专家研究医学启源，传统与“现代”如何区分？

曹东义 · 发表于：2022-10-23 08:59:25

本帖最后由燕赵中医于 2022-11-7 10:46 编辑

如何看待中医的历史、现实、未来，这是一个战略问题。

我曾经出版过几本书《回归中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《挺起中医的脊梁——废医验药危害中医》等，也出版过《扁鹊文化与原创国医》，《医经学派》等，对这一类话题，很感兴趣。

下面的转载文章，与我关心的问题和而不同，观点差异很多，仅供参考。

传统医学发展脉络第一次被整理得如此清晰（一）

董竞成刘文先

篇首语：

任何一个学科，都有其清晰的发展历史，特别是那些历史悠久的传统学科，比如文学、哲学、农学、音乐、美术以及医学等。这些学科的一个共性就是其发展都具有漫长的演变发展的过程，而且未来还长期持续地发生新的变化。梳理这些学科的发展，势必要涉及其悠久的历史，分析其发展的轨迹，总结其发展的规律，预示其下一步的发展趋势等，以史为镜，知古鉴今，在学科发展的过往经验、教训和智慧中，汲取学科未来继续前行的养料，规避发展中的误区，使学科得到持续健康的发展。对于医学史，特别是传统医学史及传统医学学科的发展而言，观照、总结和辨析其历史，同样具有类似的重要意义。

我们在前人关于此领域研究的基础上，进一步进行了梳理，并将整个传统医学按照时代和医学的阶段性典型性特征，将其概括分为：传说的传统医学、本能的传统医学、巫术的传统医学、经验的传统医学、理论的传统医学、融合的传统医学6个部分，以飨读者。

在这个分类中，我们有意识地体现并进行如下区分。一是按照人类认知的层级，我们将人类的传统医学概括分为：不知其然的传统医学、只知其然的传统医学、知其所以然的传统医学三个阶段。传说的传统医学阶段、本能的传统医学阶段、巫术的传统医学阶段，我们认为是不知其然的医学阶段，其中巫术医学是不知其然的医学的高级形态。二是从学科的角度，并兼顾传统医学史研究的动态性和整体性，将人类传统医学在其成“医”或“医学”之前的很长一段时间的稚嫩、朦胧发展期，概括总结为“前”医学时期，比如我们提到的本能的传统医学、传说中的传统医学等。从历时性的观点看，这是一个医学发展不可逾越的阶段，然而从共时性角度而言，可以支撑医学始源观点的素材可谓是凤毛麟角,但这并不是说其没有了认识和研究的价值。人类医学从巫医巫术起，开始呈现实践中的“医疗”特点和理论上传统医学“学科”的雏形，医学作为一门学科，当从巫术医学开始，并逐渐发展成为成熟的经验医学或理论医学。而后期往往是传统医学作为学科的成熟发展阶段，且经验和理论相互之间常常处于融合又并无明显界限的状态。文艺复兴之后，现代医学诞生。现代医学是建立在现代自然科学和现代技术基础上的医学，与传统医学注重经验和传统知识与技法等呈现显著的差异，但是人类目前的医学格局仍然是传统医学与现代医学并存，并越来越呈现传统与现代融合发展的新趋向。我们从学科发展变迁的角度，将这种传统与现代“并行且融合”的状态称之为传统医学发展的新阶段。

本篇“传统医学发展脉络第一次被整理得如此清晰（一）”我们将和您一起分享“传说的传统医学”、“本能的传统医学”两个部分。

1.传说的传统医学

人类起源是一个复杂的科学难题，而人类医疗活动的出现无疑也是多种因素长期作用的结果，经历了一个漫长的过程。自然选择、劳动、语言、大脑机能的完善等因素如何影响人类医疗实践的诞生，其具体机制尚需深入研究。这种问题及其对问题的解释，同样适合于回答关于人类医学始源的问题。正是这种无法科学考证的不确定性，使得神话传说等自然地成为传统医学始源的一种“常规”的解释。其观点大抵认为医学始源于圣人，这些圣人一般为传说人物或具有半神半人性质的超凡之人。例如中国传统医学的黄帝、炎帝、伏羲、神农、岐伯等人物，埃及传统医学的医神印和阗（Imhotep）、古希腊传统医学的代表阿斯克勒皮厄斯（Asclepius）等。

中（汉）医学的起源，知名度最大的传说莫过于“神农尝百草”，而类似于这样的传说，同样还有不同的“圣人”及“版本”，比如“炎帝尝百草”“伏羲尝百草”“岐伯尝百草”等，以及炎帝和神农是否为同一圣人等，皆无定论，亦无法定论。

炎帝尝百草：“古者民有疾病，未知药石，炎帝始味草木之滋，察其寒温平热之性，辨其君臣佐使之义，尝一日而遇七十毒，神而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道自此始矣。复察水泉甘苦，令人知所避就，由是斯民居安食力，而无夭折之患，天下宜之。”

伏羲尝百草：“伏羲氏仰观象于天，俯观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是造书契以代结绳之政，画八卦以通神明之德，以类万物之情。所以六气、六府、五藏、五行、阴阳、四时、水火升降，得以有象。百病之理，得以有类。乃尝味百药而制九针，以极夭枉焉。”……“伏羲始尝草木可食者，一日而遇七十二毒，然后五谷乃形，非天本为人之生也。

黄帝、岐伯尝百草：“（黄帝）又使岐伯尝味百草，典医疗疾，今《经方》《本草》之书咸出焉。”……“岐伯，黄帝臣也。帝使岐伯尝味草木，典主医药，《经方》《本草》《素问》之书咸出焉。”

众所周知，这是一种人们对生命、对医学的敬畏，并在此基础上心甘情愿地形成一种民意的集中投射，大抵是认为非圣人不可能创造医学，非圣人不能保障人间凡世的健康福祉等诸如此类的原因。这种观点在现代科学意识尚未产生之前的古代，是关于这一问题的主流认识。比如《淮南子》载：“世俗之人，多尊古而贱今。故为道者，必托名神农、黄帝而后能入说”；“书传之微者，唯圣人能论之”。而何为圣人：“世人以人所尤长，众所不及者便谓之圣”；“圣者，人事之极号也”。社会的变革或任何一门学科的发展都需要这样的人，医学也不例外。没有他们，医学只能有量的发展，难于出现质的变化。这大概是医学始源之圣人说一个切中肯綮的解释了。除了中（汉）医学，我国传统医学大家庭中的藏医学、蒙医学、维医学、傣医学等，其医学作为一个学科或者其具备系统理论及其指导下的实践之前，即我们所谓的“前”医学时期，同样因为各种神话传说、圣人演绎、宗教色彩等而显得扑朔迷离，真假莫辨。

