急救搬抬不靠“乱搭手” 石家庄由政府提供免费担架工

2016-08-05| 发布者: 燕赵中医| 查看: 1450 |原作者: 史自强|来自: 人民日报

“要是没有担架工帮忙,孩子可能就会生到家里。”家住河北石家庄高新区的洪轶回想起来还是感觉后怕。他家在24楼,小区经常停电,而妻子已到待产期,他一直担心临产的时候遇到停电。

  “要是没有担架工帮忙,孩子可能就会生到家里。”家住河北石家庄高新区的洪轶回想起来还是感觉后怕。他家在24楼,小区经常停电,而妻子已到待产期,他一直担心临产的时候遇到停电。
  没想到,担心的事还真发生了。7月20日上午,妻子出现了临产反应,但小区凌晨4点便停电了。电梯不能用,孕妇又不能自己下楼,怎么办?让洪轶惊喜的是,拨打120后,除了医生护士外,还有两位穿着制服的小伙子一起来到家中。
  这两个小伙子是担架工。在医生的指导下,担架工将80多公斤重的孕妇固定在担架上,一抬一举,小心翼翼地在狭窄的楼梯里辗转腾挪。不到20分钟,孕妇便躺在了急救车上。
  当天,洪轶的妻子顺利产下一子。医生说,如果再晚一会儿,或是搬抬时有剧烈震荡,可能就生在楼道里了。
  两位担架工是石家庄为急救站点配备的专业院前急救担架员。2013年来,石家庄已为成立院前急救担架工队伍投入1727万元。
  “乱搭手”不靠谱,政府出资组建专业急救担架员队伍
  石家庄市区常住人口400多万,60岁以上老年人占14.71%,老年人家庭“空巢化”比例约占50%。石家庄市急救中心主任徐勇介绍,2013年之前,石家庄急救车乘组由医生、护士和司机3人组成。司机需要调整车辆,随车医护人员要专心于现场救治,且多为女性,如果患者家中无其他家属,或是孕妇求救、患者过于肥胖等情况,如何迅速平安地将病人移至急救车就成了一大难题。“有些老旧小区整个单元都只有老年人居住,想找人帮忙都找不来。”徐勇说。
  石家庄急救中心长安五站男护士张召杰从事急救工作已经5年多了。他回忆,在没有院前急救担架员时候,搬抬患者只能靠家属和邻居,他几乎每次都要“客串”一下,有时候因为医疗器械过多无法帮忙搬抬,还会引发患者家属的不满。
  “‘乱搭手’受埋怨还是小事。关键是延误救助时间会给接下来的救治带来麻烦,甚至有的时候会给人带来遗憾。”张召杰说。
  120急救车辆出诊数据显示,需要提供搬抬服务的患者比例达60%,因无法提供搬抬服务而发生的投诉占到总投诉的70%以上。与此同时,石家庄院前急救出诊量整体在以每年15%的增幅不断上升。妥善解决搬抬服务供需矛盾迫在眉睫。
  2013年9月,石家庄建立了院前急救担架员财政专项经费保障机制。经政府招标,确定人力资源公司,以劳务派遣的形式组建了专业的院前急救担架员队伍。专款专用,纳入预算管理。石家庄也成为全国首个由政府全额出资,向市民提供免费院前急救搬抬服务的城市。
  专业搬抬让患者得到更及时的治疗,并让医生专注于救治
  7月26日凌晨3点多,家住棉三生活区78岁的王老太太突然呼吸困难,家属打120求助。张召杰与一名医生两名院前急救担架员一起上楼救助。
  “通过家属在电话中的描述,初步怀疑老人是突发性心脏衰竭。”赶到住处,几个人搬着氧气瓶、带着药箱、心电箱跑步上楼。凌晨正是人睡得熟的时候,以前这种情况要叫醒邻居说清楚情况,耗费的时间无形中就加长了。张召杰说,对于心衰患者不专业的搬抬,还有可能给病人带来伤害。有了急救担架员就不一样了,事前已经进行了沟通,现场两个小伙子再次向医生确认后,用正确的方式搬抬,迅速平稳地用担架车把老人放到车上。
  王老太太得救后,她女儿专门找到准备休息的两名担架员表示感谢。“医生说我妈当时不能平躺,要不是有你们俩,我们真不知道该怎么办,太谢谢你们啦。”
  张召杰说:“以前因为搬抬不及时,难免会有悲剧发生。有了担架员这3年来,我还没遇到过这样的事。”目前石家庄的急救车上包括一名司机、一名医生、一名护士和两名担架工,只要有紧急求助,这个组合就会赶赴现场。
  免费搬抬服务施行3年来,随着急救站点和用工人数的逐年增加,政府投入由初期年度投入399万元,已增至2016年的499万元。急救担架员上岗后,石家庄市急救中心接到的有关患者搬抬问题的投诉大幅下降。2015年统计数据显示,院前急救担架员累计出诊6.79万次,转运搬抬患者6.37万人次,搬抬楼层16.53万层,患者满意率达99.8%。
  除了投诉减少,院前急救担架员队伍的组建,还减轻了医护人员工作强度,有效稳定了院前急救队伍。在担架员队伍组建前,因为长期协助搬抬患者,急救队伍中的医护人员工作强度大、身体劳损,影响工作积极性。“有了担架员,医护人员能把全部心思放到救治病人上。”张召杰说。
  未来考虑区分急救与非急救搬抬
  院前急救担架员劳务关系由第三方劳务公司管理,截至2016年7月,石家庄共聘用院前急救担架员118名,平均月薪为3300元。
  院前急救担架员经正式聘用后,需在石家庄市急救中心培训部门完成院前病人徒手搬运、铲式担架、自动上车担架的规范方法、常见急症自救互救知识等专业技能培训后才能正式上岗。
  28岁的王锻炼从事院前急救担架员工作已有一年多了,谈起急救工作如数家珍。“心脏病、高血压等危重病人急救时不能背、架或使用轮椅,必须使用担架让患者平躺;脑溢血病人适合用头高脚低侧卧位;事故外伤的病人要具体情况具体应对……”
  石家庄现有的28个急救站点,各站根据需要配备担架员3—4人。院前急救担架员随车平均日出诊210次,出诊病种以心脑血管疾病、外伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病为主。
  石家庄市卫生计生委主任李志宏介绍,目前免费搬抬服务的对象是急救患者,但也存在不是院前急救患者呼叫救护车的现象。由于目前没有对院前急救与院前非急救任务进行分级和区分,执行有警必出的原则,因而对于非急救患者,像需要频繁做透析等长期慢性病,确需急救医疗转运的,急救车出诊也会提供搬抬服务,但非院前急救任务占用了一定的院前急救资源。因此,石家庄市正加紧研究和制订《石家庄市院前急救服务条例》等法律法规,对院前急救与院前非急救进行合理分级和区分,提供法律和政策依据。
  “高质量急救帮助的看起来只是一小群人,但因此而受益的是整个社会。”石家庄市副市长孟祥红说,“政府每年花几百万,就能解决一个400多万人口城市里每个家庭都可能遇到的难题,这是值得的。”
  石家庄市委书记孙瑞彬表示,建立院前急救患者搬抬机制,创新了社会管理形式。此项工作将在全市农村县(市)区推广。

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