曹东义 发表于 2023-2-27 10:25
4 [: V$ i0 F2 b+ W6 O/ f【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19
" p2 C: X' k9 E华佗医学研究会 华佗医 ... - d5 s d# _. O+ k
《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]
! X& i* P ~* i4 M, e3 }* p' D1 梁·华阳隐居 陶弘景撰 s, r. C( i) M/ R; s
2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。& C4 z1 {, X( P5 F( b. Y# E
3 辨肝脏病证文并方
1 b* a& Z+ d$ W3 o# n4 肝虚则恐,实则怒。
* p7 h8 i) B9 |+ n5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
! y: b2 k) b% f1 w6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。' r% G1 f% d, {) o
7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
. N5 f( D' X1 p- Y8 小泻肝汤/ D) O/ j$ t$ w6 e. ]
9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:7 S1 D& ]8 }2 A0 Q& A- ?9 p+ x$ C
10 枳实熬芍药生姜各三两
* q6 m" Y$ g" S' F# C11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。2 ?3 c) S9 N. ^6 d9 N! M; C
12 大泻肝汤
6 {! x- G% V# X, w13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:9 x3 y7 x$ U& r* W; Q0 ~! r
14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两" ~- d5 j: F/ z7 d0 m% ^; K0 p
15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。0 a+ C9 r0 X" u$ `
16 小补肝汤/ P( X! B8 I7 ~ s \+ M `0 _4 W
17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:! O. @+ a/ ]9 o5 O3 o
18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从
% h$ `" `/ }% o8 s' l) e19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。 ^# Q* A9 W2 S$ t
20 大补肝汤
# ?# M. w+ y7 C6 X" B" z21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
) A" b4 [$ P% U- ]- |2 z! ?1 k# M22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从 ~! Z, W8 w7 L* Z- g* C
23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
) r5 i1 D1 Q& f5 ^24 辨心脏病证文并方
8 u o; ~# c0 } f6 |25 心虚则悲不已,心实则笑不休。: }, W; } B3 o3 H. d% V( S. _
26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。2 p$ i. i# c8 n3 P
27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」$ o/ E* L& i( }; r$ Y$ j- o. o
28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」
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30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
4 P* i: P: Q' z7 M31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤 b1 L5 U+ n% i, m
32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。. A- w* K+ T. D' w: d. ^
33 大泻心汤( X ?+ \; c' L* F7 d. T
34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
" h8 h) v- q( I+ s6 ?35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚
2 K8 m% B! j) _( n36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从& v, Q9 O1 G7 u2 ?
37 小补心汤
c8 n) y% k& C. y n- J. I- D+ H38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:6 M, ^: W- Z( E& t
39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两1 _& C9 _$ K Q1 { o1 P( l: A2 d- {# h
40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从: ~# a6 x: T5 h: k3 `
41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
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: A9 k- @* o/ j6 o43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:4 k M9 ]+ ` y2 a2 A
44 黄连黄芩大黄各三两" x* @8 d; {- e w
45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
+ O2 s% u" w) T46 大泻心汤5 S W2 ?; C' n0 ~) i3 N7 c7 i- q8 X6 Y
47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
! v9 Q% O2 p T7 z' b9 q3 x48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两: Q A) E; O( m+ [+ i: M/ W
49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
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51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:/ b' G5 W1 J4 s7 q
52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从# j( H7 w# }4 p2 W4 G, B" d
53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
5 H- m% z- h, X. k% j8 K54 大补心汤- e; t0 V3 U4 e8 y& |& k: {5 U
55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:' o. k4 G: U, C; O" V6 y
56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花
7 d X, p4 z4 W0 i( K7 _ D57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两
( d2 @% q# O% D d58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
, s0 t# p, V" B5 v2 E59 辨脾脏病证文并方
! _) K* T( R; {( S, d60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。: U' q, b/ _* u7 e: r$ T
61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。0 X6 H2 y2 }0 _" H: \, T
62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