藏医学所处的“前”医学时期，古老的苯教文化及其中通达的先知人物往往容易被推举为藏医药的开山鼻祖。苯教文化是藏民族两大传统文化体系之一 ,与佛教文化一样 ,它也是藏族古代文化的基石。通过对一些苯教史料的研究和分析 ,有的学者提出藏族最早的医学著作是苯教文献中的《医学九经四部》(朵古崩习) ,还有学者认为辛饶米沃且的八大弟子之一杰普赤席实为藏医之鼻祖。在苯教中，辛饶米沃且被看作是生来就有超自然能力的大彻大悟的圣人神人，他在苯教文献及教义的形成及传承中起了举足轻重的作用，而杰普赤席即承袭了其医学等方面的知识，并加以发展而成为后世藏医的渊源。从中我们不难看出这种论述中“圣人创造医学”的痕迹，与中（汉）医曾认为黄帝、伏羲、神农为中（汉）医药之始祖的观点极为相似 ,将一种学科的创立都归功于某个或多个无所不能的圣人。

在维医所处的“前”医学时期，同样流传着关于本民族医圣的传说。据说在维吾尔民族中，代代流传着一个有关医圣“罗克曼艾克木”的传说，罗克曼艾克木作为维吾尔族人的医神，人们对其无比尊重，连自然界的植物花叶、飞禽走兽、矿山沙漠、河川树木每见到这位医圣，都自报家门说：“我乃人间之圣药”，并诚恳的介绍自己的性味功能。有一天国王宴请各部落首领时，在吃羊肉的时候不幸被一刺骨梗于喉中，请遍诸医均无良策，最后请来了医圣罗克曼艾克木。医圣诊完病说：此病非杀王子，饮其血不可治。国王听后，怒而不治，数日过去，国王病情更加危急，再次请来医圣，罗克曼艾克木仍如前说，国王不忍心杀王子，拒绝治疗，几天后，国王病重危在旦夕，众部落首领恳求国王接受治疗，认为以国王之尊，国家可以无王子，而不能无国王，国王终于同意接受治疗。医圣将国王双目用布蒙裹，让他站在房梁下，又将一山羊吊于梁上，山羊哭声酷似王子的哭声，医圣使人杀了羊，鲜血淋入国王口中，国王顿时放声大哭，使刺骨从喉中飞出。事后，国王看到王子安然无恙，病也很快痊愈。这个传说虽然离奇，但是无疑表达了古代的维吾尔族人对其心目中医圣的爱戴以及对医学的崇敬。

西方传统医学的“前”医学状态，同样是一个医学研究或者涉医类话题中常被提及的话题，尽管其中充斥着没有“科学依据”的推测，但是人们仍然饶有兴致地将之提起。罗伊·波特所著的《剑桥医学史》，在“医学的起源”章节提到：“大约在1570年，巴塞尔（Basle）大学内科医生兼医学教授茨温格（Zwinger.T）将医学和技艺的鼻祖溯源到古希腊时期。作为一个虔诚的新教徒，尽管他不完全相信一个像阿波罗那样的异教徒的神灵曾经创造了医术而造福于人类，他却接受了半神的阿斯克雷庇亚（Asclepius）为医学奠基人之一，神话了的半人半马的开隆（Chiron）为药物学缔造者的说法。但是他认为在很早以前上帝就把用于治病的所谓药物置于这个世界，以期后人去发现……有人可能会讥笑茨温格对于历史的虚构，但他借助于神话传说表明了一个基本的事实，即医术和药物的出现要早于任何文字记载或历史事件。

2.本能的传统医学

与神话的传统医学起源观比较，持传统医学始源于动物本能观点的人，亦不在少数，可谓是与前者相当。医学始源于动物本能，主要是指人作为地球上的一种生物，当其面对疾病和疼痛时，会有基于动物天然的抵抗和防御机制引发的具有医学意义的防护行为，与后来人的医护行为类似，故而认为医学的始源来源于所有动物的本能。

众所周知，人是一种高级动物。这既指出了人具有动物也拥有的某些行为，也具有高于一般动物或者一般动物不具有的行为。我们可以用动物本能和人类行为两者予以区分，这也是我们考察人类医学行为和动物本能两者之间差别的基础。大家都听说过黑猩猩搬运箱子获取香蕉这个熟知的实验。黑猩猩为了取得它熟知的但是因位置太高够不上的美味，有时会发现角落中的箱子可以助它“一臂之力”，并借此登高而如愿以偿。设想，如果把这只黑猩猩换成是一只受伤的流血的黑猩猩，把香蕉换成是一块悬挂在空中的纱布绷带，它是否还依然会借箱登高取下那个它认为不甚熟悉的东西，并用它包扎伤口呢？其中可能会发生的情况，就涉及黑猩猩的动物本能、黑猩猩的经验、黑猩猩的智力等杂合的因素。这其中可能发生的情况，可能就是医学实践和非医学实践，人类医学实践和动物本能之间的界限问题，或者处于一个模糊的地带。动物的本能行为，是指完全正常的动物，不需经过学习、练习、适应、模拟或经验，即能表现出某种协调一致的复杂固定性行为。本能不单是对简单刺激的局部性反应，而且是按预定程序进行的一系列行为活动，其程序有繁、有简，延续的时间有长、有短，但都是同种动物所共有的，是一种与生俱来而且不会轻易丧失的行为。动物本能行为可以分为两个层级，一是不借助于任何工具的动物本能行为，这种行为遗传性和固定性均比较强，比如我们熟知的蜜蜂采蜜、蜘蛛织网、孔雀开屏、鸟类筑巢迁徙等，这种既定的遗传的固定行为，往往是一种 “天性使然”，一般不纳入医学视野，纳入医学视野的，可能与医学相关的，是动物更高一级的本能行为，这一层级应该是“介于天性”又高于“天性”的行为，这类本能活动要借助自然物或外力，并带有一定的救护、护理的动物行为，一般指动物缓解疾病或痛苦的行为。比如，水牛入水以解热驱蚊、老鼠中毒寻饮泥水以祛毒、犬类肠胃不适吃草以催促呕吐、动物舔舐伤口以减轻疼痛等。

