周兰坤：依执着而前行 因心仁而誉丰

　　周兰坤，男，河北省邢台市巨鹿县人。为了解除更多患者的病痛，弘扬中医传统文化，他三十年如一日，奋斗在中医事业的第一线。他在中医内科杂病尤其是对脾胃病的临床方经验和理论研究方面，都有较深的造诣；在内科临床杂症方面他思维创新，方法独特，为数不清的百姓患者解除了病痛，为中医学的科学、健康发展赢得了荣誉。

　　1955年，周兰坤出生于一个普通的农民家庭。儿时因兄长跟随本村医生学习中医，及见他们对常见病能针到病除。在他年少的心中，便一次次萌生了学习中医的念头。随后，他便不离兄长和村医左右，出诊帮着提药箱，闲时则翻看药性赋或咏诵頻胡脉诀。慢慢地，他对中医学理论有了最初步的了解和接触。那年，姐姐因产后病不幸离世，在悲痛的同时，也更加坚定了他投身中医事业的决心。

　　上世纪70年代后期，国家恢复了高考。1978年，周兰坤如愿考入河北医学院中医系进行为期五年的学习。入学后的他，就如同旱苗逢甘露，沙漠遇甘泉，在书的海洋里一贪婪地补充着知识的营养，夯实了他的理论功底，同时，也培养了他良好的职业素养和仁爱的品格。

　　1983年9月，毕业后的他，进入了邢台地区医科所从事中医肿瘤防治工作。期间，他认识到中医在恶性肿瘤特别是食道癌的预防和治疗方面具有极大的潜力和发展空间。尤其是中医“上工治未病”的理论，对癌症的早期预防具有重要指导作用。于是，他深入到中国肿瘤高发区太行山区的邢台县，走村串户进行摸排筛选。他对食道拉网及脱落细胞病理认真检查，登记造册，并建立肿瘤患者档案。他用传统中药姜石，进行改变水质试验，以期提高饮用水中的微量元素，预防食管癌的高发，取得了一定的成果；他对于手术切除或放化疗后的肿瘤患者以及晚期肿瘤病人，亦尽己之所能，采用中药扶正抗瘤治疗，以求提高患者生存质量和延长生存时间，为肿瘤的积极防治积累了经验。

　　1986年10月，周兰坤调入邢台市中医院从事中医内科临床工作。1992年9月至1993年9月，在中国中医科学院广安门医院进修期间，有幸跟随国医大师谢海洲、路志正抄方学习，进修深造，其学识与日俱增。加之该院图书馆古今中医书籍汗牛充栋，种类繁多，他于白天随医抄方，晚上挑灯读书，一年的进修不仅理论知识更加丰富，临床认证水平也有了明显提高。在跟随谢老学习期间，他体会到谢老在疾病诊疗过程中，特别强调望、闻、问、切，其工作态度仔细认真，理法方药精当准确。路氏的学术特点为治疗外感热病时，分清表里，辨析营卫气血，驱邪不留寇，清热不忘养阴。这些宝贵的名家治验对他以后行医产生了巨大影响。

　　周兰坤回到本院后，将路老、谢老的临床理论知识和诊治特点进行了认真的归类总结，并与自己的临床体会进行再融合，总结出自己的一套临床诊病思路，得出新的理法方药，取得了很好临床效果，深得患者的好评。

　　周兰坤从事中医内科临床工作30余年，中医基础理论知识丰厚，望、闻、问、切，技术纯熟，辩证准确，基本功扎实，用药精当，准确可靠。他擅长中医杂病，尤其精于脾胃病、肝胆病。对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前病变、慢性结肠炎、胆囊炎、胆石症、慢性肝病等也有独到见解。他主持创立了邢台市中医重点专科脾胃病学科，并自己研制了胃痛胶囊、消胀胶囊、清肠止泻胶囊、利胆排石胶囊等，在临床中应用多年，疗效非常理想，深得患者信赖。同时，为医院带来了良好的社会效益和经济效益。

　　周兰坤在临床诊治疾病时，经常把时辰医学运用到临证中，按照阴阳气血昼夜盛衰的变化和脏腑五行生克制化节律进行辨证，用药讲究与中医时辰相对应。“五更泻”在脾胃病门诊是常见病，由于其常在每天早晨六时左右泄泻，故称“五更泻”。周兰坤认为，“五更泻”病因系湿热、寒湿、邪毒侵袭，治疗失当，迁延时日，邪气伤及脾、肾、大肠，渐致脾肾阳虚；或因脏器阳气虚衰，肝木得以乘侮而致。可以说它是时辰医学的代表病症。周兰坤所主持研发的清肠止泻胶囊就是针对脾肾阳虚和结肠蠕动亢进这两个关键因素而设。全方共奏补而不滞、温而不燥、涩中有通之效。将时辰医学引入辩证施治中，会取得事半功倍之效。经临床证明，时辰医学在疾病治疗过程中对药效影响明显，收效显著。

