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曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记,几百个与中医命运攸关的专题
马京雪 发表于 2020-6-23 20:33:36 | 阅读全部
    各位群友,各位同道:今晚,2020年5月12日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第30讲。
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5 ?/ [$ b  k$ M3 v  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
7 ~9 H: N& F' u: y( N  G 各位新老朋友大家好!今天晚上我们一起学习《内经》的范围:7 @$ q, y. Z$ O4 S/ K- L$ z
    《素问》血气形志篇第二十四$ I4 z8 J: X* P' ]3 b
    夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血。此天之常数。
  足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。
    今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。
    欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大柱,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也。
    复下一度,心之俞也。复下一度,左角肝之俞也。右角脾之俞也,复下一度,肾之俞也,是为五脏之俞,灸刺之度也。
    形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。
    形乐志乐,病生于肉,治之以针石。
    形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。
    形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。
    形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。
    是谓五形志也。
    刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气也。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:36:05 | 阅读全部
   各位群友,各位同道:今晚,2020年5月19日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第31讲。, t# ~6 a  h9 v, t

0 M5 Z+ u5 u7 X  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
, C2 x7 t) W( V: V4 ?, t各位新老朋友大家好!今天晚上我们一起学习《内经》的范围:
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    宝命全形论篇第二十五
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    黄帝问曰:天复地载,万物悉备,莫贵于人。人以天地之气生,四时之法成。君王众庶,尽欲全形。形之疾病,莫知其情,留淫日深,着于骨髓,心私虑之。余欲针除其疾病,为之奈何?
  岐伯对曰:夫盐之味咸者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发,病深者,其声哕。人有此三者,是谓坏府,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤内,血气争黑。
  帝曰:余念其痛,心为之乱,惑反甚。其病不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何。
  岐伯曰:夫人生于地,悬命于天;天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母;知万物者,谓之天子。天有阴阳,人有十二节。天有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳之化者,不失四时。知十二节之理者,圣智不能欺也,能存八动之变,五胜更立,能达虚实之数者独出独入,呿吟至微,秋毫在目。
  帝曰:人生有形,不离阴阳。天地合气,别为九野,分为四时,月有大小,日有短长。万物并至,不可胜量。虚实呿吟,敢问其方?
  岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五:黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石大小,五曰知腑脏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。
  帝曰:愿闻其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五脏已定,九候已备,后乃存针,众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。手动若务,针耀而匀。静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁。伏如横弩,起如发机。
  帝曰:何如而虚?何如而实?岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚。经气已至,慎守勿失,深浅在志,远近若一,如临深渊,手如握虎,神无营于众物。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:37:48 | 阅读全部
各位群友,各位同道:今晚,2020年5月26日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第32讲。# L% b: T' Y! V  W/ y8 a
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  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
: H: C7 _* j4 }; R0 \# f& V0 g各位新老朋友大家好!今天晚上我们一起学习《内经》的范围:. Y! ?* E6 m# T
    八正神明论篇第二十六 * H4 B- X9 z3 ~0 S8 X
    黄帝问曰:用针之服,必有法则焉,今何法何则?岐伯对曰:法天则地,合以天光。
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1 v' d9 ~  N3 _: \. q2 ?# _  帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。
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6 e' h2 |8 b; e( W: l  是故天温日月,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生则血气始精,卫气始行;月郭满则血气实,肌肉坚,月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居,是以因天时而调血气也。
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' Q6 D/ ~* h8 I: L7 w/ ^; u+ {  是以天寒无刺,天温无疑;月生无泻,月满无补;月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。; S( F9 M( j3 i

; G9 W. l; f5 h. n  故日月生而泻,是谓脏虚;月满而补,血气扬溢;络有留血,命曰重实;月郭空而治,是谓乱经。阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。
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- \( G9 L! u4 H3 j. n  帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以八风之虚邪以时至者也。四时者所以春秋冬夏之气所在,以时调之也。八正之虚邪而避之勿犯也。以身之虚而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五脏,工候救之,弗能伤也。故曰:天忌不可不知也。: @- w1 G5 e% `
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  帝曰:善。其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古者。岐伯曰:法往古者,先知针经也,验于来今者,先知日之寒温,月之虚盛,以候气之浮沉,而调之于身,观其立有验也。  观其冥冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之。以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之,工常先见之。然而不形于外,故曰观于冥冥焉!通于无穷者,可以传于后世也。是故工之所以异也。然而不形见于外,故俱不能见也。视之无形,尝之无味,故谓冥冥,若神髣佛。: D: N4 k- E2 m/ q5 n! j8 L, P