其实光有这些动物本能行为，我们依然比较确信地认为，人类的医学和这些动物的本能救护行为，还是不能不加区别地混为一谈。那么该如何看待和认识这些动物的行为呢？一方面因为每一个生物个体在受伤的时候或者遭到“外敌”侵害等的时候，总会调动自身的防御机制，采取一些来自于本能的救护行为，比如舔舐伤口、休息、饮水等措施，以及其它的诸如遇到危险的退缩、变色、伪装等求生行为，都属于本能的行为。另一方面因为人是高级动物，有着其他动物永远也无法达到的智商和认知，这是质的区别。黑猩猩是我们考察一般动物和高级动物——人的一个很好的参照。黑猩猩能够做出各种接近于人的行为，比如一般动物不会使用树枝，但是黑猩猩却可以利用树枝（貌似接近于人类的工具）做各种接近于人类的活动，比如从树洞中掏取食物、剔牙、挠痒、掏耳洞等；又比如一般动物伤口出血，象猫狗等，最多会去舔舐创面，但是黑猩猩却可以找来树叶等予以敷盖或者以前肢摁住以止血，这些正好说明黑猩猩作为一种“正在形成中的人”，它的动物本能正在脱离“天性”（动物本能）而升级为一种“人性”（人的行为），它作为过渡，把天性和人性既做了一个隔离，又表现了一种天性与人性的天然联系，属于藕断丝连的状态。我们不探讨和争论医学是否来源于动物本能的行为，但是不能否认，处于早期时代的原始人，也是一个智力正在完善、实践在不断成熟的人，其对于医疗上具有的简易的基于本能的处置，和一些动物特别是较高级的动物类似。

中外医史学家在这方面也有精彩的论述，比如陈邦贤说：“因为人类是有理智的，他能够集合许多经验的疗法，并且愈传愈广，由每个各人的进步，而愈熟练，这种极简单之经验，即为后日医学发达之萌芽。”比如阿尔图罗·卡斯蒂廖尼说：“假使我们认为‘医学’一词是指自己或借助于他人以解除痛苦，或修补由外伤或疾病所致的损伤，那么首先便应想到医学起源于人的本能，正如痛苦最初的表现也来自本能一样，这种本能的医学甚至常见于动物。”而动物为什么没有在这些本能基础上发展出来动物医学？因为他们没有一个文而化之的过程或机制。如马伯英所说：“人类残存过一些动物本能，但是在人类进化过程中，人类越进化，本能越退化。”

作为动物本能的自救行为，因为是内源的、遗传的，学习和经验的色彩很淡，很少因经验的积累而有所进步和改变，故很难发展成为一类有意识的、自觉的、较系统的医疗救护行为。这就是千百万年来动物的救治本能基本上依然踏步于原地的根本原因所在。即使是和人类的早期医疗行为相比，动物的那种自救本能依然还有层次上和本质上的差别。所以我们认为，人类的医学行为，源于动物本能又高于动物本能，人类进化的过程和医学发展的过程，是人类之经验、技能、理论等愈加凸显而本能愈加退化和弱化的过程。比如“神农氏尝百草，一日而遇七十毒”，这已是古代中原人民有意识、有目的、主动“寻医问药”的探索和实践；古代藏族先民受天葬这种传统丧葬方式的影响逐渐建立发展起来的藏医解剖学；青藏高原地区先民受青稞酿酒和酥油提取技术启发形成的一整套消毒、止血、治疗外伤的方法；古代新疆地区利用天然的自然环境和地缘条件，喜欢以浸泡温泉的方式缓解劳累、用灼热的细沙掩埋肢体来解除关节疼痛，由此发展起来的温泉疗法和埋沙疗法，一直沿用至今。上述这些人类行为，已然从动物的本能行为跃升为人类的医疗行为，两者之间已经有霄壤之别。

（未完待续）

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曹东义 · 发表于 2022-10-23 10:15:39

