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今晚8点(2021年10月19日),曹东义教授继续解读《黄帝内经》第102讲《至真要大论篇第七十四》(4)。( Q5 q; V3 x; k, `
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曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,河北省中医药科学院原副院长,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文180多篇,文字累计500余万。) Z5 w# L8 f' T% P, x* B
& s: l1 x) G5 a% G# K今日讲座内容
. ?, f; z8 w6 j/ K q至真要大论篇第七十四(4)
9 ?( Y5 I8 a) L/ }/ c% I帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。9 C) m' |; f1 o& h
少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸软之。
9 L4 C3 u7 z+ Z7 g( U3 {4 ?, _ 太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之、泄之。
9 I9 @0 u3 b5 B, x5 @: R 少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发之;发不远热,无犯温凉。少阴同法。
; V+ \ ?( }7 }: b0 K0 Z* v: j* F 阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。/ V1 Z$ L' G M2 n0 q
太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。- B" V" T/ h( _4 ^% K+ c7 Z/ e
治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。, M/ `: z+ R( g7 Z _
帝曰:善。气之上下何谓也?岐伯曰:身半以上其气三矣,天之分也,天气主之;身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病半,所谓天枢也。0 S X c8 |& V( w- s5 o
故上胜而下俱病者,以地名之;下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名,皆如复气为法也。
2 ?) t, U6 v8 I! E( o/ ` 帝曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰:时有常位,而气无必也。帝曰:愿闻其道也。岐伯曰:初气终三气,天气主之,胜之常也;四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。, N9 h8 U7 p" }9 @
帝曰:善。复已而胜何如?岐伯曰:胜至而复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。! H, w7 P. F# y
帝曰:复而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。" ]# g# h, s$ b% U3 g
帝曰:治之何如?岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之;气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。# ^$ {( b; A: F$ z
帝曰:善。客主之胜复奈何?岐伯曰:客主之气,胜而无负也。帝曰:其逆从何如?岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。, v: d6 B0 c' e' H P8 F4 y
帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥阴司天,客胜则耳呜掉眩,甚则咳,主胜则胸胁痛,舌难以言。
& U1 O3 C. P* F% }' P9 } 少阴司天,客胜则鼽、嚏、颈项强、肩背瞀热、头痛、少气,发热、耳聋、目瞑,甚则胕肿、血溢、疮疡、咳喘。主胜则心热烦躁,甚则胁痛支满。
: T- e% z+ x: s/ M4 G2 o) P: g5 S 太阴司天,客胜则首面胕肿,呼吸气喘。主胜则胸腹满,食已而瞀。0 V0 j' R7 _/ y2 n
少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛、疮疡、呕逆、喉痹、头痛、溢肿、耳聋、血溢、内为瘈瘲。主胜则胸满、咳、仰息,甚而有血,手热。, P; d0 a3 K; u' P% r3 y7 w3 q; _4 v4 G
阳明司天,清复内余,则咳、衄、嗌塞、心鬲中热,咳不止,而白血出者死。
" m% i" `" u0 W J 太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳,主胜则喉嗌中鸣。- t; L+ A) Y) G
厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘈,外为不便;主胜则筋骨繇并,腰腹时痛。
_5 i* [/ [% M: M# \, l6 W2 W 少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀腨(骨行)足痛,瞀热以酸,胕肿不能久立,溲便变。主胜则厥气上行,心痛发热,鬲中,众痹皆作,发于胠胁,魄汗不藏,四逆而起。8 n- Q& F. W; t' e& h" V
太阴在泉,客胜则足痿下重,便溲不时;湿客下焦,发而濡泻及为肿隐曲之疾。主胜则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝。
f& L! m' V4 Q* ~; S4 q! ]: K 少阳在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白溺白;主胜则热反上行,而客于心,心痛发热,格中而呕,少阴同候。+ d( |+ g' [/ g ^- H* w5 J' b
阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满,而数便泻。主胜则腰重腹痛,少腹生寒,下为鹜溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘,不能久立。& V, m" v2 z, M: N2 p: V5 Y: C
太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。 |