本周三晚上(2020年12月9日)我们继续来学习曹老师的著作《邓铁涛传》的内容,题目是:战SARS中医有一个武器库。
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: q2 I6 `7 `% S) g2 M2003年爆发的非典疫情,也就是SARS病毒引起的传染病,其实2002年的11月广东已经有了首发病例,只是当时人们还不认识它。
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2002年末,一种世界首次发现的烈性传染病突然袭击广东,佛山、中山、河源相继发现了类似的病人。! M) I2 d( ? L$ c$ O
- \6 c8 Z$ N: {7 ~" M2002年12月5日在深圳发病的第一例病人,是广东省河源市的黄杏初。他的症状就象一般的感冒,在附近的诊所就诊后疗效不佳,13日就回到他的老家河源市继续治疗。此前他在深圳市做厨师已经11个年头了。由于病情不断加重,16日晚被送到河源市人民医院,第二天病情继续加重,呼吸困难,又被转送广州军区总医院,在这里被气管插管,上了呼吸机,用了不少药进行抢救。入院第7天,病情逐渐缓解,体温逐渐下降,接近正常。就在这个时候,广东省卫生厅通知,在河源市与黄杏初密切接触过的人之中,有11个人被感染了相同的病症,其中有8名是医生护士!不过,广州军区总医院的医护人员,却无一人被感染,黄杏初出院后也没有再感染其他人,这条线就这样断了。9 p9 Q. s9 K: i1 [0 A7 @
% A! t9 Q6 L4 ?& y2003年1月2日河源市报告8名医护人员被感染之后,广州市呼吸道疾病研究所副所长肖正伦等7位专家,当天就赶往当地,进行现场调查和指导治疗。讨论到凌晨两点,形成初步意见,这是一种特殊的、严重的肺部感染,并能引起家庭传播。此病与我国法定的35种传染病不同,确定此为“非典型肺炎”,并定下了四条标准:发烧、呼吸道症状、肺部有阴影、白血球降低。今天我们可以说,这一标准已经将这种新的肺炎的基本特征概括出来,在当时是很难能可贵的。% n4 ~+ _% Y. b. h
. @& s( V/ j3 N2003年1月4日,广西河池市的柳州铁路局金城江机务段,突然有6个人爆发了呼吸道的传染病,有2个人因病情危重而死亡。后来经过广西疾病控制中心确认,认为这就是非典病例,也属于回顾性报告。* q4 |; Q$ D& l5 ?
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2003年1月7日,广州市第一例患者黄先生,由于高热不退到广东省中医院(即广州中医药大学第二附属医院)住院,接待他的7名医护人员也很快病倒,而且症状相似。院长吕玉波、副院长罗云坚等领导马上召集省名中医刘伟胜、呼吸科主任林琳、ICU主任张敏州等专家一起会诊分析,认为这是以前从没有接触过的特殊肺炎,有很强的传染性!广东省中医院一面向越秀区防疫站报告疫情,一面采取隔离措施。很快就从上级部门获知这是一种新发的非典型肺炎。为了救治患者,医院邀请了北京中日友好医院的晁恩祥教授、吉林的任继学教授、广州的邓铁涛教授、广州医学院第一附属医院、广东省人民医院和中山大学附属医院、广州中医药大学和本院的专家,前来会诊。并通过电话向全国著名老中医焦树德、陆广莘、路志正、颜德馨、朱良春、周仲瑛等专家请教。成立了以院长吕玉波为组长的领导小组,以罗云坚副院长为组长的专家组,组织、指挥救治工作。
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尽管这样,广州的疫情就在此后不长的时间里,迅速地逐渐蔓延开来,医生护士相继倒下去,恐慌也在人们心头迅速地蔓延着。
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* e" |' e Q- o/ M, L& |1950年4月2日新闻出版暑规定:“关于救灾即应转入成绩报道的指示”,此后对于自然灾害的灾情,多报喜不报忧,云南和唐山大地震的伤亡数字,几年之后才公之于世,早已成了旧闻。经历过2003年的SARS疫情之后,人们总结了经验教训。因此,2005年9月12日国家保密局和民政部才正式宣布,“解除自然灾害机密”,改变了管理办法。对于传染病的管理办法与此相似,一般认为疫情就是机密,一旦泄露就会形成恐慌,给人们的生活和经济发展造成损失。所以,我们对于鼠疫、霍乱这样猛烈的传染病一直都使用01、02的代号,而不是直呼其医学病名,更不用说向整个社会、整个国际社会公开报道了。“稳定压倒一切”,一直是我们不可动摇的信念,谁敢把烈性传染病的疫情向外透露啊!更何况这是还远远没有查清病原的新病情!