《回归中医》
2007年中国中医药出版社出版
河北省中医药科学院、曹东义
目  录
序  言 3
引  言 4
1、清醒地看待中医的现在与未来 6
如何看待中医未来事关战略 7
辨证地认识中医的现在与未来 7
中西医的疾病观不同 9
应当体系完整地发展中医 9
2、深泉活水育杏林 10
中医界曾经的辉煌与无奈 11
中医药为何能够卓然自立 12
中医人宽阔的胸怀 13
不仅十三亿人需要中医 14
3、为中医学完整体系而守侯 17
4、不能忽视传统文化的积极意义 20
传统文化植根于唯物辨证观 20
还原论方法难以阐明复杂世界 21
中医学滋养于传统文化 22
5、背弃传统就只能跟着老鼠跑 23
传统是我们安身立命的依据 24
中医的病名不重病灶重状态 25
坚持中医病证结合才能卓然自立 26
6、冲出西医病名围城中医才能卓然自立 27
在西医的病名之下中医易成聋瞽 27
形态疾病观已经落后于状态疾病观 28
冲出围城能发现西医发现不了的疾病 29
7、中医是善于改变微观的医学 30
流动的物质维系着生命 30
生理病理的精确度不可穷尽 31
科学探索会有失误 32
器官病理是临床医学的基础 34
8、坚持传统正是基于对微观的认识 35
结构功能方法应当与时俱进 35
层层“黑箱”之下中医如何辨证 36
证候反映的是复杂分子机制 37
9、四诊基于生物进化的最高成就 38
诊治依赖“裸虫”的皮肤 39
证候是复杂微观变化的整合 40
切诊是最早的客观检查 42
10、重新认识审因论治 42
病因已成既往，推求未必恰当 43
病证才是现实，治疗必须随机 44
评价依靠四诊，有时衷中纳西 46
11、重新认识辨证论治 47
辨证论治只是一个技术问题 47
坚持理法方药完整体系意义重大 48
论中医理法内核的合理性 49
12、勿忘与邪气“讲和” 50
失正即成邪，邪就是不正 50
“正气”与“邪气”的互相转化 51
与邪气讲和的度就是和 52
13、中医为何能认识西医发现不了的疾病 53
中西医的不同疾病观 54
病灶与证候分别构成客观依据 55
证型是证候的特殊表现 56
14、病人的主观感觉是医生的客观依据 57
中医紧抓证候西医逐渐放弃 57
病灶之下还有微观的复杂变化 57
证候是肌体最高层次的整合 59
攻其一点与“一揽子解决” 59
“体系完整”地衷中纳西 60
15、论不能用管西药的方法管理中药 61
什么是中药 61
中医如何驾驭中药 61
正确认识药物的精粗与纯杂 62
尽快“解放”中药，恢复中医创新能力 63
16、莫让中医因优秀而被淘汰 64
“科学主义”使中医已无谈病能力 64
《医疗事故处理办法》使中医不能姓中 65
不规范的市场淘汰中医特色 66
17、五行是改良的八卦 67
八卦之物质构成人体的生态环境 67
阴阳学说给了中医自立的理论武器 69
五行学说改良了八卦理论 70
18、前人留下了什么中医特色 71
“尽见五脏证结”与神圣工巧 71
辨证论治与专方专药 73
个案研究的深化与个性化医疗 74
19、请换一个角度看中医 75
病灶的疾病观落后于动态的疾病观 75
病人的主观感觉就是医生的客观依据 76
人体生理病理的精确度是不可穷尽的 76
中医的危机来源于人们的错误认识 77
20、中医是生态医学“一揽子解决” 78
21、病灶与证候分别构成客观依据 80
22、春秋四个医学家的启示 82
医缓诊断膏肓之病 82
医和论贪恋女色之害 83
最早的诊脉记录 85
扁鹊学医十年乃成并非神授 86
扁鹊诊赵简子可考可证 88
23、史学重真实，文化求发展 89
24、“医经七家”考 93
25、也谈“《伤寒杂病论》是怎样撰成的” 97
仲景何不自言撰用《汤液经法》 97
仲景到底撰用了什么古训 98
不应忽视《伤寒论》的理论传承 99
26、SARS过去，中医收获了什么 99
展示了中医界群英荟萃、并非慢郎中的时代形象 100
再次突显了外感热病辨证治疗的特色 102
收获了世界卫生组织认可的科学精神 103
蕴育着外感热病理论寒温统一的重大突破 106
27、SARS促使外感学说应与时俱进 109
《素问》热病是最古雅的名称 110
广义伤寒学说的优劣 111
温病概念的演变 112
寒温论争的关键在解表 113
28、SARS折射中医历史地位 114
历史的经验没有被很好的借鉴 115
用什么思想指导我们的治疗 117
靠什么提高我们的疗效 118
29、SARS三周年祭 121
30、“仲景立法考”的历史问题 122
“仲景立法考”误出谬说 123
王安道之说源于辛温解表难用 124
“立法考”未能全面理解仲景学术 126
温暑也会有三阴死证 128
首倡错简影响深远 128
“三百九十七法辨”确有见地 129
31、吴又可的特殊贡献 130
《温疫论》对热病、伤寒学说的继承与发展 130
吴又可《温疫论》对温病学说的影响 135

曹东义 · 发表于 2022-10-23 11:50:22

董竞成(1959-)，医学博士、教授、主任医师、博士生导师、"973"项目首席科学家。现任复旦大学中西医结合研究所所长、复旦大学附属华山医院中西医结合科主任、教育部高等学校中西医结合类教学指导委员会副主任委员、中国中西医结合学会理事兼呼吸病专业委员会主任委员、国家临床重点专科(肺病科)负责人、国家中医药管理局重点学科建设(中医老年病)负责人、国家中医药管理局"十二五"呼吸病重点专科协作组大组长兼主攻病种哮病协作分组组长。

长期从事肺肾相关、异病同治、补肾益气、清热活血等理论与应用研究工作，特别在肺部疾病及肿瘤和老年病如呼吸道感染、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺间质性纤维化、肺结核、肺心病、心肺功能衰竭、支气管扩张、免疫紊乱性皮肤病、乳腺癌、抑郁症等疑难杂症领域，以及相关中药的研发等方面有较高造诣。提倡"发时治肺兼顾肾，平时治肾兼顾肺"，"以肾治肺"、"以肺治肾"等新治则与新治法。

刘文先？？,男,内科副主任医师,九三学社社员,毕业于华中科技大学同济医学院,本科学历。自1987年从事内科临床工作至今。擅长内科各种疑难病及重危病人的诊治。2000年在中国人民解放军总医院进修呼吸专业。对呼吸系统疾病如：各种感染性肺疾病、肺部肿瘤、肺间质性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸膜疾病有专业特长。开展了纤维支气管镜、经纤维支气管镜肺活检、A经肺穿刺、肺功能测定等多项业务,发表国家级论文8篇、省级6篇、获科技成果2项。

曹东义 · 发表于 2022-10-23 11:53:53

曹东义发表于 2022-10-23 11:50
v" E7 h' o0 p' S4 p8 W董竞成(1959-)，医学博士、教授、主任医师、博士生导师、"973"项目首席科学家。现任复旦大学中西医结合研究 ...

