中医治病是一对一

胡丽娟_FLBG

我赞同曹院长讲的:“中医身心同治、辨证论治、内病外治、杂合以治、食疗能治、健身助治，都是因时因地因人而宜（异）的“活法巧治”，中药的化学成分众多，有关因素“海量”的不确定，用“定性定量化学分析”，除了说不清那个有效，就是看不懂如何发生作用”。

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曹东义 · 发表于 2020-3-6 10:45:41

谢谢您的鼓励和参与！
通过这次新冠肺炎，反思中医历史地位、现实作用、未来价值，很有必要。

曹东义 · 发表于 2020-3-6 10:45:47

2003年11月18、19日，在北京香山饭店举行的第219次“香山科学会议”上，邓铁涛教授应邀出任大会执行主席。会议主题是“中医基础理论的建构与研究方法”，他说“我今天报告的题目是：‘为中医药的发展架设高速公路’。”
邓铁涛先生以史为鉴，回顾了历史上中医学的成就，从张仲景，说到金元四大家和明清温病学，“温病学说的理论，在今天治疗各种传染性、感染性疾病，包括SARS，处处发挥作用。”
邓铁涛先生举例说：“非典型肺炎（SARS）对于中医西医都是个新问题。在SARS一战中，中医药发挥了无可取代的效力，受到国际卫生组织两位专家的称赞，认为值得研究推广。现在SARS虽然过去了，但仍然有人怀疑单纯中医不能治SARS。请先看看SARS的病死率：全球11%，香港17%，台湾27%，中国大陆7%，广东3.8%；广州3.6%，这一数字是全球最低的。广州与香港地理气候、生活习惯都有可比性，为什么差别那么大呢？其差别在于有无中医参与治疗。香港卫生署经过2次到省中医院调查，确认中医的作用，最后请广东省中医院派2位女专家参与治疗SARS严重的患者及新病人，并一再延长预定的留港日期。再看看广州中医药大学第一附属医院，没有用类固醇，院内60例，院外会诊几十例，均无一例死亡。全院服用中药预防药，医护人员无1例感染。广州呼吸病研究所治疗SARS88例，共死亡7例，其中中医介入治疗71例，只死亡1例。这不是对照吗？”
邓铁涛先生总结说：“这次SARS显示了中医的潜在威力，传染病很多都是病毒性的，治疗上都是中医药处于领先地位，但是，我们国家就没有大力的投放人力财力去研究我们已经领先的这些，而是跟着外国的路只搞微观研究，不是沿着中医这条宏观的路子走下去，方向就错了！如果我们能够证明我们预防治疗SARS的方药是有效的，我们就走在世界的前列了，我们为什么不重视呢？冠状病毒的金牌已经被加拿大、德国拿走了，还有人写文章感叹‘常使英雄泪满襟’，说这个金牌应该是中国得的，为什么治疗SARS的金牌那么大就没有看见？真是长使中医泪满襟！”

曹东义 · 发表于 2020-3-7 09:25:12

中西医联手抗疫，西医谈中医优势
李娜  合欢解郁  今天
疫情当下，中西医协同作战势如破竹，帮助越来越多患者康复出院。中西医配合默契，那么西医眼中的中医是怎样的？

当下，中西医协同作战，战绩亮眼，对提高重症患者的治愈率，降低重症患者转危重症率，降低危重症患者死亡率都有积极的影响。中医西医相互配合，有力打出组合拳制胜新冠肺炎。记者在前线采访了广东省中西医各医疗团队专家，他们结合自身临床经验，给我们讲述当前武汉战场中，西医视角下的中医优势。

“中医药能舒缓患者情绪，对西医较难管理症状有奇效”

临床救治中，中医药对舒缓危重症患者情绪所起的作用，让广州医科大学附属第一医院心内科主任陈爱兰，感受颇深。

作为一名西医大夫，“中医的望闻问切在特殊时期，更能拉近医生与患者的距离。”陈爱兰说。虽然进入隔离病房，医生与患者的距离都很亲近，医生也会与患者握手、拍背。但在查房的过程中，按照平日的常规做法，医生在询问患者有何不舒适时，如果患者没有不适症状，医生便会去巡查下一人。但这些在与中医一起查房后，让她的认识产生了变化，中医查房更细致，时间更久，查看舌苔、脉象、辨证施治等做法，让患者更安心。

临床证明，中医药的介入，让患者的心率较之前纯西医治疗更能保持在稳定状态，“中医的望闻问切体现了医者的关怀。”陈爱兰说。此外，中医药的针灸、穴位按摩也能有效舒缓重症患者的烦躁情绪，改善病情。

同时，中医对一些西医较难管理的症状，常常有意想不到的疗效。

比如便秘，陈爱兰指出，对于新冠肺炎重症患者来说，许多是老年人，长期卧床导致患者便秘，这些西医并没有很好的办法，但患者常常在服用中药后，症状得以明显改善。“患者常跟我说，吃了中药大便通了，精气神好了，气色也好了。”

比如无原因的心率加快，武汉市汉口医院韩先生，在血氧饱和度正常情况下，心率却常常达到110~120次/分，西医无法准确用药后，韩先生在中医指导下喝了两天中药，心率达到90次/分，第三天，心率就恢复到正常状态了。

截至2月23日，在广东队中西医结合救治下，武汉市汉口医院147人全部在原有基础上开具中医处方，患者普遍存在的乏力、气促、纳差、便秘等都有明显好转，其中危重症患者9例，7例已撤离了呼吸机。湖北省中西医结合医院，通过中西医协同作战，目前243例患者咳嗽、胸闷、纳差等症状明显缓解，影像学的改变效果也很好。

中医药在抢救危重症患者过程中，发挥了重要的作用，“个性化的汤药、冲剂、颗粒剂、中成药、注射剂等，能针对病人具体症状，效果非常好，再加上针灸、穴位按摩、八段锦等非药物疗法，看似很普通，但是能真正缓解病人的症状，中西医协同作战，在武汉确实取得了可喜的成绩。”广东省中医院副院长张忠德表示。

