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《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》文件,与各省实施方法
曹东义 发表于:2017-11-28 18:54:10 复制链接 发表新帖
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本帖最后由 曹东义 于 2017-12-10 09:49 编辑
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【权威发布】《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》全文2017-11-28 中国中医
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# A/ r, |  _8 O; X- {- I
中华人民共和国
国家卫生和计划生育委员会令
% V# _0 e: {  ~. ^7 B
第 15 号
1 l. ?! \: d, X. P: R  u0 v

《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》已于2017年7月31日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2017年12月20日起施行。

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              主任 李斌
                           2017年 11月10日
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中医医术确有专长人员医师资格考核注册

管理暂行办法

- N# w) i' O3 X; i

第一章  总  则


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第一条  为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作,根据《中华人民共和国中医药法》有关规定,制定本办法。


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第二条  以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业注册,适用本办法。

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第三条 国家中医药管理局负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理。

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省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。

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省级中医药主管部门应当根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。

/ C% }0 x0 I/ R- O' U

设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。

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第二章  考核申请


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第四条  以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。


) G0 t7 P, u6 [' |2 I& {

第五条  以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:


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(一)连续跟师学习中医满五年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;

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(二)由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。


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第六条 经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:

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(一)具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;


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(二)对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可;

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(三)由至少两名中医类别执业医师推荐。


* ^$ O6 B/ _* c% F; g

第七条  推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在省、自治区、直辖市相关专业中医类别执业医师。


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第八条  以师承方式学习中医的,其指导老师应当具有中医类别执业医师资格,从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。


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第九条  符合本办法第五条或者第六条规定的人员,可以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。


! z( ?) v, n! M# f

第十条  申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的,应当提交以下材料:


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(一)国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;


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(二)本人有效身份证明;

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(三)中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;


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(四)至少两名中医类别执业医师的推荐材料;

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(五)以师承方式学习中医的,还应当提供跟师学习合同,学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料,以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论;经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明。


! S2 z$ C& I) T9 d) U& J- @; R' j

第十一条 县级中医药主管部门和设区的市级中医药主管部门分别对申请者提交的材料进行初审和复审,复审合格后报省级中医药主管部门。省级中医药主管部门对报送材料进行审核确认,对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息应当予以公示。申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果的,取消其报名资格。

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第三章  考核发证

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第十二条  中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。

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第十三条  考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。

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第十四条  内服方药类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。


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考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。


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考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。

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第十五条  外治技术类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。


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考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。

9 m2 y  Z9 r& G2 Z, ?

考核专家应当围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估,根据风险点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等;外敷药物中含毒性中药的,还应当考核相关的中药毒性知识。


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第十六条  治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术,或者以外治技术为主、配合使用中药的,应当增加相关考核内容。

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第十七  考核专家根据参加考核者的现场陈述,结合回顾性中医医术实践资料等,围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问,对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。

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第十八条 经综合评议后,考核专家对参加考核者作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。

5 C8 R7 x/ ~# V1 r) |% L* q

第十九条  考核合格者,由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。

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第二十条  县级以上地方中医药主管部门应当加强对考核合格人员有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识的培训,提高其执业技能,保障医疗安全。


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第四章  考核组织

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第二十一条 省级中医药主管部门应当加强考核工作的组织领导,完善考核制度,强化考核工作人员和专家培训,严格考核管理,确保考核公平、公正、安全、有序进行。

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第二十二条  省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核,考核时间应当提前三个月向社会公告。

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第二十三条  省级中医药主管部门应当建立中医医术确有专长人员医师资格考核专家库。考核专家应当同时符合下列条件:

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(一)中医类别执业医师;


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(二)具有丰富的临床经验和技术专长,具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作十五年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员;

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(三)遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,工作认真负责。

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第二十四条 根据参加考核人员申报的医术专长,由省级中医药主管部门在中医医术确有专长人员医师资格考核专家库内抽取考核专家。考核专家是参加考核人员的近亲属或者与其有利害关系的,应当予以回避。

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第五章  执业注册


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第二十五条  中医(专长)医师实行医师区域注册管理。取得《中医(专长)医师资格证书》者,应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请,经注册后取得《中医(专长)医师执业证书》。

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第二十六条  中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册,执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。


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第二十七条  中医(专长)医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医(专长)医师跨省执业的,须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。


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第二十八条 取得《中医(专长)医师执业证书》者,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。


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第六章  监督管理

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第二十九条  县级中医药主管部门负责对本行政区域内中医(专长)医师执业行为的监督检查,重点对其执业范围、诊疗行为以及广告宣传等进行监督检查。


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第三十条  中医(专长)医师应当参加定期考核,每两年为一个周期。定期考核有关要求由省级中医药主管部门确定。

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第三十一条  县级以上地方中医药主管部门应当加强对中医(专长)医师的培训,为中医(专长)医师接受继续教育提供条件。


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第三十二条 中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的,可以申请参加中医类别执业医师资格考试。


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第三十三条  国家建立中医(专长)医师管理信息系统,及时更新中医(专长)医师注册信息,实行注册内容公开制度,并提供中医(专长)医师注册信息查询服务。


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第七章  法律责任


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第三十四条  参加中医医术确有专长人员资格考核的人员和考核工作人员,违反本办法有关规定,在考核过程中发生违纪违规行为的,按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;通过违纪违规行为取得《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》的人员,由发证部门撤销并收回《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》,并进行通报。

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第三十五条  中医医术确有专长人员医师资格考核专家违反本办法有关规定,在考核工作中未依法履行工作职责的,省级中医药主管部门应当停止其参与考核工作;情节严重的,应当进行通报批评,并建议其所在单位依法给予相应的处分;存在其他违纪违规行为的,按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

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第三十六条  推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师,违反本办法有关规定,在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的,由县级以上中医药主管部门依法责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

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第三十七条 中医(专长)医师在执业中超出注册的执业范围从事医疗活动的,由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动,并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的,吊销其执业证书。造成患者人身、财产损害的,依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


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第八章  附  则


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第三十八条  本办法实施前已经取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核,也可继续以乡村医生身份执业,纳入乡村医生管理。自本办法施行之日起,不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。


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本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》的,可以按照本办法规定,在继续跟师学习满两年后申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

3 G) [" n' [; [- p( a# E

本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的,可以按照本办法规定申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。


0 D# U2 [, Z7 G: O

第三十九条  港澳台人员在内地以师承方式学习中医的,可在指导老师所在省、自治区、直辖市申请参加中医医术确有专长医师资格考核。


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第四十条  《中医(专长)医师资格证书》和《中医(专长)医师执业证书》由国家中医药管理局统一印制。


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第四十一条 本办法自2017年12月20日起施行。

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编辑:朱蕗鋆

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条评论
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曹东义 发表于 2017-12-10 08:51:32 | 阅读全部
本帖最后由 曹东义 于 2017-12-10 08:55 编辑
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; {1 t' U* A2 q9 t6 l这是国家的政策,各省都有《实施细则》,2017年12月5日,我在河北省卫计委9楼会议室,参加了高庆丰处长主持的河北省实施细则起草的座谈会,杜芸主任宣读国家文件,孙国强副院长、河北省卫生考试中心高日主任等发表了看法,大家一致表示,要落实好有关规定。! ?2 q5 w( V1 m' l# C9 \
去参加会议之前,我们单位裴林院长对我和孙国强说,我们单位大力支持此事,提供人力、物力,配合省里做好此事。
+ C: [0 q, @0 d当然,考核的工作,主要在各县卫生局(卫计局),他们负责受理有关人员的申报,调表,完成初审、复审,再把合格的人员上报到省考试中心。考试中心组织专家具体考核。
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曹东义 发表于 2017-12-10 09:24:49 | 阅读全部
近日,中医药法配套文件《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》出台。有民众担忧,此举会降低中医执业“门槛”,让打着中医旗号的骗子混进中医队伍。专家认为,暂行办法秉承了中医药法扶持与规范并重的原则——
5 A: o4 E2 x0 @& l0 D* T# l确有专长者准入,浑水摸鱼者严防8 i) t0 [. _1 C: b7 ~. _1 f( W
时间:2017-12-08 来源:中国中医药报 作者:栗征
2 Y$ `) @! I% _, a6 Z    辗转几个大医院不见起色的某种病痛,被一位民间高手的“独门秘籍”化解了。类似的故事,相信不少人都听说或是亲身经历过。这些民间高手并不见得接受过系统的医学院校教育,可对于某些特定病证,他们有着一技之长,经多年实践检验,确实安全有效。* J5 {7 s1 {0 l$ Q

