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学习二十大,中医曹东义有话说
曹东义 发表于:2022-11-3 09:26:38 复制链接 发表新帖
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本帖最后由 燕赵中医 于 2022-11-7 21:31 编辑
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【学习宣传贯彻二十大精神笔谈】二十大精神鼓舞中医,面向未来传承发展

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        文:河北省中医药科学院、河北中医学院扁鹊文化研究院曹东义

中国共产党第二十次全国代表大会报告提出“促进中医药传承创新发展”,这与2012年党的十八大报告提出“坚持中西医并重,扶持中医药和民族医药事业发展”,以及2017年党的十九大报告提出“坚持中西医并重”“传承发展中医药事业”,在文字表达上有所不同,是一个互相关联的提法,表现出了党对传承发展中医药事业是持续、稳定的政策,是“一张蓝图绘到底”,一茬接着一茬干的不懈奋斗。而且“促进中医药传承创新发展”,是在“中西医并存、并重”的背景之下,也是在“扶持”的基础上的“促进”。“传承、创新”是手段,“发展”是结果和目的。

中医与西医属于不同的学术体系,它们对于人体生理和疾病诊治的认识是大不相同的,过去百十年“求同存异”的研究比较多,而“求异存同”的研究很少,但是结果却不尽相同。

一、千年治病工,近代遇到新问题

西学东渐之后,传教士带来了西方医学,医学碰撞的初期,西医的脏腑解剖让中医失去了自信,1830年出版的《医林改错》是一个方向性错误。中医时空化的脏腑,被西方结构决定功能的解剖所重伤;西医重视病理解剖的疾病观,对抗病灶的临床医学,对于中医“有无相生”重视“治未病,保健康”的中医,形成了巨大冲击。

学习了西医就看不起中医,甚至反对中医的人,远不止余云岫等,在日本执行取消中医政策很卖力的人员之中,就不乏从中医阵营这边叛逃到西医阵营里的人。日本明治维新之后,于1879年2月24日由内务省发布“医师考试规则”之后,在“致道馆”学习汉医的学生,就有一大半“弃汉从洋”改成了西医学生,致道馆也因此而被迫关闭。

余云岫在1921年发表的《科学的国产药物研究之第一步》之中,描述了他的思想转变过程。他说:“当初,我一意要入医学校去学医学的时候,原是抱了一种极大的野心。我想,中国的医学是数千年来相传的学问,历代名医很不少,历史和名人笔记里面所记载的医话,说得很有奇效。《内经》《伤寒论》《千金方》《外台秘要》等书籍也很多。我以为中国的医学是一定有研究的价值,一定有很好的成绩可以研究出来,并且研究这个学问一定是很有趣味的。谁想学了西医以后,再把中国医学书翻开来读读,竟是大失所望,把我十年来痴心妄想要发现国粹热的狂热,竟变成‘一片冰心在玉壶’了。”

学术纷争,植根于世界观的不同,是很难改变的。但是,1895年之后,汉医作为一个医学体系在日本被取消了,此后坚持恢复汉医学术体系的许多学者,却是出身于学习西洋医学之后,又学习了汉医知识的有识之士。其中很多人,都是看到了汉医能够独立解决西洋医学所不能解决的临床难题,看到了汉医巨大的现实价值,才起而维护汉医的。

二、解放前中西医,交流少壁垒多

章太炎先生在1910年,于日本发表《医术评议》提出中医对于脏腑结构认识属于短板,而长于治疗传染病,因此重视对于《伤寒论》的研究,他的这个见解深刻影响了章次公先生,他们曾经一起撰文并由章次公修改关于张仲景《伤寒论》的文章。直到1936年去世,章太炎先生很少接触西医,对于西医的疾病诊治了解不多,因此,不可能提出辨病与辨证结合的问题。

曾经担任教育总长、北京医学院院长的汤尔和说:“我敢放肆地说一句,中医要讲医理那是完全站不住的。退十步说,现在中医的先生们实无‘论病’之可能,更不要说是‘冶病’。为什么呢?若使我们同他讲癌的形状、种类、转移等等,他说那是外国话。我们就问他中医所必须知道的事情:如问心肝脾肺肾的位置?相火是什么东西?中医有几种解释法?王勋臣(王清任)看不懂的一层破膜是什么?甚至于问他寸关尺的部位,恐怕他也不见得清楚。这种‘数祖忘典’的朋友,如何可以把生命交给他制裁!”

