月经四大治法和分期论治经验分享

[size=1.24444]月经四大治法和分期论治经验分享
[color=rgba(34, 34, 34, 0.5)]yangsheng.eastday.com 2021-02-02 11:24

4 E8 @: L/ A6 h7 M7 K- D[size=0.8]1.必先理气——“调经而不理气，非其治也”。
[size=0.8]理气有行气、破气、补气之分。
% N, Z( J  A% x( K[size=0.8]行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核。
[size=0.8]破气多选用青皮、枳壳、大腹皮。
3 B; }& [2 r! F$ H

[size=0.8]2.调养脾胃——“脾气一旺，胃气自兴，新血化生，月经自调
$ V- T; C: H1 O5 Q4 [

) [5 c" p: |8 ?& ?) Z) O[size=0.8]3.固本培精——“肾气为天癸之本”。
[size=0.8]固本培精有滋阴和填精二法。
[size=0.8]滋阴多选用生地黄、枸杞子、女贞子、黄精、玄参、何首乌。
[size=0.8]填精多选用阿胶、龟板、鳖甲、紫河车粉。
* N+ a. n1 X7 Z0 [" P) C

4 Y; V0 x0 p: _9 l, f

1 G. H" r8 D: p  E[size=0.8]4.兼养心血——“妇人百病，皆自心生”。
8 l3 C  Q  ?* s# n% ]) y- `[size=0.8]兼养心血有补气、 养心、 宁神三法
[size=0.8]养心多选用炒酸枣仁、远志、大枣、龙眼肉、柏子仁 当归、桑椹、鸡血藤。
[size=0.8]宁神多选用琥珀、川芎、夜交藤、五味子、生龙骨、生牡蛎、灵磁石。

- V8 A( S$ ?" @

[size=0.8]分期论治
[size=0.8]1.经前调气———①肝郁疏肝，方用丹栀逍遥散，药选柴胡、白术、赤芍、白芍、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、益母草、蒲公英、川楝子、牡丹皮、生栀子；再选加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。
[size=0.8]②宫寒暖宫，方用温经汤，药选党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药；再选加调整内分泌的枸杞子、菟丝子、淫羊藿、紫河车粉、鹿角霜、补骨脂。
( ^9 j9 D1 k/ X+ e$ X9 R: t

: H+ a  P3 t2 B& U2 d  z[size=0.8]2.经期调血——“三则”“四类”“五加味”

8 t- Z/ M! U% w( j[size=0.8]三个治则：
! w' N+ p" s; n[size=0.8]问量定向 (量多补摄，量少通利)；
[size=0.8]问凉定性 (寒者温之，热者凉之)；
[size=0.8]必须调肝 (宜加香附、柴胡、炒橘核)。
[size=0.8]四类举例：
8 _: l9 f% O. S( [; M- m[size=0.8]①量多腹凉 (胶艾四物汤)：生地黄、当归、白芍、阿胶珠、艾叶炭、肉桂炭、生黄芪、党参、炒橘核、赤石脂、荆芥炭、生牡蛎。
) Q5 L! I" N# X6 W4 U4 e" z( N) @  q[size=0.8]②量多腹不凉（栀芩四物汤）：生栀子、黄芩炭、生地黄、当归、茜草、地榆、海螵蛸、薄荷炭、藕节炭、乌梅炭、香附。
, s4 F8 i. A, m[size=0.8]③量少腹凉（八珍汤）生黄芪、当归、党参、桂枝、川芎、川牛膝、鸡血藤、炮姜、柴胡、云南白药。
9 p/ c( @7 a3 K( w- ?[size=0.8]④量少腹不凉（桃红四物汤）：生地黄、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、 红花、泽兰、益母草、香附、地龙。
[size=0.8]五个加味：
% `4 H0 v# m( {# `# m0 L$ ][size=0.8]①腹痛，选加玄胡、郁金、蚕砂、五灵脂、川楝子。
[size=0.8]②便溏，选加生龙骨、生牡蛎、白术、山药、葛根、禹余粮、补骨脂、金樱子、五倍子、白扁豆。
[size=0.8]③浮肿，选加防风、防己、桑白皮、泽泻、冬瓜皮、茯苓、车前草。
5 H" X' N0 [+ P[size=0.8]④腰酸，选加鸡血藤、老鹳草、狗脊、生杜仲、桑寄生、川断。
  @  ]6 j1 F" T- W[size=0.8]⑤不孕，选加枸杞子、女贞子、蛇床子、金樱子、菟丝子、川楝子、龟板、黄柏。


$ t) ]6 |+ m! T$ G. S5 @

微信扫一扫，分享给好友

平时调肾——交替服用两组丸药。

* N6 w7 a4 j* T: J通用：乌鸡白凤丸、八珍益母丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸。

7 v- g9 k0 S7 ~2 U# u+ z) E偏寒：配艾附暖宫丸、女金丹。
5 K& P( O7 ~; M/ x
1 g2 w$ {( M; K2 r偏热：配加味逍遥丸、得生丹。
9 O( b9 c7 H) Y2 I1 \
3 S( y: j/ d4 s. c- O4 \! E

调治月经病，首先确定4个治则：

, b4 j: `( z; Y; [3 H& V1 Z, n第一，必先理气，用柴胡和香附；

+ P# K' I! a9 V& u第二，要调养脾胃，用白扁豆和蒲公英；

" f* Z, X; p/ f第三，要固本培精，用蛇床子和补骨脂；

第四，兼养心血，用生地黄和当归。
8 D% A- y& m; b/ |7 W1 h
这4个治则是总的原则，还要分期论治。

/ ?" H* L- N# A- J1 B$ c& E4 j

★★★许多女性来月经以前有头痛、心烦、胁胀、乳房胀痛，这个阶段一直到来月经的那一天，叫经前期，治重调气，分两类：

1 g( W. f' q4 d4 P2 `, H一类疏肝，用丹栀逍遥散；

二类暖宫，用艾附暖宫丸，一直吃到来月经。来月经便是经期，要调血，有3个治则、4个例子、5个加味。月经结束到下一次周期前有反应，这一段就叫平时调肾，两组丸药交替使用。
$ G& N) g# O$ i6 V( i$ J( y
# j. A5 {( d( a- c

月经病，不管是月经前期、后期、不定期，都要抓住经量多少、是否痛和凉，以及白带，抓住这3个环节，治疗所有的月经病都会提高疗效。

月经量多用生黄芪和茜草；
3 d/ G+ I' V! w: v
% C) S+ |/ m, q2 ]月经量少用泽兰和红花；

  _  R: O% d# L腹痛用鸡血藤和香附，当然痛得很厉害用蚕砂和五灵脂；
( s) z" F7 t; y$ t0 m
腹凉用艾叶炭和乌药，凉得很厉害就加鹿角霜。