曹东义 发表于 2023-2-27 10:25) ?4 o; e' T. d. N9 `! l8 Q
【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19" S2 B' K6 c/ i
华佗医学研究会 华佗医 ...
1 V2 X' A" v& q$ L. b `《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]
, T1 v! |' X$ e3 I1 梁·华阳隐居 陶弘景撰
( i) T: g) h5 ?+ I" {" H% [7 x* l2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。+ {$ \" @4 {1 V2 C
3 辨肝脏病证文并方. P, P$ `. `/ \
4 肝虚则恐,实则怒。
, M2 A: k+ U$ L& ]* A+ F @5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
6 }7 b+ X) f/ `1 k6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。$ u" L) c9 l1 G
7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
) Y% O; X' T2 D, Q: J8 小泻肝汤% ]+ Y3 {' E4 \1 A
9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:$ `- j: P5 \& e" |$ m6 X
10 枳实熬芍药生姜各三两
1 z& k* b! j" S5 P) \8 L/ b11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。9 w7 _: |/ L- B0 E
12 大泻肝汤+ d. o& {' D/ M# k3 S. ?4 @
13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
2 o4 ]; w$ O* k& Z. G, ~14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两: X( Q9 ^) t8 i- r9 m
15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
' _. p. }5 }: p i5 }16 小补肝汤2 t; U2 H1 D. F$ B. l
17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:+ c& P( O7 I6 g; \
18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从
, y7 P; W& B$ l: S" r19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。9 w5 ^* I4 }% N! o6 X
20 大补肝汤
4 l5 B+ H& _3 Q3 l$ I21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
! V+ y+ G) a: b' W' P# ?" w+ R22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从! T. t: y$ J& V. z" [
23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
) u% t4 u) K" y. p+ P9 D2 y24 辨心脏病证文并方! P( W1 g- u7 s2 `% j
25 心虚则悲不已,心实则笑不休。
! k, h( `7 v4 \! D5 u26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。
: a0 _" d& G& x. G/ V27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」8 a0 r: l& Y6 g
28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」
; K7 s$ u* H3 g* Q& r29 小泻心汤. e5 a; Q c" p* ?1 j
30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
" O5 {/ h. P* @8 \: P7 E: x31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤0 b {. q. f0 I. @: ~6 h
32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
2 a+ R" y5 F5 c1 A% K33 大泻心汤5 S8 a8 j) A7 \% H
34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
, t( ?# [& f3 N2 ~35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚% d) G: i, S( {
36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从
0 X& C0 T; K7 e: {37 小补心汤0 q" w( ]( t" t, [6 v
38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
1 U& D+ h- E, E39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两) _ ]# |8 `& G( y- q: X
40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从2 L8 ]9 E! A) @( p
41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
* w. l2 ~* `- U. G# D+ e42 小泻心汤+ O0 N4 r. f; S* F' ]9 q
43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:
) i/ Q2 D# Y' V! L2 V- `44 黄连黄芩大黄各三两
$ a ]% e: j/ Q9 v4 \% c45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。! F1 O2 P/ j; [$ Q! l8 l6 t% k
46 大泻心汤 k5 b2 x. ~6 _
47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:) s7 r, ]) f8 j# R& r
48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两
" i e, U# Y: A9 M49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
$ o u! ~& s3 I50 小补心汤
. D5 q8 [& b8 Q! v4 |, R51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:7 O3 E" R' p2 p" d% L8 A2 D) ~# g
52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从! H4 _$ s3 y2 X( v( K) l" e
53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
a' H0 L/ d& j+ C54 大补心汤
. Q0 ]8 l" D" w4 ~, M" O# l55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
$ h* Y( t! \! q( y1 A9 W, L56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花" P* |" ^8 y3 U: D% b8 r4 \8 U$ {4 K: J& A
57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两
! n3 a) Z2 g* }7 v4 D58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
% ]: d* z& Z- n2 {59 辨脾脏病证文并方( L/ I. f# N4 i* s% D( U" j+ i, z
60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。0 w- G, K5 W5 q- _* |- Z
61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
7 v/ y V) T' B62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。) h2 w& Y J9 ~" {6 Y% v
