曹东义 发表于 2023-2-27 10:25
8 |% ]5 G: f7 e; T【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19
% h' Q$ b$ d7 \* [4 s华佗医学研究会 华佗医 ... 8 f* u0 O4 f; y
《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]
* h( c- L r8 Z1 W+ j/ [/ J$ m1 梁·华阳隐居 陶弘景撰 Z8 I2 ~6 d. F# l
2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。& t, z- w9 b/ Q- c
3 辨肝脏病证文并方
( d" W$ l+ S& F3 p* O9 A; p* q' G4 肝虚则恐,实则怒。
; t8 X7 @8 Z5 P9 X# o7 o5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
/ G9 _4 e* O5 C# s- B6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
V) h" ^! ~% C" ^2 S9 o7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
; O5 [! P$ o, J( e0 G" o8 小泻肝汤1 M6 e" } z* ?. g2 \
9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:; E) N6 G6 B; h3 T8 k
10 枳实熬芍药生姜各三两
, E, x" E# G; r1 T5 H1 N# L# D11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
. ^1 `: D. ]- }. t( a% e6 o2 w12 大泻肝汤3 Y; |, Z* G |6 p8 g1 u: W
13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:6 R& g. k$ g1 O# r% k# @% J
14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两
8 ~3 q H S$ \; b/ H' [7 e! P15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
" a/ A6 a4 G: U2 w16 小补肝汤6 C2 d# \/ ]* h
17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
' W3 b5 Q- D, [- A18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从
) }2 {4 `1 Z: \* j+ f1 O# W19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。5 B8 `& [8 Q3 @, o! y2 ?. A) D
20 大补肝汤% Q+ K4 j! \7 P+ t$ R" V! R4 _4 F! o
21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
2 e+ G# z' I. w4 H' d( M8 W9 ]22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从
# i B$ U. t0 Q3 u; R23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
. Y; M- R$ E5 t4 y a6 k& [1 c* q24 辨心脏病证文并方
* ]# [1 L- u+ ]$ v. v6 o25 心虚则悲不已,心实则笑不休。& g) Z4 |3 t0 @" h6 Z
26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。
! T9 g& }0 g+ ]$ k. t27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」
: g6 t% ^7 I7 K( z p }4 z28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」) Y* C- v/ h5 x4 h; N( _$ \/ @
29 小泻心汤
+ B2 @" a/ l- a4 c( S5 R/ ~30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:$ d6 C$ a' O* G7 y& L
31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤
7 J# n C9 I/ u; N32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。. R. c& c2 n5 v- z& u
33 大泻心汤
" R" U9 W8 z" B0 i/ d! G34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:: K# a o+ ^$ u: U( Y$ v d7 E
35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚5 D* D- [% {: ]6 ~ j- [$ V$ d
36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从/ N ^# o, f4 j
37 小补心汤
( Q, j- ^( j' X$ v9 B38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
* v6 k1 J) I: M/ q) h& g39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两
/ Q; i# s0 z# R' G: m40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从
3 j( h7 X. h$ X/ g" J J$ Q41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
, K }9 l8 e' O, A$ R- g. ^42 小泻心汤
& L6 e2 R1 E5 r. f& X( ]$ `, u" r43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:; Q& X. g) B8 b0 v2 [+ Q4 f& }
44 黄连黄芩大黄各三两1 A3 f+ a. S8 [6 D( Q' R% b
45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。% }, N+ R) I# S; q0 B
46 大泻心汤
* T( X0 h( I' R, Z2 d w- ^47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:! ^# r( v# ^) u1 B: o
48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两' d: H/ B1 ~9 r. }" M+ `
49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
2 S9 e- l8 U+ y50 小补心汤
8 p/ _( |9 v+ a+ F; I% `51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:
3 w3 Y# l& S" D% p- x5 `9 ^52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从3 I+ I% ]& C1 D9 e( @- S5 x
53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
9 O' X7 m( X2 q8 ~7 k* H6 M, G54 大补心汤* d& k& I0 Q6 U8 M) e
55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:% ~, w5 X" ]! m! |3 e4 |
56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花
7 |# Y4 {0 K' q, d5 B57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两
9 q) _: ?- Y( @7 n+ L# A58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
5 l3 d) ?3 K! w5 M1 k. n59 辨脾脏病证文并方
+ v& ^2 C2 ?9 j1 Y: [0 m( n60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。( r: X4 c4 z1 h' S
61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