章次公先生在上海红万(卍)字会医院出诊,也邀请西医专家到诊所交流学术,他比较早地接触了西医,也比较多地了解了西医关于疾病的诊治,但是临床上基本不用西医的治疗,但是对于“强心”在救治患者的作用,深信不疑。

三、建国后中西医,互相切磋、学习

建国初期,经历了歧视中医、改造中医的曲折,毛泽东系列措施救中医,让西医学习中医,建立中医研究院、表彰中医成果,成立中医学院等一系列措施,在新时期保存了中医,也掀起了中医学习中医的热潮。曾经出现了针刺麻醉,中西医结合治疗急腹症、胆石症、宫外孕,小夹板治疗骨折、烧烫伤,活血化瘀研究等,涌现出很多成果。

在这样的背景下,成立的中医院里,每天需要诊治大量患者,门诊和住院都离不开西医的检查与治疗,因此,大家从实际工作之中,深切感受到辨证与辨病相结合的紧迫性和必要性。国医大师朱良春先生在1961年7月号《江苏中医》、1962年3期《中医杂志》曾就中医的“辨证论治”和西医的“辨病论治”相结合的重要性及其关系作初步的探讨。80年代,他在北京、厦门、洛阳、江苏等地讲学中再度结合临床实践讲述过这一问题。

辨病与辨证相结合,就是发皇古义、融会新知的体现,也是守正创新的时代需要。但是,有些人不善于理解,把这个“辨病与辨证相结合”改造成在西医疾病名称之下的“分型开方”,让中医的“随症治之”,去掉辨和论,只保留“型”与“方”,不许随意加减,完全背离了辨证论治的思想,造成临床疗效下降、学术萎缩。

2013年4月初,在“国医大师朱良春学术思想暨临床经验学习班”上,朱良春先生坐轮椅到会场,与来自国内外的200多位学生、徒弟和代表们一起传承学术。97岁的朱良春先生亲自授课,除了讲述诊治疑难病的经验之外,也表达了对于“中医西化”的忧虑,和他为遏制这种倾向所提倡的“中医精髓”。

朱良春先生强调说,在辨病与辨证的关系上,“辨证是绝对的,辨病是相对的”。他呼吁:“辨证是首要的、绝对的,辨病仅供参考” “我们可以不认识病,但绝不能不识证、不辨证”“我们要认真地温课,勤奋学习,联系临床实践,充分发挥其独特优势,寻回失去的中医‘元神’,战胜诸多疑难杂症” 。朱良春先生走了,他留给我们的思考是深刻的,甚至是永恒的。我们纪念他,就应该接过他传递的接力棒,奋勇前进。

四、道术并重,复兴中医

中医之道,也就是中医的世界观和方法论。《黄帝内经》说:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久,此之谓也。”中医把人放在天地自然之间,强调生命与环境密不可分的关系,主张人是整体自然生成的,是从无到有,再从有到无,这样一个变化过程。中医论述脏腑功能和治疗方法,都是通过“时空化”来实现的。

中医不从空间结构认识人体,不说心脏有心房心室,肺也不说有左叶右叶,也不分肝胆管、门静脉系统,肾也不分肾皮质肾髓质。中医对于五脏的病变,不做手术进入体内局部解决,而是把人体放在时空之中看问题,依靠人体的内在调节机制(神机),与时空化的方剂药物(四气五味),来影响身体的升降出入代谢,保持精气神的圆满,恢复气血阴阳的畅通与和谐,从而帮助人体获得健康、治愈疾病。

中药多组分的群体效应,与西药化学成分单靶点治疗,是不同的学术原理,是多元共存整体和谐的世界观,而不是彰显个性的还原论。

中医治疗疾病还有非常丰富的“非药物”疗法,都是利用脏腑经络理论,在远离病灶、远离脏腑的肢端、表皮,进行针刺、按摩、熏洗、贴膏药等来治疗内在脏腑的疾病,这种“内病外治”,施治于外,“神应于中”的大智慧,与《河图》《洛书》的原理是一致的。

五、抗击新冠,见证中医未来价值

在这次新冠疫情世界大流行的时候,让世界重新认识中医,它既能预防,也可治疗。

预防疫病大面积暴发的“大锅汤”,一直是中医药的传统,除此之外,熏香避瘟、饮食养生等,都具有很丰富的内容。针灸、拔罐、外治等都有利于控制病情。

经过吉林、黑龙江、上海等地的疫情反扑与防控,大家都知道了,有了疫情,第一时间喝汤药,就可以“迅速”减少发病,喝药当天有效,三天左右控制病情,得病后不容易变成重症。没有重症,就没有死亡。因此,笔者认为“喝中药大水漫灌,可以把高风险区变成耐火材料”;应对变异,中医药总能起效。