2 B3 R) c4 |2 C! ~5 _  虚邪者,八正之虚邪气也;正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微。故莫知其情,莫见其形。% T% l5 l) U( j4 E9 A8 w: e

* }( V( i( Q& V5 k  上工救其萌牙,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已败,救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也,知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉。莫知其情,而见邪形也。$ d; F  J; A2 R6 f$ ~
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  帝曰:余闻补泻,未得其意。岐伯曰:泻必用方,方者以气方盛也。以月方满也,以日方温也,以身方定也,以息方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针,故曰泻必用方,其气而行焉。
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2 T1 w- g$ _( ]/ J3 ^1 K6 M) W+ Q  补必用员,员者行也。行者,移也。刺必中其荣,复以吸排针也。故员与方,非针也。5 [2 m4 B; ~9 v3 c; d
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  故养神者,必知形之肥瘦,荣卫血气之盛衰。血气者,人之神,不可不谨养。
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/ x% V6 E% x6 B3 V  帝曰:妙乎哉论也,合人形于阴阳四时,虚实之应,冥冥之期,其非夫子孰能通之。然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。  n- J# r7 f, z- r

$ q. P- R& I- _( y5 j' q  岐伯曰:请言形,形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。5 A" [/ _) K2 [. \

8 \# l$ p4 S4 {8 M  帝曰:何谓神?岐伯曰:请言神,神乎神,耳不闻,目明,心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。三部九候为之原,九针之论,不必存也。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:39:29 | 阅读全部
各位群友,各位同道:今晚,2020年6月2日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第33讲。
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  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4. K2 g" G; }1 q
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    离合真邪论篇第二十七
8 C, {+ B1 [- Z! K6 X    黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移。以上调下,以左调右。有余不足,补泻于荣输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?, ?9 N: g" `3 `2 Q+ U# U  ?4 q) b: C
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  岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地;故天有宿度,地有经水,人有经脉。
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  天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢,卒风暴起,则经水波涌而陇起。
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) n( w+ N' ?" Z0 r8 P- N5 W7 [  夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也,亦时陇起,其行于脉中,循循然。" X# j: D2 V; I0 N. B
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  其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在阴与阳,不可为度。从而察之,三部九候。卒然逢之,早遏其路。; e2 s0 r$ y7 \1 E, e9 L# h
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  吸则内针,无令气忤。静以久留,无令邪布。吸则转针,以得气为故。候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。
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  帝曰:不足者补之,奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮。其气以至,适而自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。9 a5 J  b$ G+ o" L/ y5 ?

9 [; b! n/ ~3 J! c2 }  帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络,入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。$ t1 F! [* l# s! J
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  故曰:方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。
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  真气者,经气也,经气太虚,故曰其来不可逢,此之谓也。
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  故曰:候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故曰其往不可追,此之谓也。
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  不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣。若先若后者,血气已尽,其病不可下。故曰:知其可取如发机,不知其取如扣椎。故曰:知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。
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  帝曰:补泻奈何?岐伯曰:此攻邪也。疾出以去盛血,而复其真气。2 S3 A% U* w) F& D. F

- Q- X/ C% ~3 Q0 x* G  此邪新客溶溶未有定处也。推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也。刺出其血,其病立已。) V3 a) d2 ^9 ^% K3 _0 m: Y
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  帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之。察其左右,上下相失,及相减者,审其病脏以期之。+ y0 s: h4 r" R
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  不知三部者,阴阳不别,天地不分;地以候地,天以候天,人以候人。调之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。
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  诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼。夺人正气,以从为为逆,荣卫散乱,真气已失。邪独内着,绝人长命,予人天殃,不知三部九候,故不能久长。6 v" X$ g9 J" d9 \" ?/ e! s

7 p1 D' H2 s# J& ^) U: j  因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。* U7 I% s8 K2 |; r* x$ ]3 ]- u