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事情的发展可能与人们的主观愿望背道而驰,你越想让人们安定,人们越恐慌不安;你越是掩盖真相,人们就越是通过各种小道探听消息,吵得沸沸扬扬;你越是辟谣,“谣言”传播得就越厉害。正应了那句古语:“欲盖弥彰”。人们通过电话、手机短信,互相传递着各种各样的“信息”:“中山医大三院被整体封闭啦!”“医生护士都死了一多半啦!”“食盐可以防非典”、“熏白醋可以防非典”、“吸烟可以防非典”、“喝板蓝根可以防非典”等等,上述的很多物资很快被恐慌的市民抢购一空。2003年2月11日,广东省政府召开了新闻发布会,向社会公布了非典的疫情,人们恐惧的心情有所缓解,食盐、白醋不那么被抢购了。然而毫无疑问,2003年的春节,广州是一个恐慌的春节,而我们的白衣战士、包括我们的中医医生护士们正在与瘟神进行着艰苦、顽强地搏斗。! H f" C, x: G9 ~9 s- X
9 V/ j2 n2 X$ d4 a% q0 D这种后来被定名为“非典型性肺炎”的疫病,邓铁涛先生知道的时候,是在2003年1月28日。
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2 _' d- z% M; p, P; @3 g这天早上,邓铁涛先生的弟子邹旭,接他到省中医院二沙岛分院,会诊心脏病患者和一位患有侧索硬化肌肉萎缩的俄罗斯患者苏包金。在路上,邹旭忧心忡忡地告诉邓铁涛先生,他的妻子邓秋云感染了“非典型肺炎”已经3天了,高热不退,她是急诊科的护士长。邓铁涛先生根据他所报告的病情、症状,进行了辨证分析,提出处理的意见,强调必须停用抗生素与激素。在二沙岛会诊之后,邹旭在送邓铁涛先生的时候,邓铁涛先生再一次郑重地对邹旭说:你必须马上回去把抗生素与激素停掉!用中药治疗。邹旭回去按邓铁涛先生的指示把抗生素停掉,辨证处方,寄望于中药。
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7 r' h& `% \1 m: ~+ `( S8 l邓铁涛先生这样决断,是很有风险的。他根据什么,做出这个决定的呢?1 H$ K) t0 ^5 ?& H9 A* T5 u
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邓老说,主要是根据证候进行判断。再说,她已经使用了那么多的抗生素,并没有控制病情的进展,再用不但无益,而且是有害的。当时的值班医生在旁边,见邹旭这样做,就说“停掉西药行吗?”邹旭坚持采纳邓老的意见,用中药治疗妻子3天后,烧退了,肺部的炎症改善了。邹旭长舒了一口气,看来可以逃过一劫了!& v1 o* M( n; w7 n
: k; ?' c8 H8 A7 C- F然而,邓秋云的战友,另一位护士长叶欣却倒下了,据说她患非典的时候没有用过中药,这不能说不是一个遗憾,也是一个教训。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/dttz
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, B1 W. C1 d u! h$ N5 M 祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功!他与大家一起学习了《邓铁涛传》邓老论述:“战SARS中医有一个武器库”的有关问题。. @4 K, G2 d5 k& H2 s* P
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2003年爆发的非典疫情,也就是SARS病毒引起的传染病,与今年的新冠肺炎一样,也是突然爆发,全国一片恐慌。西医的呼吸机、激素解决不了问题,中医药的作用如何?很多人心里没底。4 ]/ o+ D% H# c$ N* v* ~
& }& C1 `- M- \: F 邓铁涛先生深厚的学术素养,使他敢于在最危急的时刻,直接上书最高领导,为中医药呐喊,争取机会。取得了重大成果,为今天提供依据。, F2 L* C, s0 k8 K8 `
