中医百年大变局，在石家庄防治新冠肺炎中看出来

曹东义

河北省中医药科学院

河北中医学院扁鹊文化研究院

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　　历经2020-2021年初世界范围的新冠肺炎瘟疫，我们可以看到很多变化：

! F9 n% N7 E( k* E% R　　2020年1月前后，疫情初期，湖北武汉很多人，不认中医药，对中医药没信心，没储备，是一个仓促撞上的遭遇战，张伯礼院士说是一个“三个没有中医”的尴尬局面，历经几个月的艰难努力，才证明了中医药确有疗效，可以防止轻症转为重症，成就很大；
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8 b: J6 y' o# x" P1 x- ]　　2021年1月，新冠病毒（与俄罗斯的高度相似）突袭石家庄，走的是“农村包围城市”的路线。
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　　在石家庄市东边的藁城区，那里有有个小果庄，是国际机场附近的农村，远离大城市，婚丧嫁娶与某些活动频繁，人员聚集有放松，一夜爆发到省城，省市领导吃一惊，随即触发了“战时状态”，社区防控，交通管制，生活保障，流调隔离，这些都是前期准备，是基础条件，为的是请出一个主角：中医药登场。
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　　大家不约而同形成共识，中医药成为“首选、必用”的法宝！

# n/ x$ x& _9 h3 n　　在整个救治和预防平台上，占据主导地位的是中医药；

, V5 J; M7 V; y% Y% [　　西医隔离消毒和流调，都围绕着发挥中医药的独特作用。
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　　也就是，河北战新冠，从防到治，不离中医药！

　　一百年来，中医药逐渐退出主流，成为西医药的“替补”和“补充”，是一个逐渐被边缘化的现实。
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* ^7 g1 Q" Y/ n) d: [. h! P　　这一次，中医药成立了主角，很多人还不太适应，很多中医还不习惯站在舞台中央。

　　很多中医，还不会讲中医自身所以优秀的原因。

- q# a" [8 _  p8 @- y& T/ b5 D2 \　　但是，这真是一个非常重要的事实，是一个战略的转变：

* Q. y4 }; S0 G- V& r8 H　　这个转变就像抗战八年，与三年解放大决战。也像“解放石家庄”，新中国从西柏坡走向**，为全国进攻大城市提供参考，是“百年未有之大变局”。

　　武汉是个遭遇战，石家庄变成阻击战。
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　　世界的疫情，仍然是烽火连天，哀声一片；东方的天空，已见阳光灿烂。
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　　寒冬虽然难熬，春天已经不远。
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! x5 ]/ {. g. ]4 L3 x( Y- w　　这是一场新的剧目：
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2 ~4 p1 {, d1 R3 P3 @! S$ Z　　新冠偷袭石家庄，陷入中医八卦阵！
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　　希望大家不应该仅仅是感谢中医，应该像张仲景说的那样，要补补课，“精究方术，留神医药”，这样做是为了“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。”

　　在经历磨难之后，在很多传统学术被西方取代之后，中医学依然顽强挺立着，推而不倒，摧而不残，顽强地为中华民族保守着这个“当代和氏璧”，应该引起大家的重视。
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5 h: _1 _+ Y- r/ V* s1 T! l4 w　　我们坚信，大家一起推动“西医中国化，中医世界化”，就可以造福于天下苍生。

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我们一起努力，迎接中医药的复兴。

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曹东义 发表于 2021-1-28 14:58
我们一起努力，迎接中医药的复兴。

这次中医彻底主导了河北，这是历史的转折点！

烽火观望台  今天
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据石家庄市政府副市长孟祥红介绍，石家庄充分发挥中医药在中招者救治中的积极作用，针对收治的中招者，特别是无症状感染者，在落实好国家诊疗方案第八版的基础上，坚持实行每人一套中医治疗方案。从目前服药治疗情况来看，成效较为明显，所有患者生命体征平稳。


