曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

大家好！本周一（2021年11月29日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第五章“医话随谈”中的部分内容。



9 l. p2 Q' n7 x1 r  我们将通过两周的时间来共同学习：论《千金方》的学术成就和学术思想。
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本周一我们主要学习：《千金方》的学术成就。
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朱老将《千金方》的学术成就总结为以下3点，分别是：

! j& S: M4 `& i  P5 ~1《千金方》是集初唐以前医经、方书的大成之作。

7 u. C& R8 y% c& }孙思邈毕生从事医疗，如其所谓“吾十有八而志于学”，“白首之年，未尝释卷”。他以百岁以上的高龄，多方勤求博采，因而收集宏富。
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' a+ _6 X3 a" t2 p: z2．《千金方》是我国医学史上第一部临床实用的“百科全书”。
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3 n4 }; }: s& ~/ {《千金方》的内容相当丰富，具有广泛的实践基础。书中妇科、儿科、五官科、内科(包括伤寒、热病和杂病)、疮痈、外伤、痔漏、解毒救急、针灸、食治、养生等等，各科独立成篇，分门别类，有论有方，已初具专科规模。

/ P9 A8 S; A" F! _3．《千金方》是开一代医风的里程碑

3 H$ `! a" N1 ]* Q: Z徐灵胎在《医学源流论》里指出“仲景之学，至唐而一变”，他是针对孙思邈的《千金方》而言的。他认为《千金方》出，而“古圣制方之法不传矣”。

7 H; ?- d# x$ |0 W3 {& l        祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧讲座成功！他讲述了《国医大师·朱良春卷》朱老论《千金方》的学术成就和学术思想的有关内容。
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: s, Q2 L  t3 ?7 [《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》，共30卷，是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著，约成书于永徽三年（652年）。该书集唐代以前诊治经验之大成，对后世医家影响极大。

孙思邈说：凡欲为大医，必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对，张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方，又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆、《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医。若不尔者，如无目夜游，动致颠殒。次须熟读此方，寻思妙理，留意钻研，始可与言于医道者矣。又须涉猎群书，何者？若不读五经，不知有仁义之道。不读三史，不知有古今之事。不读诸子，睹事则不能默而识之。不读《内经》，则不知有慈悲喜舍之德。不读《庄》《老》，不能任真体运，则吉凶拘忌，触涂而生。至于五行休王，七耀天文，并须探赜。若能具而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣。

朱老在学习医学毕业前夕，就研究《千金方》，以此作为毕业论文。几十年一直不断研究。他认为，徐灵胎在《医学源流论》里的评论，有很深的意义，值得大家借鉴：“仲景之学，至唐而一变”，他是针对孙思邈的《千金方》而言的。他认为《千金方》出，而“古圣制方之法不传矣”。
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% y" u" d' h1 J  U6 X/ h  d感谢霍立轩的讲座与分享。

群公告

5 a+ _6 w3 [! `直播即将开始～
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今晚8点（2021年11月30日），中医名家曹东义教授深度解读《黄帝内经》第108讲《疏五过论篇第七十七》。

曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
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. N& Z9 y9 E* r' D- m! u* M今日讲座内容
疏五过论篇第七十七
黄帝曰：呜呼远哉！闵闵乎若视深渊，若迎浮云，视深渊尚可测，迎浮云莫知其际，圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则，循经守数，按循医事，为万民副。故事有五过四德，汝知之乎？
7 ~9 m- r1 Z- h' F. `9 ^: m　　雷公避席再拜曰：臣年幼小，蒙愚以惑，不闻五过与四德，比类形名，虚引其经，心无所对。
% U; x' h5 T$ U& ?! \　　帝曰：凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贪，名曰失精，五气留连，病有所并。医工诊之，不在脏腑，不变躯形，诊之而疑，不知病名，身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗于卫，内夺于荣。良工所失，不知病情，此亦治之一过也。
　　凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情，精华日脱，邪气乃并，此治之二过也。
( b, t3 ^1 ], K+ I/ j0 j　　善为脉者，必以比类、奇恒，从容知之，为工而不知道，此诊之不足贵，此治之三过也。
　　诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王？故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。
8 G! M! e* O$ k3 k/ H6 H; o2 D5 h: ?0 N　　始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛，医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行，此治之四过也。
1 _" Z+ M* ?0 w' P2 x　　凡诊者，必知终始，有知余绪，切脉问名，当合男女。
1 w9 E$ c& q( B  g　　离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，血气离守，工不能知，何术之语。
尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息，故伤败结，留薄归阳，脓积寒热。粗工治之，亟刺阴阳，身体解散，四支转筋，死日有期，医不能明，不问所发，惟言死日，亦为粗心，此治之五过也。
　　凡此五者，皆受术不通，人事不明也。
　　故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里。刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贪富，各异品理，问年少长勇惧之理审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣。
+ `; ?, D1 M6 x) h; h0 U　　治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。
# N. |7 Z' H/ P) s' z　　守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆。
0 }: u) H9 j# g　　不知俞理，五脏菀热，痈发六腑。诊病不审，是谓失常，谨守此治，与经相明。
5 x0 {, ~4 x: E) t& V　　上经下经，揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂，审于始终，可以横行。

