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为《王清任活血化瘀薪传集》作序
曹东义 发表于:2024-11-2 08:15:47 复制链接 发表新帖
阅读数:494
曹   序
我研究王清任先生的学术思想已经多年,最近看到《王清任活血化瘀薪传集》,前边用综述的方法,说明瘀血证的演变,王清任活血化瘀治则对于前人的传承创新过程;后面用大量的临床事实,说明了血瘀证是广泛存在的病理现象;临床各科应用益气活血、活血化瘀的治则,可以治疗很多的临床病症;王清任所组合发明的多个活血化瘀、逐瘀的汤药,是功效卓著的好方子,既可以治疗很多常见病,也能解决很多疑难杂症。
王清任的《医林改错》之所以有如此的成就,是和他的人生境遇分不开的,评价一个医学家的贡献,古人常用上医下医来论述。
我认为大医风范,有个三境界,医人、医医和医国,先贤王清任先生无疑是一个大医,他行医四十余年,丰富了中医的气血理论,创制了疗效卓著的活血化瘀方药,至今仍然指导和影响着很多中医人的临床实践,受到大家一致好评。
王清任先生也是一个争议比较多的历史人物,这些争议都与他的《医林改错》的“解剖”实践有关系,赞扬的人说他勇于探索,敢于破旧立新;批评者说他删改经典,越改越错。
王清任先生在鸦片战争之前10年出版这本凝聚几十年思考的医学著作,其成因与他本人的脾气秉性有关系,也和那个时代环境影响密不可分。他曾经早年习武,捐粮获得一个基层武官的头衔,是一个尚勇好武之人。21岁在家乡悬壶济世,用“正中堂”亮出不同寻常的招牌,并且因为大众争取免除过桥费而得罪了县官,不得已背井离乡,一路行走到滦州、沈阳,在异乡漂泊行医,后来到了北京。
他不仅医术出众,而且细心察看脏腑结构,希望开辟“结构决定功能”的新路,后来又悟出气虚血瘀病机,创制了很多用之有效的活血化瘀方剂。他一边面临脏腑结构的困惑,一边收获了很好的临床疗效,靠着治病效果好就在30岁的时候到了京城行医,“知一堂”的招牌彰显的仍是传统文化而不是解剖实验。
王清任先生观察脏腑不用刀割,自然达不到细微精准的程度,所以很快就被西洋传来的人体解剖学所超越,这也就像一张揭不掉的贴牌,印证了中医学不善于解剖的短处,中医界因此而自叹弗如,西医界每每以不明脏腑来耻笑中医。中医搞解剖,几乎是一个邯郸学步的笑料,不值得大家效仿。退一步说,即使中医的脏腑解剖达到或者超越了西医,达到了细胞水平、分子水平,也就是不仅清楚了横膈膜的组织结构,也穿越了中西医之间的技术壁垒、界墙,我们能用解剖决定功能的原理说清楚气血理论的原理、活血化瘀方药的机制了吗?无数的实验或试验说明,仍然不能用“解剖决定功能”的原理阐明王清任系列方药的优越性。因此,这条看上去很好的“解剖道路”,不能给中医自已带来益处,只能带来困惑,甚至是耻辱。
这是中医在近代一百多年的坎坷历史中,反复证明了的历史事实,不用遮盖,也不需要回避,中医不是靠精细解剖发展起来的,而是走了另外的“生成论”发展之路,也就是气血相关的道路。
中医依靠古人所说的有无相生的思想,把人放在天地自然之间,让人体与天地万物紧密相连,把时空环境的影响看得很重,也就是“人以天地之气生,四时之法成。”改弦更辙企图用“结构决定功能”来证明自己符合科学的要求,并不能说明自己为何优秀。
人的生命结构不是单一的解剖关系,而是在精神指导下的多层结构的复杂系统,皮肤之下有系统,系统之内有器官,器官之下有组织,组织之中有细胞,细胞膜、细胞核个、细胞器、大分子、小分子等等,大约有十层以上,每一层都有自身的规律。一般是上层管理下层,下层影响上层。无论分多少层,都是从一个细胞开始的,并且所有的细胞核都带着一样的DNA。按照理论上说的,可以用任何一个体细胞的细胞核,放到另一个卵细胞里,经过孵育之后就可以成为一个胚胎,形成另一个生命,克隆羊、克隆牛都证明了这个道理,也就是存在着“细胞核同质化”,这种情况下再用结构决定功能的原理,就不能深入下去了,就到了天花板了,继续往下走就走向了荒谬。
还需要指出的是,生命的结构是不稳定的结构,可以说是以细胞为基础的网状结构,因为每个细胞维持活性功能,必须依赖一定的温度、湿度、酸碱度,还需要各种营养,细胞因子、粘附因子、微量元素、维生素等,一旦缺乏这些东西,细胞就会凋亡,或者变性坏死,因此,生命的结构是不稳定的、复杂的网状结构,生命的状态超越了生命的形态。一个癌症患者、或者尿毒症、肝坏死、肺肿瘤,不是病理结构决定他生命的长短和质量,而是整个精气神构成的状态决定了他的未来,而且是动态变化、随机调整的状态决定了生命的未来。
因此说,结构决定功能是相对真理,也是可以预见其有限性短处的一个命题,用解剖结构评价中医、改造中医理论的做法走到头了,不需要再按照这条道路前进了。我们需要继承的是王清任面对困惑,勇于探索的精神,变革图强不息奋斗的作风,需要学习他继承前人气血理论,敢于创新气血理论,建立有效方剂的不朽业绩。
因此,当我读到《王清任活血化瘀薪传集》的时候,我感觉到这部著作的方向是正确的,其成就值得大家学习。这是一部研究王清任学术成就的重要成果,值得广大临床医生、中医学术的研究者、爱好者,反复阅读,借鉴和采用。