《回归中医》
引言
“回归中医”是邓铁涛教授面对目前存在的“自我从属”、“泡沫中医”的严峻现实，向中医界发出的召唤，也寄托着邓老对一代青年中医的殷切希望。
毫无疑问，半个世纪以来中医教育培养了不少高级人才，中医的硕士、博士、主任医师、教授等职称系列齐全，科技成果不少。然而，透过中医事业“一片繁荣”的表面现象，不难看到中医界内部用西医的标准评价、改造中医，自我甘居从属地位的人不在少数；中医经典不被重视，历代中医名著不再有人阅读，中医学术萎缩，中医信仰危机不断蔓延的颓势，实在让人担忧；中医博士写不出十个中药处方，中医专家看病不再摸脉，中医院不姓中等一系列本不应该出现的现象的背后，反映了现实问题的严重程度。邓老因此呼吁青年中医学经典，做临床，能中不西，先中后西，“回归中医”，“做铁杆中医”，发展中医学术。
2005年5月10-12日召开了第253次香山科学会议，邓铁涛教授发表了三篇论文：《中西医结合的方向》、《中医与未来医学》、《再论中医药必须改革》，都是关于中医、中西医结合事业的重要论述。
所谓“再论”者，不得不再论也。为何不得不“再论”？事情的发展趋向不尽如愿，殷忧于心，不言之不快也，不言之将有大患也，故“再论”之。在“引言”里，邓老说美国的医疗模式不能学，中医药是实现“三个代表”的好方式。在“扫除障碍”的题目下，邓老说“科学”是中医头上的紧箍咒，必须去掉；肃清王斌的思想，必须贯彻宪法精神，发扬中医特色以振兴中医，解除西医模式的束缚。其中说到：“把大力发扬中医之特色说成是中西医结合的成果，这是对广东省中医院发展真相的歪曲”；以西医模式为准绳，“南辕北辙，如此下去，这样培养出来的硕士、博士，一旦居于领导地位，按他们的理念办一切中医事业，则中医之消亡，指日可待了！一言以蔽之曰：以西医学之模式办中医药事业，是对中医药学执行‘宫刑’也”。并说“今把中医药的理论与经验都一笔抹杀，唯西方之命是从，则中医之受‘宫刑’才刚刚开始耳”！词义激昂而殷切，读来心中不免震撼之感。
笔者切身体会到，自己从小学开始就受西方数理化的“科学教育”，对于中华优秀传统文化缺少认识。1978年初刚进河北医学院学习中医的时候，立即感觉到巨大的落差：中西医学对比强烈，学习原创于中国的中医学，比学来于外国的西医学不知要多费几倍的劲，简直是格格不入。中医的理论好象是外国、外星球的说教；西医的知识却象是自己的、本来固有的东西。中医药学术自“五四”以后，已经割断“地气”几十年了，要想学习中医、学好中医，必须重打基础，一切从头再来。
20年前，笔者有幸考入中国中医研究院，读著名中医文献学家余瀛鳌研究员的研究生。余老指定的必读历代中医代表性书目和经常翻阅的《中国医籍考》《宋以前医籍考》，使我看到了中医宝库的博大深邃。研究生部重视经典和互相争鸣、百花齐放宽松的学术氛围，给我留下了深刻的印象。在北大选修《古代汉语》《版本学》《目录学》《校勘学》之后，使我初步了解了古人治学的门径。余老指导我完成的“宋金元伤寒学术源流探要”，让我初步了解了宋金元时期的医学家如何继承了仲景开创的伤寒学术，又如何影响了明清时代的温病学说的发展。
硕士毕业后，在河北省中医药研究院工作期间，为了研究生活于春秋末期的扁鹊秦越人的生平事迹，我翻阅了一些经史与诸子的著作，弥补了不少自己对于中华文化知识的缺乏与无知。2001年，我的职称已经晋升到了“最高”，并且被批准为“中西医结合临床”专业的硕士研究生导师，我意识到自己已经站到了“承前启后”的岗位上了。可是，中医的学术特质是什么？自己手里的中医知识到底有多少，我们要传递下去的“中医学的未来”是什么样子？什么是中西医结合，它与中医的关系如何？实在说不好，也不好说。尽管我30年前就开始做赤脚医生，去掉上学的几年，从事中医临床治疗工作也有20几年，10年前也曾经获得过河北省首届优秀青年中医的金杯奖，我心中仍然充满困惑。
经过几年断断续续地写作，2003年初我完成了《中医外感热病学史》的初稿，在等待出版的时候，爆发了SARS之疫。面对迅速发展的疫情，我忧心如焚，因此不揣浅陋，在五月上中旬三次上书卫生部陈述管见。好在中医界不辱使命，再次彰显了中华大医的时代风貌。2004年初，拙著出版之后开始了我向邓铁涛教授、朱良春先生等大师的求教。没有想到，邓老寄来了他的著作，并且在来信中谈到他对于伤寒、温病关系以及将来发展趋向的看法。朱老不但寄来了学术著作，而且把我们的师生缘叙得那么久远：“令太老师无言先生与敝业师次公先生是志同道合之挚友，而瀛鳌兄与愚云鹤交往，因此与阁下虽未谋面，但早有宿缘存矣，不亦快哉！”2004年11月在广州亲耳聆听了邓老宣讲《中医与未来医学》，眼为之一亮，心为之激荡，中医的“仁心仁术”竟然可以代表未来医学发展的方向！在广州我也见到了仰慕已久的朱老，只是后来河北省中医药管理局开办的“优秀中医临床人才”培训项目，让“省队与国家队”一起听课、共同培训，才促成了我与邓老、朱老的师徒缘。
邓铁涛教授择徒甚严，在贾谦先生的大力推荐下，笔者才得以拜邓老为师。邓老说：“你我建立师徒关系，我感到很高兴，得英才而教育之，乃人生一大幸事也！兹将我对学生之要求提出如下，如同意希为遵守。一、培养德才兼备的人才，是我国优良的传统。‘德’在‘才’的前面。我认为‘德’更为重要。作为‘学者’必须尽量做到——淡薄名利，重视对国家与人民作贡献，为振兴中医，奋斗不息。二、学术上，把自己培养成为铁杆中医。三、建议你争取临证的机会，我的学生必须有较高的临床水平，千万莫做空头的理论家”。邓老曾经代表全国的名老中医，在人民大会堂以中华大医的胸怀，倡言：“学我者，必须像我，超过我！”他对于我的要求与期待，也正是他对于千万个未来中医的要求与期待。朱老也认为我“孺子可教”，收为门下。遥望着大师们的背影，我们应当努力追赶，并且大声地回应他们的召唤：“来了，来了！我们来了！”
在大师们的教导下，顺着他们的目光望过去，我逐渐地从只关心自己、只关心自己课题的狭隘境界解放出来，把目光投向中医的前途与命运，对于中医学的特质，特色与优势；对于中医的脉因证治、理法方药等不断思考；对于宏观中医学的微观基础；对于复杂微观变化与病灶、与证候的关系；对于病灶与证候的关系；对于既往的研究成果，进行了力所能及的反思。逐渐形成了一些初步的认识，先后得到《中国中医药报》王友智、白晓芸、毛嘉陵、刘智利和国内众多专家、同道的支持与鼓励，两年之间发表有关论述20多篇。
“有论必争”，浅见拙识，必然会引起学界的争鸣，当然也有不少鼓励的电信传来。互联网与现代传媒的空前发达，使得远在美国哥伦比亚大学医学院的尹德祺教授，这位移居美国多年的大学好友也打来越洋电话询问有关论争的情况。
尽管不能像古人那样“以文会友”，然而，如果把自己“另类”的想法“和盘托出”，或许能博得智者贤人的指正教诲，或因其偏颇而有益于借鉴，或因其“心忧”而引来“同声呼唤”，进而扬旗击鼓，张显中医个性，共同奋进于振兴之旅，岂非丰厚收获？何幸如之！故乐意翘首以待，将拙文尽早出版，“知其不可为而为之”。

