即皮肤痛;补泻反,则病益笃。中筋则筋缓,邪气不出,与其真相搏乱而不去,反还内着。用针不审,以顺为逆也。
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马京雪 发表于 2022-2-15 21:25:33 | 阅读全部
      大家好!今天晚上(2022年2月15日)“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结,讲述痹证药对第二讲。  K7 L  C+ Z5 k4 j, D
   请大家关注收听朱胜君的讲述。8 I3 u  ]8 ]2 f  T
         祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功!她继续讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老痹证药对的有关内容。1 P3 K! a6 n0 M& R1 l3 z: ^- x4 n
      露蜂房  地鳖虫
9 b3 Q3 W( O! }1 M' L5 P' ]! }. I【用量】露蜂房,地鳖虫各10g, |; J5 z* u# }( T: Q  @
【功效】行瘀通督,祛风攻毒。
' t5 B" A) o# {; u/ j【主治】顽痹(类风湿关节炎)。. t3 y6 p1 U; t* S% S9 v$ G2 y& K/ a% H- a
【按语】二药合治顽痹,寒盛者配制川乌;,湿盛者配蚕砂;寒湿化热或热痹者配地龙、葎草、寒水石;挟痰者配僵蚕、白芥子;挟瘀者配桃仁、红花;关节僵硬变形者配僵蚕、蜣螂虫、白芥子、鹿衔草;筋骨拘挛者配穿山甲、白芍。
: {7 Y' C! E- k( |, W& @1 l鬼箭羽  露蜂房
5 P# \  E8 q6 T8 a% W1 |【用量】鬼箭羽15g,露蜂房10g
' {1 A4 {9 j4 ~/ ?2 k' b【功效】化瘀散肿,除痹止痛。& k3 K0 [# _* O2 V. l1 n1 U5 v. n
【主治】类风湿关节炎,关节肿痛、僵直,甚至变形者。
' h! F$ `0 e8 ], K【按语】鬼箭羽化瘀行血,活络通经,善治湿热夹瘀之痹证;露蜂房能入骨祛风,除痹止痛,二药合用治疗类风湿关节肿痛、僵直和变形有一定效果。
* Y0 e) F# ^& t" q豨莶草  当归
* E4 S8 ]* Z/ Y9 }8 Y; K. ]$ V【用量】豨莶草100g,当归30g。7 k9 y* G7 k. C& ~; H  n1 b
【功效】祛风除湿,活血解毒。
: T, _/ e1 K& B: e5 e4 f8 e( q5 H3 E- a" P% M, m" r% c
   感谢朱胜君主任的讲述和分享。
$ ?2 M; ~7 E$ _: L( {+ A& K
  S& r. X6 b3 \# A  I* Q! V  V
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