“中医药可治小气道痰液堵塞，对患者后期恢复有帮助”

在新冠肺炎患者临床诊疗中，患者小气道（内径小于2mm的小细支气管）痰液堵塞问题，是西医专家们面临的一大诊疗难点。

“新冠肺炎患者临床表现主要症状之一是干咳，看似没有痰，但实际上痰液堵塞在小气道和肺泡，造成患者血氧饱和度下降。”广州医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师谢佳星表示，目前使用的祛痰药选择有限，但谢佳星所在病区与中医医疗队合作后，患者情况有所好转。

从广州中医药大学第一附属医院温敏勇所带领的中医队伍介入患者救治工作开始，湖北省中西医结合医院呼吸四病区的西医大夫也看到了中药的作用。

小气道痰液堵塞在中医看来是痰湿阻肺，中医主要针对湿浊来治疗，湿浊化开后，舌苔会慢慢变薄，胸闷气喘的症状就会逐渐减轻。温敏勇的中医团队通过对患者辨证施治，临床使用麻杏石甘汤、甘露消毒丹、平胃散等汤剂加减，利湿化浊、清热解毒之效显著，病人症状均有明显好转。

由于肺纤维化是因为小气道痰液堵塞，因此中医能从根源上减少痰液的生成，主要是在“湿”字上找根源，温敏勇团队给出院患者开肺炎康复方，主要通过健脾、补气、化痰、活血，减少痰液生成及堵塞，帮助病人恢复肺部功能，效果良好。

“希望中药处方更简单，未来可从个案上升到群体”

中西医协同作战中，南方医院呼吸与危重症医学科专家胡国栋也指出，很多中医的方子很复杂，西医医生较难准确的辨证施治，导致西医医生“稍微有点割裂的感觉”，希望中医医生，能够详细地列出哪些病人适合吃，哪些病人不适合吃，列出禁忌症单子，对有并发症病人的方子适当简化，让更多西医医生可以快速参与中医处方，中西医配合更加默契。

对于中医药表现出来的优势，中山大学附属第六医院副院长姚麟提出，未来中医药可以加强科学化的临床研究设计，“我们不要只说中医好，效果好，要从个案上升到群体，这样更有信服力。”比如，张三吃中药好了，李四吃中药好了，这些都是个案，我们应该加快总结出来一套体系和标准，像张三这样的人吃中药好了，像李四这样的人吃中药好了，像王五这样的人不适合吃中药，这样能在中西医协同治疗中，促进中医药发挥特色优势，起到更好的作用。

文 | 本报记者李娜

四有：心胸有量，动静有度，饮食有节，起居有常。
五化：心态平和化，动静适度化，饮食合理化，起居规律化，生活多彩化。
六好：心态好，进食好，喝水好，睡觉好，静养好，运动好。
----马有度

刘世峰  重庆市荣昌区人民医院副主任医师

抗击新冠状肺炎不一定一定要去武汉，作好中医科普一样是贡献；传承发展中医不一定非要医术有好高，医德好传人徒弟多功莫大焉。

马有度教授抗疫四有，五化，六好步步推进，总结得非常全面，真正能做到的人不多。我从大年初二就按照卫健委要求，医务人员一律取消休假，天天上门诊，发现临床大致有三分之一的病人都因为疫情期间管控很少出门活动少，心理压力大，饮食起居无规律出现失眠多梦，心胸烦闷，腹胀，大便次数增多等等。如果大家都有机会看看马派传承公众号，学学马有度教授养生保健抗疫经验，很多问题都可以迎刃而解。

读了有度教授这篇四有五化六好文章，使我真正体会到养生保健大师与普通百姓之间差距确实大呀！希望大家学习点评和广泛转发，造福广大民众，打赢抗疫保卫攻坚战，取得最后胜利举杯相庆！！

唐成芳  重庆市荣昌区人民医院中医主治医师  硕士

现代已经是高科技时代，中医文化也要与时俱进，跟上时代的脚步，基础优质的病理知识文化不能丢，才能更好的防未病、治疫病。中医现代化正是时代发展自然规律的体现，将传统中医文化以简单易懂的语言、绘本、书籍等方式让普通大众更容易接受和理解。面对这次疫情，国家大力宣传和推广中医，这是祖国医学的机遇和挑战，也是我们中医人的机遇和挑战。在这个过程中，我们既要继承与发扬传统中医文化的优越部分，又要不断的去其糟粕，取其精华，并且要能把别人的长处取为己用。方能够使我们中华民族的中医文化发扬光大，生生不息的传承下去。
正如《黄帝内经》“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”，感谢马老对中医经典透彻解读和推进，相信中医发展越来越好！

李章勇  荣昌区人民医院儿科，主治医师，西医儿科硕士

马老提出的养生四有、五化、六好是中华民族几千年的养生保健精髓，好记、好用，对康寿快乐都极有好处。在生活中，我们应常按照马老的谆谆教诲来作息，必将对我们体质、心情有极大的改善！

曹杨  市场监督局干部

马老将《内经》里面预防疾病的内容提炼成通俗易懂的几句话，这不仅是预防疾病、预防疫病，更是养生之道！现在，中医举步维艰，社会认同度越来越少。正如此次疫情，中医在治疗病毒感染者，病毒也挽救了中医，说得何其心酸！西方文化的冲击，让越来越多的人不理解中医的超前，中医一直致力于人类健康快乐的活着，但知之者甚少！老前辈们不遗余力地普及、推广中医，何愁中医不兴？！

谈志兵  重庆市荣昌区人民医院中医主治医师  硕士

感谢马老将养生之道通俗化口语化的表达，我中医人要会谈阴阳五行，讲五运六气，布养身之道。此次荆楚大疫，西医捉襟见肘，惊慌失措。中医崭露头角，游刃有余。医林震撼，百姓欢呼。相信我中医出头指日可待。