1、清醒地看待中医的现在与未来[本文主要内容收载于朱良春先生主编的《名师与高徒》一书之中，文题为《邓铁涛未来医学思想初探》，在南通会议上进行了交流，引起部分与会代表的关注。本书在收载本文时，进行了必要的修改与补充。2006年2月15日《中国中医药报》曾摘要发表。
]
2005年3月28日，《中国中医药报》刊登了“中医发展应走中西医结合之路”的文章，说中医有三大痼疾：复古、信老、抱残守缺。认为“中医西化”是实现生存的必然选择，是中医的“重要出路”。该报12月7日又发表了某中医专家“思考中医现代化”的文章，认为西医发展迅猛异常，临床覆盖面不断扩大，中医临床则处于弱势，如一味属意于特色而忽视时代性，在医疗市场的竞争中，势必还要退缩。并说“从近年媒体的舆论看，中医忽尔说‘未来的医学是中医’，甚至美妙无瑕，忽而又说‘中医即将消亡’，自相矛盾，又很少自醒，总是问道于其他学人，以求得一句‘中医是科学的’，这说明自信不足”。并呼吁对于中医自身的体系及特色等方面“做一个全面的清理”，用中医现代化的“伟大实践”，保持中医特色性与时代性的和谐。某著名专家也说“有些人不理解中医学的精华，因而对于引进现代科学包括现代医学不免有‘西化’的嫌疑，陷入‘引进——挨打’的思维怪圈”，“有的高谈阔论激情高得离谱，而提倡实干苦干却不足”。
如何看待中医的现状与未来，应当走什么道路、用什么方法发展中医，的确需要我们“全面清理”几十年来所进行的工作，有一个清醒的认识。
如何看待中医未来事关战略
30年前，美国未来学家阿尔文·托夫勒著《未来的冲击》，他在序言中说：“沛然而作的变革浪潮，其来势之猛，实已到了足以溃决庙堂，否定价值，毁根拔基的地步。未来冲击已经不再是一种遥远的危险，而是一种实实在在的时症”。
其实，美国在1970年时所面临的未来冲击，远远没有中医学所经受的现代西方医学的冲击更猛烈、更强大。1970年我们正在干什么？文革的时候我们如何看待未来？当时混乱的局面，曾经困扰过共和国的领导人。1974年提出的“四个现代化”奋斗目标，无疑是走出困境的大胆假设。后来虽然有过动摇，但始终未曾让人们遗忘。这一事关共和国未来的设想是那么智慧，它使激烈的论争、人与人的斗争转化为一个共同奋斗的目标。对于未来的憧憬，曾经鼓舞了一代人。当年的改革开放、今天的社会进步、经济发展，与“四化”的宏伟目标不无关系。未来学的伟大力量，是不可低估的。
面对冲击，阿尔文·托夫勒说：“使我吃惊不已的是，我们大家对于应变的问题所知如此之少。”那么，中医界在面对西方医学冲击的时候，是否已经有了清醒的认识，有了自如应对的良策？是否已经“严阵以待”、“我自岿然不动”？“衷中参西”、“中西汇通”并没有使中医达到免受冲击的作用，也没有成为溶解西医、同化现代医学、发展中医学的理想境界。紧接着而来的“中医科学化”，其潜台词就是余云岫的“中医理论陈腐玄虚，中医经验偶合幸中”！更大的伤害是有人说中医是“封建医”、“旧医”，必将随着封建社会的消失、学习苏联经验的深入而不复存在。在这样的认识背景下，中医的未来能是什么呢？
还有一个善意的误解，说中医是“伟大宝库”、是“祖国医学遗产”。宝库可以被利用，也可以被盗窃，只有逐渐消失的前景，而不会有充满生机的未来；“遗产”也是满带着陈腐气息的旧东西，很难让人有时代的感觉。“中医现代化”的前提，就是中医不够“现代”，而是处于“过去”的、“朴素”、“原始”的状态的代名词，这样的医学，能是富有生机的医学吗？能够唤起从业的青年的热情吗？不“自我从属”才怪！一个满是陈腐气息的学科，能有光辉灿烂的未来吗？难道我们是“第二个”考古学专业？！
辨证地认识中医的现在与未来
邓铁涛教授对中医学有深厚的感情，几次上书中央领导，对于成立国家中医药管理局，对于确立中医药在公共卫生领域的地位，对中医药的发展倾注了满腔的热情。他看到经过几十年的发展，尤其是在国家中医药管理局成立之后，中医事业在组织上有了较快的发展与恢复。但是毋庸讳言，在表面繁荣的背后，隐含着深刻的学术危机。博士生复试的时候，竟然写不出十个中医处方；某些高职称的专家，在诊病的时候连脉也不摸了；众多的中医毕业生都不学习中医原著了，从经典到历代医家的著作都被冷落在一边，却去盲目地追求现代化，学西医、学外语，传统的系统理论被当作摆设，或者认为是即将被取代的陈腐说教，中医理法方药体系的完整性正在逐步被肢解、被改造，长此以往“大厦将倾，中医危矣”！现代医学对于中医学的“不尊重”，对于改造中医的热衷，引起了邓老深深的忧虑，他一次次不顾年事已高，站出来大声呼喊：《正确认识中医》《为中医发展架设高速路》《中医与未来医学》《21世纪中医必将腾飞》《再论中医药必须深化改革》！他为我们清醒地认识中医投去智慧的一瞥。
邓铁涛教授对中医的现在与未来曾经有过很形象的说法：“自我从属”，用西医的标准评价、改造中医；“泡沫中医”，职称系列齐全、中医味越来越淡、中医院不姓中、不能姓中；“回归中医”，坚持传统、重温经典、早上临床、早跟师学习、提高临床疗效；“做铁杆中医”，能中不西、先中后西、坚持唯物辨证法、用最先进的科技发展中医；“中医是未来医学发展的方向”，中医学是中华文化的瑰宝、中医药学是正在走向世界的中国第五大发明、中医学的先进理论部分是未来医学理论的重要组成部分、“中医是以人为本的医学”、“仁心仁术”是未来医学的最高精神境界。这充分体现了他对中医现状清醒的认识、忧虑与期待。
邓铁涛教授在《中医与未来医学》中说：西医“不少治疗手段，看来对某一个病已经解除了，但会落下另一个终身遗憾。例如小孩发热，用抗菌素治疗，热退了，但耳朵却聋了！据报导，中国每年制造3万聋哑儿童；又如胃溃疡大出血，血止不了便把胃大部分切除。又如‘糖尿病足’，病在脚趾上，治疗方却把脚切掉，未能治愈又把腿切去了！这样的技术，就不能称为‘仁术’。不论现代手术已发展到如何高明的程度，但大方向肯定是错了。中医学对不少急腹症，可以用‘非手术治疗’治好。用‘仁术’来考量，这才是未来医学的方向。”一个学科的振兴，离不开理论的进步。邓老未来医学的思想，为中医树立了一面前进的旗帜。
在《正确认识中医》里，邓教授说：“站在世界的角度看，举凡中医处理疾病卓有成效的方法，在外国专家眼中，都是新鲜事物，是创新。举例如‘针刺四缝’治疗急腹症的蛔虫团梗阻，既简单又速效，又省钱。在外国医家看来却多么神奇！把这一疗法放到世界医学中去，就是现代化的成果。什么叫现代化？就医学而言，不应只追求形式，不应以时间定位，应该用最少的支出，以最短的时间，达到最佳的效果，这才是世界人民对现代化医学的要求。病人住院从头到脚，做各种仪器检查，出院交费几十万，这就是现代化吗？”“但可惜的是，我们当前的医、教、研，都努力引进西医的东西以图说明中医之理论，或以西医的理论改造中医的精华，以为是在创新。这种错误的倾向，影响中医的发展已数十年了，不能不引起我们的反省。”
邓教授为我们“正确认识中医”，指出了一个正确的立场，就是应当站在全世界科技发展的立场上看问题，而不是用王清任解剖实证的观点为中医改错。（比如，西医切去了脾脏，中医辨证的时候也不能认为无脾。因为在中医的理论体系里，“人绝胃气则亡”，岂能没有“后天之本”？）凡是现代医学所不能认识，而中医确有实效的东西都是精华。比如中医药运用独特的思维方法，驾轻就熟地依靠四诊就能认识病人的状态（证候），深刻地阐明西医看不见、还没有形成病灶的疾病（如占人群70%的亚健康），并出神入化地运用含有复杂化学成分的中药（中药在吸收的时候已经属于分子水平，而不再是粗糙的草根树皮），安全有效地治愈了很多常见病与疑难病。尽管医疗市场排斥中医特色，简便廉验的中医药的确优秀。
邓教授说：“中医药学是中华文化的瑰宝，但真正认识中医药学的真正价值，对于世人来说，对于医学界，甚至对一些中医来说，却不容易！20多年前，在一次中医学术会议上，有位西学中专家说：‘抗生素发明之后，中医治疗肺炎便落后了；速尿发明之后，中医治疗水肿便落后了。’前几年有青年中医写文章认为：‘中医变也得变，不变也得变’。往哪变呢，朝西医方向变。去年又有资深的中医专家写调查文章，认为中医的临床优势病种越来越少了。如此之类的文章还不少，多立足于批判中医理论之错误或不足，或对某些理论抽象的肯定、具体的否定。这都反映一部分学者对中医药学的信心不足，一种信任危机在滋长蔓延，这是一种危险的思潮。”
中西医的疾病观不同
邓铁涛教授说：“许多人看待中医，首先认定中医药学是古老的东西，古老的科学必然落后，认为中医虽能治好病，但没有实验做依据，与现代科学脱节，就不能算是科学。而西医的发展与其他科学同步，因而是先进的。难怪有资深的中医学者说‘如今西医已能洞察细微，无所不至；在治疗上则可换心换肝，无所不能’。在中西医比较中就把中医药学放在‘三等公民’的地位上了”。
现代医学不仅不信任病人的症状，认为疾病的本质在症状后边藏着；病理解剖之后虽然部分病人找到了病灶，然而找不到理想病灶的患者更多；除了认为症状什么也说明不了之外，进而不信任病人的器官组织、细胞，因此主张阻断、颉抗、移植；更进一步，甚至连病人的基因也要进行改造，“转基因人”或许不久将出现在世界上。因此，西医在“微创”的掩护下，将全身的组织器官能切除的切除，能改造的改造，能置换的置换，病人身体之内“人造”的血管、骨骼、关节、肌腱、瓣膜等“无生命的器件”越来越多，移植来的器官也越来越常见。不可“改造”的组织器官，越来越少。“人是机器”的观念，深入到各个科室，“生物、社会、心理”的医学模式，只是某些少数人的言论，真正支配现代医学的思想仍然是“人是机器”的观念。
西医与“以人为本”的中医学不同，即使是重视“社会、心理”因素，也不过是为即将接受手术治疗的患者请一个心理医生，做做思想工作，以便手术顺利开展。好象美国的政治家在谈伊拉克的问题，不是谈伊拉克人要不要战争的问题，而是作为“被拯救者”的伊拉克，只能是在精确制导炸弹、外科手术式的战争之后，再去讨论如何重建国家、如何适应新的政治经济形势，以便重回国际社会。他们不相信伊拉克人民能够发展自己的国家，不尊重他们自己选择的道路。
“以人为本”的中医学认为，病人为本，医生为标，“标本相得，其气乃服”。认为人的气血津液、饮食水液，一有停滞就成为病气或者是致病的邪气。中医学既有破气解郁的方法，也有理气行气的治疗方法；虽有破瘀逐瘀的方法，应用更多的却是活血化瘀；逐饮、祛痰、攻积的“霸道”方法虽可一用，但最常用的是化气行水、温阳化饮、淡渗利水、化痰解瘀、消食导滞的“王道”教化的方法。
中医治病，追求的不是介入、对抗、切除、移植，而是通过治疗进行转化，化害为利，变废为宝。使停滞的水饮、痰浊、瘀血、食积流动起来，参加到生命的物质代谢之中，就完成了这种“质的转化”过程，达到“质变”的良好后果。
中医的治疗大多是“环保”型的，无论对于环境还是人体，都不够成污染和危害。所以说，中医学是最善于改变微观的医学。
应当体系完整地发展中医
中医是“理法方药”体系完整的医学，走了与现代医学“用解剖结构推测功能”不同的另外一条道路。清朝末年，王清任曾经忧虑“本源一错，万虑皆失”，他用观察尸体的解剖方法试图为中医改错，不仅方法不当，而且限于当时的条件只能是越改越错。假如《医林改错》没有倡导活血化瘀、没有几个卓有成效的“逐瘀汤”，王清任带给中医学的将是什么？他的贡献应当如何评说？或许是一个负值。
当中医遇上西医的初期，关于解剖知识的精粗对比，曾经动摇过许多中医学人的信念，解放初期在“中医科学化”的思潮影响下，某著名中医专家曾经说过：“五脏六腑之分，全无意义，予以废除，亦无碍于中医之发展”。他对中医的呼吸理论、脉搏机制也完全按西医的解剖生理为是非标准进行批判[ 见曹东义《中医外感热病学史》，中医古籍出版社，2004年1月第一版，243页。]。
阴阳五行学说曾经被当作封建迷信批判，不少人主张将其从中医学之中清除出去，至今仍有人认为中医的理论“玄之又玄”，“客观化”的呼声一直未绝于耳。主张用“脑主神明”代替“心主神明”者，未曾想到因此将会瓦解中医完整的理论体系。
曾经有人把铁路上的螺帽拆下来去卖废铁，也有人偷偷地把进口的成套机器的铜把手、零件拆下来换钱，而他们破坏的却是整个系统的运转。退一万步说，中医学即使是暂时掌握着运用中药的初步规律的理论体系，我们也应当尊重它的独立与完整，而不是时时刻刻总想着给它换零件，用科学的符号替代它原有的有机组成部分，而使它陷于支离破碎。
分析的方法不是不可以借用，多元的发展道路也值得尊重，但是中医学自身理论体系如何发展，却不能不顾其完整的体系。用化学分析的方法了解苹果、梨、桃、枣所含三大营养成分的多少、优劣，固然是不错的方法，但是取代不了依靠形象判断的方法；老鼠对于自然界的适应能力远比人类强，但是我们总不能把老鼠的基因插入到人的基因上，用老鼠的基因改造人。盗墓者只关心攫取文物，而不关心历史文化是否因此而被破坏；材料专家只关心古钱币的金属性质，而不了解其中的文化价值。应当给中医学以尊重，如果中医学没有优秀的特质，它怎么能够创造出令现代科学无法解释却能指导中医临床实践的理论呢！
2、深泉活水育杏林[ 本文是在参加“全国首届著名中医药专家学术传承高层论坛”时，为新闻界了解中医而写的背景材料。会后，该文得到莫代碧教授的好评与支持，经过与朱婉华、郑福增一起整理，以“名师高徒聚首南通，传承中医药为中华”为题，发表于《湖北民族学院学报·医学版》2005年，第三期。在此有所修改、补充。]