2 F/ o: S: e+ Z& e! P6 P62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
* K- j- u0 Q2 ^4 Z63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。: z n: T4 g$ c: j# ~8 E
64 小泻脾汤" P. {5 C( ^- M$ b6 w
65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
9 j0 V# D$ q9 G' w! l66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两
! K% W% D( H( A, Z67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
. O' k$ V3 z6 ^68 大泻脾汤
& T$ r; q' Z0 U5 U69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
( J; Q3 ^5 w" Z70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两
- _+ f$ o) \7 W0 o$ g' N71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
. o% ]; e# R% {3 [+ f. e3 E3 a! n72 小补脾汤# m3 f- C3 b7 u$ B! P2 C1 I
73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
9 L! T: C6 ?: x( M, w; C74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
) A# u+ q' t6 o1 P; k* O" P* H75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。 C6 Z: M- m7 P$ S T
76 大补脾汤8 t6 M4 R1 h2 \
77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
& Z& ?; S9 d2 M! H* i( G78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两
1 e, o6 {1 w8 {* a L6 ~* W! R79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。, {" b: |0 \# }
80 辨肺脏病证候文并方% p" z) N9 _8 ]; H
81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。+ Z2 @# T3 R# ?
82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。1 Z( i- f5 J6 Z5 i) R
83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。2 J1 L G3 U/ u' |9 k+ G( F$ c' {. S
84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」
; L5 e- ~4 O! L6 q85 小泻肺汤
1 }% ?1 \; Q' M9 p86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
) {; P) ~ a% m: |& p% q87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两
8 S3 ?$ p% h1 O( L% c8 E" J0 f88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。 S7 @. d; T- [) ^& X
89 大泻肺汤
4 n& `& ^2 k! ^% v- N90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
8 J$ T5 l7 H# m, q i91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两
3 C4 G$ T7 a+ s3 B+ I92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。* o! Q4 o6 u0 Z4 V
93 小补肺汤
A" G" n+ W3 u- D+ H/ X) V2 ~94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
: k; \" p8 j+ C) D& p( c95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两
$ i$ T* s& ?% f96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
' G X0 Q0 S) ` n+ r# s97 大补肺汤! h6 D3 v1 i- U1 ^. w
98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:
% [" g, ~( f8 ~99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两
5 X& ]9 O) V) n' G# s! j6 o5 y100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。/ \ A8 T+ [; W; ^9 q3 f7 d( \6 i2 |& F
101 辨肾脏病证文并方
1 i7 H0 `; Z0 t6 f$ D: P6 x. u102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
1 P# p/ G; B( [9 p103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。" X2 N( Q" @! @2 S# ?# z m
104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。8 ?2 `+ a+ @" i" A3 }8 d- U
105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」
- q& | e; p# i: f: c/ F106 小泻肾汤
$ M) _% d! p# R' `) v107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
8 _/ Z* [3 ?" o108 茯苓甘草黄芩各三两7 t8 `3 B% [0 X8 A; c
109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
: ^/ Z$ E, X' \5 O110 大泻肾汤$ w8 {% E7 v1 D. s4 Y- Y
111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:+ E& d8 J4 |, l7 K
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两1 o+ F% t9 _4 l4 o9 b+ u
113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。8 X3 g1 ?: a6 t8 {! Q; u3 O3 b
114 小补肾汤
0 `) n( Y" ?% l9 N9 y2 Q% b6 o. W115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
c4 o' y! ?7 @( w5 r. I3 c116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两
K ]. m3 @+ k, B117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
/ }5 Q2 }2 f" o1 Z$ E118 大补肾汤; n4 ?+ O# K! I( {) K8 n- y
119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
: F6 M# D6 l1 w" M) c: N Q120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两
/ ~ y0 f6 u8 @) A121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。" Y! Y4 q+ _0 z# _7 u1 U
122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也+ b# @3 p/ s9 g' D( x" I; P2 j
123 泻肝汤3 R4 z& D1 o8 Q7 a2 p' d! b% b
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
1 E' |0 E2 m7 c3 h( `& H- z/ M125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从* e* V4 @$ X, `0 w# ?$ G