      大家好！今天晚上（2021年11月30日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于猫爪草、蜈蚣、天花粉、十大功劳等中药的运用。
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   请大家关注收听朱胜君的讲述。
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          祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于猫爪草、蜈蚣、天花粉、十大功劳等中药运用的内容。
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       猫爪草，咱们用的少。据说它为毛莨科植物小毛莨的块根。甘、辛、微温。归肝、肺经。有化痰散结，解毒消肿之效。一般应用于瘰疠痰核、疔疮、蛇虫咬伤。朱老认为，该品味辛以散，能化痰浊，消郁结，凡因痰（痰火、痰气、痰瘀、痰浊）所致的病证，皆可用之。
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4 A! _  o( P! |0 A) Y蜈蚣，朱老认为，本品的主要医疗作用（1）熄风定惊：凡风动抽搐或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。（2）开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。对于癌肿（如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌），配合木鳖子、炮山甲等品，有控制发展、改善症状的作用。（3）舒利关节：对类风湿关节变形，拘挛不利者，甚有助益。（4）杀灭孕卵：《别录》曾提到其有“坠胎，去恶血”之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以互相印证。
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天花粉生津止渴，朱老经常用它与鬼箭羽配伍，【用量】天花粉、鬼箭羽各20～30g。【功效】生津止渴，清解燥热。

4 `6 C+ e, {! l2 p( y" D【主治】糖尿病。【按语】花粉生津止渴，鬼箭羽善清阴分之燥热，二药合用，正可针对糖尿病阴虚内燥之病机。而鬼箭羽又具活血化瘀功能，对糖尿病并发心脑血管、肾脏、眼底及神经系统等病变，有改善血液循环。
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十大功劳，清热补虚，止咳化痰。治肺痨咳血，骨蒸潮热，头晕耳鸣，腰酸腿软，心烦，目赤。

0 Q! F' X6 y$ O- L①《本草再新》说它：治虚劳咳嗽。

②《植物名实图考》说它：治吐血。

③《饮片新参》用它：治肺劳，止咳化痰，退虚热，杀虫。


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       感谢朱胜君主任的讲述与分享。

     大家好，本周三（2021年12月1日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。韩祗和是北宋时期的医学家，也是现存宋代研究仲景伤寒学说著作之中最早、成就最突出的医学家，他的学说对其后的庞安常、朱肱、刘河间、王好古等伤寒大家，都产生了深刻的影响。有关韩祗和的祖籍故里和生活年代，史无明载。 陈振孙《直斋书录解题》称：《伤寒微旨论》“不著作者，序言元祐丙寅（公元1086年），必当时名医也，其书颇有发明。”也就是说，陈振孙见到的《伤寒微旨论》没有署名作者，但是有写作序言，根据其内容确有价值，判断一定是宋代的名医所作。因为这部著作很有名气，所以明代被收录在《永乐大典》之中，到清朝乾隆年间编写《四库全书》的时候，学者们就又把这部书抄出来，收录在《四库全书里》，并且知道了这部书是韩祗和所作。也就是说，明清两代国家编撰的大型丛书、类书，都重视和收录了《伤寒微旨论》，足见其在学术史上具有一定的影响力。敬请期待王秀民讲述和分享！
              祝贺河北中医王秀民主任，在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了《河北中医五千年》关于北宋伤寒学家韩祗和的有关内容。有关韩祗和的祖籍故里和生活年代我做过考证。
《伤寒微旨论》，在学术史上具有一定的影响力，为此后辛凉解表，温病学建立，开创了道路。