我们知道武汉危机的初期，第一批专家组组长钟南山，在开始一直在推荐西医治疗，结果病死率居高不下，关键时刻，领袖亲自拍板中医介入，中药这才在武汉危机中力挽狂澜，武汉可以说让全中国再次认识到中医的效果，自此开启了全民大讨论，张伯礼开心的说这可能是中医的历史性转折！
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9 z+ R2 z0 o( Z" n- ~石家庄这次直接上来就是中医主治，西医主护，这是最科学合理的中西医结合！根据中国中医公众号、河北中医药公众号消息，相关单位已经作出以下要求：
（1）隔离病房必须配备中医师全程一线深入参与患者诊治，实行中西医联合查房，第一时间让患者服上中药汤剂；
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# n: ?* z$ h8 @. }; g4 n（2）要求对于所有密切接触者和无症状感染者，继续按照“汤药为主、成药为辅、多措并举”的原则，全部落实中医药干预措施；

  L( C' O  E- H$ x（3）要求各地、各单位针对危机防控的重点区域、重点岗位、重点人群，结合当地气候实际和群体体质状况，研定预防性中药饮片处方，批量煎煮，精准发放，切实提升上述区域和人群抵御包括中招在内的各类疾病的能力；

) l+ V9 r+ o# e! d（4）要求各地、各单位采用官方网站、微信小程序、网络小视频等多种途径，教育和指导群众积极开展精神调养和生活调护，进行经络拍打、刮痧、八段锦等预防保健措施，提高机体免疫力。

; V- ?/ q% `6 T必须注意的是，上述措施乃是官方的正式要求。其主要拟写单位是“河北省中医药管理局会同省卫生健康委”。
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2 k' J" Z8 `  M必须特别注意，省中医药管理局本来是省卫生健康委的一个下属机构，但现在的表述却是“省中医药管理局会同”，以省中医药管理局主导、主持，由省卫生健康委签字同意下发。
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0 M, s6 L, _5 R2 w' W, K9 ^6 h中医已经取得了对此次石家庄危机的全面主导权！西医彻底靠边站了，只能起辅助作用！
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这种模式不仅彻底改变了武汉市、湖北省危机初期以西医为主导的模式，甚至与武汉市、湖北省危机后期的中西医并重（领导人说的拼盘式的中西医结合），也不一样。
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为什么要这样做呢？当然是因为中医效果大大优于西医。
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事实上，西医应对危机基本就是个南郭先生 ，滥竽充数，没什么用。武汉市、湖北省重症患者死亡率高达40%，就是明证！而在中医的特效药“清肺排毒汤”全面接手全国危机之后，有效率达到99%以上，大约自2020年八九月份之后，中国内地病人基本没有死亡病例。

4 r# |3 M; u2 m+ F7 Z事实上，之所以要“河北省中医药管理局会同省卫生健康委”下发通知，乃是根据中央与河北省委的精神。

相关通报称：“为贯彻国家和省委、省政府关于中西医协同做好危机防控工作的有关要求，推动中医药深度融入危机防控各环节工作”。
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8 x8 O9 \( z+ v1 j0 j: J  N# @0 m  L由此可见，国家与省两级都直接而明确地指示“中医药深度融入危机防控各环节”。实际我们可以将其含义理解为，指令中医主导此次危机防控工作。河北省卫健委当然必须遵循上级指示。
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  t  g( C5 g; m西医进入中国以后，开始的西医都是教会的医院，教会传教背后是财团的支持，我国现在有名的医院都是当时的教会医院或者源于财团支持，北京协和医院、山东齐鲁医院、湖南湘雅医院、四川华西医院，都是一些教会医院，毋庸置疑这些医院的水平确实在国内目前仍然处于第一梯队，顶级的存在。但是这些医院背后都有财团的身影。
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北京协和医院是在洛克菲勒基金会的支持下创办的。