8 b6 O x' i+ s, Z$ |- h- T$ T63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
9 g9 F3 J! ?) `9 m/ }: f; c64 小泻脾汤
! L. M6 {! @! \3 M3 ]( d2 P65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:8 [/ y# L( E+ o! t9 `; J
66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两/ s& }! F2 _! \/ B4 z, x3 C, o
67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
& Z7 ?3 ~* ]3 _1 I# W2 h68 大泻脾汤
: g& M/ I: @; V, Y" ^69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
; V; X A/ d4 B( B; j U8 o70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两
' _' ]9 x$ n2 c3 v- q# G$ w71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
3 r( F7 O+ A% k+ }5 {72 小补脾汤/ c: ~( ]- ]2 K: t5 `
73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
, j" p3 w8 B# z9 `( y74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
4 ?- J k4 ^4 i1 b5 Y* X- U1 U75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。
9 H' G0 F# P; s' C6 _: o, M" v76 大补脾汤
1 |8 T8 z7 m! V7 [2 q( R77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
; L& n$ V, n% _. K* L78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两
. C- P2 `- M1 q79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。0 c7 e1 ~ i, B* S) x( w
80 辨肺脏病证候文并方
$ O' e4 B# t! x+ b81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
2 ?- n0 A0 `) G6 s82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。
+ s/ Y4 c! K9 P T2 _83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。% }. w. k% @0 M6 Z% M6 r! d4 A" W
84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」
$ k8 l4 m) p/ |6 ]5 `85 小泻肺汤1 ?' }1 U3 [' X
86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
! [* Z/ f, r% l8 }- Y) y0 A/ I1 n87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两. `4 @- M# _, |1 U! z
88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
) `9 l5 C, m% S( p4 b1 b. }6 f89 大泻肺汤. O6 H3 j$ R6 @2 D1 k% P/ E" R: Q
90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
+ s) e7 ~' L1 i& F# d- ]91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两
$ p5 s$ f; x; \! ^+ c92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
' U. G; P( R7 W5 j93 小补肺汤
$ V- ]1 t5 Z1 [ ?" E$ X94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
$ O0 r* U) X9 e& N! y) h95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两1 n6 c6 Z1 x( E# ]
96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
* E# y) Y! t S/ ?, W6 |: P8 I+ V97 大补肺汤
& k" d( L; V' e4 `& t4 K1 T3 u98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:) z* |) q5 e. [. V
99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两9 M# p: M+ Z {4 @# q
100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。5 k) M" M% J1 ~% V( Q6 A
101 辨肾脏病证文并方
; i/ w2 r* m. w2 O3 i' R102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。* a4 N& B4 j9 l6 R [6 Z
103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
# N* c+ v1 o# M3 i7 G104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。
, Y0 |" w$ a; _105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」2 C" E9 p( D/ o, @
106 小泻肾汤7 G P1 @+ o6 x' U4 c' x! m( n
107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:7 l6 K Y( }; n {; _
108 茯苓甘草黄芩各三两
2 Y" A) l, e* E6 @% G109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
2 Z: M0 h$ s' P |$ I4 w6 L- {6 f9 K110 大泻肾汤
9 y, l7 T& i& K. f& O111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:; W h }6 B0 I v
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两
7 @% ]4 t2 |1 x! A; W4 n% V113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。 H, r' V5 Z" E' [$ r* D3 `
114 小补肾汤& B! `9 @$ _9 G3 N: [
115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
2 G0 G$ ~0 e6 v( Y, t0 g116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两
9 P' {$ {2 @1 a117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。0 Q5 R( N, X3 S
118 大补肾汤0 O1 }/ d" K+ h( d+ h
119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
) n8 {: G# S9 n+ \; d120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两
/ e3 t! g1 I. a% J121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
/ @) F1 T; S, @* ]+ ?: T# t, c) T. j122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也& h- l E2 w$ V1 P
123 泻肝汤/ l1 u; p6 o. q) X# s
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
Q% t% V; b( \8 Y" x( d% F125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从, C: d. }$ s. G