9 X3 {0 R2 l+ l7 c% {* ^. i) \    为了挖掘这些独特技术,使之最大限度地转化为服务百姓健康的中医药力量,中医药法第十五条对中医医师资格管理进行了改革创新,明确规定,通过师承、家传等非学历教育方式学习中医的人员可通过实践技能及效果考核取得中医医师资格。日前公布的《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》进一步对考核办法做出明确要求。2 O6 F5 ^+ w5 w" ?
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    这一举措充分释放了民间中医的活力,却也引发部分民众的担忧:中医执业的“门槛”是不是降低了?一些打着中医旗号欺世盗名的骗子会不会就此混进中医队伍?' g" I8 N9 P' l; {  ?) b2 g
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    对此,专家纷纷表示,作为中医药法的配套文件,暂行办法秉承了中医药法扶持与规范并重的原则。哪些人员能够取得医师资格事关人民群众生命健康,容不得半点马虎。暂行办法鼓励、支持、引导中医医术确有专长人员发挥自己一技之长的同时,也严格规定考核方式,明确执业范围,严防有浑水摸鱼者从中牟利。8 q6 y8 ]( @& E4 Z1 }5 S% q
  D) b8 M: h* x% t$ a. |: L+ k7 X: s
    突出安全性和有效性* b5 R) A, L3 D$ ?2 e+ ?
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    甘肃省中医药管理局局长崔庆荣认为,暂行办法明确规定了各级中医药管理部门的相应职责,通过相对完善的制度设计规避可能出现的风险。3 O7 e3 E( l8 t0 O; l
5 Z+ ^9 l" F5 W+ H# L9 I0 {
    以考核申请为例,并非随便什么人都能申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。以师承方式学习中医的,要连续跟师学习中医满五年,经指导老师评议合格。经多年中医医术实践的,需在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者中医药法实施前已经从事中医医术实践活动满五年。且无论是师承学习还是经多年实践的,其申请考核的专长,必须方法独特、技术安全、疗效明显,还要得到至少两名中医类别执业医师的推荐。
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: s( s& t  [' I! ]1 e6 v    目前,各省级中医药管理部门正在按照暂行办法的要求,抓紧研究制定本省、自治区、直辖市考核注册管理实施细则。河北省中医药管理局局长姜建明认为,对“专长”的认定是关键也是难点。他表示,考核应当把安全性和有效性摆在突出位置,选拔出有真才实学的,淘汰掉滥竽充数的。
& E( @! q) g) l5 m$ \, Z% G! K- e" w7 H5 _3 u+ f0 z2 y
    为确保考核公平公正,防范舞弊风险,暂行办法规定考核专家人数为不少于5人的奇数,并要求省级中医药主管部门建立考核专家库。考核专家将根据参加考核者的现场陈述和回顾性中医医术实践资料,综合评议其医术是否确有疗效,尤其注重风险评估防范。如果现场把握不准,还要通过实地走访、调查核验等方式进行评定。
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    或许有人担心,中医药技术手段五花八门,考核专家不可能对所有技术都了如指掌,会不会一时失误做出错误判断?据了解,中医药法颁布实施前,为传承发展散落在民间的独特中医药技术,各地中医药管理部门尝试过不同探索。如广东省连续开展“杏林寻宝”活动,寻访民间中医高手,通过病人亲身体验与名家鉴定,把确实掌握独特疗法的民间中医吸纳到省中医院,开展带教活动。安徽省中西医结合医院组建民间医药特色诊疗中心,由省内专家对来自全国各地的200余名民间中医进行考核,最终有16人通过考核,可在诊疗中心内行医。不同实践表明,虽然中医药技术五花八门、种类繁多,但万变不离其宗,依据中医基础理论,通过现场陈述问答、回顾性资料评议、中医药技术演示和安全风险要点考察,再配合以实地走访调查,考核专家能够对技术的有效性和安全性做出准确判断。
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    强化事中事后监管5 l. s% a' }/ @+ X" k/ D

: V" X- e  ]! s$ \    “中医药法体现了‘放管服’的改革精神,该放的我们一定要放足、放到位,该管的也一定要管好、管到位。”在今年8月举行的中医药法实施专题培训班上,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强强调,确有专长人员由考试改为考核,充分体现了“放”,但考核程序不能松,考核标准不能降,监管力度不能减。在充分释放市场活力、有力促进中医药传承与发展的同时,要做好事中事后监管,加强监管风险监测研判,强化督查检查,推进中医药监管法治化、制度化、规范化。
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    暂行办法中有很多条款着眼于事中事后监管。确有专长人员如果顺利通过考核,在开展执业活动时,其能够使用的具体方法和治疗病证范围要经过严格限定。崔庆荣对此非常在意:“对于参加考核者来说,考核是‘会什么,考什么’,通过考核之后则是‘考什么,用什么’。”中医(专长)医师执业证书将明确标注其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围,例如考核的是中医正骨,就只能注册中医正骨。超范围执业将受到严厉处罚,构成犯罪的更要依法追究刑事责任。崔庆荣介绍,甘肃省卫生监督部门已成立单独的中医监督科,超范围执业及其他违规违法行为将由专门队伍负责处理。
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& n/ Y4 \" R1 u) x    云南省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长郑进告诉记者,该局正在着力清理不法培训机构。自中医药法颁布实施以来,不断有不法分子冒充或假借中医药管理部门的名义,发布虚假信息,宣称参加其举办的中医师承或中医确有专长“辅导班”“培训班”等,就保证能够通过考核,并以此为名收取培训费。对此,一些省级中医药管理部门已发布声明,提醒公众不要上当受骗。“绝不能允许未长期从事临床的人员通过接受短时间的‘培训’就能获得医师资格。”郑进表示,“院校教育是中医药人才培养的主要模式,师承、家传等非学历教育方式为中医药人才队伍提供了有益补充,但不应冲淡更不能取代院校教育。”
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& Y! ^  C; r( [; F1 f    “确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则事关群众健康,必须经过认真调查,反复论证。考核经费、标准把握、专家库遴选等具体事项更需与相关部门密切配合,一一落实。”姜建明觉得,自己肩头的担子更重了。他表示,中医药法及其配套文件的出台,为中医药事业发展带来新机遇,也对中医药治理体系和治理能力提出新要求。只有建立健全中医药法规,建立健全中医药发展的政策举措,建立健全中医药管理体系,建立健全适合中医药发展的评价体系、标准体系,才能进一步发掘中医潜资源,解放中医生产力,保证中医药法的精神实质落到实处。(栗征)
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(责任编辑 郭昱彤)
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曹东义 发表于 2017-12-10 10:21:10 | 阅读全部
确有专长中医考核注册体现管理智慧- X: B. O3 G5 A7 O) a1 A7 L+ \
——对《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》发布后舆情的几点看法
5 o+ Y# x5 a: @# d& {7 l, N时间:2017-12-08 来源:中国中医药报 作者:陈珞珈) i% J! Q! ]1 V6 D5 P
    中医药法及其配套文件《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》出台以来,有人拍手叫好,也同样有人表示担忧。下面,我来谈谈我的看法。
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, H2 w0 }" M! G    打通师承路径至关重要+ B/ M0 }/ H  H  O+ Z" U: \, i

; l& r9 h; b' |' D/ z4 F    1999年颁布的执业医师法,强调学历和全国统考,却忽视了中医传承千年来的主要途径——师承教育。- h6 F' d: Y$ N) Y4 R6 U- u

. f' G8 f/ J# M0 `) I    医疗的目的是安全有效地解决患者的疾病与痛苦,与学历有关,但不能唯学历论,而重在技艺的传承。历代中医名家辈出,如现在的国医大师中,许多不是院校教育培养出的,这正是中医师培养的特殊性。. f0 O0 p7 I7 K! ~/ B& `
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    中医药技术与名医多源于民间,有许多民间中医和具有中医药一技之长人员,掌握有很多疗效独特的验方和技术,深受百姓认可。由于没有医学学历,导致绝大部分这类人员无法通过目前的执业医师考试取得合法行医资格。若放弃行医,不仅丧失谋生手段,还导致某些独具特色、疗效显著的中医药宝贵技术和方法失传;若继续行医,往往成为打击非法行医行动首当其冲的打击对象。很多散在民间的独特中医疗法面临失传,为传承这些技术,有执业中医师拜民间中医为师,出现了“学生有资质,老师无资质”的怪现象。此次中医药法突破制度上的瓶颈,彻底打通了中医师带徒人员和确有专长人员的执业路径。
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    考核注册民间中医,既保存了师带徒和民间独特疗法的特色优势,又解放了一批身怀绝技确有疗效的中医,用改革思维与制度创新加快充实基层和农村的中医人力资源,体现了中医药管理部门和中医药界的勇气、担当和智慧。
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# N5 A+ K: I$ H8 y  f2 C    另外,在我们中医的院士、国医大师里面,一部分人也不是中医院校培养的。新中国成立初期,中国中医研究院(现中国中医科学院)和北京中医药大学建立之时,中央从四川、江苏和浙江抽调了近百位名老中医到京工作,如蒲辅周、董建华、李重人、王绵之、印会河、刘弼臣、程莘农、杨甲三、蒋卫庄、王玉川、钱白瑄、承淡安等,他们基本上来自于私人诊所或地方私立中医学校。之后一段时间里,中医严重缺人,根据56号文件,当时从全国基层考试录用了几万名中医补充到中医机构,其中有今天的部分国医大师、好几个省的中医药管理局局长和副局长,以及许多省级名老中医,他们都是当时以优秀的成绩考试录用进来的。中医高手在医院和大学,也在民间。
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    中医质量不会下降$ n! U- E6 e4 b; n+ P0 h* |8 ?% i

" I; F$ w( B0 R6 f- C+ n  L9 q    建议大家应该认真看一看《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》。
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) a; ~) R5 L4 s& Q    暂行办法规定,申报人有两个条件:以师承方式学习中医的,要连续跟师学习中医满五年;经多年中医医术实践的,要具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者中医药法施行前已经从事中医医术实践活动满五年。两者共同的条件是,对某些病症的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,都要有至少两名执业中医师推荐。能否给他们发证,关键是有一系列完整配套的临床考核办法,还有5位同专业或同专科的专家对其临床疗效进行系统的全面的临床考核,从这一点上来看,执业医师考试的临床考试可能都没有这么多专家、这么严格。我们要相信我们的考核专家和各省市区的中医药管理部门,他们有着丰富的经验,他们会很好地把握政策,他们绝对不会把江湖骗子们放进来的。张悟本之流本来就不是中医,不会看病,他们在严格规范的临床考核面前,别想越雷池一步。
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0 @+ U9 ?% W) X4 V' A    设置门槛很有必要" ]+ C" x8 z& Z' a! y