63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。" R$ T6 S3 }( _
64 小泻脾汤 w, E9 K' K+ Y4 j% X
65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:# G* |, z b# N. b! {1 _( c$ l
66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两
8 N% _6 g/ z. @67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
$ R- f( a; B0 ^68 大泻脾汤4 A: E, w0 U9 c3 T& {9 [8 j D$ F
69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:' }) F4 Q- n* D( K$ `( j& t
70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两
3 \1 x# d9 \1 P3 L& h7 j71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
: |- ^8 n& ?) Q0 O% D9 Z72 小补脾汤& V" b( u/ y' K4 J8 Q
73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
. | v, X$ ^7 m4 \9 E74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
+ _# n/ ]2 T8 f% |75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。
, Y8 H2 t3 [. `& I& [76 大补脾汤
! F R8 F0 q! C9 |. p/ s# r9 Q ~77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:' S7 [2 C- p" v' h. ]2 k3 A
78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两1 A7 ^5 d) \8 m2 K
79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。! m8 y0 ]7 ?( K( s# \8 n
80 辨肺脏病证候文并方8 }8 F9 B2 a6 U, s" E7 ?# i
81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。4 N) A5 i( \, v% h: l! h' h
82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。
$ ^* t# L4 h5 o83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
+ x8 P& o% o# U0 F. L9 \( b84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」, D' Z P" t2 n# n4 L
85 小泻肺汤" L" `. k& ~7 q& v& T
86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
$ ~' C1 g( R3 J- @( u$ d87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两
+ N; ~/ L; x/ X* m9 Z% }3 A/ g88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
& y7 S$ d# D) V! k0 Z89 大泻肺汤
5 s4 J7 P6 A6 [0 i4 e& H2 P- o- M90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
* m3 {8 z0 s! F91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两5 g$ Q; A+ _% d( k
92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
, W7 H$ T$ C3 e0 ~! M; }93 小补肺汤; k9 f! X' o& ^8 F
94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:( l; m' e6 t3 ?7 \% c& g8 z! b
95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两& w+ N% L% N. J6 C1 B4 z
96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。% y" M0 {1 r: w" [" G
97 大补肺汤! ]) z' o" C0 ?* i
98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:1 Z) d- V! W8 ~8 c
99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两
. T6 E5 W* G) I( k100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。9 K: N+ o- X5 \
101 辨肾脏病证文并方
, b6 R7 B; j1 O( @! w& _" A) `; `102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。6 c( v3 T+ W2 z( Y1 c
103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
3 y( ?/ x+ A/ v! K; a8 j4 B104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。
3 Z! P2 T0 V4 R105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」
# |& g) {9 q, ~# J106 小泻肾汤: W" Y' q$ I. {1 g3 k% {
107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]: f2 t8 ^+ U6 K( s$ A! L
108 茯苓甘草黄芩各三两/ K# g8 O: g' p3 m) r m
109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。2 r: w d( `) t; E* s+ @( [; Y; m
110 大泻肾汤
7 h2 u; g& x1 c0 a111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:& o9 T7 W3 y$ U* P7 T: c
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两
- P' Z/ Y [6 L+ p0 y- n113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。0 ]) h) A& S* q5 u' d$ z
114 小补肾汤' D- d9 N$ E( R0 B
115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
& f- S% n& o* j116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两
- D' d# G# j0 n: i7 E9 u117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
% S* \4 X( Q/ N! ` O% y6 y2 q! \118 大补肾汤
" `1 H. L1 B' z4 x119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:4 z: ]8 `& Z& a" {
120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两
& j7 P8 S- o/ E c M" q121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
. x7 m1 P. N v u* `6 `1 F6 R0 c122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也# s* w* Y: A- S5 e9 n
123 泻肝汤* k A6 u& Y( k. ]4 j0 M
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
/ B% k; J# \6 G+ v* x n125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从
p3 `- t, h7 m9 p! J. o: g$ I126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。- p8 x# C0 @3 c0 K5 x3 Y v
