大家好,本周一(2020年8月10日)晚上一技之长空中课堂由马京雪医师和大家一起学习《辨证录·癫痫门》。
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( c& x1 k% s3 F& n) N 本周学习的主要内容是:2 e0 o5 }8 W3 \* {+ J) N* ?8 ^
' f9 Z& K8 F0 n& J$ d; g 1,人有素常发癫,久而不效,口中喃喃不已,时时忽忽不知,时而叫骂,时而歌唱,吐痰如蜒蚰之涎,人皆谓痰病也。
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- z6 ?2 `9 r5 D 2,人有壮年之人,痰气太盛,一时跌仆,口作牛马之鸣者,世人所谓牛马之癫也。其实乃虚寒之症,痰入心包也。* g( w) ?. B, z3 u' L" K
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3,小儿易于发癫痫者,虽因饮食失宜,亦由母腹之中先受惊恐之气也。故一遇可惊之事,便跌仆吐涎,口作猪羊之声,世医谓是猪羊之癫。5 _/ G$ h. q7 G
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4,妇人一时发癫,全不识羞,见男子而如怡,遇女子而甚怒,往往有赤身露体而罔顾者,此乃肝火炽盛,思男子而不可得,郁结而成癫也。
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5,人有入干戈之中,为贼所执,索金帛不与,贼褫其衣,将受刀,得释,遂失心如痴,人以为失神之病也,谁知是胆落之病乎。: o' y" _% V3 t3 A+ Q3 B
, h U' g9 C6 k' P* @% K 6,人有思虑过度,耗损心血,遂至癫疾,或哭或笑,或裸体而走,或闭户自言,喃喃不已,人以为花癫之病也,谁知是失志之癫乎。% Y7 m# ]7 X) l: i3 K; K
% z# Y" Z' q) [* C' N4 Q 敬请期待马京雪医师的分享,欢迎交流。http://www.ynjkcy.com/bzl7 l. [1 b) p. c3 F) N
% t& V* h: [: _6 O) D% y 祝贺宁晋马京雪医师讲座成功!他和大家一起学习《辨证录·癫痫门》,讨论了6个病例。
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( s$ V+ e4 i: t* f8 C 1,人有素常发癫,久而不效,口中喃喃不已,时时忽忽不知,时而叫骂,时而歌唱,吐痰如蜒蚰之涎,人皆谓痰病也。# S5 e# O( |: a: ?
5 I% o. L" z# A! Y* o" o% S 陈士铎说,方用助心平胃汤∶
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3 Y. [( k9 f6 b% a. e6 q- K人参(五钱) 茯神(一两) 贝母(三钱) 神曲(一钱) 肉桂(三分) 甘草(一钱) 甘菊(三钱) 菖蒲(一钱) 生枣仁(五钱)水煎服。一剂而癫止半,再剂而癫尽除也。
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, j" A4 R7 o) i, C3 v% F; n此方补胃气以生心气,助心火而平胃火。故心既无伤,而胃又有益,不必治癫而癫自止此症用天半神丹亦神效。+ C9 T$ ^( Q/ J9 d3 o
# |( \* X) l: a5 b! p5 a* W+ Y巴戟天(三两) 半夏(三钱)水煎服。一剂即止癫,十剂不再发。
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' k0 d; S/ {4 }( D0 u 2,人有壮年之人,痰气太盛,一时跌仆,口作牛马之鸣者,世人所谓牛马之癫也。其实乃虚寒之症,痰入心包也。* Y; ]9 O4 R, T# f. ~3 e5 t
6 f7 l9 ~0 r6 m2 Y, Z陈士铎说,方用济难汤∶5 {8 c. Q* M- ? D
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白术(五钱) 人参(五钱) 茯神(三钱) 菖蒲(五分) 远志(一钱) 柏子仁(三钱) 半夏(三钱) 天花粉(一钱)南星(一钱) 附子(一钱) 神曲(一钱)水煎服。一剂而癫止,再剂全愈,连服八剂,此症永绝不再发。
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% @+ A2 n- T! h9 O方中虽是救包络之药,其实仍是救心之味也。心安而包络更安,况附子、南星俱是斩关夺门之将,指挥如意,而外邪近贼扫荡无遗,可庆敉宁之福也。, G7 g1 V! U. a: j3 ?# k
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此症用菖姜汤亦神效。
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人参(五钱) 肉桂(二钱) 半夏(三钱) 白术(一两) 茯神(五钱) 菖蒲(一钱) 良姜(五分)水煎服。十剂愈。
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3,小儿易于发癫痫者,虽因饮食失宜,亦由母腹之中先受惊恐之气也。故一遇可惊之事,便跌仆吐涎,口作猪羊之声,世医谓是猪羊之癫。
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陈士铎说,方用四君子汤加减。/ h [ I- _# f" @
4 e- ?! ^9 x8 K1 | l9 @人参(一钱) 茯苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(一分) 附子(一片) 半夏(八分) 白薇(三分)水煎服。一剂即止惊,而痫亦即愈。
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四君子汤原是补脾胃之圣药,脾胃健而惊风自收,原不必用镇定之药以止之也。况加附子无经不达,而更能直补命门膻中之火,以生脾胃二经之土,则土更易旺,而痰更易消,益之半夏以逐其败浊,白薇以收其神魂,安得而癫哉。
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此症用温养汤亦妙。
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人参(二钱) 白术(三钱) 肉桂(五分) 半夏(八分) 干姜(五分)水煎服。一剂止,四剂全愈。
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8 N, h* M7 ^* U* C/ V0 Z% t' ^: @ 4,妇人一时发癫,全不识羞,见男子而如怡,遇女子而甚怒,往往有赤身露体而罔顾者,此乃肝火炽盛,思男子而不可得,郁结而成癫也。5 @# _% Y1 D7 G( U# k
: W& K: p2 F* v0 D 陈士铎说,方用散花丹∶
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柴胡(三钱) 炒栀子(五钱) 白芍(二两) 当归(一两) 生地(一两) 熟地(二两) 玄参(二两) 天花粉(三钱)陈皮(一钱) 茯神(五钱)水煎服。一剂而癫轻,二剂而羞恶生,三剂而癫失,必闭门不见人也。4 \3 R2 K2 N/ P; ^5 Q4 y5 ?