) R6 b& t) e& W0 k! S湘雅医院是有意在华发展医学教育的耶鲁大学毕业生在美国康州成立了雅礼会在长沙创办的。
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山东齐鲁医院是美国长老会狄考文夫妇于1864年在山东登州创办的蒙养学堂，1882年美国纽约基督教长老会允许其更名为登州学院。1909年更名为山东基督教大学。
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8 h# n7 ?  ^0 D% t/ R华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会在成都创建的仁济、存仁医院、仁济女医院。

这些医院的贡献毋庸置疑，但是他们的初衷或多或少并不单纯是为了提高中国的医疗水平。都存在意识形态的输出，和宣传基督教。

% N* A7 J+ I. h: b5 Q在今天中医和西医也存在争论，但是国家层面越来越重视，原因重多，一个原因是国家财政负担不起，如果全靠西医，国家需要投入巨大的资金，对目前的中国来说还是十分吃力的，西医的技术革新和药品更新换代太快了，这背后都是资本的运作，资本逐利这是天性，如果没有收益他们不会投资，巨大的投资带来的就是药品越来越贵，检查费用越来越高。长此以往只靠西医，国家财政难以负担，何况中国人口众多，根本难以为继。
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3 x& u) q1 H  Y中医药遵循的首先不仅是科学，还有哲学。它依据遗传变异之天道原理，在古医古方的基础上作千百轮的改进，方能不断克服缺点，应对各种困难。清肺排毒汤正是应此种原理，而脱颖而出。

3 H* S5 M# S) q3 O: F" ^! K中国的文化、中国的思维，从来就不曾落后。所以，无论从历史或者现实看，以及从中医药的廉价高效来看，中国都有必要剥夺西医的霸权，重新建立以中医主导、西医为辅的新型医疗体系。

# T$ |6 L. r4 @$ H4 u太阳
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* |: a9 }4 Z% E2 `( n0 i5 h 优秀文明发扬光大
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刘亚光
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伟大的中医药！谢谢！

君鼎华洛
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这才对。中医主治，西医主护，我从来不怀疑中国几千年的中医会没有用。那是我们祖宗几千年的积累和沉淀呀。

曹东义 发表于 2021-1-28 14:58
我们一起努力，迎接中医药的复兴。

2 m, y: O" ?5 i/ @, H没封城也没搞全员检测！上海迅速控制住疫情值得各地学习

程墨  远见观察  昨天
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刚刚（1月27日晚17时），人民日报客户端发布一则新闻《上海市长：此轮疫情已得到控制》。文章引述1月27日下午，2021年上海两会闭幕记者会上，上海市市长龚正的话说，最近上海这轮疫情已经得到了控制。

- B, h4 }# ^8 y3 u3 e人民日报在这则新闻报道中表示：“龚正说，自1月20日开始，到目前为止，上海已累计出现16例本土病例。虽然发生了16例，但整个防控工作可以说井然有序、精准有效。我们很有信心做好相关处置工作。相关情况这几天连续开了新闻发布会，有关情况已向社会及时公布。”

' r! A+ W$ j( z* O龚正特别提到，“这次疫情应对，上海有三个特点。第一，主动发现。这16个病例都是主动发现的。第二，快速处置。张文宏医生讲的，你快速，我快速，我们做到了。这一波疫情发生后，我们第一时间启动应急机制，第一时间启动预案，迅速锁定场所、锁定病例、锁定识别对象。第三，精准有序，我们科学确定密接者、密接者的密接者以及其他一般接触人员，这三个层次，分别落实了闭环管理措施，没有简单化，而是精细化，同时也没有扩大化。到目前为止，这三个层次，一共安排核酸检测累计筛查4.1万多人，并没有搞全员筛查。”