基于如上认识,我乐意推荐这部书。如有不妥,请各位读者批评指正。
河北省中医药科学院
河北中医药大学扁鹊文化研究院
曹东义二零二四年十月序于求石得玉书屋
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曹东义 发表于 2024-11-2 08:16:38 | 阅读全部
曹东义,河北省中医药科学院:+ d9 ~. h* X+ x0 _. t) j2 Z7 L  ~
[链接]肺结节的病人很多,中医药的方法也很多[来自:燕赵中医]
; t' y; x/ l9 j2 n0 g( {
# ]3 U. I6 x) Z曹东义,河北省中医药科学院:
4 Y) w) d( t. V* y# H, ~. d+ l[图片]
- m& n# S4 q6 M) |' O9 M2 U
# }: W0 u5 q* t- I) b曹东义,河北省中医药科学院:9 n) b* }; E$ }2 }3 h0 d
你好
( ^5 S+ D1 f  w) p6 }' ^% S
4 ~0 d; ]! t7 d. j0 T曹东义,河北省中医药科学院:
/ f% [; l# f1 j  Q/ ][图片]$ U# W" x" W0 j6 y; A! q
9 O9 ~# e4 ?( e
曹东义,河北省中医药科学院:
# h% h6 X1 N7 X4 `2 b[链接]曹东义师徒“每日一讲”散记,几百个与中医命运攸关的专题[来自:燕赵中医]
( q' A3 [, G# J5 o
! E4 W! P! U5 H! O: @4 @曹东义,河北省中医药科学院:2 P- p: w5 W1 V3 X" ?& L
[链接]歧黄传人访谈之曹东义,巧用清补治咳嗽(含视频全片)1 \  F0 H% f/ S( A. l5 d- w
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曹东义,河北省中医药科学院:7 R3 h) T# h  w2 i
[链接]人物10||一个人一本书一面旗一生情/曹东义教授其人其事其评价/国医大师路志正李佃贵教授至理名言
: m: |+ [) W+ j% ]2 n8 J$ I, _# v; l4 Y" y, l' z( F. n
曹东义,河北省中医药科学院:6 x7 ?# s. P- [; }/ C& @/ i! h& W
我们有缘,供你参考2 r4 m% o$ |6 N) L" C' q7 u, J
4 x( S1 w. [6 f, n
曹东义,河北省中医药科学院:% Q1 q( i8 U8 R8 \
曹东义问诊明白表:6 Y6 _3 z- C+ ]4 i. E$ p+ Q' x1 J
       目前的基本情况按如下格式告诉我:
! h5 g- N0 j6 v+ r4 _* r) z" Q姓名、性别、年龄、胖瘦(体重)6 E9 n8 G2 G  h7 q. I2 \
1.迫使患者就医的、最痛苦的症状(一般1~3个)、部位、程度。
& I& l# A2 Z8 E2.根据目前最痛苦的症状,围绕“吃、喝、拉、撒、睡”这几项详细叙述患者当前的感觉状态。0 Z1 F( c+ t% N# x4 ^- W- E: {
3.当下的清晰舌苔照片。7 _$ Y, k. t: ]8 U' c9 p
4.最近相关的检查报告单。. I4 n3 ~9 ^  @( d% T1 G
根据这些基本情况,我就大概可以分析病情,处方治疗了(或者邮寄中药)。
( b, O9 X8 q4 s" ]8 `
; T1 t% b, h' A; J/ y7 I曹东义,河北省中医药科学院:$ K# ]8 u9 M* B$ a) [3 Q
按照问诊,仔细填写,越细致越准确8 q4 n; [4 v" a7 Z1 m; ~
/ ?$ {2 ~7 T/ i! @: M, ^
中医药学会袁晓雨:  ^/ Z: K* a  I8 p  i5 {2 u  n7 [0 d
曹老师上午好,很荣幸跟您建立联系,我是中医药信息学会人才信息分会秘书处袁晓雨,我的电话17611622125,敬请惠存( l5 O  I  }( r% |4 _- @) l
6 q' \* B- Q. D' m% R' v6 e" y
中医药学会袁晓雨:
$ u! ]% V9 K  }9 f( ^4 d$ o- k借“王清任中医药文化节” 契机,我们单位跟出版社立项了一本“王清任活血化瘀薪传集”书籍,如您感兴趣,特邀您参与编委会工作,顺祝吉祥
1 v9 p/ S+ z/ L( Y& U; a% f/ y: r2 `  s4 j5 ?9 I, h" [- ]
曹东义,河北省中医药科学院:
3 q" X1 ]6 O* y: r7 p好的,可以试试看,我编过一些书籍- y$ ?/ x  j5 M4 N5 _4 J' z1 d9 w

5 |  d& W: g3 W; x中医药学会袁晓雨:9 J6 `1 y4 |7 y  Y
[文件]. D& z0 y+ y( C
: M; i! Z3 V+ R: V) k; T
中医药学会袁晓雨:& M0 o- p  `; i/ W- ^% |" l3 D8 g0 h
[文件]
