[燕赵中医·名家讲堂]-曹东义说仲景第五十一讲-20170328

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    主讲专家：曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四批师带徒指导老师，1958年出生于河北衡水市仲景村，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药科学院副院长、河北省中医药文化交流协会副会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，《燕赵中医药丛书》执行主编，《中医药与亚健康》杂志主编，《国医年鉴》副主编，《河北中医药文化》杂志副主编。主持省和国家多项课题，发表论文80多篇，出版著作41部，文字累计500余万。

    “曹东义说仲景·第五十一讲”主要内容：
    陶云：经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。若欲作大汤者，补肝加羊肝；补心加鸡心；补脾加牛肉；补肺加犬肺；补肾加猪肾各一具，即成也。
    陶隐居云：依《神农本草经》及《桐君采药录》，上、中、下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪，痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾用耳。
    检用诸药之要者，可默契经方之旨焉。经云：在天成象，在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列疗五脏六腑内损诸病者，以明五行互含之迹，五味变化之用，学者当深契焉。
    五劳诸方，皆虚中加实，所又本为可谓正虚则生邪实也。又本尚有：如建中可治挛急，所缓肝急也。
    经云：主于补泻者为君，数量同于君而非主，故为臣，从于佐监者为佐使。
    陶隐居曰：此图《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。
    弘景曰：外感天行，经方之治，有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林辟居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏而不识也（一本作岂可疏忽，当从）！若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也今亦录其要者如下。
    小阳旦汤：治天行发热，自汗出汗自出而恶风，鼻鸣、干呕者方。
    桂枝三两  芍药三两  甘草炙又方无炙字，有切字二两  生姜二两，又方为三两切  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可    大汗淋漓，汗出则病不除也，日三服，取瘥止。若加饴一升，为正阳旦汤也。
    小阴旦汤：治天行身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者方。
    黄芩三两  芍药三两  生姜二两切  甘草炙又本无炙字二两  大枣十二枚
    上五味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，又本为少时令病者啜白酨浆一器，以助药力。身热去，自愈也。
    大阳旦汤：治凡病汗出自汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
    黄芪五两  人参  桂枝  生姜各三两  甘草炙，二两  芍药六两  大枣十二枚  饴一升
    上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。
    大阴旦汤：治凡病头目眩晕，又本无晕字咽中干，每喜干呕，又本无每喜二字食不下，心中烦满，胸胁支满，又本为痛往来寒热者方。
    柴胡八两  人参  黄芩  生姜各三两  甘草炙，二两  芍药四两  大枣十二枚  半夏一升，洗又方为清夏一升
    上八味，以水又本为以浆水一斗二升，煮取六升，去滓。重上火，缓缓煎之，取三升，温服一升，日三服。
    小青龙汤：治天行发热，恶寒，汗不出而喘，身又本为周身疼痛，脉紧者方。
    麻黄去节，三两  杏仁熬，半升  桂枝二两  甘草炙，一两半
    上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合。必令汗出彻身，不然，恐邪不尽散也。
    大青龙汤：治天行表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者方。
    麻黄去节  细辛  芍药  甘草炙  桂枝各三两  五味子半升  半夏半升  干姜三两又方无干姜。
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫。内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
小白虎汤：治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
    石膏如鸡子大，绵裹  知母六两  甘草炙二两  粳米六合
    上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
大白虎汤：治天行热病，心中烦热，时自汗出，口舌干，渴欲饮水，时呷嗽不已，久不解者方。
    石膏如鸡子大  麦门冬半升  甘草炙，二两  粳米六合   半夏半升  生姜二两，切  竹叶三大握
    上七味，以水一斗二升，先煮粳，熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
    小朱鸟汤：治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时下利纯血，如鸡鸭肝者方。
    鸡子黄二枚  阿胶三锭  黄连四两  黄芩  芍药各二两
    上五味，以水又本为浆水六升，先煮连、芩与芍药，取三升，去滓。内胶，更上火，令烊尽。取下待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
    大朱鸟汤：治天行热病，重下一本无热病重下，恶毒痢，痢一本无痢下纯血，日数十行，羸瘦如柴，心中不安，腹中绞急一本无绞急，痛如刀刺者方。
    鸡子黄二枚  阿胶三锭  黄连四两  黄芩  芍药各二两  人参二两  干姜二两
    右七味，以水一斗，先煮连、芩、姜等四物，得四升讫，内醇苦酒二升，再煮至四升一本为五升，无后讫去滓讫去滓。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。一方为次内胶及鸡子黄，服如上法。
    小玄武汤：治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
    茯苓三两  芍药三两  术二两  干姜三两  附子一枚，炮去皮
    上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
    大玄武汤：治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢冷清，其后有：小便不利，大便鸭溏，日十余行，气惙力弱者方。
    茯苓三两  芍药三两  术二两  干姜三两  附子一枚，炮，去皮  人参二两  甘草二两，炙
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
    弘景曰：阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，柴胡为主；青龙者，宣发之方，麻黄为主；白虎者，收重之方，石膏为主；朱鸟者，清滋之方，鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆非正名也，但以某药名之，以推主为识耳。

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