: e( Z/ u! P+ C7 b" o, [* [感谢王秀民讲述和分享！

中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
今晚（周四）8点（2021年12月2日），《燕赵中医书院·名家讲堂》《曹东义漫谈中医五千年》系列讲座第3讲，中医名家曹东义教授带你穿越时空，走进中医五千年。https://appfl6ujxwd9641.h5.xiaoe ... 1&share_scene=1

各位朋友，各位同道：
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        大家好！
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        我是河北中医学院药学院张慧康。
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        今晚（2021年12月2日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“菖蒲”“菊花”“人参”三味药。
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$ X! A5 E. d, P, W        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
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. I- R$ }4 J+ H# w- E3 w# v2 D敬请期待张慧康讲述和分享！

. j' \+ D$ b& t; r( q              祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，介绍了《神农本草经》中的“菖蒲”“菊花”“人参”三味药的相关内容。

        

       菖蒲，气温.味辛.无毒.主风寒湿痹.咳逆上气.开心孔.补五脏.通九窍.明耳目.出音声.主耳聋.痈疮.温肠胃.止小便利.久服轻身.不忘.不迷惑.延年.益心智.高志.不老.。
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《神农本草经》记载：“菊花久服能轻身延年”。《西京杂记》：“菊花舒时，并采茎叶，杂黍米酿之，至来年九月九日始熟，就饮焉，故谓之菊花酒”。“当时帝宫后妃皆称之为“长寿酒”，把它当作滋补药品，相互馈赠。这种习俗一直流行到三国时代。“蜀人多种菊，以苗可入莱，花可入药，园圃悉植之，郊野火采野菊供药肆”。
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人参是珍贵的药用植物，中国历代医书载其别名有人衔、鬼盖、地精、神草、血参、土精、人徼、玉精、黄参、海艘、雏石、百尺杆、金井玉兰和孩儿参等，被誉为“百草之王”。
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感谢张慧康讲述和分享！

    尊敬的曹东义老师，尊敬的各位师兄师姐、各位中医同道好，本周五（2021年12月3日）给大家汇报，中药学第五版平肝熄风药的部分，根据药物作用的不同，平肝熄风药主要分为平肝潜阳药和熄风止痉药。主要用于肝阴不足，阴不维阳、月邗日亢逆于上所致的头晕头痛、耳鸣耳聋、烦躁不安，以及惊悸癫狂等症。这次继续给大家介绍刺蒺藜、罗布麻、决明子、穭豆衣、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙等。请大家聆听指正，黄小平于上海特汇报
          祝贺上海中医黄小平院长在泰坤堂中医院讲座成功！他讲述了《中药学》平肝熄风药的部分。
中医药有独特的世界观，认为身体里边可以有“风”，肝风内动，就像自然界里风吹树木，震摇不止。
中医根据药物作用的不同，可以达到“平肝熄风”，或者“平肝潜阳药”和“熄风止痉”的作用。
这比孙悟空的“定风丹”效力不俗。
因此，可以用于头晕头痛、耳鸣耳聋、烦躁不安，以及惊悸癫狂等症。
+ i6 X. x% V# s) [5 j1 W身体里如果没有风，怎么能让人摇摆不定？怎么能把人突然打倒？
回归中医，发展中医。
感谢黄小平院长于上海做的讲座和分享。

      本周六晚上（2021年12月4日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
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       第六章：冲出西医病名围城中医才能卓然自立。

% U# C4 v: v8 Y  d- Q      一，在西医的病名之下中医易成聋瞽。
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" @, e' b4 G! e6 C       二，形态疾病观已经落后于状态疾病观。

       三，冲出围城能发现西医发现不了的疾病。
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6 }. `1 D( O6 N        届时我们共同学习具体内容。

% \2 d" c3 @6 \3 W: X% L, _祝贺河北中医王群才中医师在衡水市桃城区讲座成功！他讲述了曹东义著的《回归中医》这本书的内容。

" ?0 ~" i- \2 \0 p6 y" w5 ^) h( g       “冲出西医病名围城中医才能卓然自立”，这是我十几年前的口号，当时有人觉得不好理解，现在也有人反对。但是，这是未来中医药发展的必然选择，否则就不能与西医平起平坐，不能并重。
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      第一，在西医的病名之下中医易成聋瞽。

如果在西医病名下再辨证论治，就是中医不能诊断，就是二级学科，不能中西医并重。

       第二，形态疾病观已经落后于状态疾病观。
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' ?/ W7 h! H/ Y" g# p西医“以有为本”，视野狭窄，包含不了中医药体系。中医“有无相生，以无为本”，状态超越形态，必然引领未来。
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) V' D% ~) C. {: s6 X7 l$ W       第三，冲出围城能发现西医发现不了的疾病。