很多从国外回来的数千例境外输入病例,也大都喝汤药,所以,几千例病人没有死亡。

2021年6月1日,有关媒体发布了一则消息,表彰三支中医出国胜利归来的抗疫医疗队。国资委有关领导表示,赴境外中医抗疫医疗队交出了一份彰显中医药力量、体现中医药速度、展现中医药担当的优异答卷,他们的事迹充分体现了人民至上、生命至上的崇高理念,极大增强了海外中方员工抗击疫情、安心复工复产的信心和决心。国家中医药管理局有关领导指出,三支中医抗疫医疗队在境外克服困难开展救治工作,16名队员成功救治确诊患者821人,实现了零转重、零病亡、医务人员零感染,出色完成援助任务。

这次涉及的中企,主要是中国机械工业集团有限公司和中国电力建设集团有限公司。三支医疗队的16名队员,分别来自中国中医科学院下属的广安门医院、西苑医院和望京医院。

中医药之所以能够补偏救弊,是因为应对瘟疫流行,有几千年的经验,中医也绝对不限于喝汤药一种措施,国医大师邓铁涛就说过“战胜非典,我们有个武器库。”

六、中医药治慢病,“一揽子解决”有优势

老龄化社会到来,慢性病井喷式增长,一人多病十分常见,依靠单靶点治疗,往往此起彼伏、顾此失彼得不偿失,由此,必然会出现过度检查、过度医疗,医源性疾病在欧美占有很高的比例,都是西方还原论为主的医学弊端。

中医诊治疾病,不紧盯病灶,而是格外重视开发“内在卫生资源”,充分依靠生命自身的自组织能力,调动自我完善的机制,依靠心理、运动、食疗为基础,未病先治(即中医健康管理)、辨证论治、内病外治、活法巧治、杂合以治、健身助治、食疗能治等,千方百计都是为了人体健康,而且多种疾病往往兼顾,一揽子解决困扰机体的病痛问题。

在中医的体系里,也就是把健康贯彻到衣食住行各个方面,融入生命的整个周期,除了具有科技优势、文化价值,还具有巨大的产业价值。

七、落实二十大精神,应具体做实几项工作

1.加强正面宣传,让大众知道中医药很多的原创理论、技术,虽在西医目光之外,却是另一套完整的医学体系。真正做到“中西医并重”,由此来提升中医药的“大医”社会形象,有利于构建人类健康共同体;

2.中医药发展,事关健康和生命,也关系到国家可持续发展,可以破解西方医改“慢病高发难治,费用高昂难付,化学制药滥用成灾”的世界难题。因此,做好中医药战略储备,将中医药发展纳入各地政府规划,在人员、财政、物资方面,提出五年、十年规划,分时段落地,实施和验收,如同脱贫计划那样复兴中医,为迎接各种瘟疫挑战提供基础支持;

3.协调好中西医的关系,互相学习,互相尊重,尤其是需要“西医中国化,中医世界化。”用包容的方法,以“生成包容构成,状态包容形态,多元包容单一,通学包容科学,中医包容西医”,来创新、发展中国的卫生事业,这些“包容”就是“合作共赢”,既有理论依据,也有实践基础。

4.发展中医事业,主导世界健康领域。可以通过在中国举办“世界健康论坛”,体现中国对于世界健康的主导与引领,论坛的规模应该超越博鳌论坛;大力表彰中医药和中西医药融汇的成果,应该超越诺贝尔奖。

5.用扶持健康小镇的政策,促进医养、康养产业和产品,探索世界健康未来发展,引领人类健康事业。(中国中医药报)

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曹东义 发表于 2022-11-3 09:28:49 | 阅读全部
《中医群英战SARS》+ @( f& T) M% W8 c8 o
  t; |+ B3 m: Y$ t
——SARS与中医外感热病诊治规范研究, R2 u& }2 Z9 L! m
* n$ s8 J0 }. Z( p