1 Y; n9 S/ @/ l* L  邪之新客来也未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:41:02 | 阅读全部
各位群友,各位同道:今晚,2020年6月9日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第34讲。& L1 D4 \5 \/ z: d$ ?1 Y0 P
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  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
1 D. n/ s* ?* Y5 m$ L0 V各位新老朋友大家好!今天晚上我们一起学习《内经》的范围:
! p5 x/ v1 f( V8 i; r/ P0 J: b    通评虚实论篇第二十八
* `) w' H6 z; d* t0 U7 O/ O    黄帝问曰:何谓虚实?岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。
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2 T! A# r- C$ X  帝曰:虚实何如?岐伯曰:气虚者,肺虚也。气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。余脏皆如此。" L' B( ~1 K8 q5 t8 I
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  帝曰:何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。% ^1 w+ k' c$ g1 C9 C
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  帝曰:经络俱实何如?何以治人?岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。故曰滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始,故五脏骨肉滑利,可以长久也。9 B  `7 L1 t* D* n: G6 Q

# Q% L: t! W3 f7 N# P/ i- l  帝曰:经气不足,经气有余,如何?岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也。秋冬为逆,春夏为从,治主病者。1 U1 x, y/ k+ q: |

: O2 ~: E. j8 i* M# a  帝曰:经虚络满何如?岐伯曰:经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也。此春夏死,秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳,经满络虚,刺阴灸阳。7 R& r4 r0 {9 h5 n( _( {
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  帝曰:何谓重虚?岐伯曰:脉气上虚尺虚,是谓重虚。
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3 T! C3 B2 O+ P( u  帝曰:何以治之?岐伯曰:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步恇然。脉虚者,不像阴也。如此者。滑则生,涩则死也。  Y  C0 F6 m4 f+ e% Z

' k) [# C. T, {5 l9 P$ m5 K  帝曰:寒气暴上,脉满而实何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。
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7 \9 x" Q: c* V! R  帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。+ G- x! v& q8 H7 [* F# k3 w
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  帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也。如是者,故从则生,逆则死。
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  帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也。所谓逆者,手足寒也。
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  帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手足温则生,寒则死。8 _6 Q( Y. j0 Y$ o/ N3 }

) J: o* \( b; R( R9 }  帝曰:乳子中风热喘呜肩息者,脉何如?岐伯曰:喘呜肩息者,脉实大地。缓则生,急则死。/ ?5 Z& {8 o. U$ J. T

2 `3 l$ E$ `& ^- S& l% S  帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。
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* k( P2 l0 G6 P- b5 G5 M  帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。, i$ }" {2 R# @3 b0 n
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  帝曰:肠澼下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。
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0 V, m/ |$ D$ ^+ g  帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以脏期之。5 I3 I7 Z: i; E
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  帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑久自己,脉小坚急,死不治。
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2 b# y7 ~+ U4 |( v- f  O1 s$ R  帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。3 V: n6 |: a% P  @9 u; V! {8 Y9 f. P
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  帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治,脉悬小坚,病久不可治。, d3 b1 {9 \% y' A
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  帝曰:形度、骨度、脉度、筋度、何以知其度也?
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2 H8 A4 [9 k5 d0 n  帝曰:春极治经络,夏极治经俞,秋极治六腑。冬则闭塞者,闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也。痈疽不待顷时回。1 Z- Z' M; `0 C  r# X

) q. l1 |6 K+ ]5 ^  痈不知所,按之不应手,乍来乍己,刺手大阴傍三痏与缨脉各二。
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& u6 n, P, A7 \$ `( J6 C% U  m+ {  掖痈大热,刺足少阳五。刺而热不止,刺手心主三,刺手大阴经络者,大骨之会各三。( `2 p4 q( {! \
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  暴痈筋繻,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。' I; }, O$ F5 [& ^$ m1 a
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  腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃也募也。少阴俞去脊椎三寸傍五,用圆利针。
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  霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。
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% U' h: w: t. q% T/ @  刺癎惊脉五:针手太阴各五,刺经太阳五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。
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  凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留着也。跖跛,寒风湿之病也。4 ^7 p1 i: R4 R  s$ ]4 [% L' ]