　　他曾收治一男性患者，贲门癌术后一年，腹痛腹泻时常发作，没有规律，服中西药治疗未愈。后逐渐演变为黎明时腹痛腹泻，便质稀，每日3-4次，同时伴有形寒肢冷，腰酸腿软，面色无华，小便清长，舌质淡，苔白润，脉沉细。结肠镜检查诊断为“慢性结肠炎”。他考虑该患者因贲门癌手术导致脾气虚，久治未愈，脾虚及阳，脾肾两虚而成“五更泻”。结合时辰疗法，治当温补脾肾，抑肠止泻，处方后5天显效，继用十剂大便基本正常。

　　周兰坤治学严谨，博采众长，循古训，探新知。在对慢性脾胃病的治疗上，倡导“理气和血，通降胃腑”的“通胃”疗法，临床效果显著。他认为引起胃脘痛的病因虽有多种，但气血郁滞则是其原因之一。气血郁滞责之于肝，故肝胃气郁则脘痛，肝脾气郁则腹痛，且均可连及胁肋。抓住肝胃（脾）气郁，导致气机升降失常这一关键病机，或兼气虚、或挟热、或挟湿、或挟食、或兼寒随症加减，但通降胃府是治疗的关键。“六腑以通为用”，而胃以降为和。

　　不仅是慢性脾胃病症，他在诊治疑难杂病、癌症方面也独辟蹊径、颇有建树。如诊治一食管癌内放疗后的病人，患者仍有吞咽困难，不能进食，腹胀消瘦，奄奄一息。周兰坤考虑到患者久不进食，身体虚弱，故先解决其饮食情况。同时，根据患者周身乏力，脘腹胀满，舌淡暗，脉沉细涩的病情特点，以顾护脾胃，理气和血之法，以中药汤剂少量多次缓服治疗，半月后病人食欲和吞咽状态均有好转，病情趋于稳定，病人和家属信心大增。经过一年时间，患者病情日渐减轻，存活至今，并能正常生活和工作，减轻了家庭和社会负担。

　　系统、科学、深入的传统中医药瑰宝，需要更加有力的支撑才能向前平稳发展、为人民造福。周兰坤曾不止一次对学生说：“咱们古老的中医药文化博大精深，需要长时间去探索，去积累，去坚持，去传承，内心一定要牢记‘大医精诚’的深刻含义，要做好一辈子的准备，心、术兼修，淡泊名利，一心为民。”他清楚的认识到，身处新时代，应该与时俱进，博采众长，中西医应该取长补短，互为补充，中西结合，不可极端对待。在充分吸取古代医家治疗各类疾病经验的基础上，结合现代医学的认识，将辨病与辩证相结合，中药药性与现代药理研究相结合。诚然，在某些急危重症上，西医有更大的优势，但是这也说明，加强中医药对急危重症的处理和治疗能力方面需要更多的发掘和创新。

　　周兰坤医德高尚，心系病患，花甲之年的他依然坚持门诊服务，坚持内科临床工作。他现任邢台市中医院内科主任医师，河北省中医药学会脾胃病专业委员会委员，河北省“十二五”重点中医专科脾胃病协作组理事，河北省中医药学会肿瘤专业委员会委员，邢台市医学会消化病专业委员会委员等职。2013年11月被评为邢台市市级中医重点专科脾胃病科学科带头人；2014年12月，被授予“首届河北好中医”荣誉称号；2005年获得河北省中医业务知识水平考试成绩优秀证书。

　　其主要医学论著有：《胃肠病外治独特新疗法》、《三联疗法与临床》、《中医内科学应试习题集》、《女人必读的美容营养书》、《中老年必读的长寿营养书》等。论文主要有《清肠止泻胶囊治疗慢性结肠炎症性腹泻临床观察》、《护肝宝脐肝两用袋治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察》、《缺血性中风发病规律与预防初探》、《运用时辰医学治疗慢性非特异性结肠炎68例临床观察》、《运用中医时辰医学辨证治疗胃肠病的临床体会》等。

　　近几年，周兰坤参与了多项科研课题的主持和具体工作。其中以他为主导完成的《清肠止泻胶囊同步治疗慢性结肠炎的临床观察》荣获邢台市科技进步三等奖；协助完成的《血管活性因子的变化与慢性乙型肝病关系的研究》荣获邢台市科技进步一等奖。不仅是在内科病症上，对于针灸治疗方面他也有浓厚的兴趣，其参与完成的研究课题《眼针治疗脑梗塞半身不遂的临床研究》、《温针灸配合时辰医学治疗退行性膝关节炎的临床研究》分获河北省中医药学会科学技术二、三等奖。

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