/ V# w8 D! E* p2 W4 E6 A+ w; G% c" _9 z1 j3 S+ N% w1 d1 b
中医药学会袁晓雨:
+ n& Z, _- D- K/ |' V& i2 D' y嗯嗯,这是目录和简介,您有时间可以先看看
7 T& A5 I+ e) i3 M1 Y) X, W1 i6 ~7 ~1 s6 ?/ N
曹东义,河北省中医药科学院:
' b" `9 u+ \3 L& h3 n3 J好的,我可以承担一部分
5 J4 `4 W# y$ t; B- s5 m, B5 b' L% W0 @9 t3 S3 P. e/ s* I# p) ]7 m
中医药学会袁晓雨:) Y2 Y, n: U- k% h
这个书稿已经完成了,现在可以申请的是主编副主编和编委,您感兴趣的话可以给写个序言; f) N& G0 j6 ]3 O( }
0 o: H4 X& d8 [+ p$ e- C! l! M# G4 \6 q2 F
曹东义,河北省中医药科学院:$ u& G  ]4 {9 }- E1 C; K: X
好的,我可以写个序言
& V! k  \) b* s  P" m$ i+ K) W: I+ G, Q& ?7 ?
中医药学会袁晓雨:3 W; z: ~/ D) L, T3 r
嗯嗯,您有时间可以先出一版
/ N; \6 p& H& [; g/ V' k
8 F2 x8 L# j$ h6 A7 `曹东义,河北省中医药科学院:
8 h! \% }! E% e[文件]
: t; J% W$ F( i$ O; M( U" L; L" Q7 w; f1 v$ z9 c* ~9 x
信息学会人才秘书处袁晓雨写王清任:
# y$ `* S9 M$ T7 a[语音]9 J6 P4 r! R$ S- b4 K

4 \& O  k0 P, B6 p曹东义,河北省中医药科学院:
3 F/ i6 l6 i! h+ C请批评指正/ P0 d' {$ r3 N8 G

( s4 x7 [9 ]1 Z5 ~3 }曹东义,河北省中医药科学院:
* a0 ?5 a8 B0 r6 \2 ^+ U/ J3 v您和他们联系商量吧
5 ^5 `2 |$ K; [5 @9 Y: u, W; x- t8 S# {9 I; u+ k0 f
中医药学会袁晓雨:3 [2 W! `) D1 A3 N7 o
现在第一主编已经有老师安排了,还有第二主编3.5万,第三主编3万;$ {2 ^; K! h. c5 p( b( a
副主编6千,编委3千0 q: n' E& v+ l* X8 p$ B& ~

$ o5 }+ V/ G; ]5 A* K9 x# y, T中医药学会袁晓雨:
) W; e! A9 ^& c* }, \4 T7 J全书30万字左右,百佳出版社0 ]0 g- Z& p' @6 I1 Q7 {8 T
3 y2 o+ C" c0 b! @$ y! R
曹东义,河北省中医药科学院:. I0 ]/ w2 \$ ~* k( g5 W, D* t
我不用了,我写序言,看着给我一定的稿酬就可以了: ^9 Q  O8 U" W5 z$ T$ M, i
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曹东义 发表于 2024-11-2 08:16:57 | 阅读全部
. ~: Q- ]2 m" ~' I7 n

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! K+ s  X- s6 Q* c8 Q& C: S+ j3 R6 \# t

0 K9 ?& B4 b$ a4 u- ^王清任活血化瘀薪传集. A$ x" H' g* ]/ E# c
6 @" `/ S' v' U" g
, X* A* S; }* x
* U: }0 {! ]% x! a( L6 @
/ S9 ]% g* f2 f) }7 X, c
- ~8 p1 |  @, |( g% {
(百佳出版社)5 R% Z8 {' b, X5 j8 B

' |, w+ G; Y7 M4 \9 N+ Y& p  M! ]% Q, O& U
目录
* z5 V) L( k5 h/ U8 R/ L( s第一部分王清任活血化瘀综述        8
* \2 b1 a. u# `, ]一、”瘀血证”演变        8
5 k. l9 f- S" f, j! f$ a" Q1为活血化瘀建立了辨证施治基础        8
4 |+ f1 _% ?5 Z! U5 J( C, J9 Z2开拓了内、外、妇科等病症从瘀血论治的新领域        8' E3 m1 \5 h! z3 t7 w
3为虫类药的具体应用奠定了基础        9) d3 b& Y0 U/ [+ p: f" i9 p
4活血化瘀方剂配伍特点        93 ?. V3 G- a5 L& W" \  w6 V* a
5开创”丸以缓图”的治疗方法        9
1 ]1 ?/ d0 `# d  x& N二、活血化瘀治则        9" g. a9 P/ F+ X0 T0 x- ?