张纯  重庆市荣昌区人民医院中医主治医师  硕士

马老提出"养生四五六，抗疫保平安"，在抗疫中给广大人民群众提供中医养身理念和思维方法，帮助大家在疫情中调整自己的心态，有助于身心健康！

李杰  安富中心卫生院中医助理医师

马老写了"养生四五六，抗疫保平安"，在中医治未病一块做了补充，抗疫中有助扶正抗毒，保健，值得学习。

王代彬  重庆荣昌昌州街道板桥路卫生室中西医结合执业医师

当前在全民积极的抗疫关键时期，国家级名老中医马有度教授高度概括：“四有五化六好”59字养生防病，延年益寿真言，给我们提出了：情志、饮食、运动、作息等对我们的身心健康，防病治病方面具有密切的关系和影响。希望我们大家看见这59字真言，用马老的这59字真言指导自己、自己的亲人，周围的朋友养生御病，希望人人都达到上古之人的寿年，实乃天下之幸事！

张明敏  重庆荣昌昌州街道板桥路卫生室康复理疗师

《黄帝内经》中的上古天真论也说明养生的积极意义，不仅可以预防疾病，而且还能延年益寿，还具体指出养生的方法，精神上的修养；饮食起居的调节；环境气候的适应；体格的锻炼。举出四种养生者的不同养生方法和结果，来启示人们注意养生祛病延年。《金匮要略》中仲景先师也提出了三因学说：“千般疢难，不越三条。一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。”里面也提到了预防方法：“若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之；四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏；服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰。病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之纹理也。”后世医家陈无择三因学说也提出六淫邪气所处为外因，五脏情志所伤为内因，饮食，房室，跌仆，金刃所伤为不内外因。

马老将经典的东西归纳的太完美了。仅四有、五化、六好几字就归纳出精髓。

最后祝愿大家最后都把身体调理的阴平阳秘，精神乃治。

项亮  重庆市长寿区项亮诊所中医执业医师，执业中药师

二十多年前，我从一本《自学中医阶梯》知道了马老大名，从这一刻起我开始了艰难的中医旅途，2005年的时候又从一本《健康人生快乐百年》知道了马老“一手抓科研，一手抓科普”，此后马老又出版了《重庆名医心悟》等书籍，马老不仅是中医临床家，更是中医科普大家，读马老的书通俗易懂，新颖、实在、有趣。久读不觉枯燥乏味，反而爱不释手。这次新冠抗疫马老提出“四有、五化、六好”更是贴近民心，是马老多年前“三心、三情、五快乐”健康人生的又一次感悟。不愧是小马哥，人老心不老。

叶宗平  执业中药师

学习马老养生四五六有感:短短几十个字，内容极为丰富……其中“动静有度“，动为阳、静为阴、阴阳和合，大道至简。

刘运来  中药学研究生（在读）

针对四时变化，调动好人体的气机运行，生长收藏，正气存内，邪不可干，好文章。

宋强  中医主治医师  硕士

中医养生文化体现了中医人对自然的敬畏，对社会秩序的尊重，对人体和心理的平衡。马老思考中医和养生的智慧结晶让大众受益无穷。

吕小春  重庆市荣昌区广顺街道社区卫生服务中心助理医师

马老的养生之道，精简易懂。疫情当下，一身正气，难能可贵。

刘世清  重庆市荣昌区吴家镇中心卫生院中医主治医师

感谢马老给我们分享中医养生心得，受益良多，倍受鼓舞。

武聪  北京朝阳国医之家中医院中医执业医师

马老，简简单单的几句话，说尽中医历来的追求。我辈应从中学习，并且需要发扬，四五六的提出，足以说明中医源远流长。向马老学习。

谢慧泽  北京中医药大学本硕连读（在读）

正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泄，或左或右。起居有节，饮食守律，情志舒畅，强体御疫。

田贺  甘肃济苍堂中医讲师

个体是社会的细胞，国民树立良好的生活理念和生活习惯，是国家健康战略的压舱石。456的提法，通俗实用，易于百姓接受。

石庆堂  贵州中医爱好者

马老师的“四有、五化、六好”，言简意赅，将深邃的中医智慧，通过浅显易懂的形式表现出来，朗朗上口。
中医源于民间，根在民间，立于民间，利于民间！
借此瘟疫，世人皆知，中医药之伟大，中医是中华5000年文明的活化石，中医的复兴，愈发加快！

曹东义 · 发表于 2020-3-11 10:46:40

刘清泉：没开玩笑，补中益气汤相当于呼吸机

中医复兴号 6天前
乘务员广播

补中益气汤是升提中气的名方，虽然其补益中气效果好，但是说它能用于治疗危重症，恐怕没几个人会相信。而长期从事中西医结合危重病学研究的刘清泉教授，大胆创新、实践，将补中益气汤用于危重症的治疗，积累了丰富的临证经验。一起去看看吧~

我在这几年，在急诊危重症里用得最多的一个方子是补中益气汤。

补中益气汤来源于《内外伤辨惑论》，是补中益气，升阳举陷的名方。李东垣的补中益气汤在原方中，每味药的剂量都很小，小到有时候我都不信能治病。这样小的剂量在内伤杂病有可能有很重要的作用，然而对于病情危重的病人，则应小剂量变成大剂量，以峻补中气。宗气在危重病里面占重要地位，因其积于胸中，出于喉咙，司呼吸以贯心脉，故对于呼吸及心脏的功能支持都很重要。