127 泻心汤
7 w4 H- g5 x' O$ ~( @. }: ?128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
7 K# s0 a7 ^: @5 p7 |5 B129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣# d, m9 c' }% @ p) s
130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
* U5 p# q% M! Z% ]0 O9 v131 泻脾汤+ I! [1 a5 v$ K* Q% e/ O/ E. A
132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:0 Q0 ?; Z- B5 n* k
133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两2 t: F1 e5 y. B1 L; X/ k: J
134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
$ ]' [! m' Z/ S0 |" Q1 w4 D+ h, `135 泻肺汤
" o4 O6 b' v/ M) g136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结4 B- D3 ], j; d& }$ |! x
137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两* @+ _" [& t3 P7 |
138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
3 k8 p1 M& n0 W139 泻肾汤
5 M0 l6 c/ s; ?1 z9 C x) C6 K+ G140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
2 P* L- Y+ Z/ L, A141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
* |) G; Z+ l8 Z; n1 K* I5 h7 q142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。 d4 n$ d) S, L- n
143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。$ x( b/ P$ }# @8 Q$ u
144 辅行诀脏腑用药法要下
* y$ e7 U5 U. f8 `, a4 H145 梁华阳隐居陶弘景撰- }8 b: r ?0 M7 s' w5 }
146 养生补肝汤; k* [5 H8 P0 _! M0 N
147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
8 C# |" a, f( y9 L- [148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升6 a( g& ]0 q0 s4 r% h
149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。5 X6 T& ?6 R0 v; j W; q9 C
150 调中补心汤2 V: I, P. J. q4 Z8 N4 t! X
151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:) m% U8 S- W/ N4 o& P
152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切
$ q' |% P8 c" Y7 i153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
: p# Y U+ ^4 g4 ?154 建中补脾汤; S# l" b7 ?* c/ b: E2 R& |! I" M
155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
$ ~% h4 B1 `! o7 {156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两/ P; _0 W7 G; ^5 f5 E0 Z* E
157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
2 d& Y5 a0 v9 u3 O158 宁气补肺汤
' @; I/ g% c2 H' [5 T0 u% l% d159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:& H$ Q3 g3 G3 r: r* l6 F
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把
! S' w1 q+ p ?/ {2 T, X, h161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。& j6 j% j" o4 V$ h
162 固元补肾汤
( e0 i( S( _" x( r1 o163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:. x8 z" m0 E2 z( C4 d: M
164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切5 D" h! c; E5 V# c" C @
165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。; u1 O4 [' x# L0 k) I& T9 ^: H5 i
166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。) }0 x% p$ L4 Q8 Y
167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
% b* w7 O- g& U168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。% T+ u! N7 B( z& C9 ?2 h+ f
169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
1 e7 F- ^& f- X' P170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
, R& L( R% f7 i8 W0 p/ Y. T171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
V. ?: y$ h: k3 Y) }7 S, Y/ O/ {172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。: q# d# L5 d `9 S$ y2 G$ f5 ?! @( v
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
$ A/ e0 O+ {9 }! i6 `" E8 S174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」
8 W' \" r* T5 X, A% H. \175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
0 D$ J# `4 j8 f8 M% I% L3 v6 p176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
: W' ?! y5 T# G q, P. |1 `- k177 小阳旦汤
$ P) m: p& f3 K3 d7 P2 v* H178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。
- ]( e& b) J9 A& {" p179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚; F- u, `. p$ t
180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。5 W) q- u2 M6 T+ O( |6 `
181 小阴旦汤9 ], }& j v; T# ~( Q; q6 f
182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。- K9 w2 `, f9 C k" _0 c/ }
183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚
/ K8 c6 m' d; G, r; n8 @4 m" K184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。. M% e0 V5 N: |+ }! O
185 大阳旦汤: M% I% y+ f0 \
186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