* @/ [/ z" K3 x% u1 D5 F5 n! {    网上个别民间中医说:“暂行办法实际设置了好多的条条框框,中医本身就是传承技术,应该取消门槛。”我不同意这种观点。现代社会分工越来越细,专业化是社会技术与劳动分工的必然结果,很多高技术专业岗位一定要具备资质,一定要持证上岗,如医生、会计、律师、教师等。治病是人命关天的大事,不设门槛,不进行规范严格的临床考核,如何保证中医医疗服务的安全性?中医既要继承,也要与时俱进发展创新。
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6 P  o) x+ k+ T2 d    现在不少民间中医有一个顾虑,因他们长期在农村或基层看病,与体制内的中医没有联系,他们找不到两名执业中医师来推荐他们,推荐的中医也不了解他们。建议各省市在制定细则时正视并妥善处理这一问题。(陈珞珈)2 e, y' a8 W# p0 c2 i
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(责任编辑 郭昱彤)
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曹东义 发表于 2017-12-11 17:47:01 | 阅读全部
对确有专长中医考核注册几个问题的看法$ ^, D1 y1 u1 j  s+ {
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2017-12-11 陈珞珈 中国民间中医医药研究开发协会' U  ^6 }. }& E3 s2 O7 O
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5 w( b' g4 O/ p, A! W: I二泉映月. B6 j. m$ ?- b2 s* S7 Q
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对确有专长中医考核注册几个问题的看法) q$ p4 @4 x& M! b( Y
中国民间中医医药研究开发协会会长   陈珞珈
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: @! \! O7 w& L2 s7 n5 v2 K) V(原载2017年12月8日《中国中医药报》和2017年12月8日国家中医药管理局《中国中医公众号》)
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        《中医药法》及其细则《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》出台以来,有人拍手叫好,也有人表示担忧。下面我谈谈我个人的看法。9 J. g% I) ]2 @& K
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一、打通师承路径至关重要" `3 q# U, M  o) v0 f8 ]0 G6 D
        1999年颁布的《执业医师法》,强调学历和全国统考,却忽视了中医传承几千年的主要途径——师承教育。过去中医主要是通过师带徒方式培养人才的,与西方现代医学主要靠医学院校培养人才的模式是不一样的。医疗的目的是安全有效的解决患者的疾病与痛苦,与学历有关,但不能唯学历论,而重在医术的传承。历代中医名家辈出,如现在的国医大师中,许多都不是院校教育培养出来的,这正是中医师培养的特殊性。
4 r/ r& x; |' W; R* C8 q* n( V0 a( _        中医药技术与名医多源于民间,有许多民间中医和具有中医药一技之长的人员,掌握有很多疗效独特的验方和技术,深受百姓欢迎,在现有执业医师资格考试体系中,由于没有医学学历,导致绝大部分这类人员无法通过目前的执业医师考试取得合法的行医资格。若放弃行医,不仅丧失谋生手段,还导致某些独具特色、疗效显著的中医药宝贵技术和方法失传;若继续行医,往往成为打击非法行医行动首当其冲的打击对象。很多散在民间的独特中医疗法面临失传,为继承这些技术,有的执业医师拜民间中医为师,倒出现了“学生有资质,老师无资质”的怪现象。此次《中医药法》突破制度上的瓶颈,彻底打通了中医师带徒人员和确有医术人员的执业路径。
: ]0 l, T3 P5 Q+ Q        有人说,现在已经有48万中医医师了,有几十所中医药大学了,还需要从民间和基层考核录用中医吗?我告诉大家几个数据:1959年全国西医23.4万人,中医48.2万人;今天全国西医执业医师有271万,是中医的5.6倍。在全国的卫生技术人员中,中医中药人员仅占7%。全国平均每个乡镇卫生院仅1.85个中医;每个社区卫生服务站仅1.08个中医,而且这些中医并非全用中医的方法治病。每个诊所的中医人员不足1人。一些农村和西部偏远地区已经找不到中医看病了。我们不需要中医?基层和农村不需要中医吗?这次考核注册民间中医,既保存了师带徒和民间独特疗法这一国粹,又解放了一批身怀绝技确有疗效的中医,用改革思维与制度创新来加快充实基层和农村的中医人力资源,体现了中医药管理部门和中医药界的勇气、担当和智慧。
9 R3 c3 B) L" b        另外,在我们中医的院士、国医大师里面,一部分人不是中医院校培养的。新中国成立初期,中国中医研究院和北京中医药大学建立之时,中央下决心从四川、江苏和浙江抽调了近百位名老中医到京工作,如蒲辅周、董建华、李重人、王绵之、印会河、刘弼臣、程莘农、王文鼎、杨甲三、蒋卫庄、王玉川、钱白瑄、承淡安等,他们基本上来自于私人诊所或地方私立中医学校。文化革命以后,中医严重缺人,根据中共中央1978年56号文件,当时从全国基层和民间考试录用了几万名中医补充到中医机构,其中有今天的部分国医大师、好几个省的中医管理局局长和副局长,以及许多省级名老中医,他们都是当时以优秀的成绩考试录用进来的。中医高手在医院和大学,也在民间。穿了皮鞋的中医,要关心帮助那些还在穿草鞋的中医。
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二、中医队伍的质量不会下降! m6 h! o+ |" V2 }! y: O9 g
        有人担心民间中医考核注册后中医队伍质量会下降,我认为这是多虑了。建议大家应该认真看一看《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》。《暂行办法》规定,申报人有两个条件:以师承方式学习中医的,要连续跟师学习中医满五年;经多年中医医术实践的,要具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医实践活动满五年或者中医药法施行前已经从事中医医术实践活动满五年。两者共同的条件是:对某些病症的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,都要有两名执业中医师推荐。能否给他们发证,关键是有一系列完整配套的临床考核办法,还有五位同专业或同专科的专家对其临床疗效进行系统的全面的临床考核,从这一点上来看,执业医师考试的临床考试可能都没有这么多专家这么严格。我们要相信我们的考核专家和各省市区的中医药管理部门,他们有着丰富的经验,他们会很好的把握政策,他们绝对不会把江湖骗子们放进来的。张悟本之流本来就不是中医,不会看病,他们在严格规范的临床考核面前,别想越雷池一步。
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三、设置门槛很有必要1 B5 T3 B1 ]! ^  I
        网上个别民间中医说:“暂行办法实际设置了好多的条条框框,中医本身就是传承技术,应该取消门槛”。我不同意这种观点。现代社会分工越来越细,专业化是社会技术与劳动分工的必然结果,很多高技术专业岗位一定要具备资质,一定要持证上岗,如医生、会计、律师、教师等。治病是人命关天的大事,不设门槛,不进行规范严格的临床考核,如何保证中医医疗服务的疗效和安全性?中医既要继承,也要与时俱进发展创新。
5 R$ g) w# }6 S6 d8 a2 o/ [0 S        有一个名间中医向我咨询:我们民间中医看病内科、外科,妇科,儿科和针灸的病都会看,这次只让我们报考“内服方药类”或“外治技术类”一个专科或者自己擅长的几个病,国家中医药管理部门不应按西医的管理方法来束缚我们民间中医的手脚。我对他说:仅内科就有几百种病,现在三甲中医医院的内科主任医师,一辈子只会看一个系统的病,如脾胃病(消化系统)、肺病(呼吸系统)、肾病(泌尿系统)、心病(心血管系统)等等,有的专家甚至一辈子就专门看一个糖尿病,你一个人这次要去报考五个科,人家专家会一个病一个病来考核你的,就拿三十个病来考你,你拿得出疗效确切的每一个病的若干病历资料出来吗?你不是自撞南墙吗?基层和民间的中医,要正确对待这次考核的机会,也要正确对待自己,不要老子天下第一,包治百病,那样你肯定是考核通不过的。# L6 ]- }2 R. @% K6 q# }
        现在不少民间中医有一个顾虑,因他们长期在农村或基层看病,与体制内的中医没有联系,他们找不到两名执业中医师来推荐他们,推荐的中医也不了解他们。网上这类反映特别多。建议各省市在制订地方《实施细则》时正视并妥善处理这一问题。考核录用民间中医,关键在于他有没有确切的临床疗效,而不在于有几个执业医师来推荐他。
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曹东义 发表于 2018-3-13 16:26:53 | 阅读全部
【重磅】传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试5月21日开始报名
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原创 2018-03-13 中医人都关注的 河北中医药* s0 h: O% y- T4 ~" [0 _- f
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根据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部令第52号)、《河北省卫生厅关于印发河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则的通知》(冀卫中〔2012〕17号)有关规定,
# ~% [, j2 M2 w: s- ^! i0 y4 n现将我省2018年传统医学师承和确有专长考核有关事项公告如下:
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一、出师考核
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  K1 t, R$ f* H8 K(一)申请出师考核的报名条件:
0 J; @+ ~6 B) n; F3 k# v" [1.已签订《传统医学师承关系合同书》,并经县级以上公证机构公证的师承人员;0 }# h, a2 T9 `# b# [9 ~4 `0 g
2.自公证之日起至2018年5月31日满三年;
1 P: \! \5 @) [) p1 Y3.已完成师承学习任务;& P: M) E$ K4 Y; @8 k" \: r% w
4.满足《河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则》规定的其他要求。
# e. \1 i0 B) {; i  _  x5 M& W8 W6 O" U& K6 r  ?! b8 C* ]
(二)申请出师考核人员应提交下列材料:
3 f5 {6 J- n/ a' o9 |! T) Z1.传统医学师承出师考核申请表(附件1);2 G. R7 D5 J1 k# }4 T
2.本人身份证明原件及复印件;3 e) h8 O' Q, @' y4 u: H1 F
3.近6个月内小2寸白底同版免冠正面半身照片5张;
+ u! V  ]2 z: e0 C0 I+ @4.学历或学力证明原件;: w1 l5 D6 n% F+ S$ J( r
5.指导老师医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书原件及复印件;
) Y9 }% B( u2 Y/ i6.经公证的《传统医学师承关系合同书》;
& b, I5 N7 o6 q1 C! o/ E7.指导老师所在单位出具的临床实践考勤情况证明。
1 w2 u# H7 L. c: \( i7 Q7 l/ q/ B: d1 }6 q9 f
二、确有专长考核
4 U- @. e6 \+ y! B, D  J. u4 ~9 j1 E
(一)申请确有专长考核报名条件:
0 l. J) c: l; O# a/ q1.截至2018年5月31日,依法(取得乡村医生证书)从事传统医学临床实践5年以上;* G1 }* ]( t/ h# l( H4 h7 B
2.掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术;
' k1 @4 F* X- g+ s( o0 p% Z4 \3.满足《河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则》规定的其他要求。: k  b5 r9 Y  Z% Q$ _
: e/ n; s6 V% y, r
(二)申请确有专长考核人员应当提交下列材料:
$ p$ l! P) B/ D; b* r1.传统医学医术确有专长考核申请表(附件2);2 n3 a. x6 }  ]5 P" p% _3 z! D( I
2.本人身份证明原件及复印件;) \- B; u  H; D/ m- \- u( v
3.近6个月内小2寸白底同版免冠正面半身照片6张(3张交省卫生计生委考试培训中心);
9 n* F3 o2 L  F9 G+ B8 w4.申请人所在地县级卫生行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料;
- s1 U8 d1 ^1 q* P) ?" s5.两名以上执业医师出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料;
7 ]% [0 j8 b9 R) F$ C6.乡村医生证书原件及复印件。) Q+ g, {, {% m* c