" N( f8 v& _) A' G2005年,中医古籍出版社出版( l5 T( b& |6 S6 R; l  V

7 `: c! _) W6 D% g1 T主编:曹东义
+ p5 d7 Q4 C! e) D( x! H4 {; s# K" E" D
7 }1 ^6 j$ Q( ^" r6 h1 Z
: s7 R9 O2 U1 e; v; a1 r: N& Z序        3
' B+ b8 l9 A' J! ~名家点评        4: }6 N4 h1 n9 x8 U4 S
引   言        10
8 h1 @4 E  E' m7 n史实篇        12& K% D  s& [9 P9 `# Y
序幕:瘟神与人类的战争        13& ?$ P) Z- B/ U4 j6 R, M
第一章:瘟神偷袭广东        18
0 q# I1 t. `( p8 o瘟神发难十面埋伏起烽烟        18
( w- z. ^4 c3 g% s; O. w& K吕玉波说最难忘怀属当初        26$ L* K  l- |8 `6 w* x- q4 T2 v. E
广东经验促成中医介入        31
  b: r& R( r3 K9 d7 i第二章:高高挺立的中医        39
; P# j  {" _' s中医的一段屈辱历史        40
" c% o# K6 t7 _/ b禁用词语大笔一挥救中医        46/ h3 B" |/ {. W/ R
邓铁涛论正确看待中医        52
- F/ Y5 G+ R$ F3 H# Q* f为中医完整体系而守侯        58' x. n! w2 e; k7 @& m
向中央为中医参与请战        62
. \& G7 Y8 V/ z5 ]  l# I$ O+ E可资借鉴的石家庄经验        70
' Q7 e* ~! C' y2 u9 e$ p% w第三章:燎原北上        76
, X9 M8 j  A/ C) [" g! ~$ o* x7 C3 ]疫情如火考验疾控能力        76
* G9 d5 F5 T" |张文康根据什么断疫情        93
8 u( f* n5 V% s0 g新一届政府的快速反应        113
4 I- ~" w# g* w2 M2 n第四章:奋起反击        123
6 M* j/ `, L7 ]$ x4 m+ w中医药进军主战场        123% U0 Y" H; w& C, t& w. C
紧急启动中医科研        132  f& o- d+ G, g: `1 Z! T) H
中医群英献方献策        144
& R9 }; ~9 T- R! D3 g  c5 l! C- L: [挺起胸膛保卫心脏        215
" O- r% o1 t2 g% ^第五章:胜利会师        222$ X1 ]2 L$ ^. u
三军会战小汤山        222
+ _" B7 ^* S! F9 I( c( {2 b流调与出师香港        2300 N2 |; _1 \. ^3 k0 S  a7 |
中医会师京东宾馆        239
( q8 ], f; U, T6 G3 d收获香山科学会议        2688 Z; D# }# B2 p
反思篇        277" t: V! v3 I2 h/ X  O9 u
第一章:SARS过去,中医收获了什么        277+ v: L% r, B3 B
展示了中医界群英荟萃时代形象        278( V; h7 R6 ]. t6 T0 R/ g
再次突显中医热病辨证治疗特色        280
0 ^8 N) \2 }9 k& I收获世界卫生组织认可的科学精神        282
6 W& {! B0 U0 }( o* N蕴育外感热病理论寒温统一的突破        287) o  j% }8 g/ r8 W4 |* M
第二章:SARS促使伤寒温病统一        290