说到具体应用，我以呼吸衰竭为例。呼吸衰竭最需要的是把呼吸功能恢复过来，否则就要插管上呼吸机。此时我用补中益气汤，黄芪为大剂量，主要用于补益肺气，陈皮、半夏、炙甘草调节脾胃升降功能，人参和黄芪一样是峻补阳气的，柴胡、升麻起了一个往上提的作用，这个方子剂量改变以后能峻补中气，然后改善呼吸功能。我用这个方子，黄芪用到60克都是少的，一般是100克、120克，甚至最大量黄芪用到300克。人参用的是红参或生晒参，用30克、60克，有时候大量人参可能单独用，一天300克，个案中最大用到500克以上，从而起到峻补呼吸的作用。当归、白芍、柴胡、升麻用量不大，因为它们只是起到一个引导作用。

中医药是打开中华文明宝库的钥匙，复兴之路上，我们一起呐喊与见证！很多人都在转发，你要不要+1

本文来源：悦读中医，作者：刘清泉。

曹东义 · 发表于 2020-3-11 10:51:54

张文宏力挺中药：用西药肝损的患者通过中药调理，很快恢复肝功能

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名老中医的医话医案秘方选编
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中医药再传大消息！西医张文宏：
应用西药肝损的患者通过中药调理，很快恢复肝功能

导读：上海市新冠肺炎专家治疗组组长、华山医院感染科主任张文宏教授表示，临床实践可见，中医药的参与对患者肝脏没有产生损害，一些因应用西药肝损的患者，通过中药调理，很快恢复肝功能。

本次抗疫，中医疗效在其间具体起到何等功用？疫情之下，逆势突围的不仅是现代技术支撑下的互联网娱乐，还有历史悠久的中医药文化。

小编选择受灾最严重的湖北省，以及人口最密集的京沪粤三地，看看中医药是不是真的如一些人说的那样无用。

战湖北！

火神山医院和雷神山医院，第四批国家中医医疗队上海队的领队刘华：我们是百分之百的中药使用率！

“临床疗效才是评价中医药优势的金标准。”中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦在接受中新社采访时称，随着医院及患者对中医药的逐渐认可，医疗队接管的武汉金银潭医院南一病区床位由32张增加到目前的43张，收治的均为重症患者，其它病区也开始陆续服用中药。

截至3月4日，该团队共收治新冠肺炎患者121例，其中中医辨证纯中药治疗出院41例、中西医结合治疗出院32例。所收治新冠肺炎重症患者的病情好转率(危重、重症转归)达到83.61%。

具体一些县市来看，中医疗法，效果非常明显。

咸宁市委书记孟祥伟十分重视中医药参与疫情防控救治工作，提出“要根据医疗专家的意见，发挥中医药优势，将中医药贯穿疫情防控和医疗救治始终”，并亲自部署、亲自推动、亲自督办。

截至2020年3月2日24时，咸宁市连续10天无新增病例，治愈出院率达89.59%，仅次于神农架林区，全省排名第二，而死亡率1.44%，居全省倒数第三。

湖北宜昌刚刚传来的消息称，截至7日中午12时，在中医专家帮助下，西陵区集中医学观察点已有21名阳性隔离者顺利转阴，解除隔离。
新冠肺炎疫情发生后，宜昌市西陵区率先推动中医药参与新冠肺炎防治，除了使用前六版诊疗方案公布的药方外，还使用了宜昌市第二人民医院中医专家毛成健研制的预防药方。毛成健表示，在中药使用上，主要是用中医经方针对不同人群的病情症状，制订一对一的治疗方案，因人施治。
针对密切接触者，口服“芳香化浊”的中药汤剂排毒解毒；针对隔离点核酸检测阳性的人员，用外熏、内服双管齐下的方式来预防及辩证诊治；对医学留观点、集中隔离点、确诊楼栋等公共场所，可用苍术、白芷等中药，用95%的酒精浸泡后点燃，烟熏空气，以达到“芳香避秽”、“抗菌消毒”等作用。普通人群可口服“轻扬清散”的中药预防。
一直奋战在一线的中国中医科学院、国际中医药学会会长、世界中医药学会急症专业委员会副会长王维武博士认为：“这次新型冠状病毒起病迅速、传播速度快，符合中医‘风性善行数变’的特点，为风温伏邪致病，非大家所认为的湿温。发病因素单一，病程路线清晰，完全可以用传统中药防治。”
新冠肺炎疫情发生以来，全国有超过41600名医护人员驰援湖北，其中包括从全国中医药系统抽调的3300多名医护人员。5批共计757人次的国家中医医疗队进驻了武汉金银潭医院、湖北省中西医结合医院、雷神山医院等重点院区，并接管方舱医院。在火神山医院和雷神山医院，中医是如何参与病患的治疗的呢？第四批国家中医医疗队上海队的领队刘华：我们是百分之百的中药使用率。截至2月28日，武汉已开放的16家方舱医院收治的7600多位患者基本做到中医治疗全覆盖。湖北地区中医药参与救治确诊病例57910例，其中已经治愈出院21193例，其他的还在陆续康复中。那么，为什么还有3000多患者死亡？一位知情人士表示，一是有的救助的很晚，中药也不是神药，发展到什么地步都能治好；二是已经死亡的患者，不少根本没来得及用上中药。至于为什么，他不愿意多谈。关口前移，早期介入，全程干预，在中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦看来，中医药正在深度介入新冠肺炎诊疗全过程。

战上海！

张文宏教授表示，临床实践可见，中医药的参与对患者肝脏没有产生损害，一些因应用西药肝损的患者，通过中药调理，很快恢复肝功能。
截止3月7日，上海已有313名新冠肺炎确诊病例痊愈出院。对确诊病例的悉心治疗中，祖国瑰宝中医功不可没。数据显示，313例新冠肺炎痊愈病例中，中医药参与率达95%，汤剂参与率达70%。
从轻型、普通型到重型、危重型，中医药的全程参与，中西医合作，为许多临床患者治疗带来转机。
上海市中医药防控新型冠状病毒肺炎专家组组长、上海中医药大学附属龙华医院终身教授、上海市名中医吴银根教授认为，中医应对疫毒，将确诊病例分为湿毒、热毒两种。
新冠肺炎对西医来说，是新发传染病，在中医看来，传染病就是“疫病”。华夏民族历经数千年繁衍生息，疫病在所难免。疫病因感受疫戾之气，国家中管局提出，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照该方案进行辨证论治。