/ Z% I( H' U) r# T4 i/ A  黄帝曰:黄疸、暴痛、癫狂、厥狂、久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:42:43 | 阅读全部
各位群友,各位同道:今晚,2020年6月16日(周二),我们继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第35讲。
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2 n, z5 L2 Y) ?" [- H5 N( L0 k1 w  曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4  T7 ]! ~9 J7 N6 }
各位新老朋友大家好!今天晚上我们一起学习《内经》的范围:
& G" E. W: y$ I8 M: }    太阴阳明论篇第二十九, c( i, v' u) Z' X1 s
  黄帝问曰:太阴阳明为表里,脾胃脉也。生病而异者何也?
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$ O" B* S& B" q$ ^  岐伯对曰:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内或从外,所从不同,故病异名也。
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  帝曰:愿闻其异状也。岐伯曰:阳者天气也,主外;阴者地气也,主内。故阳道实,禁用词语虚。故犯贼风虚邪者阳受之,食饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。入六腑则身热不时卧,上为喘呼;入五脏则瞋满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。( X, k: a, s; A1 i& V. X

/ S, K% u: X( O$ I5 z+ f( G5 l7 {  故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。故伤于风者上先受之,伤于湿者,下先受之。3 H5 I* o, N" ~( D5 W$ U

( V, n4 \% f* M" o) O4 d8 c  帝曰:脾病而四肢不用何也?岐伯曰:四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。
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/ t/ e$ s7 f' F9 s  帝曰:脾不主时何也?岐伯曰:脾者土也。治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。脾脏者常着胃土之精也。土者生万物而法天地,故上下至头足不得主时也。
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4 C( D) t7 ~! ^* E1 ?  帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也?岐伯曰:足太阴者三阴也,其脉贯胃,属脾,络嗌,故太阴为之行气于三阴。阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气,日以益衰,禁用词语不利,筋骨肌肉,无气以生,故不用焉。
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马京雪 发表于 2020-6-23 20:45:10 | 阅读全部
        各位朋友:今晚(6月23日周二)8点,《燕赵中医名家讲堂》继续有请中医名家曹东义教授,为我们深度解读《黄帝内经》第36讲。 学习方法:关注《燕赵中医》公众号,点击:直播课堂进入。 曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四、第五批师带徒指导老师,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,出版著作41部,发表论文80多篇,文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=11
  ^* d% C/ K0 i+ g) b4 w# Y* C& b本讲内容:阳明脉解篇第三十
, ^6 q; X, B) q5 X0 `7 g黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊何也?愿闻其故。岐伯对曰:阳明者,胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。+ s5 K, @2 w7 ~- g- y7 g
  帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。
8 a6 P+ E$ q& ^  帝曰:其恶人何也?岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。: \% }* S7 U3 L7 Z6 g9 W
  帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连脏则死,连经则生。
/ k5 q% s& ?4 s) O" e4 V  帝曰:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四肢者诸阳之本也。阳盛则四肢实,实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣欲走也。帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈,不避亲疏而欲食,不欲食故妄走也。7 Y% {& @1 S( ^. {' a. e3 Y5 b6 t
热论篇第三十一5 e/ r% c  P4 B/ V
  黄帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者,何也?不知其解,愿闻其故。
: @# [) ^7 O5 g  岐伯对曰:巨阳者,诸阳之属也。其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死,其两感于寒而病者,必不免于死。& [1 ^3 R$ \1 P! ]
  帝曰:愿闻其状。岐伯曰:伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。  二日阳明受之。阳明主肉,其脉侠鼻,络于目,故身热目痛而鼻干,不得卧也。  三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络,皆受其病,而未入于脏者,故可汗而已。  四日太阴受之太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而溢干。  五日少阴受之。少阴脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。  六日厥阴受之。厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。& Z( V0 i4 r, `( [# R7 t' }
  三阴三阳,五脏六腑皆受病,荣卫不行,五脏不通,则死矣。" \- Z! D' m7 |# P1 Q
  其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈;八日阳明病衰,身热少愈;九日少阳病衰,耳聋微闻;十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食,十一日少阴病衰,渴止不满,一古干已而嚏,十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病日已矣。" h( r. P% s. t* z3 y0 N4 P
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。
4 z- k- ~* N9 p) c  帝曰:热病可愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。帝曰:善。治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必已矣。
7 t: r9 |, x2 @1 m  帝曰:病热当何治之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。
( k" d5 q& M. N" \! v; S  帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形何如?岐伯曰:两感于寒者,病一日则巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满;二日则阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食谵言,三日则少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥。水浆不入,不知人,六日死。7 f9 h, I9 Z6 Z5 X2 w; Z
  帝曰:五脏已伤,六腑不通,荣卫不行,如是之后,三日乃死,何也?岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人,三日其气乃尽,故死矣。' g$ H( r8 D& x
  凡病伤寒而成温者,先夏至日者,为病温,后夏至日者,为病暑。暑当与汗皆出,勿止。
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马京雪 发表于 2020-6-23 21:53:23 | 阅读全部
        大家好,今天晚上(2020年6月23日)的“一技之长空中课堂”由朱胜君讲述《首届全国经方高级讲习班现场实录》的内容,题目是:用李可学术思想治疗厥阴病体会8 t  U+ F( ^  z% j: ]
        请大家关注收听朱胜君的讲述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb
. P+ J  \' A$ ]# k      祝贺河北省中医药科学院朱胜君讲座成功!她讲述了《首届全国经方高级讲习班现场实录》关于用李可学术思想治疗厥阴病体会的有关内容。! c* b9 x3 ~6 ]" z( n8 k
      厥阴病这个概念,来源于《内经》。
3 s! L3 w7 Z7 e) f" f# Q《素问·热论》说:“伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。  二日阳明受之。阳明主肉,其脉侠鼻,络于目,故身热目痛而鼻干,不得卧也。  三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络,皆受其病,而未入于脏者,故可汗而已。  四日太阴受之,太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而溢干。  五日少阴受之。少阴脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。  六日厥阴受之。厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。”2 P) h' |* `, {
张仲景六经辨证,厥阴病是一个很复杂的问题,我形容它是“一盘残棋”,寒热错杂、厥热胜负难分,正虚邪恋为主,方子很多,不容易看懂。
3 D5 d6 Z( J' m; w# e" {李可先生善于治疗正气衰微的阳虚证,善用附子干姜,时起大证,善学之,可造福患者。/ T+ W' J( o5 P
附子有毒,不是万应神药;干姜厨房里就有,用对了也可治病。
( `9 V& h* p- b6 _- f$ ?; E7 [4 _不善学习者,吹捧附子干姜的用量,甚至自封为“火神派”,需要警惕。
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马京雪 发表于 2020-6-24 22:34:37 | 阅读全部
      本周三晚上(2020年6月24日)的空中课堂我们一起来学习曹老师的著作《邓铁涛传》的第六讲:阐发中医,时出高论
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     邓铁涛先生在建国初期,参加广州中医教育座谈会和广州中医界座谈会,对于这两个重要的会议,他都进行了文字整理,并把会议的纪要,分别发表在1950年的《广东中医药》第三期和1951年《现代中医药杂志》第一期上。把南中国中医界的声音转达给全国的中医们,这也是很难得的贡献。4 g4 P6 c. d3 \! y9 b