1将中医学”气能行血”理论具体应用到了活血化瘀中        9
- ^3 P, n$ `$ k/ c. @8 z$ u2开拓了辨”无形血瘀”从瘀血论治的新方法        10, y/ W3 a' i% M/ A/ V, f
3总结有效方剂充实活血化瘀内容        10
2 A9 Q4 v2 V4 O# r# ^& D* ~2 v, `4活血化瘀方剂配伍特点一类是伍以补气,一类是伍以理气        10' Y/ W7 V! T9 k- w, Q" D( ?
5开创了活血化瘀”因病位施治”的治疗方法        10! t6 |9 C4 d0 L( W
三.《医林改错》历史沿革        11
; _6 c: S* M. S: O3 ~' @" ]* l1王清任的生平事迹        12
9 }7 _$ t, N1 B' h& k2王清任学术思想的形成        13# v5 j# N. y2 i  q
3王清任的医学成就        13
# V1 K) v% g. n2 n3.1解剖学上的贡献王氏在医学上的成就是多方面的        13
& c/ L: o% q3 n3.2血理论和临床实践经验        14
; l& n" I' x; m; o+ v6 N6 ], m4王清任学术思想评价        16+ [/ r( k4 Q5 \- I0 N6 f0 t
4.1王清任脏腑图与说明的失误之处        163 J3 @1 M6 r( n4 v; v9 ^2 x0 S2 M
4.2论气血的不足        16
/ V4 O8 O  X- y  W7 X! ~0 v第二部分《医林改错》所记载方剂        184 f# R) `2 `1 f4 n6 b1 L
一. 方剂概要        18
$ {+ q1 T) T) H. l1 Y1《医林改错》所记载方药的基本情况        18
2 \& m6 E, N* u7 b" p2《医林改错》所记载方剂的功效和主治情况        18
8 X' B/ \! p( S: W) P3《医林改错》中方剂所涉及药物的使用频次和剂量        18
  D  b" V% g, S6 u- T- f7 e4《医林改错》所记载方剂中君药的判定结果        19
: L( A$ x, J1 S1 s; j; O5《医林改错》所记载方剂中药物配伍分析结果        19* X$ i/ z5 H- F
二、活血化瘀法组方特点及用药剖析        20
2 l, s% F) k% G( a( Y" @三、《医林改错》所记载方剂基本信息(按原著先后顺序)        21
  P7 R& \/ b/ z# b$ Z! }( P(一)通窍活血汤        21. d) y% h5 U* W0 p6 g
1.药物组成        21
6 c" ~# M- b1 u3 F. J6 w2.主治病症        22
* {$ _  i% S4 R3.方解        22# w. T8 J) \2 T7 ^: r
4.记载方歌        229 ]% o# _, g# N) t9 m, {  M
5.验案及病机分析        23
- e+ U$ h# |3 |: A(1)皮肤科的应用        23  ~5 q8 Y2 i: z  ^
(2) 颅内及神经系统疾病        39+ S& `1 @/ e# n0 X
(3)五官科疾病        494 o3 e. x9 B- K, I- t9 T  Y
(4)其他疾病        56
0 G, D% C0 Z4 M3 X3 v6.临床应用疗效评价        57- I  `0 m- L  V6 q* |2 F
7.中药药理基础研究        69+ v: @  x. [- \& ]
改善行为学表现        704 B: `2 G1 h9 u, [' W
调节自噬        70
! q6 ?4 ]# p' G0 N3 j  ?改善神经功能        71
" B1 k. P; D4 v4 m7 p" i0 `; R改善血管内皮功能        72
2 L. `5 y  |" k+ k9 e  y血液流变学        72
/ S. W) N9 T; \调节神经递质        72# H" x+ \* _8 I1 d1 S
氧化应激与炎症        73+ j/ p% ?4 p) k: W8 ]
调节脑肠肽        73
+ B1 x3 m# L9 C" h(二)通气散        73
$ |0 h# R2 B( R& S1.药物组成:        73
6 u* W$ [4 t) _6 C2.主治病症:        74
& K9 N7 U; r+ B9 ]+ U4 x! X& Y2 b9 X3.方解:        743 H) d  f  l& h+ s$ D9 L
4.验案及病机分析        740 T8 p$ X" g& c  ~
5.临床应用疗效评价        766 K& \. q9 ~& b4 V" q! f
6.中药药理基础研究        77% z# y& N3 {6 [* d
(三)血府逐瘀汤        78: n, R( ]& j7 P: k: Z* w9 T
1. 药物组成:        78
# e7 V4 ^" f1 f4 b3 k; K' \2. 主治病症:        797 \6 q- g% D* [- ~0 c+ _' m, S
3. 方解:        79* ^3 `# [4 }& f! W3 E
4.记载方歌        80) `' p9 ~& e8 k$ K- m
5.验案及病机分析        80( V. C. x; |7 d8 |
(1)五官科疾病        801 ~6 |4 z* ?- L& b6 ]( O4 N
(2)月经病        87