吴银根表示，考虑到各地确诊病例各有症状不同，上海在国家版基础上微调了内容。新冠肺炎总体来说是“疫毒”，上海将“疫毒”分为湿毒、热毒两种。湿毒主要是轻型患者，热毒主要是重型患者。
专家解释，上海中医方案将确诊病例分为气虚型、气阴两虚型。根据临床不断变化，后又增加“肺气闭阻”型，“一些患者肺部出现纤维化，经过治疗后，CT拍片病灶已看不见，但症状仍在，还需要进一步化痰补肾，这类患者我们新增了‘肺气闭阻’型，以此提供临床治疗应用价值。”
上海市新冠肺炎专家治疗组组长、华山医院感染科主任张文宏教授表示，临床实践可见，中医药的参与对患者肝脏没有产生损害，一些因应用西药肝损的患者，通过中药调理，很快恢复肝功能。

战北京！
单用中药对症治疗有效率87.5%，中西医结合有效率92.3%。
截至2月22日，中医药治疗率总体为87%。在中医药治疗患者中，使用中药汤药的比例达82%，中医药治疗总有效率为92%。
海淀医院在治疗中实行双查房，一名中医一名西医共同查房。在院患者100%实现中医辨证施治，服用中药汤药。医院建立“新冠肺炎云病房”，通过云病房对在院患者密切随诊。医院还保证提供24小时中药供给，患者最快1小时内即可用上汤药；北京佑安医院第一时间成立中医治疗组，根据临床资料和经验，针对轻型、普通型、重型、危重型患者，制定不同的诊疗方案，辨证施治，取得了较好效果；大兴区人民医院根据中医辨证论治，专家组讨论后针对患者“一人一方”，轻症患者迅速缓解症状，普通型患者退热效果明显，并可预防疾病传变，阻断患者向重症发展。
在近日北京市政府新闻办组织召开的北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波介绍，北京地坛医院自收治第一例新冠肺炎病例后，中医药人员第一时间介入参与治疗。最早出院的两例患者也都是采用中药治疗和对症治疗。目前收治的患者中90%都已采用中药治疗。在充分发挥中医药特色和中西医结合优势的情况下，有的重症患者病情明显改善。在及时总结有效方药并优化治疗方案后发现，中医药治疗方案不仅对轻型、普通型新冠肺炎患者有效，而且对重症患者也取得了一定疗效。经初步分析，单用中药对症治疗有效率87.5%，中西医结合有效率92.3%。
战广东！
省委书记力推中医药抗疫！中医药参与治疗330例，参与率为95.38%
省委书记亲自抓！2月5日，广东省委书记李希主持召开省防控工作领导小组(指挥部)医疗防疫专家座谈会，会议听取了中医药防治专家组等各方面意见，强调要进一步发挥中西医结合优势，不断优化诊疗方案。

广州市第八人民医院是广州市传染病定点医院，也是国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室建设单位，收治了全省最多的确诊病例。

该院在新冠肺炎医疗救治中充分发挥中医药特色优势，同时开展临床科研。前期应用透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”)治疗新冠肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床初步观察：全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。

2月8日，省药监局、省卫生健康委、省中医药局联合印发《关于透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎一号方”)临床使用有关规定的通知》，及时指导在全省新冠肺炎医疗救治一线科学运用该成果。
截至2月27日，广州全市确诊病例346例，中医药参与治疗330例，参与率为95.38%；使用中医药治疗的确诊病人中已有193人治愈出院，占比约56%。

文源:高层要参
朱良春精方治验实录——男科
桂枝茯苓丸、桂枝茯苓丸加味治内科、男性科病
曾庆琪教授从瘀论治男科病验案3则（遗精、血精、男性不育症）
金保方治疗男性阴痛验案三则

曹东义 · 发表于 2020-3-12 09:20:04

经济参考报整版刊登，直面中医在武汉抗疫中的困境

针会天下今天

近日，经济参考报拿出一个整版的篇幅来报道中医药在新冠疫情中的表现，以采访张伯礼院士为主线，通过张伯礼院士的口述来总结这次中医抗疫的得与失，语言中肯。肯定成绩的同时，更难得的是发现问题，提出解决问题的办法。

文章很长，我们重点选取其中有代表性观点与大家分享。

1
中医接管疗效显著

张伯礼：江夏方舱医院收治567例轻症和普通型患者，以宣肺败毒汤和清肺排毒汤为主，配合颗粒剂随症加减，有的辅以太极、八段锦和穴位贴敷等。患者临床症状明显缓解，咳嗽、发热、乏力、喘促、咽干、胸闷、气短、口苦、纳呆等症状较治疗前明显改善，目前没有患者转为重症。另一方舱医院收治330例患者，几乎未予以中药治疗，后有32例患者转成重症。这显示了中药干预确有防止病情转重的效果。

张伯礼院士又详细介绍道：江夏方舱医院收治567例患者，轻症约71%，普通型29%，目前没有患者转为重症，已经累积出院284例，目前无患者出舱后复阳。患者年龄分布：20-40岁占29.5%，40-59岁占49.3%，60岁以上占17.7%。患者入院症状：约30%的患者存在乏力、气短的症状；约40%的患者有咳嗽症状。中医舌象以舌红苔黄腻、舌淡胖苔白腻为主，脉象以滑脉和濡脉为主。以上中医症状也符合湿邪致病的特点，从热化和寒化表现。经中医辨证，以清肺排毒汤和宣肺败毒方为主，少数人配合颗粒剂随症加减，辅以太极、八段锦和穴位贴敷，患者临床症状明显缓解。

经治疗后，患者体温控制良好。99%患者体温小于37℃，仅有1%的患者体温高于37℃。患者CT影像治疗后显著改善，临床症状明显缓解。咳嗽、发热、乏力、喘促、咽干、胸闷、气短、口苦、纳呆等症状较治疗前明显改善。