1 K- z6 i' e4 P! Q1 }- [邓铁涛先生之所以这样做,凭借的还是中医的责任心。他不能看着中医走向衰落而不施以援手。1951年开始,邓铁涛先生参加土改工作,耽误了一些时间。+ ^; F/ Q9 k7 \

1 {+ j; _* ?( R' n3 f      当然,这3年的农村经历,对于一个中医大家的成长来说,也不能说是耽误。邓铁涛先生在乡下既看到了农村缺医少药的严峻现实,也体会到了中医药在农村可以大有作为。因此,邓铁涛先生1953年8月回到广州之后,就担任了广东省中医进修学校的教务主任,并开始着手撰写《中国医学史》教材。8 E" Z# C. K* }: X3 E

. @) @# v" g5 x4 _+ C4 f     他认为,研究中医的历史,对于解决现实问题也是有帮助的。
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8 m) x# B* T% f3 p4 w     比如,研究中医的历史,首先就遇到了一个重要的理论问题,也就是如何看待伤寒与温病的关系?对于这个问题,历代中医学家争论了千百年,至今仍然没有一个定型的结论。但是,这并不能说伤寒与温病的论争是毫无意义的。笔者在读研究生的时候,选的题目是“宋金元伤寒学术源流”,希望弄清楚宋金元时期,医学家是如何继承和发展张仲景开创的伤寒学,又如何启发了后来的温病学?1 n  r: l9 s5 K2 N' ^7 X