( W( Z- a, c) [(3)呼吸系统疾病        94
( p: I3 o; A+ o. z* W. d(4)消化系统疾病        108
& L# f! l, k7 x* d" b(5)老年慢性病        1125 I  K& `7 K4 `4 b3 g
(6)皮肤外科疾病        115- L+ @& x9 R( o0 G* {/ ^/ \8 x
(7)心脑血管疾病        121
9 _; F2 i( m1 I5 C7 L(8)精神系统疾病        123
) |/ k# P+ c- W! s" ?(9)其他疾病        132
( Z  O* S  ]5 C* t" \' Q4 T& g6.临床应用疗效评价        134
* K" W/ L! m7 N! v! m7 B" J心血管系统        134
, S! N  P; ?8 N神经系统        134
% d# e% R! t1 @, `8 I, g' T妇科系统        134
+ x! `$ X0 K& u3 \代谢综合征        1358 S7 h* I. N1 |0 k3 A5 r1 z
其他疾病        135
1 i9 c; g9 _0 _! e% }7.中药药理基础研究        1369 X* V- ]( i7 g& @" [
化合物研究        136
! c& H; E' ^3 F% Q; I复方研究        1369 ]/ Y  ^4 M/ ~1 ^, H' l
配伍研究        138: ^& V! J  Z2 q5 m, s! x+ N/ i0 ~
成分研究        138( A( [& ]+ X- S' l: X! ]
功效研究        141
  x; Q6 V- Y8 T1 R* |(四)膈下逐瘀汤        145
+ m4 a2 z* {* `; ?( u1.药物组成:        145
: g' C- T' J: D2. 主治病症:        1450 U) B4 H3 p; f: B7 v
3.记载方歌        145$ q$ b, b0 X& l: P
4.方解:        145
3 d$ f( U1 \  u# _4 v- w, r4 Z! b5.验案及病机分析        146
0 A% Z8 \3 J' A6.临床应用疗效评价        169  K& M/ j- F# u* J# s9 ~
(1)月经病        169/ e1 a8 w  V6 m
(2)盆腔炎性疾病        171
* z4 N9 Q, S5 f3 {0 c/ k(3)盆腔脓肿        1712 ?3 z( t# @' f/ S
(4)子宫肌瘤及子宫腺肌症        171
! [9 L' y! b  T. q(6)子宫内膜异位症        1726 ^# ~8 @0 B( J9 p* g/ i
(7)多囊卵巢综合征        172
0 N) W& }8 I: e" G# Y- U(8)不孕症        173$ u' a: f% \. i* d6 Y
(9)消化系统        174
# f0 |+ j- ?: D$ ~- a- k% a(10)肝胆疾病        178
; @3 W& s1 z5 D9 `/ m3 V1 u(11)心血管系统        179' a; h* F# k1 f4 k1 j- i
(12)糖尿病并发症        1808 i5 y$ T, F" q& i% I) i2 T  p
(13)其他疾病        180% J* c. U( o5 l( {
7.中药药理基础研究        1816 v3 I. }7 x: t5 f9 X: @5 I1 l% R1 l5 @
脂肪肝        181
  J# u5 [; J8 G) q6 f肝纤维化        182
) u, y0 k2 w3 g0 _8 |肝硬化        1845 O- Z8 l. I5 _
肝癌        1856 @0 o8 q& |" T9 U) n1 e
(五)补阳还五汤        187# t' l& R: [! c% t
1. 药物组成:        187$ k  [" ?$ h: J2 k( H
2. 主治病症:        188
( X9 n# B! K; o3 w7 U& D. r3. 方解:        188' U' T, L: U( m$ F) T9 H/ n
4.记载方歌        188
  z  U% X$ O/ T' C5.验案及病机分析        1888 ]8 `0 s" i, X& ~/ `/ i9 |1 w
(1)男性疾病        188' s2 D; q8 P3 d) c4 `* D
(2)神经肌肉疾病        194
1 I7 u' X; W! ^+ A- ](3)五官科疾病        207/ S. r6 O* d9 W
(4)肺系疾病        214+ N* t. c, U  [% v5 @5 N0 D2 k) K
(5)侧挛性斜颈        221
7 W& ?; h& `. b! C* }(6)骨伤科        2259 Y) \2 q, D" H- Q
(7)心血管疾病        2281 A( D$ B1 [& C8 R& j& ~
(8)糖尿病        230
# }/ e# {/ ]7 c" d) R' U+ x* k: S(9)皮肤病        232
  f0 C; @& A' F7 R( P(10)其他疾病        2405 |( S$ d4 [  G( K$ A
6.临床应用疗效评价        247
: F& Z' _7 n  K, a/ `3 l神经系统疾病        247
5 A5 O1 T# r$ A0 t心血管系统疾病        2480 o) u, ~3 V5 g% o4 A