7 @- F1 _: Z: _5 [7 v5 Y7 U187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
! h8 o/ K, G: E/ H188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。; G: f) r3 I! a2 z* X
189 大阴旦汤
6 k. B- z1 J! E/ H. c' S190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:0 ]& X4 x- ?( C
191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗" {" c- t; }8 M; g2 r: e
192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
! X+ o: F5 o; ^; w193 小青龙汤
; r/ f6 t {9 ?1 s- I. n6 Q194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
8 h( L7 N' B, ~- @/ F& Q4 @195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半2 ~ L, ^* D0 t- R
196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
8 W( v' t3 s) V3 w' d: x197 大青龙汤
. c2 L6 e$ i" b4 ~* {+ q' r198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。
; x1 u* y* X: o6 G' t L199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两8 i" S1 B* @& z2 k; j
200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。2 Z* L& }2 c# D; y I: J7 ]
201 小白虎汤. G/ w" Q4 y6 b1 e- _4 P
202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:% F8 f2 p# E9 A- B8 l) A/ ~
203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。0 {$ T! X4 M7 L r/ ~
204 大白虎汤& \) _- s; ?3 \
205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:1 K6 x e. |2 t' P
206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握4 E8 y0 Z1 J" q
207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
8 d3 W' F: c. |+ P9 z( [' P208 小朱鸟汤0 `5 R! Z* c" X, u* {( O# k5 E; f- L
209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
' H: h' y a; X210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两
* D* m6 Y) _' W% F+ |" N; O" h* T211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
3 v. e% @; ]+ u& P- ^# n3 a- N8 S, [7 j212 大朱鸟汤- c& X! x/ e1 b
213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:. B8 \$ U, N% w
214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两 `# H0 M3 T: ] r8 \5 M
215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
) d- M" _2 f( k" m- g& z* b1 j216 小玄武汤
5 h6 g9 z4 O) P8 o# I217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方: i q8 M, K/ X* @4 e
218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮% f% w% N# a" {$ n! q
219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
/ [7 \" ]* A* n5 w! G6 ]220 大玄武汤+ n& i; L8 l$ m( c2 W$ V
221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:8 I3 Q$ D) L5 ]! l) U
222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙
8 _# k T) F( A7 K4 Z2 P223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
* r; S9 T0 q3 |6 E' `224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
& p) K3 j& Q& X225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:% V1 W/ p# b) V+ o" @
226 点眼以通肝气:, h& \& `; F1 `1 l+ n3 I0 t
227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:) [/ [/ ]. p- Z0 r( x& h7 O
228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。! l2 e5 l6 n4 [+ m% J) E* K
229 吹鼻以通肺气:* A+ Q, _( Y% M. k/ F! T1 i
230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
- w4 _ V$ j. r1 {; q231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
- A6 b# u: x3 [232 著舌而通心气:9 ~: Y. Y8 s4 A- g( B! U$ c5 i
233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:* e9 U8 f3 M) @6 x
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕% `9 V- A# R8 v7 G
235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。( s0 u" i& n# g- u
236 启喉以通脾气:
9 G0 ^% s# O' S1 b$ k: C& ?! f! W237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
+ B' S3 w: H7 {5 e6 U: Y238 赤小豆瓜蒂各等分( {5 E9 {, i# j1 w! ~% m
239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈4 a3 X: u( j/ q: R* G* P& `. m% N
240 熨耳以通肾气:: b& V% ^1 g3 R$ C
241 治梦魇不寐3 Y* r# Q( g# Q5 Q V
242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
: T+ n" s/ H9 ]243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
: H0 Q8 w0 a5 K7 h0 \' d244 校注:$ J' r' F% [( E3 W4 k
245 1、耎意为祛弱
) J8 w5 |+ s2 f246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。# I# ]) [* E `7 M$ m
247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。9 o- Y! L1 S8 H5 a
248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。" H8 d" Q2 M2 i2 ]7 M' g$ n2 Y
249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。1 |" @* J+ y2 N
URN: ctp:ws92256
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