% z% L6 h. n* ^( l《素问》热病是最古雅的名称        291
7 R# V: R5 w* M广义伤寒学说的历史价值        292) b$ E8 d1 H5 m8 \4 W
温病概念广义狭义的演变        293" U& r* z0 z7 C2 C4 ?
寒温论争的关键在于解表        2946 R+ D* ^2 D  I! S1 w* Q- z( c
统一热病学说是我们的任务        295
4 b! n0 P. }" L" ~第三章:SARS的中医病因如何求        297
( q3 x- U0 l1 A! L# P疫气只说明热病的流行性        297
) }) _/ ?1 H  [伤于寒只是热病的诱因        2988 B. P) Y8 V% U, k
温热邪气说源于辛温方难用        299
" d6 U( K$ G; B1 b5 M4 x毒疫之气共同构成热病病因        301. P% ~" z* T9 f& P) w+ `& ?* c9 U
第四章:SARS按什么规律传变        303' ?. w. z2 d8 C# Z9 X
张仲景六经分证及其演变        303; `# l: U1 f% G4 J+ F2 [
后世论传经现象的不同学说        3056 ^) E) ~9 E2 t
明代吴又可论疫有九种传变        306
/ g$ ^; @- }* e8 u. e0 ^2 w温病学派卫气营血和三焦传变        307% A. T7 x) Y7 s" i: v& O
第五章:阳郁为热是热病的共同病机        310" ?$ L7 y- l5 s3 ~7 K( t
外感热病包含的病种多而复杂        310
( `# x# r9 D4 q" x伤寒与温病是病种还是证候之差        311+ n, L" @' z3 T9 ]
郁阳为热是伤寒温病的共同病机        313, L0 P" E6 {" {  w9 |( A+ b" R
炎症反应是热病共同的病理基础        314
" f" B1 G" [+ J' H, e7 {中医治疗热病主要靠宣泻郁热        3152 T$ e( C* X% Q7 U. G$ D9 w3 J
第六章:SARS应如何辨证        316
0 {6 @$ S& c, r* L. {万友生八纲统寒温        316
$ F; ?7 X  t+ I% ^/ S: P杨麦青以伤寒统温病        317) L' C$ i. [! u
邓铁涛寒温统一辨证        3187 R: V( Y/ H, n1 M
试说五级病证诊治体系        320
% G9 c, B5 ^( S1 i$ W第七章:SARS应如何治疗        324. g0 {3 C6 i8 {
《素问》汗泄两法治热病        3251 e8 A) w* i2 {& t: N
华佗“六部三法”治伤寒        325% R5 f- S: `" Y' e
仲景未谋辛凉解表面        326
4 V( {- N  l2 C) a7 t! t8 G9 W& y) n. G1 ^历代都说辛温解表难用        327
; c% j8 l9 F& w( L6 }6 z* g达原饮试图直达膜原        328
" [* G2 S; L6 S) e+ m' j* `辛凉解表催生温病学派        330
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曹东义 发表于 2022-11-3 09:29:58 | 阅读全部
曹东义 发表于 2022-11-3 09:28) `* P/ {4 l/ J( [; m  T& r1 K
《中医群英战SARS》; z$ e* ~/ B. V8 U/ ]
4 S% @  [. d2 w0 j
——SARS与中医外感热病诊治规范研究