龚正还说，“总的来看，上海此轮疫情是控制住了，我们对下一步的处置工作很有信心。”
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) N2 J% U8 R* W. Q我看了这则新闻，对照一些地方一发现零星病例就动不动封城，全员检测，甚至像通化市那样，即使需要封城，也没有做好必要的民生保障措施，搞得许多民众**“断粮”、“断药”，对尿毒症患者和其他需要急诊的病患断诊，民众苦不堪言，真的深有感慨。
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2021年1月24日凌晨，上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海医疗专家组组长张文宏教授就在其微博上发表文章，表示“上海的防疫工作一直是‘陶瓷店里抓老鼠’，我们希望既抓住老鼠，又不要打破瓷器，希望不要因为防疫对社会生活产生大的影响。发现无症状感染者后立即启动上海的快速精准响应，目前所有病例均在快速追踪线路上。”
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一句“尽量不要因为防疫影响民众生活”，道尽了上海官员和像张文宏这样的防疫大家的专业、担当，以及全心全意为群众着想的工作作风；相反，动不动封城，搞一轮又一轮的全员核酸检测，本质上是丝毫不顾当地经济损失和民众生活的推责、懒政行为。有些地方公开报道十几天内搞了三轮、四轮，甚至九轮、十轮的全员核酸检测。我觉得要么是虚假宣传，要么纯粹是反智、反科学的劳命伤财行为，应当把这个地方的管理者撤职查办。
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  M, I8 L) T. h* ~$ t8 y. ~  p8 V众所周知，上海是一个有2500万常住人口的超特大城市，人口密度、物流吞吐量、国际货物和人员进出数量，均在全国数一数二，无论是外防输入还是内防扩散，任务之重，理论上排在全国的最前面。