呼吸系统疾病        248- O& W; h, F6 z- `! ]; Z3 E- h
泌尿系统疾病        249
! p+ R0 O5 ]; H, P内分泌和代谢疾病        250
7 B2 @  K- O" b, ~骨伤类疾病        250, J2 S' b+ _3 V# `7 k) A' A- [' |$ ~
7.中药药理基础研究        2516 H) x- y% X# `/ ~# |, H
抗炎机制        252# @- u9 L" y! o; W. o2 B; l
抗氧化应激机制        252; B: U7 V$ w9 Z/ J2 n% J/ c1 a
抗纤维化机制        253
8 s- X/ L% e1 l& Z调节细胞死亡机制        253( \$ |+ `" e0 s) ?% H* N. T, Z
抗肿瘤作用        2542 E: K- t$ T3 @0 m/ t
(六)急救回阳汤        2547 ^! n- ^" p3 P0 N$ B; e3 A3 U
1. 药物组成:        254
0 T% j$ U4 K& o3 ^* J- L6 x2. 主治病症:        2549 U1 r1 H: G7 Q9 v4 L/ P, i  A
3. 方解:        255; N* j8 i9 ~' J2 [  @
4.记载方歌        2551 c+ k/ ~4 x, S8 b2 E
5.验案及病机分析        255
" b- F$ R  {- E0 Z6.临床应用疗效评价        261
  o: I8 a; [' b1 H" a- J(七)通经逐瘀汤        2624 ^! ]* h1 e3 B% P5 |  G1 g
1. 药物组成:        262- t5 S* X9 b; d; ~  f; @( i0 y- k
2. 主治病症:        262
' ]" b1 E( b4 D3 r3. 方解:        262" I' |6 h6 X+ K
4.记载方歌        263
/ b! l8 }* T$ O$ v5.验案及病机分析        263% K  ]. z3 A: @* D" n! G9 |" |
6.临床应用疗效评价        2668 |& {: M1 |) N9 s" g$ w7 K  [
(八)止泻调中汤        2677 U$ Y3 X( T$ b% O! }) z
1. 药物组成:        267( v& d1 E( S) N" d$ x( t7 B
2. 主治病症:        267) a- |( a# b, C! [2 F
3. 方解:        267/ x% w  g# T1 s. b$ O
4.记载方歌        267
$ P! k" h9 S/ [* `$ L$ O5.验案及病机分析        267
$ D- k! v( o: Y6.临床应用疗效评价        268
* C" h# n* x) D6 O4 b(九)助阳止痒汤        2697 Z& c6 q& t/ i/ A, D
1. 药物组成:        269+ {; `4 Y+ [. y# C  q/ |" S
2. 主治病症:        269# Y7 C  s1 V# X5 {0 z' N$ C$ Q
3. 方解:        269
$ |7 a2 N1 b/ f" T! u! G5 S4.记载方歌        269" x8 ~; n* M1 a9 J& x
5.验案及病机分析        269; Q6 B9 T: R% [0 u2 f4 p/ M. k! b
6.临床应用疗效评价        275( G8 P, J" ~; T3 X
(十)少腹逐瘀汤        275- {9 m0 F7 J. e( W
1. 药物组成:        275
4 g8 a7 v. W  t, Z$ P! I, b* `2. 主治病症:        276
6 u6 b# p( Y# U( T: J+ O1 `5 ]3. 方解:        276: Z8 Y+ C3 k7 G# h2 |8 j
4.记载方歌        276: x, X1 V! p, f! w1 Q9 ?- A# {8 e
5.验案及病机分析        277
$ p4 [) N& p1 j7 K男科疾病        277, s. z) b& [" Z% o3 d
月经病        282
, a, s  x1 s, ^0 l3 k) e3 K; z6.临床应用疗效评价        293
+ h' v! v+ z2 n5 Y. A6.中药药理基础研究        300  p) V! m7 ^" ^0 ]" i- W: R5 m7 A
(十一)古开骨散        301
! e, S/ v$ O1 s2 ]3 T" S1. 药物组成:        301
8 f! i: x, s5 o- T; z7 J2. 主治病症:        301
3 y! X' {. J- t3. 方解:        3014 d" J, O5 _6 s+ ?* E) {7 q
4.验案及病机分析        301' [2 u5 w1 C8 |4 F% t: L# ]! s: a& O
宫缩乏力        301
5 Y% I6 @2 h" X2 u9 u(十二)黄芪桃红汤        302- {) E" N) J8 O# ?; e% s
1. 药物组成:        302! i* o2 v9 a- ?! z+ b
2. 主治病症:        303. G, x, T% q9 V5 l: s3 W% G
3. 方解:        303
5 {) Y" V$ A/ p& e4. 验案及病机分析        303