4 f$ }0 j# t1 ], p《中医外感热病学史》
. y' c2 w! b3 C' i9 @2 v. d曹东义著
0 w$ l2 W$ i! a7 Q9 K3 _- m2004年1月, j% U" _9 S: C+ R8 w) g2 \& [) j
中医古籍出版社出版
/ T; _/ d5 |% A7 l! |1 w/ P7 a
7 _; B0 k1 n- S: T/ |0 D4 Q目   录1 o5 A" q: L  L1 }; C
引        言        1
3 V6 G. e( H  X$ z第一章  汉代以前的外感热病学说        3
  D. l8 a5 p- J8 X9 h第一节  《素问》《灵枢》伤寒只云热病        4) z5 `5 k8 B  x+ p2 N* J. I( M; _
第二节  《难经》“伤寒有五”的广义学说        13! C) w- U, @$ P% o' n$ \
第三节  《伤寒例》与“伤寒有十”        17
. t, G7 Q& C1 c7 `第四节    《伤寒论》如何处理伤寒与温病        23
2 }2 B/ S) t  ]. y& }5 S第五节  华佗的伤寒“六部传变”学说        29
4 u5 T+ i% L4 Q* N第二章  晋唐时期的寒温论争        33+ D5 q0 O, ~: E$ x8 V
第一节   王叔和与外感热病        33
& c# x. V5 V: D; @) n第二节  《肘后方》与《小品方》的争论        370 O+ r3 V, _% J7 g
第三节  孙思邈与外感热病学说        39
$ p; q3 A. K( ^/ N第四节  《外台》《医心方》按病日列方        43
) {9 x7 I% }5 y4 c6 W第五节  《诸病源候论》演绎温病        46; q; x/ A9 Q" k2 R  E. C# n  R
第三章  宋元温病概念的演化与争鸣        48
: d% n: ~+ {9 n+ _0 T0 K7 a第一节   韩祗和解表不用仲景方        50
- E2 s8 g5 O3 {$ p$ j; h  p第二节  庞安常辛温发汗加凉药        52& }1 {1 g2 b* \5 \5 _& U! G, [) k
第三节  朱肱等探讨六经实质        550 X) ]  U7 s  C: V/ X5 t3 P
第四节  郭雍认为发于春季皆温病        59
! p. ?2 w- e& B" P, e- f+ K第五节  刘河间、张子和创论辛凉解表        61
7 \/ ]" n+ ^9 n8 T% E( {) w第六节   许叔微、尚从善八纲辨伤寒        620 y) g# @3 M' S! d: e' \8 V4 h7 x9 A
第七节  王好古对外感热病的贡献        64: t! n* p; x% n% j% R
第四章  寒温论争引发金元医学争鸣        66
" r9 _2 _8 ?/ J$ g; H第一节  金元之前详于外感略于杂病        67
. u, e/ D7 ?! r8 q5 r& }8 ]+ k6 H! I第二节  河间从外邪立论治多寒凉祛邪        70
6 q& B/ n5 v5 C! f1 w. Z3 x第三节  易水创论内伤杂病功在补益        73
1 w1 Z9 ?+ D& ?, F3 ]1 d( Y第四节 后世遥承易水创肾命水火之论        80
" i* Y4 }) B  v  H: u+ h, p. O) I第五章  错简与补亡论下的寒温论争        83" O5 c5 p6 p, O7 w
第一节  王安道在寒温论争中的地位        84; X# V) K& t% T5 w" u5 k$ T
第二节   陶华论温病不可作寒医        90
" m3 d( }  l3 M! A1 b2 ?第三节    吴又可著成《瘟疫论》        93
8 Q* j+ g/ P8 e# j第四节  方有执、喻嘉言以错简改《伤寒》        97
, I  e+ @* p- q* ?第五节  柯韵伯将《伤寒论》引向杂病证治        102& Y, ~+ |, v' K  b8 S
第六章  现代广义温病向广义伤寒回归        104
, d6 Z( W( u+ c% \, l/ N% i4 w2 p第一节  明末清初温病学说勃兴并发        105
5 R0 w7 ]7 T" i1 e% Z第二节  清代温病不取仲景定义        111
+ W8 u! ]2 _' e" b# D第三节  寒温论争的关键在于解表        115
: V0 q+ q5 d3 b) o第四节  伤于寒与感于温病因说的优劣        1182 L6 Z/ Q% G* S; e0 s. n$ u7 M
第五节  热病证治的进步与寒温学说互补        122
7 s9 j! `7 H4 a) C第七章  中西医结合背景下的外感热病学说        125
* \7 O; X* a: }2 }# z, p第一节  中西医论争下的外感热病学说        125
' y& `+ v# S# ?1 v. A第二节  中西医团结时期的外感热病学说        128& c* W! d5 B$ s, W
第三节  中西医结合时期的外感热病学说        134
- C" x5 A0 F$ C8 e9 M第四节   缚住“瘟神”之后        145
1 n- C* r  P8 {3 p附:试论中医基本理论内核的合理性        150
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曹东义 发表于 2022-11-3 09:31:38 | 阅读全部
曹东义 发表于 2022-11-3 09:29! L7 a- b( s2 j% W8 y
《中医外感热病学史》
, f, b- Q" `1 f, ]& d8 k/ W% H' m曹东义著
9 j& V1 P1 f, I" i/ U' n. A% v2 W2004年1月