2005年6月28至30日在江苏南通召开了“全国首届著名中医药专家学术传承高层论坛”，笔者作为追随邓铁涛、朱良春先生的晚辈，有幸参加了这次盛会。朱老让我提前到会，因此得以通读会议论文全集，而且在南通会议期间得到朱婉华师姐的细心关照，并到北濠山庄朱老的寓所拜见了朱老，也见到了广东省中医院陈达灿、徐凯师兄。会议交流的丰富内容令人目不暇接，几十位名师高徒的独特风采也难于在短时间内一一领教。我对海内诸多名家虽渴慕既久，也因会期的短暂而只能望洋浩叹，每思至此，意常难平。幸而有从会上带回的由朱良春先生主编82万字的《名师与高徒》一书，使短暂相聚汇成永久交流。回来后时常翻阅，不断揣摩，仿佛与诸位名师高徒当面交流，心往神驰，如切如磋，获益颇丰。朱良春先生以88岁的高龄，对于160多篇来稿亲自审阅，手执丹铅逐一批改，甚至为一处的疑问而与作者几次电话讨论，其真其诚深切感人，大医精诚的精神和丰富的内容，著就辉煌的历史篇章。
如何看待中医药？这是一个沉重话题，话说一个古老的体系，涉足一个博大精深的领域。一百多年以来，许多民族精英、硕儒俊彦在论说这个问题的时候，都犯了幼稚与偏执的错误，中医中药之难言于此可见一斑。我们说中医药古老，是由于在现代科学连一棵小草还没有创造出来之前，它就已经是一棵参天的大树了。神农黄帝曾经给它浇水施肥，几千年以来它深深地植根于中华文化的沃土之中，枝繁叶茂昂然挺立，它丰富的果实曾经哺育了历代众多的中华儿女。许多现代医学束手无策的疑难杂病，竟然一次次用中医药取得了意想不到的效果。系统论学者从中找到了系统论，控制论学家看见了中医药之中丰富的控制论思想，黑箱白箱、复杂科学等现代前沿尖端科学，都可以从中医药学之中汲取丰富的营养，难怪毛泽东说中医药是一个“伟大的宝库”，邓老说是中国将对世界有所贡献的“第五大发明”。
现在，中医药已经走出国门，传播到一百多个国家，成了联合国卫生组织推荐的医学体系。可惜的是在它的出生地中国，人们还没有正确认识到它巨大的历史价值和现实作用。