) I8 e* ^2 J# [4 ?7 l$ `- n6 u: C 三、报名时间及地点
5 Z, {, f; O0 @, Z+ r
- i! M8 }8 A. K# a报名时间:2018年5月21—23日。3 {. K5 _! Y4 o6 ^8 R
报名地点:师承人员报名地点为省卫生计生委考试培训中心考务一科;确有专长人员报名地点为户籍所在地设区市卫生计生委。定州市的考生到保定市报名,辛集市的考生到石家庄市报名。2 z! n" V# V) v
+ B- C+ T4 E% W7 L1 S$ z5 u1 e
四、考核方式、内容及时间
6 |3 j5 R3 Y/ {: H% I$ h6 N; O. V; j$ R, b' K6 @. o) M% h
考核方式及内容:严格按照《河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则》有关规定和要求执行。
  p" y5 ^. \) O* x! k考核时间安排:实践技能考核定于2018年6月下旬,综合笔试定于2018年7月中下旬;具体考试时间以考生准考证为准。+ g3 k) s  e% O- U* Z

4 j. R' `7 p9 M4 J% f& P五、其他事项
8 N4 C8 l: `6 F5 L& Y6 F+ w/ z  k3 B4 }1 O1 M
(一)出师考核由省卫生计生委考试培训中心组织实施。8 g2 r. h: Q' Z! O! Q
(二)确有专长考核中,综合笔试由省卫生计生委考试培训中心组织实施。实践技能考核由设区市卫生计生委组织实施,并于7月6日前,将实践技能考核合格人员名单汇总表(Excel表,附件3)及相关材料(考核申请表、乡村医生证复印件、身份证复印件、近期小2寸白底同版免冠正面半身照3张)报送至省卫生计生委考试培训中心。
% e! u: Y1 O6 b  l(三)考核合格人员名单由省中医药管理局于考核结束后两个月内在省中医药管理局官方微信“河北中医药”(二维码附后)以及河北卫生信息网——(医考在线)公布。
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联系人:* J7 C, T9 z) ?7 k2 a$ R
省卫生计生委考试培训中心考务一科 穆宏凌  0311-85989802
( N1 f8 _! U5 [  A省中医药管理局中医处 沈正先  0311-661655311 j# @( h7 M/ Z8 l% Z( E; Q2 |
邮  箱:wstkszxkwk@126.com
" a+ ^6 g/ w4 J( H! E$ J' m  H* B& I4 W
“河北中医药”官方微信二维码,  z( Z8 l) ~) u5 u1 b6 C
扫描直接关注,查看考核结果。
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% U" e/ Y; H. Y河北省中医药管理局7 z' B" J  G/ B8 T: Q, I
2018年3月13日& U" i# R3 h9 W8 ]
备注:此为卫生部52号令的师承和确有专长人员医师资格考核考试,非《中医药法》的中医医术确有专长人员医师资格考核。两者区别可见:【深夜解读】中医医术确有专长?师承和确有专长?傻傻分不清的你,就缺这篇文章
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目前100000+人已关注加入我们
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编辑 | 白杨树; W4 U9 d8 n! n5 N8 O) p" c
责编 | 洋气莎
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征稿启事
6 `9 |1 `' O: R. I0 u“河北中医药”是河北省中医药管理局官方微信号,诚向社会各界征稿。体裁不限,通讯、科普、文化、医案、文学等皆可;形式不限,文字、摄影、视频、音频、书法、美术作品等皆可。3 x; B! y% c7 ?4 t
只要与中医药有关!* C# v! z( ^4 f" }" x6 ^
投稿邮箱:hbzyywx@163.com7 h" @+ C# r1 g
联系电话:0311-66165290. M  J- v5 C  X+ S0 h4 T8 ~1 I$ `
修改于2018-03-13 15:269 D9 {2 i6 B# @: f8 D3 e
阅读 246611 投诉, A9 d+ N( \, M7 Z: K% X3 G
精选留言
: l) {7 n# S+ _  y# T写留言6 ~/ \, H/ b; v7 V/ d/ y( |' `3 z
  |( u3 P# E; g
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似水流年(朋友)
* C5 q) `. E9 L 新政策还是没消息吗?没乡医证,无法参加确有专长考试
/ q* p2 P) l% |) }! n* `0 b: x. |; w1小时前
; G! c- N* k* b- m 2
* t: F, V: T4 s% m6 l6 b. B顺其自然
9 l  H# `" u( T! O9 ]+ g 这是按旧政策报名吗
2 G5 l% v; D7 C# x31分钟前& S2 y9 `; F, i
1 作者回复
; s! \$ n- d! x; h0 O! D4 {& s, v" ^. b4 H
25分钟前
* q5 X' Z- c" `# b 2/ M) e+ U. D9 `/ E
香亭纯中医(朋友) : I) ~( `. ?# c4 P4 M
新办法都出来了,怎么还按52号文件弄啊😊
+ [, R+ }0 e/ h55分钟前: k+ m2 `! \. j% `1 u7 V
1 作者回复
& B/ a- L. z9 P) ~! e! s: @4 S2 f52号令没废止,还得执行
1 f, b! s' F/ J! v) ~45分钟前
& S% R; \! Q, {6 ?' h7 o. k* O 2
% ~& y: {3 V. a) {终南山
  f; Q2 h% U( q. S: q/ S! E( E- c, e" f 看来不是新政策,没有乡村医生证还是报不了名
; [$ Q# X- s/ N3 m  m6 C) l7 O1小时前
) G* ]0 R% N2 z" V: Y+ |5 c3 g4 f8 ~3 t 作者回复
0 D% }# s$ l8 b文末最后有说明: ?/ t+ g& i1 ]" F4 G+ d
1小时前4 s2 R& i8 [- |% ^$ G* `
1; D5 u: k! G$ p5 O: d. w$ }- `$ L
杏林居 + f0 @+ q; V6 ^6 U! T  y* n
看来不是新政策,没有乡村医生证还是报不了名
* P/ ^& [5 h2 \+ P22分钟前
6 ~% p' J' k7 _, `4 }$ u 作者回复+ D% E% g5 {, k' m1 u* ^% ~( A
理解的对
# v; K# n  G) m$ n$ U15分钟前4 {) m- J% v( i: x
1
7 ]0 g4 H7 b4 U龙少-打工皇帝
# ~, y3 F) m& p3 M 好,谢谢4 U$ m5 h% T* K' o9 `  L9 V" [
1小时前) U* \5 W1 u0 D2 g
1
0 I3 Q$ [$ D2 c6 U$ E! c+ ]  Z2 U生活
7 A( a  t2 V, X# a3 F/ H7 S; R 新中医药法,2018年中医确有专长医师考核,什么时候开始报名?3 H! B4 Q2 _' j  \& O6 n& J& D
1小时前
0 f2 T, V  s- j2 V- V 作者回复3 m. @+ N$ F0 K# P  b7 M: C5 I1 r) ]$ L
下半年了5 q" q8 a6 i$ T8 w
1小时前6 I/ S% U3 f0 N0 b: {$ Q
1
% f3 j- h; b7 c6 v春雷 . T: y! D3 ?4 p
《中医药法》的中医医术确有专长人员医师资格考核什么时候报名???4 ?. u: a* v+ m# W' n
1小时前
* K0 _$ I. `! |& r) ^: Z9 ]+ Y# m# R 作者回复5 u. ~+ _6 f( R5 \% e0 P5 o
下半年3 D3 K1 T+ T' n/ {4 M/ `4 ?- ?
1小时前1 q/ E: s0 Q! \; ~4 d
1- H; M( }: v% F0 N, N- b
终南山
& [3 _8 _( U0 v( j6 ~# T& R 不是没有笔试了吗新政策* w4 A) A. a3 m- W' P
1小时前
- c( D; V1 R% A% A% V, u 作者回复
8 L" M! A5 u" ?& l看文末最后的说明
# v2 I9 u8 a1 w, q' n1小时前$ b% ?3 ~( a6 I3 o* e