: ]! f  d9 \, y/ \8 k$ J# T5. 临床应用疗效评价        3040 h5 f, _) h: q; S: r5 B
6.中药药理基础研究        308, V$ ~+ B% Q; C; N9 g
(十三)身痛逐瘀汤        309
+ ^) B$ x7 o4 b6 l4 H3 q, m1. 药物组成:        309
: ?0 a  c! j9 Z9 ?" ^* \2. 主治病症:        309
, J6 q0 @0 W1 b/ C3. 方解:        309! I' O: @/ x- N0 V$ w! `
4.记载方歌        310
1 d) N8 F& b" b7 W5.验案及病机分析        310
* n% V3 v5 c% ]5 m4 y+ ~% }  t5 R: q& {6.中药药理基础研究        3221 P( T/ Q1 \, L- ^
(十四)癫狂梦醒汤        322  e8 Q, I4 x+ T" l9 u- X2 e' Q4 R
1. 药物组成:        322* Z% e6 u8 W( z7 V' h! R
2. 主治病症:        323
9 T  |2 s. z/ R; I* s+ b2 w3. 方解:        323, q8 R8 `) k/ B- w* D1 u
4.记载方歌        323
( y; s) j3 m! o* P: b+ a1 `& @: Y5.验案及病机分析        323* j! C! ?8 t1 d0 q; o
脑挫伤        325
6 c: w7 a6 D2 A$ ^# Q, s3 f4. 临床应用疗效评价        331) T6 h8 {, r" D$ H  W- e0 [
5. 中药药理基础研究        336
0 \2 c0 Y: H/ e. o(十五)黄芪赤风汤        338
$ p1 j0 d2 @0 _5 {1. 药物组成:        338' A- V. m# _! [( g7 t
2. 主治病症:        338
8 t6 F. J* L: H' H3. 方解:        338
7 n( L  D4 u. l7 _. f7 D+ Y  Q4.验案及病机分析        3387 M- r$ P# c2 L  e; H
5.临床应用疗效评价        361
& F1 J# a4 j( L& V5 ^6.中药药理基础研究        3659 A$ \+ R, F3 U" X6 ?6 |3 \' @6 r
第三部分临床传承        3690 \3 [+ p" {' q( y6 _2 M! `4 j
一、王清任《医林改错》方药配伍规律研究        374/ ~9 T: S' n' U
1.方药总结        374
8 }2 R3 X" Z! P  a  x( p2.功效总结        3742 k  X- @) b1 h* x
3.偏好黄芪        375
% |: O) d4 p# H3 o4.君药归纳        375
8 C6 o/ `7 U. g6 V. c& Q: ?5.活血与补气        375; B7 o& q4 W4 z) S, a; p3 L) Y
二、瘀血证特色        375+ h: C. S" N; G1 Q, D
1.气血学说,以为绳墨        375% [% G  w" D4 H! D: @2 F" ]. u
2.论治瘀血,独具匠心        3767 p0 B% v* T- ?( M
2.1治疗分部,各司其属        376
+ {3 Z, w% \/ {: H' q; Y2.2辨证立法,治有所依        376
$ M' q, s0 ?0 B2.3制方循理,用药参因        376
" v6 z$ F  t# a6 k5 F  \; P6 T2.4药平效神,剂量多异        377+ f: m& E2 y( [; U7 h5 n1 P% k4 l2 G0 x
3.功勋卓著,影响深远        3780 ^' ^' O% o- b1 U2 n1 m
三、王清任活血化瘀临床思维        379. B8 k6 z& K, Q' U
1.论气血不离整体观念        379; ]/ m3 K5 ^3 A% }
1.1《气血合脉说》虽与内经迥异,但强调”气”的功能        379
2 y& D% L5 i1 |/ A1.2对气血病变的思路        379+ E' n  m5 |2 c& c* R/ e
2.辨病证遵循四诊八纲        380
  `, G/ G8 c/ `  I  p% P2.1辨病因以气血寒热为主        380
3 w0 Q! S$ J( j( w" Y5 h2 B2.2辨病性以气虚血瘀为主        380
, }% V2 b$ r: j6 u5 `9 {1 g2.3辨病位以外内上下划分        380
- o) n, i/ M' X0 n1 G6 P2.4辨病证以四诊征象鉴别王清任        3815 Z0 G9 a$ |0 n7 r0 U7 S
3.创新方发晨活血化瘀        382$ H9 e6 d) T  Y- N: X- }( M! K
3.1活血化瘀为诸方配伍的根本王        382# Y9 b  p" T' l# m7 Z3 m% D
3.2辨证配伍扩大活血化瘀范围        382
4 b  n% q; n$ w3.3定位立方达到因证方药一致        383# j$ F# k7 h6 T" B" y' {/ b
四、王清任活血化瘀治法及临床应用        384  S- y' p8 k2 a3 H
1益气活血法        384
9 v; j9 D2 j. y: S2行气活血法        384