比如亚健康的人很多，这就说明西医的圈子太小。

把健康融入所有政策，中医药必然引领健康事业发展。
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  g5 G. Q5 c/ a  V) e- i6 C$ ~        感谢王群才的讲述和分享。

   大家好！今周日晚上（2021年12月5日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙讲座。他将讲述“张仲景评传”。

) h: G# N; ?' n, q$ F今天晚上要讲的内容是：介绍张仲景生活时代的社会背景。
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* }+ D0 R8 U3 E7 k请大家一起期待和收听。
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           祝贺安徽中医曹传龙讲座成功。他讲述了“张仲景评传”：介绍张仲景生活时代的社会背景。

, @  `' ~, _) [$ @& f% K, E2 @这是一个很重要的话题。

人们尊重张仲景，但是有几个人可以走进他的内心世界？
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医圣张仲景生活的时代，是一个充满希望与风险的时代，汉灵帝175年做成了熹平汉石经，似乎坚定了儒学的地位。但是，178年建立的鸿都门学，重视文学艺术人才培养，读书人有了“学院派”与民间派的分化与斗争。

卖官鬻爵，党锢之争，让社会矛盾更加激烈。
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7 m1 \. Z0 j9 F( L2 D; Y8 N184年问题积累终于爆发了黄巾军起义，那个时候张仲景35岁了。

社会撕裂了，他“宿尚方术”的初心，很难实现了。
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( ^& \; g; u' C* q. F, N. Q谢谢曹传龙的讲述和分享。

大家好！本周一（2021年12月6日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第五章“医话随谈”中的部分内容。
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- z0 s$ j4 ^2 b本周一我们主要学习：《千金方》的学术思想。

: h! H  U+ z; p! Y$ l0 k* s& R朱老将《千金方》的学术思想总结为以下3点，分别是：

2 j. }2 ?& j( l: \/ h1．主张医药普及
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医药来自劳动人民的生产和生活实践，是人类的共同财富。可是，由于社会和历史的原因，一般人有了病得不到治疗，尤其是穷乡僻壤，缺医少药，人们连普通的医药常识也没有，正如孙思邈所说：“食有成败，百姓日用而不知，水火至近而难识”(《千金要方·食治序论》)，“世无名医，枉死者半”(《千金要方·备急》)。孙思邈于此痛心疾首，因而非常明确地提出了医药普及的主张。我们认为，这是《千金方》学术思想的基本方面。
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- B. Z4 K0 a6 L8 s7 G1 r; ^+ I2 J2．注重对方药的整理和研究
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7 q( w0 u: B. {3 P* C5 P孙思邈平生毅力所注者为方药，两部《千金方》皆以“方”名书，汇集的处方多至6000余首，可谓前无古人。

+ d; ]1 P5 d/ h" }$ h3．主张临床采用综合疗法
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《千金方》主张在临床上采用综合疗法，通过多种途径，积极地治疗疾病，使疾病及早向着有利于康复的方向转化。应该指出：建立在实践基础上的祖国医学，治疗疾病的路子是很宽广的，并不局限于内服药一隅，这个问题亟需加以重视。

        祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧县讲座成功！
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2 U: }0 e, j$ [7 k他讲述了《国医大师·朱良春卷》中朱老研究《千金方》的部分内容。

中医药的历史文献很多，《千金方》虽然没有成为“经典”，但是其价值不可估量，其中有很多难以比拟的成就。
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朱老将《千金方》的学术思想总结为以下3点
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1．主张医药普济民生，救人一命，胜过千金。
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) |! A5 K1 b  h  e2．注重对隋唐之前方药的整理和研究，保存了大量古代医籍的精华。比如华佗，王叔和论述伤寒病治疗个辨证的内容，都是散金碎玉，十分难得，《外台秘要》也大量引用孙思邈的书籍。
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7 F2 P" C: @) w* |孙思邈平生汇集的处方多至6000余首，可谓前无古人。

+ P( |5 V8 i) W9 w7 `" I. y3．主张临床采用综合疗法

7 d/ V4 Z  p( a" @; o7 R  N# x9 X( L1 [/ p《千金方》主张在临床上采用综合疗法，通过多种途径，积极地治疗，并不局限于内服药一隅，这个问题亟需加以重视。
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朱老的研究，深刻启发我们。

感谢霍立轩的讲述和分享！