; P, o( W2 B- D- t北京郸峰康益中医研究院 5 M0 s+ @& u3 G
小编新政策的什么时候报名?% a: e; d( Q/ D$ x9 z( |
10分钟前
8 g: M6 Q- K: v' K 作者回复
+ }) M* q) h: D. Q% j- f! Q& d- h下半年哦亲4 \& i7 f, ?" x+ h, i+ A/ b% x( l
4分钟前
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! y) o) j6 W& s. X% M& v终南山 ) \' E, b# F2 h8 q; j4 f: @
看到了,新政策估计2019年了& S" ^/ b3 F4 Q8 ^+ `
1小时前
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阿童穆 - b- a; ^8 g) M
又上头条了" L6 \% i1 `7 n0 C, k: n
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一把小刀闯天下 5 z, L, r3 }4 C
就是说卫生部52号令还可以走?我是一名临床执业医师。如果走卫生部52号令。3年后出师。就可以直接考中西医执业医师了呗- V; O7 {9 T" ?) V& i1 F9 `
1小时前3 N3 T+ L- U. v2 m+ j8 \
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& X5 }* H& m. B; Z, s' y* a继续执行1 t4 }: f; M- j% m1 ~% I
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曹东义 发表于 2018-3-13 16:57:20 | 阅读全部
深夜解读】中医医术确有专长?师承和确有专长?傻傻分不清的你,就缺这篇文章
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: _( R/ Y3 f# j- c! P1 n& J昨天下午,在国家卫生计生委官网上,放出民间中医期盼已久的《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生计生委15号令),给了民间中医一个“转正”的合法途径。这是《中医药法》当之无愧最受关注的配套文件,没有第一。
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6 Z: t& ]* g9 @那么,这个15号令与卫生部的52号令(《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》)有什么区别呢?拗口又烧脑的“中医医术确有专长”和“师承和确有专长”有什么不一样?小编带你一起学习分析:$ d$ {. B1 Y8 u1 Q0 w

. G6 R& S6 u  `" t, y9 G新颁布的《中医(专长)医师资格证书》(国家卫计委15号令)和卫生部52号令有什么区别?# U" f5 M; u0 e+ i5 D/ M* s

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师承由原来的3年增长为5年,并且由指导老师之外的两名中医类别执业医师推荐(不是要跟两位老师),同时取消了对原来具有高中以上文化的要求。确有专长的报名条件由“依法从事传统医学临床实践5年以上”调整为“具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术时间活动满五年或者《中医药法》实施前已经从事中医医术实践活动满五年。”报名条件更宽松的同时,怎么认定从事中医医术实践活动满五年,也考验了各级中医药管理人员的智慧。
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原来是技能+笔试,新政实行后改为专家答辩+技能。考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。内服方药类考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等,外治技术类考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。
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考核方法应该说更加科学。但是与之前相比,是难了还是容易了?有句话叫难者不会,会者不难。
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" i! w0 j; E4 Q8 a4 q/ c4 g通过新政考核的,颁发的《中医(专长)医师资格证书》,可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。显然,这是吸引大家最主要的地方。但《中医(专长)医师资格证书》如果要去外省执业,需经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。+ Z6 ?3 S1 w1 D2 s

" b9 }) Z! J& \! N5 n) @# D. a7 c注意了( [7 p( M- |2 p5 n+ ^
按照52号令考了执业医师后,也需注册3年才能申请开办诊所,而取得《中医(专长)医师资格证书》后,可以立即以备案的方式开办中医诊所。
  H3 K9 A  N) J) f! C延伸阅读:
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中华人民共和国2 v/ b+ O( t4 V- o% L
国家卫生和计划生育委员会令
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第 15 号8 B, g) F$ G( T/ T" u6 y6 L( W

  d+ y- T+ x8 j. E! K) O) m; [2 q《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》已于2017年7月31日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2017年12月20日起施行。
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              主任 李斌
7 K: _  _# Z: q6 i                           2017年 11月10日1 m% x# j5 p( {3 y
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中医医术确有专长人员医师资格考核注册
- c) E' m/ E+ m+ ]管理暂行办法
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第一章  总  则+ e, h: c/ }. x2 l5 T8 H0 i

1 c! L$ A. ]# M/ _: c* H第一条  为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作,根据《中华人民共和国中医药法》有关规定,制定本办法。
( ?- H8 g# E( Z% V
, t2 ^/ K1 V7 b$ n( H第二条  以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业注册,适用本办法。4 I6 p2 C# Y5 v/ F  r
; s2 r6 g4 C) ?4 N
第三条  国家中医药管理局负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理。
7 b; W! P8 W% K# y& V3 N3 M
7 \4 R1 Z; ^3 w- r省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。
- Z  V4 ~5 u" R6 c7 ?8 W3 g5 W
% c! l$ l# V' i  N6 Z省级中医药主管部门应当根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。: x( e. V& _, ~8 F# T
# t* q. O- C- ?( p( c& }/ ]. K' D
设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。
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9 j4 f* ]2 P* Z+ b" {第二章  考核申请
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6 X  Q) X4 [5 ^. B4 K" c第四条  以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。
2 W* h7 x+ H4 ^4 \) D% M, _5 J! }$ O1 `& z* }* V9 x
第五条  以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:
; Y5 j9 W& B. S' F2 x0 V! n! Z
( l0 d6 \, ]9 c& E9 ?0 q. G(一)连续跟师学习中医满五年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;
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(二)由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。6 C& H# y) R, x% B. j9 F  `# {. V
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第六条  经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:+ }# L  F+ T7 l5 D" w5 n! ~
0 B  [4 k% v, a8 F* Y1 S1 {
(一)具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;
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(二)对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可;
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(三)由至少两名中医类别执业医师推荐。
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; P. G7 m" O1 |: M5 X- Q1 t第七条  推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在省、自治区、直辖市相关专业中医类别执业医师。
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第八条  以师承方式学习中医的,其指导老师应当具有中医类别执业医师资格,从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。  B" d) k; `8 ]$ ?5 `; P
7 B' q) y. f: V4 Q1 a5 X0 a
第九条  符合本办法第五条或者第六条规定的人员,可以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。
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第十条  申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的,应当提交以下材料:/ y/ Z! k' J/ J4 {+ u/ Y+ R5 |

+ x9 g, s# r; }6 X+ @(一)国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;
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(二)本人有效身份证明;, T" W' T7 a+ Z4 {2 J( ?

( F9 A& C  `; e; S, a(三)中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;
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(四)至少两名中医类别执业医师的推荐材料;% \# m0 c4 g4 K( t- Z( X

' H. v1 M+ m( \  h+ \9 k* R; D(五)以师承方式学习中医的,还应当提供跟师学习合同,学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料,以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论;经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明。" B, t7 m! p7 w' K! c7 ]: [) H
: F. R) b: ?- a0 F6 |3 U8 ]2 |
第十一条  县级中医药主管部门和设区的市级中医药主管部门分别对申请者提交的材料进行初审和复审,复审合格后报省级中医药主管部门。省级中医药主管部门对报送材料进行审核确认,对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息应当予以公示。申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果的,取消其报名资格。7 d, h0 P6 i' x& J' t$ q

# X- t0 n* b4 h, w2 a第三章  考核发证- g7 C! o- d; x7 }

3 c$ M, t) w( l3 X第十二条  中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。* d+ I7 E: o, @. R9 s
- Z6 W6 j. J" H  @
第十三条  考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。/ Y* _3 W( F  Y  e  _& l1 r
5 k9 J, \, ^- f0 s0 r! W
第十四条  内服方药类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。
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! W& P4 w% [. ?" R考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。8 @" o7 O6 w8 [% R% M5 K, m
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考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。
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3 [4 t% G, @, _/ {3 A第十五条  外治技术类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。* P/ H3 z1 ^: ?9 @5 t, F7 N8 c
9 Y! l# y" C% p) c/ o. Q8 ^
考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。9 g& u; j) J- N; P( b: E
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考核专家应当围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估,根据风险点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等;外敷药物中含毒性中药的,还应当考核相关的中药毒性知识。8 z7 H0 N% ]) U
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第十六条  治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术,或者以外治技术为主、配合使用中药的,应当增加相关考核内容。
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# d1 l4 G4 N1 H9 i* |第十七条  考核专家根据参加考核者的现场陈述,结合回顾性中医医术实践资料等,围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问,对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。
  O9 l& t* h2 z! S1 `* S4 Q. L- `: s  Q
第十八条  经综合评议后,考核专家对参加考核者作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。2 z1 q6 f" ]' {1 u- g+ P$ Z9 i" ~

! }9 i# y" u% r3 k第十九条  考核合格者,由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。8 k- W! V3 K3 n1 F5 }' B
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第二十条  县级以上地方中医药主管部门应当加强对考核合格人员有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识的培训,提高其执业技能,保障医疗安全。
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第四章  考核组织
+ G5 G1 w  Q  Z- @) v( S& k
1 H; R7 T, z4 N, y: `  A* y第二十一条  省级中医药主管部门应当加强考核工作的组织领导,完善考核制度,强化考核工作人员和专家培训,严格考核管理,确保考核公平、公正、安全、有序进行。
+ T/ U. f( h  e$ O/ F1 m8 r5 t
1 c$ m6 w; R; b% A) @3 k第二十二条  省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核,考核时间应当提前三个月向社会公告。* m3 X3 \# |8 z7 p. ~: D; }+ M# Z  N
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第二十三条  省级中医药主管部门应当建立中医医术确有专长人员医师资格考核专家库。考核专家应当同时符合下列条件:9 y4 d* G' }( S/ s

4 j# @* g7 ^7 o& D2 |(一)中医类别执业医师;
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# ?  f- g" Y" ~(二)具有丰富的临床经验和技术专长,具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作十五年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员;8 _  |/ W2 k* K* s7 O: W# E3 v
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(三)遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,工作认真负责。! D% U, H2 [$ \% ]" ~4 d/ X. H
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第二十四条  根据参加考核人员申报的医术专长,由省级中医药主管部门在中医医术确有专长人员医师资格考核专家库内抽取考核专家。考核专家是参加考核人员的近亲属或者与其有利害关系的,应当予以回避。* U. `* j4 L  d) j5 h7 S8 }$ e

5 `+ `& z6 V5 f7 y: m8 j第五章  执业注册, ^, v  p0 @8 K

" Q0 F& r2 t6 o: L' Y第二十五条  中医(专长)医师实行医师区域注册管理。取得《中医(专长)医师资格证书》者,应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请,经注册后取得《中医(专长)医师执业证书》。$ k5 R0 W8 R, I( c7 [9 M* B