126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。9 G( j. m. A3 U0 U1 w, u( D
127 泻心汤' ~7 `* D+ ]) f- _8 b; n
128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:2 ^1 W6 ]+ x! S" Y" |, Q6 f
129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣2 Z- H/ J4 o$ x# n) D3 w. ~. q
130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
2 ]" K& H+ A% s131 泻脾汤3 S3 c4 p6 y8 _ _; `% }' ^# V; Y4 W
132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
$ b* s0 J1 ]; Z" `% o" Q8 Y133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两
% ], o2 T* N; x5 ~134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
, L# ~: U% u' B) v; x135 泻肺汤7 l( @+ m9 h$ Y/ z
136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结) z" {# g1 k5 [* d- y
137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两2 U5 B g' K# F. k) o4 o
138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。, Y5 U, X2 _% D. L
139 泻肾汤9 {+ T9 j7 p5 V( z3 [! U
140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
: j! u% q- g7 q9 w' S1 u7 e& _" Y141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
# ]% Q+ A+ ^) w1 @* l, O$ U9 ?9 r4 V# x142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
! H. {9 c6 N1 O+ R143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
6 e5 T" K# b9 [6 I144 辅行诀脏腑用药法要下+ U6 z! i8 I( _$ E9 {
145 梁华阳隐居陶弘景撰, _' l1 u( @" [3 B( {
146 养生补肝汤& x4 o' X2 B" ]( a( v, u+ q
147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
3 `0 G, A! ^) q7 I% A+ X148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升/ w/ |' ^' e5 j& F
149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。1 B! |& a3 L( D9 Y* _
150 调中补心汤' H4 E7 x$ r' ?, t7 R; [
151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
; A6 ^: o; K$ @6 a# B' B' |152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切
) e' ^' K' l/ q) T5 y; U: S- [153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
! q3 r4 E1 q' y1 P3 X154 建中补脾汤3 S! s) c" { r/ N8 `$ w* c/ d( s
155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
' o3 e$ ~2 C- e( p156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两& H. Z# Z1 _; E6 S6 j
157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。4 v, g$ ^: k1 U* q$ T7 @
158 宁气补肺汤6 Z4 ^0 x' c% N! Z
159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
/ ^) M. t# z9 e160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把
8 {. k/ B% g# X4 s- W5 W161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。4 H% L; A" P4 k. C( s9 O0 M
162 固元补肾汤
5 p @0 f& E. V; D) K" ~163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
0 B/ J: J1 f& Q, v, x164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切
* u% [5 V0 o* N& e1 D" t165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。 _5 d( _, Y8 {) j* G0 X; i6 m
166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
% g1 N0 D: ~& p: n, E, T* w: Y167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
% r0 m4 K! l# v& y' K9 @' f. I9 B168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。
8 t {4 W& N( w. X169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
* U0 t1 L) v2 \0 ?4 ]' g/ F8 p170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。6 W4 k! O) {7 n6 m; J1 `! q$ k
171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。) }) k6 H+ y! e8 j3 K2 f6 @
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。- \5 J5 q; G+ K% \! ]3 ^2 l
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
, O/ j5 _. K! l+ E% ~174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」/ s3 ^; T! }& U6 D- f
175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
8 ~/ K% y4 C: s1 ]176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。/ |4 P, o& g* m+ ]& O8 _5 t. z. z
177 小阳旦汤, L9 J5 j/ R% H2 y
178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。
$ ]5 D* T5 U, ]* r$ u4 D/ k179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚
6 {6 D+ d- g) o& A" i& _180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
6 T9 ?. h8 }" E181 小阴旦汤
* A" d7 R* N- j2 t/ w182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。
! {# v1 h6 e8 Q7 n7 W: N183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚, `7 L: Y& w' j8 h' D) R' R. j
184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。( I! t5 u3 s% O o5 L
185 大阳旦汤
8 z6 h0 ?3 Q, C5 W$ a186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