126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。- F2 a% P: H( N$ }
127 泻心汤
- _: f9 [8 j- L* @' p8 E+ z128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
$ T* Z! J$ r; {* c `# x$ u129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣
# O6 T1 S* [- r# Y: y; Y130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
% t5 Y/ }( |2 ]0 f131 泻脾汤
2 L4 N. K! p/ {7 Y. ~2 ?; i& F132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
8 A7 L7 g4 w: n8 r( I; ~; u133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两
# y$ X: }' o2 F' [) B+ u/ }: T134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。8 ^! w6 V- b# S- ]
135 泻肺汤
# M/ V+ i+ M5 M9 i. ^136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
; {1 z: t0 o6 l" b4 P& @137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两
& j; z& e5 T* Q$ n! h4 b& R% h138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
" _, f. u" n( L+ j/ ~% F139 泻肾汤" h+ x: E$ A# N5 c/ ^
140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止8 r6 |7 o/ X5 m" N0 M$ d
141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
( m/ N+ Z1 I+ n1 m3 r: i# o- ^142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。3 x7 D% }! K+ Z! w6 z3 a% n
143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。; v5 u0 v6 P a" a1 U; ~" _
144 辅行诀脏腑用药法要下) w/ \: W& d f6 v+ N
145 梁华阳隐居陶弘景撰
0 j# U# r$ W8 m( u, `146 养生补肝汤
( d- U( j6 t3 `1 D0 ^6 n, ^147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:9 X# j. p# l" J9 z: _6 v
148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升! R4 L( w5 O' z# O7 d
149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。$ a, p9 @/ F/ n: b2 ~* }
150 调中补心汤# X2 ~9 ~8 E- \# r" u
151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
& g: Z+ `7 P N s ]152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切
; J' b P0 R1 K/ f, A# ~1 r9 l2 L7 v153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
% I6 z% H& C6 ?3 M. e154 建中补脾汤+ Y7 O5 U+ D7 G n& ~0 v
155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:) \: Z4 Z! R' N3 F
156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两% D2 Z# X3 O5 ]
157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。7 c! t8 c$ h' @: W& S$ G
158 宁气补肺汤
/ C0 D& |5 |) ^% B$ g8 L+ |159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:5 f* w! U# N1 s* h* K: @1 @
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把2 p y3 N2 S2 W5 r* F
161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
1 |1 @' u* z( m162 固元补肾汤8 m n5 U' D9 Y& J- n. S: ^" q
163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
/ F3 }4 k, S# m$ c1 y Y# O3 P, R164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切
! L8 Q9 u5 ^0 P. N$ q/ m" R165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
; g8 Z6 }% `3 f166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。% J& f% W! O0 g1 r5 t9 O3 C
167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
: D0 l& b7 ~, A. @8 h168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。
$ f1 E4 K: E3 o) B8 m) {# f0 _169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。# w5 p1 |3 y8 F. a
170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
; I, e" G9 z6 y3 F$ A9 J& ~5 y. N171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。/ c' m8 L4 }! m: h
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。0 v; v4 y- c" W) t% F
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。1 S. F8 l" z3 T+ X
174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」
$ K+ J6 A! b, d' l7 g& C' V175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
8 `* t) Z& I- B; F7 s- n176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。2 r6 x) |9 P. F
177 小阳旦汤
/ S$ s x; q( ^: A% _5 Q4 v$ e178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。, z- ^2 P2 ]+ z! D& Z, t
179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚$ O) N. J: a/ p8 M
180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。' Z' ^6 e; C' h
181 小阴旦汤" W, m2 ?* G4 {$ q
182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。( W: B& ^! t! X/ Y% _
183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚5 m. c) D% {* y6 p/ W
184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。. g1 j: o5 C4 o" D
185 大阳旦汤% a% X7 K* u" a- k7 O
186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