: Y8 @" {% z' }1 O4 g第二十六条  中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册,执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。! ^8 ?. C& D: Y6 T; e- u; W
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第二十七条  中医(专长)医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医(专长)医师跨省执业的,须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。, R* Q, h2 r9 F* h$ r' c

! x/ [2 k9 F) o. s第二十八条  取得《中医(专长)医师执业证书》者,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。
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) e4 N* ]2 H( R" `4 q第六章  监督管理( K) _$ v. O7 ^! W4 y- m+ C
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第二十九条  县级中医药主管部门负责对本行政区域内中医(专长)医师执业行为的监督检查,重点对其执业范围、诊疗行为以及广告宣传等进行监督检查。
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- k+ m( z# X* M% u第三十条  中医(专长)医师应当参加定期考核,每两年为一个周期。定期考核有关要求由省级中医药主管部门确定。: ?( S# O$ ~/ @# f8 ~

5 d) l; Q# [2 u9 R- w$ p9 s第三十一条  县级以上地方中医药主管部门应当加强对中医(专长)医师的培训,为中医(专长)医师接受继续教育提供条件。. t; ^" J' G2 A( g

  W9 U1 L1 i: |" t9 |* H第三十二条  中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的,可以申请参加中医类别执业医师资格考试。+ C9 A' L; `  q$ L( o
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第三十三条  国家建立中医(专长)医师管理信息系统,及时更新中医(专长)医师注册信息,实行注册内容公开制度,并提供中医(专长)医师注册信息查询服务。
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/ a2 f9 `% z0 T# A! N第七章  法律责任
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第三十四条  参加中医医术确有专长人员资格考核的人员和考核工作人员,违反本办法有关规定,在考核过程中发生违纪违规行为的,按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;通过违纪违规行为取得《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》的人员,由发证部门撤销并收回《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》,并进行通报。- L  Q9 t% y5 D& F
/ p6 h. |, i" y+ G; y2 ]. }
第三十五条  中医医术确有专长人员医师资格考核专家违反本办法有关规定,在考核工作中未依法履行工作职责的,省级中医药主管部门应当停止其参与考核工作;情节严重的,应当进行通报批评,并建议其所在单位依法给予相应的处分;存在其他违纪违规行为的,按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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第三十六条  推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医的医术确有专长人员的指导老师,违反本办法有关规定,在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的,由县级以上中医药主管部门依法责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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7 y- K  V+ p% q' j/ i3 N, f. O( e第三十七条  中医(专长)医师在执业中超出注册的执业范围从事医疗活动的,由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动,并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的,吊销其执业证书。造成患者人身、财产损害的,依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。' R: N0 X1 z, U+ K) f: _. r0 D
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第八章  附  则
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第三十八条  本办法实施前已经取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核,也可继续以乡村医生身份执业,纳入乡村医生管理。自本办法施行之日起,不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。
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本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》的,可以按照本办法规定,在继续跟师学习满两年后申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。& |  ~% R9 Q4 C7 l. r' m/ O" l

  J# h) C: {( Q1 w# @本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的,可以按照本办法规定申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。: x& n* f4 a$ y3 v$ Z- d  k
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第三十九条  港澳台人员在内地以师承方式学习中医的,可在指导老师所在省、自治区、直辖市申请参加中医医术确有专长医师资格考核。
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1 N+ L6 U! }8 V8 X2 _( z9 @第四十条  《中医(专长)医师资格证书》和《中医(专长)医师执业证书》由国家中医药管理局统一印制。
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6 p& B( n6 K) V8 s0 b  E第四十一条  本办法自2017年12月20日起施行。8 B* F8 p/ w( E: }0 `6 |1 m
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! E; e4 {2 S7 G2 M2 w' q' V编辑 | 白杨树
' ^  @- L9 _; `6 v4 \责编 | 洋气莎7 [1 P' a2 y8 p1 n

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精选留言* d8 `* S( b2 g, z; m$ m
写留言2 y; V6 M8 B: f% q- y) q5 L
4 F# R2 ]& s, A; E3 L! a& _- K
4
; R+ y( e# @9 m; b0 w1 j+ O龙少-打工皇帝 ) E1 X0 W6 l' f, E, Z6 E1 g( E
太好了。好期待。不知道明年什么时间可以报名考试?. T0 H% m1 T$ V& O  d3 `
2017年11月29日
1 o! g$ j+ r" m1 f% {3 M; k" w 8 作者回复
/ `8 V# }; A7 ^& \, w& Z- t) g( E省里还要出台实施细则
0 r. g7 m2 F5 v& j; ~2017年11月29日  \4 n, {$ I+ Y- A8 w& g
58 ^9 X+ f) L  L& ~) K
李合志13191601017 ( ?- X. J6 B# U1 H  W; \& U
深夜解读中医政策,不忘初心,牢记史命,为河北中医药编辑点赞。
4 D5 t! N$ {1 l9 I8 ]# K2017年11月29日
. I" C, y& F+ e. f" S  w3 }# M 5* f. h' x4 \/ r5 S$ R6 v
香亭纯中医(朋友)
' e( F, Q' p1 V: G 好一个难者不会,会者不难。编辑大人算是看透了!
+ Z6 L1 ?# a- j" ^: c2017年11月29日
, j, a$ Y! W9 t( D* H 4
2 j& O, f- U  ~9 m9 S$ S悬壶济世 ! T: t5 I1 n' G$ X& a
感谢编辑在凌晨第一时间解读发布“国家卫计委文件”,让草根中医人真是解渴!赞、赞、赞!辛苦了!!!1 @' e* n; H9 Z& V1 m
2017年11月29日
6 D9 e7 b7 L" m' y) `' F 1" D/ p+ n/ @' V+ |; f
金庚子 # n: e, ]  D% o% J& f; U
原52号令废止没废止?已经师承满三年,但是还没考出师考核的人,是怎么办?
) k; i3 H. r$ f4 w& O2017年11月29日
  f; d" o1 b% {$ R 2 作者回复: ^: b# @+ q# W# g7 k5 ]6 w; k0 J
没有废止,可参加原来的考核,也可以继续跟师两年参加现在的考核
* v( V8 w+ @3 Q4 w/ X, D6 H2017年11月29日/ V" b' z: i2 E) |# P9 z2 T4 f/ V
1
; m& L; e+ E1 L君君
% C1 b) L" V  z& p7 n( ^5 G5 @ 之前要求跟师三年,我的公证书上时间写的是三年,现在改为五年了,公证书还有效吗?* M! E& k! J! w( F
2017年11月29日
1 y% M3 n* Q( |, R3 v 2 作者回复. V* ]  b6 q5 {" h" X+ v8 N
有效,可以再公证两年,累计五年。  B( j5 z/ y9 X; D& s& w2 h
2017年11月29日) G' F+ |9 p* V) N5 @' A  c9 B: {
2
7 [9 y- }6 {- g8 i( ?香亭纯中医(朋友)
; R) Z' O% T/ ?  S5 Z8 S( e& z) R 嘛也别说了,河北中医药管理局把俩袖子都撸起来吧
/ J" Q" }2 z) _/ c  u2017年11月29日
- _: z* d( b3 K, P 1/ J5 I. u0 g6 O! Q2 V5 P
一把小刀闯天下
! d: l0 J6 s; p; Z/ C 有这个政策就好。静等
2 @0 T' ~( x' U- c- P9 W$ N, H5 a+ H2017年11月29日
7 v( X6 g7 F# b6 _/ m. l2 I 1 作者回复
3 t0 S) Y& g  O7 I耐心等待# A7 g( q3 q. H& z; Y, W
2017年11月29日
% r" Q- B$ r# c 1
. ]3 ^- R) ^- g- Q# v' D9 @悬壶济世 * x2 z" d2 q6 [1 ]5 K4 G& X8 ?1 u
请问:有乡村医生执业证,有中医技术(但没一技之长证),能否申请“中医医术确有专长?”。
. [; s' {5 Z/ n2017年11月29日. I! I8 F% X0 @: \
1 作者回复
5 ?- v' K( I8 R+ k. @9 H) N从现在的文件来看,可以申请考核# \8 g0 o: C4 z1 [. F" ?- S* ^# }
2017年11月29日
) C+ V- v. i1 A: c. r; s
4 p7 i, s) F5 `5 r$ y# }0 J山参
/ U0 Y' X9 f' c' _# o 师承关系公证过了,中医法出台,说改5年准参考,以前算,请问,还得再去公证处公证一次吗?也就是把以前公证书带上,再续吗?还是怎么办?要是按那样讲,是接上次的日期续还是另起计时呢?请回复。谢谢!$ g5 S7 |3 b# s
2017年11月29日/ z2 x( @1 p4 l0 Z% e" |
1 作者回复1 a5 |% y" f6 S
再公证两年,接续满五年: i0 ~1 X. r* @: t! y+ w! M# |
2017年11月29日
9 o8 ?* T; k. G" n6 K8 g! X 1
; C6 x: h0 B, }6 a( \0 y6 V笑看岁月,美丽依然……
0 y/ b/ A, j' ^- B. W! o# P2 R 学了好几年,之前不知道公正这回事,如果报考师承还需要再做一个师承公正吗?
8 I& d) B' \& o/ z2017年11月29日, w; }; \7 d  V% w( ?& h
作者回复
- y3 x' c% h3 l必须公证
6 ?3 B: s4 r8 p2017年11月29日
' x) o  w* p7 ]4 Y# g. i 1
( J2 Z, Q5 V9 I6 d席大夫 * I& I7 f+ w) J' w2 B9 c
感谢河北中医药管理局,点赞
$ ]6 L4 y  g5 q+ j1 ?+ d4 K2017年11月29日
7 W2 ~: ]1 C; V( t% K, U& i 1+ I: I1 }, C' L4 {# q
大个哩(朋友)
- r1 y0 u: q' j- ?+ b3 x 敬业的河北中医药编辑们,此处给各位点赞了👍 ,解读这么明白,再也不用翻来覆去的解释其中的差别了,谢谢😜
$ {: H  L4 U% @4 t& J/ P/ K, \3 j* B2017年11月29日* ~! o8 l' a! U% i
1
7 h& i( H* ]4 }" x- S; D8 l笑看岁月,美丽依然……
( j. t0 i5 b- \& ^9 E4 r8 T 小编辛苦了,怎么认定从事中医医术满五年,必须要师承关系公正吗?& o' }- t9 j4 R$ y; i9 i& Q
2017年11月29日. ?6 L1 A! D0 u& Y
作者回复
9 y0 P9 c2 {3 \5 C8 |2 `8 a4 V不是( l1 h% z. T' b' b$ E& L4 k
2017年11月29日$ ~9 f  `2 z, W