中医界曾经的辉煌与无奈
中医药学是中华文化之中独具魅力的优秀代表，从黄帝制九针论医明理、神农尝百草化毒为药，到仲景华佗济苍生，金元医学流派纷呈，明清医家治温病，源远流长不断发展，使炎黄子孙不愧为龙的传人。毛泽东曾经说过，中华民族繁衍昌盛原因很多，中医是其中的一个因素。
中国的四大发明为西方文艺复兴打下了基础，而中国人最早知道西方的东西却是大炮和战船。最早睁眼看世界的严复，一本《天演论》把“适者生存”介绍到中国，胡适先生因此而更名，“落后就要挨打”也成了尽人皆知的名言。然而，严复先生翻译错了，赫胥黎的《伦理学与进化论》的本意，是为了维护达尔文学说的严肃性，他自称是达尔文的一条咬狗。因为西方殖民主义者为了扩张的需要，已经把只适用于生物界“物竞天择”的进化论，泛化为社会达尔文主义。在赫胥黎的眼里，人都是上帝的子民，应当人人平等，落后了就应当获得帮助，怎么能够落后了就要挨打？人类社会需要的是伦理学。尽管理论上赫胥黎说得非常明白，然而，两次世界大战的发生，希特勒高叫消灭劣等民族等主张，仍然不能说与社会达尔文主义无关。

2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜

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第四届(2025)岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健

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