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此方全去泻肝之火,不去耗肝之血;疏肝之郁,不去散肝之气;补肾中之精,不去救心中之焰。水足则木得所养,而火自息于木内;火息则神得所安,而魂自返于肝中,况有消痰利水之剂,则痰气尽消,各化为水,同趋于膀胱而出矣。. V' E! ]5 v% c0 P$ n4 b) i7 k3 Y
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此症用栀连泻火汤亦甚效。9 Q6 R9 R# u( z- p1 ]
; T1 h2 L( l6 K1 Y: o& f" R) P9 S生地(一两) 当归 丹皮(各五钱) 炒栀子 天花粉(各三钱) 黄连(二钱) 吴茱萸(一钱)水煎服。一剂而癫轻,二剂全愈。! `- I& }' X/ Y7 A# H" r5 f
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此方兼可治热入血室,少加柴胡一钱。7 L$ Z) i$ ~# W, B% I" |$ |* |
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5,人有入干戈之中,为贼所执,索金帛不与,贼褫其衣,将受刀,得释,遂失心如痴,人以为失神之病也,谁知是胆落之病乎。
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陈士铎说,方用却惊丹治之。
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附子(三分) 陈皮(一钱) 白术(三钱) 当归(五钱) 丹砂(一钱) 铁粉(一钱) 茯神(三钱) 远志(一钱) 半夏(一钱)人参(三钱) 薄荷(一钱) 天花粉(二钱) 南星(一钱)各为细末,蜜为丸,如弹子大。姜汤送下。一丸而惊气即收矣,连服三丸而癫痴自愈,不必尽服。9 d8 k! ]. q$ s# l3 c8 z! s
8 C c1 h0 d$ K9 y此方安神定志之圣方也。方中全在用铁粉为神,铁粉者铁落也,最能推抑肝邪而又不损肝气。肝与胆同类,均木之象也,木畏金刑,故用铁落以制肝,非取其金克木之意乎。金克肝木,未必不金克胆木矣。然而肝木阴木也,胆木阳木也,铁落克阴木而不克阳木,故制肝而不制胆。所以既伐肝邪,即引诸药直入胆中,以生胆汁,不独取其化痰而静镇也。. t5 n) {' o6 D: S
1 I2 ?5 R1 ]% w! W+ g% U此症用收惊汤亦效。
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当归 山茱萸(各一两) 白芍(二两) 北五味(二钱) 附子(三分)水煎服。一剂惊收,二剂再不痴矣,三剂全愈。& j4 n" c' d& n( d) }
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6,人有思虑过度,耗损心血,遂至癫疾,或哭或笑,或裸体而走,或闭户自言,喃喃不已,人以为花癫之病也,谁知是失志之癫乎。
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& q4 l4 F/ h) Z1 \% j 陈士铎说,方用归神汤∶/ \- X1 p* I1 S1 A& L! y% x' f- I
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人参(五钱) 白术(一两) 巴戟天(一两) 茯神(五钱) 紫河车(一具) 半夏(三钱) 陈皮(一钱) 甘草(一钱)丹砂(一钱) 菖蒲(一钱) 麦冬(五钱) 柏子仁(三钱不去油) 白芥子(三钱) 各为末,先将紫河车净水煮熟,不可去血丝,捣烂,将各药末再捣为丸。白滚水送下五钱,连服数日,而癫如失也。% B( x% n& Y/ c2 D. C# k
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此方心脾同治之药也,虽消痰而不耗气。用紫河车者,以紫河车为先后天之母,更能归神于顷刻;神得河车而有根据,则志即根据神而相守,不特已失者 |