我们非常关注的是患者痊愈时间和轻症转重症比例，这两个指标是评价中医药是否有效的核心指标。从以上几个研究都可以看到，这两个指标都有确切疗效。

张伯礼

2
中药有效获批困难

张伯礼：近年中成药新药注册审批数量和获批数量都远远不如化药，近些年来中成药新药年获批数量基本都是1-2个。主要原因是目前制度对中药新药审批的要求更加严格，有些政策脱离中医药特点和实践的需要，还有些相关企业对研发的投入不足，目标定位不清晰。针对新药审批，确实应该把人民群众的利益放在第一位，严格把控质量，保证安全性。但同时也应该考虑遵循中医药自身特点和规律，尊重人们用药的历史经验和实践。切不可套用西药管理办法去管中药。考虑到目前新冠肺炎有效药物的急需性，有关部门应该适当简化新药审批的要求和程序。

3
中医入汉阻力重重

张伯礼：在这次新冠肺炎救治中，中医药确实也遇到了一些困难。开始的时候，主要是相关部门对中医药认识程度不够。2月6日，国家中医药管理局发布消息称，中药清肺排毒汤治疗新冠肺炎总有效率可达90%以上，各省使用中医药取得较好疗效。到2月10日，湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部办公室的《关于新冠肺炎中医药治疗及信息统计报送工作的紧急通知》中显示，湖北省中医药参与治疗率仍仅为30.2%，中医药参与救治的作用没有得到充分发挥，影响了救治效果。后来在中央指导组的支持下，中医药才得到普及推广。

然而，值得注意的是，在近日中国-世卫组织疫情考察专家组报告中，几乎未提及中医药的贡献，这令人感到非常遗憾。

4
冲出困境四点启示

张伯礼：中医药在此次疫情中的参与力度和广度前所未有，四千余中医医务人员奔赴一线参与救治，组建了中医病区，确定了湖北中西医结合医院、武汉市中医院等定点医院，紧急调集中医医疗队支援武汉，筹建了江夏方舱医院，使病患得到了系统规范的中医药治疗，取得了很好的效果。

归纳为以下几点：对于隔离确诊患者、疑似患者、发热患者、确诊患者的密切接触者，给予中药汤剂，起到了分化人群、控制病情、抚慰情绪的作用；承包方舱医院，中医成主力军；重症辅助治疗，也能力挽狂澜；恢复期促康复，减少后遗症。

这也给了我们四点启示：

一是今后再有类似疫情出现，务必第一时间上中医药，中医药干预越早效果越好；

二是中医成建制、“承包”定点医院是好方式，可以独立按中医药方法施治，很快总结出好的经验；

三是应将中医药纳入国家公共卫生体系之中，必须给中医明确的地位，真正做到中西医并重、中西药并用；

最后，更长远地讲，医疗、预防也应一体化，不能截然分开。我们应建立一支专业精湛的预防队伍，同时要让更多的医护人员懂预防。

5
中西医并重打击中医黑

张伯礼：中医药在此次疫情防治过程中，有了自己的成建制队伍和定点医院，使病患得到了系统规范的中医治疗，取得了很好的效果，这具有标志性的意义。同时，中医承包的方舱医院中，如江夏方舱医院成立了患者党小组，让患者从单纯接受治疗转变为参与管理和治疗。医患关系和谐，像一个社区也像一个大家庭。此外，患者除了服用中药，也进行了艾灸、穴位贴敷等理疗，以及八段锦、太极拳等功法锻炼，中医药综合施治取得良好效果。

我们应该好好总结这些经验，中医药应得到国家相关部门及世界卫生组织的正确认识，为全球公共卫生治理贡献中国智慧与中国方案。我们要真正做到中西医并重，不可过了疫情又忘了中医药！中西医应紧密合作，打造具有中国特色医疗急救体系！

同时，国家要加强中国文化自信的宣传引导，对于社会上有组织的“中医黑”、对于故意诋毁中医药的有害信息，要进行严格管理，对打着中医药幌子的“伪中医”也要加强管理，给中医药一个传承发展的健康空间和社会环境。

在江夏方舱医院，中医医护人员正带领新冠肺炎患者习练八段锦。

针会天下觉得，张伯礼院士最后这段话说得非常到位！将“有组织的中医黑”消灭掉，不但可以提升我国的文化自信，还能打击其背后的国外医疗利益集团，为我国建立有中国特色的、中西医并重的医疗体系打通道路，具有非凡的意义。

自从方舟子偃旗息鼓以来，“有组织的中医黑”依然层出不穷，比较知名的就有“丁香医生”，有人专门撰文揭露“丁香医生”有组织、有计划地“黑中医”的证据。但是相当有权利和相当可笑的是，微信的辟谣机构里就有“丁香医生”，凡是揭露“丁香医生”的文章都可能会被辟谣。

“丁香医生”利用它的权利，把许多中医的优秀观点和文章设定为谣言，不良社会影响巨大，应属于首先被消灭的一批“中医黑”。

第二，打着中医药幌子的“伪中医”更是需要被消灭的对象，因为堡垒首先是从内部被攻破的、一个老鼠屎坏了一锅汤的道理大家都懂，就不再赘述。

这次武汉抗疫，中医建立了一个自己的小小根据地，虽然遇到了各种各样的困难，陷入了各种各样困境，但是锻炼了队伍，取得了最棒的战绩，值得点赞！转发！

文源：文章部分引自经济参考报。

分享是一种美德，转发是一种境界。

曹东义 · 发表于 2020-3-13 08:38:18

太极秘传---《内功四经》

qingquan1
2016-03-22
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《内功四经》对传统武术的指导意义