+ Z+ K1 q2 E9 \; `: Q% X* t    当然,这个问题不仅笔者感兴趣,而且是很多中医前辈都着力探讨的问题,因为所谓“寒温论争”的历史,已经长达几百年,反复讨论它、探索其中的奥秘,也是为了中医学术的发展。只是前人多从各自擅长的领域出发,或者钟爱伤寒、或者维护温病学科,各自从自己的角度出发,竭力地主张各自的长处,批评或者贬低对方的不同观点,几乎成为冰炭不相容的趋势,形成了伤寒与温病两大学派。
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$ b. R' d& k- q6 m' U: `# `/ X     邓铁涛先生通过自己的考察,以及在临床上的深切体会,认为两大学派在学术主张上,既有区别,也有可以相通的地方,甚至在学术上还有互相借鉴,可以走向融合的可能。因此,邓铁涛先生就撰写了一篇论文,叫做《温病学说的发生与成长》,发表在1955年《中医杂志》第五期上。
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《中医杂志》是中医界很重要的学术期刊,它是在建国初期创刊的《北京中医》基础上,于1955年改变名称而续刊的,在中医界的影响力是首屈一指的。邓铁涛先生看重的也是它的影响力,希望以此引起人们的关注,因为这是一个大问题。/ T+ R7 s& t8 v

- v6 ~+ j7 }0 _& Z  k8 ]3 I7 S      典籍中较早提及温病的是《内经》、《难经》、《伤寒论》。但只记载了温病的名称、症状,如:张仲景的《伤寒杂病论》就有:“太阳病发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。”其中的论述,被历代学者所尊崇。他描述的瘟病的治疗,也引起了后世医家的重视。张仲景说:“风温为病,脉阴阳俱俘,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之。一逆尚引数日,再逆促命期。”可见,温病与伤寒不同,是一类比较特殊的热病,也是治疗效果比较困难,不能误用下法、温法的疾病。可见治疗起来,颇不容易。4 q# T5 L7 T9 C, N* r: F- W: j6 }! Q

2 X- F! \. ~7 r: X2 ?$ a; i5 D0 f! u      温病名称的起源虽然很早,但是形成成熟的理论比较晚,大约在明清时期。
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1 |$ ~* R3 ~/ H3 y$ s     邓铁涛先生介绍说,温病学家对于前人的学术见解有继承,尤其是对于张仲景的《伤寒论》,进行了深入研究和继承。当然,汉代名医张仲景所以被称为“医圣”,是因为他对临床医学做出了重大贡献。张仲景的主要著作《伤寒杂病论》,可以说就是他的科研成果,这一科研成果是如何得出来的?张仲景的科研方法,用他本人的话来说是“勤求古训,博采众方”。在汉代以前,医学有四大流派,分别是医经、经方、神仙和房中。张仲景主要继承前两家的学术,以医经家的理论结合临床实践(平脉、辨证)去整理经方家的方药。《汉书·艺文志》记载当时有医经七家,经方十一家,所谓“勤求古训”的“训”就是理论;“博采众方”就是整理众多经方家的方药。张仲景在前人的基础上研究出的成果,主要是确立了辨证论治这一中医精华,并整理出“以脏腑论杂病”和“以六经论伤寒”两大临床辨证系统,这使中医临床医学有了一个完整的学术体系。到今天我们还要深入学习《伤寒论》和《金匮要略》的理、法、方、药,可见其影响深远。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/dttz& J7 r$ E- Y6 ^+ R1 d" K2 E