I" \- `. K' I. [. W: G! ?187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
. o+ q& K% ?( { M8 T188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
' M* a5 u2 ]" }/ q7 {0 Z9 H, a/ G189 大阴旦汤" ` {7 I& G/ O" e8 J
190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:' M9 K# Y% {( s9 [
191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗
6 `' d2 v( @1 P Y3 C& L192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。. x$ W k2 }% d5 b. ~: A
193 小青龙汤! j% r/ D' {7 J6 ~
194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:9 y1 |# x7 M+ f. o2 n4 I8 v9 _
195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半& J* g. \1 z7 i7 T& J* \& h: y) D' P
196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
8 d$ a& ?! W7 y% q+ F197 大青龙汤) Y2 H9 ?% n. l H$ ~3 y
198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。
; H& f) ~* {7 w- t9 B; @199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两
+ X2 [: ^4 R1 ?1 w# @, I T1 v200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。
6 y7 l+ v t; h. O% Y3 [, u: r201 小白虎汤0 C6 |% b W8 k" T1 g' n
202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:" Q% \4 [7 ?4 }, Y+ C
203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
+ t8 d/ Z, s, C! }3 ?% N/ Z204 大白虎汤
( M& t8 j+ Q+ H1 C205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:3 f! m$ Q, E4 f
206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握5 ?8 T7 u1 o( q1 o' v1 `& L
207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。* J$ v b9 g9 V+ v- N' i# M
208 小朱鸟汤
7 |4 P% C! b7 k209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:$ \% }) c6 z8 _, l* K/ x
210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两" D4 k2 `" @* U: d5 Z( S/ r
211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。5 O- j' k$ Q. J
212 大朱鸟汤
$ _! b4 J$ i% w) Q: ~( l- W G' E213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
& f' x; R& d0 e; ]! o214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两
; O3 ?$ @/ Q: K215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。. I, Y- `% n0 y( G
216 小玄武汤+ {' ^7 u7 \8 Z0 D( ?# J) ^, F
217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:2 X9 D9 M2 S4 [
218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮
: M' c! E2 R2 w8 ]# `( n( K# Q3 N; A219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
8 j2 y: o% `! S2 s2 W$ q220 大玄武汤1 \: y# a* |" B: K
221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:
4 k! ^( u0 s0 f/ x3 h222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙
( {" f, s! V: t$ c+ L" A C6 W223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
( z9 r6 P P0 g n; q" U3 W224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
9 `' E# J% N0 d7 A1 u% g225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:4 c7 b; `% p$ C% x, i6 D
226 点眼以通肝气:
( i6 d, b& }' @0 n; L227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
& c, v& b6 ]/ r/ m* ]1 a228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
; I! z; h' z& G0 k229 吹鼻以通肺气:
4 ]4 q1 R/ M w w! y230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。, r4 Q8 A& K( F p; h6 g
231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。" C* k3 y" W4 t9 W
232 著舌而通心气:
4 e( ~! E) K4 [1 n9 o% c. z233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
/ Z! v) [/ n( X h9 M- O& o234 硝石五钱匕雄黄一钱匕& Q9 i5 T5 N% C) j* Z9 F
235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
$ u! Q( a6 u! ?1 P& M" Z9 h236 启喉以通脾气:
* b# B3 k5 c; W6 H3 y) ?237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
) t% x1 @4 f5 h# }0 n238 赤小豆瓜蒂各等分
9 s3 A6 J* u/ P- N9 j5 R/ m239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈
0 l$ N' S0 p5 H8 s$ Z' x7 y240 熨耳以通肾气:
' O6 W, G9 r/ A241 治梦魇不寐$ |. S0 v# Y7 H/ v9 z% j
242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
/ y, T' D, }1 m* C- G, I243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
, F$ B4 M Q9 N3 X9 w4 U244 校注:
4 m( F2 t' w: Z245 1、耎意为祛弱* A/ x! V# w- u8 x- O
246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。
8 {1 S* P3 {2 ?) B4 ]6 i247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
. n0 e ? \! l, n248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。" N( B/ }! x4 C7 U9 t$ l# ?3 i+ S
249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。1 r3 [, @0 s/ P! ]9 n
URN: ctp:ws92256: k, o9 x& f5 @
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