   在武术界，由宋氏形意拳开派宗师宋世荣先生首传于世的武学秘典--《内功四经》。曾使多少武林人士无限神往而遐思联翩……

   《内功四经》共四部，由《内功经》、《纳卦经》、《神运经》、《地龙经》共同组成。在宋世荣先生《内功四经》手抄本之最后云有：“此书自初得者言，清初总宪王公得之于水底石函中，上卷名《剑丹》，下卷名《内功》。百年之后，南溪子悟透玄机，方知是宝传，付与知己宗景房”等语。

   宋世荣先生得于燕都刘晓棠，刘晓棠得于沈阳工部库中。据说《剑丹》已亡佚，仅遗《内功》传世。有关《内功四经》的来源与历史，目前我们也就仅知有上述这些零星记载了。

   至于有人说《内功四经》为宋世荣先生首次创著，我认为尚有许多值得商榷之处，不宜定论过早而贻误后人。人尽皆知，由宋世荣、宋世德昆仲创传的宋氏形意拳，除将家传《易筋》、《洗髓》二经灌注于整个形意拳的修炼中外，尤重《内功四经》。以《内功四经》为灵魂和主线将宋氏形意拳的所有功法、拳械贯穿起来，指导和规范宋氏形意拳的全部修炼过程，遂形成了古朴雄浑、工整遒放、内功精专、发劲独特的宋氏形意拳。

   宋氏形意拳极重脉络、格式、气路、劲诀，以瞬间骤然鼓荡爆发出寸绝滚颤、惊弹抖擞的弹性爆炸力而明显有别于他派形意拳。宋氏形意拳发劲极速极整、极刚极爆，观之浑身俱颤，内力激荡回旋，震颤不已。这正是以《内功四经》为指导的先松后紧、紧而速松、随松随紧、贴背转斗、松肩出劲的独门内功发劲法。那么，以造就宋氏形意拳而享誉武林的《内功四经》，难道就只能指导和适应宋氏形意拳了吗？非也！余以为，《内功四经》不仅适合于宋氏形意拳，照样适合于别派形意拳和太极拳、八卦掌，甚至适合于心意、少林、八极、炮捶、翻子、戳脚等各派武术，能直接指导各派武术的修习体用，使之在功架和劲力上更趋科学和完美，而直达目标。

      武术是以人体为载体的一种运动艺术，所以自古至今，习武者大都熟知人体结构而通晓医术。《内功经》开篇即云：“内功真传，脉络甚真”，并言：“内功之要，第一要知脉络，脉络不知，勉强用之，无益有损。”习武者练习内功，若不明脉络气路而盲修瞎练，只能“引火烧身”而自讨苦吃。

   《内功经》云：“前任后督，气行滚滚；井池双穴，发劲循循。”任督二脉，总司人体阴阳诸经，任脉位于体前正中线，督脉位于体后正中线，两脉交通，即形成“气行滚滚”的道家小周天内功效验。任督二脉气路通畅，则能以气催力而充分爆发内劲。发劲之要，首在肩肘关节的松活，即肩井穴(肩头分中)与曲池穴(肘头分中)处须“软意松开”，此二穴乃“周身发劲之所也”。任督二脉之劲，在武术上简言之其实就是胸肋之劲(阴劲)和肩背之劲(阳劲)。任何武术，都离不开这种起自胸肋的阴劲(任脉劲)和起自后背的阳劲(督脉劲)，而且在发劲时都必须要着意放松肩肘关节(肩井穴与曲池穴)，这样才会使劲力通畅而直灌于手(即《内功经》所云：“贴背以转斗，松肩以出劲。”)有关这种阴阳劲的发放形式，笔者试以八极拳中之“单手爬山”与“撑捶”二势略作阐释。

“单手爬山”右手掌心朝上、掌跟用力往上托打，下颏提起，目注手掌。属明显的胸肋任脉劲(阴劲)；“撑捶”右拳拳眼朝上、拳面朝前直腕往前冲击，下颏微收而目注于拳，属明显的肩背督脉劲(阳劲)，八极拳谓之“督透劲”。若以《内功经》之格式“头正而起，肩平而顺，胸出而闭，背平而正”(上身格式)、“足坚而稳，膝曲而伸，裆深而藏，肋开而张”(下身格式)来规范八极拳“单手爬山”与“撑捶”，我们将会感到功架更为饱满而支撑八面；若以《内功经》劲诀“按肩以练步，逼臀以坚膝，圆裆以坚胯，提胸以下腰”、“提颏以正项，贴背以转斗，松肩以出劲”来指导八极拳“单手爬山”与“撑捶”的发劲，我们会感到劲力更为通透和刚猛。

   《内功经》在对武术劲力松紧、刚柔的论述上尤为精妙，可指导任何拳种的求劲发劲功夫。经云：“气调而匀，劲松而紧；出气莫令耳闻，劲必先松而后紧，缓缓行之，久久功成。”又云：“曰松，劲之渔也。曰悍，劲之萃也。松渔者，柔之极也，养精蓄锐之意也；悍萃者，刚之极也，气血结聚之谓也。松如绳之系，悍如水之清。”

   任何拳术，若要打出高质量的爆发劲，首先必须要从“松柔”二字上去找，在发劲前身心皆须极度放松而“松如绳之系”，发劲瞬间由松到紧、浑身紧缩而使劲力骤然爆发出来，如雷炸冰裂般清脆果断，干净利索而“悍如水之清”。这种“先松后紧，紧而速松，随松随紧”的发劲方式，是极其科学而适于天下任何武术的，希望广大武林同仁能破除门户之见，依《内功经》照经发劲而体悟劲道，定会有所突破和顿悟而步入另一重境界。