) L+ [, b2 d5 N5 ?5 ^       祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功!他和大家一起学习了著作稿《邓铁涛传》的“阐发中医,时出高论”
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    邓铁涛先生在建国初期,参加广州中医教育座谈会和广州中医界座谈会,这是中医存亡关键时刻的大事情。邓铁涛先生把会议的纪要,分别发表在1950年的《广东中医药》第三期和1951年《现代中医药杂志》第一期上。把南中国中医界的声音转达给全国的中医们,这也是很难得的贡献。) U3 P9 [# R7 G( y, a: v" l0 n" d
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     中医存废是政治,寒温论争是学术。
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    中医在长达几千年的发展过程之中,面对的最大医学问题,是与传染病斗争的问题。中医历史上先后出现了瘟疫、热病、伤寒、温病不同的学术流派,它们相互之间既互相影响,互相借鉴,也互相论争,分科发展似乎是学术进步的表现,但是,每一个中医临床工作者,都需要面对病人,尽快开出符合要求的处方,取得最好的疗效。2 {* N1 o+ B  ^& [; _4 k
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    如果没有统一的指导思想,而是门派林立,壁垒森严,动辄犯忌,就不容易“勤求古训,博采众方”,因此,寒温统一辨证,是一个历史性的大课题。
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不能是专家独断,或者行政命令就能解决,而必须辨章学术,考镜源流,才能传承创新,发展中医学术,造福大众。1 O- }% ~7 _& A. D; B
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邓铁涛先生此后进行过多次探索,写出来很多文章,只是没有一部专门制作的专著,是一个遗憾。
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' a5 o( e6 q9 C+ ~9 u7 t7 R我虽然,接受了这个任务,但是,相关的研究呈现出来不容易,推广出去就更难。; W  n- c: q0 |

