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【记者观察】中医医养结合的社区探索
王悦 发表于:2020-5-11 11:37:36 复制链接 发表新帖
阅读数:2080
截至4月22日17时30分,刚刚开诊5天的河南中医药大学第一附属医院(以下简称河南中医一附院)医养结合健康管理中心,全天迎来了百余位健康咨询者、医养结合健康管理体验者,刮痧、颈肩腰腿痛等中医特色治疗成为最受欢迎的体验项目。
. i( a" I  @, w* y这让这家中心的筹建者之一、河南中医一附院医养结合发展部主任魏联杰既惊喜又欣慰。“把平常要到三甲医院进行的诊疗服务、医养结合服务带到社区居民身边,是我们探索的社区医养结合新模式。没想到,短短几天就有这么多人关注。”魏联杰说,把既往与养老机构、基层医疗机构联合开展的医养结合健康管理首次“植入”至社区,打造郑州的“医养结合老年持续照护社区模式”,是该院中医医养结合进社区的第一步。
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养老就在家门口,医养结合融入中医特色
河南中医一附院医养结合健康管理中心,选址在省会郑州市北三环边上的普罗旺世社区。距离城市核心区较远,医疗资源不够完善,社区大、常驻人口多、老龄人口多,是这个现代化社区的典型特点。“中心不只注重健康管理,还开设了医养结合门诊,结合我们医院的中医诊疗特色,开展了中医药防治慢性病、常见病适宜技术治疗。同时,中心还让三级甲等中医医院的专家资源下沉到社区,有9位名医定期在这里坐诊,其中包括国务院津贴享受者、国家名中医、省政府津贴享受者、省名中医等。”魏联杰介绍道,结合老人年的健康需求为社区输送中医诊疗服务,是医养结合健康管理中心不同于基层社区卫生服务中心的一大特点,“我们不仅注重‘医’,还融入了‘养’,让健康养老在家门口实现。”实际上,2019年10月,国家12部门联合印发的《关于深入推进医养结合发展的若干意见》中已明确,为深入推进医养结合发展,进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,鼓励各地合理规划设置有关机构,改扩建一批社区(乡镇)医养结合服务设施,城区新建社区卫生服务机构可内部建设社区医养结合服务设施。正是在这样的大背景下,河南中医一附院有了与普罗旺世社区的这次合作。开设这普罗旺世社区7期楼盘中心位置的医养结合健康管理中心,为社区老年人提供日间照料、慢性病管理、健康护理、运动指导、心理慰藉、文化服务等医养结合服务,让社区里居家养老的老年人,小病就在楼下治、健康照护社区管,成为现实。“开设的医养结合门诊是我们的探索,目前国内没有统一的模式和规范,如果这个模式成功了,会复制到其他社区。”魏联杰说,未来该中心还会探索居家医疗,为行动不便的老人提供上门服务;推动老年人的健康和养老信息共享、深度开发和合理利用,真正实现医养结合老年持续照护的社区模式。; L/ h( [, q* n
推广健康生活理念,倡导全龄健康服务
“老年持续照护是我们中心医养结合服务的一部分,我们的医养结合是全生命周期,从孩子出生到老年人健康促进,以健康管理的形式来体现。我们希望通过这种模式的落地,通过医护人员的努力,改变大众不良生活方式,以健康的生活方式促进健康。”河南中医一附院医养结合健康管理中心护士长陈欣说,倡导以家庭为单位的全龄健康服务,是该中心“植入”社区后的更进一步。早在筹建之时,河南中医一附院医养结合健康管理中心就针对普罗旺世社区居民,进行了一次覆盖6000余人的问卷调查。调查结果显示,老年人和孩子是社区中长期居家的人群,老年人、女性和儿童则是最希望得到社区健康管理的重点人群。于是,该中心开始着手为社区居民建立医疗健康档案,系统评价社区居民所需的医养结合健康管理服务,探索开展全龄健康服务。针对儿童,这里开设了儿科门诊,以小儿推拿、穴位贴敷、针灸、拔罐、刮痧、耳穴贴压、中药灌肠、鼻腔冲洗、鼻腔上药等中医特色诊疗手法为主,从胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期到学龄期和青春期,全程提供健康管理服务。此外,这里的儿童泳疗馆还可以进行中药药浴、水疗、儿童保健等;眼视光中心,还可以为儿童、青少年弱视、近视等提供治疗和矫正方案。面对女性,这里开设女性身心调理中心,将中医传统疗法与现代技术相结合,以中医体质调理配合药膳食疗等,进行多元化的身心健康服务。同时,这里也开展盆底康复、经络调理、温阳暖宫、塑形美肤、心理减压等健康管理服务,为女性打造科学、健康的生活方式。“除了重点人群,我们还针对全年龄段的社区居民,开设颈肩腰腿疼门诊、多学科睡眠门诊、消化门诊、医学运动康复中心、减重门诊、药膳食疗体验区、养生功法班等医养结合健康管理特色服务,以满足不同人群的健康需要。”陈欣说,开诊第三天,免费开设的养生功法班人员爆满,每天早上在社区的养生功法授课,已经成为社区里的新风景。+ j% o9 `! E6 K8 ?& q! g+ u  S
“治未病”理念指导,开展全生命周期健康服务
“由三级甲等中医医院领办的医养结合健康管理中心,能更好地将中医‘治未病’理念融入医养结合之中。”魏联杰说,医养结合健康管理中心还在“治未病”理念的指导下,正在探索开展全生命周期健康服务。李盼盼是中医“治未病”专业的博士,毕业后的她主动申请到河南中医一附院医养结合健康管理中心工作。谈及自己为何在博士毕业后首选到社区工作,李盼盼说:“‘治未病’需要关注更多的健康、亚健康群体,在社区工作能更好地发挥自己的特长。社区居民的健康管理是在疾病发生前就提早干预、管理,让他们不生病、少生病。”正是基于这样的理念,河南中医一附院医养结合健康管理中心,正在着手建立从生命早期到婴儿、儿童、青少年、成人、长者全生命周期的健康服务。由河南中医一附院“九师(医师、护师、药师、康复师、心理咨询师、营养师、运动指导师、针灸推拿师、健康管理师)”服务团队提供个性化、整体化服务,为社区的业主及家庭提供融合健康咨询、健康评估、健康干预、名医就诊绿色通道、养生调理、跟踪随访等为一体的精准健康管理服务。“建立家庭健康档案,从生活习惯到家族病史、再到当下的健康需求,我们会做出健康评估,给出针对性的健康干预方案,包括诊疗建议、营养药膳方案、运动康复指导、传统外治疗法等。”魏联杰说,让医养结合的中医“治未病”理念深入社区居民家庭,构建“医疗、预防、保健”三位一体的全生命周期健康服务体系,打造医院、社区、家庭一体化的中医药健康服务模式,将成为中医医养结合进社区的中长期发展目标。5 }) t$ R; @& R) p. m, b# x* N

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