腰椎间盘突出症作为一种常见的疾病，给人们的日常生活和出行带来不便。如何预防腰椎间盘突出症？有哪些注意事项？唐山市中医医院康复科一病区万金来主任为您一一解答。

　　腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘的变性，纤维环部分破裂或全部破裂，髓核突出刺激或压迫脊神经或脊髓而引起的腰臀腿痛麻、困胀等症状的疾病。很多人不理解腰椎的疾病为何会引起腿痛、肢体麻木，实际上是因为突出的椎间盘压迫了神经，这些神经支配下肢的感觉和运动，所以会引起下肢的疼痛。这种疼痛的特点为放射痛，可以沿着臀部放射至大腿后侧、小腿外侧或者后外侧，部分病人还可以反射至踝部、足背或者足底，可以伴有肢体麻木、怕凉、无力等症状，下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现。疼痛在咳嗽、打喷嚏或者用力大便时可以加重，平卧休息时可以减轻或者缓解。

　　卧床休息 急性期需要卧床休息，休息的形式从仰卧床上完全不动，直至避免前屈动作和对腰椎的前屈伤力。卧床休息可以减低椎间盘的压力，减轻对神经根的挤压刺激，有利于神经周围炎症的恢复。非急性期可以进行腰椎的牵引，进一步减轻椎间盘压力，使关节囊和后纵韧带紧张，对椎间盘施加向心性压力，避免髓核进一步被挤出。

　　推拿可以微调突出的腰椎间盘与神经根的位置，从而减轻对神经根的压迫，并可以松解神经根周围的软组织黏连，进一步改善腰椎间盘突出的症状。并不是所有的病人都适合进行牵引、推拿治疗，中央型腰椎间盘突出患者禁用牵引、推拿手法。

　　中医针灸及小针刀可以疏通局部经络气血，配合中药熏洗、理疗等，缓解疼痛。

　　万金来主任提醒：日常生活中如何预防腰椎间盘突出呢？

　　尽可能避免或减少弯腰，减少负重，避免久坐久站。日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心，尽量保持身体直立。从地上捡东西时最好保持腰部以上身体直立的姿势线蹲下，而不要直接大幅度弯腰去捡。从高处拿东西时，严禁身体向后仰，要保持身体直立。在抱小孩时，最好靠近自己的身体，离的太远会增加腰部负担。不要长时间保持一个姿势。避免过度劳累，工作一段时间后，稍作休息运动，按摩一下腰腿部，或做一会儿体操，保持正确姿势，以缓解腰部肌肉紧张。

　　倒行可增强腰背肌群力量。倒着走时人体重心后移，可调整腰部的生理曲度，预防腰椎间盘突出，或在腰椎间盘突出症恢复期以巩固疗效的作用。倒走需要掌握正确的方法，否则就不能达到调整脊柱和四肢肌力的平衡作用，更起不到缓解腰肌劳损的作用。

倒走的方式有三种：

　　1.手叉腰式。双手分别按住腰部，拇指在后，四指在前，此种方法可掌握身体重心，保持平衡，速度慢，比较安全。

　　2.动肩摆臂甩手式。双臂用力前后摆动，此种方法可使身体整体达到协调和平衡，起到全身运动效果。

　　3.曲肘握拳式。双臂曲肘分别位于腰部两侧，此种方法可减少运动过程中的阻力，加快倒走的速度和频率。

　　倒走并不是人人都适应的，有些人如高龄、严重心脑血管疾病、骨病重症和精神病患者，都要十分慎重。避免寒冷、潮湿的居住及工作环境，在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发。

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