' K4 B. W4 q' J: ~( a《中医热病新论》2 v5 w: ^' e' t% Z4 a
——外感热病诊治规律研究. ?: A) c1 _. l& x# D. E0 R0 A2 @
2009年中国中医药出版社出版& f! p& u% m/ _6 ^# o" x, }$ H
顾问:邓铁涛  朱良春
% r1 G: S- }" Z$ ]( R
# m2 x8 N4 j" _主编:曹东义7 N" H4 I7 J& g& l
% P2 m* D# ]+ z% Q7 q) g% S; N1 l
副主编:王生茂、郭双庚、王  丽
/ D2 d: g" Q: r8 n
, ~3 M$ K6 r$ f# p" n3 J+ `编  委:曹东义、王生茂、郭双庚、王  丽、
+ x$ x& X, @/ X$ {! [朱胜君  杜省乾、齐建兴、刘桂缺$ f, Y+ j; k' X4 s

8 p; v4 U* k- C完成单位:河北省中医药研究院8 d% v; [* h3 [& n

1 ?' k4 B; x+ v) d) _4 y2007、9、20: h( h6 O( G% _% C% G+ `# O0 e
! S+ t3 M% y; {. _& T3 W" Y& {
目录
6 z  }' A% j! h1 v
" A3 l& D3 Z/ Y# r+ V6 L  r
  q8 J6 H' p' S( l) i4 S引言        4
# j) o0 s4 B. f" _第一章        中医外感热病的历史与现实创新        5
3 {' v3 ~, f- M  b  k# a! J第一节  中医诊治模式转化与学术创新        56 Q+ v8 u3 C0 t0 n
从引进到自主创新的战略转变        6- o( _" V1 n  {- B2 Z
原理和方**的创新最为重要        79 ?5 }( D2 d1 {
中医药如何引领中国科学        8- s) B+ n. D' }$ W- y9 d" K! r
我们经常说模式,何谓模式        9; W+ z( [  Y9 M
模式形成之后为何必须转化        10
# ~) M1 ?2 l' X* X- \/ \# F; m中医的模式不是一成不变的        11
) Z. M# _% `$ N+ v2 f“热病统寒温”模式大挪移        12
2 i: t/ |& O5 E' u; N: O: R# [第二节 以原始创新破解李约瑟难题        13
. |3 ]) x. d/ {. _3 y中医学牵动李约瑟中国情缘        149 a2 a& C1 i; n  O. o3 O( h" w
“李约瑟难题”牵动了世界        15% W) g4 w/ `6 z( j/ ^- i+ a
种痘“嫁接”震惊了玛丽        17) Y$ D/ D1 Z: h0 N+ W% l
接种人痘来到英国的坎坷        19
  E; @& }. M2 }% n种牛痘在英国为何有曲折        20
. _1 L4 b5 p0 u/ J中医如何萌生了免疫思想        21
* i+ M% C! c9 e; q1 y. A中医免疫技术如何创造的        24
  o' c* D: t* t( p5 W; X- }5 j免疫技术造福于整个世界        26
9 W% W; _  L9 E% M; ]  k9 x& s众多中医原始创新等待发扬        27
% R! r- W2 S. r* f; W# p6 G第三节  中医可以吸纳、包容西医知识        28
5 e) w- C! ]' b5 Q* P/ G2 n中西医起点不同碰到一起        28/ f) S4 e/ o3 }, E2 p9 `
四元素学说倡导分析构成        30- B3 P! S- m8 T# W
五行生克注重关系的和谐        31! u) {4 {1 ], b7 a! \
干湿冷热不同于寒热温凉        32
, I2 R# u) p  |7 F2 g& w0 P; [阴阳学说来源于测量实验        33
3 e3 |# c$ ?* }: \9 a4 P4 Z* H, |1 q“四体液”倡导放血两千年        36
* S% s1 J( |7 A; P) T中西汇通、参西丢了自己        38: `4 z" d- k$ N/ I, a3 e/ a
废医存药科学化是为归西        40
- d& B0 c; W- r/ F) u为何说中医能够包容西医        41
1 I8 N) N0 F7 a3 x* V% R论中医如何吸纳西医知识        42
* M/ u7 K3 [' X* E& m2 F4 t- O第四节  外感热病学说的历史创新        43
( [, }) ~; s& X6 c& ?4 ?0 e5 M对史前时代热病知识的猜想        45( j7 U# p( {: `9 V# L' g0 R8 X
甲骨文对于疫和热病的认识        46
1 S0 Q/ ^" N, p1 `1 m+ d( V春秋时代的外感热病学说        46, m1 x! r  V  h: O
出土脉经对于热病的论述        47
9 ]* \) o+ |$ n皮肤进化与烤火发汗方法        49
+ H, U# t+ ?3 s% g  B' g: X" Q《素问》《灵枢》的热病成就        49
* D% e# h. t# T  E. t# t《素问》《灵枢》热病之缺陷        54
3 I) Y% M  R3 q/ d伤寒学派的崛起与繁荣        57: Z2 r" P0 c4 l% ~( G! R
伤寒学说的主要成就        62
/ R% H& @, j; Q3 |伤寒学说的某些不足        668 X! K' `& e0 I$ R; h' g& t& |
温病概念的转化与变迁        67
3 S& D, @: \1 O( Z; x& A( r3 F$ c- K温病学派的主要成就        72
* S; N, q  l9 l$ @- B. @$ A温病学派的某些不足        75
" b2 e3 t1 F5 o9 b/ G9 ]1 M/ E第五节  外感热病学说的现代创新        75
, L, D9 {  N# j郭可明创造乙脑治疗奇迹        76