   《内功经》极重培养内气、敛神修心的“静功”练习。有“五气朝元”与“调气”的专门练法。经云：“每日清晨，静坐盘膝，闭目钳口，细调呼吸，一出一入，皆从鼻孔。”只有长期不懈地静坐养气，才能“天地交泰，水升火降，头足上下。交接如神”而使心肾相交，水火既济，阴平阳秘，百病不生。也只有长期地敛神聚气，才能三宝充盛、正气浩然而“气下于海，光聚天心”，气充于内而形光于外，从“额上正中”之“天心”透出“至大至刚”之凛然正气而使对手心胆俱寒。余以为，习拳者必当兼修静功，以宁神安心，积精累气而壮内坚外。若一味练拳而不修静功，将会无休止地透支生命能量而短寿天亡。须知天地之道与万物之道，皆乃阴阳平衡之道，偏阴偏阳皆是病。《易经》曰：“一阴一阳之谓道。”《内经》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”所以我们习武(动，属阳)必须辅以静功(静，属阴)，这样才能动静结合而使人体阴阳平衡，健康长寿。否则阴阳分家而成“孤阴不生，独阳不长”之势，最终势必导致“阴阳离决，精气乃绝”之恶果。

   《纳卦经》将人体各部位与八卦相配。以乾坤、巽兑、艮震、坎离这八种卦象来分别规范和说明头项(乾)、足膝(坤)、肩背(巽)、裆胯(兑)、胸肋(艮震)、心肾(坎离)部位与劲节气路的配合及行功过程中全身各部的协调要领。

   《纳卦经》在格式、脉络、气路、劲节上皆有极为严格的要求，可操作性极强，对各派武术的形、意、气、劲皆有指导和规范作用，尤在“求取内劲”方面启发性更大。经云：“头项效法乎乾，取其刚健纯粹；足膝效法乎地，取其镇静厚载；若夫肩背宜于松活，是乃巽顺之意；裆胯又宜靠紧，须玩兑泽之情。”

   任何武术，都可以此经文指导和规范。先抛开脉络、气路和内劲不谈，光从外形间架上来说，头项之“刚健纯粹”、足膝之“镇静厚载”、肩背之“松活”、裆胯之“靠紧”各项要求就足以规范各派武术的“外形”，只有“外形”标准，才能进一步谈到“气路劲节”的运用。所谓“形不正则气不顺，气不顺则劲不畅”是也。

   《神运经》从体、式、用、义四个方面说明武术在实战应用中的进退、动静、起伏、纵横及击敌时之用形、用气、用神之区别与丹田气之飞腾变化等。经文中字字珠玑的精妙论述，各门武术皆可奉为圭臬而勤行之。

   如“第一章神运之体”中云：“先明进退之势，复究动静之根。进先伏而后起，退方一合而即动。以静为本，故身虽疾，而心自暇。静之妙，当明内外呼吸之间”；

   “第二章神运之式”中云：“击敌者，有用形、用气、用神之迟速；被攻者，有仆也、怯也、索也之深浅。以形击形，自到后而乃胜；以气击气，手方动而不畏；以神击神，身未动而得人。形受形攻，形伤而仆于地；气受气攻，气伤而怯于心；神受神攻，神伤而索于胆。”这里充分说明武术技击中“以形击形、以气击气、以神击神”的三种层次和后果。一个内功深厚、正气浩然的武术高手若与比自己相差甚远的普通武人较技，便可“以神击神，身未动而得人”，以神气击退对方而“隔空索胆”，达到“不战而曲”之目的。这种情况，在古时战将关羽、张飞、岳飞等身上皆出现过。武术前辈董海川、杨露禅、宋世荣、宋世德、杜心五等先生亦皆臻此境。无论内家外家，长拳短打，只要注重内功修炼而“善养吾浩然正气”，皆有望达到此境界；

   “第三章言神运之用”中云：“进退随手之出入，来去任气之自然。气欲露而神欲敛，身宜稳而步宜坚。既不失之于轻，复不失之于重。探如鹰隼之飞，疾若虎豹之强。”对技击中之进退、神气、身步、轻重、缓急皆做了精辟的论述，堪为指导各派武术技击的“金玉良言”；

   “第四章言神用之意”中云：“欲善用劲，须动步不动心，动身不动气，心静而步坚，气静而身稳，由静而精。自得飞腾变化矣。盖知静之为静，静亦动也；知动之为动，动亦静也。是以善于神运者，神缓而眼疾，心缓而手疾，气缓而步疾。盖因外疾而内缓，外柔而内刚，知体用之妙也。所贵者，以柔用刚方是真刚，以柔用疾方是真疾。”

   在技击的心神、意气、动静、内外、刚柔、缓急、手眼、身步上之绝妙论述，亦可作为各派武术实战技击之“金科玉律”。尤其是“以柔用刚方是真刚，以柔用疾方是真疾”之句，提纲挈领，画龙点睛，堪称经典中之经典。内行皆知，武术中的“真刚”必自“真柔中来”，“真疾”也同样自“真柔”中来。没有真正的“柔”，也就无从谈起真正的“刚”与“疾”。?

   《地龙经》是《内功四经》中的最后一部经典，也是功夫达到最上乘后“浑身无处不拳”的表现。《内功四经》“原跋”中有云：“学者用此，必须从内功起手，纳卦次之，神运又次之，地龙收功。久而久之，无敌于天下矣。”

   《地龙经》重在底盘功夫和浑身关节的伸缩起伏应用，经日：“地龙真经，利在底功；全身练地，强固精明；伸可成曲，住亦能行；屈如伏虎，伸比腾龙；行住无迹，伸曲潜踪；身坚似铁，法密如龙；翻猛虎豹，转疾隼鹰”，又日：“大胯着地，侧身成局；仰倒若坐，尻尾单凭；高低任意，远近纵横。”

   总之，《地龙经》一旦练成，则“气血劲神练成一团随意用，伸曲自由任我，蜿蜒起立如常，上下伸缩，变化莫测”，达到“拳无拳，意无意，无意之中是真意”的神明境界。惟惜此功难度太大，练成者极少。我们仅将其作为各派武术追求攀登的一座“高峰”可也。

   总之，《内功四经》是极为符合医理、拳理的珍贵武学宝典，它可以指导和规范我国各门各派的传统武术。

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