中医专家提醒:膏方调治应量体裁衣,切忌千人一方

2016-11-10| 发布者: 燕赵中医| 查看: 1385 |原作者: 史爱华|来自: 燕赵中医网

如今又到了冬令进补的好时机,膏方作为中医传统进补的一大剂型,具有调理、滋补、治疗等作用,如今已成为冬令进补的首选,受到市民的追捧。唐山市中医医院治未病科主任中医师肖玉玲提醒:膏方应根据个人的体质及病症 ...

  如今又到了冬令进补的好时机,膏方作为中医传统进补的一大剂型,具有调理、滋补、治疗等作用,如今已成为冬令进补的首选,受到市民的追捧。唐山市中医医院治未病科主任中医师肖玉玲提醒:膏方应根据个人的体质及病症需要,量体裁衣,一人一方,辨证立方,切忌千人一方。
  膏方是根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,进而形成的大型复方。中药饮片是膏方的主体部分,这也是中医医生通过望、闻、问、切的详细辨证分析后,根据患者体质的不同与病情的需要,所给出处方中的药物部分。细料药,又称细贵药材,是处方中体现膏方补益虚损或有着特殊功效的重要组成部分,常用的如人参(生晒参、西洋参等)、鹿茸、冬虫夏草、三七粉、珍珠粉等。胶类常用的有阿胶、黄明胶、鳖甲胶、鹿角胶等,常用的糖有冰糖、饴糖及蜂蜜等。不同的参、不同的胶乃至于不同的糖,其功效侧重点也不同。举个例子,人参大补元气,益精提神。其中生晒参偏于补气、西洋参偏于养阴、红参偏于温阳。阿胶、黄明胶性平,偏于补血止血、滋阴润燥,鳖甲胶性凉,偏于滋阴潜阳、或兼补肾健骨、或兼软坚散结,脾胃虚弱、消化不良、食少便溏者慎用。至于鹿角胶性温,偏于温肾益精,阴虚火旺及阴虚阳亢者需慎用。如患糖尿病者忌糖,只可使用无糖的甜味剂,如木糖醇、阿斯巴甜、元贞糖等。
  随着膏方的火爆,一些市民选择从网上买膏方,肖玉玲主任介绍:膏方本质上还是药,网上售卖的膏方,其有效性、安全性都是未知数。还有的市民觉得网上的膏方不可靠就自己在家制作膏方。
  肖玉玲主任提醒:中医讲究的就是辨证施治,膏方更是如此,一付好的膏方需要中医专家通过望、闻、问、切,悉心辨识体质后,以中医整体观为指导。既要针对多种慢性疾病抓要害,又要根据个人体质特点、虚实现状、寒热关系、气血状况等综合考虑,如处在慢性损耗性疾病的过程中或大病后,手术后患者身体非常虚弱时,可以采用膏方调治。根据虚弱情况,进行中医辨证,在滋补的同时,配合理气、和血、调中、化浊、通腑、安神、固涩、通络等药物一起使用。
  肖主任提醒膏方的熬制也是有讲究的,膏方熬制也与一般的家庭熬药有着本质区别。膏方主要由中药饮片、细料药、胶类、糖类及辅料等几部分组成。需要经过浸泡、煎煮、沉淀、过滤、浓缩、收膏、分装等多个步骤,对于药材投放时间、火候等也各有不同,因此对熬膏技术有着严格的要求;整个熬制过程至少二十多个小时,无论哪个环节有疏漏,效果都会千差万别。
  为此唐山市中医医院于11月7日至11日开展首届中医药膏方节活动,期间将举办中医养生知识介绍、冬季养生方法讲座、膏方养生咨询、膏方门诊义诊等活动,系统介绍冬季养生的理论和膏方应用具体方法,并与广大患者互动交流,答疑解惑。活动期间由该院中医专家坐诊,免膏方诊费,免费体质辨识,免费品尝膏剂,膏方门诊可提前预约。膏方节后医院膏方门诊和专病门诊的中医专家将继续为广大市民辩证开具适合自己的膏方。
  另外,膏方通常服用1个月左右,故膏方一旦开出则1个月不能更改,否则造成浪费。因此,对医生选方识证的水平要求非常高。故民间有“宁看十人病,不开一膏方”之说。

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