0 A& H, N" }* e. P% C2003年非典流行时,主张依靠科学战胜非典,依靠《传染病防治法》战胜非典,中医药参与治疗的机制还没有建立。因此,2003年4月26日,邓铁涛先生给时任国家最高领导写信、送上三篇文章,呼吁让中医药介入救治,并且在没有疫苗和抗病毒西药的时候,提出“战胜非典,中医有个武器库”;时年九十多岁的吕炳奎与八十多岁的路志正先生等,也通过各种方式,向领导建议中医药要尽早介入;有人把报告送到时任总理的案头,获得重要批示。
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这样才有了2003年5月8日吴仪副总理与在京中医专家的座谈,此后小汤山医院人人服汤药,改变了非典救治的局面,香港医管局通过卫生部请广东省中医院派中医帮助他们治疗。这是一个中医争取来的机会,与港台中医人不能参与不一样。朱良春先生事后感慨地说:“西医运用已有的设备与手段,对症处理,成为主流,一统天下,中医几乎没有任何插足的余地,不是邓老等大声疾呼,敢于参与,恐怕中医药将一直被排斥在外,不予考虑,那将是中医药的极大悲哀!”* Q. B- z3 ]1 M; G% [. \
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这一次新冠瘟疫爆发之后,习总书记亲自部署、亲自指挥,在正月初一(1月25日)的政治局会议决定采用“中西医协作”的模式救治患者。中医药人员很快进入主战场,克服了中医药储备不足、不被医患人员理解等重重困难,中医药迅速发挥了巨大作用,“清肺排毒汤”等赢得了有目共睹的效果。不仅在方舱医院,这个本应该“风声鹤唳”、“哀声一片”的地方,空气中飘着药香,不断上演着医患共做八段锦、五禽戏的动人画面,连过去的“中医黑”也获得中医药的救助,战胜新冠肺炎重获健康。/ G; m# e" M. P/ ~" f( V s
7 M& i& F0 i; F% E9 Y7 O: K中国的“中西医协作”救助模式,令世卫考察的专家感慨不已,其由衷地说假如自己不幸感染了,也希望来中国治疗。他绝对不是羡慕中国ICU的呼吸机,而是喜欢方舱医院的氛围与效果。
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# z' u, l9 v6 g, c" S! F4 I2020年初,瘟疫在武汉爆发,在习总书记亲自部署、亲自指挥之下,各界努力,中西医协作,中医药“首选必治”发挥了重要作用,已经取得了决定性的胜利。但是,目前还有些专家,不理解中医药的诊疗思想,把能不能在实验室里证明抗病毒作用作为金标准,以此衡量中医药的作用,看不见中医药的“治未病”优势,也不承认中医药独特的价值,说什么“新冠肺炎就是一个自限性疾病”,似乎治疗不治疗没有多少区别;误说方舱医院“没什么治疗措施”,把中医药主导救治丰富多彩的内容遮盖过去;向国外介绍“中国救治模式”,闭口不谈中医药的价值等等,“歧视中医”的历史悲剧仍在继续。以至于很多人误以为中医药的作用“不过如此”,用生命和巨大代价换来的“中国救治模式”也没什么独特之处。/ L D8 l$ [+ p# m
% o# n* M: p) v3 g# X这些错误的理念,根深蒂固,难以扭转,不仅抹杀了中医药的作用,而且有可能是继续抹黑中医药的前奏曲。张伯礼院士在接受采访时,发出意味深长的感叹:“我们应该好好总结这些经验,中医药应得到国家相关部门及世界卫生组织的正确认识,为全球公共卫生治理贡献中国智慧与中国方案。我们要真正做到中西医并重,不可过了疫情又忘了中医药!”
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张院士的话很含蓄,需要我们未雨绸缪,在应对疫情常态化之后,发挥好中药的作用。
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感谢刘敬章主任的讲座与分享。 |