6 X( L5 C7 ^, F- [5 l4 P( n: \* b@普济堂 " l4 K9 W8 T6 {5 q
国家政策太好了!我们学中医的一定要都拿到证,为发扬祖国传统医学而奋斗,为人民健康而努力学习!, {" A/ C5 @+ e1 o2 f9 x
2017年11月29日
8 H1 f2 K! f5 i. s* ~5 C4 v0 }9 U/ x : z5 e2 K) J2 ^! j) x
暖意
# R3 L4 A3 H+ F! {/ i/ |0 }& h( P4 i% c 看来法规越来越人性化了,越来越接地气了,越来越实事求是了,感谢中医药管理局!6 B9 x- |; N$ G8 S9 M9 Z
2017年11月29日, K2 w& U7 J' N' E# x: {9 i8 Z
6 \% {8 C4 W3 Q) X# A1 F
嘻嘻
1 C2 S( o! ?  u0 ~( R 非常非常感恩您!学生终于有希望了。+ Q: p$ |$ w- o! ], K& I1 Y& f
2017年11月29日' Q1 d9 r9 s4 e9 Z" x
: U& P+ e  @3 r. J5 H6 \* N/ X+ K
众生有望 1 u% D8 R2 ?1 }) y' ]) |
我们民间中医盼证有希望了期待细则出台) z9 @, p4 Z) H, j) g
2017年11月29日
; {0 {# y) [; X  t( t 作者回复8 H0 w1 c; X3 a" H: q, K
加油备考! Z  b5 O1 ~1 g+ Z+ W4 B
2017年11月29日8 U" j& y' q. U* ]
$ o; M/ B6 X. f9 ^
多多
8 q$ Q4 U7 ~. U5 d1 L5 ` 真是辛苦啦,这么好政策。
: q0 ]! i5 W2 p  Z8 j  H/ u* U$ A2017年11月29日
5 n2 g% \* r  K# |! S9 u以上留言由公众号筛选后显示
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曹东义 发表于 2018-3-14 19:02:25 | 阅读全部
早已听到楼梯响,估计很快就见人下来。
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曹东义 发表于 2018-4-7 10:32:09 | 阅读全部
山西省中医医术确有专长人员医师资格- L# F' C1 W+ b7 Q! X2 l& `1 B6 P& ~
考核注册管理实施细则" G* A8 I2 m" b+ U( ]
(征求意见稿)
9 ]# g6 O: n1 G1 F' L4 W
9 t6 l7 e" z5 G" j! Y# H- E  B, w第一章  总  则
! W3 q. F3 @* T+ u第一条 为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作,依据《中华人民共和国中医药法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法(国家卫生计生委令第15号)》(以下简称《办法》)有关规定,制定本实施细则。
% x% L# V0 W/ R; E第二条 本细则适用于山西省行政区域内以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业注册。
) B4 v: i/ `8 x% r) m# F/ e' m5 z第三条 省级中医药主管部门负责组织全省中医医术确有专长人员医师资格考核;负责省内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理;负责组织全省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则及相关配套文件的制定与修订。; z% S' h7 r& n8 t3 t1 q
设区的市级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核复审工作,审核合格后提交省中医药主管部门,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。% _$ c% e: H" w) w8 `4 J
各县(市、区)中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审工作,审核合格后提交设区的市级中医药主管部门,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。
9 C* N- q4 p6 H/ i7 y9 K) V第二章  考核申请3 U$ _( [& t  P7 y4 E# Z
第四条  以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。
( {( g! z+ g6 {' B* a8 [第五条 以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:
& ?1 K) j) ]- T5 q; d9 C* J; i(一)连续跟师学习中医满五年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;# y$ G' F: |5 S: w  L6 Q
(二)由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。
6 o: O! C1 D1 }$ }第六条 经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件:
- U( r; w2 _7 d  ~) l$ z1 X! t7 Z(一)具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;8 D0 v( G4 r1 R0 j2 k
(二)对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的广泛认可;" h5 l. c; J- o3 D# F
(三)由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。4 ?/ y4 [4 ?( D* s' }8 S
第七条  推荐医师应当为我省相关专业中医类别执业医师。
* U: A' a. F: c# V* B+ ?第八条  以师承方式学习中医的,其指导老师应当具有中9 O. t9 I, ^( h) x: x( j) r  q
医类别执业医师资格,从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。
9 c: ^- c) ?' w& ~2 G" E/ V第九条 符合本细则第五条或第六条规定的人员,可以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。8 @: M! a7 [3 `. ]/ m. |$ M
第十条 申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的,应当提交以下材料:9 W6 M! h1 S" ~" L* v$ Y
(一)国家中医药管理局《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;. h2 `/ J, e9 M' g
(二)本人有效身份证明(大陆居民二代身份证、港澳同胞回乡证、台湾居民来往大陆通行证、军官证、士兵证等);
+ v5 L& v7 @  Q6 t% l+ Q(三)中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;4 d% F1 j. c. v1 u, x, s
(四)指导老师医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书,或者核准其执业的卫生计生行政部门、中医药管理部门出具的从事中医、民族医临床工作十五年以上证明。, D1 `) r, z# g/ ]* b( B
(五)至少两名中医类别执业医师的推荐材料及其医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书,《推荐医师承诺书》;! X: w6 }( ]9 y! x  K
(六)以师承方式学习中医的,还应当提供经县级以上公证机构公证的跟师学习合同,跟师时间自公证之日起计算;自公证之日起连续跟师学习中医满五年的证明材料(学习笔记、临床实践记录等);指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见及出师结论。
  q- E8 A6 S( V, U! z(七)经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,由长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明;. m, i$ \4 w7 Q7 w$ e% C) l
(八)《办法》实施前具有本省《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员,可只提供本条目(一)、(二)、(三)、以及《乡村医生执业证书》原件和复印件;
4 l1 p: h! ?4 |* i& e6 @(九)《办法》实施前已经取得《传统医学师承出师证》的人员,仅提供本条目(一)、(二)、(三)以及《传统医学师承出师证》原件和复印件,及继续跟师学习满两年的证明材料(由指导老师或所在医疗机构提供书面证明);
4 |) l8 O% V) H(十)《办法》实施前已经取得《传统医学医术确有专长证书》的人员,可只提供本条目(一)、(二)、(三)以及《传统医学医术确有专长证书》原件和复印件。
; {% w- Z0 \* G(十一)《办法》实施后已取得外省颁发的《中医(专长)医师资格证书》的,参加山西省中医医术确有专长人员医师资格考核,仅需提交《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》及该省颁发的《中医(专长)医师资格证书》。9 b) }" F- J4 |& \
第十一条 各县(市、区)中医药主管部门负责对申请者提交的材料及是否存在安全(不良)事件进行初审,对申报材料不实不全、申请者在中医医术实践活动中存在安全(不良)事件的,不予受理。
. \9 f3 t1 ^! t2 m  ^) E4 A4 f设区的市级中医药主管部门负责对辖区内各县(市、区)上报的材料进行初审复审,复审合格的,统一报省中医药主管部门。
4 @: N; m  W* t& ?+ n. F* V; O* e省中医药主管部门对报送材料进行审核确认,对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息按照相关规定进行公示,公示期间,对举报相关情况不实者,一经查实,取消其报名资格。申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果的,取消其报名资格。
- f+ l4 \# _, ?: v- t
6 m6 q/ ^. \" s第三章  考核发证2 }( v" v1 P# U5 \- `
第十二条 中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。
: L; M% g: i: I2 Y2 P6 x$ c. i" X第十三条 考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。
7 p& B" S5 }+ j0 {0 K# G第十四条 内服方药类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。6 z& z3 o3 u) H  |5 z
考核时间为30分钟,考核程序分为:; R' C7 j$ {& ^* g) ~; a3 I
(一)医术专长陈述(5分钟)
+ u; ]% I3 Q' k2 q: z* Z1.医术的基本内容及特点;+ j0 j5 m( t' M  Q5 z8 s  _; L
2.适应症或适用范围;- \" O: g$ s6 a  l3 L
3.安全性及风险防范措施;
2 W3 h& G7 ?1 f" \$ V* S* ?  w4.有效性。
7 }8 v. E. K4 p! s* L(二)现场问答(10分钟)
3 y, ?6 k. R# t3 T围绕申请者医术专长陈述问答。
: e! t6 n# N% m  q. J' e(三)诊法技能操作(10分钟)# X" P+ O) V( Q& y" k
口述或操作与申报医术专长相关案例题。 ' f% c, G: p3 X& ~/ w# S5 N
(四)现场辨识相关中药(5分钟)- N. w- R  E1 p0 r6 U5 x
1.专家在申请者申报的常用中药目录中随机抽取考核;
' @4 U& W- e7 |0 {7 O2.中药种类、药性、药量、配伍等安全性评估;
7 O3 h2 B- F% V; R, |! L* r( t8 Z3.用药禁忌、中药毒性知识等风险点考核;
( }7 t+ C% n: s# g5 q第十五条 外治技术类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。如外治技术中无中药的可不进行现场中药辨识。
0 Q% T9 R5 E$ q  M考核时间为30分钟,考核程序分为:
; X+ l. M3 h1 _; i  X* i(一)医术专长陈述(5分钟)" R$ O; b# h/ w
1.医术的基本内容及特点;  h$ u' o7 I  D$ t+ U  ~: n7 z
2.适应症或适用范围;
, p7 \; [& [% p8 n# X0 [3.安全性及风险防范措施;. x/ m; {6 d! ]8 f
4.有效性。
2 f( y% i% G' H9 D(二)现场问答(10分钟)3 b; N5 h) @/ E8 f6 N1 B7 E
围绕申请者医术专长陈述问答。
6 q- Y) V  ~$ O1 W3 \0 K7 @" }(三)外治技术操作(10分钟)
: S! T) ?9 l4 S8 q' Q( w现场询问申报医术专长相关的病例题并进行模拟操作,对外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估,根据风险点重点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等。
! w8 X  I0 S/ J1 ]" J(四)现场辨识相关中药(5分钟)
2 W3 z6 ^6 _9 p* g7 y1.专家在申请者申报的常用中药目录中随机抽取考核;/ ?' h! g& D7 x8 ^8 O
2.中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估;
' q5 V5 ~( _* x, O, a& y) N! M3.用药禁忌等风险点考核;, U9 O0 x/ O4 z4 Z6 S6 W: i
4.申报外敷药物中含毒性中药的,考核相关的中药毒
2 b! S& z' a2 Q1 N/ D性知识以及常用解毒处置方法。
! F8 ~8 @2 p3 M7 \- X. ]第十六条 治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术的,增加外治技术操作考核10分钟;以外治技术为主、配合使用内服方药的,增加诊法技能考核10分钟。考核时间为40分钟,考核程序参见第十七条、第十八条。. z4 K* L/ d8 o: H+ p" X
第十七条 考核专家根据参加考核者的现场陈述,结合回顾性中医医术实践资料等,围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问,对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。
4 i6 b( y0 F, T- q8 O第十八条 经综合评议后,考核专家对参加考核者作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。+ c) V1 O8 Z( h) \( A6 j
第十九条 考核合格者,由省中医药主管部门核发国家统一制式的《中医(专长)医师资格证书》。8 {& y2 V- Q3 Y; k2 A
& m, [1 k; ^% ?' \4 n, D
第四章  考核组织
- _+ N" j0 C1 d6 s" S第二十条 省中医药主管部门负责考核工作的组织领导,完善考核制度,强化考核工作人员和专家培训,严格考核管理,确保考核公平、公正、安全、有序进行。5 |4 s, t/ h0 N9 [
第二十一条 省中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核,考核时间提前三个月向社会公告。
( }% S# T. i! i' h2 T) Y第二十二条 省中医药主管部门建立中医医术确有专长人员医师资格考核专家库。. m+ Y+ H( Z7 V& ~$ J
中医专家应当同时符合下列条件:
% W+ j; J) K, Y6 D! R5 c' Z  Q(一)中医类别执业医师;
1 }. W6 w8 f- F3 b8 y(二)具有丰富的临床经验和技术专长,具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作十五年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员;
6 S$ r! w7 H  {6 F(三)遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,工作认真负责。% J! X8 @4 Q, A" l" }
第二十三条 根据参加考核人员申报的医术专长,由省中医药主管部门在中医医术确有专长人员医师资格考核专家库内随机抽取专家组成考核组。  L& v' M0 x& @: ^
考核专家是参加考核人员的近亲属或者与其有利害关系的,应当予以回避。
1 H5 z5 ^) Z" d. C0 M6 u# i9 u/ a
7 G0 ?' ]( s" z# x0 Q/ c$ y9 e1 x第五章  执业注册! r3 s5 V& N0 C6 g" \/ H& }9 S5 ~
第二十四条 中医(专长)医师实行医师区域注册管理。取得《中医(专长)医师资格证书》者,应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出申请,经注册后取得《中医(专长)医师执业证书》,中医(专长)医师只能注册一个执业地点。( a( C$ v3 r# Q/ h( ?9 k
第二十五条 取得《中医(专长)医师资格证书》者,首次注册前应取得由设区的市级以上中医药主管部门组织的对有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识进行培训的合格证书。5 |1 _; ?* y4 s* ~5 L  g+ Y5 m# E$ Y) `
第二十六条  中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册,执业范围包括与其能够使用的中医药技术方法或具体治疗病证的范围。; x! E0 @/ F% ]8 }: Z, }
第二十七条 在我省参加考核取得《中医(专长)医师资格证书》者可以申请在我省行政区域内执业;外省中医(专长)医师拟在我省申请执业的,需参加我省组织的中医医术确有专长人员医师资格考核,考核合格后按规定注册执业。
9 I, B* o) i: Q. E$ L$ V& T# Q第二十八条 取得《中医(专长)医师执业证书》者,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。    / y8 V7 n- x. b7 ]" P" |' R