2 j+ M! x  G$ k8 {$ U) T+ h9 a卫生部两派专家小心认定        773 X. {+ e$ F+ T% U: @  I
蒲辅周再次创新依靠辨证        78$ Z) ~8 l$ d! d" W
流行性出血热中医显神威        81/ l4 G- @% B) X' ?% ]
非典偷袭老专家出谋献策        86$ w( H) d% J$ J( E3 w' b
燎原北上邓铁涛上书中央        882 h: l7 Y! A: R3 S
获全胜世卫专家称赞中医        93/ k9 W' E4 {! v1 L: U- N
论寒温统一的现实必要性        101
# r; `/ B6 C/ _& c, W: M热病理论具有临床优势        103
- ^/ B7 R$ [3 U7 u2 L( e6 U/ F热病与伤寒温病的关系        104, @7 o" b. L. I( }
万友生主张八纲统寒温        105
5 U5 L) n/ F$ u9 @& N8 t杨麦青希望伤寒统温病        106' d" C* t; ^3 k4 K. y  `
邓铁涛倡寒温统一辨证        107" l0 c* e1 v0 U( t: W& f
试说五级病证诊治体系        109
- y* Q' A( V( F$ B3 n# H第二章  热病统辖伤寒与温病的理论阐释        113! f; z( E/ Y8 u5 a
第一节  统一热病的病因应该如何求        113
+ u4 n! ^" x4 o, a疫气只说明热病的流行性        113$ z! X% O8 q* e1 ~! S! v* Y
伤于寒邪只是热病的诱因        114
* _8 i: w# \( k$ B( t温热邪气说源于辛温方难用        115
4 S1 N" |% M" K! q2 g1 s毒疫之气共同构成热病病因        117
; G; g3 S+ p0 H, F6 j1 S第二节  热病按什么规律传变        119
: Y5 l# e. ~$ n/ y, e. j: E: m* c仲景六经分证综括证候演变        120
3 C0 o8 T# i7 [& {. B! k后世论传经现象的不同学说        121
2 U' M) n) N$ @3 `- k6 h4 J明代吴又可论疫有九种传变        122$ H# N: l1 A! H
温病学派卫气营血和三焦传变        123
: S% T. g) C1 ?1 \' ]4 a4 F2 i) V第三节  阳郁为热是热病的共同病机        126
) ^7 U8 x7 [: d1 h: m, \外感热病包含的病种多而复杂        1262 u& H: p' r; }, v  V
伤寒与温病是病种还是证候之差        128
" E6 t3 b0 ]5 D郁阳为热是伤寒温病的共同病机        129
6 q6 {4 F/ W9 h0 F* p7 v5 s6 v炎症反应是热病共同的病理基础        130
" }% f5 L2 c( Y$ W  T  X3 O+ {% F6 i中医治疗热病主要靠宣泻郁热        1310 k4 ?. b! @; ]0 r2 j
第四节  统一热病应如何治疗        132& R8 [; a9 r! s1 @: T3 r% A* J  \/ J
《素问》汗泄两法治热病        133% n* c' i+ Q2 ]& m# b
华佗“六部三法”治伤寒        133: A; t8 a' ?3 H8 h: t) ^
仲景时代没有辛凉解表法        1344 S5 L8 |* V- @! [5 h$ l
历代医家论辛温解表难用        135* r7 G+ ?# ~& h' I
使用达原饮希望直达膜原        136% e. g! g7 K% V1 a- t
倡辛凉解表催生温病学派        138
, c4 k1 s, j  W$ w' e第三章        建立热病统寒温的分级诊治体系        139
4 X6 o' k: t1 r" u4 I外感热病统一辨证的第一级图示        141/ d/ _+ Q* c9 t# b
(一)第一级图设计构想说明:        1427 U# Q4 h0 F1 t
(二)为何建议采用 “三纲辨证”?        143
+ q) W4 c; N7 X(三)“三纲辨证”与传统的关系        1458 M: ~! @5 X/ ~6 s9 P3 K
第二级辨证框图及其图说        146
+ G# d( N, p" `8 I: S(一)卫表证框图及图说        146& S3 |  }! \( E; h) i
(二)半表半里证框图及图说        1476 Z6 w* f  _; \2 i( o& P
(三)里证示意图及其图说        148
* ]" L# M( v: k3 p0 y(四)热在营分图及其图说        1494 q4 l& V2 z6 J7 q4 W0 j  C
(五)热在血分图及其图说        150
0 M! s" ~$ ?! |/ K2 F6 p(六)突变虚寒图及其图说        151
: P) Q$ v# I! E(七)阴伤邪恋图及其图说        151( L( ^' [+ `( D% G+ u, z, r  C5 m5 R
(八)湿热郁蒸图及其图说        152' y& C& I; y3 I9 g& j: c- n% L
课题总结报告        152# T: C$ t1 g& R" ]6 ^$ w& {# K- a9 @
一、创新在外感热病领域里的体现        153
$ |- Z; W5 F4 g1 i二、由热病到伤寒的历史创新        154. T. g2 r" o/ t" q% B6 N* d$ Y
三、温病学家的再创新过程        158
# a( Q9 }$ O# ]! `) Y四、中医外感热病学说的现实创新        160
- I) v; Y- Y$ w0 y% {5 }' {五、外感热病寒温统一的再创新        165
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