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[健康有道]肠易激综合症的调理和预防

2020-06-30| 发布者: 燕赵中医| 查看: 69 |原作者: 郎晓猛|来自: 燕赵中医网

肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀,根据主要症状分为 ...

本文整理自《健康有道》第324期《肠道知识知多少?》
主讲专家:郎晓猛
河北省中医院脾胃病一科副主任 医学博士 副主任医师

    肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀,根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
临床表现
     (1)腹痛、腹部不适;
     (2)腹泻或不成形便;
     (3)便秘;
     (4)排便过程异常;
     (5)黏液便;
     (6)腹胀
调理
    (1)调整饮食 避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。
    (2)心理和行为治疗 对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
药物治疗
    (1)胃肠解痉药 如:匹维溴铵。
    (2)胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。
    (3)泻药 通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,
    (4)精神药物 对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。
    (5)消除胃肠道胀气 二甲硅油,药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。
    (6)肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。
    (7)其他 
预防
    (1)保持心情愉悦,尽量避免心情紧张
    (2)坚持慢跑,游泳,改善自身体质
    (3)多喝酸奶和食用改善肠道的益生菌片
    (4)注意饮食,少吃油腻和刺激性食物

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