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[燕赵中医·名家讲堂]-曹东义说仲景第八十二讲-20171107

2017-11-08| 发布者: 燕赵中医书院| 查看: 3859 |原作者: 曹东义|来自: 燕赵中医网

主讲专家:曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四批师带徒指导老师,1958年出生于河北衡水市仲景村,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药科学院副院长、河北省中医药文化交流协会副会长、河北省中医 ...

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    主讲专家:曹东义,主任中医师,硕士生导师,河北省第四批师带徒指导老师,1958年出生于河北衡水市仲景村,师承国医大师邓铁涛、朱良春,现任河北省中医药科学院副院长、河北省中医药文化交流协会副会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长,《燕赵中医药丛书》执行主编,《中医药与亚健康》杂志主编,《国医年鉴》副主编,《河北中医药文化》杂志副主编。主持省和国家多项课题,发表论文80多篇,出版著作41部,文字累计500余万。

    “曹东义说仲景·第八十二讲”主要内容:
    气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。 
    桂姜草枣黄辛附子汤方 
    桂枝三两 生姜三两 甘草二两大枣十二枚 麻黄二两 细辛二两 附于一枚(炮)
    右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。 
    心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。 
    枳术汤方 
    枳实七枚 白术二两 
    右二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软,即当散也。
    附方 
    《外台》防已黄芪汤 治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸(方见风湿中)。
黄疸病脉证并治第十五
    论二首 脉证十四条 方七首 
    寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。 
    趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
    额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治。 
    心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。 
    阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
    夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,请言,小腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。 
    酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。 
    师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
    脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。 
    腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。(舌痿疑作身痿) 
    黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反极为难治。 
    疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。
    谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤主之。 
    茵陈汤方 
    茵陈蒿六两 梔子十四枚大黄二两 
    右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便去也。
    黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝矾散主之。 
    硝石矾石散方 
    硝石 矾石(烧)等分 
    右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。
    酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之。 
    梔子大黄汤方 
    梔子十四枚 大黄一两 枳实五枚豉一升 
    右四味,以水六升,煮取二升,分温三服。
    诸病黄家,但利其小便;假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。(方见水气中) 
    诸黄,猪膏发煎主之。 
    猪膏发煎方 
    猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚 
    右二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小便出。
    黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之) 
    茵陈五苓散方  
    茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中) 
    右二物和,先食饮方寸匕,日三服。
    黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。 
    大黄硝石汤方 
    大黄 黄柏 硝石各四两梔子十五枚  
    右四昧,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。
    黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之。(方见消渴中) 
    诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中) 
    男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中) 

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