$ e; S: b( S% B9 p. P F( m" ]187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
+ ~( x9 o2 h9 r& ^ b8 ~188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
' O B" @' L, B' V3 j189 大阴旦汤* _5 V) J. s. ]0 g, \5 i
190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:6 I( ?! I- `& d8 T! S
191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗5 k1 ~- d/ G. @ v9 g7 K1 |
192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。$ e5 x3 x0 J7 k2 l
193 小青龙汤
2 S% A9 r9 s/ ]6 d194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
6 B2 }; C- H |% y1 ~0 g195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半
. L+ z9 K/ P" u, R196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
3 @+ l! l7 f+ l197 大青龙汤
0 L6 L3 O2 |- v/ }198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。, W( J/ Y4 w6 U R5 }$ C
199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两
7 m' Q: D1 o: E! W. _( ?200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。
8 g5 Z, k( \" ? f9 o& T1 |* p3 |201 小白虎汤
$ q0 y. q4 o" x& S, r O( z1 ^202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:+ n5 N% a) u w/ |5 x/ s
203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
1 C& F5 j* t* w! X, B204 大白虎汤
2 q! q4 @) d( g205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
/ T' ]3 S+ x% b- P206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握( d' i0 y" `" m- y5 B4 [0 \* m
207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。6 c6 S, y; K5 D6 L% D/ \
208 小朱鸟汤+ `8 f9 _3 A8 d/ G/ o" s$ q
209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
, i; d3 c' b8 T* W" Q210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两) D0 }5 Y. V8 l9 a7 B0 Q6 F
211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
k% J5 c0 Y6 S0 y212 大朱鸟汤
2 @" o, N. a7 c213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:! _, _; t; ]" z
214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两5 w. I7 X6 N9 L1 K
215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
. `! ?" A1 x% A& X7 q216 小玄武汤1 o- F) a# W) k( f) a
217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
: Z$ h4 i2 z( ?, ~/ m9 B218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮
# t; K4 i& W$ O* V. U0 _. A g219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
" a2 v5 Q8 h) f* U! r" u220 大玄武汤9 G/ b5 M2 k$ D4 e& r% a. n
221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:( l+ E4 q" `" H7 t. A9 K
222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙% d' g: k6 [# X1 J# c
223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
. F( m# B7 _8 G' e224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
$ B2 u8 r2 N o6 S- u, i9 [225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
# T7 ?: w$ Q6 ?+ o8 t226 点眼以通肝气:4 I/ m" c# e9 a' ^. K3 s# l
227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
3 t: \5 h7 ]4 C3 _228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
% X/ O. o4 g8 Y229 吹鼻以通肺气:
4 a6 K. R: r* G# T+ Q+ E230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。$ `4 B* U3 {9 A
231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。0 v# x# b4 j! }, Q- M7 g/ }
232 著舌而通心气:
+ c, v# z6 Z8 z& q233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:4 h: S l" z; G7 r# k% z
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕
, ?. b. [/ X$ E5 \% s235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
* I. Y$ a& R) ~" @5 l$ m236 启喉以通脾气:6 l) N4 j# B N( U# }! N
237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
2 ?% V* L' t: \- g. K; S/ j238 赤小豆瓜蒂各等分2 U m; T2 `7 V6 m8 ?
239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈7 z) o1 q$ h: Q0 t3 |: s9 M
240 熨耳以通肾气:
7 K; {, |1 r& ~241 治梦魇不寐* I. M3 j. [, w0 g5 @+ R% C, D
242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
" T2 Y0 S0 L. W* d2 f. | X243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。6 ~' H" d- X$ J) s
244 校注:
" e! Z N4 d8 o" _ F, |245 1、耎意为祛弱
/ M- X- ^1 ^0 ?246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。1 j4 f" s8 p% ?$ k/ Z1 i
247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
2 c1 T' L' h7 P1 A248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。
9 y* o! `" `7 ~8 ^249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。1 W& O, Z1 e6 K( m. l" [
URN: ctp:ws92256
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