+ ]6 W" I; n: [3 n第六章  监督管理
4 x! d: g/ L) Y/ n第二十九条  县级中医药主管部门负责对本行政区域内中医(专长)医师执业行为的监督检查,重点对其执业范围、诊疗行为、医疗安全以及广告宣传等进行监督检査。* O# |9 c0 v" f' }) @: D6 m
第三十条  中医(专长)医师应当参加定期考核,每两年为一个周期;定期考核有关要求由省中医药主管部门确定。" j7 [6 G' L8 F1 \, _$ K, p
第三十一条  县级以上中医药主管部门应当加强对中医(专长)医师的培训,为中医(专长)医师接受继续教育提供条件。中医(专长)医师参加中医药管理部门组织的培训将作为定期考核内容之一。当地中医(专长)医师不足10人的,可申请由设区市中医药管理部门组织培训。4 w3 c  v: v% Z; {2 O2 u( T' l  u' J
第三十二条 培训可以采取集中培训、自学(书本、网络等)、学术交流活动等多种形式,培训内容包括:中医法律法规;中医基本理论、知识;基本急救技能;临床转诊能力;中医医学技术相关性感染性防控知识;传染病防控基本知识及报告制度;中医医疗文书书写规范等内容。培训后具备以下条件之一者继续医学教育视为合格。7 P7 ~4 r' K3 }# A  {% {$ E* K2 i
1、培训课时达到48学时;, C3 {6 n/ j; G/ }, \7 t2 U
2、在二级以上医疗机构脱产进修三个月以上的;
3 N) P! r( ?; h3、通过自学取得高一级学历的;) K0 G' B. |% q  Z
4、在公开期刊发表专业学术论文的;' g/ ]1 g, G  @7 g- ]8 N: z
5、每年度取得各类学分累计10分。
. m) d. \' X. l3 O8 R第三十三条 定期考核不合格者,由卫生行政部门按照《医师定期考核管理办法》相关规定进行处理。1 a9 V8 q! K7 J4 W9 |  o- V
第三十四条  中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的,可申请参加中医类别执业医师资格考试。/ l+ E: _( X% Q( o/ K! u: b6 x
第三十五条  国家建立中医(专长)医师管理信息系统,及时更新中医(专长)医师注册信息,实行注册内容公开制度,并提供中医(专长)医师注册信息查询服务。省级中医药主管部门建立山西省中医(专长)医师报名、师承人员备案等信息管理系统。
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) d: o* |( \: ^8 R1 b; w! }* m+ W第七章  法律责任$ d# z' d6 R" W/ p7 Q, V
第三十六条  参加中医医术确有专长人员资格考核的人员和考核工作人员,违反本细则有关规定,在考核过程中发生违纪违规行为的,按照国家医师资格考试违纪、违规处理有关规定处罚。通过违纪、违规行为取得《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》的人员,由发证部门撤销并收回《中医(专长)医师资格证书》、《中医(专长)医师执业证书》,并进行通报。7 Q* Y; o4 v$ \: m
第三十七条  中医医术确有专长人员医师资格考核专家违反本办法有关规定,未在考核工作中认真履行工作职责的,省级中医药主管部门应当停止其参与考核工作,情节严重的,应当进行通报批评,并建议其所在单位给予相应的处分;存在其他违规违纪行为的,按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
& s/ x# i& r$ @& M第三十八条  推荐中医医术确有专长人员的中医医师、以师承方式学习中医医术确有专长人员的指导老师,违反本办法有关规定,在推荐中弄虚作假、徇私舞弊的,由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法究刑事责任。
1 L9 m" m: [* ]1 h+ J8 \& m, B  {第三十九条  中医(专长)医师在执业中超出注册的执业范围从事医疗活动的,由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动,并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的,吊销其执业证书。造成患者人身、财产损害的,依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。: G( v9 N8 k; }/ U2 O# H9 T$ D
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第八章  附 则
2 o1 V: Q1 S8 _' R9 L. l, q( c第四十条《办法》实施前已经取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核,也可继续以乡村医生身份执业,纳入乡村医生管理。自本办法实施之日起,不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。  O' |# P: O0 g- S, Y- \( D( L/ `$ d
《办法》实施前按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》的,再继续跟师学习满两年的可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。
5 \, Y: p3 O* j* _4 d% _. I6 O《办法》实施前按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。# y. s' N! v4 S& A% u
第四十一条  本细则实施后以师承方式学习中医的,跟师学习合同公证后3个月内须在山西省中医(专长)医师信息管理系统备案。备案要求个人填报相关信息,行政部门确认,并采取网络方式备案。
4 \2 W- T* f5 l: F+ [第四十二条  《中医(专长)医师资格证书》和《中医(专长)医师执业证书》由国家中医药管理局统一印制。
0 w& @+ o  P) s1 v第四十三条  医师依法取得两种或者两种以上医师资格证书的,只能选择其中一种资格证书的职业范围进行注册,从事执业活动。
+ A1 _4 _2 Z$ x1 @! v) Z第四十四条  本细则自签发之日起施行。
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