  _9 d3 n& Z9 P# l' S( Z) n. q2 t3温经活血法        384
6 B; T  t9 x4 C4解毒活血法        385- U0 p. g6 C. g  K& {- l. D. C8 K* r
5温阳活血法        385) H* V. X% O+ _* q
6通窍活血法        385, R" _  `8 J/ f- O) A2 a
7宣痹活血法        3852 G/ H) S+ ^! A1 l0 P$ H
五、王清任活血化瘀临证应用        386
" D: h  \  G5 c0 j1活血化瘀理论的提出        386
- |; Q1 c( c! S% k& e8 f- O" k# ]* I1.1从王清任生活的时代背景论其活血化瘀理论的提出        386+ E- K: i# _7 v* Z4 J; j
1.2从王清任的生平浅谈其活血化瘀理论的提出        3877 O1 J! _2 W" K
2王清任的活血化瘀理论        387
( S$ q# I3 i8 O2.1以气血立论        387
9 a& d$ E& W8 ~% S3 x& {4 S8 V2.2临床证候表现        388
( C, L/ h) |8 Y2.3治法        3888 a3 ?+ k- n3 _6 B' g' l+ a. d
2.4方药        388
: m# [0 V2 x8 b# ?+ h3活血化瘀理论的运用        389
2 m5 @3 P0 A' i# g7 N* t+ ?3.1从《医林改错》论活血化瘀理论的运用        389* C  h; L7 i4 ]9 ^
3.2活血化瘀理论的现代运用        3895 A. t+ E/ Z0 I8 U# ]
4活血化瘀理论的前景        393! M4 K: V) \; {/ c
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曹东义 发表于 2024-11-2 08:17:21 | 阅读全部
曹东义 发表于 2024-11-2 08:16
# j% H3 u* K: q: A# j曹东义,河北省中医药科学院:7 A* l) ~9 U. q% I0 {
[链接]肺结节的病人很多,中医药的方法也很多[来自:燕赵中医]

: U5 a3 x! v& R8 |4 S王清任的六个逐淤汤
6 d: q6 k" D/ E  ~! B2 Q* s% X( `- x, o0 ^4 R: `
王清任,清代著名医学家,他在医学领域有着卓越的贡献,特别是他所创立的六个逐瘀汤,更是被誉为活血化瘀的经典方剂。这六个方剂出自王清任的著作《医林改错》,这些方剂不仅体现了王清任对活血化瘀理论的深入理解和应用,也为后世医家提供了宝贵的临床经验。
3 P1 s) u! w0 p/ s+ {! e) a" l4 m" K2 @! ]) o2 ~
通窍活血汤 是王清任逐瘀汤中的代表方剂之一。它主要用于治疗头面部瘀血,如头痛、头晕、目赤肿痛等症状。本方对改善脑功能,治疗多种与脑神经有关的疑难杂症,乃至治疗脑部肿瘤,都有一定的效果。也能用来治疗冠心病、脉管炎和血管病变。
1 S9 S; n" A. F$ J+ b% S2 N
" i* [6 B7 o( B4 S( L) c$ M% I会厌逐瘀汤 是治疗咽喉部瘀血的良方。它适用于因瘀血引起的咽喉疼痛、吞咽困难等症状。/ J# ~" [! ?' N1 s! f" t
会厌逐瘀汤治疗鼻咽喉科诸病,会厌逐瘀汤取其活血化瘀,解毒利咽之意,治疗慢性喉痹、慢喉喑等病疗效显著。
6 O+ j5 {6 H. J7 }$ z7 D, u1 m# e
血府逐瘀汤 是治疗心胸中瘀血的特效方剂。& G- J8 a# J" e/ e- W& O
血府逐瘀汤在临床应用中,广泛用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、**挫伤及肋软骨炎之胸痛,以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。近年来,血府逐瘀汤在心血管疾病领域的应用研究取得了显著成果,如应用于冠心病、心梗、慢性心力衰竭、心律失常、病毒性心肌炎、高血压、肺心病等心血管疾病,疗效良好。
0 K  X+ z- ]5 F. o" a; ?
: K  g/ `% S! X5 n膈下逐瘀汤 主要用于治疗瘀血在膈下,即肝胆经所过的两胁部,周围痞胀不舒。
. e# q$ _8 I+ v3 e4 d  n具有活血逐瘀,破症消结之功效。主治积聚痞块,痛不移处,卧则腹坠,及肾泻、久泻由瘀血所致者。症见膈下形成痞块、痛处不移、卧则腹坠、久泻不止。临床常用来治疗慢性活动性肝炎血卟啉病、糖尿病、宫外孕不孕症等属于血瘀气滞的病症。) i. W( I5 x/ H+ u

* `% k" Z& c4 C& l少腹逐瘀汤 是治疗血瘀少腹及下腹部的妙方。它对于因瘀血引起的小腹疼痛、月经不调等症状具有显著疗效。, S& i9 n2 R: X2 O4 v! [6 [4 b8 `/ k7 p
主治少腹寒凝血瘀证。症见少腹瘀血积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸,小腹作胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛,或粉红兼白带者,或瘀血阻滞,久不受孕,舌暗苔白,脉沉弦而涩。; B0 m: l( w3 a+ K
' |! X" W/ \& o6 y
身痛逐瘀汤 是治疗周身经络血脉被瘀血阻闭的效方。它对于因瘀血引起的全身疼痛、风湿痹痛等症状具有显著疗效。) v' q- Z5 d4 P; W  o  [
身痛逐瘀汤正是王清任为痹症有瘀血献上的绝杀技。& J* p4 f, I! Z
有活血祛瘀,通经络,祛风除湿,止身痛之功。
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