4 A- x& m; ]# x- g( \; N尽管如此,我觉得面临新冠肺炎,“河舟码头学说”,是一个面向未来的开放体系,也许可以在将来发挥作用。
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马京雪 发表于 2020-6-25 22:07:44 | 阅读全部
      今天晚上(2020年6月25日 周四)的“一技之长空中课堂”,由河北食为天医院执行院长,国家二级营养师郭雪峰为大家分享《健康的真相》,从科学角度和宏观视角分析健康的根本所在。4 t& O" ~: O- Y! E/ }3 W7 U
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     人们只要做到健康四大原则,解除病因,打通淤堵,调理五脏,支持自愈,只要真正做到了四大健康原则,健康就与我们永远相伴啊,疾病就无从袭扰我们的身体。管住嘴,迈开腿,平淡心,安心睡,12字的操作方法,浅显易懂,方便简单,轻轻松松获得健康,真正做到不治已病治未病。让我们真正了能健康的根本不是吃要打针,而是预防和养生!悟到和做到健康的根本,健康就会永远相伴❗ http://www.ynjkcy.com/' k0 q% s$ n; d& d% y
         祝贺河北食为天医院执行院长,国家二级营养师郭雪峰讲座成功!他和大家一起分享了《健康的真相》的有关内容。9 o6 X) @& A1 \4 e0 c# A
在健康的问题上,中医与西医有不同的观点。  s0 J( X' T/ H1 ~; t$ f& b; N
多年前,我在《科学时报》上发表过一篇文章“谁是健康的主宰? ——切勿以科学的名义‘绑架’患者”,文章提到:9 R$ V5 t. Q* U  c- p7 @$ X
在没有医学的情况下,人类的脚步在大地上奔走了几百万年,尽管生活质量不高,却一直是不断进化的历史过程。在医学的呵护下,人类的生活质量和健康状态,得到了很大的提升。当然,物质生活的提高,工作和劳动条件的改善,也是健康状态提升的重要因素。
1 q  C# t5 q# g) z. g6 ?6 ]1 C, A当代科学技术飞速发展,有赖于在还原论指导下的分析与实证技术的进步,西医对于人类健康的贡献,也随着其对现代技术的应用而不断进步,其对人类健康的贡献度也因此而加大。但是,“真理多走一小步就是谬误”,在健康的领域里,很多人把当代科学技术的作用“扩大化”、“最大化”,把人异化为技术改造的对象,使人体对于健康的主宰权被边缘化,甚至把人的健康权隶属于技术的权威之下,这实在是一个谬误。, E, ^8 {0 R3 ]" l5 ]0 `
传统的中医学历来主张:“病为本,工为标,标本不得,其气不服。”在医生与患者的关系里,病人是健康的主体,医生是为病人健康服务的工具。一切的治疗措施,都是为了恢复患者的正气,恢复患者的自组织能力,而不是“越俎代庖”,让患者听命于医生,受制于技术手段。
4 B; n, H6 p9 Y/ c, M) [% t& Z- i在还原论指导下的西医,重视还原分析,重视局部表现,以为用局部的病理改变就可以说明人体的健康状况,微观的病理改变就是疾病的本质,因此,检查越来越细微,项目越来越繁琐,对抗或者补充的治疗药物也越来越丰富,几乎是日新月异,叹为观止。0 ?# O0 O! Y3 e
这种只见局部,不见整体的健康观,严重背离了“人是健康主宰”的原则,背离了自组织原则,看不到人体自修复、自调节的巨大潜在能力,不仅浪费了大量的医药资源,而且加重了看病难、看病贵的问题,甚至于成了患者恢复健康的巨大障碍。9 D" J; l0 e! i7 n
比如,现代西医分科越来越细,几乎是按病种分科挂号,很多患者到了医院里,就像走迷宫一样不知道该投奔哪门是好。当然,一个“人到老年”的人,可能有很多不适,也许从头到脚都有症状,是否需要各个科室都走一遍?或者就像某院士所说:“我在美国看西医,人家会‘从头到脚’地用现代科技手段给你仔细检查一遍。怎么能说西医没有整体思维!”这样的整体思维,不是从整体上思维,而是把人体分解之后再组合起来的思维。这样的思维正危害着医学的救助对象,不仅中国经济落后学不起,就是经济发达的美国也在劫难逃,难以自拔。- b  y- |* J: U, V: B/ M' I
试想,一个“从头到脚”全毛病的老人,在各个专家的诊室里走一遍,他就会被一大摞检查单据弄得头昏脑胀,而且会被各位专家以科学的名义开出来的各种药物所吓倒。这许多的药物,即使有经济实力可以购买,也没有那么大的胃口可以消化。人体承受这许多的科学药物,生命的健康可能求不到,也许会因为药物的副作用和化学污染而毙命。假如把这些药物“都吃”不可取,那么“都不吃”可以吗?“随意吃”可以吗?如果都不可以,那么,所接受的“‘从头到脚’地用现代科技手段给你仔细检查一遍”,看专家的意义何在?
- z+ K% u  j# }  P& n+ T5 O在现实生活里,很多老人每天“照单吃药”成了生活的一部分,每天十余种药按时服用,并且被“一个不能少”的医嘱吓住了,几乎是“在劫难逃”。这样的病人,往往在“照单吃药”的过程之中还会不断出现新的健康问题,还需要不断地向专家请教如何增减药物。专家也会经常头疼,因为这许多药物之间到底如何互相影响,谁也没有把握说清楚。所有的西药都是一个一个分别研究出来的,量效关系、构效关系、吸收代谢过程都是一个一个说的时候很清晰,几种药物合在一起说的时候很模糊,甚至根本没有这样的研究方法。毫无疑问,“在肚子里开西药铺”,比在中药铺里抓大包草药更没有把握,因为中药的配伍问题被研究了几千年以上,西药相互之间的作用问题至今没有提到日程上,还原论不允许“相互干扰”,必须“一药一针管”才符合要求。
; X( O: z' z; o6 o$ h2 l4 \因此,以西医还原论的目光看中药,不仅永远看不懂,而且会对其科学性产生怀疑,或者干脆进行否定。
; ]4 B: g  Q5 \3 O9 t# b中医治疗疾病的时候,不仅使用“成分复杂”、“配伍灵活(不符合质量可控要求)”的中药复方,而且还可以通过与针灸、按摩、饮食养生、气功锻炼、心神调养而帮助患者恢复健康,所有这些措施可以单独使用,也可以协同起来“各显其能”,共奏治病养生之效。尽管这样的方法应用了几千年,安全而有效,但是在还原论看来,“存在严重的偏倚”、“质量不可控”、“安全无保障”,简直一无是处,“根本没有学习的必要,更没有推广价值”。
' J0 W7 t. H8 k1 a& d8 g“科学成就健康”论者,把很多中药或者中药复方,都当做“问题药品”,就是用还原论的目光看问题,抽提中药的某些成分,把其危害“放大化”、“最大化”,认为即使中医使用了几千年,但是当时没有分析化学,其所含的某种成分对于肝脏不好,某种成分对于肾脏有害,有的影响造血、有的可疑致癌,问题一大堆,因此要“废医验药”。废中医,是因为还原论认为“中医不科学”;验中药,是其恐怕“中药不安全”,这都是错误的。
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