最近短短一周时间里，在上海这个人口密度极大的中心城区，一下子冒出16个本土病例，上海没有宣布所谓“战时状态”，都能做到主动发现，及时跟踪，迅速加以控制。相对于那些人口密度远不如上海的地方，发现几个病例就立马宣布进入“战时状态”，又是封城，又是一轮又一轮全员检测，地方官员的水平高下立判。
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根据网上公开资料，上海本次疫情只封闭了几个发现确诊病例的小区，生活物资都得到充分保障，没有搞全员检测，总共只筛查4.1万多人，除个别发现疑似病例的医院短暂封闭外，所有的医院都照常开门接诊；各公共场所虽然加强了戴口罩和出示健康码的检查，一些公共场所还恢复了体温检测，但是基本上没有影响到全市民众的生活和企业正常生产。
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敢于在“陶瓷店里抓老鼠”，这才是一个地方官员应有的专业和担当。
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除了在防疫措施上尽量做到不劳命伤财，避免给企业和民众带来不应有的损失，跟全国许多地方做法相比，上海在披露流调信息方面也做到更加人性化。上海发布的流调信息是这样子的：
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; u% q/ `$ i0 C( }$ x7 H& j" o- Q6 ?看到没有，不像其他许多地方，将患者的姓氏、年龄、性别、职业都公开。因为一些地方流调信息太过详细，出现了好事者轻易人肉到患者个人信息，把防疫、防病毒搞成了防患者、搞歧视。
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其实，流调过多披露个人信息，对疫情防控毫无意义，不相信当地官员和防疫“专家”们没有这个常识和基本逻辑，但为何要把患者个人信息详细披露出来呢，或许只有这些地方官员和防疫“专家”们能做合理的解释。
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- I" B0 N- v+ A8 B$ |# W6 U# \7 c  e除了上面这些事关地方经济发展和民众生活的大事，跟其他许多地方相比，上海还有一件小事做得也非常温馨：上海在对确诊患者和疑似病例的密切接触者实施14天集中隔离时，允许带上自己的宠物。我是从不养宠物的，但确实有许多人喜欢养宠物，而且其中不少人把宠物当自己亲人一样，寄托了深厚的感情。一些地方隔离病人时不让带宠物，就发生了宠物被饿死的事。这对宠物主人就是很大的精神伤害。
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# ?1 P& O* K+ u5 p在我看来，不管是动不动就全员检测、封城，还是公布流调信息时过多披露个人信息，以及让被隔离者的宠物活活饿死，说到底既是地方官员的专业、能力问题，也是他们脑子中把官位与民众利益看得敦轻敦重，心里是不是真正时刻为民众着想，有没有政治担当的大问题。
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我真心觉得，应该把上海的干部多提拔、安排到其他地方去任职交流，并让他们担任一个地方的一把手，特别是充实到东北地区去，很可能一下子改变这个地方的官场积弊。我甚至认为在我们国家，领导干部尤其是地方一二把手的能力、素质，才是这个地方发展的第一生产力。
( C& k* M( ~' _7 e0 B& R文章已于2021-01-28修改
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石家庄是一个具有光荣传统的城市，1954年郭可明先生用中医药治疗乙脑，创造了世界奇迹，受到卫生部表彰和毛泽东主席接见。这一次，在省市中医药各级领导的心目之中，第一时间大家不约而同形成共识，中医药成为“首选、必用”的法宝！
, _( I& C; g. i在整个救治和预防平台上，占据主导地位的是中医药；此后大家逐渐形成了共识，只要有疫情发生，中医药“首选、必用”。
8 ?+ c* L! W! r+ C3 s2 _1 a$ J西医隔离消毒和流调，都围绕着发挥中医药的独特作用。也就是，河北战新冠，从防到治，不离中医药。
8 ]9 x) w% T9 y/ g1月13日我们提出用中医药大水漫灌，降低发病，让高风险区变成耐火材料；让密切接触者不发病，让轻症不变成重症，也就是“层层设防，围追堵截”，让整个救治过程，尽快发挥作用，远远超越了疫苗作用的“群体免疫”长周期，也防止没有抗病毒西医药的悲观和恐惧。
. [* W9 V& E) M" V我们提的方案根据，是依靠河北省近来的流调数据，可以看出很多病人从被感染，到查出核酸阳性，大多数需要十天左右，其中，多次假阴性。
1 \' W$ G# P* u在核酸检测假阴性期，中医药有足够的时间发挥作用。中药发挥作用的时间，一般都在3天之内。甚至一天就有效，几乎是“立竿见影”。因此，新冠肺炎的中西医比较、配合，应该发挥中医药早期介入的作用，这是大数据告诉我们的线索。
因此，用中医药为主，对于高风险区，对于接触者、进行大水漫灌，是势在必行的。
% k/ h! u6 p$ G9 c- Q0 S根据中医学的原理，起码需要考虑患者目前的体质情况，大约分三类：
; f: r3 @# g  ]6 i一是，有的人容易上火，大便秘结，对这样的人，不能用太多的热药、补气药，而是需要清泻里热；解表不能用辛温，而应该用辛凉。
% T) H) z+ L3 G0 v2 W# j$ x) J( r+ `二是，有的人属于虚寒体质，怕冷明显，大便稀薄，平素就容易气短、心悸，这样的人需要温补而不是泻火；这类人，需要益气解表，或者辛温解表。
! M4 D" f; D1 ^. f, |7 ]4 V2 T三是，有些人，没有明显的积热，也没有虚寒，基本属于平和的体质，这样的人给点清热泻火，或者益气驱邪的药都可以。这类的人，需要“辛平解表”。
这就是中药预防的大水漫灌，需要与不同体质状态的辨证论治相结合，尽量分类施策，避免千篇一律，药不对症。"
7 g6 ]1 Y! p4 C0 o" H尽管实行“大水漫灌”的实际过程，有所打折。但是。我们高兴地看到，经过不同渠道的沟通、交流，17日邢台市卫健委推广中医药大水漫灌、复方预防的方案；19日石家庄市防控办发文件，要求隔离的密切接触人员等，一律服用“清肺排毒汤”进行预防，要求两天之内必须全员服用。
国家局王局长，带着清肺排毒汤的发明人葛又文来到石家庄，现场督导，这体现出我们的制度优势。